Как долго болит ушиб голеностопа

Травмирование суставного сочленения может произойти в любое время с каждым человеком. При появлении сильной боли в ноге следует немедленно обратиться к врачу за оказанием помощи.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностоп – один из крупных элементов костно-суставной системы, который выдерживает вес тела. Он образован таранной, большеберцовой и малой берцовой костями и выполняет функцию опоры, а также отвечает за перемещение.

Сустав имеет хорошо развитый связочный аппарат, который позволяет стопе совершать различные движения: сгибание, разгибание, отведение в сторону, вращение.

При повреждении сочленения человек не может ходить и наступать на ступню долгое время.

Разновидности травм голени

Травмирования голеностопного сустава разделяют на группы:

• растяжение связок;
• вывих сочленения;
• ушиб лодыжки;
• закрытые переломы одной или обеих костей голени;
• открытые повреждения голеностопа с обширными ранами,смещением костных отломков и кровотечением.

Признаки ушиба

Ушиб щиколотки характеризуется травмированием косточки, кожного покрова, мышц и связочного аппарата. Чаще повреждение наступает вследствие удара о какой-либо предмет или во время падения, неудачного приземления на ноги, во время спортивных занятий.

Связано это с тем, что в области лодыжки мало подкожно-жирового слоя и мышечной ткани, которые защищают кости.

Основными симптомами ушиба голеностопного сустава выступают:

1. Резкая, интенсивная боль в стопе, возникающая сразу после получения травмы.
2. Ограничение движений в сочленении, хромота, невозможность стоять или наступать на ногу.
3. Припухлость мягких тканей, гематома, синяк.
4. При сдавлении или повреждении нервных сосудов возможно онемение пальцев ступни.

Диагностика

Обследование проводится врачом-травматологом и включает в себя:

• осмотр и пальпацию сустава, сбор обстоятельств травмы;
• рентгенографию в нескольких проекциях;
• при неясной картине недуга дополнительно назначается МРТ. Благодаря томографии доктор может судить о состоянии связок, суставной капсулы, мышц.

Оказание первой помощи

При травмах голеностопа следует оказать посильную помощь, используя подручные средства.

Порядок действий:

• Уложить пострадавшего так, чтобы нога оказалась выше уровня тела.
• При наличии кровотечений – остановить кровь до прекращения пульсации сосудов, под жгут кладется записка с точным временем накладывания.
• Зафиксировать сустав с помощью шины и сделать повязку.
• При сильном болевом синдроме предложить больному обезболивающее, предварительно выяснив об аллергических реакциях на препараты.
• На место травмы положить холодный компресс на два часа, делая перерывы через каждые 10-15 минут.
• Самостоятельно доставить человека в травмпункт или вызвать «скорую помощь».

Поврежденное сочленение нельзя пытаться вправить, массировать или наносить мази с разогревающим действием. Место травмы необходимо беречь от нагрузок и не давать пострадавшему вставать и опираться на стопу.

Лечебные процедуры

После необходимых исследований и постановки диагноза врач назначает терапию сустава. Все мероприятия должны быть комплексными и включать в себя не только физическое воздействие на поврежденный участок, но и правильное питание, выполнение профилактических мер.

Голеностопный ортез

В первые сутки после получения травмы сочленение должно находиться в покое и на возвышении для уменьшения отека.

Сустав заживает в течение двух недель, и для поддержки голеностопа доктор назначает ношение специального приспособления – ортеза, который благодаря жесткому каркасу заменяет гипсовую лонгету и может поддерживать стопу в правильном положении, обеспечивая ей необходимый отдых.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств направлен на устранение симптоматики и снижение риска осложнений.

На второй день после травмы кожу над суставом можно смазывать обезболивающими гелями. Предупредить воспаление и снять боль помогут препараты противовоспалительного действия. Их следует принимать с осторожностью людям, имеющих проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.

При скоплении в суставе жидкости делают пункцию сочленения с введением в полость суставной капсулы Лидокаина и гормонального средства.

Если нога отекает, врач назначает краткий курс мочегонных препаратов.

Упражнения для голеностопа

Лечебная гимнастика – важный аспект в процессе реабилитации после повреждения связочного аппарата.

ЛФК начинают после снятия опухоли в суставе. Занятия улучшают кровоток и предупреждают развитие контрактуры и атрофии мышц.

Выполнять упражнения следует с осторожностью, не делая резких движений. Если место травмы опухло и болит, гимнастику прекращают до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. С каждым разом необходимо увеличивать нагрузку, чтобы вернуть ноге привычный объем движений.

Примерный комплекс для лечения ушиба голеностопного сустава:

• сгибание и разгибание ступней;
• покачивание стопой в стороны;
• перекат с пятки на носок и наоборот;
• вращение;
• катать палку или бутылку, заполненную водой;
• подбирать предметы с пола пальцами и складывать их в коробку;
• рисование ногой с помощью маркера.

Занятия проводятся ежедневно. Первое время сочленение фиксируют эластичным бинтом.

Народные средства

Лечение ушиба голеностопа можно осуществлять в домашних условиях.

Перед проведением процедуры необходимо принять теплую ножную ванночку с морской солью и тщательно вытереть стопы.

1. Луковицу перекручивают в мясорубке и прикладывают к лодыжке, фиксируя марлей. Компресс оставляют на ночь.
2. К луковой кашице добавляют спирт в равных пропорциях и настаивают в течение суток. Полученное средство накладывать на место повреждения и перевязать пакетом.
3. Нижние листья алоэ разрезают и прикладывают к травмированному суставу. Для процедуры следует брать растение, которое старше трех лет.
4. Вылечить последствия травмы поможет молочная повязка. Молоко подогреть, приложить к сочленению и обмотать пленкой. Держать компресс несколько часов.

Целесообразность оперативного вмешательства

Хирургическая операция на голеностопе назначается, если имеют место:

• застарелые ушибы, при которых произошел разрыв синдесмоза;
• травма межберцового соединения;
• формирование контрактуры;
• большая отечность мягких тканей вокруг сустава при неэффективности консервативных мер;
• перелом с подвывихом сочленения;
• появление ложных суставов;
• отрыв лодыжки.

Вмешательство проводится несколькими способами:

1. Наружный остеосинтез – фиксация костных отломков специальным аппаратом с тонкими спицами.
2. Внутрикостная репозиция – через небольшие разрезы формируется сустав с помощью металлоконструкции.

Противопоказания:

• проблемы с органами кроветворения;
• лихорадка;
• сердечная или почечная недостаточность;
• обострение хронических болезней сочленения;
• туберкулез, психические расстройства.

Реабилитация после хирургической операции длится до 3 месяцев и включает в себя курс массажа, ЛФК, физиолечение, ношение гипсовой повязки или ортеза. Фиксирующую конструкцию снимают после 6 месяцев при условии полного восстановления сустава.

Если выздоровление не наступило – срок ношения продлевают. Вытаскивают спицы с помощью малого оперативного вмешательства.

Как долго заживает ушиб

Длительность реабилитации после травмы зависит от характера повреждений.

Суставом нельзя двигать, наступать на него или длительно стоять. Есть три степени повреждения с разными сроками восстановления:

1. Первая – растяжение связок и легкое травмирование лечится в домашних условиях. Симптоматика проходит через 10 дней.
2. Средняя степень – боль не оставляет пациента в покое, нога должна быть жестко зафиксирована ортезом или лонгетой. Минимальная длительность терапии – три недели.
3. Серьезное повреждение голеностопа может заживать в течение полугода.

Последствия

Сильные ушибы чреваты развитием осложнений:

При травме сустава возможно скопление крови в капсуле – гемартроз. Сильное кровоизлияние служит показанием для пункции, после проводится обезболивание Новокаином.

При несвоевременном обращении к доктору есть угроза воспаления сочленения и развития синовита со скоплением избыточной жидкости в месте травмирования.

Через несколько лет при отсутствии лечения застарелое повреждение становится причиной артроза или артрита.

Ушиб голеностопа может приводить к синдрому Зудека – изменению кровоснабжения сустава с трофическими нарушениями окружающих тканей, а также остеопорозу, вследствие чего происходит ограничение подвижности в капсуле сочленения.

Профилактика травм голеностопа

Для предупреждения травматизма нижних конечностей следует выполнять следующие правила:

1. Носить удобную устойчивую обувь по сезону из натуральных материалов.
2. Регулярно выполнять упражнения для разработки и укрепления сустава.
3. Чаще прогуливаться на свежем воздухе, в летнее время ходить босиком по траве, мелкой гальке, песку.
4. Рациональное питание с введением в ежедневное меню свежих овощей, фруктов, витаминов и минеральных комплексов.
5. При возникновении хронических заболеваний – своевременное лечение у врача.
6. Соблюдение техники безопасности дома и на работе, во время занятий спортом фиксировать сочленение с помощью специальных средств защиты.

Травма голеностопа – проблема, которая при несвоевременно оказанной терапии приводит к серьезным последствиям. Для избежания осложнений стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и преодолеть недуг как можно скорее.

Ушибы голеностопного сустава различных степеней тяжести отнесены к разряду наиболее частых механических травм, получаемых человеком в быту и по роду профессиональной деятельности.

Распространенность подобной патологии обусловлена анатомическими особенностями расположения голеностопа, а также размерами – данный элемент костного скелета человека является самым массивным.

Оказание больному помощи при ушибе необходимо произвести своевременно, в противном случае вероятен риск образования капсул, содержащих экссудативную жидкость, развития воспалительных процессов, посттравматических артритов, лечение которых в последующем придется проводить на протяжении длительного времени, а также иных тяжелых осложнений.

Разновидности ушибов

Ушиб голеностопа классифицируется на несколько основных разновидностей согласно характеру полученных повреждений.

Выделяют следующие виды травм:

• Растяжение связок голеностопного сустава.
• Ушиб.
• Вывих.
• Повреждения, травмы кости.
• Сочетанный перелом.

Вполне возможным является получение комбинированных травм, сочетающих, к примеру, ушиб, растяжение или перелом.

Видео

Как вести себя после травмы голеностопа

Основные причины

Факторов, которые могут привести к получению сильного ушиба голеностопного сустава, невероятное множество.

Столь высокая подверженность данного элемента костного скелета механическим травмам обусловлена анатомическим строением голеностопа: помимо того факта, что нижние края костей скелета нижних конечностей расположены с выпиранием в сторону, данная область не имеет защитного жирового или мышечного слоя.

Стать причиной ушиба могут даже незначительные факторы, к примеру:

• Истонченная структура тканей суставов и связок, что нередко является следствием различных заболеваний опорно – двигательного аппарата.
• Падение, в том числе, с незначительной высоты.
• Резкое или неправильное движение. Особенно часто получение травм согласно данной причине происходит у людей, имеющих большое количество лишних килограммов.
• Получение механической травмы вследствие удара, даже если сила его невелика.

Для предупреждения подобных травм рекомендуется принимать биологически активные добавки, витамины, а также употреблять продукты, способствующие укреплению костных, хрящевых и мышечных тканей.

Симптомы

Независимо от степени тяжести полученной травмы, ушиб голеностопа всегда сопровождается возникновением стойкого болевого синдрома, который усиливается при совершении даже незначительных движений или разгибании поврежденной конечности.

В целом же симптоматика ушиба голеностопного сустава и лодыжки носит характер, выраженный в следующих аспектах:

• Нарушение координации движений, выраженное в появлении хромоты.
• Интенсивный болевой синдром, затрагивающий не только пораженную область, но также всю стопу в целом.
• Развитие отечности.
• Появление гематом, кровоподтеков.
• Отсутствие болевого синдрома при нахождении поврежденной конечности в состоянии покоя.

К числу особенно опасных симптомов ушиба голеностопа относят онемение пальцев ног, которое может быть признаком обширного повреждения тканей.

Диагностика

Постановка первичного диагноза проводится на основе заключения специалиста после проведения осмотра пациента. Для получения сведений о характере полученных травм врач нередко перемещает, пальпирует пораженную область, выделяет наличие кровоподтеков и ссадин.

Немаловажное значение имеет выяснение причин, влияние которых повлекло за собой получение механической травмы.

Для получения наиболее объективных данных о характере и степени повреждений требуется проведение процедуры рентгенографии или исследование пораженной области посредством применения аппарата МРТ.

Первая помощь

Ввиду распространенности подобной травмы, знать о том, что делать при ушибе голеностопа, необходимо каждому. Важно помнить, что немедленное оказание больному первой помощи поможет предупредить негативные последствия полученного ушиба.

В первую очередь необходимо:

• Для начала необходимо расположить поврежденную конечность таким образом, чтобы она находилась выше уровня тела больного. Делать это, разумеется, следует при нахождении пострадавшего в горизонтальном положении.
• Далее следует достаточно туго перебинтовать ногу, используя для этого бинт, марлю или любую эластичную, чистую ткань. Проводить манипуляции следует по направлению от пальцев ног. Для предупреждения наложения чрезмерно тугой повязки важно проводить процедуру в медленном темпе.
• Для уменьшения отечности и снятия боли рекомендуется приложить к пораженному голеностопу лед.

Если болевой синдром имеет выраженный характер, рекомендуется предложить больному любой анестезирующий препарат.

Методы лечения

Для полноценного и максимально эффективного восстановления поврежденной конечности при ушибе голеностопа требуется применение комплексной терапии, включающей лечение при помощи различных методик, выбор которых зависит от характера, степени тяжести полученного повреждения.

Больному необходимо также помнить о том, что исключить последствия повреждения голеностопа, восстановить физические возможности можно только при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Иммобилизация сустава

Иммобилизация посредством бинта или гипсовой повязки поврежденного вследствие ушиба голеностопного сустава является обязательной мерой даже при незначительном характере полученной травмы.

Применение фиксирующих голеностоп повязок, бинтов ортеза, гипсовых лангет необходимо проводить в соответствии с определенными правилами:

• При необходимости наложения гипсовых повязок поврежденную конечность фиксируют от начала нижней трети голени и до пальцев ног.
• Если используется только эластичный бинт, допустимо его ношение только в дневное время суток.
• В моменты отдыха больному рекомендуется располагать поврежденную конечность на мягкой подушке.
• В зависимости от степени тяжести полученной травмы голеностопа, применять фиксирующие повязки следует от нескольких дней до полутора месяцев.

Для предупреждения негативных последствий ушиба голеностопа, к числу которых относится такое осложнение, как скопление экссудата, развитие воспалительных процессов, больному рекомендуется в течение минимум нескольких дней использовать при ходьбе трость.

Медикаментозные средства

Применение медикаментозных препаратов в ходе лечения ушиба голеностопного сустава необходимо для предупреждения развития воспалительных процессов, устранения таковых, а также снятия болевого синдрома, который может доставлять больному существенный дискомфорт.

Для оказания терапевтического эффекта могут быть использованы средства для приема внутрь или для наружного применения.

При ушибах голеностопа нередко применяются следующие виды медикаментов:

• Кетонал.
• Гель Найз.
• Феброфид.
• Нимесулид.
• Мовалис.

Компрессы

Для уменьшения болезненных ощущений и оказания прогревающего действия, активно стимулирующего регенеративные процессы в тканях, больному рекомендуется накладывать на пораженную вследствие ушиба область голеностопа лечебные компрессы.

Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном, держать лечебную повязку следует не меньше трех – пяти часов, в противном случае лечебный эффект будет выражен слабо.

Рецепт компресса более чем прост: сложенную в несколько слоев широкую марлю или тонкую ткань следует обильно пропитать раствором из воды, медицинского спирта, разведенных в равном процентном соотношении.

Полученный компресс наложить на голеностоп, накрыть пищевой пленкой и зафиксировать сухой тканью. Проводить такую процедуру следует не ранее, чем через неделю после получения ушиба голеностопного сустава.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления пораженного после ушиба голеностопного сустава в ходе терапевтического лечения больному могут быть назначены физиопроцедуры, проводить которые следует не ранее, чем через неделю после травмы.

Наиболее часто применяют следующие методы:

• Ультразвуковая терапия. Применяется для стимуляции обменных процессов, улучшения системного кровотока, способствует повышению эффективности применяемых лекарственных препаратов.
• Парафиновые аппликации. Способствуют оказанию обезболивающего действия, устранению процессов воспалительного характера.
• Диадинамические токи. Особенно эффективно устраняют болевой синдром.
• Магнитотерапия.
  

  Применяется для снятия отеков голеностопа, оказания обезболивающего действия.

В качестве дополнительных вариантов используются грязевые, радоновые ванны, способствующие стимуляции обменных, регенеративных процессов.

Массаж

Применение мануальной терапии практикуется уже через три – четыре дня после получения ушиба голеностопного сустава.

Массажные движения активируют регенеративные процессы в тканях, нормализуют кровоток, устраняют отечность, болевой синдром.

Важным правилом техники массажа является следующее: в течение первых двух – трех сеансов исключается непосредственное воздействие на голеностопный сустав, мануальной терапии подвергаются только голень, пальцы.

Массаж поврежденного голеностопа можно проводить не ранее, чем на пятые – шестые сутки с момента получения ушиба.

Лечебная физкультура

Лечение при ушибе голеностопного сустава обязательно включает лечебную физкультуру, которая помогает повысить эластичность мышечных тканей, восстановить подвижность, улучшить кровоток.

Для оказания лечебного эффекта достаточно выполнять следующие элементы не менее трех раз в день:

• Медленная ходьба, прогулка.
• Осторожный подъем на носки.
• Растяжение мышц посредством использования специальных эспандеров.
• Тяга на себя любого предмета при помощи исключительно пальцев ног.
• Совершение стопами круговых движений.

Народные средства

Справиться с последствиями ушиба голеностопного сустава, таким, например, как отеки, болезненные ощущения, а также ряд иных, помогут рецепты альтернативной медицины.

В качестве наиболее простых, безопасных, но эффективных называют:

• В двух литрах теплой воды следует растворить половину стакана морской или поваренной соли, после чего сделать для ног ванночку. Проводить процедуру следует минимум десять минут.
• Столовую ложку высушенной травы полыни запарить стаканом кипятка, остудить, процедить. При помощи полученного раствора делать компрессы на пораженную область.
• Перемешать свежевыжатый сок алоэ, чеснока в равных пропорциях, добавить такое же количество растительного масла. Полученной смесью растирать пораженное место.
• Свежий капустный лист ошпарить кипятком, слегка помять, приложить к больной области.
• Сто граммов свежих корней окопника залить четвертой частью стакана масла, настоять в течение недели. Корни удалить, добавить две столовых ложки пчелиного воска, столовую ложку эфирного масла лаванды, половину стакана касторки. Перемешать ингредиенты на водяной бане, применять средство в качестве мази.

Длительность периода восстановления после получения ушиба голеностопного сустава напрямую зависит от характера, степени тяжести травмы, а также от своевременности и адекватности применяемых методов лечения.

Как правило, при получении незначительных повреждений восстановление занимает не более десяти дней.

В тяжелых случаях этот период может растянуться до шести недель. Для более быстрого возвращения к привычному ритму жизни больному рекомендуется соблюдать все предписания лечащего врача.