Как снять гипс после вывиха плеча
По статистике, в травматологию чаще всего обращаются с вывихом плечевого сустава. Данный недуг может быть спровоцирован различными обстоятельствами. Человек может неудачно упасть или просто неправильно повернуть руку. Ведь на плечевой сустав оказывается сильная нагрузка, но при этом его ткани совсем небольшие.
Данному заболеванию подвержены люди любого возраста, однако, в основном, за медицинской помощью обращаются пациенты пенсионного возраста, так как с возрастом мышцы ткани слабеют. Как правило, вывих лечится с помощью медикаментозных препаратов. Также необходима реабилитация после вывиха плеча в домашних условиях, которая ускорит процесс возвращения к привычному ритму жизни.
Лечение
При получении травмы плеча необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Промедление может привести к потере физической активности сустава. Лечение напрямую зависит от вида травмирования, при легкой форме врач может назначить вправление вывиха, а при сложной стадии – хирургическую операцию. Но, несмотря на разные виды лечения, все пациенты обязательно должны пройти реабилитацию. Как правило, она состоит из трех основных этапов:
- вправление поврежденного сустава;
- фиксирование конечности в неподвижном состоянии;
- реабилитация.
Данная травма является серьезной, однако при грамотном лечении и соблюдении всех требований доктора, возможно быстро восстановить подвижность сустава. Каждый этап восстановительного процесса длится разное время. Длительность реабилитации и лечения зависит от степени травмирования.
К сожалению, встречаются случаи, когда у человека через короткий промежуток времени после восстановительного процесса случается рецидив. Это возможно из-за того, что мышцы ткани сильно ослабли. Тогда врач может отправить пациента на операцию, которая позволяет укрепить мышечную ткань и восстановить работоспособность органа. Чаще всего, хирурги используют ортоскопический метод, который не наносит сильного повреждения пациенту, но при этом довольно эффективен.
Виды травмирования
При получении травмы головка плечевого сустава может быть смещена в абсолютно произвольную сторону от впадины органа. В зависимости от ее смещения, выделяют основные типы недуга:
- в большинстве случаев пациенты обращаются с передним вывихом. Такая травма может быть получена путем падения на прямую конечность, которая при этом была немного отведена в сторону;
- также больной может получить нижний вывих. Чаще всего такая травма является следствием травмирования во время занятия на спортивном турнике. Эта травма может быть у маленьких детей, когда родители во время игры неправильно поднимают ребенка за руки;
- в крайне редких случаях встречается задний вывих. Данная травма возникает при прямом ударе конечности.
Симптоматика
До начала лечения необходимо понять, действительно ли у больного вывих, поэтому для точного диагноза врачу необходимо осуществить:
- опрос пациента – при каких обстоятельствах была получена травма, какую боль чувствует;
- назначить рентген или МРТ, для того чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза. А также это необходимо, чтобы понять, какой формы вывих;
- назначить комплексное врачевание.
Вывих плечевого сустава сопровождается рядом характерных симптомом, что позволяют его отличить от других травм:
- на плечевом суставе образовывается характерная отечность, которая сопровождается сильными болями;
- физическая активность конечности сильно понижается;
- орган теряет гладкость, появляется небольшой выступ;
- ткани в этой области теряют свою чувствительность.
При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение. Нельзя заниматься самолечением – это может привести к тому, что орган полностью перестанет выполнять двигательную функцию.
Реабилитационные мероприятия
Главной целью реабилитации является полное восстановление подвижности сустава. Как правило, в каждом случае все довольно индивидуально. Однако существуют основные этапы восстановительного процесса, которые являются общими для всех форм травмирования плечевого сустава:
- фиксирование плечевого сустава необходимо для того, чтобы ткани восстановили привычные для них функции. По времени это занимает не более 21 дня. Однако при тяжелой форме пациенту может быть наложен гипс – тогда восстановительный процесс занимает намного больше времени и составляет около 3-х месяцев;
- для того чтобы восстановить полностью работоспособность поврежденных тканей, необходимо посещать процедуры физиотерапии, а также выполнять комплекс лечебной гимнастики;
- только спустя полгода наступает полное выздоровление.
Важно отметить, что людям старше 50 лет фиксацию конечности делают на непродолжительное время. Это связано с тем, что с возрастом организм и ткани имеют свойство терять свою былую подвижность, поэтому при длительном нахождении органа в одном положении может возникнуть атрофия мышц ткани. Поэтому в пожилом возрасте стоит внимательно относиться к здоровью, а также стараться не травмировать плечевой сустав.
Обратите внимание! Привычный вывих плеча представляет собой разобщение суставных поверхностей суставной впадины в комбинации с головкой плеча. Является следствием обычного травматического вывиха плеча.
В 17 процентах случаев происходит именно такой исход. Обычно привычный вывих плеча выявляется у людей, которые пребывают в трудоспособном возрасте. Мужчины от 20 до 40 лет страдают в 4 раза чаще, нежели женщины.
Отсутствие иммобилизации выступает ключевой причиной, провоцирующей привычный вывих плеча. Также нельзя допускать и преждевременные физические нагрузки. Ткани сустава в этом случае не успевают подстроиться под изменения режима активности. В результате кости в нескольких местах не срастаются, отмечается мышечный дисбаланс.
После того как больному снимают повязку, врач назначает комплексное обследование. Это необходимо для того, чтобы выяснить, на каком этапе находится заживление полученной травмы. Чаще всего пациенту необходимо сделать рентген или МРТ. Однако если после диагностики выясняется, что больному не помогла фиксация конечности, то тогда необходима хирургическая операция.
Комплекс оздоровительной гимнастики
Пожалуй, самым главным элементом восстановительного процесса является физическая нагрузка. Комплекс занятий направлен на быстрое и эффективное восстановление травмированного органа после операции. Оздоровительная гимнастика поможет привести мышечную ткань в тонус, улучшить циркуляцию крови, а также стабилизировать состояние плечевого сустава.
Уже на следующий день после вправления плечевого сустава больному необходимо приступить к оздоровительным процедурам. Так как вывихнутый сустав полностью обездвижен, необходимо, чтобы в него поступала кровь. Поэтому рекомендуется проводить пассивные лечебные занятия:
- кистью поврежденной конечности нужно совершать круговые движения в разные стороны;
- той же конечностью делать сжатие, однако на первом этапе нельзя использовать утяжеляющие предметы – это может нанести травму;
- стараться напрягать мышцы, при этом сам сустав должен оставаться неподвижным.
Уже после 20 дня можно делать немного сложные упражнения. Ткани и связки к этому моменту должны постепенно окрепнуть. При этом занятие уже проводится без фиксирующей повязки.
Все движения выполняются поврежденной рукой:
- занятие обязательно должно начинаться с разминки, для того, чтобы привести мышцы в тонус и подготовить к более сложной нагрузке;
- в первом упражнении необходимо плечевой сустав наклонять вперед, это приводит к сгибанию связок;
- во втором упражнении необходимо отводить сустав назад, это необходимо для разгибания связок.
При выполнении комплекса необходимо придерживаться умеренного темпа. Спешить не стоит, так как можно случайно навредить органу. Занятие должно длиться не больше получаса, однако в день необходимо выполнять около 5 раз весь комплекс упражнений. При систематическом выполнении эффект от занятий наступит намного раньше, и поврежденный сустав быстрее восстановит работоспособность.
Спустя 30 дней пациенту, как правило, снимают повязку, если нет осложнений, и процесс восстановления происходит согласно лечению. При выполнении гимнастического комплекса упражнений больно необходимо проявлять осторожность и не делать резких движений, чтобы не навредить руке. Чаще всего врачи назначают следующие упражнения:
- необходимо совершать активные действия плечевым суставом назад, а затем вперед;
- для того чтобы улучшить кровоток, нужно проводить работу с пальцами, поэтому обязательно необходимо выполнять упражнения на сгибание и разгибание нижней части конечности;
- также необходимо включать в занятие упражнение на поднимание и опускание руки – это позволит развивать плечевой сустав;
- больному стоит выполнять упражнения на вращение конечностями;
- рекомендуется выполнять разведение рук в стороны, а также за спину.
Постепенно физическую нагрузку можно увеличивать, однако упражнения не должны вызывать дискомфорта и причинять боль. Если такое произошло, то необходимо исключить данное упражнение до тех пор, пока процесс восстановления не завершится. Все занятия необходимо проводить ежедневно, тогда результат будет заметен. И человек сможет быстрее восстановить утраченную двигательную функцию. Однако обязательно нужно помнить, что сильно напрягать плечевой сустав нельзя, все упражнения необходимо делать в меру.
Физиотерапия
Специалисты настоятельно рекомендуют проходить процедуры физиотерапии при вывихе. Так как она позволяет восстановить двигательную функцию, а также укрепить мышечную ткань, которая пострадала при травмировании. Данная процедура абсолютно безвредна, и не может нанести больному вреда. Физиотерапия является эффективной процедурой, которая оказывает такие воздействия:
- направлена на снятие отечности в месте повреждения;
- значительно уменьшает болевые ощущения;
- способна рассасывать сгустки крови, которые образовались в тканях;
- улучшает циркуляцию крови;
- в органы и ткани поступает кислород в полном объеме;
- процесс врачевания длится намного быстрее.
Также положительным действием обладают парафиновые процедуры. Как правило, физиотерапию назначают через несколько дней после того, как получена травма.
Использование медикаментов
В первые дни после того, как была получена травма, человек ощущает сильную боль в месте вывиха. Для того чтобы снять данные неприятные ощущения, специалисты рекомендуют обезболивающие мази.
Они помогают снять спазм в мышцах, который вызван вывихом. Также лекарственные средства помогут устранить отечность. Однако перед тем как использовать конкретный медикамент, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные осложнения
Вывих плечевого сустава имеет ряд последствий для пациента:
- после вправления человек может длительное время ощущать боль;
- развитие остеоартрита – данное заболевание является воспалением, которое спровоцировано повреждением хряща;
- заболевание периартрит плечелопаточный;
- травмирование нервного окончания, что впоследствии ведет к онемению мышц.
Самое распространенное осложнение – это повторный вывих сустава. По статистке, если травмирование произошло хотя бы два раза, то за ним будут следующие. При каждом новом недуге сустав будет сильно разрушаться. В медицине такое состояние называется хроническим вывихом.
Физические занятия укрепляют мышечную структуру, улучшают кровообращение и повышают тонус, что может способствовать предотвращению повторного вывиха плеча. Однако пациенту необходимо ежедневно проводить лечебную гимнастику и правильно выполнять все движения. В том случае, если уделять упражнениям мало времени и не делать их систематически, то улучшений не будет. При выполнении комплекса упражнений стоит учитывать тот факт, что нагрузка не должна быть сильной, так как можно спровоцировать очередной вывих. Поэтому при занятиях обязательно должен использоваться умеренный темп.
Если вывихи повторяются довольно часто, то необходимо хирургическое вмешательство. Хирурги используют чаще всего метод Банкарта. Данная методика не является болезненной и не наносит видимых повреждений кожному покрову. Операция проводится эндоскопическим способом. Однако после нее пациенту предстоит длительная реабилитация.
Заключение
Вывих плечевого сустава является серьезнейшим заболеванием. Поэтому нельзя оставлять недуг без должного внимания. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям.
Необходимо, при первых симптомах болезни, обращаться за квалифицированной помощью, так как только доктор может определить степень травмирования, произвести комплексное диагностирование. По результатам обследования назначит правильное врачевание, а после даст рекомендации по реабилитационным мероприятиям. Если пациент строго соблюдает все предписания, то риск возникновения повторного вывиха уменьшится.
Источник
Сломанную конечность надо фиксировать для правильного заживления. Когда перелом срастется, возникает проблема, как снять твердый гипс в домашних условиях с ноги или руки, что делать в дальнейшем. Предлагаемые способы учитывают состав и особенности различных фиксаторов.
Может ли зажить перелом без гипса
Регенерация или срастание костей — способность самого организма. Обязательно надо правильно «сложить» концы отломков, придать им нужное положение, обеспечить покой. Это практически невозможно без фиксирующего приспособления.
Заживление костей происходит длительно: восстанавливается кровоснабжение поврежденного участка, его чувствительность. Первое время при сложных переломах потребуются анальгетики для избавления от боли, противоотечные и антигистаминные препараты.
Без фиксации мучительные ощущения в месте перелома более сильные и сохраняются дольше. Каждое движение сломанной конечностью приводит к смещению острых отломков. Велик риск неполного или неправильно сращения, повреждения соседних мягких тканей, развития гнойного процесса.
Зачем накладывают гипсовую повязку
Удары и падения могут привести к вывихам и переломам костей. На пораженную часть тела накладывают специальное медицинское приспособление (гипсовую повязку, гипс, лонгету). Иммобилизация — самая первая и простая возможность обезопасить мышцы, сосуды, нервы и кожу от повреждения отломками костей, закрепить их в определенном положении.
Традиционный материал для изготовления фиксирующей повязки — сухой белый или серовато-желтый порошок, получаемый из природного гидрата сульфата кальция. Вещество способно быстро затвердевать после намачивания, в таком виде не токсично, обычно не вызывает аллергические реакции.
Иммобилизация — способ оказания первой помощи при различных переломах и основной метод лечения травм. Фиксация необходима для безопасной транспортировки пострадавшего человека в медучреждение.
Гипс накладывают при переломах, вывихах после их вправления. Сломанные кости фиксируют в таком анатомическом положении, которое уменьшит боль и обеспечит правильное срастание. Без этой процедуры могут быть сильный болевой синдром, травматический шок, кровотечение.
Через сколько времени снимают гипс с руки
Фиксирующую повязку обычно накладывает медсестра в травмпункте под руководством врача. Срастаются кости в среднем в течение 4–5 недель. Продолжительность этого периода зависит от возраста, тяжести травмы и качества иммобилизации.
Перелом | На какой срок требуется фиксация (в среднем) | Вывих | На какой срок требуется фиксация (в среднем) |
---|---|---|---|
Руки | От 4 до 10 недель | Локтя | От 5 дней до 3 недель |
Фаланги пальцев | От 2 до 6 недель | Ключицы | От 12 до 15 дней |
Пальца | До 10 суток |
Снятие гипса возможно только после сращивания перелома. Быстрее срастаются детские кости, но при определенных видах переломов продолжительность ношения фиксатора увеличивается (травмы суставов, смещение отломков). В таких случаях можно снять гипс через 5–6 недель.
Долго образуется костная мозоль на месте перелома у пожилых людей, им рекомендуют носить фиксирующую повязку до трех месяцев. Дольше требуется фиксация сломанной конечности при некоторых заболеваниях, например, вызванных нарушениями обмена кальция и фосфора, патологиями формирования костной ткани.
Ключица, плечевая, лучевая кости быстро срастаются у людей разного возраста. Регенерация плотной костной ткани происходит медленнее, чем губчатой. Долго восстанавливаются травмированные суставы. В любом случае снимают гипс только после того, как образуется костная мозоль на месте перелома.
Как снять гипс в домашних условиях и как это делают в больнице
Процедуру можно выполнить дома, однако надо соблюдать срок, определенный врачом. Для снятия фиксирующей повязки потребуются кусачки, большие ножницы с закругленнымиконцами, нож.
Как снять гипс на ноге
Лучше, если освобождать ногу от фиксирующей повязки будут медики, которые знают, как быстрее выполнить процедуру. При необходимости можно снять гипс самостоятельно. Преимущество обращения в травмпункт или больницу — можно точно установить, сросся ли перелом, с помощью рентгенографии.
Сроки иммобилизации при переломах нижних конечностей
Перелом | Через сколько недель снимают гипс (в среднем) | Вывих | Через сколько дней снимают гипс (в среднем) |
---|---|---|---|
Стопы | 4–15 | Бедра | 10 суток |
Лодыжки | 3,5–15 | Пальца | 10 суток |
Голени | 4–12 |
Чтобы снять гипсовую повязку в домашних условиях, можно использовать острый и прочный нож. Сначала разматывают фиксирующий бинт. Осторожно разрезают твердое вещество, начиная с самого узкого места или конца, удаленного от перелома. Другой вариант — «кромсать» гипс большими ножницами (портновскими).
Оба «сухих» метода освобождения конечности доставляют неприятности в виде вдыхания гипсовой пыли, появления крошек, опасности пораниться острыми предметами. Лучше сначала размочить сухую повязку. Когда вода впитается, гипс немного размягчится, его легче резать.
Если перелом в суставе, то фиксируют два соседних сустава. Гипс накладывают от середины бедра до пальцев ступни. Разрезать повязку сразу всю целиком не получится. Снимают постепенно кусок за куском, начиная с того места, где легче просунуть ножницы. Чтобы самому избавиться от гипса, надо быть готовым к тому, что это доставит болевые ощущения (необязательно). Хорошо, если кто-то поможет выполнить трудоемкую процедуру.
Как снимают гипс с руки
Надо предварительно размочить твердую повязку в теплой воде. Эту и последующие манипуляции лучше проводить в ванной комнате. Рекомендуется постелить кусок полиэтилена. Используют большие ножницы с закругленными концами, подойдут портновские.
Как снять гипсовую повязку с руки:
- Дать гипсу полностью размокнуть в воде, в течение 20 минут.
- Если повязка наложена до локтевого сустава, то надо надрезать внизу и вытащить руку.
- Если наложена выше, то срезать по частям, дополнительно смачивая более глубокие слои.
- Действовать острыми ножницами осторожно, чтобы не пораниться.
Гипсовую повязку накладывают после перелома на отечную конечность. По мере сращения костей отек проходит. Перед тем, как снять фиксатор, концы ножниц легко просовывают под повязку и начинают резать. В домашних условиях лучше попросить родных или друзей, чтобы помогли выполнить процедуру.
Как снимают гипс с руки или ноги в больнице
Фиксируют место перелома в травмпункте, там же говорят, на какой срок наложена повязка (в зависимости от сложности перелома). Врач обычно приглашает пациента на прием до снятия гипса, чтобы осмотреть травмированную конечность, дать советы, возможно, отправляет на рентген.
В том, как снимают фиксатор в больнице, нет больших отличий от самостоятельно проводимой процедуры. Разрезают твердую повязку с помощью гипсовых щипцов и ножниц. Вначале под фиксатор просовывают металлический шпатель. Начинают разрезать на той стороне, где расположено больше мягких тканей.
Альтернатива гипсу — ортезы
Жесткая гипсовая повязка имеет много очевидных минусов. Современная медицина располагает альтернативными вариантами. Ортезы предназначены для фиксации и разгрузки поврежденного участка — конечности, сустава. Это дорогостоящие изделия, так как изготавливаются по контуру конечностей конкретных пациентов.
Дешевле полужесткие повязки из синтетических волокон, термопластика. Такой материал после наложения становится упругим, но поддерживает сломанную конечность в правильном положении.
Пластиковый гипс — повязка из полимерных иммобилизующих полос, которые врач тоже сначала смачивает водой, затем бинтует сломанную конечность. Материал высыхает, становится очень прочным, при этом гораздо легче гипса, «дышит», то есть пропускает пар и кислород.
Пластиковые фиксаторы выглядят аккуратно, могут быть снабжены застежкой-молнией. Либо предусмотрены другие возможности снятия повязки. Это важно в тех случаях, когда пациенту с переломом назначены физиопроцедуры.
Некоторые виды упругих повязок можно мочить водой, они не размокают. Другие рекомендуется сушить феном после водных процедур. К сожалению, такие фиксаторы используют не при всех видах переломов, есть ограничения, когда требуется именно «жесткая» иммобилизация.
Пластиковую повязку Скотчкаст затруднительно снять самому в домашних, условиях. Прочный пластик не размокает от теплой воды, его не разрезать ножницами. Надо обратиться в травмпункт, где имеется специальная пилка.
Отличия лангетки от гипса
Лангет или лонгет — съемная гипсовая повязка. Используется для фиксации при несложных переломах, например, пальцев на руке или ноге. Лонгету на предплечье накладывают при переломе лучевой кости в так называемом типичном месте (запястье). А также этот вид фиксации используют при переломе предплечья, плеча.
Укрепляют твердую повязку, похожую на лодочку, желобок, мягким бинтом. Чтобы снять лонгету, достаточно разрезать этот бинт. Можно это сделать самостоятельно или обратиться за помощью в травмпункт.
Что делать после снятия гипса
Надо травмированную конечность, освобожденную от фиксатора, осторожно вымыть. Если нет ран, то смазать увлажняющим кремом для тела. Нередко на месте травмы остаются гематомы, ранки. Можно нанести заживляющую мазь (Бепантен, Декспантенол). Хороший уход поможет восстановить вид кожи, упражнения сделают мышцы упругими.
После того как сняли гипс в травмпункте, обычно направляют на контрольное обследование. По его результатам врач назначит реабилитационные процедуры, лекарства, которые способствуют заживлению, кровообращению, укреплению травмированной конечности.
Хорошо помогают массаж, парафиновые или озокеритовые ванночки, растирания бишофитом. Они возвращают мышцам подвижность, усиливают лимфо— и кровоток. А также благодаря процедурам быстрее рассасываются гематомы.
Большое значение для реабилитации имеет лечебная физкультура — специальный комплекс упражнений. Они способствуют восстановлению метаболизма и подвижности. Лечебную гимнастику выполняют под контролем специалиста.
Смотрите видео по теме статьи
Если несложный перелом зажил, нет возможности обратиться в больницу, то можно снять гипс дома. Используют для разрезания твердого фиксатора большие ножницы. После снятия повязки рекомендуется заняться реабилитацией, пройти курс восстановительных процедур, чтобы не было в дальнейшем боли, отеков и других проблем с травмированной конечностью
Источник