Капельницы от почек при ушибе

Капельницы от почек при ушибе thumbnail

Капельница для очищения организма

Капельница для очищения организма – это один методов лечения, который носит название инфузионно-капельной терапии. В медицине его широко применяют для снятия интоксикации. С помощью капельницы в кровь подаются различные растворы, которые позволяют насытить органы кислородом и дают им возможность нормально функционировать. Присутствие в крови вредных веществ может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Иногда чтобы помочь ему, иные методы, кроме чистки крови с помощью капельницы, оказываются неэффективными.

Содержание:

  • Когда проводят чистку
  • Инфузионно-капельное очищение
    • Растворы для очищения крови
    • Капельница после алкогольной интоксикации
    • Капельница после наркотиков
  • Преимущества и недостатки метода
  • Противопоказания
  • Другие методы очистки крови
    • Плазмаферез
    • Гемосорбция
    • Гемодиализ
    • УФО
    • Лазерная чистка крови

Когда проводят чистку

Когда проводят чистку

По крови в организме разносятся витамины, кислород и прочие питательные вещества. Они доставляются к клеткам внутренних органов и позволяют им нормально работать. Только при условии, что кровь человека чиста, он будет чувствовать себя хорошо. Прием лекарственных препаратов, употребление спиртных напитков, заражение микробными инфекциями – все это негативно отражается на состоянии крови и делает ее токсичной для организма. Сам организм справиться с этими отравляющими веществами не в состоянии, что требует проведения чистки с применением капельниц.

Очищение проводят в следующих случаях:

  • Нарушения в работе иммунной системы. Остановить процесс разрушения собственных клеток организма очень сложно.

  • Значительные превышения показателей холестерина в крови. Это грозит развитием сосудистых катастроф (инсульт), а также болезнями сердца (инфаркты и пр.).

  • Интоксикации организма, на фоне попадания в него ядов, спирта, лекарственных средств. Чистку проводят при развитии тяжелых осложнений, которые несут угрозу жизни.

  • При повышении в крови уровня мочевой кислоты. Это состояние носит название гиперурикемии, что крайне опасно для суставов.

  • Нарушения в работе печени и почек.

  • При заболеваниях сердца чистка крови позволяет стабилизировать его работу.

Использовать капельницы для очищения крови слишком часто не рекомендуется. Организм может отреагировать на это отрицательным образом и перестать вырабатывать собственные вещества для борьбы с интоксикацией. Капельницы не используют с профилактической целью.

Инфузионно-капельное очищение

Инфузионно-капельное очищение

Инфузионно-капельное очищение – это традиционный метод чистки крови, который практикуют для снятия отравления с организма после употребления спиртных напитков. Этот метод позволяет нормализовать артериальное давление, устранить симптомы интоксикации. В составе растворов могут присутствовать самые разнообразные лекарственные средства.

Инфузионно-капельная терапия может быть проведена исключительно в условиях стационара. Этот метод не подходит для домашнего использования. Такое лечение не сопряжено с риском развития каких-либо осложнений, но в процессе его проведения должны быть применены только стерильные инструменты. Важно убедиться, что у человека отсутствует аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства, которое вводят внутривенно.

Самыми доступными препаратами для чистки крови являются реополиглюкин и глюкоза. Капельницы с этими препаратами используют для лечения людей, страдающих запоями, для устранения острых симптомов отравления, для нормализации работы внутренних органов.

Также в комплексную схему лечения могут быть включены следующие средства:

  • Физиологические растворы.

  • Психотропные препараты.

  • Антагонисты рецепторов.

  • Снотворные.

  • Препараты для снятия судорог.

  • Препараты, которые способствуют нормализации кровотока.

  • Препараты калия, кальция, магния.

Эти лекарственные средства дают возможность почистить кровь и привести в норму работу ЦНС, печени, почек, сердца.

Растворы для очищения крови

Растворы для очищения крови

Дезинтоксикационный раствор для очистки крови капельницей вводят в том случае, когда требуется обезвредить негативное влияние на организм этанола и токсинов. Это могут быть такие растворы, как: Реамберин, Мафусол, тиосульфат натрия с унитиолом. Эти растворы содержат в своем составе электролиты и элементы цикла Кребса – янтарную и фумаровую кислоту.

Витаминные капельницы используют для того, чтобы перекрыть острую нехватку витаминов в организме. При этом пациентам вводят раствор натрия хлорида 0,9% с глюкозой, витаминами В1, В2, С, В6, Е, РР и кокарбоксилазой.

Для разжижения крови используют раствор NaCl 0,9% и раствор глюкозы 5% или 10%. Такое сочетание показано пациентам с отравлением этанолом, чтобы почистить печень и кровь. Введение раствора позволяет снизить в крови содержание спирта, а также восстановить водный баланс. Все вредные вещества организм будет выводить с мочой. Также возможно внутривенное капельное введение солевых растворов, среди которых: Дисоль, Трисоль, Лактосоль.

Капельницы для восстановления кислотно-щелочного баланса. Если в крови циркулируют недоокисленные метаболиты, то это приведет к нарушению в работе всех внутренних органов. Чтобы поправить здоровье таких пациентов, потребуется проведение инфузий с гидрокарбонатом натрия 4%. Он позволяет нейтрализовать кислоты и превратить их в воду и соли. В ходе проведения процедуры нужно обязательно замерять уровень кислотности крови.

Капельница после алкогольной интоксикации

Капельница после алкогольной интоксикации

Капельницы после алкогольной интоксикации позволяют устранить абстинентный синдром, снять нагрузку с почек, печени, сердца и сосудов. Такая терапия дает возможность нормализовать артериальное давление, снять судороги и тремор конечностей. Внутривенное введение растворов устраняет тошноту и рвоту, головные боли и головокружение. Содержащиеся в капельнице препараты позволяют уменьшить немотивированную агрессию, нормализовать сон, улучшить самочувствие человека.

Компоненты, которые входят в состав капельницы, применяемой после алкогольной интоксикации, могут варьироваться, но ее основа всегда остается неизменной:

  • Физиологический раствор или раствор глюкозы 5% концентрации.

  • Противорвотные препараты.

  • Средства для улучшения кровоснабжения головного мозга.

  • Средства для купирования судорог.

  • Средства для поддержания работы сердечной мышцы.

  • Антидепрессанты.

  • Снотворные средства.

  • Препараты, содержащие кальций, магний и калий.

  • Противоаллергенные препараты.

Определять состав раствора для введения должен лечащий врач. Нарколог оценивает состояние конкретного пациента и подбирает подходящее для него средство. Для начала нужно восполнить запасы жидкости и восстановить водно-солевой баланс в организме. Лишь после этого приступают к устранению симптомов интоксикации.

Капельница после наркотиков

Капельница после наркотиков

Метод форсированного диуреза позволяет быстро выводить из крови токсические вещества, которые циркулируют в ней после приема наркотиков и психотропных препаратов. Капельницы позволяют почистить кровь от морфина, солей тяжелых металлов, барбитуратов, димедрола, дихлорэтана.

Сперва пациенту внутривенно вводят сильные мочегонные препараты, а затем заставляют его пить большое количество жидкости. Под воздействием диуретического гормона фильтрующая способность почек усиливается. Моча, а вместе с ней, вредные соединения, выходят наружу.

Причем выведены из организма будут все токсины, без исключения. Вновь всосаться в кровь они не смогут.

Объем раствора для внутривенного введения приравнивается к 1,5-2 литрам. В нем будет присутствовать натрия хлорид 0,9%, глюкоза 5% и гемодез. Диуретический эффект достигается благодаря препаратам Маннитол 15-20% и Фуросемид. Натрия хлорид, калий и глюкоза позволяют избежать нарушения водно-солевого баланса после использования мочегонных препаратов.

Читайте также:  Отек ноги ушиб колена

Форсированный диурез не должен приводить к тому, что в сутки человек потеряет более 3-4 литров мочи. Однако при тяжелом отравлении наркотиками возможно доведение этих объемов до 10 литров и даже более. Во время лечения необходимо контролировать содержание токсинов в моче, pH крови, водно-щелочной баланс. 

Видео: как поставить себе капельницу самостоятельно?

Преимущества и недостатки метода

Преимущества и недостатки метода

Преимущества использования капельниц при интоксикации организма:

  • Результат наступает очень быстро. Препараты вводятся непосредственно в кровеносное русло, поэтому практически мгновенно достигают своей «конечной цели».

  • Водно-солевой баланс быстро приходит в норму. Препараты в капельнице сочетаются между собой и позволяют ликвидировать отравление без вреда для здоровья.

  • Из организма выводятся яды, токсины, тяжелые металлы и прочие вредные соединения.

  • Повышается общий тонус организма.

  • Улучшается работа сердца, сосудов и системы пищеварения.

Недостатки метода:

  • В месте введения иглы в вену часто остаются гематомы и кровоизлияния.

  • Возможно формирование тромбов в венах или их воспаление.

  • Если капельница была поставлена с нарушением правил, то это приведет к некрозу тканей.

  • Возможно развитие аллергической реакции на вводимый препарат.

Противопоказания

Противопоказания к проведению инфузионной терапии:

  • Сердечная недостаточность.

  • Отек легких.

  • Тромбофлебит.

  • Нарушения в работе почек.

  • Непереносимость лекарственных средств.

Другие методы очистки крови

Вывести из крови вредные вещества можно самыми разнообразными методами. Наиболее эффективными из них являются процедуры, которые проводят с применением специализированного оборудования.

Плазмаферез

Плазмаферез

Плазмаферез —  это метод, который часто применяют при интоксикациях организма. Кровь забирают из вены человека, разделяют ее на плазму и форменные элементы. Затем эритроциты, лейкоциты и тромбоциты смешивают с физиологическим раствором и возвращают в кровеносное русло человека.

Процедура по длительности занимает не более часа. За это время удается очистить 30% крови. Чтобы полностью избавить ее от вредных веществ, потребуется выполнить около 5 сеансов плазмафереза.

Плазмаферез может быть проведен при гепатите, воспалении поджелудочной железы, патологиях эндокринной системы, воспалении почек, подагре, дерматологических заболеваниях (экзема и псориаз), инфекционных болезнях, отравлениях организма различной этиологии.

Нельзя выполнять плазмаферез людям с низким артериальным давлением, а также на фоне нехватки гемоглобина в крови. Эти противопоказания обусловлены тем, что в ходе проведения процедуры происходят кровопотери, ведь объемы крови забирают в значительных количествах.

Гемосорбция

Гемосорбция

Гемосорбция – это процедура, в ходе которой кровь фильтруют с применением адсорбента, который располагается вне организма. Это могут быть ионообменные смолы и иные вещества. Процедура позволит очистить всю кровь, для чего потребуется от 2 до 6 сеансов. Между ними нужно делать перерывы в 12-24 часа. Гемосорбция имеет множество противопоказаний.

Показания к гемосорбции:

  • Высокий уровень холестерина в крови.

  • Бронхиальная астма.

  • Экзема и псориаз.

  • Аллергия.

  • Тяжелые инфекционные заболевания.

  • Ревматоидный артрит.

  • Интоксикация организма тяжелого течения.

Противопоказания к гемосорбции:

  • Раковые заболевания.

  • Повреждение головного мозга.

  • Высокая вероятность развития кровотечения.

  • Грипп. 

  • Менструация.

  • Гипотония.

Гемодиализ

Гемодиализ

Гемодиализ проводится с применением аппарата искусственной почки. В ходе проведения процедуры кровь фильтруют через специальную мембрану, которая изготовлена из целлюлозы или иного синтетического материала. Гемодиализ назначают людям с заболеваниями почек, а также при различных интоксикациях.

Противопоказания к выполнению гемодиализа:

  • Эпилепсия.

  • Раковые опухоли 3-4 стадии.

  • Открытая форма туберкулеза.

  • Шизофрения.

  • Алкоголизм.

  • Наркомания.

  • Заболевания организма, сопряженные с высоким риском развития кровотечения.

  • Возраст старше 70 лет.

  • Заболевания нервной системы.

УФО

Очистка крови с помощью ультрафиолета способствует ускорению обменных процессов в организме. Кровь, забранную из вены человека, подвергают обработке ультрафиолетовыми лучами, после чего ее возвращают обратно. Такая жидкость будет лишена инфекционных агентов и токсинов.

Электромагнитные волны избавляют кровь от инфекции и экзотоксинов. УФО применяют при атеросклерозе сосудов, при аутоиммунных заболеваниях, при вирусных и бактериальных инфекциях.

Не назначают УФО при раковых болезнях, при кровотечениях, ВИЧ, сифилисе, туберкулезе, нарушениях в психической сфере, эпилепсии и пр.

Лазерная чистка крови

Лазерная чистка крови

Лазеротерапия является безболезненной и эффективной процедурой очистки крови. Лазер широко применяют в самых разных отраслях медицины. Лазерная читка крови позволяет улучшить ее текучесть, повысить скорость доставки кислорода внутренним органам, укрепить иммунитет, бороться с вирусами и бактериями.

ВЛОК является малоинвазивной процедурой. Для ее проведения в сосуд, расположенный на периферии, вводят иглу со светодиодом. С его помощью в кровь передается лазерное излучение.

В отличие от плазмафереза и гемосорбции, лазер дает возможность чистить кровь внутри организма, что снижает вероятность занесения инфекции. Кроме того, в кровь человека не будут введены кровезамещающие препараты и физиологический раствор.

Лазер позволяет избавить кровь от ядов, что дает возможность привести в норму работу всех внутренних органов. Эту процедуру можно использовать при инфекционных заболеваниях, на фоне онкологии и при гипертонии.

Показания к проведению лазерной чистки крови:

  • Перенесенные косметологические процедуры или заболевания. Лазерная чистка позволит организму быстрее восстановиться.

  • Синдром хронической усталости.

  • Лечение ушибов, растяжения мышц и иных травм.

  • Угревые высыпания у подростков.

  • Наркотическая и алкогольная зависимость.

  • ВПЧ, герпес и иные вирусные заболевания. Лазерная чистка позволит повысить сопротивляемость организма.

Противопоказания к лазерной чистке крови:

  • Гипертиреоз.

  • Порфирия.

  • Подагра.

  • Фотодерматоз.

  • Гиперчувствительность к ультрафиолету.

  • Почечная и печеночная недостаточность.

  • Гемобластоз.

  • Повышение температуры тела без установленной причины.

  • Высокая вероятность развития кровотечения.

  • Нарушения свертываемости крови.

  • Раковые опухоли. Однако до настоящего момента времени не установлен тот вред, который чистка крови может нанести таким пациентам.

По поводу вопроса о применении ВЛОК при онкологии на сегодняшний день ведутся споры. Одни специалисты утверждают, что эта процедура является безопасной и полезной, а другие указывают на необходимость того, что от нее нужно воздержаться. Также имеются дополнительные ограничения к проведению процедуры: туберкулез, беременность, сахарный диабет.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник

Ушиб почки — это особый вид травм, который можно отнести к механическим. Возникает в результате травмирующего действия на область поясницы, но, как правило, целостность самого органа не нарушается, так как почка защищена мышцами спины. Поврежденная почка нуждается в квалифицированном осмотре и лечении. Самолечение или отсутствие лечения часто приводит к необратимым негативным последствиям для здоровья.

Причины повреждения

Причины ушиба почки

Как уже было сказано, причиной ушиба почки является механическое воздействие на область поясницы и возникает в результате:

  • удара;
  • падения на жесткую поверхность или предмет;
  • бытовых травм;
  • ДТП;
  • длительного сдавливания.

В некоторых случаях вероятность получить подобное повреждение почки повышается. Сильный ушиб могут получить дети, которые очень активны от природы, люди, имеющие заболевания мочевыделительной системы (опущение почки, мочекаменная болезнь).

Степени тяжести ушиба

Степень ушиба почки зависит от силы и направления удара в район поясницы. Кроме физического состояния самой почки (наличие патологий), важное значение имеет развитость мышечного каркаса (насколько он прочный), брюшное давление, количество жировой прослойки в районе поясницы. Различают 3 степени травмы:

  1. Первая степень ушиба почки незначительно ухудшает состояние человека: он чувствует усталость, повышенную утомляемость. После травмы боль слабая. Кровь в моче отсутствует или находится в очень небольшом количестве, которое чаще определяется только после анализа. Гематома почки незначительная.
  2. Вторая (средняя) степень характеризуется значительным болевым синдромом. Боль становится волнообразной, проявляется приступами, отдает в ноги, брюшную полость, пах. Нарушается выделение мочи вплоть до временной анурии, кровь в моче хорошо заметна.
  3. Третья (тяжелая) степень проявляется сильной, острой болью. Общее самочувствие сильно ухудшается: тошнота с рвотой, повышенная температура, скачки давления и учащенное сердцебиение. Цвет мочи меняется из-за большого количества крови. Наблюдается отсутствие мочи (анурия). Подкапсульная гематома почки значительная, она может спровоцировать разрыв паренхимы. Зачастую целостность почки нарушается. Такое состояние опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Симптомы ушиба почки

Определить ушибленное повреждение почки после травмирующего воздействия легко. Специфических симптомов у подобной травмы три: гематурия (кровь в моче), ярко выраженный болевой синдром, отек поясницы. Разберем их подробнее.

Гематурия

Гематурия

Гематурия – это появление крови в моче, главный признак ушиба почки. По количеству крови, длительности выделения крови вместе с мочой можно судить о степени травмы почки. Если продолжительность гематурии значительная, у пострадавшего может возникнуть анемия. Понятие «вторичной гематурии» относится к позднему появлению крови в моче: не сразу после травмы, а через несколько дней или недель. Возможно и отсутствие крови в моче при сильном ушибе. Возникает подобная ситуация, когда есть отрыв мочеточника, лоханки. Кровь выделяется в ткани около почки, а сгустки крови забивают мочеточник.

Болевые ощущения

Боль в пояснице появляется сразу после ушиба в районе почки, по мере усиления может отдавать в живот, пах, ноги. Пострадавший описывает ее как резкую, колющую. Она локализируется вокруг пострадавшего участка, с той стороны, где находится травмированная почка. Боль наращивает свою интенсивность, а уменьшаться начинает только на 10-й день.

Возникновение отека

Медикаментозное лечение при ушибе почки

Появление отека в районе поясницы является еще одним специфическим признаком ушиба почки. Ярко выражена отечность со стороны ушибленного места. Иногда отек поднимается в область подреберья. Появление отечности обусловлено скоплением крови или крови с мочой в околопочечной или забрюшинной клетчатке.

Попадание мочи — следствие тяжелой степени травмы, когда происходит разрыв почки.

Прочие признаки ушиба

Другие, неспецифические симптомы ушиба почки  проявляются постепенно и зависят от степени повреждения. К ним относятся: слабость, бледность кожи, ухудшение самочувствия вплоть до состояния шока. У пострадавшего может подняться температура, изменяться артериальное давление в сторону повышения или понижения, появиться тошнота и позывы к рвоте.

Синдром «острого живота» возникает при попадании мочи и крови в саму брюшную полость, характеризуется резкой и сильной болью в животе и патологическим напряжением брюшной стенки.

Если травма получена при падении или ДТП, то вероятны повреждения легких, органов брюшной полости и переломы ребер.

Диагностика травмы

Диагностика включает в себя исследования на предмет постановки диагноза и выявления степени повреждения. Проводится беседа с пострадавшим, сбор анамнеза. Применяются лабораторные и инструментальные методы:

  • анализ мочи для выявления гематурии;
  • общий анализ крови и анализ крови на предмет анемии;
  • цистоскопия и хромоцистоскопия;
  • обзорная и изотопная рентгенография;
  • экскреторная урография;
  • УЗИ почек;
  • МРТ;
  • Ангиография.

УЗИ почек показывает месторасположение и обширность гематомы почки. Это самый простой инструментальный метод из перечисленных.

В экстренных случаях, при невозможности полноценной диагностики, в силу опасного для жизни состояния больного проводится операция.

Лечение ушиба почки

Хотя, легкая и средняя степени не предусматривают специализированный курс лечения, самостоятельно лечиться в домашних условиях нежелательно. Консультация врача необходима для исключения осложнений и выбора грамотного лечения. С разрешения лечащего врача, дома можно делать согревающие компрессы.

Больному прописывается покой, постельный режим, холодные компрессы на область поясницы (первые несколько суток). Первые 2 недели физические нагрузки полностью исключаются. Питание во время лечения должно быть бессолевым и низкокалорийным, питье ограничивается. После первого острого периода (примерно 3 дня), желательно пройти курс физиотерапии. Хорошо подходит электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазерная терапия.

медикаментозное лечение ушиба почки

Медикаментозный курс лечения включает обезболивание таблетками или инъекциями внутривенно (препараты на основе ибупрофена и парацетамола, Новокаин и Лидокаин), когда болевой синдром ярко выражен. Антибиотикотерапию назначают для профилактики возможных инфекций. Чаще это препараты пенициллиновой группы. Если гематурия сильно выражена или перестает выделяться моча, пациенту делают катетеризацию на период восстановления выделительной функции почек.

Период восстановления напрямую зависит от степени повреждения почки. Легкий ушиб почки полностью проходит примерно за 14 дней. При средней степени травмы лечение длится около месяца. Тяжелые травмы лечатся на протяжении нескольких месяцев. Весь период лечения проводят регулярный контроль состояние мочи.

Оказание доврачебной помощи

Самое основное, что нужно сделать при ушибе почки, это максимально быстро доставить пострадавшего в стационар. Особенно, если наблюдается выраженная гематурия, сильные боли, шоковое состояние. Такие симптомы несут смертельную опасность, т. к. есть подозрения на разрыв почки. Пострадавшего нужно уложить на горизонтальную поверхность, например, щит, доску, под колени положить валик и в таком виде доставить в больницу. При отсутствии шокового состояния и яркой гематурии пострадавшего можно везти сидя. На поясницу накладывают холодный компресс.

Читайте также:  Как обработать ушиб головы у ребенка

Когда боль несильная, отсутствует кровь в моче, можно не вызывать скорую помощь, а прийти на прием к врачу в поликлинику. В любом случае нужно показаться специалисту и провести все необходимые обследования.

Возможные последствия ушиба

Ушиб почки нередко сопровождается повреждением других органов: легкого, кишечника. При серьезных травмах возможен отрыв лоханки, мочеточника, что приводит к наполнению кровью и мочой брюшной полости. Если вовремя не диагностировать разрывы и не принять меры, возможно воспаление брюшины (перитонит), что является смертельно опасным состояниям. Без грамотных и вовремя предпринятых мер человек может погибнуть. Могут появиться и другие осложнения ушиба почки:

  • сепсис;
  • пиелонефрит (и другие воспалительные заболевания почек);
  • анемия, из-за потери крови;
  • камни в почках;
  • атрофия почек;
  • нефрэктомия;
  • нефрогенная артериальная гипертензия;
  • псевдоаневризма;
  • стеноз почечных артерий.

Последствий ушиба много. Поэтому необходимо наблюдение врача при любых условиях лечения: дома или в стационаре.

Специальной профилактики ушиба почки нет. Главное правило – быть осторожным и избегать травм спины. Кроме этого, лечить болезни мочевыделительной системы, укреплять слабые мышцы спины и вести здоровый образ жизни.

Чем помочь почкам быстрее восстановиться

Травмирование поясницы приводит к серьезным нарушениям в организме. После ДТП, падения и других несчастных случаев врачи нередко диагностируют ушиб почки. Повреждение вызывает опасные осложнения. При подозрении на травму нужно немедленно обследоваться и пройти необходимое лечение.Медикаментозное лечение при ушибе почки

Общая информация

Почки — парный орган, внешне напоминающий бобовое семя. Это своеобразный фильтр, через который выводятся токсины и продукты распада, входящий в мочевыделительную систему человека.

Почки расположены по бокам поясничного отдела и надежно защищены мышечной тканью и ребрами. Несмотря на это, сильный удар может спровоцировать повреждения и кровоизлияние внутрь органа.

Состояние и симптоматика пациента зависят от степени тяжести травмы, развитие которой напрямую связано с силой удара в поясничную область.

Каждая степень имеет характерные отличительные черты.

  1. Первая. Ощущается легкая ноющая боль в спине. Человек чувствует упадок сил и отсутствие аппетита. Кровь в моче наблюдается в единичных случаях. При обследовании выявляют маленькие гематомы, не нарушающие целостности тканей.
  2. Вторая. Болезненные симптомы ярко выражены. Острая боль пронзает поясницу, отдает в животе и в ногах. Поднимается температура. Могут повредиться почечные лоханки. Выделение мочи затруднено. Она часто выходит вперемешку с кровью.
  3. Третья. Тревожит мучительная боль, озноб, головокружение, тошнота и другие признаки проявления интоксикации. У некоторых людей давление критически падает или подскакивает вверх. Моча темно-бурого цвета. Развивается анурия — состояние, когда моча перестает поступать в мочевой пузырь. УЗИ выявляет масштабную гематому и дистрофические изменения, нарушающие целостность органа.Медикаментозное лечение при ушибе почки

Третья степень считается самой опасной. Она требует срочного хирургического вмешательства. Иногда медики принимают решение ампутировать орган, так как он не подлежит восстановлению.

Код травмы по МКБ 10

Для удобства врачей создана международная классификация заболеваний десятого пересмотра. Травмы мочевых органов сгруппированы под номерами S30 — S39. Код по МКБ 10 ушиба почки — S37. Туда входят повреждения, спровоцировавшие мелкие, крупные кровоизлияния и полный разрыв органа.

Причины

Ушиб, спровоцировавший нарушения целостности почечной ткани и образования гематомы, происходит по разным причинам. В зоне риска находятся люди, страдающие хроническими патологиями мочевыводящей системы. Они не застрахованы от травмирования даже при легком ударе в поясничную область.

Ушиб почки нередко диагностируется у детей, профессиональных спортсменов, автолюбителей и других лиц, ведущих активный образ жизни.

Распространенными виновниками повреждений почек являются:

  • падение на спину;
  • механическое сдавливание поясницы;
  • удар тупым или острым предметом;
  • драка;
  • дорожно-транспортная авария.

Медики выделяют два типа травмы: прямую, вызванную ударом или сдавливанием поясницы, и косвенную, спровоцированную интенсивными прыжками и падением на спину.

Считается, что чаще травмируется орган с левой стороны. Это связано с тем, что он расположен немного ниже, чем правый, и поэтому хуже защищен от негативного воздействия извне ребрами.

Симптомы ушиба

Признаки повреждения почки проявляются индивидуально. В некоторых случаях болезненные ощущения слабо выражены даже при масштабном поражении. Основными симптомами, позволяющими заподозрить травму, являются:

  • примесь крови в моче;
  • головная боль;
  • упадок сил;
  • повышение температуры;
  • отечность в пораженной области;
  • тупая боль в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание.

При дорожно-транспортном пришествии и падении с высоты к травме почек могут присоединиться другие повреждения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.Медикаментозное лечение при ушибе почки

Первая помощь

Если человек пострадал от ушиба и жалуется на дискомфорт в пояснице, лучше не медлить, а вызвать бригаду медиков. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше шанс избежать осложнений.

  1. Для оказания первой помощи больного следует положить животом вниз на ровную поверхность. Принимать сидячее положение и ходить нежелательно.
  2. Чтобы уменьшить кровоизлияние, снизить отечность и ноющую боль, на нижнюю часть спины приложить влажную прохладную ткань.
  3. Примочки менять каждые 10 минут на протяжении получаса.

Без назначения врача использование любых медикаментов, в том числе обезболивающих, запрещено. Они могут ухудшить состояние пострадавшего.

Диагностика

В первую очередь, человека должен осмотреть нефролог. После опроса и пальпации специалист ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначают многочисленные исследования:

  • Изучение мочевого пузыря — цистоскопия. Процедура делается катетером с оптической системой, который вводится внутрь. Метод позволяет определить кровотечение в почке, повреждения пузыря и мочеточников.
  • Экскреторная урография мочевыводящих путей. В организм вводят внутривенно рентгеноконтрастные растворы. Благодаря им на рентгенограмме появляется изображение мочевой системы, показывающее состояние органов.
  • Ретроградная уретеропиелография. Проводится во время цистоскопии. В мочевой пузырь вводят йодсодержащие препараты. С помощью рентгеновской установки производят снимки, показывающие строение почки и ее контуры.
  • Ангиография. Назначается для проверки кровеносных сосудов и выявления патологических процессов во внутренних органах. Пациента укладывают на ангиографический стол, вводят в вену катетер, через который в сосуд попадает йодсодержащий раствор. Состояние кровеносной системы и органов фиксируется рентгенотелевидением.Медикаментозное лечение при ушибе почки

Чтобы определить наличие гематомы и травмирования близлежащих тканей, проводится УЗИ. Для изучения позвоночника и ребер назначается рентген. Пациент обязан сдать коагулограмму, биохимию, общий анализ крови и урины.

Выяснив полную клиническую картину, врач определяет схему терапии, которой нужно строго придерживаться.

Лечение

Метод терапии зависит от степени тяжести больного. Показания для операции следующие:

  • масштабное повреждение почечной ткани;
  • большой процент крови в моче;
  • разрыв почки;
  • невозможность опреде?