Как обрабатывать рану после ожога ребенку

Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

• Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
• Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
• Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
• Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Какие бывают ожоги?

Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:

• Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
• Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
• Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
• Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.

В чем опасность ожога у ребенка?

Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.

Первая помощь при ожоге в домашних условиях

Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:

• Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
• Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
• При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).

Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

• Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
• Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
• На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
• В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
• Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
• Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

• Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
• Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
• Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.

Возможные последствия

Среди возможных последствий:

• Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
• После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
• Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Чего нельзя делать при ожоге?

В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:

• Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
• Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
• Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
• Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
• Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.

Ожог считается самой распространённой травмой в бытовых условиях. Благодаря народной и современной медицине травму от кипятка можно лечить самостоятельно дома, хотя от врачебной квалифицированной помощи отказываться не стоит, во избежание осложнений.

Что представляет собой ожог кипятком

Ожог кипятком происходит, когда на кожу попадает жидкость высокой температуры. При этом ситуация сопровождается острой болью, покраснением и волдырями.

Чем опасен ожог кипятком

Ожог опасен в случае 2, 3 степени, особенно который вызывается длительным влиянием горячих температур.

Если во время ожога ткань перегрелась больше чем на 52 градуса, то последствия будут необратимыми:

• начнётся отмирание клеток;
• станут разрушаться эритроциты;
• загустеет кровь;
• снизится заметно гемоглобин;
• начнётся развитие почечной недостаточности (резко уменьшится количество мочи за сутки).

Обычная травма кипятком из горячего чайника не вызовет серьёзных нарушений. Это может произойти, например, во время сильного пожара, или, когда происходит прорыв батареи с горячей водой.

Оценка степени ожога

Различают 4 состояния опасности травмы.

Всё зависит от того, насколько она тяжёлая:

1. Эпидермис краснеет, появляется припухлость ожоговой части, присутствует боль. Кожа начинает шелушиться по истечению 5 суток.
2. Помимо верхнего слоя эпителия поражается и ростковый слой. Образуются пузыри, возможно проникновение инфекции.
3. Ожог подразделяется на категории А и Б. Категория А характеризуется травмой верхнего слоя эпидермиса и дермы. Сверху появляется тёмного цвета корка из засохшей крови, гнойного выделения и отпавших клеток. Образуются огромные пузырьки с сероватой жидкостью. Категория Б характеризуется травмой всех частей кожи. Появляется мокнущая рана. Ожоговая часть гноится, после восстановления образуется рубец.
4. Подкожно-жировая клетчатка полностью гибнет, ткани обугливаются. Поражаются как мышцы, так и кости.

Как быстро заживают ожоги разных степеней

Некоторые факторы, которые могут повлиять на скорость рубцевания ожога кипятком:

• повышение температуры;
• состав жидкости;
• углубление и обширная площадь раны;
• уровень иммунной системы;
• возраст;
• присутствие инфекции;
• правильное и заблаговременное лечение.

1. Стадия 1: повреждённая ткань восстанавливается в течение 5 суток.
2. Стадия 2: повреждение восстанавливается спустя 14 дней.
3. Стадия 3: обновление кожи происходит не раньше, чем через 1,5 месяца. В таком случае остаются заметные шрамы.
4. Стадия 4: кожный покров обновляется очень длительное время, что может даже привести к инвалидности. На протяжение 45 суток только отмирают и отторгаются ткани. Потом ожоговая зона зарастает рыхлой тканью, и появляется рубец. Однако, если поражённая область незначительная, то рана обновляется за 60 дней. При обширном повреждении появляются рубцовые стяжки, которые в дальнейшем приносят дискомфорт при движениях.

Ожог кипятком у ребёнка

Ожог кипятком, лечение в домашних условиях которого можно осуществлять народными средствами, представляет особую опасность для ребенка. Это связано с детской кожей, которая намного нежнее, чем у взрослых, и не способна ещё противостоять воздействию горячих температур.

Даже если область поражения ожога составляет всего 5%, может появиться ожоговая болезнь. Если у взрослого при незначительном ожоге появляется только краснота, то у ребёнка помимо красноты кожи появляются волдыри и глубокое повреждение подлежащих тканей.

Ожог у ребёнка может случиться по вине родителей, если плохо смотрят за ним. Ребёнок может нечаянно разлить на себя что угодно: горячий чай, суп, даже чайник. Дети до 5-летнего возраста тяжелее переносят подобные травмы. Повреждение кожи кипятком у малышей может привести к гибели.

Первая помощь в домашних условиях

Ожог кипятком (лечение в домашних условиях поможет дождаться приезда скорой медицинской помощи и облегчить состояние пострадавшего) следует начать устранять быстро, чтобы купировать первое проявление болевых ощущений. Для этого нужно охладить повреждённое место, чтобы остановить термический ожог.

Можно опустить повреждённый участок в холодную воду или маленькой струйкой аккуратно полить на рану, либо обернуть кусочек льда в полотенце и приложить на ожог. Только в таком случае утихнет боль, уменьшится глубина ожога и быстрее начнётся процесс заживления. В случае, если рана находится под одеждой, стоит аккуратно от неё избавиться и не повредить волдыри, которые уже образовались.

Разрешается охлаждать больное место около 20 мин.

Что запрещено делать при ожоге

• Не рекомендуется сразу класть на обожжённое место какой-либо жир (растительный, животный). Подобные средства задерживают тепло в ране и способствуют распространению инфекции.
• Также не стоит обрабатывать рану антисептическими средствами раздражающего характера: йодом, спиртом, марганцовкой и так далее. Могут возникнуть нестерпимые боли, и врач не сможет правильно оценить степень повреждения.
• Нельзя прикладывать к травме лёд, не обернув его. Ситуация усугубится ещё больше, так как вместе с ожогом произойдёт и обморожение.

• Запрещено прокалывать или срезать образовавшиеся волдыри, так как внутрь может проникнуть инфекция. В таком случае ситуация только осложнится.

Лечение в домашних условиях

Ожог кипятком можно лечить самостоятельно, но только при 1 и 2 степени. Для того, чтобы восстановить кожу в домашних условиях, можно применять как открытый, так и закрытый метод терапии. При открытом способе исцелить ожоговую травму дозволено средствами для наружного применения. Для этого случая применяют лечебные препараты для затягивания кожи, а также антисептики.

При закрытом методе на ожоговую область применяют повязку, используя для этого мягкую ткань, во избежание прилипания. Повязку обрабатывают лечебной мазью и накладывают на рану.

К общим правилам лечения ожога в домашних условиях относятся следующие рекомендации:

• не паниковать;
• быстро охладить ожог под холодной водой;
• аккуратно удалить одежду, если рана находится под ней;
• смазать ожоговую зону облепиховым или зверобойным маслом;
• использовать стерильную марлю при компрессах;
• обеспечить пострадавшего обильным питьём до 2 л в сутки и калорийным питанием с витаминами;
• принять обезболивающее средство;
• вызвать неотложную помощь.

Медикаментозное лечение

Ожог кипятком, лечение в домашних условиях которого можно осуществить, применяя современные препараты, пройдёт через некоторое время. Из них можно подобрать результативные и часто применяемые в современной практике. Однако при выборе медикаментов учитывают разновидность влияния на эпидермис и вид вещества, из-за которого произошёл ожог.

Также есть фазы, которые испытывает кожа после получения травмы:

1. Воспаление.
2. Регенерация.
3. Эпителизация.

На каждом этапе применяются разные способы лечения:

• При воспалении используют антисептические и антибактериальные средства: Йодинол, Бетадин.
• После очищения раны применяют препараты для регенерации ткани: Пантенол, Солкосерил, масло облепихи.
• На последнем этапе применяют композиционные препараты: Олазоль, Левомеколь, Ампровизоль.

Обезболивающие лекарства

Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения каждый индивидуально выбирает обезболивающие лекарства. Самостоятельно можно применять как медикаментозные, так и традиционные средства.

Хотя практика доказывает, что более эффективными считаются медикаментозные препараты:

1. «Радевит». Мазь помогает устранить боль и стимулирует обмен веществ в тканях. Поражённую область тонким слоем смазывают 2 раза в день.
2. «Пантенол». За счёт активного вещества спрей быстро устраняет боль, помогает заживить рану и является антибактериальным средством. Его распыляют на болезненное место несколько раз в день.
3. «Сульфаргин». Мазь облегчает боль и предохраняет от попадания микроорганизмов на рану. Используют тонким слоем до 2 раз в день.
4. «Олазоль». За счёт комплексного воздействия аэрозоль обезболивает и заживляет ожоги. Применяют на повреждённую очищенную поверхность ровным слоем каждый день или через сутки. При открытых ранах до 4 раз в сутки.
5. «Бепантен плюс». Противомикробный и анальгезирующий крем уменьшает болевые ощущения при ожогах. Можно использовать по несколько раз в день.

Левомеколь

Левомеколь изготавливается в виде мази. Благодаря средству, инфекция не проходит сквозь рану, быстрее заживает травма. Мазь используют при любой степени ожога. За счёт гидрофильной основы препарата, остатки с лёгкостью можно удалить.

На очищенную повреждённую поверхность накладывают медицинскую повязку, заранее пропитанную мазью. Затем фиксируют бинтом или лейкопластырем. Процедуру выполняют несколько раз за сутки.

Бепантен

Бепантен изготавливается в форме мази, крема, лосьона и спрея. Является универсальным препаратом по уходу за кожным покровом при различных проблемах. Мазь глубже проходит сквозь кожу, а крем действует поверхностно. Препарат эффективен при всех степенях ожогов, быстрее восстанавливается эпидермис, обезболивает и устраняет отёк.

Форма лечебного средства выбирается в зависимости от степени и характера травмы. После нанесения на кожу эффективен в течение 12 ч. Использовать препарат больше чем 2 раза в сутки не рекомендуется.

Цинковая мазь

Отечественный медикамент изготавливается в виде мази и пасты. Благодаря оксиду цинка, который входит в состав, быстро восстанавливается тканевая структура. Также мазь предохраняет кожу от воспалительного процесса. При ожогах кипятком лечебное средство наносят на травму до 3 раз в день. Ткань восстанавливается в течение 20 дней.

Карипазим

Препарат Карипазим выпускается в виде:

• раствора в стеклянных флаконах;
• мази;
• геля;
• крема.

Применяется при ожогах 3 степени, для защиты ран. Порошок растворяют натрием хлорида, прокаином или новокаином, пропитывают им марлю и накладывают на рану. Менять повязку нужно не чаще 1 раза в сутки.

Облепиховое масло

Облепиховое масло отлично подходит при ожогах. Благодаря богатому составу из ценных веществ и витаминов, средство способно оказать противовоспалительное действие и регенерирующее. Масло помогает быстро восстановить повреждённую поверхность кожи, оказывает обезболивающий эффект.

Бинт или марлевую салфетку смачивают стерилизованным маслом и накладывают на травмированный участок. Затем перевязывают и оставляют на 4 ч, меняют повязку на свежую. Если регулярно использовать лечебное средство, кожные покровы восстановятся в течение 2 недель.

Лечение народными средствами

Ожог кипятком, лечение в домашних условиях которого можно осуществить при незначительном поражении кожного покрова средствами народной медицины, пройдёт быстрее. Благодаря проверенным традиционным средствам утихнет боль и не произойдёт дальнейшего осложнения.

К популярным методам относятся следующие рецепты:

1. Алоэ. С крупного листа убрать все колючки, промыть под водой. Затем измельчить, выдавить сок, смешать с водой 1 к 1. Марлевым тампоном, смоченным в приготовленном составе приложить к ожогу. За счёт растения быстро восстанавливается повреждённая кожа. Повязку меняют каждые 4 ч, на ночь и утром.
2. Подорожник. Свежие листья ополоснуть под водой, просушить и размять, пока не выйдет сок. Также можно измельчить с помощью блендера. Растение накладывают на ожог и выдерживают в течении 40 мин, так делать 3 раза в день. Остатки сока не смывают.

   Подорожник — один из способов лечения ожогов кипятком в домашних условиях.

3. Картофельный крахмал. Готовый порошок смешивают с водой. Также можно почистить 2 картошки и измельчить. Затем завернуть в марлю и приложить к ране на 10 мин. Процедуру повторяют через каждые 3 часа.
4. Чай зелёный или чёрный. Нужно приготовить крепкий чай, охладить и смочить в нём марлю. Компресс выполнять до 8 раз в сутки.
5. Куриное яйцо. Отделить белок от желтка, взбить, приложить на рану и вокруг неё. При моментальной обработке белком волдыри не появляются.
6. Кора дуба. Приготовить отвар, остудить, смачивать в нём марлевые повязки и наложить на ожоги.
7. Морковь. Почистить 2 корнеплода и натереть на тёрке. Готовую массу распределить по повязке и положить на рану. Спустя 2 ч повязку убрать.

Важно учесть, что народными средствами можно пользоваться, только когда уже образовались язвочки, покрытые коркой.

Примочки

При термических ожогах хорошо помогают примочки:

1. Сок укропа развести водой 1 к 2. Смачивать в нём марлю и накладывать на травмированную поверхность.
2. Сделать отвар из коры дуба и применять в виде примочек.
3. Натереть на мелкой тёрке свежий картофель, соединить с 1 ч.л. мёда, перемешать и завернуть в марлевую повязку. В течение дня около 3 раз повторять процедуру.

Самодельные мази

Нужно учитывать, что самодельные мази помогают при неглубоких ожогах.

Домашнее средство для быстрого заживления раны можно приготовить самостоятельно:

1. Сварить 10 куриных яиц и убрать желток. В посуде без масла придавить вилкой желток и пожарить на тихом огне до образования угольков. После убрать сковороду с плиты и дать остынуть. Затем отфильтровать через марлю. Мазь должна получиться маслянистой и жидкой. Перед нанесением рану предварительно обрабатывают перекисью. Мазь накладывают тонким слоем в несколько слоёв. Процедуру выполняют 3 раза в сутки, неделю.
2. Масло растительное 100 г прогреть и соединить с измельчённым воском 30 г. При этом мешать до растворения. Затем присоединить 2 белка, 4 таблетки стрептоцида (измельчённые), стрептомицин 1 флакончик. Всю массу взбить до пышности венчиком, предварительно прокипячённым. Смазывать данным средством травму 1 или 2 раза в течение дня, оставлять открытой.
3. Разогреть 3 части растительного масла и 1 часть пчелиного воска, помешивать, затем охладить. Стерильную салфетку пропитать мазью и приложить на ожоговую зону.

Универсальное средство от ожога

Универсальным средством от ожога кипятком считается препарат «Бепантен». Средство усиливает регенерацию тканей и сохраняет их целостность. Безвредный препарат можно применять как взрослым, так и детям, также он подходит новорождённым и беременным женщинам.

Благодаря средству, уничтожаются все болезнетворные микроорганизмы, предупреждается инфицирование в дальнейшем. Также