Как лечат ушиб сердца

Ушиб сердца – закрытая травма. В зависимости от силы удара определяется повреждение. В соответствии с этим иногда орган самостоятельно справляется с последствиями. Если удар по сердцу был сильным, обойтись без помощи врачей не получится. Важна консультация медицинского сотрудника в системах здравоохранения, комплексная диагностика и последующее лечение при необходимости.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ 10, ушиб сердца, относится к классу XIX. Травмы грудной клетки входят в подразделы S20-S29. Травма сердца, включая и ушиб, соответствует S26. Сюда входят все закрытые повреждения, включая с кровоизлиянием, а также неуточненные открытые травмы с кровоизлияниями.

Причины

Внешне увидеть наличие повреждения практически нереально, его диагностирование возможно исключительно в специализированном заведении посредством специального оборудования. Ушиб наблюдается в результате воздействия на грудину чаще всего из-за физического.

Причины ушиба в области сердца:

1. Несчастный случай.
2. Воздействие взрывной волны.
3. Удар тупым предметом (камнем).
4. Гидротравма.
5. Падение с высоты.
6. Повреждение из-за тренировок или спортивных игр.
7. Травмирование при занятиях единоборствами.
8. Случайные травмы.

Вследствие удара может возникнуть разное травмирование:

1. Ушиб клапанов.
2. Ушиб сердечной мышцы.
3. Совмещенный ушиб.
4. Ушиб коронарных сосудов.

Исходя из этого подбирают и методику лечения. Повреждения от удара могут быть двух типов – инфарктоподобный и стенокардический. Причинами являются следующие типы травм – от фазы деятельности органа, силы удара, направления удара.

Симптомы

Ушиб сердца предполагает следующие симптомы:

1. Гематома, синяк в области грудины.
2. Болевые ощущения.
3. Работа сердца с перебоями.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Одышка и проблемы с биением.
6. Цианоз.
7. Аритмия.
8. Симптомы, похожие на стенокардию.
9. Увеличение границ сердца.
10. Наличие посторонних шумов при прослушивании.
11. Понижение давления.
12. Обмороки.
13. Развитие сердечной недостаточности.

При этом симптоматика может проявиться не сразу, а спустя несколько часов после травмирования. Может появиться – холодная испарина, покалывание в конечностях, потеря рассудка, повышение чувства тревожности, вздувание грудной клетки, чувство страха.

Основными признаками повреждения можно назвать:

1. Спазм венечных артерий.
2. Попадание крови в органы.
3. Образование тромбов в сосудах.
4. Сбои ритма сердца.
5. Инфаркт миокарда.
6. Гематомы.
7. Разрывы клапанов и сердечные патологии при сильных повреждениях.

С самим сердцем при ушибе при этом происходит следующее:

1. Переполнение камер кровью.
2. Перегрузка клапанов.
3. Увеличение, уменьшение или растяжение клапанов.
4. Повреждение сердца ребрами.
5. Сдавливание разных отделов.
6. Смещение органа.
7. Диссоциация потока крови.
8. Поражение различного характера, включая миокарда.
9. Проблемы с клапанами различного характера.

Первая помощь

Ушиб сердца предполагает обязательную первую помощь:

1. Вызвать «Скорую».
2. Освободить больного от предметов одежды, которая давит на сердце, и другого травмирующего агента.
3. Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, не тревожить, обеспечивая покой.
4. Ротовую и носовую полости аккуратно очистить от рвотных масс, слизи, крови, инородных тел.
5. Повернуть голову пострадавшего набок для профилактики асфиксии.
6. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, если человек упал в обморок.
7. Разговаривать, чтобы минимизировать страх и волнение.
8. К месту повреждения следует приложить лед, снег, холодный компресс.
9. Открыть окно для притока свежего воздуха.
10. Не давать больному пить.

Диагностика и лечение

Самостоятельная диагностика ушиба сердца невозможна. Важно, чтобы обследование проводилось специалистом в медицинском учреждением:

1. С помощью электрокардиограммы повреждения при ушибе сердца с целью определения импульсов, посылаемых сердцем.
2. Посредством электрокардиограммы, когда гемодинамика является видимой.
3. С помощью Холтеровского наблюдения, если необходим анализ импульсов сердца.

Лечение

Важно ответственно и серьезно подойти к лечению ушиба сердца. Первоначально следует ориентироваться на признаки и симптомы, чтобы лечить проблему правильно. Дополнительно следует учесть тяжесть ушиба, необходимость в госпитализации и хирургическом вмешательстве или отсутствие этого.

Первоначально выполняется первая помощь, реанимация при необходимости, анестезиология и непосредственно терапия. Чаще всего больному назначаются разнообразные медицинские препараты. Однако это возможно только после комплексного осмотра и постановки диагноза. Медикаменты назначаются с целью восстановить работу сердца. Дополнительно могут быть задействованы народные средства, которые также должен назначить врач.

Как лечить ушиб

Лечение ушиба сердца может предполагать следующие методы и процедуры:

1. Медикаментозные средства. Препараты обеспечивают обезболивающий и восстановительный эффект. Дополнительно назначаются витамины.
2. Арника аптечная. Применяется в виде настойки, употребляется перорально дважды в день до еды по 30-40 капель. Также можно использовать, как примочки, смоченные в растворе настойки к воде 1:1.
3. Подорожник и полынь. Листья или кашица прикладываются к ушибленному месту. Кашица составляется в пропорциях 1:3 травы к воде, полученная масса укладывается на ткань и прикладывается к поврежденному участку, пока не высохнет.
4. Холодные компрессы. Они могут использоваться в качестве экстренной помощи, предупреждении или уменьшении кровоизлияния.
5. Листья алоэ. Можно использовать сок в чистом виде или спиртовую настойку.
6. Хозяйственное мыло. Половинку мыла натирают на терку, смешивают с яичным желтком и водой в пропорциях 1:2:1. Полученная смесь применяется в качестве компрессов.

Важно понимать, что лечение должен назначить специалист. Он же объясняет дозировки и особенности применения, чтобы добиться результативности и эффективности лечебного процесса.

Осложнения и последствия

Одно из самых частых последствий – нарушение ритма, появление нескольких видов аритмии, чаще всего желудочковой и мерцательной. Высока вероятность появления такого осложнения, как разрыв артерии, что сложно диагностировать сразу. Обычно на это уходят месяцы и даже года. Есть вероятность образования тахикардии, аритмии и других патологий. Есть риск и летального исхода.

Прогноз зависит при таком повреждении зависит от ряда факторов:

1. Возраст пациента. Люди пенсионного возраста сложнее переносят ушиб сердца.
2. Степень повреждения. Если имеется кровотечение и разрыв мягких тканей, выздоровление отнимет значительную часть времени.
3. Наличие болезней сердечно-сосудистой системы до травмирования.

Восстановление организма после ушиба сердца занимает до полугода. В среднем, чтобы избавиться от болевых ощущений в области грудины, понадобится не менее одного месяца.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Травмирование грудной клетки чрезвычайно опасно для человека из-за нахождения в этой области тела жизненно важных органов. В данной ситуации врачи довольно часто диагностируют ушиб сердца. Опасностью травмы называют то, что она может проявляться не сразу, а через некоторое время. Поэтому после любого негативного воздействия на грудную клетку нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики и — при необходимости — лечения.

Что это такое

Ушиб сердечной мышцы случается при интенсивном воздействии на грудную клетку человека. Подобная травма относится к закрытым, поэтому пострадавший не всегда может заподозрить наличие каких-либо нарушений. Во многих случаях со временем происходит развитие симптомов, указывающих на присутствие негативных изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

При незначительном ушибе нежелательных последствий может не наблюдаться вовсе, и организм человека восстанавливается самостоятельно без внешнего вмешательства.

В зависимости от поврежденной области сердца, классификация подобных травм включает такие диагнозы:

• Травматизация клапанов. Характеризуется молниеносным развитием негативной симптоматики, частое последствие — отек легких, что угрожает жизни пациента.
• Сопутствующие повреждения коронарных сосудов. В особенно тяжелых случаях происходит отслоение внутреннего слоя артерий, тромбоз, инфаркт миокарда.
• Ушиб миокарда. Одна из самых опасных травм, что объясняется развитием негативной симптоматики только через некоторое время. После повреждения миокарда нарушается проводящая система сердца, что приводит к изменению процессов метаболизма в тканях.
• Комбинированный ушиб. Сочетает в себе признаки травмирования разных отделов сердечно-сосудистой системы. Чаще всего протекает тяжело и требует специального лечения.

В соответствии с развивающейся симптоматикой, ушибы сердца принято разделять на две большие группы:

• Стенокардические. Сопровождаются минимальными болевыми ощущениями, осложнения наблюдаются редко, лечение проходит легко и не занимает много времени.
• Инфарктоподобные. Такие ушибы возникают после сильного удара, сопровождаются выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела. Требуют специального лечения из-за высокого риска развития сердечной недостаточности.

Причины возникновения

Человек может получить травмы сердца по разным причинам, самыми распространенными из которых называют:

• падение со значительной высоты;
• дорожно-транспортное происшествие;
• удар в область грудной клетки любым тяжелым предметом — камнем, кирпичом, молотком;
• избиение другим человеком.

Подобные травмы нередко встречаются у спортсменов вследствие попадания мяча в область сердца.

Основные симптомы

После ушиба сердечной мышцы развиваются следующие симптомы:

• Болевой синдром. Может иметь разную интенсивность, что зависит от степени повреждения структур сердечно-сосудистой системы. Боль проявляется сразу или через какое-то время.
• Развитие тахикардии.
• Появление одышки, которая способна постепенно переходить в удушье. Этот признак указывает на нарушение кровообращения и требует немедленной медицинской помощи.
• Существенное снижение показателей артериального давления. Особенно это заметно в конце дня.
• Побледнение кожного покрова. Этот симптом может свидетельствовать и о развитии шокового состояния.
• Появление неестественных шумов в сердце во время осмотра. Это сигнализирует о нарушении структуры тканей.
• В особо тяжелых случаях после получения травмы пострадавший теряет сознание, возможна остановка сердца.
• Онемение конечностей, появление чувства покалывания.

Диагностика

Для определения нарушений в работе сердца и сосудов врач проводит опрос пациента и фиксирует все жалобы. Специалист обязательно прослушивает стетоскопом грудную клетку, что позволяет предварительно определить присутствие патологий.

Для постановки точного диагноза проводится ряд дополнительных исследований:

• Электрокардиограмма. Позволяет получить общую картину того, как работает сердце. Если ЭКГ не выявило никаких отклонений от нормы, можно быть уверенным в том, что ушиб не привел к серьезным последствиям.
• Эхокардиография. Ультразвуковой метод исследования, направленный на выявление патологий при наличии признаков нарушения гемодинамики.
• Холтер ЭКГ. На теле человека закрепляют специальный датчик, который измеряет пульс, фиксирует ритм сердца, показатели давления. Подобные наблюдения осуществляются на протяжении суток. Процедура позволяет оперативно выявить все возможные негативные изменения в сердечно-сосудистой системе.
• Лабораторные исследования крови для определения в ее составе веществ, указывающих на развитие инфаркта миокарда.
• Рентгенография. На выполненных снимках можно четко увидеть все повреждения, локализованные в опорно-двигательном аппарате человека.
• УЗИ сердца. Определяется строение сердечно-сосудистой системы и особенности ее функционирования.

Лечение

Для оказания помощи человеку с симптомами ушиба его помещают в стационар для дальнейшего лечения. Весь период проведения терапии следят за изменениями функций сердца и других жизненно важных показателей. При необходимости тактика лечения может меняться, что происходит только под внимательным контролем врача.

Медикаментозная терапия

Для лечения травм сердца применяют различные лекарства:

• Анальгетики. Используют для купирования болевого синдрома, который может быть довольно выражен. В зависимости от интенсивности негативных ощущений осуществляется выбор одного из препаратов — Анальгин, Морфин, Омнопон.
• Антиаритмические средства. Применяют для нормализации сердечного ритма. Популярные медикаменты из этой группы — Тразикор, хлорид калия, Панангин.
• Минерально-витаминные комплексы. Используют для ускорения восстановления пациента после полученной травмы.

При развитии выраженной сердечной недостаточности медикаментозную терапию дополняют мочегонными средствами, гликозидами, препаратами с калием.

Оперативное вмешательство

Операция необходима при механическом повреждении клапанов сердца для восстановления их функций. В противном случае при отсутствии адекватного хирургического вмешательства развивается сердечная недостаточность, что приводит к смерти.

Особенности реабилитации

Для быстрого восстановления функций сердца после полученной травмы пациенту необходимо придерживаться простых правил:

• Тщательное соблюдение режима дня. Пострадавшему человеку рекомендуется хорошо высыпаться и в достаточном количестве отдыхать.
• Желательно минимизировать физические нагрузки, особенно высокой интенсивности.
• Необходимо соблюдать определенную диету. Врачи рекомендуют своим пациентам отказаться от жирной и жареной пищи, кофе, острых специй.
• Нужно регулярно выполнять специальную дыхательную гимнастику и упражнения, что позволит укрепить сердечную мышцу.

Применение народных методов лечения

При получении легких ушибов, не нарушающих функций сердца, допускается лечение дома с применением народных средств. Для уменьшения болевых ощущений в первые несколько дней после получения травмы необходимо применять холодные компрессы. Их разрешается использовать на протяжении получаса до 6 раз на день.

Для ускорения выздоровления врачи рекомендуются применять для лечения следующие рецепты народной медицины:

• Алоэ. Лист разрезают вдоль и прикладывают сочной стороной к травмированной коже. Подобные манипуляции выполняют ежедневно (лучше всего на ночь) до полного выздоровления.
• Лечебная мазь. Растапливают 300 г нутряного жира на паровой бане, после чего смешивают с измельченными шишками хмеля (75 г). Полученную смесь процеживают от всего лишнего и применяют в виде мази для обработки травмированных участков тела.
• Полынь. Используют исключительно свежее растение. Несколько стеблей разминают, чтобы выделился сок. В таком виде полынь прикладывают к травме и фиксируют бинтом.

Профилактика

Чтобы избежать ушиба сердца, необходимо любыми способами предупредить травмирование грудной клетки.

Это можно сделать, придерживаясь простых правил:

• Водители и пассажиры во время движения транспортных средств должны всегда пристегиваться.
• При выполнении монтажных работ на высоте строители обязаны использовать специальную страховку, что предупреждает их падение.
• Во время занятий активными видами спорта необходимо беречь область сердца от ударов.

Распространенные последствия

При травмировании сердечной мышцы могут появиться следующие осложнения:

• Разрыв аорты. Часто случается неполный разрыв, который обнаруживается только через некоторое время после несчастного.
• Травма клапанов сердца.
• Кровоизлияние. Нарушение может стать причиной острой сердечной недостаточности и смерти пациента.
• Появление тромба, способного закупорить важные сосуды. Это может привести к инфаркту миокарда.
• Миокардиодистрофия. Развивается после повреждения миокарда и нарушения обменных процессов в его тканях.
• Смерть пациента. При получении сильного ушиба пострадавший умирает практически сразу или через некоторое время от появившихся осложнений.

Только квалифицированная помощь после получения травмы в области сердца способна помочь пациенту сохранить здоровье и жизнь. Поэтому пострадавшие после происшествия должны сразу же обратиться в больницу для прохождения диагностики и лечения.