К кому обратиться с вывихом пальца
Дата публикации: 01.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Вывих пальцев рук — смещение суставных поверхностей костей, которое происходит из-за резкого сокращения мышц. При вывихе разрываются связки и суставная капсула. Это происходит из-за прямых и непрямых травм, чаще всего травмированным оказывается большой палец руки. Иногда происходит травмирование и вывих сразу нескольких пальцев, например, мизинца и безымянного. Если вы вывихнули один или несколько пальцев руки, обратитесь к травматологу.
Причины вывиха пальцев рук
Вывих может произойти при неосторожном движении, когда из-за внешнего воздействия мышцы резко сокращаются и не могут удерживать кости в нормальном физиологическом положении. Вероятность травмирования повышается, если мышцы ослаблены.
В группу риска входят спортсмены, в основном волейболисты и баскетболисты. Также вероятность вывиха повышается у людей с привычкой вытягивать и сдавливать пальцы, чтобы похрустеть суставами.
Симптомы вывиха пальцев рук
Вывих сопровождается сильной болью, так как при травме задетыми оказываются многочисленные нервные окончания пальца. Травмированный палец занимает неестественное положение, кожа на повреждённом месте сначала краснеет, затем белеет и мягкие ткани отекают. Движения при этом, как правило, оказываются ограниченными: из-за сильной боли пациент не может полноценно двигать пальцем и всей кистью. При серьёзных травмах палец может изменить длину, удлиниться или укоротиться из-за смещения костей.
Методы диагностики
Врач клиники ЦМРТ опросит пациента, проведет визуальный осмотр и пальпацию повреждённого участка. Чтобы точно определить характер повреждения и исключить вероятность подвывиха и перелома, доктор проводит пострадавшего на рентген:
К какому врачу обратиться
Если вы ударились пальцем, упали или получили травму во время занятий спортом, посетите травматолога. Сделать это нужно как можно быстрее, чтобы устранить сильную боль и не допустить развития осложнений.
Как лечить вывих пальцев рук
Врач ЦМРТ сделает местную анестезию и проведет вправление травмированного пальца, чтобы головка кости вернулась в свое нормальное положении, в суставную впадину. При необходимости специалист наложит гипсовую повязку, которую нужно будет носить 1-2 недели:
Вывих важно своевременно вправить, чтобы травма не спровоцировала развитие туннельного эффекта, серьёзные повреждения периферических сосудов и регулярное образование гематом.
Специфической профилактики вывихов пальцев нет. Нужно лишь соблюдать осторожность во время активного отдыха, при занятиях волейболом или баскетболом носить специальные эластичные бинты.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Симптом вывихи суставов может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат вывихи суставов
- Хирург
- Терапевт
- Ортопед
- Ревматолог
- Травматолог
- Педиатр.
Возможные заболевания при симптоме вывихи суставов
- Синдром Фелти
- Инфекционные артропатии
- Синдром Элерса — Данлоса
- Травма нижней конечности
- Дисплазия соединительной ткани
- Артрогрипоз.
Вывихи суставов — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие вывихи суставов 219
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
36
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
2100
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
668
отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
7
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
27
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
33
года
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
8
отзывов
Всего записался 131 человек
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
12
лет
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
42
отзыва
Принял 25 пациентов за последний месяц
Травматолог
Стаж
8
лет
г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
8 (499) 519-33-18
В клинике
1500
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
102
отзыва
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
1614
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
242
отзыва
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
25
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
61% пациентов
рекомендует врача
на основе
13
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
29
лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике
1700
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
72
отзыва
На прошлой неделе записалось 8 человек
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
8 (499) 519-39-16
В клинике
1950
60% пациентов
рекомендует врача
на основе
30
отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
23
года
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
2700
79% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
1
2
3
4
5
…
22
Диагностика вывихов суставов
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген суставов
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Рентген суставов
- Рентген легких
- Рентген суставов
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Рентген конечностей
- КТ глазницы
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- УЗИ органов брюшной полости
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ почек
- Рентген суставов
- УЗИ суставов
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ селезенки.
Травматологи Москвы — последние отзывы
Хороший, понимающий и знающий свое дело доктор. Он сразу понял, что я ему объяснил и назначил лечение, после которого мне стало легче.
Алексей,
07 октября 2020
Компетентный и приветливый доктор. Он расположил меня к себе, не навязывал дополнительные услуги, четко, правильно сформулировал указания, которые нужно соблюдать в следствии заболевания. Я довольна и рекомендую данного врача!
Лилия,
03 октября 2020
Очень приятный врач. Внимательная, Всё объяснит, на все вопросы ответит. Аккуратно делает процедуру. Обнаружила проблему. Очень-очень понравилась! Спасибо /
На модерации,
06 октября 2020
Доктор внимательный. Он проверил общее состояние ребёнка, подробно всё нам рассказал и ответил на вопросы. Мы довольны!
Анастасия,
09 октября 2020
Очень хочется сказать огромное спасибо доктору. Его мануальные техники приносят облегчение, чувствую невероятную лёгкость после каждого приёма. Врач проделал трудоемкую работу с моей спиной, результат получился превосходный. Очень рада.
На модерации,
07 октября 2020
Доктор внимательный. Он осмотрел ребёнка, сразу поставил диагноз, пояснил его, предложил сделать ренографию, рекомендовал посетить физиотерапевта, чтобы получить направление на процедуры и сказал прийти на повторный прием.
Михаил,
06 октября 2020
Доктор внимательный. Тагир Абубакарович меня выслушал и проконсультировал.
Айзада,
08 октября 2020
Спокойный и разбирающийся в ситуации доктор. Он меня осмотрел, отправил на УЗИ и рентген, назначил анализы и озвучил несколько вариантов развития событий.
На модерации,
10 октября 2020
Приём прошёл хорошо, я так понимаю врач специалист своего дела
На модерации,
07 октября 2020
Хороший доктор. Он провел манипуляции с коленом суставом.
Василий,
07 октября 2020
Показать 10 отзывов из 5971
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Вывих пальца на руке – стойкое смещение поверхности сустава одного из пальцев руки относительно примыкающей кости. Движение пальцем становится невозможным, поскольку поверхности костей не совпадают. Подобная травма может произойти с любым человеком во время занятия спортом или в бытовой ситуации. Степень такого повреждения не относится к категории угрожающих жизни, но так как практически все повседневные действия выполняются благодаря пальцам, данная травма будет доставлять существенный дискомфорт.
Кроме того, кисть имеет много нервных окончаний, повреждение которых вызывает болевые ощущения. Можно ли самостоятельно вылечить такое повреждение и как долго работоспособность пальца будет восстанавливаться?
Классификация
Учитывая часть поврежденной фаланги пальца, принято разделять подобные травмы на вывихи основной, средней и ногтевой фаланги. Вывихи пальцев классифицируются также с учетом направления смещенной фаланги:
-
Тыльное – наиболее частое; - Боковое;
- Ладонное.
Учитывая степень повреждения, вывих большого пальца на руке бывает:
- Неполный – частичное смещение суставных поверхностей (подвывих);
- Полный – поверхность сустава смещается полностью.
Вывих большого пальца
При осмотре ладонного вывиха доступна пальпация головки пястной кости, поскольку смещение фаланги происходит в сторону ладони.
Тыльный вывих отличается визуальным уменьшением пальца, сохранением способности совершать разгибательные и сгибательные движения.
При пальпации тыльной части кисти можно обнаружить сустав основной фаланги, а на лицевой части – головку пястной кости. Изредка вывих большого пальца руки вызывает смещения сухожилия длинного сгибателя и его зажатие в межсуставном пространстве. В таких ситуациях вправление сопряжено с осложнениями.
Вывих основной фаланги
Именно на фоне данной травмы происходит большая часть вывихов тыльной части ладони. Симптоматика представлена деформацией пальца, появлением внезапной боли и отеком покрова кожи. Движение травмированным пальцем не представляется возможным, а попытки к изгибу приводят к пружинному сопротивлению. Проведение пальпации врачом приводит к выявлению головки пястной кости на ладони, а с тыльной стороны можно без труда прощупать головку основной фаланги пальца.
Вывих средней и ногтевой фаланги
При травме этих фаланг пальца зачастую диагностируются тыльные вывихи, иногда боковые. При подобном поражении палец полностью обездвижен. В редких ситуациях вывих провоцирует отрыв сухожилия разгибателя, изредка вместе с частью кости.
Причины
К вывиху сустава пальца руки приводят повреждения и травмы, возникающие на фоне следующих предпосылок:
- Падение.
- Мощный удар или внезапное мышечное сокращение, особенно при действии разгибательного механизма. Резкий мышечный спазм может спровоцировать приступ эпилепсии. Данное заболевание нередко приводит к переломам, вывихам, разрывам мышц и сухожилий. Схожий спазм мышц может наблюдаться у женщин при токсикозе (гестозе). Эклампсия гестоза приводит практически к таким же судорогам, как и эпилепсия. Такие приступы не повторяются после родов.
- Причиной вывиха сустава пальца может стать спорт или особенности профессиональной работы. Главные посетители травматологов – боксеры, работники шахт.
Симптоматика
Профессиональные спортсмены особенно склонны к подобным травмам. За счет особого строения ладони, вывих большого пальца зачастую встречается именно при таком роде деятельности. Тем не менее, вывих мизинца на руке также встречается и сопровождается подобными симптомами. Результатом повреждения является смещение пальца в зоне пястной кости к лицевой или тыльной части кисти. Фиксирующие фалангу мышцы и связки не способны противодействовать силе воздействия удара.
В случае сдвига головки сустава возникает риск разрыва суставной сумки.
Симптомы вывиха пальца на руке проявляются следующим образом:
- Внезапная невыносимая боль в части сочленения фаланг, усиливающаяся при пальпации;
- Очевидное изменение очертаний формы пальца;
- Покалывание в районе кончиков пальцев и потеря сенсорных функций руки;
- Появление покраснения кожных покровов, побледнение пораженной фаланги;
- Нарастающий отек сустава и связок;
- Трудности при разгибании и сгибании, потеря способности двигать пальцем;
- Разрыв кожи, связок, мышц.
Первая помощь
Если при травме проявились признаки вывиха пальца на руке, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра, постановки диагноза и назначения лечения. Для оказания первой помощи стоит придерживаться следующих пунктов:
- Освободить руку от сковывающей одежды и снять все украшения.
- Кисть держать в приподнятом состоянии.
- Выпить болеутоляющие препараты: Анальгин, Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен.
- Не туго прибинтовать травмированный палец вместе со здоровым, чтобы избежать усугубления повреждения. При сильном искривлении пальца такая повязка не нужна.
- Приложить холодный компресс . Для предотвращения обморожения следует делать перерывы в 2 минуты после каждых 15-20 минут процедуры. Прикладывать тепло к пораженной области категорически запрещено!
- Не рекомендуется вправлять вывих пальца руки самостоятельно, постольку данные действия приведут к негативным последствиям.
- Не стоит откладывать поездку к врачу, а при особо сложных обстоятельствах можно вызвать скорую помощь.
Диагностика
В подавляющем большинстве случаев диагностика вывиха пальца проводится травматологом посредством тщательного внешнего осмотра. При подозрении на подвывих врач может направить на дополнительные методы диагностики. Проведение рентгенографии является основным методом окончательной диагностики, поскольку с помощью полученного снимка пострадавшему можно установить максимально достоверный диагноз.
Лечение
Тактика лечения вывиха пальца на руке планируется на основании сделанных рентгеновских снимков. Зачастую вправления закрытого вывиха методом сопоставления суставных поверхностей фаланги достаточно для решения полученной травмы. К хирургическому вмешательству прибегают при невозможности мануального вправления, при изменении целостности связок или костей.
Вправление закрытого вывиха
При закрытом вывихе фаланги пальца руки вправление сустава происходит без применения местной анестезии или общего наркоза, необходимой для расслабления мышц. В случае необходимости методы обезболивания для каждого пациента подбираются индивидуально.
Сопоставление суставных частей заключается в следующем: палец берется за ногтевую фалангу, отводится в сторону и тянется по направлению оси пальца до появления особого щелчка. При вывихе большого пальца с защемлением сухожилия вправление происходит за счет одновременного поворачивания пальца в сторону локтя и сгибания ногтевой фаланги. Проведя данные манипуляции, приводящие к ускорению кровообращения и уменьшению отека, руку оставляют в приподнятом положении.
Следующий этап лечения – накладка фиксирующего лангета на 3 недели, проведение функциональной терапии и сеансы УВЧ. При болевой симптоматике пациенту выписываются болеутоляющие препараты, например: Диклофенак, Анальгин, Парацетамол. В комплексе могут назначаться нестероидные противовоспалительные мази (Фастум-гель, Диклак-гель, Диклофенак, Кетонал), снимающие боль, отечность и воспаление.
Период восстановления пациента после закрытого вывиха в основном составляет 4-5 недель. Лечение проводиться амбулаторно.
Открытое вправление
Если, к примеру, вправление закрытого тыльного вывиха указательного пальца невозможно по причине ущемления сухожилия, больной госпитализируется для проведения отрытого вправления хирургическим путем. Операция проводиться под проводниковой или местной анестезией.
Во время операции хирург делает тыльно-лучевой разрез, рассекая защемленную капсулу. Применяя элеватор, специалист проводит правление, сдвигая в необходимую сторону сухожилие. Далее каждый слой тканей сшивается отдельно, а на рану ставиться дренаж. В течение 3 недель пациент должен носит лонгет. Швы снимаются спустя 10 дней после операции.
При вывихах II-V с повреждением сухожилия разгибателя процедура вправления может потребовать проведение хирургического вмешательства. В ходе операции хирург фиксирует сухожилие на кости трансоссальными швами, параллельно выполняя вправление или ликвидируя последствия перелома. Полученный разрез зашивается, а палец неподвижно фиксируется на 3 недели лонгетом.
В случае, если после получения травмы прошло более недели, а пациент не обратился за помощью к специалисту, без хирургической операции не обойтись. В подобной ситуации, может начаться формирование ложного сустава, удалить который можно только восстановлением связочного и суставного аппарата. Послеоперационная терапия требует наложения гипса на 2-4 недели.
Лечение народными средствами
Что делать при вывихе пальца, если после травмы нет возможности обратиться к врачу в ближайшее время? С помощью различных настоек, отваров, компрессов и примочек можно вылечить разрывы, небольшие вывихи и растяжение связок пальца. Курс лечения народными средствами, в составе которых обычные продукты, показывает хорошие результаты терапии таких травм.
Во время реабилитации такой вид лечения оказывает болеутоляющее действие и снимает отечность
Целесообразно ориентироваться на следующие рецепты:
- К пораженной области можно прикладывать тесто из муки и уксуса. Для более эффективного снятия отечности и боли приложенный компресс заматывается тканью.
- Отварите в течение 15 минут порошок из корня брионии и используйте приготовленный настой в качестве примочек.
- Готовится смесь из порошка корня переступня и растительного масла. Состав кашицы снимает болевые ощущения и наносится на пораженный участок несколько раз в день.
- В кипяченую воду засыпаются измельченные цветы василька и настаиваются полчаса. Охлажденный настой процеживается. Отвар нужно пить 3 раза в день.
- Рецепты на основе лука оказывают отличный эффект в период восстановления. Лук запекается и перетирается с сахаром. Полученная примочка прикладывается на пораженную часть пальца 2 раза в день.
- Пораженную область пальца закутывают в бумагу для компрессов, а сверху кладут марлю, смоченную нагретым молоком. Далее примочка накрывается шерстяной тканью и отставляется на ночь. Данный рецепт способствует снятию отечности и боли.
Вывих пальца у ребенка
Частота возникновения подобных травм среди детей обусловлена повышенной физической активностью, тонкими пальцами и слабыми связками. Сильная боль вызывает панику как у ребенка, так и у родителей. Первостепенная цель – успокоиться самому, успокоить ребенка и зафиксировать руку с помощью подручных средств.
Далее приложите холодный компресс для предотвращения развития отечности и позаботьтесь о максимально скорой доставке пострадавшего в травмпункт.
Оставьте попытки самостоятельного вправления, иначе вы можете только усугубить патологию.
Что касается паники, ребенку будет намного легче успокоиться и перенести боль, если он не будет наблюдать, как беспокоятся и паникуют взрослые. Сделайте вид, что не произошло ничего страшного, и убедите ребенка в том, что врач сможет все исправить.
Источник