Как лечат ожоги за границей

Направления медицины

Лечение ожогов в Германии

Ожогом называют повреждение тканей, возникшее под воздействием термических, химических факторов или электричества. Характерной особенностью, позволившей объединить все эти виды травм под одним названием, является мощная воспалительная реакция с последующим омертвлением тканей. Для обширных ожогов характерна и общая реакция организма, связанная с колоссальным выбросом в кровь продуктов распада тканей и медиаторов воспаления, – у больного стремительно развивается интоксикация и шок.

В практике европейских медиков наиболее часто регистрируются термические ожоги, полученные при пожарах, авариях и на производстве. При этом в зарубежных клиниках уделяется немало внимания не только стабилизации пациента и выведению из шокового состояния, но и пластике поврежденных тканей.

Диагностика

Лечение ожогов за рубежом всегда начинается с диагностики, которая определяет тактику ведения пациента. Выбор методов осуществляется на основании общего состояния больного, обширности ожогов и их степени. Визуальный осмотр ожогов позволяет установить степень их тяжести.

• Первая характеризуется буллезным воспалением эпителия. Поскольку базальный слой кожи при этом не повреждается, в процессе заживления кожа восстанавливается самостоятельно.
• Второй степенью именуют повреждение, затрагивающее все слои кожи.
• Третья и четвертая степень подразумевают более тяжелые поражения, затрагивающие подкожную клетчатку, мышцы, а иногда и кости. При этом лечение ожогов за границей, кроме всего прочего, включает лоскутные операции или имплантацию искусственной кожи.

Обширность повреждений наиболее часто определяется по правилу ладони: обожженный участок размером с кисть принимается за 1 % поверхности всего тела.

Лишаясь кожи, человек теряет природную защиту от проникновения в организм инфекции, поэтому колоссальное значение имеет контроль общего состояния на протяжении всего курса терапии. Регулярно анализируются общие и биохимические показатели крови и мочи, исследуются неврологические реакции, проводится термометрия.

Лечение за рубежом

При обширных ожогах нередко пациент доставляется в немецкую клинику в тяжелом шоковом состоянии. Поэтому первым пунктом терапии становится стабилизация состояния, снятие интоксикации и предупреждение развития инфекции. Медикаментозное лечение обширных ожогов в Германии включает:

• внутривенное вливание изотонических растворов;
• применение антигистаминных средств;
• поддержание работы сердца и легких;
• использование мощных обезболивающих препаратов;
• при необходимости применяется и антибактериальная терапия, предупреждающая развитие сепсиса.

Современное реанимационное оборудование позволяет немецким специалистам непрерывно контролировать состояние пациента и своевременно проводить необходимые мероприятия.

Неотъемлемым симптомом глубоких ожогов становится некроз тканей. Места поражений открыты для проникновения микрофлоры, с присоединением которой развивается гангрена. Во избежание осложнений, все специалисты за рубежом без промедлений проводят хирургические вмешательства.

• Некротомия. Показанием к ее проведению становится формирование плотного поверхностного струпа. Мертвые ткани рассекают поперек под местной анестезией.
• Некроэктомия. Проводится непосредственно перед пластикой ожогов и представляет собой полное удаление мертвой ткани в пределах здоровой. При обширных поражениях удаление производят в несколько этапов.

Пластика ожогов

В связи с тяжелым состоянием больного, большое распространение получили отсроченные операции, которые проводятся через 1-4 недели после происшествия. Наиболее распространенный вариант – пластика расщепленным кожным лоскутом пациента, взятым из здоровых областей. Значительно реже может применяться искусственная кожа.

Пластика расщепленным лоскутом

Оперативное лечение ожогов в Германии подразумевает получение лоскута с донорских участков тела самого пациента. Это обеспечивает высокий процент приживаемости трансплантата и отсутствие необходимости в подавлении иммунных реакций организма. Получают лоскут при помощи использования специальных перфораторов, которые снимают исключительно верхний слой кожи.

Такой подход оставляет предпосылки заживления и донорского участка тела, и самого ожога без формирования грубых рубцов.

Трансплантацию проводят под общим наркозом, а длительность процедуры напрямую связана с обширностью ожогов. Когда получение лоскута от самого пациента не представляется возможным, используют современные синтетические материалы, превосходно имитирующие натуральную кожу человека.

Культуральная методика

Наиболее прогрессивным методом закрытия дефектов ныне считается использование культуры клеток, выращенной из фибробластов кожи эмбрионов. Склонность клеток «из пробирки» к росту создает предпосылки для быстрого восстановления объема утраченных тканей, а отсутствие антигенного набора исключает возможность отторжения.

Лазерная дермабразия

Современная клиника для лечения ожоговых рубцов в Германии всегда готова предложить пациенту и микрохирургические операции, способные устранить давно образовавшийся дефект. Лазерная микродермабразия – одна из распространенных методик, во время которой под местной анестезией удаляется верхний слой шрама. Способность эпителия к быстрому восстановлению после травм способствует естественному закрытию дефекта.

При проведении дермабразии пациента не задерживают в клинике дольше двух часов, но период заживления может затянуться на срок до двух недель.

DMU : полное сопровождение лечения в Германии

Медицинская команда DMU – официальный представитель более 120 немецких клиник, располагающих инновационным оборудованием и штатом высококлассных специалистов. Наш координатор подберет специализированную клинику и согласует время визита, а группа менеджеров и юристов окажет Вам комплексную поддержку в оформлении документов и сопровождении.

• Менеджер организует перелет, гарантируя даже транспортировку в Германию пациентов в тяжелом состоянии.
• Квалифицированный медицинский переводчик будет сопровождать Вас на протяжении всего курса терапии.
• Юрист тщательно проверит обоснованность цены на лечение ожогов в Германии. Мы гарантируем, что цена терапии всегда соответствует качеству полученных услуг.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

источник

Лечение ожогов в домашних условиях

Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.

Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.

Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.

Как чаще всего люди получают ожоги

• Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
• В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
• В 10% — это контакт с горячими предметами.
• 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).

Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.

Какие они бывают

I и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.

III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.

Какие ожоги можно лечить дома

• Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
• ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.

Как определить степень?

Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.

2 степень характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.

Как определить площадь?

Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.

В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?

• Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
• Ожог 2 степени площадью больше ладони.
• Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
• Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
• Боль не поддается контролю.
• Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
• Ожоги у детей.
• Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.

Как лечить ожоги дома

1. Прекратить контакт с обжигающим фактором . Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
2. Охладить ожоговую поверхность . Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
3. Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
4. Местное лечение . Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
5. Общее лечение . Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.

Аптечные препараты

Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и Пантенол.

Что можно спросить в аптеке?

• Стерильные салфетки . Лучше атравматичные повязки, которые не прилипают к ране и обладают антисептическими свойствами:
  • Атрауман Ag (5см х 5см 250 руб, 10 см х 10см 530 руб),
  • Бранолинд Н (30 руб — 100 руб),
  • Комбиксин и Диосепт (производитель Беларусь).
• Салфетка с обезболивающим и заживляющим эффектом: Лиоксазин — СП или гель Лиоксазин — гель (160 руб). Это перевязочное средство — биологически активный гидрогелель с лидокаином и иммобилизованными 2-аллилоксиэтанолом.
• 0,5% стерильный раствор новокаина . Им можно смочить бинт или салфетку и приложить к ране.
• Антисептики Фурациллин (120 руб), Мирамистин (230 руб) . Ими лучше обработать кожу с образовавшимися пузырями перед нанесением мази.
• Пантенол (200—270 руб). Популярное средство от ожогов. Выпускается в виде аэрозоля или крема. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
• Олазоль (250 руб). Спрей с облепиховым маслом.
• Мазь Бепантен ( 440 руб).
• Гель Солкосерил (300 руб). Способствует регенерации клеток кожи.
• Ампровизоль. Это аэрозоль, который содержит прополис, анестезол, ментол и витамин Д. Обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом.

Сколько будет заживать

Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.

Лечение ожогов 2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.

Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.

Что делать не нужно и почему

• Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
• Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
• Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
• Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
• Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
• Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
• Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться.

Народные средства в лечении

Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».

Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:

• Сок сырого картофеля . Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
• Морковная примочка . Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
• Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
• Мазь с календулой . 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
• Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
• По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.

источник

Хирургия ожоговая в Германии

Ожоговая хирургия — область медицины, направленная на лечение повреждений тканей, которые получены в результате химического, термического или же лучевого ожога. Немецким врачам успешно удается восстанавливать поврежденные ткани, конечности и сосуды, органы человека, исправлять дефекты кожи.

Хирургия ожоговая в Германии

Хирургия ожоговая в Германии занимается интенсивным лечением ожогов, проводимым в ожоговых центрах Мюнхена, Франкфурта и Фрайбурга, и лечением последствий ожогов.
Лечение будет зависеть от того, какова площадь пораженной поверхности и насколько сильно поражены ткани. Основные принципы ведения пациента, у которого имеются ожоговые травмы, это, прежде всего, выведение его из шока, обязательная профилактика обезвоживания и, при необходимости, терапия инфекционных осложнений.
Если случай тяжелый, то пациента могут поместить в специализированную ожоговую реанимационную палату, где ему проводится интенсивная комплексная терапия. Когда состояние пострадавшего немного стабилизируется, тогда возможно проведение иссечения некротизированной ткани и восстановления участков поврежденной кожи хирургическим путем. В случае если ожоги глубоки и невозможна регенерация кожи, то иссечение сильно поврежденных или отмерших участков кожи выполняется сразу же.
Бывает, что вполне достаточно резекции кожного покрова и части подкожной ткани. В некоторых случаях вместе с кожей удаляется жировая и мышечная ткань. Если полную резекцию кожного покрова осуществить невозможно, то иссекается участок до фасции. На это место пересаживается лоскут кожи, взятый с непострадавшего участка.

Клинические Центры ожоговой хирургии в Германии

В клиниках Мюнхена, Фрайбурга и Франкфурта, специализирующиеся на ожоговой хирургии, применяются современные методы, благодаря которым функциональный и косметический эффект от пластики после ожогов весьма существенный. Это такие методы как SIF-лоскут, который применяется, когда ожоги лечат в области шеи, так называемая «зигзагообразная пластика».
Немецкие врачи научилась выращивать материал из частиц кожи пациента, необходимый для трансплантации (если собственного материала недостаточно из-за больших повреждений кожи). В некоторых случаях применяются дермозаменяющие препараты, а для улучшения эластичности кожи, рассасывания рубцов — минеральные воды.
В ожоговой хирургии используются те же методы, что и хирургии реконструктивной. После ожоговой травмы основной целью, безусловно, является сохранение жизни человека. Обожженные участки кожи удаляются, и врачи применяют особые техники замещения кожного покрова. Лишь после преодоления этого периода, начинается фаза поэтапного восстановления поверхности тела.
Во избежание образования больших рубцовых поверхностей или устранения их, требуются многократные операции и комплексной консервативное лечение, пока кожа не приобретет приемлемый эстетический вид. Но все это под силу немецким врачам, известным своими достижениями в области ожоговой хирургии на весь мир.