Как замотать руку при вывихе
Как бинтовать руки и ноги, плечевой сустав эластичным бинтом, навыки правильных процедур, предостережения и советы.
Содержание
Эластичный бинт представляет собой перевязочный материал специального назначения. Он используется при недугах опорно-двигательного аппарата. Для правильного применения необходимо знать как бинтовать эластичным бинтом конечности, чтобы не навредить кровотоку, связкам, мышечной системе. Неверное подвижное фиксирование может привести к дефектам кожного покрова, что чревато эстетическими проблемами. Будьте внимательны при знакомстве с предлагаемым материалом, научитесь пользоваться многоразовой перевязкой, это пригодиться вам в жизни.
Сначала нужно разобраться подробней, для чего нужен эластичный бинт и почему он в некоторых случаях является незаменимым.
Без него нельзя обойтись во многих случаях:
- при защите суставных сочленений от травмирования;
- когда нужна компрессия при расширении вен;
- при наличии деформированных сосудистых участков, например, при тромбозе.
Им пользуются спортсмены, уберегая свои суставы от травм, пациенты, перенесшие операцию. Для безопасности полоски изготавливаются из хлопка с внедрением нейлоновых нитей. В бинтах с усиленным уровнем компрессии используется резина, полиэстровые волокна, лайкра. Выпускается несколько разновидностей изделий — фиксируемые, трубчатые со швом, самоприклеивающиеся.
Тип перевязочного материала выбирается в зависимости от целевого применения. Если нужна повышенная компрессия, то полоски должны содержать плотный эластичный материал. Видовое разнообразие помогает крепко забинтовать различные участки тела.
Как правильно забинтовать руку эластичным бинтом
При заболеваниях верхних конечностей, для защиты суставов, вам необходимо знать, как правильно наложить эластичный бинт на руку и какой тип перевязки выбрать. Для подвижной фиксации определённого сустава есть свои правила бинтования.
Общими закономерностями использования эластичной повязки на руках являются следующие моменты:
- бинт с фиксатором применяется для закрепления травмированных суставных сочленений, его плюс — повышенная плотность;
- трубчатый сетчатый применяется как держатель салфетки или марлевой повязки;
- самоприклевающиеся бинты используются спортсменами и для суставных фиксирований после травмы.
Как наложить эластичный бинт на кисть
Эластичный бинт на кисть накладывается по следующей схеме.
- Зафиксируйте запястье двумя обкрутками бинта.
- Продолжайте бинтование восьмёркой, соблюдая очерёдность ладонь-предплечье.
- Перекрещивание полосок необходимо делать на тыльной стороне.
- Заканчивайте перевязку на предплечье.
Внимание! Не делайте больше трёх оборотов. Это оптимальное количество для того, чтобы не ограничивать движение кисти.
Если вам нужно наложить самоклеющуюся повязку, то он будет фиксироваться сам, при бинтовании изделием с фиксатором, закрепление осуществляется специальными металлическими приспособлениями в виде крючков.
Как перебинтовать локоть эластичным бинтом
Эластичный бинт на локоть накладывать труднее, чем на кисть. Во-первых, локоть должен быть согнутым прямым углом. Это необходимо для правильной фиксации сустава.
- На предплечье полоску закрепляют двойным оборотом.
- Затем переходят на участок выше локтя и оборачивают один раз.
- Восьмёркой бинтуется сам локоть, перекрещивая полоски с внутренней стороны.
- Окончание — закрепление полоски на внешней стороне.
Важно знать! При тугом натяжении полосок может нарушиться кровообращение, во время процедуры нужно проверять степень компрессии и делать её плотной, но комфортной.
Трубчатую сетку подбирают по размеру и надевают на руку, так фиксируется марлевый перевязочный материал на локте от сползания.
Как забинтовать плечо
Бинт на плечо может заменить бандаж при травмировании, вывихах. Его невозможно наложить самому, для этого нужен помощник, который имеет навык эластичного бинтования. Оно накладывается на медицинскую ленту, которой плотно перебинтовывается плечевой сустав.
- Бинт протягивается от грудины до верхнего участка травмированного плечевого сустава.
- Опускается под мускул, называемый бицепсом.
- Пропускается по верхней спинной части.
- Затем пропускается подмышкой здорового плеча и возвращается по грудине снова к больному суставу, заводится под плечо.
Имейте в виду! Одного бинта на процедуру не хватает, поэтому когда заканчивается первый, конец полоски закрепляется крючком, к которому крепится второй.
Как правильно забинтовать ногу эластичным бинтом
Навыки, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом, пригодятся при растяжении, ушибах, расширении вен при варикозе. Способы фиксации при разных патологиях и на тех или иных участках отличаются друг от друга. При растяжении связок бинтуется болезненная область с захватывание прилегающих участков. При ушибе делается то же самое, чтобы отёчность и синяки не распространялись далее.
Варикозное расширение вен предполагает бинтование до колена, если повреждённая вена находится в области щиколотки или на икре. В случае расширения сосуда под коленом, эластичная повязка накладывается до середины бедра. Если набухают вены на колене, то забинтовывать следует всю ногу.
Будьте осторожными! Сильно перетягивать расширенные вены нельзя, каждый оборот должен быть одинакового натяжения, чтобы не создать проблемы для кровоснабжения проблемного участка ноги.
Как правильно забинтовать колено
Бинтовать коленный сустав рекомендуется при растяжении связок, для профилактики во время вынашивания ребёнка, с целью предотвращения травм.
Как правильно забинтовать колено эластичным бинтом подскажет вам следующая схема:
- примите правильную позицию ноги, вытяните конечность вперёд и слегка согните коленный сустав и расслабьте его;
- отступите от повреждённой зоны 20 см.
- первая пара оборотов накладывается на позицию ниже сустава, вторые два — выше сустава;
- затем туры нужно чередовать — сверху/снизу, сближая их к центру колена;
- по окончанию бинтования конец закрепляется крючком
- каждая новая полоска должна перекрывать предыдущую без просветов.
Обратите внимание! Если есть болевые ощущения, то ослабьте полоски. Натяжение необходимо контролировать для того чтобы движение коленного сустава было свободным.
Как наложить бинт на голеностопный сустав
Эластичный бинт на голеностопный сустав является облегчением болевых ощущение при подворачивании, растяжении и других травмах. Фиксирование голеностопа обеспечивает его защиту и спасает от вывиха.
- Сделайте два тура на стопе, оставив свободными пальцы.
- Сделайте обкрутку щиколотки на пяткой.
- Следующим движением вернитесь частично на стопу, но пятка должна быть прикрыта повязкой.
Сделайте ещё пару оборотов на стопе и перейдите на щиколотку и сделайте пару оборотов ближе к лодыжке.
Специфика наложения эластичного бинта на палец
Накладывая эластичный бинт на палец, необходимо понимать, что фиксация будет более надёжной, если её закрепить на запястье. Особенно это касается большого пальца. При бинтовании других пальцев закрепление можно сделать на кисти. Делайте так, как вам удобно. Но помните, что полоски затягивать не следует, чтобы движение не было ограниченным.
Можно ли снимать эластичный бинт на ночь?
Снимать ли эластичный бинт на ночь, это вопрос однозначного ответа не имеет, потому что в некоторых случаях этого делать не рекомендуется. Такие обстоятельства складываются в послеоперационном периоде, а также если эластичное бинтование идёт поверх тугой повязки для её закрепления.
Когда следует снимать бинт?
- При варикозе ночное сдавливание вен вредно, поэтому нужно разбинтовывать ноги.
- Фиксированные днём суставы нужно освобождать, так как во время сна на них нет нагрузки.
Внимание! После операции круглосуточная необходимость в эластичной повязке сохраняется две суток. После их истечения, её нужно снимать на ночь.
Если вы будете делать всё правильно, то при любой неприятности с суставами, вы сохраните их подвижность и быстрее вылечитесь. Следуйте рекомендациям и будьте здоровы.
Источник
Вывих представляет собой травму, при которой конечность принимает неправильное расположение, даже самые незначительные движения становятся невозможными, а попытки сопровождаются сильной болью. Для вывиха рукитакже часто характерен разрыв связок или суставной сумки. Пораженный участок опухает, появляются кровоизлияния, суставная форма меняется. Травмы пальцев, вывих кисти, локтя или ключицы являются наиболее распространенными.
При возникновении подобных ситуаций стоит сразу обращаться в больницу, так как самостоятельно вправлять кисть руки не рекомендуется из-за риска осложнений. Как диагностировать вывих, что делать при вывихе руки и каким образом будет проходить лечение?
Классификация
При классификации вывихов руки принято ориентироваться на следующие факторы.
- Согласно происхождению: патологические, врожденные, привычные травматические и острые;
- Согласно объему принято различать частичные и полные вывихи;
- Учитывая локализацию, в роли травмированной зоны может выступать палец, предплечье, локтевой сустав или плечо. Часто в практике травматологов встречается также вывих кисти руки;
- Тип повреждения определяет закрытые и открытые вывихи;
- Согласно длительности они могут быть застарелыми, несвежими и свежими. При застарелых вывихах руки их давность составляет более месяца. При несвежих – свыше 3 недель, при свежих – не более 3 дней.
Причины и предрасполагающие факторы
Среди ключевых причин следующие факторы:
- Непрофессиональный массаж;
- Поднятие тяжести;
- Падение или сильный удар.
Прогрессирование имеющихся патологий также повышает вероятность получения травмы:
- Артриты и артропатии;
- Туберкулез костей;
- Артроз.
В отдельную категорию входят люди с врожденной предрасположенность. Их ключевая особенность заключается в том, что глубина ямок в суставе недостаточна, а сами связки слабые. Именно поэтому головки костей, которые в них входят, очень легко травмируются из-за неплотной фиксации.
Симптоматика
Общие признаки вывиха руки при закрытой травме следующие:
- Сильная боль – основной симптом вывиха запястья руки или любого другого участка верхней конечности;
- Подвижность сустава резко уменьшается, сгибание и разгибание сопровождается сильным болевым синдромом. Полностью разогнуть конечность невозможно, также она может пружинить. Последний признак чаще всего рассматривается как симптом вывиха кисти руки или перелома лучевой кости в типичном месте;
- Припухлость и отек появляются спустя некоторое время после травмы. Пострадавшая рука может казаться визуально более короткой. Прощупывание поврежденного сустава позволяет нащупать выбухание головки кости из суставного мешка.
Указанные симптомы вывиха руки считаются общими и могут отличаться в зависимости от локализации повреждения.
Оказание первой помощи
Первостепенно следует определить, к какому виду травмы относится вывих, от этого этапа зависит лечение вывиха кисти руки и скорость дальнейшего восстановления. Последовательность действий следующая:
- Определение выраженности болевой симптоматики;
- Сравнение суставов на обеих руках для визуального определения смещения;
- Оценка локализации отека. При переломе он расположен в области кости, а при вывихе – в области сустава;
- Оценка возможности шевелить пальцами и наличия чувствительности пальцев и самой руки;
- Использование шины и ткани для фиксации поврежденной области относительно туловища;
- Наложение холодного компресса и срочное посещение травматолога.
Среди народных способов обезболивания до посещения врача стоит выделить примочки из свежих листьев полыни или повязку с густым тестом, приготовленным из уксуса и муки.
Также эффективен компресс из масла лаванды с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5. Недостаток последнего метода заключается в том, что лекарственную жидкость необходимо настаивать более 5 месяцев.
Что касается народных методов лечения после вправления, можно использовать корень брионии для приготовления отвара для компресса. Измельчите сухой корень, проварите чайную ложку такого порошка 15 минут и приложите компресс к пораженному участку после остывания.
Аналогично делаются компрессы из отвара манжетки.
Диагностика вывиха руки
После того, как пациент будет доставлен в больницу, травматолог проведет осмотр, пальпацию и опрос.
- Пальпация позволяет не только определить чувствительность поврежденного участка, но также оценить двигательную функцию, оценить ритм пульсации артерии и обнаружить патологии нервно-сосудистого пучка. Также прощупывание позволяет определить характер изменения формы сустава и обнаружить западение в области локализации суставных окончаний;
- На следующем этапе пациент пройдет рентгенографию, которая позволяет выявить сопутствующие повреждения в виде трещин или переломов. Традиционно делается двухмерный или трехмерный рентген, а результаты выдаются пациенту по запросу;
- Направление в хирургическое отделение будет актуально при обнаружении серьезных деформаций конечностей, которые нужно исправить посредством неотложной операции. Если вывих одного и того же сустава диагностируется чаще 3 раз, хирургическое вмешательство будет обязательным, после чего пациент получит группу инвалидности.
Особенности лечения
Обезболивание является первым этапом лечения вывиха руки, поскольку острая боль – первое, что будет беспокоить пациента. Общую анестезию целесообразно делать при сильном повреждении. Поскольку после обезболивания поврежденные сегменты необходимо вправить, анальгетик должен быть сильнодействующим.
Вправление можно начинать только после полного мышечного расслабления.
После вправления необходимо использовать гипсовую повязку. В течение 3-4 недель ее нельзя будет снимать.
Свежие вывихи кисти
При свежем вывихе кисти используется наркоз. Вправлением занимается хирург с ассистентом, так как вправить кисть руки правильно сможет только два человека. Ассистент нужен, чтобы обеспечить плечу неподвижность, тогда как хирург растягивает кистевой сустав путем растяжения по оси предплечья. Одна рука специалиста должна тянуть за один палец кисти, а вторая – за остальные.
Чтобы исправить тыльную дислокацию, хирург должен надавить на выпирающую область в районе кистевого сустава, используя собственные большие пальцы. Далее актуальна фиксация под углом 40 градусов относительно нейтральной позиции в 90 градусов. Фиксируется участок от локтевого до пястно-фалангового сустава. На завершающем этапе проводится контрольный рентген.
Через пару недель кисть необходимо вывести из заданного положения и снова зафиксировать посредством гипсовой лангеты на 2 недели.
Нестабильность сустава
Использование спиц Киршнера актуально, когда сразу после вправления снова происходит вывих. После вставления спиц рана зашивается послойно, а сустав фиксируется на месяц или полтора. Если же речь идет о чрезладьевидно-перилунарном вывихе, срок увеличивается до 4 месяцев. Допускается использование дистракционных аппаратов в таких ситуациях:
- Позднее обращение к травматологу;
- Отсутствие сдавливающей симптоматики;
- Закрытое вправление не представляется возможным.
Если срединный нерв сдавливается в канале запястья, вывих необходимо вправлять посредством хирургического вмешательства, иначе возрастает риск дегенерации нерва.
Застарелые вывихи
Лечение вывиха кисти руки в домашних условиях и игнорирование необходимости посетить травматолога часто приводит к осложнениям, исправить которые без хирургического вмешательства уже нельзя. Обращаясь за помощью с запозданием, будьте готовы к следующим процедурам.
- Наложение дистракционного аппарата для растяжения сустава;
- Открытое вправление вывиха с последующим снятием аппарата. Длительность такой процедуры может достигать 10 дней;
- Использование спиц Киршнера для фиксации сустава;
- Восстановительная физиотерапия.
При наличии сопутствующего артроза необходимо провести артродезирование, а курс реабилитации будет более длительным.
Истинные вывихи кисти
Такая ситуация требует проведения артродеза лучезапястного сустава по методике Брокмана. Также проводится резекция головки локтевой кости, поверхности лучевой кости в области сустава. Экономная резекция проводится в отношении суставных поверхностей трехгранной, ладьевидной и полулунной кости. Фиксирующее положение – под углом 20-30 градусов относительно оси предплечья.
Фиксацию обеспечивают спицы Киршнера.
Реабилитация
Курс реабилитации является обязательной мерой восстановления работоспособности руки после снятия гипса. Восстановительный этап состоит из следующих методик:
- Лечебная гимнастика и выполнение комплекса физиотерапевтических процедур, рекомендованных специалистом;
- Магнитотерапия, лечение грязями и водолечение;
- Массаж;
- Механотерапия – физиотерапевтические процедуры с использованием тренажеров.
Вывих руки у ребенка
У детей вывих запястья или другой части руки наблюдается намного реже, чем у взрослых, поскольку в юном возрасте эластичность суставов и хрящевых тканей более высокая. Также наблюдается повышенный объем мягких тканей в виде подкожной клетчатки и мышц, поскольку природа предусмотрела неугомонность и любознательность детской натуры.
Исключением является лишь распространенная травма, именуемая «нянькин локоть». Речь идет о вывихе лучевой кости из-за резкого натяжения руки в вытянутом положении, например, когда ребенок падает, а взрослый резко одергивает его за руку, пытаясь предотвратить ушиб.
В момент травмы можно услышать характерный хруст, через время пораженная область слегка опухает, ребенок не двигает рукой и ведет себя беспокойно. Исправить ситуацию сможет ортопед-травматолог. По пути к врачу обязательно нужно зафиксировать травмированную руку.
Достаточно просто вправить головку лучевой кости, даже нет необходимости накладывать повязку для фиксации (за исключением повторных вывихов). После травмы водить ребенка за поврежденную руку нельзя. К 5 годам лучевая кость окрепнет, и риск возникновения такой травмы сведется к минимуму.
Подводя итоги, стоит еще раз акцентировать внимание на необходимости сразу после травмы обратиться к врачу для вправления вывиха. В противном случае, вы рискуете усугубить ситуацию, которую нельзя будет исправить без хирургического вмешательства. В запущенных случаях сложным будет не только вправление, но также дальнейшее восстановление функций верхней конечности.
Источник
Плечевой сустав является наиболее подвижным и многофункциональным сочленением, поэтому он часто подвергается травмам. Если ушиб не является причиной разрыва связок или перелома костей соединения, то зафиксировать его можно гибкой повязкой. Нужно знать, как замотать плечо эластичным бинтом, чтобы обеспечить фиксацию сустава, ведь главным условием эффективного лечения является временное обездвиживание поврежденного соединения. Травмы плеча идут вторыми после повреждения колен и выступают следствием ушибов, полученных во время игры, спортивных тренировок, бытовых и производственных травм.
Ушиб плечевого соединения
Подбор нужного размера бинта для фиксирования плеча
Перед тем как начать бинтовать плечо, требуется приобрести эластичный бинт. Прежде чем его купить, нужно определиться с функциональным назначением. В составе изделия имеются эластичные нити. Модели бинтов разнятся их количеством и вплетением, поэтому имеют разную растяжимость и способность бинтования. Если диагностирован вывих с растяжением связок, то нужно накладывать повязку с незначительной степенью эластичности. Используют бинт средней или короткой растяжимости (40-100%). Это даст возможность туго перетягивать сустав плеча, чтобы обеспечить ему стабильность, максимально ограничить движения.
При травмировании мышечных тканей, не осложненном вывихом, переломом или другими повреждениями, перевязывать плечо нужно гибко, чтобы сохранить двигательную функцию соединения, но снизить на него давление. Для этого используют бинт с большим количеством эластичных волокон, обеспечивающих гибкую фиксацию, имеющий способность хорошо растягиваться. Такие изделия удлиняются в 3 раза. Чтобы правильно забинтовать плечо и фиксировать суставную капсулу, берут бинт нужного размера. Обычно используют изделие длиной 4 м и шириной до 14 см.
Как нужно бинтовать травмированное плечо
При травме плечевого соединения медики знают, как перевязать плечо, чтобы обездвижить сустав и создать разгрузку сочленению. Перебинтовывать плечевое соединение нужно колосовидной повязкой, схема наложения которой предусматривает бинтование одного слоя материала на другой. Название происходит от внешнего вида фиксатора, поскольку он напоминает колосок. Забинтовывать плечо можно в двух направлениях: снизу вверх и наоборот.
Выполнение восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
Перед тем как перебинтовать плечо, больному нужно объяснить, что это за манипуляция и как правильно нужно себя вести при проведении перевязки. Сначала пациента подготавливают к манипуляции. Для этого:
- усаживают его на стул лицом к медику;
- снимают с торса одежду, поскольку налагать повязку нужно на голое тело;
- если необходимо, кладут подмышку пациенту тряпичный валик.
Важно! Пациент во время манипуляции должен расслабиться, чтобы мышцы не были напряжены, сидеть спокойно и не двигать рукой.
Колосовидная повязка
Восходящий «колосок» выполняется следующим образом.
- Вначале бинт оборачивает зону под травмированным соединением, после закрепляют его там, выводят из зоны подмышки спереди на плечо, а затем на спину.
- По поверхности спины бинт проводится к здоровому плечу, проходит в подмышку, а затем по груди выводится к больному суставу.
- Оборачивают поврежденное сочленение и опять движутся к здоровому соединению.
- Следующий виток накладывают так, чтобы последующая полоска бинта на половину прикрывала предыдущую. В итоге получается перевязка в виде колоса.
- Техника выполнения восходящей повязки предполагает выполнение 3 оборотов вокруг плеча. Так соединение будет надежно фиксироваться и не вызовет у больного неприятных ощущений.
Способов, как можно зафиксировать повязку, на суставе есть несколько. Если комплектность бинта предусматривает наличие клипсы, то закрепление проводят с ее помощью. При отсутствии крепежа закреплять бинт можно обычной булавкой.
Как провести бинтование плеча нисходящей колосовидной повязкой
Выполняя нисходящую повязку, делают следующие движения:
- Обматывают два оборота бинтом вокруг торса в области груди на уровне подмышки.
- Завязывают его и фиксируют на здоровом суставе.
- Дальше двигаются по передней стенке груди к больному суставу, огибают его и направляются на спину (направление вперед и вверх).
- Потом заматывают здоровое соединение и чередуют так дальше.
- Перебинтовывать нужно до тех пор, пока повязка не примет вид колоска.
Завязать бандаж необходимо так, чтобы образовался упругий корсет, но при этом человек не испытывал неприятных ощущений. Бинтование не должно затруднять дыхание, сдавливать и вызывать образование синяков.
Правильная повязка при переломе ключицы
Как зафиксировать плечевой сустав, если поломана ключица, зависит от сложности травмы. При нарушении целостности ключицы накладывают гипсовую повязку или бинтуют способом Дезо. Как именно зафиксировать плечо. решает доктор с учетом состояния больного. При выполнении повязки Дезо:
- Сгибают руку больного со стороны повреждения в локте под углом 45*.
- Кисть кладут на здоровое предплечье.
- Дальше наматывают бинт круговыми движениями и фиксируют сломанную ключицу к телу.
Такую повязку применяют детям до 3-х лет. Она дает возможность зафиксировать костные фрагменты, способствует их быстрому сращиванию. Детям постарше применяют гипс. Если нет возможности профессионально перевязать пострадавшего, то можно зафиксировать кости при помощи повязки-косынки. Дальше больного отправляют в ближайшее медучреждение.
Повязка Дезо
Небольшое заключение
От правильно выполненной иммобилизации сустава зависит дальнейшее лечение и положительный исход заболевания. Поэтому накладывать повязку должен медработник, имеющий опыт в выполнении данной манипуляции. Если травма произошла на улице, то нужно провести обездвиживание конечности подручными средствами и отправиться в стационар, где окажут квалифицированную медицинскую помощь.
Источник