Как перевязать руку при вывихе большого пальца
Вывих — это смещение костей в суставе, возникшее в результате травмы. Могут сопровождаться разрывами связок и суставной капсулы. Так как в конечностях находится наибольшее количество нервных окончаний, то вывих пальцев сопровождает резкая боль. Наиболее подвержены повреждению фаланги большого и указательного пальца, однако это не значит, что другие находятся в полной безопасности.
Чаще всего вывих большого пальца на руке возникает при его ударе. Падение на руки или удар ногой также ведет к травме.
Вывихи пальцев кисти и на ноге сопровождаются:
- болью, которая распространяется на всю кисть или стопу;
- деформацией;
- ограниченным движением пальцев;
- отеками;
- изменением цвета кожных покровов;
- прощупыванием нарушения строения фаланги.
Почему случается травма?
Суставы фаланг удерживают на месте связки. При сильном воздействии на соединительную ткань они растягиваются, волокна надрываются, кости смещаются, и происходит вывих. Подвывих большого пальца руки и других фаланг характеризуется неполным смещением суставных головок. Чаще всего страдают мизинец, фаланги среднего и безымянного пальцев, поскольку при упоре на кисть основная нагрузка приходится на них. Вывихнуть палец можно под влиянием следующих причин:
- падение с упором на кисть;
- прямой удар по руке тяжелым предметом;
- занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ладони;
- рывок за пальцы;
- поднятие тяжестей;
- заболевания суставов, при которых нарушается структура соединительной ткани;
- недостаток витаминов и микроэлементов.
Охлаждающие и обезболивающие мази при вывихе
Надежной охлаждающей мазью с обезболивающим свойством считается лидокоиновая. Ее нельзя рассматривать как полноценную лечебную мазь для терапии вывихов и растяжений. Зато она производит анальгезирующий эффект, характеризуется противоотечным и обезболивающим действием.
При повреждении конечностей у детей лидокоиновый состав позволяет обезболить место ушиба и предупредить обширные гематомы за счет охлаждающего свойства. Не стоит злоупотреблять средством – препарат наносят только при сильном болевом синдроме.
Симптомы: как распознать повреждение?
При вывихе пациент ощущает боль, появляются отек и гематома, кожа в проблемном месте на ощупь становится горячей.
Открытый вывих пальца сопровождается переломом костей кисти, при котором нарушается целостность кожи. Закрытый вывих имеет следующие признаки:
- сильная боль;
- хруст, слышимый в момент травмирования;
- отечность;
- появление гематомы;
- ограниченность подвижности;
- выраженная суставная деформация;
- кожа на месте травмы горячая на ощупь.
Купирование боли и первая помощь пострадавшему
После того, как произошла травма, важно уменьшить отёк тканей и обезболить конечность посредством прикладывания к ней льда. Его можно заменить небольшим продуктом, лежащим в морозильной камере холодильника — холод успокоит человека, снизит неприятные ощущения и предотвратит лишние движения.
С травмированного указательного или любого другого пальца обязательно снимите кольцо, устраните сжимающий кисть рукав и старайтесь фиксировать руку в приподнятом положении.
Ни в коем случае не пытайтесь разработать повреждённый палец!
Гораздо правильнее выпить обезболивающий препарат и дождаться помощи врачей. Среди анальгетиков рекомендуется выбирать такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал, т.е. нестероидные противовоспалительные средства. Если ничего другого нет, можно принять таблетку Парацетамола, Анальгина.
Если у человека имеются открытые раны, то их следует обработать антисептиком, затем на конечность накладывается стерильный бинт. Для того чтобы максимально обездвижить палец до приезда в больницу, допускается прибинтовать его к здоровому при условии отсутствия значительной деформации.
Иногда человек не жалуется на сильную боль, его беспокоит дискомфорт и затруднение движения конечности. Этот признак характерен для подвывиха или неполного вывиха, что не отменяет визита к травматологу.
Первая помощь: что делать?
Вывих большого пальца руки и других подвижных соединений кисти требует неотлагательных действий, поскольку отек и подкожное кровоизлияние быстро распространяются на мягкие ткани. Первая помощь оказывается следующим образом:
- Необходимо полностью обездвижить конечность.
- Приложить холодный компресс таким образом, чтобы лед напрямую не контактировал с кожей.
- Проложить ватный валик между поврежденным пальцем и здоровым.
- Зафиксировать суставы, примотав травмированную фалангу к здоровой. Большой палец фиксируется отдельно.
- Обработать раны, если травма сопровождается нарушением целостности кожи.
- Наложить тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
- Дать обезболивающее.
- Транспортировать пострадавшего в травмпункт.
Лечение и реабилитация после вправления
Реабилитационный период после вправления сустава занимает в среднем 3-4 недели и является важным этапом на пути к скорейшему выздоровлению. Базовые мероприятия начинаются уже после наложения лонгета и вплоть до выписки из отделения травматологии.
Основные направления:
- Физиотерапия. Используются лазерное облучение в различных спектрах, СВЧ, УВЧ, магнитотерапия, амплипульстерапия, СУФ и ИК облучение, компрессы, электрофорез, лимфодренаж, диодинамотерапия, биогальванизация, аппликации (озокеритовые и парафиновые), миоэлектростимуляция, интерференционная терапия, ультратонотерапия и прочие методики по назначению травматолога;
- Массаж. Начинается с простейшего пассивного воздействия для снятия отечностей и улучшения кровотока и заканчивается комплексами, возвращающими полноценную двигательную активность;
- Лечебная физкультура. От вращательных движений верхними конечностями в целом и их элементами в частности до работы с эспандером и развития мелкой моторики.
Теперь вы узнали, что делать при вывихе пальца на руке и как оказать первую помощь пострадавшему.
Лечение: как действовать правильно?
Установка сустава на место
Застарелые травмы хуже поддаются терапии и реабилитации.
Для того, чтобы вправить палец, следует обратиться к врачу, который качественно проведет процедуру под анестезией.
Вправление вывиха пальца осуществляется только специалистом, самостоятельно это делать запрещено. Процедура очень болезненная, поэтому проводится под анестезией. Алгоритм действий:
- Фаланга сдвигается к головке кости пясти.
- Палец немного оттягивается в сторону и вытягивается.
- Осуществляется поворот пальчика к локтю, чтобы избежать ущемления сухожилий.
- Накладывается гипс или лонгета.
Хирургическое вмешательство
Застарелый вывих мизинца, указательного пальца и других подвижных соединений кисти следует лечить оперативным методом. Операция также показана, если произошло смещение костных отломков, разрыв нервов или связок. Старые травмы лечатся путем остеотомии, остеосинтеза и наложением фиксатора. Заживает травма долго, около 6-ти недель.
Лечебные упражнения
Выполнение специальных упражнений способствует возобновлению подвижности суставов, избавлению от симптомов.
Цель физкультуры — восстановить подвижность пальцевых суставов и снять симптомы. Для этого рекомендуется выполнять следующий комплекс:
- сжимание кисти в кулак;
- разведение и сведение пальцев;
- вращение кистью;
- имитация движений гусеницы;
- катание мячика, подложенного под ладонь;
- сминание бумаги, пластилина, маленькой мягкой игрушки;
- собирание мелких предметов — бусинок, пуговиц, карандашей.
Лечение народными средствами
Вывихнутый палец в домашних условиях можно лечить компрессом из кашицы перетертых листьев полыни. Чтобы снять симптомы воспаления, знахари рекомендуют следующий рецепт из манжетки:
- Взять 100 г листьев и залить горячей водой.
- Настаивать 4 часа и профильтровать.
- Смочить ткань в готовом настое и приложить на больной сустав.
Аналогичное средство готовится из корня девясила. Сделать компресс можно из цветков пижмы. Настой готовится следующим образом:
- Взять 30 г сырья и залить кипящей водой.
- Дать настояться 60 мин., профильтровать.
- Прикладывать на больное место бинт, смоченный в настое.
Согревающий компресс из арники целители рекомендуют готовить так:
- Взять 2 ст. л. растения и добавить стакан медицинского спирта.
- Настаивать 7 дней, периодически взбалтывая настойку.
- По истечении срока натирать поврежденные суставы.
В дополнение к основному лечению можно использовать синюю лампу.
В качестве домашнего лечения рекомендуется прогревание кисти синей лампой. Прибор следует держать на расстоянии 20 см от конечности. Длительность процедуры — 20 мин. А также эффективны мешочки с теплым песком или солью. Лечебное действие оказывают ванночки с отварами трав, которые можно совмещать с восстанавливающей гимнастикой и массажем.
Не разгибается палец на руке: что делать?
Незамедлительно после травмы руки необходимо приложить к месту боли лед или любой холод, чтобы снять отек и уменьшить боль и неприятные ощущения.
Как лечить выбитый палец:
- Холод
продолжать прикладывать в течение 2-х дней после травмы. Чтобы не навредить коже, лед необходимо завернуть в ткань и держать на пораженном участке не более 15 минут; - Компрессы.
В качестве компрессов можно использовать специальные мази с рассасывающим эффектом, которые снимут воспаление и быстрее приведут ваши суставы в норму. Это может бытьТроксевазин или Индовазин; - Фиксация.
Чтобы лишний раз не травмировать поврежденное место, можно наложить на палец бинт или любую другую повязку, чтобы получилась плотная фиксация; - Гипсовая иммоболизация.
Если ушиб довольно серьезный и влечет за собой неприятные последствия, то врачи могут назначить гипсовую иммоболизацию или в некоторых случаях оперативное вмешательство.
Средства, которые помогут вылечить выбитый палец:
- Лед или любой другой холод (продукт из морозильной камеры);
- Мази (Троксевазин, Индовазин);
- Бинт/марля;
- Травы или сборы трав (чистотел, календула, череда, ромашка);
- Обезболивающие средства (цитрамон, кетанов).
Классификация
В момент травматического воздействия в зависимости от направления повреждающей силы, кости фалангов могут смещаться в разные стороны. Учитывая данный фактор, различают следующие виды вывихов:
- боковой;
- тыльный;
- ладонный.
Чаще всего диагностируется тыльное смещение, когда палец выворачивается в сторону, противоположную физиологической возможности движения. Кроме того, при полном отсутствии контакта между головками костей, что сопровождается выходом за пределы суставной капсулы, говорят о полном вывихе. Если сдвиг небольшой и смещение частично, диагностируется неполный вывих.
Место расположения травмы подразумевает деление на такие виды:
- основная фаланга;
- средняя фаланга;
- ногтевая фаланга.
Направление смещения суставов может быть следующих видов:
- боковое;
- тыльное;
- ладонное.
Травма может быть:
- полной, когда поверхность суставов смещается полностью;
- неполной, когда поверхность суставов смещается не полностью.
Вывих большого пальца руки – это самая распространенная травма. Ладонный вывих подразумевает смещение пальца к ладони, на поверхности которой образуется головка пястной кости. Тыльный вывих влечет за собой укорочение пальца, а так же не исключено осложнение в виде смещения и защемления сухожилий. Симптомы при таком повреждении следующие: большой палец руки очень болит, движения с маленькой амплитудой пружинистые, а движения с обычной амплитудой и вовсе невозможны.
Первым делом с травмированного пальца снимают все аксессуары. Далее палец фиксируют в одном положении с помощью повязки, которая не должна быть тугой. Вывих большого пальца на руке требует проведение таких мероприятий:
- Прикладывание холодного компресса к травмированной зоне.
- Приём анальгетического средства.
- Обеспечение покоя пострадавшей зоны.
- Во избежание отека, большой палец поднимаем вверх.
Дальнейшее лечение следуют проводить в специальном медицинском учреждении под руководством специалистов.
Тыльный, реже – боковой, вывихи происходят при травме средней или ногтевой фаланг. Симптомы следующие: абсолютная неподвижность поврежденного пальца, движение затруднительно, отрыв сухожилия от кости вместе с её фрагментом. Если одно и то же место будет постоянно вывихиваться, такая травма будет считаться привычной.
Вывих мизинца, среднего, безымянного, указательного пальца называется тыльным вывихом. Пострадавший ощущает такие симптомы: резкую боль, попытки осуществить движение сопровождаются пружинистым сопротивлением, на коже появляется отек.
Вывихи классифицируют в зависимости от того в какую сторону произошло смещение суставных поверхностей:
- Боковые.
- Ладонные.
- Тыльные.
Тыльные вывихи встречаются чаще, чем остальные. Также в зависимости от местоположения выделяют вывихи: основной фаланги, ногтевой фаланги, средней фаланги.
При вывихе шаровая часть сустава выходит из суставной сумки полностью. При этом связки, удерживающие сустав, разрываются. При подвывихе разрыв связок не происходит, и головки кости смещаются не полностью. Подвывих можно вправить и без участия врача, тогда как вывих требует квалифицированной медицинской помощи.
Симптомы ушибов стопы
Вывихнутая ступня некоторое время будет лишена подвижности и деформирована. Если вывих или растяжение произошли непосредственно в суставе ноги, пациент будет чувствовать в поврежденной области интенсивную боль, появится локальная отечность.
Первое, что сделает врач – вправит поврежденное сочленение и только после этого он назначит курс терапии.
Основные симптомы, характерные при растяжениях и вывихах стопы:
- Покраснение поврежденной зоны.
- Болевые ощущения, которые усиливаются даже при незначительных движениях.
- Сильный отек.
- Изменение размера и формы сустава.
- Озноб, ломота, сильный жар.
- Иногда после таких ушибов пропадает чувствительность ноги.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Травматизм пальца на руках и ногах – достаточно распространенное явление. К нему относят любую травму, начиная незначительной царапиной или порезом, и заканчивая серьёзными ранами в виде повреждения костной и связочной ткани. Иногда требуется обязательно обратиться к помощи медиков, но в некоторых случаях, если не произошло ничего серьёзного, повязка на палец может быть наложена собственноручно.
Бинт можно наложить самостоятельно в домашних условиях.
В каких случаях необходима повязка?
В случае появления при травмировании пальца крови, которая не прекращает течь по истечении 10 минут, нужно обязательно забинтовать палец. Выполнение данной манипуляции способствует:
- предупреждению инфицирования ранки;
- остановке истечения крови;
- защите от влияния причин, приведших к травматизму.
Способствует остановке истечения крови.
Также перевязка пальца на руке или ноге необходима, если он выбит. При выбитой кости требуется туго перебинтоваться, а также обратиться к врачам за помощью.
Разновидности повязок и бандажей
Повязкой называется перевязочный материал, определенным образом закрепляемый на теле. В состав входят:
- сама повязка, либо специальный материал, который накладывается на область повреждения;
- фиксирующая часть, способствующая креплению перевязи к телу.
Перевязочный материал.
Повязка для перевязки пальца бывает разной по типу материи и другим характеристикам:
- Мягкой – клеевой, косыночной, бинтовой и пр.
- Жёсткой – гипсовой, шинной, крахмальной и пр.
Также повязки различаются между собой по цели применения. Они бывают:
Иммобилизирующий бандаж.
- защитными – предохраняют повреждения от инфицирования и пр.;
- медикаментозными – удерживают медикаментозное средство на кожных покровах;
- давящими – помогают остановить истечение крови;
- окклюзионными – закрывают прооперированную поверхность от попадания воздуха;
- иммобилизирующими – помогают обездвижить конечность;
- корригирующими – исправляют неверную позицию определенного участка тела;
- с вытягиванием – помогают обеспечить длительное вытягивание обломков костей.
Остановимся более подробно на том, как зафиксировать перевязочный материал мягкой повязкой. Она бывает, как бинтовой, так и безбинтовой.
Накладывание бинтовой фиксирующей повязки обладает некоторыми плюсами: помогает надежно зафиксировать перевязочный материал; не приводит к появлению аллергии; дает возможность, если потребуется усилить нажим (наложение давящей повязки).
К безбинтовым бандажам для фаланги относятся следующие разновидности:
- клеевые – чаще всего пользуются клеолом, коллодием, клеем БФ-6. Когда на область повреждения наложена стерильная салфетка, по ее краям на кожные покровы наносится клеол (ширина полоски составляет 3-5 см). Спустя полминуты накладывается натянутый кусок марли и приглаживается через ткань (полотенце или простынь);
Бандаж с клейкой фиксацией.
- косыночные – для перевязки используется кусок материи, сложенный в форме косынки. Используется такой бандаж, чтобы держать палец в подвешенном состоянии при переломе и вывихе. В некоторых случаях такой повязкой пользуются для перевязки больных раневых поверхностей после отсечения конечности;
- лейкопластырные – фиксация перевязочного материала лейкопластырем;
- трубчатый эластичный бинт – применяется, чтобы зафиксировать повязки на пальце. Продается в разных размерах, в зависимости от того, что нужно перевязать.
Как правильно забинтовать палец на руке?
При бинтовании пальца руки нужно следить, чтобы были соблюдены некоторые требования:
- Повязка должна быть надёжно закреплена.
- Кровь должна поступать в травмированную фалангу в полном объёме.
- Кисть должна двигаться нормально.
С этой целью необходимо ознакомиться с правилами перевязки пальца в домашних условиях. Сначала бинт несколько раз оборачивается вокруг лучезапястного сустава для закрепления. Далее по тыльной стороне кисти бинт нужно вывести наискосок к повреждённому пальцу и осторожно обернуть вокруг.
Сначала бинт несколько раз оборачивается вокруг лучезапястного сустава для закрепления.
Начинать обертывать бинт вокруг фаланги следует с кончика, и двигаться понемногу, с отступами по 3-4 мм от предыдущего оборота, к ладони. Чтобы прочнее закрепить бинт, можно сделать возврат к противоположной стороне лучезапястного сустава и осторожно зафиксировать его, завязав в виде бантика. В настоящее время для фиксации можно просто склеить края бинта. Если это не требуется, повязка может быть закреплена непосредственно на палец.
Большой палец руки
Повязка на большой палец руки накладывается немного по-другому:
- Начинать бинтовать нужно тоже с лучезапястного сустава, однако по тыльной стороне кисте следует довести к верхушке, обернуть бинт вокруг пальца и направить обратно. Перевязочный материал направляем черед ладонь на тыльную сторону.
- Наносить витки следует до окончательного перевязывания пальца до основания. Внешне повязка получится схожая с колоском.
- Фиксация осуществляется, как описано ранее.
Как забинтовать палец на ноге?
Ступни на ногах подвержены травматизму, в особенности летом, когда люди носят открытую обувь. Прежде чем приступить к наложению повязки, определитесь с видом повреждения.
Для наложения повязки понадобятся йод или зеленка, ножницы, бинт.
Чтобы выполнить перевязку, нужно вооружиться:
- Бинтом;
- Ватой;
- Ножницами;
- Стерильными салфетками;
- Йодом или зеленкой, Левомеколем.
Большой палец
При травмировании ступни зачастую отмечаются проблемы с большим пальцем в виде ушиба или перелома. Рассмотрим пошагово, как забинтовать фалангу на ноге:
- Если появилось подозрение на получение подобной травмы, выполняется перевязка большого пальца ноги с вовлечением в процесс соседнего. Также в этом случае требуется помощь специалиста и, возможно, рентгенологическое обследование.
- В процессе бинтования следует учесть, что не следует накладывать повязку слишком плотно, чтобы не нарушить кровообращение в фаланге.
Не следует накладывать повязку слишком плотно, чтобы не нарушить кровообращение в фаланге.
- Замена бинтов должна осуществляться минимум дважды в сутки, а также в том случае, если повязка стала грязной или пропиталась отделяемым из ранки.
- При появлении даже незначительного гнойного секрета в ране, во время проведения перевязки, накладываемая марлевая салфетка должна быть обработана с помощью Левомеколя.
- При обнаружении во время очередного бинтования вздувшейся кожи в месте ранения, гиперемии, местного повышения температуры, либо выделения гнойного содержимого в большом количестве, следует обратиться к помощи врача.
Бинтование пальца всегда должно осуществляться в одном направлении с периодическим разворачиванием бинта на 360 гр., чтобы повязка прилегала более плотно. Прежде чем приступить к наложению повязки на фалангу руки или ноги, кожа должна быть подготовлена определенным образом: промыта антисептиком, подсушена и проведена обработка вокруг ранки с помощью йода или зелёнки.
Источник