Электрические ожоги и его степени

Электрический ожог – это повреждение кожных покровов, возникающее при ударе током. Эта неприятность появляется в случае соприкосновения с оголенными участками проводов или при ударе молнии. Если вовремя не распознать симптомы и не оказать квалифицированную медпомощь, то ожог может привести к смерти пострадавшего.

Электрический ожог: причины

Когда электрический ток проникает внутрь человеческого организма, он образует электрическую «петлю». При контакте с оголенным проводом, человек замыкает цепь тока, в результате чего получает опухоли, травмы в местах лучевого выхода и входа. Также есть риск получить травму головного мозга и внутренних тканей организма.

Наиболее опасной является замкнутая петля. Это состояние, когда ток проходит через ноги или руки. На втором месте по силе воздействия – нижняя петля, когда электрический ток проходит через ступни.

Имеется несколько основных причин получения электрического ожога. О них нужно знать и избегать:

1. Соприкосновение с оголенными проводами дома или на предприятии.
2. Касание электроприборов с оголенным проводом.
3. Старая проводка без необходимой изоляции.
4. Касание линии высокого напряжения.
5. Удар молнии.
6. Некачественное подключение розетки.

Соприкосновение с оголенными проводами – одна из основных причин получения электрического ожога

Когда происходит электрический удар с образованием красного ожога, человек ощущает сильную боль во всём теле. После этого возможна остановка дыхания, пульса или сильное его замедление.

Главные симптомы:

1. Аритмия.
2. Человек теряет сознание.
3. Травмируется позвоночник.
4. Невозможность пошевелиться, наступление слабости.
5. Паралич конечностей.
6. Остановка сердца.
7. Повышенный пульс.
8. Повреждение связок, костей и хрящей.
9. Мышечные спазмы.

Электрический ожог: особенности

Ожог электрическим током на кожном покрове образуется вследствие входа в тело электрического заряда, которое превращается в тепловую энергию. По этой причине покраснение сильно напоминает обычный ожог после соприкосновения с огнём.

Сила повреждения зависит от времени воздействия, а также напряжения. Основной симптом после поражения электрическим током – возникновения красных точек в местах соприкосновения с электричеством.

Разряд с напряжением в 230 вольт опасен из-за переменного тока: в результате мышцы сокращаются, возникают спазмы, и человек не в состоянии отойти от очага поражения.

Более сильное напряжение будет отталкивать от себя пострадавшего. Ток с напряжением в 220 вольт способен вызвать поражение  3 и 4 степени. В результате кожа потемнеет.

Электрический ожог: виды ожогов

Чтобы произвести правильную помощь пострадавшему, необходимо знать все виды электрических ожогов. По способу получения разряда они разделяются на три основных вида.

Бытовые

В большинстве случаев бытовой ожог люди получают у себя дома по неосторожности и несоблюдении техники безопасности. При починке розетки или замене лампочки есть риск получить электрический ожог, если напряжение в доме было предварительно не отключено. Эта разновидность самая безобидная, но иногда приводит к летальному исходу. Чтобы избежать поражения током, перед началом ремонтных работ, обязательно нужно отключить тумблер на счетчике.

Производственные

Производственные электрические ожоги люди получают на работе при выполнении своих трудовых обязанностей. Поражение электрическим током грозит электрикам, которые постоянно контактируют с электрическими приборами.

Природные

Такой вид ожога получает из-за природных катаклизмов. В большинстве случаев причина – поражение молнией. Люди редко выживают после такого инцидента, поскольку организм подвергается действию сильного напряжения.

Электрический ожог: степени

Имеются четыре степени поражения электрическим током. Каждая из них отличается степенью поражения тканей человеческого организма.

1. Ожог первой степени поражает верхнюю часть кожи, образуя слабый отёк и гипертермические приступы. Эта степень наиболее безопасна и влечет благоприятный исход. Лечением заниматься можно даже в домашних условиях.
2. При второй степени поражается, кожа поражается глубже – до росткового слоя. В месте удара током можно заметить волдыри с жидкостью внутри (нежелательно прокалывать их). При получении второй степени человек ощущает сильную боль после разряда тока. Если очаг покраснение небольшой, то лечением можно заняться самостоятельно.
3. При поражении третьей степени внутренние слои кожи отмирают, появляются волдыри с кровяными выделениями – со временем они начинают лопаться. В месте удара током (среднего) кожа покраснеет, а если травма очень сильная, то дерма станет темной. Это свидетельствует об омертвение пораженного слоя. В таком случае клетки не смогут самостоятельно регенерировать.
4. Четвертая степень – самая опасная. Повреждается не только кожа, но и мышечные волокна, кости. Первую помощь необходимо оказывать только грамотному врачу. В этом случае придется пересаживать эпидермис.

Как выглядят электрические ожоги 1 и 2 степени

Определение степени и обожженного типа кожи – крайне важная задача, поэтому, если на глазах очевидцев человека ударил ток, следует спросить у толпы, кто сможет определить это без ошибки. В случае неточности пострадавший может умереть от неправильно оказанной первой помощи.

Как выглядят электрические ожоги 3 и 4 степени

Клинические проявления

Признаки зависят от тяжести поражения. Но имеются и основные симптомы, которые присутствуют при получении подобного вида травм:

1. Наступление слабости.
2. Головокружение.
3. Сильные боли.
4. Рвота.
5. Потеря сознания.
6. Усиленное сердцебиение.
7. Учащенное дыхание.
8. изменение цвета кожи.

Также могут появиться другие симптомы, зависящие от того, какая область организма была подвержена воздействию электрического тока. Если электролит прошёл через мягкие ткани или кожные покровы, то лечение потребуется производить такое же, как при обычном термическом ожоге.

Оказание первой помощи

Если после поражения электрическим током наблюдается изменение цвета кожи, а также сильные болевые ощущения, нужно сразу же вызвать врача. Первая помощь при электрических ожогах основывается на длительности воздействия тока, а также степени поражения.

В первую очередь заряд необходимо отвести от организма, то есть убрать человека от очага. Нужно проявлять особую осторожность: на руки надеть защитные резиновые перчатки, а на ноги обувь без резиновых и железных вставок. При нарушении указаний, есть риск самому получить удар. Также можно использовать длинную деревянную доску, чтобы отбросить человека от очага. При этом следует быть на безопасном расстоянии. Подача тока прекращается выключением рубильника.

После этого можно вызывать скорую помощь и по прибытии в точности описать врачам ситуацию, сообщить о примерном времени воздействия с током.

Первая помощь при получении электрического ожога

Если после поражения электрическим током человек без сознания, то следует проверить его дыхание и сердцебиение. При отсутствии пульса делается массаж сердца и искусственное дыхание.

Ноги поднимаются на уровень выше головы. Таким образом, сердечный ритм восстановится.

Далее осматриваются ноги, лицо, пальцы и шея. Если найдены входящие и выходящие ожоги, на эти места накладываются бинты.

Электрический ожог: диагностика

Перед началом лечебных работ при ожоге током, врач проводит диагностические процедуры:

1. Тщательно осматривает пострадавшего.
2. Проводит опрос очевидцев – важные любые детали. Желательно получить сведения о точном времени соприкосновения с током
3. Узнает о причинах получения травм.

Этих сведений достаточно для составления полной картины. После этого специалист сможет установить площадь повреждения и степень ожога. Изучив данные, врач назначает правильное лечение.

У пациента берут для анализа:

1. Кровь.
2. Мочу.

У пострадавшего обязательно осматривают внутренние органы, поскольку электролит мог повредить их.

Электрический ожог: лечение

Если пострадавшего ударило током дома, то лечение обычно проводится своими силами. В домашних условиях электрический ток поражает малый участки кожи, а потому все повреждения затягиваются в течение нескольких недель.

Запрещено использовать йод или зеленку, поскольку участок кожи сильно облучается.

Для бережного ухода используют специальные кремы, продающиеся в аптеках и обладающие антибактериальными, антисептическими свойствами. Обычно используют препараты с содержанием фузидина натрия – при использовании можно избежать гниения ткани.

В течение недели необходимо:

1. Каждый день обрабатывать пораженный участок кожи.
2. Менять повязки.
3. Употреблять анальгетики при возникновении болей.
4. Использовать антигистаминные препараты.

Пострадавшего запрещено оставлять одного.

При электрическом ожоге необходимо каждый день обрабатывать пораженный участок кожи и менять повязки

Если пораженный током человек направлен на лечение в больницу, то используют несколько методов восстановления:

1. Терапия лекарствами для снижения боли и восстановления кожи. Применяется при первой и второй степени.
2. Хирургические процедуры при сильном поражении (третья, четвертая степень).

Возможные осложнения

При ударе электрическим током, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Паралич легких.
2. Шрамы и рубцы на коже.
3. Разрушение позвоночного столба, костей.
4. Конвульсии.
5. Поражение мозга.
6. Изменение жизненно важных органов.

Чтобы избежать поражения током, нужно выполнять правила безопасности на предприятиях и работать только в защитной экипировке. Работы выполняются только после получения подтверждения, что место обесточено и безопасно.

Для домашней защиты достаточно отключать подачу электричества перед началом любых ремонтных работ. Также необходимо позаботиться, чтобы электрика в доме была в исправном состоянии. Только в таких случаях можно свести риск получения ожога к нулю.

Электрический ожог считается одним из самых опасных и представляет прямую угрозу для жизни человека. Его можно получить от разряда тока или молнии как в быту, так и на рабочем месте. Правильно оказанная первая помощь и своевременно проведенное лечение позволяют избежать негативных последствий.

Особенности травмы, ее основная опасность

Чаще всего подвержены электрическим ожогам мужчины из-за своей профессиональной деятельности. Но такие травмы случаются и у женщин или детей. Они чрезвычайно опасны и могут спровоцировать нарушение работы всех внутренних органов.

Вследствие воздействия на организм человека электрического тока развивается ожог, который существенно отличается от термического. Его особенности заключается в следующем:

1. У многих пострадавших проявляются на коже специфические отметины. Они выглядят как ограниченные области желтого или серого цвета, которые часто размещаются по ходу передвижения тока по телу. Со временем подобные знаки исчезают, и свойства кожи постепенно восстанавливаются.
2. Механическое травмирование эпидермиса происходит редко – не более чем в 3% случаев.
3. У 10% больных наблюдается металлизация кожи. Это означает, что расплавленные частицы электрической дуги проникают в толщу дермы. За исключением тех случаев, когда ток поражает глаза, восстановление тканей происходит быстро и не сопровождается осложнениями.
4. Часто у пострадавших диагностируется электроофтальмия, вызванная резким воздействием на глаза ультрафиолетового излучения (например, при ударе молнии). Такое состояние требует квалифицированного лечения — только оно позволит как можно быстрее восстановить зрение.
5. Контакт с током провоцирует интенсивное сокращение всех мышц. При достаточно длительном воздействии это грозит человеку летальным исходом на фоне нарушения дыхательной функции и остановки сердца.

Электрические травмы особенно опасны для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке.

Виды поражений

Существует много разновидностей электрических ожогов, которые классифицируются по нескольким параметрам.

По виду контакта

Поражения могут быть:

• контактными — присутствует прямое соприкосновение электричества с телом человека, ток непосредственно проходит через его ткани,
• бесконтактными или дуговыми — травма случается при воздействии на человека электродуги, как такового прохождения тока через тело не происходит,
• смешанными — сочетается воздействие обоих травмирующих факторов.

По типу получения

В зависимости от способа получения электрические ожоги подразделяются следующим образом:

• бытовые — человек получает их дома. Чаще всего они легкие и не представляют серьезной угрозы для жизни,
• природные — ожоги молнией считаются наиболее опасными, после них выживает мало людей,
• производственные — одни из самых серьезных, поскольку на предприятиях используется ток огромного напряжения.

По воздействию

По характеру воздействия на тело ожоги бывают:

• мгновенными — они очень опасны, поскольку возникают вследствие кратковременного, но сильного электрического удара,
• хроническими — развиваются постепенно при регулярном действии на тело небольшого напряжения. Пострадавший может даже не замечать подобных контактов, но они негативно сказываются на работе его организма.

Типы получаемых травм

При ударе электрического тока человек может получить следующие типы травм:

1. Термические — кожа подвергается негативному влиянию высоких температур, вызывающих тепловые ожоги различной степени тяжести.
2. Электролитические — происходит нарушение состава крови, запускаются деструктивные процессы в тканях.
3. Механические — наблюдается разрыв кожи и подкожных слоев.
4. Биологические — нарушается функционирование всех органов и систем.

Степени электрических ожогов

Выделяют несколько степеней тяжести поражения человека электричеством:

• Первая. Самая легкая, сопровождается небольшим покраснением и отечностью кожи. После правильно оказанной доврачебной помощи лечение можно продолжать дома.
• Вторая. Подразумевает более глубокое повреждение тканей с образованием волдырей. Пострадавший ощущает сильную боль. Лечение обычно происходит дома, но под наблюдением врача.
• Третья. Характеризуется некрозом кожи, образованием волдырей с кровянистым содержимым. Если после вскрытия пузырей обнажается красная раневая поверхность, это говорит о благоприятном прогнозе при проведении адекватной терапии. Если кожа становится темной и не болит, можно предположить полное отмирание тканей без перспективы восстановления.
• Четвертая. Происходит некроз как самой кожи, так и подкожной жировой клетчатки, мышц, костной ткани. В этом случае только неотложное медицинское вмешательство позволит сохранить человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи

Чтобы правильно оказать пострадавшему первую помощь, нужно придерживаться следующего алгоритма:

1. Очень важно как можно быстрее остановить воздействие травмирующего фактора. Необходимо разомкнуть цепь, выдернув вилку из розетки, отодвинув электрический провод деревянным предметом или просто оттащив человека от источника тока. При этом важно позаботиться о собственной безопасности. Категорически запрещено наступать на воду, трогать пострадавшего голыми руками.
2. Если человек в сознании, нужно подробно расспросить его о самочувствии и немедленно вызвать скорую помощь.
3. Если пострадавший потерял сознание, необходимо проверить наличие у него признаков жизни – дыхания, пульса. При их отсутствии следует сразу же приступать к реанимационным мероприятиям – непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
4. Туловище человека должно находиться выше головы. Под ноги желательно подложить валик из одежды, одеяла или любых других подручных материалов.
5. До приезда врачей следует аккуратно осмотреть тело пострадавшего на предмет наличия видимых травм.
6. Желательно найти места ожогов – входные и выходные зоны. Их необходимо прикрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить проникновение инфекции.

Лечение

При получении легкого ожога причины для госпитализации отсутствуют, но пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, так как не всегда последствия контакта с электричеством могут быть заметны внешне. В более тяжелых случаях лечение осуществляется стационарно или амбулаторно под контролем специалистов.

Медикаментозное

В критических ситуациях больных помещают в реанимацию, где проводятся комплексные мероприятия для восстановления функционирования сердца и легких.

Для восполнения уровня потерянной жидкости применяется инфузионная терапия.

Дополнительно принимаются следующие меры:

1. Проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Является основой лечения, позволяет человеку легче перенести травму и быстрее восстановиться.
2. Накладываются повязки с использованием антисептических мазей и растворов, что способствует заживлению ран и предупреждает инфицирование тканей.
3. При нарушении работы нервной системы назначаются антидепрессанты или седативные средства.
4. При проблемах с функционированием сердца используются диуретики, сердечные гликозиды, бета-блокаторы.

Операция

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда необходимо удалить омертвевшие ткани и произвести пересадку кожи. Степень хирургического вмешательства определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. В особенно тяжелых случаях выполняется ампутация конечностей, что позволяет сохранить пострадавшему жизнь и предотвратить сепсис. Эффективность проводимого лечения зависит от степени полученного ожога, возраста и состояния здоровья человека, от своевременности оказания помощи.

Осложнения

Последствия, к которым приводят электрические ожоги, могут быть очень тяжелыми:

• паралич,
• травмирование мышц и костей,
• судороги,
• летальный исход из-за остановки сердца и нарушения дыхания.

Несмотря на всю опасность электрических ожогов, правильно и своевременно оказанная помощь повышает шансы пострадавшего на благоприятный исход. Поэтому при возникновении подобных чрезвычайных ситуаций нужно не паниковать и попытаться спасти человека.