Какие могут быть последствия после ушиба колена
Ушиб колена при кажущейся безобидности может привести к серьезным последствиям. Достаточно не оказать вовремя помощь и необратимые изменения скажутся на функционировании конечности.
Причины
Обычно подобную травму получают любители активного образа жизни и спортсмены, но ее вероятность не исключается и в бытовых условиях. Если неудачно упасть или удариться, воздействие на ткани может быть значительным:
- иногда кожные покровы не утрачивают целостности, но в некоторых случаях образуется раневая поверхность;
- мышцы отвечают на ушиб коленного сустава спазмом, вызывающим болевые ощущения;
- нарушения в связках сказываются на подвижности;
- из-за повреждения сосудов полость сустава заполняется кровью (подобное явление получило название «гемартроз»), и травмированная область может опухнуть.
Особенность ситуации заключается в том, что количество мягких тканей, которые сглаживают силу удара, в этом случае невелико. В результате воздействие оказывается на кость, сустав и связки, и вероятность осложнений повышается.
Главные признаки
Чтобы вовремя начать лечение ушиба колена, обратите внимание на симптоматику:
- Боль.
Она особенно сильна после удара, но со временем человек чувствует облегчение. Все же жалобы не прекращаются полностью, ведь болезненные ощущения возвращаются при беге или ходьбе, а в серьезных случаях — и в состоянии покоя. Они усиливаются при надавливании на травмированный участок или пальпации. - Гематома.
Поскольку механическое воздействие приводит к разрывам сосудов, на ушибленном месте появляется синяк. Иногда он занимает всю поверхность чашечки и приобретает темно-бордовый оттенок. - Образование опухоли.
Ее появление обычно связано с травмой кожных покровов и мягких тканей. Последствия ушиба колена при падении включают в себя скопление крови или синовиальной жидкости в области сустава, что сопровождается сильной болью. - Ограничение подвижности.
Повреждение приводит к уменьшению амплитуды сгибания и проблемам с ходьбой, а в некоторых случаях пациенту даже трудно стоять.
Если вы упали на колени или ударились о твердый предмет, то проследите за своим состоянием. Тревожные признаки должны исчезнуть в течение суток, а при продолжительных жалобах необходимо пройти обследование у травматолога.
Первая помощь
Свести неприятные проявления к минимуму окажется легче, если знать что делать при ушибе колена. Сразу примите меры, чтобы избежать возможных осложнений:
- Приложите лед, но избегайте прямого контакта с кожей, чтобы не травмировать ее термическим ожогом. Предварительно положите замороженные кубики в пакет и оберните его полотенцем или наполните бутылку холодной водой. Время воздействия должно составлять 15 мин, причем наибольшей эффективности удастся добиться, используя лед сразу после падения или удара. Процедуру можно периодически повторять в течение нескольких дней, ведь сосуды под действием холода сузятся, и произойдет уменьшение гематомы на коленке.
- Нанесите Фастум-гель, после чего наложите тугую повязку из эластичного бинта и обеспечьте покой конечности. Края ткани должны оказаться чуть выше границ поврежденного участка.
- По возможности расположитесь сидя, подняв ногу, чтобы уменьшить приток крови и снять симптомы.
Эти меры применяются при отсутствии нарушения целостности кожных покровов. В противном случае нужно промыть рану на колене большим количеством воды, обработать края антисептиками и наложить повязку. Растирки или нанесение обезболивающих мазей на поврежденную кожу противопоказаны. Если облегчение не происходит, можно принять таблетку анальгина, что позволит справиться с болью.
Диагностика и лечение
Если травмирующий удар оказался слишком сильным, и тревожные признаки не исчезают даже через сутки, нужно не медлить с визитом к врачу. Он произведет осмотр, исключит возможность переломов, по необходимости назначит УЗИ и рентген.
Дальнейшие меры зависят от того, сопровождается ли ушиб колена при падении серьезными последствиями:
- при переломе или трещине ногу помещают в гипс;
- разрывы мениска либо сухожилий удается вылечить благодаря курсу восстановительных процедур;
- воспаления снимаются мазями и антибиотиками.
Когда поврежденное место сильно опухло, стоит немедленно отправиться к врачу: это может означать, что произошло кровоизлияние в полость сустава. После подобного ушиба коленной чашечки желательно обратиться за помощью, пока жидкость не пропитала хрящевые ткани, ведь медик различит гемартроз уже через 2 часа после удара или падения.
Травматологу предстоит купировать боль, сделать пальпацию и проверить баллотирование чашечки (после нажатия надколенник словно погружается в жидкость, а затем возвращается в изначальное положение). По необходимости производят пункцию, после чего пациент носит тугую повязку.
Сильный ушиб колена можно лечить следующими препаратами:
- Диклофенак или Ортофен уменьшают боли, останавливают воспаления и снимают отечность. В зависимости от особенностей ситуации их назначают в виде таблеток, инъекций либо мазей, которые наносят на ушибленный участок.
- Хондропротекторы воздействуют на хрящевые ткани, стимулируя регенерацию. Среди них выделяют Коллаген Ультра, ведь он ускоряет восстановление поверхности мениска, улучшает подвижность и предотвращает воспаления.
- Гепариновая мазь не купирует болевые симптомы, зато избавляет от отеков и ускоряет восстановление циркуляции крови. Ее применение усиливает стенки сосудов и способствует исчезновению гематом.
Чтобы ушибы колена не привели к осложнениям, врач прибегает и к физиотерапии: УВЧ, электрофорезу, курсу массажей, которые улучшают подвижность. Особенности назначения зависят от картины болезни, ведь многие методы применяются лишь при повреждениях внутрисуставных структур. Их действие дополняет специальная гимнастика, и после ушиба лечение дает быстрый результат.
Народные методы
Добиться положительной динамики оказывается легче с помощью комплексного подхода, поэтому средства традиционной медицины дополняются народными методами.
Результатов можно добиться следующими способами:
- Облегчить последствия травмы можно с помощью репчатого лука. Мелкую кашицу наносят на пострадавший участок, накрывают целлофаном, а сверху оборачивают полотенцем. Через 1 час самочувствие улучшится.
- Лечение капустным листом позволяет облегчить проявления болезни. Его нужно примотать к травмированному месту перед сном. Средство снимет воспаление и окажет непродолжительное охлаждающее воздействие.
- Чтобы исчезла гематома коленного сустава, используйте черную глину. Она подойдет для примочек, поэтому растворите порошок теплой водой до образования массы с консистенцией сметаны. Перемешайте, а перед сном положите на нужное место — 8 часов будет достаточно для результата.
- Эффективен и лечебный компресс из смеси морской соли без ароматизаторов (50 гр) и яблочного уксуса (1/4 л.). Компоненты перемешивают, добавляют 1 ч. л. йода, после чего смачивают в жидкости полотенце. Чтобы получить результат достаточно держать компресс 1 час.
Лечение ушиба колена с помощью народных методов должно быть дополнением к традиционным способам терапии.
Дополнять традиционный курс можно лишь после посещения врача, который даст свои рекомендации.
Особенности лечения у детей
Хотя эластичность тканей нередко позволяет детям избежать переломов, они жалуются на травмы и ушибы. Принципы лечения остаются прежними, но курс требует корректировки: прием лекарств сводят к минимуму, а дозировку мазей уменьшают из-за того, что кожа обладает более высокой впитывающей способностью. В остальном ощутимой разницы нет, и нужно лишь ограничивать подвижность, прибегать к компрессам и по необходимости проводить физиотерапию.
При правильном лечении прогноз окажется благоприятным, и подвижность быстро вернется!
Источник
Указанный вид травмирования на сегодняшний день – наиболее частая причина визита к травматологу в любом возрасте. Это связано с особенностями строения коленного сустава, а также с разнообразным спектром причин, которые могут спровоцировать его повреждение.
Лечебные мероприятия в таких случаях зачастую ограничиваются консервативной терапией. Хирургическое лечение назначают по особым показаниям.
Основные причины закрытых травм колена у взрослых и детей – кто в группе риска?
Причин у рассматриваемого патологического состояния может быть несколько:
- Удар коленной чашечкой. Особенно это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Хотя в условиях быта человек также способен травмировать колено.
- Падения, при которых приземление осуществляется на прямых ногах. Это может быть неудачный прыжок с парашюта, падение с лошади, либо производственная травма.
- Неблагоприятные погодные условия.
- Автомобильная авария.
- Повышенная нагрузка на коленный сустав. Причиной этого может служить ожирение, занятия тяжелой атлетикой и т.д.
- Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается представительниц женского пола, которые предпочитают туфли на высоких каблуках.
- Неправильная позиция ступни во время ходьбы, что является следствием плоскостопия.
- Движения, при которых происходит сильное выкручивание сустава. Подобное явление характерно для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.
Риск травмирования колена значительно возрастает в следующих ситуациях:
- После пересечения 60-летнего рубежа.
- Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Кистозные образования в подколенной области.
- Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
- Патологические изменения в структуре тазобедренного сустава.
Симптомы травмы коленного сустава, мышц и капсульно-связочного аппарата колена – характерные жалобы пострадавшего
Симптоматическая картина рассматриваемого патологического состояния может включать следующие жалобы пациента:
- Болевые ощущения в области сустава. Они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях пострадавший не способен ступить на ногу, в других ситуациях боли дают о себе знать только при сгибании/разгибании нижней конечности.
- Изменения окраса кожи в районе повреждения.
- Блокада. При повреждении мениска, переломах человек не способен разогнуть ногу. Это является поводом для срочного осмотра хирургом.
- Нарушение походки в результате нестабильности в суставе. Иногда процесс передвижения может сопровождаться специфическими звуками: хруст, щелчки и т.п.
- Припухлость, изменение контура колена. В ряде случаев больные жалуются на чувство «распирания» в колене. Это свидетельствует о скоплении в данном участке жидкости.
- Онемение поврежденной конечности. Встречается при защемлении нервных корешков, что может возникнуть, к примеру, при переломах, вывихах.
Виды закрытых травм колена у взрослых и детей
На сегодняшний день, четко установленной классификации в отношении закрытых травм колена не существует.
Наиболее информативным будет следующее разделение указанного вида травм:
- Ушиб коленного сустава. Зачастую возникает вследствие прямого удара по боковой либо передней части колена. В ходе рассматриваемой травмы видоизменениям подвергается кожный покров, подкожный слой, внутрисуставные компоненты. Передвижения могут сопровождаться хромотой. Болевые ощущения при пальпации присутствуют только в зоне ушиба: прощупывание кости, связок не является болезненным. В некоторых случаях через пару дней после ушиба колена происходит скапливание жидкости.
- Повреждение менисков. Весьма распространенный вид травмы колена у спортсменов, а также у пожилых людей. Типичные признаки указанного явления – гемартроз, блокада сустава, боль при хождении по лестнице и при круговых вращениях голенью. Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недели, и спустя определенный промежуток времени снова проявляются. Остальные признаки при этом всем сохраняются. Кроме того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области поврежденного коленного сустава. Каждая последующая блокада менее выраженная. Повторные ущемления мениска через короткий промежуток времени могут привести к появлению деформирующего артроза.
- Вывих коленного сустава. В медицинской практике встречается редко. Это объясняется внушительными параметрами сустава и наличием связок, которые прочно фиксируют его в нужном положении. При получении указанной травмы отмечается скованность поврежденной конечности, спазм окружающей мышечной ткани, а также деформация колена. Данный тип вывиха способен привести к сдавливанию нервных волокон, что ведет к потере чувствительности.
- Перелом сустава. В разрушительный процесс могут вовлекаться связки, мениски, бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник. Сустав при этом становится достаточно подвижным, а во время перемещения слышен хруст либо пощелкивание. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может стать причиной инвалидизации больного.
- Повреждение хряща коленного сустава. Чаще всего возникает на фоне разрыва крестообразных связок, что влечет за собой повреждение менисков и смещение костей. Реже гиалиновый хрящ разрушается в результате перемещения хондромных тел в посттравматическом периоде, что в дальнейшем приводит к блокаде сустава.
- Вывих надколенника. Зачастую диагностируют у детей старшей возрастной группы. Всегда сопровождается набуханием поврежденной зоны, болевыми ощущениями. С подобным состоянием дети редко обращаются в медпункт, — вывих в большинстве случаев вправляется самостоятельно. Если этого не произошло, форма колена внешне видоизменяется. Потерпевшего госпитализируют и проводят обследования на предмет целостности связок и сухожилий.
- Повреждение связок: разрыв либо растяжение. Возникает на фоне большой травмирующей силы: сильный удар при автокатастрофе; столкновение хоккеистов, борцов; падение с высоты. Нередко подобная травма встречается у тех, кто занимается легкой атлетикой, гимнастикой, бальными танцами. Изначально данная травма проявляться небольшой припухлостью в области колена, а через несколько дней видна гематома. При разрыве связки любые перемещения сопровождаются щелчками или хрустом в зоне колена.
В зависимости от типа поврежденной связки, различают травмы:- Передних крестообразных связок (ПКС). Момент разрыва сопровождается щелчком. При осмотре доктор выявляет отечность и гемартроз. Голень при этом смещена вперед.
- Задних крестообразных связок (ЗКС). Клиническая картина зачастую характеризуется отсутствием гемартроза: из подколенной ямки кровь разливается по межфасциальным ячейкам. Также отмечается избыточное смещение голени назад.
- Медиальных связок. Повреждение данной связки – нечастое явление, но достаточно масштабное.
- Латеральных связок. Данная связка надрывается чаще, чем предыдущая. Полный разрыв встречается крайне редко.
Что делать при подозрении на травму колена – первая помощь пострадавшему
Существует несколько несложных рекомендаций, которых нужно придерживаться при травмировании колена:
- Холод на поврежденный участок. Это уберет отечность и уменьшит болевые ощущения. Подобная процедура актуальна первые 48 часов после травмы.
- Покой. Какие-либо нагрузки на колено следует минимизировать. При ярко-выраженной симптоматике до установки диагноза необходимо применять трость при ходьбе.
- Использование эластичного бинта. При наматывании полезным будет слегка натянуть указанный бинт, однако важно не переусердствовать с данным занятием – тугая перевязка может увеличить болевые ощущения.
- Укладка валика под ноги. В этих же целях можно использовать обычную подушку. На пол ноги опускать следует лишь в случае крайней необходимости – это усилит отечность и боль.
Если визуально колено выглядит деформированным, в медицинское заведение нужно обращаться сразу. Подобное явление может свидетельствовать о вывихе, который самостоятельно не вправился.
Отсутствие адекватных мероприятий может привести к весьма плачевным последствиям.
К соответствующему специалисту следует обратиться как можно раньше, если:
- Болевые ощущения, независимо от своей интенсивности, не проходят долгое время.
- При ходьбе слышен хруст.
- Колено сильно отекло.
- Имеет место быть выраженная блокада сустава.
Источник
Автор Ирина На чтение 8 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 27.03.2018
Ушиб колена – одна из самых распространенных травм нижних конечностей. Она возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Обычно ушиб является закрытой травмой, то есть не наблюдается внешнего нарушения кожных покровов.
Ушиб колена: немного о травме
От ушибов коленной чашечки чаще всего страдают дети и подростки, мобильные и активные группы лиц. Но во время зимне-весеннего периода (во время гололеда) с такой травмой часто сталкиваются взрослые люди.
Причина появления ушиба именно коленного сустава обусловлена анатомическими особенностями его строения, при падении люди инстинктивно весь вес переносят на колени. Из-за этого специфической профилактики ушиба не существует. Можно только посоветовать во время занятий спортом защищать ноги наколенниками.
От ушибов коленной чашечки чаще всего страдают дети и спортсмены
Ушибить колено может каждый человек в любой момент. Травма бывает легкой, но может быть сопряжена с деформацией хряща, разрывом связок, переломом костей. Соответственно, нога теряет подвижность, что крайне нежелательно, особенно для спортсменов. Поэтому важно при получении такого вида травмы быстро оказать первую помощь.
Если ушиб сопровождается отечностью, острой, не проходящей болью, посинением кожных покровов, значит, он отягощен осложнениями, поэтому требуется квалифицированная медицинская помощь.
В домашних условиях можно лечить только ушиб легкой степени, который не сопровождается гематомой, сильной болью.
Ушиб колена: характеристика
Во время ушиба первыми принимают на себя удар мягкие ткани, которые имеют хорошую тенденцию к быстрому восстановлению. Но в области коленной чашечки они имеют небольшую толщину, поэтому при ушибе большую часть удара принимают на себя кость, мышцы, связки, мениск, сосуды.
Во время удара мышцы колена обычно находятся в расслабленном состоянии. Поэтому на травму они отвечают спазмом, который провоцирует болевые ощущения.
Вследствие сильного ушиба повреждаются связки. Они могут растянуться или даже порваться, в результате коленный сустав обездвиживается. Страдают от ушиба и хрящи, выполняющие роль амортизаторов при ходьбе. Если при ушибе повреждаются сосуды, то вытекающая из них кровь скапливается в полости сустава, образуя гематому.
Ушиб колена: симптоматика
Диагностика ушиба колена не представляет трудности не только для врача, но и для обычного человека. Травма имеет следующие характерные признаки:
- Боль.Сразу после удара возникает резкая боль, которая через несколько минут становится менее выраженной. Если ушиб легкий, то она стихает совсем. Но если удар был сильным, осложнен разрывом сосудов, связок, переломом костей, то боль станет мучительной и ноющей.
- Опухание коленной чашечки. Этот признак возникает практически при любом ушибе. Иногда опухание практически незаметно и связано с незначительным повреждением кожи. Но при кровоизлиянии или вытекании внутрисуставной жидкости характерно появление быстро растущей опухоли колена.
- Ограничение подвижности сустава. После травмы человек не может согнуть и разогнуть ногу в колене, при ходьбе он не опирается на поврежденную конечность.
- Гематома. Скопление крови в коленном суставе появляется из-за разрыва сосудов. Свежая гематома придает коже ярко-розовый цвет с синюшным оттенком. Через несколько дней она меняет свой цвет на коричневый, потом на серовато-желтый.
- При повреждении мелких сосудов гематома обычно рассасывается быстро сама собой. Повреждение крупных сосудов приводит к образованию очень больших гематом, для удаления которых необходимо обращение к врачу.
Квалифицированная медицинская помощь требуется в случаях, если боль не проходит на протяжении суток. Нужен рентген колена для исключения серьезных последствий ушиба, таких как перелом костей, повреждение мениска, разрыв связок.
Симптоматика может различаться по интенсивности проявления в зависимости от следующих факторов: угла нанесенного удара, места расположения очага воспаления, силы удара, объема пораженной площади.
Ушиб колена: диагностика
Постановка диагноза не составляет труда, потому что все перечисленные симптомы сразу же появляются. Более тщательная диагностика необходима для выявления серьезных последствий ушиба коленной чашечки. Диагностика включает следующие процедуры.
Осмотр
Первоначально врач оценивает визуально состояние колена пациента, затем проводит тест на подвижность сустава, наличие отека, резкой боли. Если сустав подвижен, отек не выражен, боль умеренная или вообще отсутствует, значит со связками все в порядке.
Для выявления гемартроза проводят тест на баллотирование коленной чашечки, во время которого на нее нажимают. Если имеется осложнение, надколенник как бы утопает в жидкости, а потом всплывает.
Как правило, визуального осмотра колена бывает достаточно для постановки диагноза
Инструментальные исследования
Доктор проводит оценку физиологического состояния надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Для этого проводят рентгенологическое исследование коленного сустава в 2-х проекциях. Для дифференцирования ушиба и повреждения мениска назначают МРТ колена, артроскопию, УЗИ.
Процедуры необходимы из-за схожести симптоматики обеих травм. С помощью этих же диагностических мер одновременно проверяют и состояние связок.
Ушиб колена: первая помощь
Важно знать, если случился ушиб коленной чашечки, что делать в первую очередь, как оказать первую экстренную помощь. Сразу же после получения травмы необходимо обездвижить поврежденную конечность. Человека усаживают, чтобы снизить нагрузку на коленную чашечку. К поврежденному колену прикладывают холод.
Это может быть лед, бутылка с холодной водой, специальные медицинские пакеты, предназначенные для таких случаев (они есть в любой автомобильной аптечке). Холод не только снимает боль, но одновременно предупреждает распространение отечности.
Травмированную конечность обездвиживают и накладывают на колено холодный компресс
Если боль не проходит даже после применения льда, можно принять обезболивающие медикаменты. Это анальгин, ибупрофен, кеторол, найз, диклофенак. При сильной болезненности делают укол кеторола или кетонала внутримышечно.
На колено накладывают тугую повязку с целью ограничения подвижности и снижения нагрузки. Для этой цели хорошо подойдет эластичный бинт. Его накладывают на колено таким образом, чтобы бинт хорошо фиксировал поврежденный сустав, но при этом не пережимал сосуды, давая крови свободно циркулировать.
На колено накладывают тугую повязку из эластичного бинта
Лечение
После оказания первой помощи человека отвозят домой или в больницу. Дома человеку нужно стараться чаще держать поврежденную конечность в возвышенном положении. Если боль не отпускает, повторяют обезболивание, приняв нестероидное противовоспалительное средство (индометацин, кеторол, оксиган).
Лечение ушиба коленной чашечки обычно проводят с помощью консервативных методик. Только при наличии осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Если человек лечится дома и у него через сутки опухоль не спадает, нарастает гематома, обязательно нужно показаться врачу. Скорей всего имеют место осложнения после ушиба.
В это время клинические проявления гемартроза (кровоизлияния) уже ярко выражены, что позволяет специалисту без труда выявить это осложнение. Боль очень сильная, колено отечное, пострадавший не может опереться на конечность.
При разрыве крупных сосудов, суставная капсула сильно растягивается из-за поступившей туда крови. Если пальпировать колено, ощущается движение жидкости.
Ушиб колена: ощущение дискомфорта
Изменяется и общее состояние человека. У него поднимается температура, проявляется беспокойство из-за ощущения дискомфорта. В это время важно оказать помощь, иначе кровь начнет поступать в хрящевую ткань, вызывая воспаление.
Лечение проводят с помощью пункции. Кровь из сустава откачивают, затем колено фиксируют повязкой, которую нужно носить 3 недели. В это время пациенту назначают хондропротекторы (коллаген-ультра, ферматрон), противовоспалительные препараты в таблетках и мазях. Хорошо помогает гепариновая мазь, гель лиотон. Они восстанавливают сосуды, укрепляют их стенки.
Через неделю назначают физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, массаж, электрофорез, терапия динамическими токами, немного поздней показана лечебная физкультура.
Электрофорез коленного сустава
Ушиб коленной чашечки: лечение в домашних условиях
Применение нетрадиционной медицины как дополнительного элемента терапии ускоряет выздоровление. Лучшими препаратами против ушибов считаются самодельные мази на основе нутряного жира и сока листьев подорожника, отвары и спиртовые настойки сабельника.
Мазь
Для приготовления мази из подорожника потребуются несколько крупных листьев растения. Их промывают, измельчают, отжимают сок и смешивают с нутряным жиром так, чтобы получилась кремообразная консистенция. Ею смазывают больное колено трижды в день. Мазь хранят в прохладном месте.
Настойка
Настойку сабельника можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 6-7 столовых ложек сухого сырья заливают 0,5 литра водки или спирта. Убирают в темное, прохладное место на пару дней. Из полученной настойки делают компрессы на больной сустав.
Ушиб колена: прогноз
Если говорить о том, как долго заживает ушиб коленной чашечки, то все зависит от степени поражения тканей и имеющихся осложнений. При соблюдении всех правил лечения поврежденное колено заживает примерно в течение месяца. Но после выздоровления нужно беречь сустав, одевать наколенники, нагрузку на ногу увеличивать постепенно. Полное восстановление возможно через год.
Ушиб чашечки колена – это распространенная травма, особенно среди детей и подростков, которые активно передвигаются, играют, занимаются спортом. Не смотря на свою «антипопулярность», ушиб может значительно осложнить жизнь и даже привести к инвалидности. Важно знать, как лечить повреждение коленной чашечки, чтобы в случае травматизации быстро восстановить подвижность сустава.
Источник