Как отличить вывих от перелома челюсти

Как понять, что у вас сломана челюсть?

Узнайте, каковы первые симптомы сломанной челюсти и когда стоит обратиться за помощью к врачу.

У большинства пациентов признаки и симптомы перелома челюстной кости начинают развиваться сразу после травмы челюсти. Это может быть достаточно сильный удар в челюсть или падение на асфальт лицом.

В большинстве случаев возникают переломы нижней челюсти. Чаще всего перелом происходит:

— в области угла нижней челюсти;

— в проекции ментального отверстия;

— в середине тела нижней челюсти;

— перелом суставного отростка.

Наиболее распространенным симптомом является боль в челюсти. Может наблюдаться слюнотечение и невозможность закрыть рот.

Люди могут чувствовать, что зубы совмещаются неправильно (это называется неправильным прикусом). Они могут быть неспособны раскрыть челюсть до конца, могут быть проблемы с речью или пережевыванием пищи, отмечаться припухлость или смещение челюсти.

Подбородок или нижняя губа могут онеметь из-за повреждения нерва, который проходит через нижнюю челюсть. При переломе верхней челюсти может происходить двоение в глазах, так как вблизи нее расположены глазные мышцы.

Во рту признаками перелома челюсти могут быть кровотечение или изменение в нормальной линии зубов. Также могут быть кровоподтеки под языком или даже рассечение в ушном канале из-за смещения сломанной челюсти назад.

Когда обратиться к врачу

— При болезненности и изменении прикуса после травмы, удара в челюсть.

— При невозможности широко открыть рот, если при открывании и закрывании рта челюсть смещается в сторону.

— При двоении в глазах, онемении кожи под глазом, изменении формы скуловой дуги.

— При нарушении речи, жевания, обильном слюнотечении после травмы.

О проблемах с челюстью говорим с челюстно-лицевым хирургом, стоматологом Вероникой Рыжовой в программе «Симптомы» на телеканале «Доктор»:

Подписывайтесь на наши каналы в Яндекс.Дзен , Facebook, Вконтакте , Инстаграм и Одноклассники ! Ставьте лайки, пишите комментарии, делитесь с друзьями в соц. сетях интересными и полезными материалами о здоровье и медицине!

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/doc-tv.ru/kak-poniat-chto-u-vas-slomana-cheliust-5d305fa9e6cb9b00adf67440

Сколько заживает перелом челюсти? Симптомы и лечение сломанной нижней челюсти

Самой распространенной травмой лица является перелом челюсти. Челюстные кости входят в десятку самых часто ломаемых костей организма человека. Также необходимо отметить, что чаще всего ломается нижняя челюсть, а переломы бывают двойными и даже тройными. Обусловлено это подковообразной формой челюсти. Как помочь человеку, если вы подозреваете, что у него перелом челюсти.

Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти

Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.

Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.

Травматические повреждения

Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.

Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.

Клиническая диагностика

Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.

Трещины

Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.

Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.

Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.

Как выглядят основные симптомы

Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:

боль в месте травмы;
отек лица;
кровотечение изо рта;
дискомфорт при жевании и дыхании;
затруднения при движении челюстью;
онемение лица;
боль в зубах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.

Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.

Какие симптомы возникают

Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:

1. Резкая боль в соответствующей области головы;

3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;

4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;

5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;

8. Слабость и общее недомогание организма.

Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.

Вид перелома челюсти	Описание
Открытый	Нарушение целостности лицевых кожных покровов
Закрытый	Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом
Раздробленный	Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки
Патологический	Травма, вызванная другим заболеванием
Множественное раздробление	Кость раздроблена в нескольких местах
Атрофический	Травма, вызванная атрофией кости
Вывих	Смещение челюстно-лицевых суставов

Классификация

Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.

Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.

Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.

Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.

Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.

Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.

Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости. Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.

Переломы верхней челюсти по Лефор

горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.

пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.

Лефор 3 (Суббазальный тип)

линия перелома проходит через назофронтальный шов;
форма лица деформируется.

Причины

Статистика свидетельствует о том, что данная патология редкостью не является. Патология может быть сопряжена с различными причинами, к которым можно отнести:

Сила, воздействующая на нижнюю челюсть, несоразмерна с пластичными характеристиками кости. Это может иметь место, когда действуют фронтальные и латеральные удары в нижнюю часть челюсти. Подобная ситуация может наблюдаться, когда тяжелый предмет падает с высоты, при травмах, полученных в результате ДТП. Наиболее уязвимыми местами являются отделы, где находятся мыщелки (перелом мыщелкового отростка), суставные отростки (перелом альвеолярного отростка), венечный отросток (коронарный перелом венечного отростка);
На нижнюю челюсть действует сила, не превышающая физиологические возможности кости. Это может наблюдаться, когда костная ткань подвержена резорбтивным процессам, которые сопровождают остеомиелит либо злокачественное новообразование.

Перелом может наблюдаться не только вследствие прямого, но и отраженного удара. Если имеет место отраженный перелом, то место его возникновения будет зависеть от того, какую площадь и направленность имеет удар.

Если нижняя челюсть будет сживаться с двух сторон в области моляров, то повреждение будет локализоваться по срединной линии. Если имеется прямое воздействие в зоне подбородка, то вероятнее всего, дефект возникнет в области шейки нижней челюсти.

Первая помощь

При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.

Что делать?

Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.

Способы лечения

Разные типы переломов верхней челюсти не имеют принципиальных различий в лечении. Начинаться лечение должно уже на месте происшествия.

Первая помощь

Первое мероприятие, которое нужно провести при подозрении на перелом челюсти – это уложить пострадавшего на бок и повернуть ему голову, чтобы он не захлебнулся кровью. Затем нужно вызвать Скорую помощь, по возможности очистить лицо пострадавшего от крови и грязи. Если есть возможность – наложить нетугую асептическую повязку.

Перед транспортировкой пострадавшего проводится иммобилизация при переломах верхней челюсти. Она осуществляется с помощью бинтовых повязок или подковообразных шин. Затем проводится обезболивание внутримышечным введением анальгетиков. При необходимости в машине Скорой помощи осуществляются мероприятия по поддержанию сердечной и легочной деятельности.

Основное лечение

Основные методы лечения переломов верхней челюсти включают репозицию отломков и меры, направленные на полноценное срастание костей. Лечить такие повреждения нужно только в условиях травматологического стационара.

Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти подразумевают сопоставление и соединение костных отломков с помощью титановых винтов и пластин. В некоторых случаях требуется проведение вытяжения костей лицевого черепа. Далее проводится реконструктивное и ортопедическое лечение переломов верхней челюсти.

хирургическую обработку поврежденных мягких тканей;
удаление разрушенных зубов;
восстановление носовой перегородки.

Для этого используются специальные ортопедические аппараты при переломах верхней челюсти. Человек носит такие конструкции в течение нескольких недель.

Дополнительное лечение переломов верхней челюсти подразумевает устранение повреждений соседних органов. Этим занимаются смежные специалисты.

В лечении переломов используются ортопедические аппараты

Как лечить?

Вывих

Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»

Лечение сломанной челюсти

Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.

Закрытый перелом

При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.

Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.

Реабилитация

После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.

Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.

Сколько заживает?

При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.

Индивидуальное шинирование

При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.

Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.

Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.

Методы диагностики

Постановка диагноза перелома челюсти обычно не вызывает трудностей. При осмотре врач выявляет характерные для того или иного типа перелома признаки. Подтверждается диагноз рентгенологическим обследованием.

На снимке обнаруживаются линии переломов, повреждения других костей лицевого черепа. На изображениях ниже представлен перелом нижней челюсти на рентгене в разных вариантах.

Дифференциальная диагностика переломов верхней челюсти также не представляет особого труда. Открытые переломы дифференцировать вообще не нужно. Закрытые же достаточно отличить от трещины в кости, что определяется рентгенологически.

Пациента должны проконсультировать и смежные специалисты – невролог, офтальмолог, оториноларинголог.

Диагноз перелома подтверждается рентгенологически

Питание и диета

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.

Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:

консервированные мясо и рыбу;
макароны;
рис;
супы;
консервированные фрукты.

Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.

До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.

После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.

Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.

Источник статьи: https://cosmeton.ru/ortodontiya/priznaki-slomannoj-chelyusti.html

Источник

Вывих и перелом нижней челюсти – серьезные травмы, которые требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. Возникают чаще всего в результате падений, драк, аварий, но в некоторых случаях являются следствием некоторых заболеваний. Какие симптомы перелома и вывиха нижней челюсти, как проходит лечение, узнаете далее.

Содержание

Особенности вывихов нижней челюсти

Вывих челюсти является следствием устойчивого патологического смещения суставной головки с ее нормального положения, в результате чего возникает боль и нарушается функционирование челюсти. Ограничивается ее подвижность и возникает боль.

Вывих может произойти лишь с нижней челюстью, так как верхняя является абсолютно неподвижной. Нижняя челюсть прикреплена к височной кости с помощью височно-нижнечелюстного сустава, который и приводит ее в движение.

Головка этого сустава способна выскальзывать из своего нормального местоположения и оказываться перед бугорком височной кости. Эта неприятность обычно происходит после резких движений или различных травм.

Согласно статистике, вывих челюсти чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями строения височно-нижнечелюстного сустава: у мужчин суставы закреплены надежнее за счет глубокой суставной ямки.

В зависимости от характера повреждений и их причин вывих может затрагивать как одну сторону челюсти, так и обе сразу. Именно поэтому на этапе диагностики необходимо обязательно делать рентгеновский снимок всей лицевой части черепа. Если вы вывихнули себе нижнюю челюсть, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как эта травма может привести к неприятным последствиям:

ослабление связочно-капсульного аппарата,
деформация суставов,
изменения в форме, размерах и структуре дисков.

Читайте также:

Общий наркоз в стоматологии, лечение зубов у детей и взрослых

Причины

Вывихи чаще всего случаются у женщин

Эта травма может случиться по нескольким причинам:

крик,
сильная зевота,
во время рвоты,
попытка откусить большой кусок,
вредная привычка открывать зубами бутылки и упаковки,
сильные удары (с этим часто сталкиваются боксеры и другие спортсмены).

Но к травме могут привести и некоторые заболевания:

артрит,
артроз,
остеомиелит,
подагра,
полиомиелит,
ревматизм.

Эти заболевания провоцируют ослабление связок, в результате чего уменьшается высота сустава, а также деформируется его форма.

Симптоматика

Независимо от причин вывиха челюсти есть несколько симптомов, которые дают возможность точно диагностировать вид травмы:

трудно открывать — закрывать рот,
затруднение речи,
обильное слюнотечение,
искажение симметрии лица,
боль в нижней челюсти, которая отдает в область виска,
больной не может внятно разговаривать, так как не может закрыть до конца рот.

Важно: ни в коем случае не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно, этим вы можете лишь усугубить ситуацию. Как можно быстрее обратитесь к специалисту. Ослабить боль поможет холод, можно также временно поддерживать нижнюю челюсть платком или шарфом.

Виды вывихов нижней челюсти

Односторонний

Этот вид встречается редко: головка одного сустава смещается из своего нормального положения, в результате чего рот открывается, а челюсть сдвигается в направлении здоровой стороны.

Двусторонний

Данный вид травмы встречается чаще всего. Результат: рот открыт полностью, а нижняя челюсть выдвинута вперед. Человек не может нормально глотать и разговаривать, также наблюдается обильное слюнотечение.

Полный

Этот вид вывиха характеризуется тем, что суставы не соприкасаются.

Неполный

Его еще называют подвывихом. Суставные поверхности частично соприкасаются между собой.

Привычный

Если вывих возникает в результате обычного зевания или небольшого давления на челюсть, он называется привычным. Такой вывих случается в результате анатомических особенностей строения челюсти:

плоский суставный бугорок,
ослабленный связочный аппарат сустава.

С этой травмой можно справляться самостоятельно. Но предотвратить повторение таких неприятностей может только хирургическое вмешательство.

Задний

Такая травма в большинстве случаев становится результатом сильного удара в подбородок. Итог: нижняя челюсть смещается назад. Данный вид вывиха очень опасен, так как часто приводит к разрыву сустава и к повреждению слухового прохода. У человека может начаться кровотечение в ухе.

Осложненным называют вывих, в результате которого произошел разрыв мягких тканей.

Читайте также:

Если откололся кусочек зуба, что делать?

Лечение

Диагностировать наличие вывиха челюсти можно с помощью рентгенографии, а также визуального осмотра больного. Передний вывих может вправляться несколькими методами:

Метод Гиппократа осуществляется следующим образом:

пациента усаживают на низкий стул,
затылок должен иметь прочную опору,
врач обертывает свои большие пальцы полотенцем и располагает их на жевательную поверхность коренных зубов,
остальными пальцами доктор захватывает челюсть снизу,
осторожно, нажимая большими пальцами по направлению вниз, а остальными – вверх, врач осуществляет расслабление челюсти,
затем доктор постепенно смещает челюсть назад, в результат чего суставные головки возвращаются в свои ямки,
возвращение головок на свои привычные места сопровождается характерным звуком – щелчком, а также рефлекторным закрытием челюстей, поэтому врач должен успеть вынуть большие пальцы изо рта пациента, чтобы не травмировать их.

Метод Гиппократа – Ходоровича

Поскольку пальцы, обмотанные полотенцем, становятся громоздкими, П.В.Ходорович предложил свой вариант вправления челюсти: большие пальцы необходимо накладывать не на жевательные зубы, а на косые наружные линии нижней челюсти так, чтобы пальцы упирались в края ветвей челюсти.

Метод Блехмана – Гершуни

Данный метод предусматривает 2 варианта вправления челюсти:

врач должен нащупать пальцами отростки кости, которые сместились, и надавить на них по направлению вниз и назад одновременно,
внешний способ: врач находит смещенные отростки с внешней стороны лица, возле скул. Надавливать необходимо так же: вниз и назад. Этот метод более быстрый и простой.

Метод Попеску

Данный способ применяется в крайних случаях, когда никакие методы не помогают, или же у человека имеется застарелый вывих. Вправление проходит под местной или общей анестезией в зависимости от сложности травмы:

пациента укладывают на спину,
между жевательными зубами нижней и верхней челюсти располагаются валики толщиной не менее 1,5 см,
затем врач надавливает на подбородок по направлению вверх и назад,
сустав обычно становится на место.

Если же данный способ не помог, проводится операция.

Лечение привычных вывихов

Для лечения привычных вывихов используют специальные ограничители открывания рта, которые бывают 2 видов:

Такой ограничитель упирается на передний край ветви челюсти, в результате чего создается препятствие для движений нижней челюсти.
Это приспособление работает за счет межчелюстного шарнирного связывания.

Срок лечения такими приспособлениями обычно составляет около 2-3 месяцев. Кроме того, в комплексе с использованием ограничителей могут проводиться следующие процедуры:

Блокада жевательных мышц.
Массаж.
Медикаментозная терапия.
Нормализация межальвеолярной высоты.
Протезирование отсутствующих зубов.
Физические упражнения.
Шлифовка некоторых зубов.

Что делать после лечения?

После того, как вам вправили вывих, необходимо обязательно соблюдать некоторые рекомендации:

необходимо носить поддерживающую повязку,
в первые дни после манипуляции лучше питайтесь йогуртами, супами и пюре,
старайтесь не открывать широко рот,
пищу откусывайте небольшими кусочками,
во время зевания необходимо быть очень осторожным.

Если у вас хотя бы раз случался вывих челюсти, вы должны сообщать об этом стоматологу перед началом лечения, чтобы избежать повторной травмы.

Перелом нижней челюсти

Перелом челюсти – нарушение целостности костей нижней челюсти. Чаще всего перелом является результатом механических травм: аварии, драки, падения. Перелом может произойти в любом месте челюсти и случается чаще у мужчин, чем у женщин.

Есть типичные места переломов, те, где прочность кости низкая, и она имеет большую нагрузку.

Чаще всего встречаются следующие виды переломов:

проекция ментального отверстия,
проекция третьих моляров,
суставный отросток,
средняя часть челюсти.

Симптомы перелома нижней челюсти

Переломы нижней челюсти часто становятся результатом драк

Независимо от места перелома возникают следующие признаки:

в месте перелома может образоваться промежуток между зубами,
деформация лица,
изменение прикуса,
могут нарушиться функции глотания и жевания,
обильное слюнотечение,
область подбородка и губы теряет чувствительность, немеет,
общее недомогание,
острая боль,
подвижность или смещение отломков кости,
смещение зубных радов.

Перелом нижней челюсти может сопровождаться и более серьезными симптомами:

кровотечение из ушей,
сотрясение мозга,
потеря сознания.

Если произошел перелом альвеолярного отростка, главным симптомом будет нарушение речи.

Виды переломов

Переломы нижней челюсти классифицируют по характеру и причинам повреждения:

Полный перелом

В результате такой травмы происходит смещение отломков кости. Они могут быть косыми или поперечными, все зависит от линии перелома. По количеству переломы могут быть:

двойной,
оскольчатый,
множественный.

Неполный перелом

При неполном переломе не происходит смещение кости.

Открытый перелом

Сопровождается разрывом тканей лица и слизистыми оболочками ротовой полости.

Закрытый

Место перелома остается целым, ткани и слизистая оболочка остаются целыми.

Первая помощь

Неотложная помощь человеку с переломом нижней челюсти состоит из следующих мероприятий:

Предупреждение асфиксии.

Человека необходимо уложить на бок. Если больной потерял сознание, необходимо следить за тем, чтобы у него не западал язык.

Противошоковая терапия.
Остановка кровотечения.
Необходимо транспортировать больного в медицинское учреждение.

Диагностика

Диагноз ставит врач после тщательного обследования. Обычно специалист определяет перелом челюсти по следующим симптомам:

кровотечение в ротовой полости,
отек,
боль,
тризм,
нарушение прикуса,
сдвиг челюсти,
пальпация нижней челюсти дает возможность определить деформацию кости в месте перелома,
рентгеновский снимок позволяет определить место и вид перелома.

Как проходит лечение перелома нижней челюсти

Спортсмены находятся в группе риска по травмам челюсти

Лечение перелома в челюстно-лицевом отделении больницы будет происходить следующим образом:

В место перелома вводится анестетик.
Затем врач останавливает кровотечение.
Обязательно удерживается язык, так как он может запасть и спровоцировать удушье.
Репозиция обломков – важный этап в лечении перелома. Здесь применяются различные приспособления:

накладка костных швов,
металлические скобы и пластины,
специальные фиксирующие аппараты,
импланты из натуральных или искусственных материалов.

Далее следует этап иммобилизации: используются специальные шины или обычные повязки из ткани.
Если перелом открытый или же проходит через зуб, назначаются антибактериальные препараты. Это нужно для того, чтобы через рану в организм не проникла инфекция.
Диета. В период реабилитации пациенту необходимо питаться жидкой пищей, а также принимать витамины.

Восстановительный период

В восстановительный период важную роль играет физиотерапия:

на второй-третий день после лечения можно прикладывать к месту перелома лед,
при нарушениях целостности кожных покровов и сильных болях эффективно УФ — облучение,
при небольших отеках помогает микроволновая терапия,
парафинотерапия,
на пятый-шестой день можно применять инфракрасное облучение,
для уменьшения боли используют электрофорез,
массаж воротниковой зоны (на пятый-шестой день после перелома).

Симптомы перелома и вывиха нижней челюсти + необходимая помощь

Оцените статью от 1 до 5 звезд

Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.

Источник