Как уменьшить жжение при ожоге

Ожог – распространенная травма, которую можно получить на производстве или в быту. Повреждение кожных покровов могут вызвать различные термические (кипяток, пар, пламя), химические (щелочи, кислоты) и лучевые (ионизирующее излучение, ультрафиолет) агенты. Независимо от вида повреждающего агента ожог сопровождается сильной болью и жжением. Снять боль от ожога можно с помощью фармакологических или народных средств. Но следует понимать, что, помимо облегчения болевого синдрома, важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему, особенно при глубоких повреждениях.

Характер боли

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 степени ожогов.

1. Повреждение поверхностного эпителия. Сопровождается сильным жжением, но быстро заживает даже при отсутствии лечения.
2. Повреждение эпителия и верхнего слоя дермы при сохранении целостности нервных волокон и кровеносных сосудов. Вызывает пронизывающую жгучую боль и появление волдырей небольшого размера.
3. Распространение патологических процессов на глубокие слои дермы, кровеносные сосуды, частичное повреждение клетчатки. Сопровождается снижением болевой чувствительности на поврежденном участке, формированием крупных пузырей.
4. Повреждение глубоких слоев ткани, охватывающее подкожную клетчатку, кровеносные сосуды, нервные окончания, мышечные волокна, иногда – кости.

При легких степенях ожога боль после травмы может быть более интенсивной и продолжительной, чем при тяжелых поражениях, поскольку нервные окончания остаются неповрежденными и продолжают выполнять свои функции. При 3 и 4 степени ожога разрушаются нервные волокна. Поэтому в момент контакта с повреждающим агентом пострадавший испытывает нестерпимую боль, а после получения травмы болевая чувствительность снижается или полностью исчезает.

Первая помощь

Своевременное и грамотное оказание первой помощи при ожоге на единицу уменьшает степень тяжести травмы. Чтобы уменьшить боль от ожога и облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

• прекратить воздействие повреждающего агента;
• промыть место ожога под холодной водой (продолжительность процедуры зависит от вида повреждающего агента);
• стараясь не повредить рану, срезать одежду;
• накрыть раневую поверхность стерильной повязкой;
• дать обезболивающее средство;
• укутать и обеспечить теплое питье (для уменьшения проявлений интоксикации, возникающей при ожогах);
• при обширном и/или глубоком повреждении вызвать скорую помощь.

Очень часто для охлаждения раны используют лед. Но это делать категорически запрещено, иначе в дополнение к термическому повреждению происходит обморожение тканей. Также нельзя промывать раневую поверхность при глубоком ожоге, сопровождающемся образованием открытой раны. В этом случае к месту ожога прикладывается охлаждающий компресс.

Ожог маслом

Ожог маслом – тяжелое термическое повреждение. Температура кипения масел достигает 200° С, кроме того, они имеют густую консистенцию и обладают высокой теплоотдачей. При попадании на кожу масло образует плотную пленку, которая длительное время сохраняет высокую температуру, препятствует доступу воздуха, соответственно, затрудняет естественное охлаждение.

Самое важное при ожоге маслом – охладить поврежденный участок. Для этого следует держать рану под прохладной водой не менее 20 минут. Вода не должна быть слишком холодной (температура не менее 15° С).

Ожог кипятком и паром

Ожог кипятком – самая распространенная бытовая травма. При повреждении кожи горячей жидкостью первая помощь также сводится к охлаждению кожного покрова. При 1-2 степени ожога рана промывается холодной водой на протяжении 5-10 минут, при глубоких повреждениях на раневую поверхность накладывается охлаждающий компресс на 15-20 минут.

Ожог паром – еще одна распространенная, но более опасная травма. Если температура кипения воды составляет 100° С, то температура пара может быть значительно выше, соответственно, его разрушительное действие сильнее. Кроме того, при попадании горячей воды на кожу она сразу же отдает тепло и охлаждается температурой тела. А пар при попадании на кожу переходит из газообразного состояния в жидкое. Горячие капли оседают на коже, продолжая разрушать ткани. При ожоге паром поврежденный участок нужно охлаждать под струей воды или с помощью компрессов не менее 20 минут.

Химический ожог

При химическом ожоге промывать рану под струей воды нужно не менее 30 минут, а в случае попадания на кожу щелочи – не менее 40 минут. Соединения фтора промываются от 40 минут до 3 часов. И чем дольше агрессивное вещество находилось на коже, тем длительнее должно быть промывание.

Порошкообразные реагенты сначала нужно стряхнуть салфеткой, а уже затем промывать поврежденное место водой. Иначе порошок растворится, образуя еще более агрессивную жидкость. После промывания на поверхность раны накладывается сухая стерильная повязка.

Обезболивающие средства при ожогах

При ожогах могут применяться как местные обезболивающие средства (крема, мази, аэрозоли, компрессы с анестетиками), так и системные препараты (таблетки, капсулы, растворы для инъекций).

Местные препараты

К эффективным средствам местного действия, помогающим избавиться от болевого синдрома, относятся следующие:

1. Пантенол. Препарат на основе декспантенола хорошо обезболивает, смягчает и увлажняет кожу, ускоряет заживление. Выпускается в форме крема, мази, аэрозоля. При ожогах оптимально применять спрей Пантенол – его можно распределить по поверхности ожога, не прикасаясь к поврежденным тканям руками, что позволяет избежать дополнительных болезненных ощущений.
2. Солкосерил. Препарат помогает уменьшить болезненные ощущения и отечность, ускоряет регенерацию. Применяется при термических и солнечных ожогах. Сразу после травмы рекомендуется использовать желе Солкосерил, на более поздних этапах заживления – мазь.
3. Сульфаргин. Средство на основе сульфаниламидного компонента и ионов серебра быстро купирует боль, предотвращает инфицирование раны, ускоряет заживление. Применяется при всех видах ожогов, но при обширных повреждениях, сопровождающихся болевым шоком, использовать мазь противопоказано.
4. Бепантен Плюс. Крем на основе декспантенола и хлоргексидина оказывает обезболивающее, антисептическое и заживляющее действие. Применяется только при поверхностных ожогах.

Салфетки Активтекс

Еще одно эффективное обезболивающее при ожогах – стерильные салфетки Активтекс, пропитанные специальным составом (лидокаин, хлоргексидин, облепиховое и масло эвкалипта, фурагин, витамины А и Е). Это современный перевязочный материал, применение которого обеспечивает быстрое обезболивание, предотвращает развитие инфекционных осложнений, способствует скорейшему заживлению.

Способ применения:

• смочить материал в физиологическом растворе для образования гелеобразного полимера;
• приложить салфетку к поврежденному участку;
• зафиксировать бинтом.

Важно! Повязка всегда должна быть влажной, поэтому по мере необходимости нужно смачивать ее физиологическим раствором. Иначе полимер присыхает к ране, что приводит к повреждению тканей во время перевязок.

Если перевязочного материала под рукой не оказалось, обезболить ожог поможет компресс с анестетиком. Достаточно смоченную раствором Лидокаина или Новокаина стерильную салфетку приложить к месту ожога.

Системные средства

При выраженном болевом синдроме местную терапию дополняют препаратами для внутреннего применения. Эффективные обезболивающие таблетки при ожогах кожи:

• Кетанов;
• Кеторол;
• Пенталгин;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Баралгин.

Эти препараты не только облегчают боль, но и подавляют воспалительные процессы в поврежденных тканях, уменьшают отечность.

При ожогах 3 и 4 степени обезболивающие средства вводятся врачом инъекционно. Чаще всего применяются сильнодействующие наркотические анальгетики (Трамадол, Морфин) или ненаркотическое средство Морадол.

Народные способы

Облегчить боль при ожоге можно с помощью различных народных средств.

1. Сырой картофель. Измельчить на терке, мякоть поместить в стерильный бинт, приложить к поврежденному участку. Боль уменьшится благодаря содержащемуся в картофеле крахмалу.
2. Кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, сметана хорошо успокаивают кожу, уменьшают болезненность. Особенно часто используются при солнечных ожогах.
3. Яичный белок. Наносится на поврежденную кожу сразу после травмы, хорошо устраняет жжение.
4. Сок алоэ. Свежим соком растения пропитывают бинт, прикладывают к поврежденному участку. Средство хорошо обеззараживает, уменьшает воспаление, способствует регенерации.
5. Зубная паста. Используется только при легких ожогах, если нет открытой раны. Мята, входящая в состав зубных паст, оказывает охлаждающее и отвлекающее действие, помогая избавиться от боли при ожоге легкой степени.

Народные средства могут помочь при очень легких повреждениях кожи. Но применять их нужно с осторожностью. Самолечение может привести к еще большему повреждению тканей, инфицированию раны и другим серьезным осложнениям.

У ребенка

Ожоги для детей особенно опасны. Физиологические особенности детского организма таковы, что повреждение тканей может вызвать даже не слишком высокая температура. У детей ожоги переносятся намного тяжелее, чем у взрослых, нередко сопровождаются развитием ожоговой болезни. Опасны как сами ожоги, так и их последствия – долго не заживающие мокнущие раны, инфицирование ожоговой поверхности, образование грубых рубцов и шрамов, которые становятся серьезной косметологической проблемой.

Если травму получил ребенок, необходимо срочно и правильно оказать малышу первую помощь. Неправильные действия родителей могут существенно осложнить как диагностику, так и дальнейшее лечение.

После промывания поврежденного участка обезболить ожог у ребенка поможет аэрозоль Пантенол (применяется с рождения) или спрей Олазоль (обезболивает, предотвращает инфицирование, ускоряет заживление, применяется в лечении ожогов у детей старше 2 лет). При сильной боли можно дать малышу нестероидное противовоспалительное средство (сироп Панадол, Нурофен, Ибуфен).

Запрещено обрабатывать поврежденную кожу жирными веществами (масло, детский крем, мази на жировой основе) – они создают на поверхности кожи жирную плотную пленку, препятствующую естественному охлаждению тканей.

После оказания первой помощи нужно дождаться приезда скорой помощи или доставить ребенка в больницу. Дети младше года, с площадью травмы более 2% от поверхности тела, с ожоговыми повреждениями лица, глаз, верхних дыхательных путей проходят лечение ожогов только в условиях стационара.

Ожог всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением, покраснением кожи. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, нужно промыть поврежденный участок холодной водой или приложить прохладный компресс, дать обезболивающее средство. Дальнейший прогноз во многом зависит от своевременности и качества оказания первой помощи.

Снять боль при ожоге в домашних условиях помогают и различные народные средства. Но важно понимать, что применять их можно только при легких степенях повреждения, сопровождающихся покраснением, появлением небольших пузырьков. Тяжелые глубокие и/или обширные травмы нередко протекают с развитием болевого шока, нарушением работы сердца, почек, печени, и потому требуют грамотного медикаментозного лечения в условиях стационара.

Смотрите также:

Особенности обезболивания

Повреждения мягких тканей при ожоге бывают разной степени. Но болевые ощущения не всегда соответствуют их уровню.

Первая и вторая стадии поражают поверхностные слои кожи. При этом травмируются нервные окончания. Они реагируют на нарушение целостности тканей, вызывая постоянную мучительную боль.

При более глубоких травмах (3—4 степени) поражение может доходить до костей. Ткани практически сгорают и вместе с ними уничтожаются нервные клетки. По этой причине человек, который получил сильные повреждения, испытывает боль в момент воздействия высоких температур, а потом ее интенсивность значительно снижается. Спустя некоторое время наступает стадия активной регенерации, возникают воспалительные процессы и мучительные симптомы возвращаются. Следовательно, при глубоких ожогах потерпевший редко нуждается в обезболивании. Исключение — получение травм разных степеней.

Облегчить состояние пострадавшего человека — один из главных принципов первой помощи. Но делать это необходимо правильно, используя специальные средства, иначе в результате неграмотной терапии развиваются осложнения, воспаление и инфицирование.

Перед принятием каких-либо мер следует определить:

• источник поражения,
• степень повреждения,
• особенности травм и места их локализации,
• общее состояние потерпевшего,
• убедиться в отсутствии аллергии на используемые препараты.

К основным методам первой помощи при ожогах относятся:

• охлаждение травмированного участка,
• обезболивание,
• обеззараживание,
• при острой необходимости — накладывание транспортировочной гелевой повязки или пленки.

Помощь больным с глубокими травмами должна оказываться квалифицированным специалистом в условиях медучреждения. Применение домашних средств в этом случае недопустимо.

Степени тяжести

Степень определяется глубиной поражения кожных покровов и окружающих тканей. Для I степени характерно покраснение обожженного участка. Восстановление происходит через 2-3 дня. При II степени образуются пузыри с прозрачным содержимым. Лечение занимает около 2 недель.

Поверхностный лучевой ожог II степени

И самые тяжелые степени – это III и IV, при которых возникает глубокое поражение тканей вплоть до костей.

На месте обожженного участка образуются корочки от коричневого до черного цвета. Лечение проводится в медицинских учреждениях. На восстановление уходит несколько месяцев.

Термический ожог III степени с повреждением целостности кожи

По классификации такие ожоги относятся к глубоким, а I и II степени – к поверхностным.

По серьезности травм и интенсивности болевого синдрома различают четыре степени тяжести:

• I степень — поражение затрагивает только поверхностный слой кожи. Наблюдается отечность, покраснение, небольшие волдыри.
• II степень — травма захватывает более глубокие слои кожи, боль от ожога намного интенсивнее. Сильное покраснение быстро сменяется волдырями, одним или несколькими.
• III степень — поражены все слои кожи, кожные пузыри лопаются, образуя ожоговые корки. После заживления не исключены шрамы.
• IV степень — повреждаются сухожилия, мышцы, кожа, кости (иногда), ткани обугливаются. Такой ожог чреват очень заметными дефектами: шрамами, рубцами.

Холод при ожоге

Охлаждение водой или льдом — известный всем метод. Для улучшения состояния его нужно правильно применять:

1. Нельзя использовать слишком холодную воду: жидкость должна быть прохладной.
2. Если применяется лед, то он должен быть завернут в толстый слой ткани и полиэтилен, чтобы нити не прилипли к ране. Время его воздействия не должно превышать 5 минут.
3. Снижение температуры должно быть постепенным.
4. Охлаждение под струей воды длится около 20 минут. Такая процедура окажет более длительный обезболивающий эффект и не навредит пораженной поверхности еще сильней.

Эти правила основываются на том, что большая разница температур только ухудшает состояние кожи. При резком охлаждении остатки тепла не выходят наружу, а распространяются в глубокие слои дермы, что делает травму обширней, а отмирание тканей происходит быстрей уже из-за обморожения.

Если причиной ожога стали химические вещества или жир (масло), следует сначала аккуратно удалить их остатки. Порошок — стряхнуть, оберегая глаза, жир — промокнуть бинтом, а затем подставить травмированный участок под струю воды.

Охлаждение не только обезболивает, но и тормозит процесс распространения тепла, что препятствует обширному повреждению тканей. Поэтому его никак нельзя исключить из списка обязательных мер первой помощи.

Показания для обращения за медицинской помощью

При ожоге без нарушения целостности кожи пострадавший участок следует охладить, подержав под холодной проточной водой около 15-20 мин. Затем осушить при помощи чистой салфетки промокающими движениями. Запрещается тереть обожженное место. Все действия должны быть мягкими, чтобы не травмировать еще больше рану и не причинить дополнительную боль пострадавшему. Далее следует нанести заживляющее средство и дать анальгетик.

Первая помощь при ожоге с нарушением целостности кожи заключается в наложении асептической повязки. Запрещается охлаждать место поражения и наносить лечебные препараты. Пострадавшему дать обезболивающее средство, обеспечить обильное питье и покой. Затем решить вопрос с транспортировкой в ближайшее медицинское учреждение.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

• При обширной площади поражения;
• Если пострадали слизистые оболочки, область промежности или лицо;
• При обнаружении в ране частиц одежды;
• Если в содержимом пузырей присутствует кровь или гной;
• При ухудшении общего состояния (повышенная температура тела, рвота, спутанное сознание);
• Если пострадал ребенок или пожилой человек.

При ожогах, которые не сопровождаются нарушением целостности кожи, необходимо обожженный участок поместить на 15-20 минут под несильную струю холодной воды. После этого нужно мягкими промокающими движениями осушить ожог с помощью стерильной марлевой салфетки, и нанести средство от ожога.

На ожог с повреждением кожи накладывается сухая стерильная повязка (проследите, чтобы повязка не оказывала давления на рану). При ожоговых травмах с нарушением целостности кожи, а также при обширных поражениях ни в коем случае не используйте никакие средства для ран, даже если уверены в их эффективности.

Лечение ожога в домашних условиях допускается только в тех случаях, когда он сопровождается покраснением обожженного участка (возможно появление небольших волдырей диаметром до 1см, наполненных прозрачной жидкостью), и общая площадь поражения кожи не превышает размеров ладони пострадавшего. Если ожог сопровождается одним или несколькими из нижеперечисленных симптомов и обстоятельств, пострадавшего необходимо доставить в ближайшее отделение неотложной помощи:

• площадь поражения превышает размер ладони;
• ожоги на лице, половых органах, слизистых полости носа и/или рта;
• на месте ожога остались «прикипевшие» фрагменты одежды;
• содержимое волдыря непрозрачное (с включениями крови, гноя);
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота, спутанность сознания;
• слишком юный или пожилой возраст пострадавшего;
• недавно перенесенное заболевание, ослабившее иммунитет человека.

До того, как пострадавшего осмотрит врач, ему необходимо обеспечить обильное питье и покой. При сильном болевом синдроме больному можно дать обезболивающее средство (при спутанности сознания или бессознательном состоянии все препараты вводятся только инъекционно!).

Внимание!Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Купировать боль в домашних условиях можно при легких химических или термических поражениях. Вторую и следующие степени трудно определить несведущему человеку, поэтому без бригады скорой помощи не обойтись.

Надо иметь представление о том, как облегчить боль от ожога подручными средствами в ожидании медиков. Прием анальгетиков (Анальгин, Найз, Налгизин, Кетонал) рекомендуют в качестве дополнительной меры, так как они всасываются в кровь медленно.

Компрессы из холодной воды — первое средство от боли, дающее облегчение пострадавшему. Их меняют каждые 10 минут. Лучшей заменой им станет лед, завернутый в салфетку, или металлическое блюдо, охлажденное в морозильной камере. Если целостность кожи не нарушена, то спасти обожженный участок можно погружением его в холодную воду или под струю, время воздействия — от 10 до 20 минут. Процедура актуальна только в первые 2 часа после получения травмы.

Утихомирить боль можно раствором новокаина. Процент действующего вещества не слишком важен, но больший показатель обеспечит лучший эффект. Ампулу с препаратом вскрывают, с помощью шприца обильно смачивают тампон или ватный диск. Фиксируют его пластырем. Боль утихает через некоторое время, на ее смену приходит онемение. Когда новокаин перестает действовать, процедуру повторяют. Таким же образом используют другие анестезирующие лекарства — Лидокаин, Ультракаин.

Имеют свои особенности ожоги кислотой. После ее попадания на кожу действовать необходимо оперативно. Кожу промывают проточной водой, минимальная длительность процедуры — четверть часа. На жалобы о нестерпимом жжении внимание обращать нельзя. Затем действие химического вещества нейтрализуют щелочью: поврежденный участок промывают раствором соды, аммиака, мыла или молоком. Накладывают сухую повязку. Лосьоны, препараты и гигиенические салфетки запрещены.

Однако, независимо от этих факторов, основными способами обезболивания при ожоговой травме являются следующие действия:

• охлаждение пораженного участка тела проточной холодной водой или наложение на него кубиков льда или снега;
• прием таблетированных анальгетиков;
• наложение на обожжённый участок тела повязок или компрессов, пропитанных раствором анальгетика;
• внутривенные или внутримышечные инъекции растворов анальгетиков;
• применение средств народной медицины.

При охлаждении обожжённого места не только снижаются болевые ощущения, но и уменьшается глубина поражения. Для получения максимального эффекта ожог следует охлаждать не менее 15 … 20 минут. Если имеет место химический ожог щелочами или кислотами, промывание пораженного участка является обязательной процедурой, проведение которой не только снижает болевой синдром, но и способствует смыванию химического, обжигающего вещества с пораженного участка тела.

Болеутоляющие таблетки

Следующим этапом является прием анальгетиков — специальных медикаментов, блокирующих болевые ощущения. Перед их применением следует убедиться в отсутствии у пострадавшего аллергии на компоненты и противопоказаний к их употреблению.

Самыми распространенными лекарствами, которые присутствуют в каждой домашней аптечке, являются Анальгин и Темпалгин. К эффективным болеутоляющим препаратам также относятся Доллар (Доларен), Пенталгин, Найз, Солпадеин. Все они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить ухудшения состояния потерпевшего. Некоторые из препаратов могут усилить кровотечение из открытых ран.

Не следует ждать от таблетированных средств быстрого действия: им требуется время для растворения и всасывания в кровь.
Поэтому, если потерпевший чувствует себя сносно, лучше дождаться врача, который введет нужный препарат внутривенно или внутримышечно. Если лекарство все же было принято, следует уведомить об этом медиков, чтобы при оказании помощи не возникло несовместимости медикаментов.

Местные средства

Обеззаразить поверхность и снять боль помогают препараты локального действия. К ним относятся мази, гели, спреи, растворы и пенки. Они быстрей таблеток устраняют мучительные симптомы, уменьшают отечность, обеззараживают поверхность, а в дальнейшем способствуют восстановлению и регенерации тканей. Перед их нанесением рану следует обработать одним из антисептиков:

• Хлоргексидином,
• Мирамистином,
• Бетадином,
• перекисью водорода 3%,
• разведенной в воде таблеткой Фурацилина.

После этой процедуры наносят заживляющие средства. При сильных ожогах III А—IV степеней без указания врача их использование запрещается, так как при смазывании можно занести инфекцию, еще больше травмировать пораженный участок или причинить потерпевшему сильные болезненные ощущения. К тому же высока вероятность передозировки активными компонентами из-за прямого всасывания средства в кровь, что нередко приводит к сбоям центральной нервной системы и активному проявлению побочных эффектов.

При травмах 1—3 степени такие препараты необходимы — они формируют защитную пленку и не позволяют патогенным микроорганизмам проникнуть вглубь раны.

Пантенол

Пантенол — один из самых известных и распространенных препаратов при травмах кожи. Наиболее удобная форма выпуска — спрей-пенка, так как при нанесении не требуется непосредственного контакта с поверхностью, что исключает болезненность обработки. Благодаря активному компоненту — декспантенолу — пенка способствует уменьшению воспаления, оказывает ранозаживляющее и дезинфицирующее действие, стимулирует процесс восстановления тканей без образования рубцов.

Средство полностью безопасно, не имеет побочных эффектов и противопоказаний даже при лечении ребенка или беременной женщины. Пантенол рекомендуется иметь в каждой домашней аптечке, так как им разрешается обрабатывать любые повреждения кожи без одобрения врача. Он не накапливается в организме. Кислоты, содержащиеся в его составе, входят в структуру биологических тканей. Ним можно обрабатывать даже полость рта.

Пантенол выпускается и в форме крема, который подходит для смазывания незначительных повреждений.

Радевит

Радевит — это витаминизированная мазь с обезболивающим, антисептическим, регенерирующим и увлажняющим действием. Она применяется не только от ожога, но и для лечения иного рода повреждений. При первом же нанесении в клетках ускоряется обмен веществ, активизируется процесс восстановления, быстро нейтрализуется боль. Мазь устраняет зуд, предотвращает шелушение и растрескивание образовавшихся корочек в процессе заживления.

Препарат не содержит вредных веществ, поэтому его можно применять беременным и детям (даже в возрасте до 1 года). Терапия не должна длиться более двух недель. Срок хранения средства после его вскрытия ограничен 3 месяцами. Радевит имеет плотную жирную консистенцию, медленно впитывается и может оставлять следы на одежде.

Бепантен плюс

Активным компонентом крема Бепантен плюс, как и у Пантенола, является декспантенол, поэтому он обладает аналогичными свойствами. Кроме того, препарат содержит противомикробный комплекс, быстро снимает боль и хорошо охлаждает поверхность. Допускается применение при лечении младенцев и беременных.

Сульфаргин

К современным средствам относится мазь Сульфаргин. Она эффективно успокаивает воспаленную поверхность, дезинфицир