Как предотвратить растяжение связок
Встав на ноги в годовалом возрасте, мы обрекли себя на всевозможные растяжения – они настолько распространены, что уберечься можно только ценой полной неподвижности. Всем, кто не намерен провести остаток дней в плену дивана, будет полезно знать, как ускорить восстановление связок и избежать негативных последствий перенесенной травмы.
Растяжение связок и мышц – в чем разница
Повреждения сухожильно-связочного аппарата – главная забота травматолога: на них приходится до 85% бытовых травм. Под термином «растяжение» обычно понимается частичный либо полный разрыв соединительнотканных волокон при высокоамплитудных или нехарактерных для сустава движениях.
Различают три степени травматизации связок:
• I – разрывы небольшого количества волокон. Болезненность умеренная; в участках крепления связок может обнаружиться припухлость; функции сустава сохранены в полном объеме.
• II – надрыв. Появляются сильные боли, отеки и кровоподтеки, но в целом сустав остается рабочим.
• III – разрыв или отрыв связки от места крепления. К выраженному болевому синдрому присоединяются обширные отеки и кровоизлияния, подвижность сустава ограничена.
Микротравмы и разрывы мышечных волокон возникают при экстремальных нагрузках и неправильном выполнении упражнений с отягощением. Отличить растяжение мышцы от травмы связочного аппарата несложно. Если поражены связки, боль проявляется сразу, а если растянута мышца – примерно через сутки.
Клинически значимые виды растяжений
В силу специфического строения от растяжений страдает главным образом голеностопный сустав. Поверхности берцовых костей сочленены с таранной костью на манер вилки, ослабляющей сцепление при сгибании. Как следствие, при сгибании сустава ступня проворачивается, а при разгибании – нет. Чаще всего растяжение связок голеностопа случается при крутом повороте ступни внутрь при падении, спотыкании или прыжке.
Выворот стопы, т. е. разворот наружу, часто заканчивается переломом медиальной лодыжки, а при сдавливании сбоку наблюдается высокое растяжение – разрыв непрерывного соединения большеберцовой и малоберцовой костей.
Еще одна частая бытовая травма – растяжение локтевой и лучевой связок кисти при падении на ладонь или подъеме тяжелых предметов. Реже повреждаются связки плеч, колена и локтя; поражениясвязочного аппарата фаланг и пальцев характерны для спортсменов – альпинистов, волейболистов, теннисистов.
Как отличить растяжение от перелома
Каждому знакомы симптомы растяжения сухожилий и связок – нарастающие боли, которые активизируются при движениях и надавливании, отечность, кровоподтеки, временная тугоподвижность сустава. Самые простые случаи распознаются визуально и по острой реакции на прощупывание точек крепления.
Растяжения II–III степени дифференцируют с вывихами и переломами; более того, порванные связки сопутствуют почти всем повреждениям костей, вызванным воздействием непрямой силы, поэтому важно исключить переломы и трещины костей путем рентген-диагностики и МРТ. Затем проводится стресс-тестирование – функциональные пробы для оценки целостности связочных волокон.
Высокое растяжение и надрыв дельтовидной связки голеностопа по симптоматике напоминают более серьезные травмы стопы и лодыжки – переломы и трещины плюсневых костей и купола таранной кости, надрыв ахилловых сухожилий, перелом головки малоберцовой кости. В целях дифференциальной диагностики выполняют рентгенографию сустава в трех проекциях и тест «переднего выдвижного ящика» — удерживая голень снизу, врач двигает пятку вперед.
Что делать при растяжении мышц и связок
При повреждениях отдельных волокон связки и мышцы заживают самостоятельно после отдыха. При легких растяжениях показаны дозированные нагрузки собственным весом. Боль и воспаление устраняют нерецептурными обезболивающими и НПВС местного действия. В случае появления распространенных отеков конечность устраивают на возвышении и прикладывают лед.
Недолеченные надрывы и разрывы связок голеностопа могут стать причиной разбалансировки сустава, которая приводит к частым рецидивам травмы, поэтому к лечению нужно подойти более основательно. Сустав фиксируют эластичным бинтом или ортезом, а при разрыве связок – гипсовой лонгетой или тугой повязкой с задней шиной. Спустя две-три недели вводят физиотерапию – микротоки, ИК-облучение, УВЧ или магнитотерапию. Прием витаминов группы B ускорит процесс регенерации.
Потребуется ли операция и сколько дней заживает травма – зависит от масштаба поражения. Неосложненные растяжения излечиваются за 5–9 дней, в более тяжелых случаях восстановление займет от трех недель до месяца и более. Так или иначе, следует набраться терпения – время работает на вас!
Источник
Голеностоп – это важная часть ноги, которая позволяет нам ходить и сгибать стопы. А связки обеспечивают этот самый процесс сгибания, поэтому их травмы приведут к обездвиживанию ступни и нарушению функционирования всей ноги. А как лечить растяжение связок голеностопа? Разберёмся в этом.
Что происходит при растяжении?
Связки обеспечивают поддержку костям и суставам. Без них конечности не могли бы сгибаться. Связочные ткани эластичные и довольно крепкие, но при сильном воздействии они могут повредиться. Так, растяжение – это надрыв связки в результате какой-то силы.
Различают три стадии данной травмы:
- Первая характеризуется незначительным повреждением. Связки слегка растянуты и, вероятно, немного надорваны. Но подвижность почти не ограничивается, а боли несильные.
- При второй степени надрыв уже более явный, но пока ещё умеренный. Хотя боль может быть довольно сильной, а в области травмы возникает отёк. Возможно наличие небольшого кровоподтёка.
- Третья стадия самая тяжёлая. Разрыв полный, отёк сильный, образуется большой синяк. Болевые ощущения ярко выражены, а стопа полностью обездвижена.
Симптомы и причины
К причинам данной травмы относятся повреждения ступни. Так, растяжение может быть следствием падения, сильного удара или подворачивания ноги при неправильном наступании на неё.
Существуют некоторые факторы риска, повышающие вероятность травмы:
- заболевания мышц;
- слабость связочного аппарата;
- растяжения в анамнезе;
- частые подворачивания ноги;
- ношение неудобной обуви;
- высокий свод стопы (из-за некоторых физических нагрузок или вследствие врождённых дефектов, а также патологий строения опорно-двигательного аппарата);
- разная длина ног;
- мышечный дисбаланс из-за больших нагрузок на одни группы мышц и отсутствия нагрузок на другие.
Теперь перечислим симптомы растяжения:
- Резкая боль во время травмы.
- Если связки разорвались, то в момент повреждения может быть слышен характерный звук.
- Боль может утихнуть, если конечность какое-то время неподвижна. Но ощущения вновь возникнут и усилятся при движении.
- Ходить и наступать на травмированную ногу будет довольно сложно.
- Стопа может сильно отёчь и увеличиться в размерах.
- Место повреждения может стать горячим на ощупь.
- Если произошёл разрыв, но в месте травмы возникнет кровоподтёк.
- При ощупывании болевые ощущения могут усиливаться.
Что делать после травмы?
Что делать при растяжении связок? Перечислим все необходимые меры, которые подразумевает первая помощь:
- Обувь нужно снять как можно быстрее, иначе потом нога отечёт, и сделать это будет очень сложно.
- Нужно обеспечить конечности покой. Лучше всего ногу разместить выше уровня сердца. Такое действие поможет снять отёк и предотвратить дальнейшее его развитие.
- Любые нагрузки на стопу противопоказаны. Так что двигать ногой и наступать на неё не стоит.
- К повреждённому участку следует приложить лёд. Но холодный компресс не должен находиться на травмированной области более 20 минут, иначе может начаться обморожение.
- Для обездвиживания стопы нужно наложить тугую повязку. Часть стопы (не затрагивая пальцы), пятки и лодыжку необходимо обмотать эластичным бинтом. Но не стоит завязывать слишком туго, это затруднит доступ питательных веществ с кровью к зоне.
- Если боль сильная, то можно использовать обезболивающие препараты. Наиболее эффективные и безопасные из них в качестве активного вещества содержат ибупрофен.
- Больного необходимо доставить в больницу.
Как устранить проблему?
Итак, каким должно быть лечение растяжения связок голеностопа? Оно может проводиться дома, если травма не слишком серьёзная. Но степень повреждений должен оценить врач, поэтому человека необходимо доставить в больницу, где специалист осмотрит конечность и назначит рентген, чтобы оценить структуру, целостность и состояние связок.
Если связки были разорваны полностью, то будет назначена операция, в ходе которой целостность тканей будет восстановлена. При отсутствии лечения в данном случае стопа может полностью потерять свою подвижность.
В случае если надрыв лишь частичный, вполне возможно консервативное лечение. Оно проводится по нескольким направлениям. Остановимся подробнее на каждом из них.
Иммобилизация
Чтобы связки восстановились, конечность необходимо обездвижить. Сделать это можно разными способами:
- Тугая повязка из эластичного бинта. Это самый доступный и простой вариант. Но важно правильно накладывать такую повязку, иначе фиксация не будет верной, а процесс восстановления замедлится.
- Фиксирующая повязка-носок. Она изготовлена из специальной эластичной ленты и надевается на ногу для обездвиживания стопы.
- Эластичный бандаж обеспечивает не только обездвиживание повреждённой конечности, но и снятие отёка, а также поддержку мышцам и суставам. Размер такого бандажа должен подбираться индивидуально, так как важно учесть особенности строения ноги.
- Ортез – это специальное приспособление на шнуровке, которая позволяет регулировать степень давления и учитывать размер ноги. Ортез имеет рёбра жёсткости, которые позволяют обеспечить полную иммобилизацию. Размер должен подбираться индивидуально.
Местная терапия
Локальное лечение повреждённого участка в некоторых случаях тоже необходимо. Так, при ярко выраженных и сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства: «Индометацин», «Кетонал» и прочие. Но нужно ещё снять воспаление и уменьшить отёчность стопы. Поможет в этом согревающая мазь от растяжения связок голеностопа «Капсикам». Противовоспалительное действие оказывают такие средства, как «Быструмгель» и прочие подобные. Улучшить отток крови помогает «Гепариновая» мазь или «Троксевазин». Ещё к месту повреждения можно периодически прикладывать холодные компрессы.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия при растяжении связок голеностопа тоже может быть весьма эффективной. Такие процедуры могут подразумевать воздействие тепла или холода, тока, инфракрасного света и множества других факторов. Подобные манипуляция положительно влияют на кровообращение, регенерацию тканей и кровоснабжение, что ускоряет процесс заживления.
Лечебная физкультура
Когда повязку снимут, будет необходимо разрабатывать конечность. Важно делать это постепенно, так как связки ещё довольно слабы. Например, можно вращать ступнями, сгибать и разгибать их. Что касается ходьбы, то она тоже возможна, но сначала понемногу и с неполным наступанием на ногу.
Любые упражнения нужно выполнять только после консультации с врачом. Нагрузку увеличивать следует постепенно. Заниматься через боль нельзя! Неприятные ощущения могут говорить о том, что ткани ещё не полностью восстановились.
Народные средства
На повреждённое место можно накладывать кашицу из мумиё. Для этого одну таблетку (или половину чайной ложки порошка) размешайте в одной столовой ложке тёплой воды. Массу наложите на стопу и держите до полного высыхания. Ещё помогает тёртый сырой картофель, алоэ и глина.
Когда связки восстановятся?
Срок полной реабилитации зависит от степени повреждения. Например, если имеет место быть слабое растяжение, то уже через пару недель ногу можно будет постепенно разрабатывать. Если связки надорваны, то период реабилитации может продлиться месяц или даже два. А если диагностирован полный разрыв, то стоит запастись терпением, так как на окончательное заживление тканей может уйти 4-6 месяцев.
Как предотвратить растяжение и избежать повторной травмы?
После растяжения связки ослабевают, так что риск повторного повреждения возрастает. Но и даже если травмы не было, она может угрожать. А как избежать проблем? Перечислим необходимые меры профилактики:
- Избегайте потенциально опасных ситуаций. Если не умеете ездить на велосипеде, не пытайтесь делать это в одиночку.
- Перед нагрузками на стопы выполняйте упражнения на растяжение, разогревайте мышцы и связки.
- Будьте внимательны во время гололёда.
- Выбирайте только удобную обувь. Так, каблук не должен быть выше 4-5 сантиметров (и будет лучше, если он будет устойчивым). Задник должен быть твёрдым, чтобы обеспечивать необходимую поддержку. Выбирайте модели с супинатором. Обувь не должна сдавливать стопу. Используйте специальные ортопедические стельки.
Здоровья вам и вашим ногам!
Источник
Голеностопный сустав на протяжении суток выдерживает большие нагрузки. Его анатомическое строение обеспечивает выполнение круговых, сгибательных и разгибательных движений стопой, а также отведение ее в сторону. Когда нагрузка на сустав выходит за рамки допустимого уровня эластичности и прочности связочной ткани, происходит растяжение связок голеностопа.
Описание
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Связки голеностопного сустава очень прочные. Их задача — зафиксировать и одновременно обеспечить подвижность сочленению костей голени (большеберцовой, малоберцовой) и таранной кости стопы.
Он имеет сложное строение. Таранная кость охвачена, как вилкой, берцовыми костьми. Большеберцовая прилежит к верхней суставной поверхности, а малоберцовые по бокам охватывают наружную и внутреннюю лодыжки. Такое соединение довольно устойчиво и сохраняет целостность за счет конфигурации и крепления суставной ткани к костям и позволяет делать стопой различные движения.
Причины
Растяжение связок голеностопа – одна из травм, которую на протяжении жизни получал каждый человек и нередко старался лечить ее дома. Травма возникает при превышении допустимого уровня прочности эластичности соединительной ткани, при которой несколько волокон разрываются.
Связки голеностопа травмируются при:
- Падении.
- Повышенной двигательной активности.
- Резком повороте стопы.
- Ношении неудобной обуви.
- Механической травме ноги.
Причиной растяжения являются:
- часто повторяющиеся повреждения, микронадрывы связок и мышц при падении, резких разворотах, подворачивании стопы;
- неестественное движение сустава;
- постоянная нагрузка спортсменами неразвитых связок;
- избыточная масса тела;
- слабость соединительной ткани (как врожденная, так и приобретенная);
- плоскостопие;
- воспалительные и артрозные изменения в суставе;
- разница в длине нижних конечностей;
- заболевания, которые блокируют нервную проводимость и мышцы (миастения и др.).
Симптомы
Узнать о растяжении связок несложно, потому что признаки травмы слишком явные. Голеностопный сустав пронизан большим количеством нервных окончаний и сосудов, поэтому симптом, который характерен для всех видов растяжений – боль, сила и время появление которой зависит от степени тяжести разрыва, сложно делать любые движения стопой. Другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут быть не столь явно выражены – это отек и гематома.
Схожие симптомы присущи вывиху, но в отличие от него при растяжении связок боль не дает ступить на ногу.
Растяжение связок голеностопного сустава классифицируется тремя видами.
- Растяжение первой степени тяжести. Повреждения незначительные (надрыв волокна, травма стопы). Характерна незначительная тянущая боль, которая не обязательно сопровождается отеком. Лечение заключается в обеспечении покоя и в последующем щадящем режиме движения поврежденного голеностопа.
- Растяжение второй степени. Повреждения более значительные. Характеризуется сильной болью, чувствительность и острота которой усиливается при любом движении ноги. Может сопровождаться отеком и гематомой. Лечение заключается в обеспечении полного покоя голеностопа на протяжении нескольких суток.
- Растяжение третей степени. Связки травмированы очень сильно, вплоть до разрыва. Характеризуется внезапной сильной болью, не исключен болевой шок с потерей сознания. Невозможно ступить на ногу, сустав нестабилен. Если растяжение или разрыв сопровождается переломом в области голеностопа, возможна обширная гематома и отек, стопа может принять неестественное положение. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Необходимо до приезда Скорой помощи обеспечить полную неподвижность поврежденной ноге, при необходимости зафиксировав ее с помощью шины. Проследить за тем, чтобы кровообращение в голеностопе не было нарушено. Во избежание дальнейшего отекания конечности и увеличения области гематомы положить ногу на возвышенность и приложить холодный предмет. Холод частично уменьшит боль. Лечение заключается в полной фиксации поврежденного голеностопа ортезом на длительное время, купировании боли, удалении крови из сустава при необходимости, предотвращения повторной отечности. В период лечения стараться не давать нагрузку на ногу, не делать никаких движений стопой и не шевелить пальцами ног.
Первая помощь
Растяжение связок голеностопа любой степени требует незамедлительной помощи. Связки после растяжения и тем более разрыва теряют свою прочность надолго. Период восстановления может быть длительным. Своевременно предпринятые меры предотвратят дополнительное повреждение структур связочной ткани, и близлежащих мышц. Проволочка может привести к осложнениям, лечение затянется во времени, потому что придется лечить не только растяжение.
Что необходимо сделать в первую очередь?
- Освободить травмированную ногу от обуви, снять носки. Убедиться, что кожные покровы целы, нет перелома.
- Обездвижить ногу и положить на возвышенность.
- При необходимости наложить фиксирующую повязку на голеностоп и проследить за тем, чтобы она не нарушала кровоток.
- Охладить поврежденный участок голени. Для этого подойдут: смоченное холодной водой полотенце, лед. Ни в коем случае не класть лед непосредственно на кожу во избежание некроза тканей вследствие обморожения. Каждые 20 минут чередовать охлаждение и перерыв.
- При наличии сильной боли принять обезболивающее средство.
- Если повреждены кожные покровы, обработать антисептиком.
Лечение
Даже при незначительном, на первый взгляд, растяжении необходимо посетить врача. Несмотря на явные признаки растяжения, делать самостоятельно выводы и тем более лечить травму не стоит. Самолечение в дальнейшем может привести к повторным растяжениям в связи с нестабильностью голеностопа. Истинную картину повреждения покажет рентген. На основании рентгена и визуального осмотра будет определена степень растяжения.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При наличии первой степени возможно лечение дома, которое заключается в обеспечении покоя поврежденной ноге на несколько дней, использования болеутоляющей мази:
- Нурофен;
- Найз гель;
- Троксевазин;
- Апизатрон;
- Вольтарен.
При второй и третьей степенях растяжения необходим контроль врача. Лечение может быть амбулаторное или стационарное и включает:
- Купирование боли обезболивающими препаратами — таблетками (Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен, Нурофен, Седалгин, Кетопролак, Нимесил), инъекциями, компрессами, обезболивающими мазями или гелями, содержащими ментол.
- Снятие отека — холодный компресс, Гепариновая мазь.
- При необходимости убрать гематому и скопившуюся в суставной полости кровь — Троксевазин, Бодяга, Гепариновая мазь, Троксерутин.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Профилактику воспаления при наличии гематомы или повреждении целостности кожного покрова голеностопа противовоспалительными и противовирусными препаратами — Вольтарен, Ибупрофен, Долобене.
- Период реабилитации для регенерации связочной ткани, восстановления функциональности голеностопа, укрепления голеностопных связок и мышц.
При всех видах растяжения следует фиксировать сустав эластичным бинтом средней растяжимости. Неделю — при первой степени и минимум месяц — при второй. Через два дня охлаждающие мази заменяют согревающими:
- Финалгон;
- Випросал;
- Долобене;
- Апизартрон.
Если растяжение связок голеностопного сустава сопутствует сильному вывиху, закрытому или открытому перелому, лечение — только стационарное, возможно, придется наложить гипс. При полном разрыве связок их сшивают.
Народные средства при растяжении голеностопа
Лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях можно проводить с помощью народной медицины. Существуют следующие рецепты:
- Компресс из измельченного лука со столовой ложкой соли поможет снять отечность и предотвратит воспаление. Приложить к травмированной голени и прибинтовать.
- При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства можно сделать компресс из меда с добавлением уксуса.
- Помогает протертый сырой картофель.
- Молочный или водочный двадцатиминутный компресс или двухчасовая примочка.
Делать компрессы или примочки – решение индивидуальное, но необходимо помнить, что это не панацея, осмотр врача и лечение под его наблюдением необходим. Зачастую после самолечения приходится иметь дело не только с растяжением, но и с осложнениями, возникшими от несвоевременно начатого лечения.
Восстановление
Период восстановления зависит от степени повреждения тканей связок и близлежащих мышц, возраста пострадавшего, тщательности соблюдения всех предписаний врача. При легкой степени растяжения восстановление длится в среднем 5-7 дней, при более тяжелой лечить придется минимум месяц.
В этот период нагрузка на связки должна быть минимальной, только по необходимости. До полного излечения избегать повторного растяжения, поэтому следует носить обувь с жестким задником или лангету.
Необходимо учитывать, что обезболивающие препараты имеют побочные действия и оказывают негативное влияние на кроветворение, поэтому принимать их стоит только при наличии боли.
Восстановление прогревающими процедурами и ЛФК можно начинать на третий день после травмы, но не в острый период.
Профилактика
Профилактика заключается в том, чтобы не допускать травм голеностопа, влекущих за собой растяжение связок голеностопного сустава, а также избегать рецидива, в противном случае вылечить окончательно разорванные связки будет трудно.
Этому способствует:
- удобная, устойчивая повседневная обувь;
- нормальный вес тела;
- активный образ жизни;
- повышенную нагрузку на сустав во время занятия спортом давать только на разогретые мышцы и при наличии фиксирующей повязки.
С возрастом риск повреждения голеностопа увеличивается из-за изменений структуры костно-мышечной ткани, наличия возрастных заболеваний суставов, лечение в связи с этим требует больше времени. Поэтому заботиться о состоянии ног и беречь их, укреплять связки и тренировать мышцы необходимо постоянно, вовремя лечить заболевания суставов. Помните, что длительное пребывание на ногах нежелательно. Время от времени следует снимать нагрузку со стоп, положив ноги на возвышенность.
Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник