К кому обратиться при ушибе спины
Какие анализы надо сдать предварительно и какие пройти обследования? бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов Наталья Ю 3 года назад Повреждения спины могут носить самый различный характер. Это может быть сильный удар при падении, повреждения позвоночника, ребер и др. Самостоятельно диагноз трудно поставить и самолечением заниматься не стоит. Определить характер повреждения может только врач травматолог, к нему и надо обращаться. Он назначит все необходимые анализы, прежде всего рентген. Если Вы имеете ввиду под словами «повреждение спины» приступ радикулита (остеохондроз), который может случится от переохлаждения, на нервной почве, от резкого поднятия тяжестей, как это было у меня в двадцатилетнем возрасте на студенческой картошке, то обращаться можно к терапевту, который выпишет больничный и направит к неврапатологу. А вот неврапатолог уже будет назначать необходимые анализы и даст рекомендации по лечению. система выбрала этот ответ лучшим [пользователь заблокирован] 3 года назад Повреждение спины — обобщенное понятие. Могут быть травма: ушиб мягких тканей при падении, травма при драке, в ДТП. Травма может быть не только с ушибом мягких тканей спины,но и с повреждением остистых отростков позвонков, перерастяжением связочного аппарата позвоночника во всех его отделах, в зависимости от места падения: шейный,грудной, пояснично — крестцовый отдел. Одновременно можно получить ушиб и перелом крестца и копчика. Причем, копчик часто травмируется при падении на «пятую точку», что часто бывает при гололедных явлениях. Может заболеть спина в результате резкого подъема тяжестей, длительном физическом перенапряжении, что может явиться обострением вертеброгенного или дискогенного остеохондроза. Боли в спине могут быть при переохлаждении, пребывании на сквозняке, длительном лежании на холодной поверхности (миозит мышц). Обращаться к врачу: при травматическом повреждении — необходима консультация травматолога или хирурга общего профиля. При костно- мышечных проблемах — невролог, вертебролог. При миозите мышц — правильное лечение может назначить и участковый терапевт. В минимальный перечень входит: общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи (ОАК, ОАМ), R — графия позвоночника и МРТ (тот отдел, который нужно обследовать). Голубоглазая юристка 3 года назад Повреждения спины, чаще всего — это ортопедия или сфера травматологии ( то есть: проблемы с мышцами, связками, костями и тд) — можно сразу к ортопеду-травматологу идти — мой мою спину наблюдает и дает успешно рекомендации — даже желания спорить не возникает. Но, если не Дай Бог, позвонки защемили нерв и боль сильная ноющая — тогда это к невропатологу надо. При подозрении на новообразования онколог+ нейрохирург посмотреть должны. А потом к массажисту надо. Чаще всего лично у меня спина болит от нарушения осанки и солевых отложений в спине. После осмотра ортопеда-травматолога исправляю осанку магнитным корректором осанки и прохожу комплексный курс массажа — проходит полностью усталость и боль в спине. Но после этого мышцы спины желательно укрепить. Extrimal 3 года назад Вообще если вы просто повредили спину,то это вам к травмотологу.Однако не думайте ,что он будет серьезно вникать в вашу проблему.Выпишет пару разогревающих мазей и все.А со спиной шутки очень плохи. Скажу вам из личного опыта,как человек который уже лет 10 живет с грыжей-лучше всего искать хорошего мануальногт терапевта.Он отправит вас делать МРТ,вещь недешевая,стоит порядка 4000 рублей.Но зато диагноз будет 100 процентный.Если грыжа маленькая,то ее без этой томографии просто никто не увидит. Многие думают,что грыжа это катастрофа.Это не так,грыжи бывают разных размеров,и если она маленькая,то хороший мануальщик ее уберет. Поэтому рекомендую вас не ходить по больницам,а делать все наверняка. Людмила 26 3 года назад Если повредили спину идете прямиком к травматологу тот уже назначает какие вам нужно сделать снимки позвоночника. Потом так же может вас направить к невропатологу. Вообще с спиной шутить нельзя ведь последствия могут быть разные. рита гладышева 3 года назад Смотря как повредил.Если травма или ушиб, то к травматологу, а если защемление, то к невропатологу. Klarika 3 года назад Ну первое что нужно знать, это в каком месте вы повредили спину и как именно это у Вас случилось. Если это травма то конечно же нужно идти к травматологу пускай он Вас посмотрит, после чего если есть тяжелые проблемы то к хирургу, но надеемся на лучшее. Также травматолог должен осмотреть Вас тщательно и направить на УЗД позвоночника, также сделать кардиограмму. Если есть осложнения то анализы возьмут только для того, чтобы знать состояние крови и какие препараты Вам можно а какие нет. vedmedenko56 3 года назад При конкретной травме спины: удар, падение, обращайтесь к травматологу. Если что то «хрустнуло» в спине при движениях тела, наклонах, переноски, подъёме тяжестей, спина заболела после физической нагрузки, обращаться следует к невропатологу. Личная инициатива с предварительными обследованиями, просто, неуместна. Врач назначит то, что нужно ему для получения информации. Личная инициатива влетит в лишнюю копейку, и результаты обследований могут оказаться невостребованными. LINAGA 3 года назад Зависит, конечно, от степени тяжести и характера повреждений. Если можете сами передвигаться — обращайтесь в травматологию, врач сам назначит необходимые анализы и процедуры. Если же движения доставляют вам боль, лучше вызвать скорую помощь, т.к., возможно, вы получили серьезную травму, которая может иметь осложнения. Медвед 3 года назад Если повредил спину, нужно идти к врачу травматологу. Предварительно анализов никаких делать не нужно и обследования проходить тоже нет необходимости. Если понадобится сделать рентгеновский снимок, прямо в травмапункте и сделают. Знаете ответ? |
Источник
Ушиб позвоночника является не столь распространенной травмой, как, например, ноги или руки, однако он требует не менее серьезного подхода в лечении. Несмотря на фразу «ушиб позвоночника», сам позвоночник ушибить невозможно. Под этим термином подразумевается ушиб мягких тканей спины — кожи, мышц, связок, подкожной клетчатки, связок и надкостницы.
При ушибе спины почти никогда не страдают внутренние органы, поскольку они защищены ребрами и мышечной тканью, а вот сам позвоночник мышцы спины практически не прикрывают, что становится причиной сильной боли. И хоть на первый взгляд такая травма кажется совсем неопасной, но за ней может скрываться повреждение нервных окончаний, позвонков и даже спинного мозга.
Причины
Ушибы позвоночника, могут быть получены при следующих обстоятельствах:
- Автомобильная авария. Чаще всего при дорожно-транспортном происшествии страдают шейный и поясничный отделы. Ушиб шейного отдела происходит от удара головой об руль, а ушиб поясницы при ударе спиной об дверцу автомобиля.
- Драка. Часто позвоночник можно ушибить, участвуя в бытовой драке, немного реже во время тренировок по разным боевым искусствам.
- Удар по спине тупым предметом. Если удар пришелся параллельно позвоночному столбу, то может произойти ушиб позвоночника совместно с переломом заднего отдела ребер. Если же удар пришелся перпендикулярно позвоночнику, то наоборот, ребра могут ушибиться, а сам позвоночник сломаться. При ударной волне возникают похожие травмы.
- Падение или прыжок с высоты. Во время падения тяжело ушибить какой-то отдел позвоночника, так как механическое воздействие приходится на всю поверхность спины. Если прыгнуть с высоты, то во время приземления на нижние конечности может произойти компрессионная травма позвоночника.
- Ныряние. Если нырнуть с большой высоты, то можно получить травму об поверхность воды. При нырянии в мелких водоемах, ушиб происходит по причине удара головой об дно. В этих случаях возможен ушиб шейного отдела позвоночника, совмещенный с переломами и вывихами позвонков.
Какой бы ни была причина травмы, ушиб спины требует детального обследования и последующего лечения.
Кто находится в зоне риска получения ушибов
По среднестатистическим медицинским данным, такая травма чаще встречается у:
- женщин, потому что они имеют немного отличающееся от мужского строение скелета;
- спортсменов, особенно, занимающихся экстремальными видами спорта, фигурным катанием и единоборствами;
- водителей легковых автомобилей;
- людей, которым по роду деятельности приходится быть очень активными.
- Дети и пожилые люди страдают от ушибов по причине своей неуклюжести и плохой координации движений.
Разновидности ушиба
Как известно, позвоночник состоит из нескольких отделов, следовательно, ушибить можно любой из них. Симптомы и лечение позвоночного ушиба зависят от его вида.
В зависимости от того, на какую область спины пришлось механическое воздействие, может возникнуть одна из следующих травм:
- ушиб шейного отдела позвоночника;
- ушиб грудного отдела позвоночника (иногда включает в себя ушиб ребер);
- ушиб поясничного отдела позвоночника;
- ушиб крестцового отдела позвоночника (чаще копчика).
Помимо этого, ушиб может сочетаться с повреждением кожи, вывихом позвонка или нескольких, с переломом хребта или травмой спинного мозга.
Симптоматика
Сильный ушиб спины характеризуется некоторыми симптомами, выраженность которых зависит от локализации травмы и ее степени. К основным признакам ушиба любого отдела относятся:
- Возникновение тупой ноющей боли. Наиболее болезненными являются ушибы задней стороны ребер и шейного отдела. Иногда болезненные ощущения превращаются в жгучие. Симптом может ощущаться по всей длине хребта или отдавать в грудину.
- Образование отека. Отек появляется не моментально, а лишь спустя какое-то время. От момента получения травмы и до образования отека может пройти 2-12 часов. Происходит это явление потому, что в поврежденных мягких тканях спины постепенно скапливается жидкость.
- Наличие кровоподтека. Синяк появляется из-за того, что во время получения травмы повреждается целостность сосудов, и кровь из них начинает выходить под кожу.
Кроме местных признаков, тяжелый ушиб каждого определенного отдела имеет свою клиническую картину. Если при падении ушибы спины затронут шейный отдел, то у человека может начаться приобретенный неврологический дефицит, при котором нарушается двигательная функция рук и ног. У пострадавшего может гудеть в ушах, упасть зрение, нарушиться координация движений. В тяжелых случаях зрачки могут перестать реагировать на свет и появиться нарушение дыхательной функции.
При ушибе мягких тканей спины в грудном отделе может быть нарушение движений рук, их онемение, снижение либидо, изредка недержание мочи и кала. Травмы поясничного отдела позвоночника могут приводить к нарушениям в работе выделительной системы, снижение активности ног. Если при ушибе спины были ушиблены ребра, то кроме сильного болезненного синдрома могут быть нарушения дыхательной системы. Случается это по причине невозможности сделать полноценный вдох из-за сильной боли.
Доврачебная помощь
Если почти всем известно, что делать, при ушибе руки или ноги, то почти никто не знает, что делать при ушибе позвоночника. На самом деле, действия почти ничем не отличаются:
- в короткие сроки после получения травмы к месту ушиба необходимо приложить лед (только не на голую кожу) на 20 минут. Несколько раз в день следует повторять эту процедуру;
- 2-3 дня придерживаться постельного режима;
- наложить на область травмы давящую повязку (если ушиб в шейном отделе, то воспользоваться специальным воротником);
- если случился ушиб крестцового отдела, нельзя садиться на твердую поверхность, так как это сильно нагружает крестец;
- при сильной боли выпить обезболивающий препарат.
В первый день после получения травмы нельзя прогревать место ушиба и пользоваться согревающими мазями. В случае ухудшения самочувствия и присоединения других симптомов, нужно быстрее обратиться за консультацией к травматологу или ортопеду.
Обследование
Ушиб позвоночника может быть не единственной травмой, если человек ударился спиной, поэтому для постановки точного диагноза его необходимо тщательно обследовать. Сначала доктор проводит визуальный осмотр, пальпирует травмированную область, после чего назначает дополнительное обследование с помощью:
- рентгенографии;
- электрокардиографии;
- ультразвуковой диагностики внутренних органов;
- магнитно-резонансной томографии.
Если есть неврологические признаки повреждения спинного мозга, то пациенту проводится люмбальная пункция, чтобы в лаборатории исследовать спинномозговую жидкость. С помощью всех полученных данных, доктор может понять, насколько серьезна травма и начать лечить ушиб спины после падения.
Лечение
Лечение ушиба позвоночника должно начинаться с первых же минут после получения травмы. Легкие повреждения не являются опасными и самостоятельно проходят за несколько дней. Максимум, что может потребоваться, это соблюдение постельного режима и воздействие холодом. При травмах немного тяжелее, холодные компрессы сменяются прогреванием через два дня. Для этой цели можно использовать теплую грелку или нагретую соль, помещенную в тканевый мешочек. Греть место ушиба стоит по полчаса утром, в обед и вечером.
С разрешения доктора, можно пользоваться мазями, гелями или кремами, в основе которых есть нестероидные компоненты, снимающие воспаление. Наносить их необходимо не меньше, чем четыре раза за день.
Через пять дней доктор может назначить прохождение физиотерапевтических процедур, особенно если есть гематома на спине. Они нормализуют микроциркуляцию в месте ушиба и помогут избавиться от синяков. Такими процедурами могут быть УВЧ, прогревание парафином, электрофорез, магнитная и лазерная терапия. На каждый вид процедур обычно требуется одна или две недели.
В качестве дополнения к лечению доктор может назначить прохождение курса специального массажа и лечебной физкультуры. Дома также необходимо выполнять физические упражнения, о которых расскажет врач.
Народная медицина
Для того чтобы быстрее восстановиться после ушиба позвоночника, можно прибегнуть к методам народной медицины. Справиться с травмой поможет:
- Ванна с мятой. В ванну с горячей водой бросается стакан сушеных листьев мяты. Время, проведенное в воде должно составлять не более получаса;
- Вареная фасоль, пропущенная через мясорубку и зафиксированная на месте ушиба с помощью бинта;
- Компресс из трети стакана уксуса и половины чайной ложки соли, сделанный на полчаса;
- Компресс из настойки 0,5л водки и 100гр шишек хмеля.
Пользоваться домашними методами лечения можно только тогда, когда острая фаза ушиба уже прошла.
Источник
Раз в жизни каждый человек ударялся и получал травму. Не всегда в таких ситуациях есть возможность обратиться к врачу. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, необходимо сначала определиться с видом травмы: перелом это или ушиб.
1
Признаки перелома
Перелом – это повреждение кости или твёрдого хряща с нарушением целости.
По причине возникновения травмы переломы делят на:
- травматические (механическое воздействие на кость);
- патологические (неадекватный по силе травмирующий агент: при поднятии тяжести).
Переломы бывают:
- открытыми (повреждение кожного покрова сломанной костью);
- закрытыми;
- со смещением и без смещения (изменение положения костей и/или суставов);
- одиночными;
- множественными.
Закрытый перелом распознать сложно: кость может быть треснута или сломана, но кожа при этом не повреждена. Часто небольшие переломы (трещины) путают с ушибом и не обращаются в больницу, что чревато прогрессирующей болезнью вплоть до полного перелома кости. Чтобы избежать подобного, необходимо обратиться к врачу, потому что только с помощью рентгена и компьютерной томографии возможно поставить правильный диагноз.
Признаки перелома:
- абсолютные (на 100% подтверждают факт перелома);
- относительные (не дают точного диагноза).
Абсолютные признаки:
- патологическая подвижность костных фрагментов при переломах костей со смещением;
- крепитация – костный хруст, который слышен при надавливании;
- при переломе основания черепа под глазами пострадавшего появляются тёмные круги, из носа и/или ушей может сочиться прозрачная жидкость – ликвор, в которой есть примесь крови.
- неестественное положение конечности (деформация кости);
- деформация и укорочение конечности;
- нарушение функции поврежденной конечности: нарушения дыхания при переломе рёбер, нарушение вращения, сгибания и разгибания при переломе позвоночника.
Относительные признаки:
- боль в месте перелома при пальпации или осевой нагрузке;
- стреляющая резкая боль при попытке движения;
- ограничение движения;
- отёк;
- гематома (если мягкие ткани не задействованы, отёка и гематомы может не быть);
- по прошествии нескольких часов после получения травмы боль не утихает, а становится сильнее (иногда человек может не испытывать болевых ощущений вообще из-за шока).
Первая помощь:
- не тревожить травмированное место;
- наложить шину на повреждённую конечность для фиксации (не плотно, чтобы не перекрыть кровообращение);
- для облегчения болезненных ощущений приложить холодный компресс.
Перелом плюсневой кости стопы: признаки и лечение
2
Признаки ушиба
Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов (подкожная клетчатка, мышцы, кожа и надкостница) без существенного нарушения их структуры. Сильно страдают при ударе мягкие ткани, которые в момент травмы придавливаются к костям.
Причины возникновения ушиба:
- падение;
- удар тупым предметом.
Ушибы бывают:
- незначительными (отсутствует разрыв капилляров, не появляется синяк);
- затрагивающие мышечные ткани, сопровождающиеся разрывом капилляров с образованием гематомы и появлением отёка;
- сильные с последующим образованием гематомы и большого отёка, повреждением сухожилий и связок;
- затрагивающие внутренние органы (ушиб органов брюшной полости, ушиб головного мозга).
Симптомы:
- припухлость и посинение тканей;
- отёк, кровоподтёки;
- гематома;
- болезненность при нажатии на ушибленное место;
- повышение температуры тела в месте удара;
- движение травмированной частью тела не ограничено.
Явные симптоматические проявления бывают на местах с минимальным содержанием жира: голова, колени, локти. В первый день отёчность травмированного места будет нарастать, появится гематома, которая полностью пройдёт через две недели.
Первая помощь:
- туго перевязать ушибленное место и создать покой травмированной части тела;
- приложить лёд для снижения отёка, гематомы и боли;
- ни в коем случае не растирать и не греть повреждённое место в течение двух первых суток.
3
К какому врачу обратиться
Часто небольшие переломы (трещины) путают с ушибом и не обращаются в больницу, что чревато прогрессирующей болезнью вплоть до полного перелома кости. Чтобы избежать подобного, необходимо обратиться к врачу, потому что только с помощью рентгена и компьютерной томографии возможно поставить правильный диагноз.
При острой боли необходимо сразу же обратиться в приёмный покой, где дежурный хирург-травматолог сможет осмотреть травму.
В случае подозрения на перелом:
- Врач отправит на рентген.
- Если перелом простой, без осложнений, гипс наложат прямо в приёмной покое.
- В некоторых случаях врач может провести репозицию (вправить перелом).
- Если диагностируют перелом с осложнениями (со смещением, осколочный), то, вероятнее всего, специалист направит на операцию.
- После снятия гипса доктор может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж при необходимости.
В случае ушиба:
- Дежурный врач назначит первичное лечение и направит к хирургу или травматологу.
- Специалисты в свою очередь назначат физиотерапию и медикаментозное обезболивание (если требуется).
- Ушибы, затронувшие внутренние органы, потребуют назначения антибиотиков и оперативного вмешательства.
Для того чтобы избежать осложнений, в случае любой травмы необходимо показаться специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее ему лечение. Самолечение возможно только в тех случаях, когда нет возможности обратиться к врачу.
Источник