Как применять лидазу при гематоме
Препараты узконаправленного действия помогают вылечить и устранить патологические процессы в организме. Лидаза — это эффективное лекарство, которое направлено на полное излечение ферментативных реакций. Это может быть тромбоз вен, контрактура суставов, рубцы, гематомы, склероз мягких тканей. Препарат на протяжении длительного времени используется в качестве ферментотерапии.
Состав
В справочнике РЛС указано, что препарат производится в разных странах. Латинское название — Lidasa. Это порошок, который предназначен для приготовления и введения раствора в виде инъекций. В одной ампуле содержится 64 единицы (ЕД) гиалуронидазы. Это вещество получают из семенников крупного рогатого скота.
Вспомогательные компоненты состава отсутствуют. Препарат представлен в форме порошка, который уплотняется в таблетку или лиофилизированную пористую массу. Она имеет белый или кремовый оттенок. На поверхности допускается образование твёрдой сухой корочки. Цена ампул Лидазы составляет около 300 рублей.
Фармакологические свойства
Лидаза является ферментным препаратом. При введении происходит быстрое расщепление гиалуроновой кислоты. Это мукополисахарид, который включает в свой состав ацетилглюкозамин и глюкуроновую кислоту.
Представленные вещества имеют цементированные свойства, которые способствуют активной регенерации соединительной ткани. В результате такой терапии происходит постепенное уменьшение её вязкости, повышение тканевой и сосудистой проницаемости. В организме движение жидкости в межтканевом пространстве становится свободным.
При правильном использовании пациенты отмечают следующие улучшения:
- уменьшение отёчности в мягких тканях;
- размягчение и уплощение рубцов;
- объём движения в суставах становится увеличенным;
- уменьшение контрактуры, предупреждение её формирования.
Гиалуронидаза помогает гиалуроновой кислоте быстрее распадаться, поэтому её вязкость становится минимальной. При введении под кожу длительность действия препарата Лидаза составляет 48 часов.
Показания к применению
Лекарство назначают пациентам, у которых есть рубцы. Они могут быть получены в результате ожога, травмы или хирургического вмешательства. Существуют и другие патологические состояния, при которых целесообразно применение препарата Лидаза:
- язвы разной этиологии, которые долго не заживают;
- в суставах наблюдается тугоподвижность;
- контрактура хрящевой ткани (возникает при остром или хроническом воспалительном процессе, получении травмы);
- остеопороз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- патология поясничных дисков;
- тендовагинит хронической формы;
- склеродермия и другие поражения кожных покровов;
- гематомы мягких тканей.
Препараты Тизоль с Лидазой часто назначают пациентам в качестве эффективной подготовки к проведению кожно-пластических операций, когда существует вероятность рубцовых растяжений. Лекарство применяется при туберкулёзе лёгких, который осложняется неспецифическим поражением бронхов. Врачи могут принять решение об использовании компрессов с димексидом.
Лидаза помогает устранить воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, обструкции в лёгких. Максимальная эффективность лекарственного средства наблюдается при травматических поражениях периферических и других нервных сплетений. Это может быть плексит или неврит. По показаниям врача инъекции Лидазы применяются во время прогрессирования гифемы, гемофтальма, ретинопатии разной этиологии.
Противопоказания
Лекарство не назначают пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Перед началом терапии важно ознакомиться с другими противопоказаниями:
- инфекционно-воспалительные болезни острой формы;
- кровотечения;
- интеркуррентная патология;
- дети и подростки до 18 лет.
Препарат нельзя использовать в виде ингаляции пациентам, у которых диагностирован туберкулёз лёгких, если он протекает с ярко выраженной дыхательной недостаточностью. Лекарство не назначают при кровотечениях в бронхах, наличии сгустков крови при отхаркивании.
Важные противопоказания — злокачественные новообразования и свежие кровоизлияния в стекловидное тело. Препарат не назначают во время терапии эстрогенами, потому что в организме начнут происходить патологические реакции. Они могут привести к серьёзным, а иногда необратимым последствиям. Информация о разрешении лечения детей отсутствует. С особой осторожностью и по показаниям врача лекарство выписывают беременным женщинам, а также в период лактации.
Способ применения и дозировка
При назначении препарата врач рекомендует пациенту пройти комплексное обследование, чтобы определить этиологию и особенности течения болезни. От этого зависит дозировка и схема терапии:
Заболевание | Схема приёма и длительность терапии |
Рубцовые поражения | Препарат вводят под кожу или внутримышечно рядом с местом, где есть рубец. Дозировка — 64 ЕД (1 мл) каждый день или через сутки. Для устранения кожных поражений требуется сделать 10−20 инъекций |
Травматизация сплетений нервов | Лекарство вводят под кожу рядом с участком, где поражён нерв. Лекарство обязательно разводят прокаином. Дозировка — 64 ЕД. Делать уколы нужно через день. Длительность терапии — 15 инъекций. По показаниям врача курс можно повторять |
Лечение офтальмологических патологий | Препарат вводится субконъюнктивально в дозировке 0,3 мл и парабульбарно — 0,5 мл. Лидаза может применяться для лечения методикой электрофореза |
Туберкулёз лёгких | Если у пациентов диагностировали продуктивный характер воспалительного процесса, то лекарство Лидаза назначают в составе комплексной терапии. Препарат способствует повышению уровня концентрации антибактериальных средств в очаге поражения. Лидаза поступает в организм при помощи ингаляций. Их проводят каждый день. Максимальная суточная дозировка в день — 5 мл или 320 ЕД. длительность терапии — 25 процедур. Если существуют противопоказания к ингаляционному способу введения лекарства Лидаза, пациенту могут назначаться инъекции |
Если есть показания, то больным требуется повторный курс с перерывом в 2 месяца. При поражении кожных покровов сначала делают стерильные повязки, которые сложены в 3−4 слоя. Для приготовления раствора используют 0,9% хлорид натрия или кипячёную воду. Она должна быть комнатной температуры.
Пропорции: 64 ЕД препарата Лидаза и 10 мл стерильного раствора. Повязку нужно накладывать на поражённое место, покрывать вощёной бумагой и фиксировать мягкой тканью. Дозировка лекарства зависит от площади и тяжести поражения. В среднем на один сеанс расходуется около 300 МЕ.
Каждый день нужно держать примочку в течение 14−16 часов. Длительность терапии — 40−50 дней. Если пациенту требуется продолжительное применение повязок, то нужно делать перерыв через каждые 15 дней на 2−3 суток. Нередко используют Лидазу для электрофореза. После диагностики врач определит курс и количество их повторений. В инструкции по применению уколов Лидазы есть информация о том, что пациентам нужно отказаться от алкоголя на время терапии.
Форма выпуска
Лекарство производят в форме лиофилизата. Из него готовят раствор для введения инъекций. Препарат можно использовать местно. В аптеке продаются стеклянные флаконы в фасовке 5 мл. Они тщательно закрываются резиновой пробкой, а также обкатанным алюминиевым колпачком. Концентрация препарата — 64 ЕД.
В одной упаковке содержится по 10 флаконов. Производитель прилагает инструкцию по применению в печатном виде. В комплектации есть растворитель. Это флакон, в котором содержится 5 мл раствора хлорида натрия 0,9%.
Побочные действия и передозировка
У некоторых пациентов могут возникнуть признаки побочных проявлений. Чаще они появляются при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства. У человека возникают сильные аллергические реакции, которые сопровождаются болезненной сыпью.
При длительном местном применении на коже могут появиться осложнения. В таком случае нужно срочно прекратить терапию и обратиться за консультацией к врачу для подбора аналога. Симптомы передозировки — это тошнота, рвота, лихорадка, головокружение, тахикардия. У больного резко падает артериальное давление, возникает местный отёк, эритема и крапивница.
Для устранения клинических проявлений передозировки врач вводит эпинефрин и глюкокортикостероиды. Дополнительно назначают антигистаминные препараты, которые уменьшают симптомы аллергической реакции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Лидаза способен усилить эффект от применения местных анестезирующих средств. При одновременном лечении несколькими лекарствами нужно изучить их состав, а также совместимость. За консультацией обращаются я к терапевту или доктору узкой специализации, который занимается лечением. Лидаза улучшает уровень всасывания лекарственных препаратов, которые вводятся под кожу или внутрь мышцы.
Перед началом терапии важно провести быстрый тест на аллергическую реакцию организма. В кожу вводят 20 мкл гиалуронидазы и ждут около 10−15 минут. Если отсутствует покраснение и раздражение, то пациенту можно назначать лечение в полной дозировке.
Это лекарство отличается хорошей переносимостью, но запрещается делать уколы или примочки в зону инфекционного воспаления, а также участки с опухолью. Гиалуронидаза не используется при прогрессировании острых форм кровоизлияния.
Отзывы пациентов
Врачи и пациенты оставляют положительные отзывы о препарате Лидаза. Он отличается своей эффективностью и быстрым результатом в сравнении с другими средствами.
Елена. Лидаза помогла мне избавиться от шрама на левой ноге. Он был застарелым, полученный ещё в детском возрасте. Чтобы убрать грубый участок кожи, назначили электрофорез с раствором Лидазы. Полностью избавиться от шрама не получилось, но повреждённое место стало мягким, рубец сгладился и стал почти незаметным. Летом этот участок загорел, хотя ранее он всегда оставалось белым. Лекарство стоит недорого, но его можно колоть или использовать наружно.
Виктория. Курс свечей Лонгидазы назначили после кесарева сечения. Меня беспокоили боли в области малого таза. Иногда я испытывала трудности во время сидения на стуле или жёсткой поверхности. Я пришла на осмотр к гинекологу, прошла комплексное обследование. У меня диагностировали послеоперационные спайки в малом тазу. Врач назначила курс Лидазы в свечах. В инструкции по применению прочитала полезные рекомендации, получила советы от врача по правильному использованию. Первый результат заметила через 10 дней применения. Мужу назначили этот препарат для лечения простатита. Знаю случаи, когда знакомы использовали ампулы в косметологии, чтобы избавиться от акне. Но отличие этого лекарства от других средств — его можно купить только по рецепту.
Екатерина. У меня большое доверие к этому препарату. Я лечилась после операции по удалению аппендицита. Над кожей появился коллоидный грубый рубец, который был сине-бордового оттенка. Я сразу начала бить тревогу и обратилась к врачу для консультации. Мне назначили три курса инъекций Лидазы и примочки с алоэ. В течение года я чередовала инъекции, примочки, электрофорез. Через время рубец стал менее заметным, приобрёл естественный оттенок, кожа смягчилась, а дефект остался малозаметным. Читала положительные отзывы о лекарстве на форуме. Порадовала стоимость лекарства.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник
1 ампула содержит 64 ЕД гиалуронидазной активности.
Слабо-желтая или золотисто-желтая пористая масса, легко растворима в воде.
Гиалуронидаза — это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение — «цементирующее» промежуточное вещество соединительной ткани. Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом. Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.
Фармакокинетика.
Гиалуронидаза («фактор распространения») вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновои кислоты, и тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей. Эффект гиалуронидазы обратимый — уменьшение концентрации восстанавливает вязкость гиалуроновои кислоты.
Лидазу назначают при контрактурах суставов, анкилозирующем спондилоартрите, контрактуре Дюпюитрена (начальная стадия), Рубцовых изменениях кожи различного происхождения, при гематомах, длительно незаживающих язвах, склеродермии. Применяют в глазной практике, при туберкулезе легких, при травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов, при ревматоидном артрите.
Лидазу вводят подкожно, под рубцово измененные ткани, внутримышечно, методами электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике). В последней препарат можно вводить также субконъюнктивально, ретробульбарно.
Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.
При травматических плекситах и таких же поражениях периферических нервов вводят подкожно через день в дозе 64 ЕД в растворе новокаина. Курс лечения (12-15 инъекций) при необходимости повторяют. При ревматоидном артрите препарат применяют методом электрофореза: 64 ЕД лидазы растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0,1 N раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Длительность процедуры — 20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.
При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких лидазу назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств. Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ингаляции ежедневные или через день (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД). На курс-20-25 инъекций. Повторные курсы — по необходимос¬ти с интервалами 1,5 -2 месяца. Подкожно вводят 1 мл раствора (64 ЕД) или такое же количество — внутримышечно. Инъекции ежедневные или через день. На курс -10-20 инъекций.
Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают 0,1 % раствор препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов. При ретинопатиях вводят также под кожу виска.
Лидаза хорошо переносится, но иногда могут возникать аллергические реакции с кожными проявлениями.
Злокачественные новообразования.
Лидазу используют для ускорения всасывания различных лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты и так далее) при подкожном и внутримышечном введении последних.
В случае передозировки препарата, при возникновении кожно-аллергических реакций, отменить препарат и обратиться к врачу.
Лиофилизированный порошок.
По 10 ампул в картонной упаковке.
Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше + 15°С.
Условия отпуска из аптек — без рецепта.
Гиалуронидаза (Hyaluronidasum), Алидаза, Гиалаза, Гиалидаза, Гиаза, Гиазон, Гилаза, Инвазии, Спредин, Видаза
Препарат не применяют при свежих кровоизлияниях.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата «Лидаза» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 378231.
Источник
Составронидаза
Препарат производится из семенников крупного рогатого скота. В его основу входит фермент гиалуронидаза и вспомогательные вещества.
Форма выпуска
В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:
- лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения;
- лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения;
- порошок для наружного применения.
Также Лидаза выпускается в форме свечей, но не в промышленном масштабе, а по специальному рецепту специалиста, который пациент должен принести в аптеку.
Фармакологическое действие
Гиалуроновая кислота является специфическим субстратом, который входит в состав фермента гиалуронидазы. В свою очередь, гиалуроновая кислота представляет собой мукополисахарид с входящими в его состав глюкуроновой кислотой и ацетилглюкоминазой.
Гиалуроновая кислота имеет огромное значение для организма ввиду своей вязкости, благодаря которой она «цементирует» промежуточное вещество соединительной ткани, улучшая тем самым подвижность суставов, способствуя рассасыванию гематом, размягчению рубцов, а также устранению или уменьшению контрактур.
Помимо этого, гиалуроновая кислота облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах и уменьшает отечность ткани. Наибольшая эффективность Лидазы наблюдается при применении в самом начале патологического процесса.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Проницаемость тканей и стимуляция движения межтканевых жидкостей достигается путем распада гиалуроновой кислоты до глюкуроновой кислоты и глюкозамина.
Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы.
Показания к применению
Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:
- рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
- тугоподвижность суставов;
- язвы, период заживления которых затянулся;
- контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
- остеоартроз;
- хронический тендовагинит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
- кожные заболевания, в том числе склеродермия;
- гидроцефалия;
- инфаркт миокарда;
- ретинопатия;
- гифема;
- гематома мягких тканей поверхностной локализации;
- воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
- неврит, плексит;
- гемофтальм.
Противопоказания
Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:
- повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
- предшествующем кровоизлиянии;
- острых интеркуррентных заболеваниях;
- острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- детском возрасте до 18 лет.
При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:
- злокачественная опухоль;
- непрекращающееся кровотечение;
- регулярное кровохаркание;
- туберкулез во всех формах;
- дыхательная недостаточность;
- легочное кровотечение;
- кровоизлияние в Стекловидное тело.
Побочные действия
Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть аллергическая реакция и проявиться в виде кожных поражений.
Лидаза, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:
При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.
Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.
Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором прокаина курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.
При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.
В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.
Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев. После того, как повязка хорошо пропитается раствором, ее накладывают на участок поражения, сверху кладут вощеную бумагу и фиксируют сухой повязкой.
При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.
Передозировка
В некоторых случаях при лечении данным препаратом может случиться передозировка, которая проявляется в виде следующих симптомов:
- озноб;
- тошнота;
- головокружение;
- позывы к рвоте;
- изменения артериального давления;
- отек области применения препарата;
- тахикардия;
- высыпания на коже;
- крапивница.
При проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно ввести эпинефрин, антигистаминные препараты и ГКС.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.
Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.
Условия продажи
Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.
Условия хранения
Препарат нельзя хранить при высокой температуре и повышенной влажности. Оптимальная температура хранения — до 25 С по Цельсию.
Срок годности
Хранить препарат можно на протяжении 2-х лет с момента производства в герметичной упаковке.
Применение Лидазы по истечению срока годности не рекомендуется.
Аналоги Лидазы
В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:
- Гиалуронидаза;
- Лидаза (для инъекций);
- Лидаза-М;
- Ронидаза.
Отзывы о Лидазе
Отзывы об уколах Лидазы в интернете красноречиво говорят, что это средство оказывает действенный эффект в любом случае, даже если лечение сопровождается некоторыми неудобствами. Например, Дарья написала:
«Мне гинеколог назначил свечи Лидаза. Первые два раза после использования меня слегка мутило, но потом это неприятное состояние прошло и я ощутила заметные улучшения. Прошла полный курс (10 применений) и спаечный процесс перестал меня беспокоить. Улучшение подтвердил и врач. Я довольна».
Надо сказать, что в большинстве случаев этот препарат назначается в виде уколов, в том числе и в гинекологии, и об этой форме применения лекарства отзывов также много. Часто люди жалуются, что первые несколько процедур приносят неприятные ощущения и даже боль, но в последующем эти симптомы проходят и специалисты утверждают, что это вполне нормально.
По мнению специалистов, уколы Лидазы в гинекологии помогают избавить женщин от многих проблем в данной области, поэтому несмотря на сомнение некоторых людей, данный препарат активно назначается и оказывает по-настоящему действенный эффект в лечении многих заболеваний.
В косметологии Лидаза используется для лечения воспалительных процессов, а так же для ускорения абсорбации веществ, которые вводятся внутримышечно и под кожу.
Цена Лидазы
Цена уколов Лидазы является более чем доступной. В зависимости от производителя, в аптеках можно найти данный препарат по цене от 12 рублей до 21 рубля.
Стоимость лиофилизата для инъекций в комплекте с раствором может достигать 250 рублей. Цена свечей с Лидазой в среднем варьируется от 160 до 250 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Лидаза лиоф. для приг раствора для ин. и мест. прим. 64 уе фл. 5 шт.ООО Самсон-Мед
Лидаза лиоф. для приг раствора для инъ екц. 64ед 10 шт.АО НПО Микроген
Аптека Диалог
Лидаза (амп. 64ЕД №10)Микроген (Аллерген ФГУП)
Лидаза (амп. 64ЕД №10)Микроген Пермь (Биомед)
Лидаза (амп. 64ЕД №10)Самсон-мед ООО
показать еще
Аптека24
Лидаза 64 ЕД №10 порошок ТОВ»ФЗ»БІОФАРМА»,Україна / ПрАТ»Біофарма», Україна
ПаниАптека
Лидаза ампула Лидаза лиоф. пор. 64 ЕД амп. №10 Украина , Биофарма ЗАО
показать еще
БИОСФЕРА
Лидаза 64 УЕ №10 пор.лиоф.д/ин.Биофарма (Украина)
показать еще
Источник