Как долго заживают ушибы копчика
Ушиб копчика – одна из наиболее распространенных травм. Появляется при падении с небольшой высоты на ягодицы или при прямом ударе в область проекции этой части позвоночника. Повреждение, как правило, не сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому пострадавшие не спешат обращаться за помощью к травматологу.
На самом деле такое халатное отношение к собственному здоровью неоправданно. Не стоит забывать, что копчик – крайний отдел позвоночника, важнейшего осевого органа человека, обеспечивающего прямохождение, его повреждение может значительно изменить осанку. Кроме того, копчиковый синостоз (срощенные между собой позвонки) находится в непосредственной близости к органам малого таза, и травма может привести к нарушению их работы.
Нужно отметить, что в силу анатомических особенностей, женский копчик при одинаковой травме страдает больше, чем мужской, а последствия травмы для представительниц прекрасного пола могут быть гораздо более серьезными, влиять на течение беременности и родов в будущем.
Некоторые травмы действительно не требуют медицинского вмешательства, симптоматика ликвидируется самостоятельно через несколько дней. Для того чтобы не упустить важного момента для применения соответствующей терапии, необходимо знать, сколько может болеть поврежденная область после того, как произошел ушиб копчика.
Симптомы наблюдаемые при ушибе копчика
Ушиб копчика после падения можно предположить в случае наличия ряда симптомов:
- Боль ноющего характера. Иррадиирует («отдает») в область ягодиц, промежность, заднюю поверхность бедра. Она становится более выраженной при вставании, сидении, в положении лежа на спине, во время акта дефекации, кашля.
- Покраснение, припухлость, гематомы (синяки), ссадины в копчиковой области. Нередко фиксируют наличие гематом крестца, они зачастую сохраняются столько, сколько болит область травмы после ушиба копчика.
Иногда ушибленная область выглядит просто ужасающе – гематома быстро распространяется, может переходить даже на конечности, от силы повреждения зависит и вид поврежденной области и то, долго ли болит ушиб копчика.
Читайте также
Некоторые симптомы появляются в момент нанесения повреждения, другие – в течение нескольких дней.
Характер травм копчика
Редко ушибленным остается только копчик, как правило, страдает и крестцовый отдел позвоночника. Точная локализация повреждений фактически не влияет на вероятность развития осложнений. Копчик и крестец являются нижним отделом позвоночника, более чем в 50% случаев травм страдает не только костная ткань, но и окружающие ее связки, мышцы и нервно-сосудистые сплетения. При ушибе происходит повреждение сосудов мелкого калибра, кровь изливается в мягкие ткани, причиняя боль пострадавшему.
То, как долго болит ушиб копчика, определяет тяжесть повреждений. При поверхностной травме симптомы ликвидируются в течение 1-2 дней без применения медикаментов, а при глубокой на восстановление могут уходить недели.
Нужно отметить, что при падении на ягодицы женщин и детей, травма более вероятна и опасна, она требует дополнительного обследования, болит поврежденное место столько же, сколько и у взрослых мужчин, но гораздо чаще бывают неприятные последствия и осложнения. Это обусловлено тем, что женский организм, а именно таз, анатомически построен так, чтоб обеспечить безопасный процесс рождения плода, поэтому копчик располагается несколько иначе, чем у мужчин. Детский же организм активно растет и формируется, поэтому травма может стать причиной необратимых последствий.
Длительность болевого синдрома при травме
Посттравматический болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой). Пациенты часто интересуются, сколько болит копчик после ушиба. Однозначного ответа нет, каждый случай индивидуален и зависит от ряда факторов.
Читайте также
Если отмечается самая легкая степень травмы, то боль после ушиба может исчезнуть через несколько часов. Как правило, при таких повреждениях отсутствуют видимые признаки, регистрируются только незначительные болевые ощущения сразу после удара, кожные покровы интактны.
При повреждении мягких тканей в результате ушиба возникает отек и гематома. Болевой синдром выражен значительно, доставляет дискомфорт пострадавшему в течение 3-5 дней.
Если ушиб сопровождается нарушением целостности костной ткани (по факту диагностируется перелом, или переломовывих), то боль после травмы очень сильная, пострадавший стремится принять положение, лежа на животе, чтобы уменьшить дискомфорт; болит копчик и крестцовая зона, промежность столько, сколько регенерируют поврежденные от ушиба ткани. При такой травме обычно значительно повреждены мягкие ткани, присутствуют гематомы и ссадины. Мышцы и связки, окружающие крестцово-копчиковый отдел могут быть растянуты или надорваны. Боль сохраняется в течение нескольких недель, обусловлена ущемлением и/или сдавливанием нервных окончаний.
При несвоевременном или неправильно проведенном лечении болевой синдром сопровождает пациента всю жизнь, отмечается хроническое повреждение нервных волокон.
Часто предположить, как долго болит область повреждения после ушиба копчика, можно на этапе диагностики, но общее состояние пациента влияет на длительность восстановительного периода таким образом, что он может быть длиннее или короче прогнозируемого.
Особенности в пожилом возрасте
У пациентов самой старшей возрастной группы крестцово-копчиковое соединение особенно уязвимо и тяжело поддается восстановлению. Остеопоретические изменения костной ткани, изменение конфигурации позвоночного столба, ухудшение микроциркуляции сосудов, снижение скорости обменных процессов и склонность к тромбообразованию часто приводит к хронизации процесса.
Заживление тканей в копчиковом отделе после ушиба у пациентов после 45 лет затягивается до полугода, прямо пропорционально возрасту возрастает длительность болевого синдрома, копчик иногда болит более года, так как долго восстанавливаются все поврежденные ткани.
Людям пожилого возраста желательно начать лечение ушиба копчика с первого дня после травмы, применение назначенных доктором лекарств повлияет на то, как сильно болит, и сколько будет продолжать болеть поврежденная область.
Реабилитация
Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов ушиба копчика, стоит начать лечение травмы как можно скорее. На этапе транспортировки желательно применить местное охлаждение (при помощи ледяной грелки), это позволит снизить болевые ощущения и прекратить рост гематомы, при отсутствии льда можно приложить холодный компресс. Пациент при транспортировке должен лежать на животе.
Читайте также
Для лечения боли после перелома в копчике применяют нестероидные противовоспалительные средства местно (мази, кремы), перорально или парентерально (в мышцу или вену), зависимо от тяжести травмы и болевого порога. Лекарства применяют курсом от 10 до 30 дней, длительность определяет лечащий врач.
Физиотерапия, массажи оказывают положительное воздействие на организм после травмы. Исключены ударные методики, как вероятно усугубляющие травму.
Иногда для симптоматического лечения пациентам назначают слабительные средства. Заживление ускоряют хондропротекторы. Иногда применяются ректально противовоспалительные и обезболивающие суппозитории.
Лечение, как правило, комплексное, проводится несколькими методами. Лечащий врач определяет необходимость и длительность постельного режима, после этого оговаривается допустимая нагрузка на позвоночник.
На этом этапе полезны комплексы упражнений лечебной физкультуры. К привычной активности можно возвращаться только с разрешения доктора, реабилитация может длиться несколько месяцев.
Как вспомогательная терапия допускается народная медицина. При ушибах для снятия болевого синдрома и ликвидации гематом применяют компрессы из натертого сырого картофеля. Достаточно приложить «пюре» из картошки один раз в день на несколько часов к месту ушиба.
Смешать две части уксуса и одну меда, раствор наносить на область копчика 3 раза в день.
Измельчить при помощи блендера луковицу и листья подорожника, прикладывать к месту травмы, по мере высыхания состава, заменять его на свежий.
Возможные осложнения от длительных болей
Как правило, обширные гематомы в области копчика могут появляться не только при ушибе, но и если имеют место переломы. При такой тяжелой травме пострадавший не просто страдает от мучительного болевого симптома, но и рискует получить более грозные осложнения:
- Травмы спинного мозга.
- Периодические головные боли и мигрени.
- Нарушение осанки.
- Компрессионные переломы и вклинивание спинного мозга в затылочное отверстие.
- В отдаленном периоде после травмы женщины среднего возраста могут страдать от кокцигодинии (буквально «боли в копчике»), носящий длительный и интенсивный характер.
- Мужчины могут страдать от половой дисфункции.
- Пациентов после копчиковой травмы могут беспокоить запоры.
Мнение врачей
Определить, сколько может болеть крестцово-копчиковая область, если имел место ушиб копчика, поможет врач. Профессионал при помощи осмотра и дополнительных методов исследования поможет быстро и правильно поставить диагноз, исключив наличие перелома, даст рекомендации относительно лечения, учитывая характер и тяжесть травмы и индивидуальные особенности пострадавшего организма.
Мнимая «несерьезность» повреждений часто заставляет травмированных отказаться от профессиональной помощи, это может привести к перерастанию острого процесса в хронический. Данная форма заболевания тяжело поддается лечению, а в некоторых случаях терапия не оказывает должного эффекта.
Итоги
- Травмы копчика очень распространены.
- Наиболее опасны ушибы крестцово-копчиковой зоны для женщин и детей. У первых они могут вызвать неприятные последствия во время беременности и родов, перерасти в кокцигодинию, у вторых – могут стать причиной серьезного нарушения осанки.
- Несмотря на внешнюю «легкость» травмы, не стоит заниматься самолечением, ведь незначительно выраженная симптоматика копчиковой травмы может перерасти в угрожающие здоровью и даже жизни последствия.
- Первая помощь, оказанная до приезда медиков, позволяет снизить болевой синдром и избежать неприятных осложнений. Пострадавшего необходимо уложить на живот, ушибленное место охладить при помощи компресса, льда.
- Практически все возможные последствия травмы можно предотвратить, если начать своевременную и правильную терапию под присмотром медиков.
Источник
Ушиб копчика является распространенной травмой, чаще всего возникающей при падении с небольшой высоты. Травма может протекать практически без симптомов, но если наблюдается сильный ушиб, то нижняя часть спины может сильно болеть, развивается лихорадка, становится больно сидеть.
Даже слабо ушибленный копчик требует обращения к врачу, так как пациент чаще всего не сможет отличить просто травму от перелома. Кроме того, неправильное лечение такой травмы угрожает развитием весьма серьезных последствий.
В МКБ-10 ушиб копчика относится к травмам нижней части спины (группа «S00-T98»). Данной травме присвоены коды «S39» и «S30».
Как можно получить ушиб копчика?
Способов получить ушиб копчика предостаточно: в большинстве случаев это падение с небольшой высоты (например, поскользнувшись на льду) на пояснично-крестцовую область спины. Травма может произойти из-за неудачных тренировок или занятий спортом.
В домашних условиях подобные травмы чаще всего происходят случайно и не только из-за падения. Иногда достаточно падения тяжелого предмета на нижнюю часть спины (что находится чуть выше ягодиц). Иногда можно удариться при резком развороте в дверном проеме или в забитой вещами комнате.
И все же большинство ушибов копчика происходит из-за падения на спину (около 80-85% случаев). При этом падение с небольшой высоты не гарантирует защиты от травмы. Напротив, большинство повреждений происходит из-за подобных падений (как пример: неудачно и слишком быстро сел).
Если резко встать после длительного сидения, то можно почувствовать весьма сильные боли в районе копчика. Многие люди полагают, что это тоже своего рода ушиб, но на самом деле это либо растяжение связочного аппарата, либо «выпад» позвонка (спондилолистез).
к меню ↑
Описание травмы: что повреждается?
Термин «ушиблен копчик» далеко не всегда подразумевает повреждение именно копчика (конечный сегмент крестца). Примерно в половине случаев повреждается срединный или начальный отдел крестцового сегмента позвоночника.
Состояние копчика при ушибах
Независимо от локализации повреждения, опасность развития тяжелых осложнений всегда одинакова. Если вдаваться в подробности, то повреждается именно костная ткань крестца, хотя могут пострадать и мягкие ткани.
И затрагиваются мягкие ткани очень часто: не менее чем в половине случаев. Что это значит: помимо костных фрагментов крестца, травмируются обхватывающие его мышцы и связки. Иногда даже происходит повреждение сосудов мелкого калибра.
В таком случае травма заживает очень долго, особенно если копчик ушибла женщина или ребенок (у детей и женщин снижена реактивность организма, и на заживление может уйти больше времени). У людей преклонного возраста такие повреждения и вовсе чреваты развитием хронической (пожизненной) боли в копчике.
к меню ↑
Чем опасен ушиб копчика: последствия
Чем опасен ушиб копчика? Опасностей на самом деле много. Как минимум такая травма грозит повреждение костной ткани дистально отдела позвоночника. Перелома не происходит (это уже совсем другая травма), но возможны очень болезненные и долго заживающие трещины.
Боли при травме возникают мгновенно, и могут быть как умеренными (это вовсе не признак того, что все хорошо), так и невыносимыми. Главная опасность в том, что боли могут сохраняться годы и десятилетия после травмы, происходит их хронизация.
Несколько реже при таких травмах происходит повреждение сосудов мелкого калибра, мышечных и связочных тканей. Обычно это приводит к образованию сильного отека и изменению цвета кожных покровов из-за развития внутреннего кровотечения (обычно не опасного).
Чаще всего ушиб копчика происходит из-за падения
В очень редких случаях (скорее в порядке исключения) ушиб копчика может привести к инвалидности больного. Как правило, подобное осложнение характерно для людей преклонного возраста, так как регенеративные механизмы их организма чрезмерно ослаблены возрастными изменениями.
к меню ↑
Как отличить ушиб копчика от перелома?
Как понять самостоятельно, что произошел именно ушиб, а не перелом копчика? Клинические признаки перелома очень сильно напоминают признаки банальной травмы крестцового сегмента спины.
Как определить тяжесть травмы в таких случаях? Самостоятельно это сделать невозможно, нужно будет обратиться к врачу. В теории врач с помощью пальпации, расспроса больного и поверхностного осмотра места повреждения сможет дифференцировать ушиб от перелома.
Также требуется визуализирующая диагностика, даже в тех случаях, если врач уверен в своей правоте. Используется рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Предпочтение за последними двумя процедурами (они проводятся без контрастных веществ).
Учтите: перелом вовсе не означает тяжелейшие боли и сильнейшие отеки. Нередко клиническая картина переломов крайне скудна, и именно поэтому так тяжело отличить ушиб копчика от его перелома.
к меню ↑
Симптомы ушиба копчика и диагностика
Диагностика ушиба копчика дома не проводится – требуется обращение в стационар. После первичного осмотра врачом проводится либо рентгенография, либо компьютерная/магнитно-резонансная томография. После проведения обследования результат (снимок) будет готов в течение 1-2 часов.
Симптомы ушиба копчика
Основные симптомы ушиба копчика:
- Сильная боль в области повреждения, усиливающаяся при резких движениях или при попытках прикоснуться к месту поражения. Иногда боль умеренная, но все равно усиливается при движениях или пальпации.
- В месте удара появляется припухлость, отечность, иногда принимающая ужасающий вид.
- В месте удара часто развивается обширное подкожное кровоизлияние (синяк), которое в течение пары часов может «расползаться» к ягодицам и даже нижним конечностям.
- Пострадавший практически никак не может сидеть или стоять: многие позы вызывают мучительные боли, отдающие в разные участки туловища.
- Нередко развивается лихорадка, так как в месте травмы появляются воспалительные процессы.
к меню ↑
Первая помощь
Что делать, если произошел ушиб копчика? Следует запомнить главное правило: никаких резких движений пострадавший совершать не должен. В том числе никто из окружающих людей не должен «тормошить» его, или пробовать поднять на ноги.
Правила оказания первой помощи:
- Пострадавшего следует перевернуть на живот для уменьшения кровенаполнения крестцовой области позвоночника.
- Как можно скорее нужно наложить холодный компресс на место травмы. В виде компресса подойдет бутылка с холодной водой, лед в пакетике и даже замороженная курица из холодильника.
- Можно давать больному болеутоляющие препараты (например, Парацетамол или Кетонал). Это спорная тактика, но если пациент изнывает от боли и дело доходит до шока, то такие лекарства можно применять.
После всех описанных действий первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Но лучше вызвать ее еще до начала оказания первой помощи.
к меню ↑
К кому обращаться?
Предположим, что вы получили травму копчика: предполагаете у себя ушиб или перелом. Можно, конечно, лечить такую патологию дома, но это чревато тяжелейшими осложнениями. Кроме того, на практике самостоятельное лечение подобных травм затягивается на длительный срок (симптомы сохраняются месяцами).
Поэтому следует как можно раньше обращаться к врачу. Подобные травмы лечит врач-травматолог, хирург и невролог. Все зависит от тяжести полученного повреждения и от наличия специалистов в той больнице, в которую вы обращаетесь.
Если вы способны передвигаться, то первым делом нужно сходить к терапевту, и он уже направит вас к нужному специалисту. При этом в направлении будет указан профильный стационар, где лечат именно такие травмы.
Сиденье для лечения ушиба копчика
Врачи в стационаре окажут первую помощь, зафиксируют позвоночник (чтобы вы не могли его сильнее травмировать неосторожными движениями), проведут лечение. Перед выпиской вас проинструктируют насчет того, что делать и чем мазать спину дальше, как лечить травму на дому и когда обратиться за повторной консультацией.
к меню ↑
Лечение ушиба копчика: список методов
Самостоятельно вылечить ушиб копчика можно, но это тяжело и чревато осложнениями. Причем осложнения могут быть как из-за самого лечения (применяемых методик), так и из-за того, что самое лечение будет малоэффективным.
Поэтому лечение проводится исключительно на основе предписаний врача или в стационаре. Используются следующие методики:
- Болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные средства курсом в 10-30 дней (в зависимости от тяжести повреждения).
- Прогревающие (если нет сильных отеков или воспалительных процессов) мази на пораженный участок спины, иногда в виде компрессов (под марлю).
- Постельный режим, максимальный покой для позвоночника (не рекомендуется даже дотрагиваться до пораженного места).
- Когда пациенту станет лучше, могут быть показаны физиотерапевтические и массажные процедуры. Единственное исключение – мануальная терапия и ударные физиотерапевтические процедуры: они запрещены, как слишком травматичные.
к меню ↑
Лечение ушиба копчика (видео)
к меню ↑
Сколько заживает ушиб копчика и дают ли больничный?
Сколько времени происходит заживление ушиба копчика? Статистически у людей до 45 лет заживление умеренных и средних по тяжести ушибов происходит в течение 1 месяца. Но для полного восстановления нельзя поднимать тяжести и перегружать спину еще около 2-3 месяцев.
У людей старше 45 лет процесс заживления серьезно затягивается, вплоть до полугода. Если говорить о людях преклонного возраста, то здесь прогноз на заживление и вовсе неблагоприятный. Полноценное заживление происходит далеко не всегда, и может потребовать интенсивного лечения в течение года.
Если вы официально трудоустроены, то вам обязаны дать больничный лист на период активного лечения. Что это значит? Активное лечение – это когда лечат острую фазу заболевания, то есть в первые ее дни.
Именно в этот период проводится самая интенсивная терапия. Ее длительность при ушибе копчика составляет 7-14 дней: именно за столько времени удается стабилизировать состояние больного и существенно снизить выраженность симптоматики.
Источник