Эксперт по ушибам и вывихом
Ушибы, вывихи или растяжения связок — эти неприятности случаются с нами неожиданно. Травму можно получить в любом месте: не только занимаясь спортом на улице, но и выполняя привычные домашние дела. На даче причиной травм может послужить перепад рельефа на участке, наличие острых углов, высокое крыльцо или терраса. Особо осторожными нужно быть при проведении на вашем участке строительных или ремонтных работ, перепланировке дома или прилегающей к нему территории.
Дети часто травмируются при обычных играх на свежем воздухе, катании на велосипеде, самокате или скейте.
Какие бывают ушибы
Ушибом мы обычно называем травмирование мягких тканей или внутренних органов при сохранности кожного покрова. Внешним признаком ушиба является синяк, или — по-научному — гематома. Она формируется в результате капиллярного кровотечения.
В течение нескольких дней после ушиба цвет гематомы изменяется с бордового-синеватого на зелено-желтый — тогда говорят, что синяк зацвел. Это связано с постепенным окислением гемоглобина. Единственный способ этому помешать — позаботиться, чтобы размер синяка был минимальным, и обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травмы. Ушибы классифицируют по глубине: поверхностные и глубокие (например, ушибы внутренних органов). Кроме того, они могут быть локальными или обширными.
Что делать, если вы ушиблись
Первая помощь при ушибе — холод. Можно использовать лед или любой замороженный продукт из морозилки. Помните: прикладывать лед непосредственно на кожу нельзя. Обязательно оберните лед полотенцем или мягкой тканью.
Если есть кровоподтек, кожную поверхность следует обработать перекисью. Можно нанести на место ушиба йодную сеточку (только тем, у кого нет аллергии на йод!). Холод на сильный ушиб накладывают на 15-20 минут, после чего делают перерыв 15-20 минут. Холодные компрессы эффективны в первые сутки после ушиба, далее его лечат теплом, чтобы ускорить рассасывание.
Синяк есть, а травмы нет
Если синяк появился на ровном месте, без падения или иной травмирующей ситуации, нужно насторожиться. Когда синяки появляются на теле без причины, это может быть симптомом заболевания крови, нарушения ее свертываемости или повышенной ломкости сосудов.
Если вы обратили внимание на подобные синяки у вашего ребенка или пожилого человека, обратитесь к врачу для проведения обследования.
Какие ушибы могут быть опасны
Наиболее опасны для здоровья ушибы внутренних органов, позвоночника и головного мозга. Внутренние органы чаще всего страдают при травме живота или падении с высоты собственного роста навзничь.
Ушибы живота и внутренних органов
Ушиб живота и внутренних органов нередко случается у детей при падении на детской площадке или при катании на велосипеде — когда ребенок натыкается животом на велосипедный руль при резком торможении переднего колеса. У взрослых ушибы внутренних органов могут возникать при неудачном падении или ударе в живот. Такие травмы опасны тем, что может развиться внутреннее кровотечение при отсутствии внешних признаков.
Если подобное случилось, уложите пострадавшего, определите, сохраняется ли болезненность. При резкой боли в области живота, бледности, лихорадочном и возбужденном состоянии, тахикардии (учащенном пульсе) незамедлительно транспортируйте пострадавшего в приемное отделение ближайшей больницы.
Ушиб головного мозга
Наш мозг находится в замкнутом пространстве черепной коробки. При травмировании головы вещество мозга может пострадать: происходит сотрясение или ушиб головного мозга. В народе ушиб головного мозга часто называют сотрясением. Тем не менее, это разные вещи.
Сотрясение — это самая легкая степень повреждения головного мозга. Травма может сопровождаться кратковременной потерей сознания, приступами тошноты. Ушиб, в отличие от сотрясения, сопровождается повреждением ткани головного мозга. При ушибе головного мозга человек теряет сознание. Наблюдается интенсивная головная боль и многократная рвота. Важно! Ушиб головного мозга — опасное состояние, требующее неотложной госпитализации. Первая доврачебная помощь при ушибе или сотрясении головного мозга:
- уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность;
- определите уровень сознания;
- оптимальное положение — на боку: пострадавшего может вырвать;
- при наличии кровотечения наложите повязку;
- при потере сознания используйте нашатырный спирт или воду для обтирания лица;
- контролируйте дыхание и сердцебиение, при их отсутствии переворачивайте пострадавшего на спину и начинайте сердечно-легочную реанимацию;
- не рекомендуется давать пострадавшему пить воду при травме головы — это может спровоцировать отек;
- приложите лёд, завернутый в полотенце, к месту травмы;
- вызовите скорую помощь.
Вывихи и растяжения связок — как отличить и что делать
Вывихом называют выпадение головки кости из суставного сочленения. Вывих тоже может быть полным и неполным. Неполный вывих чаще называют подвывихом. Растяжение — это, фактически, частичное прерывание волокон связок. Первая помощь при растяжении часто бывает затруднена тем, что травма не обнаруживается сразу. Важно: при растяжении боль может возникнуть не сразу, а спустя 1-2 часа после травмирования. Сустав при этом становится отечным, нарушается его двигательная функция.
Признаки вывиха
Боль при вывихе очень сильная, часто превышает по интенсивности боль при переломе кости. В поврежденном суставе движение отсутствует или значительно ограничено. Наблюдается неправильная форма сустава по сравнению со здоровым. Конечность приобретает вынужденное положение — человек может поддерживать здоровой рукой больную, что приносит облегчение.
Наиболее часто вывих наблюдается в следующих суставах:
- плечевой сустав — рекордсмен по количеству вывихов, как первичных, так и повторных; вывих плечевой кости может сопровождаться переломом;
- нижняя челюсть;
- тазобедренный сустав — довольно неприятный вывих, может сопровождаться переломом шейки тазобедренной кости;
- фаланги пальцев, особенно часто страдает большой палец.
Первая помощь при вывихе
1. Обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Верхнюю конечность лучше всего фиксировать при помощи косыночной повязки.
2. Самое главное, что следует знать при оказании помощи: вправление вывиха — это медицинская манипуляция. Обращайтесь в травмпункт. Учтите: неправильные действия приводят к формированию привычного вывиха.
При любом вывихе перед вправлением обязательно выполняют рентген. Небольшой вывих может вправиться самопроизвольно. При этом важно помнить: суставная капсула после травмы остается растянутой. Поэтому осмотр врача, снимок и наложение повязки необходимы даже после самостоятельного вправления вывиха.
Привычный вывих
Привычный вывих довольно часто формируется в области плеча, реже — в области фаланг пальцев, локтя, в челюстном суставе. При многократном повторении вывиха возникает растяжение суставной капсулы, и в дальнейшем к травме может привести даже незначительное резкое движение. Поэтому травматологи рекомендуют проведение операции по укреплению суставной капсулы, а лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, может снизить частоту рецидивов. Человек, страдающим привычным вывихом, часто может вправить его самостоятельно. Но стоит помнить, что в результате привычного вывиха формируется артроз сустава.
Первая помощь при вывихе челюсти
Вывих челюсти происходит при попытке широко открыть рот, откусить что-либо большое. Часто это случается при врачебных осмотрах, в кабинете у стоматолога. Случаи вывиха челюсти на свадьбах тоже не редки — челюсть выпадает в тот момент, когда молодые откусывают каравай.
Вправление вывихов, которые случились впервые, выполняет только специалист в медицинском учреждении. Единственное, что можно сделать, — зафиксировать челюсть повязкой или косынкой вокруг головы и доставить пострадавшего в травмпункт.
Первая помощь при растяжении связок
Наложите фиксирующую повязку обычным или эластичным бинтом. Холод в первые часы после травмы уменьшит отек, давящая крестообразная повязка способствует выздоровлению.
Наложение крестообразной повязки
При травме голеностопа следует привести стопу кверху и фиксировать широким бинтом в таком положении. При растяжении связок голеностопного сустава часто ломается наружная лодыжка, поэтому при выраженном болевом синдроме целесообразно выполнить снимок. Растяжение связок запястного сустава может происходить при падении на руки или при рывках, неудобных движениях. На запястье рекомендуется накладывать повязку из эластичного бинта. При растяжении связок локтя, запястья, голеностопного или коленного сустава можно приобрести специальную ортопедическую повязку. Она надежно фиксирует сустав и может предохранить от повторных травм.
Насколько опасны растяжения связок: когда стоит обратиться к врачу
Растяжения могут быть опасны в плане нарушения функций конечности и формирования очага хронической боли. Неприятная особенность растяжений в том, что они имеют свойство повторяться в одном и том же месте. Если человек склонен к растяжениям, это может свидетельствовать о врожденной слабости соединительной ткани. А слабая соединительная ткань приводит к формированию пролапсов клапанов сердца, формированию межпозвонковых грыж и другим проблемам. Своевременное обращение к ортопеду или травматологу поможет избежать неприятных последствий.
Источник
Ролики, скейты, велосипеды — опасностей для наших рук и ног летом полно. Как действовать, чтобы не сделать хуже? Правду и мифы о первой помощи при летних травмах в эфире Радио «КП» (97,2 FM) раскрывал известный врач-реабилитолог, эксперт по спортивной медицине Виктор Косс.
Разговор шел не о тяжелых открытых или закрытых переломах, а о более легких травмах — вывихах, ушибах, растяжениях. Хотя порой симптомы у серьезного ушиба и перелома могут быть похожи — ограничение подвижности, отек, синяк. Поэтому поставить точный диагноз могут только травматолог и рентген.
НЕ ИГРАЙТЕ В ФУТБОЛ НА ПЕСКЕ
Одна из самых частых летних травм — растяжение, а то и разрыв связок или капсулы голеностопного сустава. Чаще всего это происходит с неопытными игроками в пляжный волейбол, футбол. Мягкий песок предательски проваливается под ногами. Вместо профессиональных кроссовок на ногах летние сланцы, а то и вообще босиком. И, разумеется, никаких профессиональных фиксаторов суставов у таких спортсменов на час нет. Очень часто после такого активного отдыха приходится восстанавливать суставы месяцами, делать лекарственную блокаду, беречь ногу. Как правило, при растяжении лечение продолжается не меньше месяца, а для полного восстановления требуется 8 — 9 недель.
— В первую очередь при любой травме — ушибе или растяжении — нужно охладить травмированное место, чтобы не было отека, — говорит Виктор Косс. — Если он нарастает, подвижность ухудшается, то это уже серьезно. Причем боль может уже пройти, а подвижность не восстановиться. Срочно к врачу!
У ВАС ЛОКОТЬ ТЕННИСИСТА ИЛИ ГОЛЬФИСТА?
Растяжение связок голеностопного сустава — едва ли не самая частая летняя травма. За ней идут травмы коленного сустава. На третьем-четвертом месте — травмы плечевого сустава и лучезапястного сустава. Это все термины медицинские. Мы же говорим проще — колено (локоть) болит!
Локоть может заболеть из-за разных причин: поиграли в волейбол или теннис, потаскали на даче тяжелые ведра с водой. Даже, казалось бы, такой плавный и неторопливый вид спорта, как гольф, может с непривычки навредить.
— Чтобы понять, в каком месте у вас начался воспалительный процесс (а длительная боль сигналит именно об этом), вам обязательно нужна консультация травматолога или спортивного врача, — говорит наш эксперт. — К сожалению, воспаление в локтевом суставе может стать хроническим процессом, поскольку кровообращение там довольно слабое. Поэтому чем раньше вы начнете лечение, тем меньше шанс запустить проблему.
А ЕСЛИ ПРОСТО ПЕРЕЗАНИМАЛСЯ
Когда внезапно прямо сегодня решил заняться спортом и сделал это с удовольствием, то на следующий день может быть мучительно больно: молочная кислота по ощущениям буквально ломает мышцы изнутри.
— Постарайтесь сделать небольшую разминку, не сильно напрягаясь, но все же дать мышцам нагрузку, — рекомендует Виктор Косс. — А потом налейте горячую ванну с морской солью и полежите 10 — 15 минут. После ванны выпейте крепкого горячего чаю с лимоном. И станет намного легче.
ВАЖНО
Разрыв связок подорожником не вылечить
— При любой травме, будто то растяжение или ушиб, мы испытываем острую боль, и вполне естественно, что пытаемся ее снять всеми возможными способами — от таблеток до уколов, — поясняет Виктор Косс. — Но если боль не проходит и, кажется, даже начинает нарастать на следующий день, не медлите — идите к врачу. А уж тем более если рукой или ногой невозможно двинуть. Вместо ушиба может быть перелом, вместо растяжения — разрыв связок. И это уже серьезные вещи, которые невозможно вылечить народными методами, приложив подорожник или холодный компресс.
Растяжение бывает трех степеней тяжести.
Легкое и среднее растяжение: сопровождается довольно сильной болью — как правило, по всей длине мышцы, но человек еще может ходить или действовать рукой. Такие травмы мы почему-то не считаем серьезными, мол, шевелюсь же. На самом деле связки и сухожилия не растягиваются (хотя травма и называется так), а надрываются. И заживают они долго. Порой даже при несерьезном растяжении может потребоваться фиксация.
Растяжение третьей степени тяжести — это уже разрыв связок. Если разорваны связки, то боль настолько острая, что движение просто невозможно.
Вывих, как правило, заметен даже на глаз — сустав покидает свое место и опасно выпирает. Боль очень сильная, часто поврежденная конечность смещена под углом.
Вывих внешне легко спутать с переломом. Но и с тем, и с другим нужно немедленно обращаться в травмпункт. И в случае разрыва связок, и при вывихе больное место необходимо правильно зафиксировать. Если вы не профессиональный врач или спортсмен, определить степень тяжести самому не получится.
В ТЕМУ
Самые частые проблемы при беге
— Тенденит (повреждение, разрыв) ахиллова сухожилия. Чуть больше 10 процентов травм связаны с ним. А все из-за плохой обуви или слишком больших нагрузок. Симптомы: боль в лодыжке, которая особенно остро проявляется при подъеме по ступенькам.
— Растяжение лодыжки. Неправильная постановка стопы или случайная трещинка на тропинке, из-за которой нога подвернулась внутрь. Симптомы: боль, отек и синяки.
— «Колено бегуна», или феморопателлярный артроз. Может возникнуть из-за слабых мышц бедра или при чрезмерной нагрузке. Симптомы: боль при сгибании колена, ощущение потрескивания и пощелкивания в колене.
КСТАТИ
Как рассказал заместитель главного врача детской больницы им. Филатова Дмитрий Выборнов, сейчас травмы, полученные во время занятий экстремальным спортом, выходят среди подростков на первое место. Если еще 50 лет назад на первом месте были сельскохозяйственные травмы, когда подростки помогали родителям в поле, сейчас детей к тяжелому труду не привлекают. Зато увеличилась любовь к опасным видам спорта. Также участились травмы, связанные с бытовой техникой: дети суют пальцы в электрические мясорубки, миксеры или газонокосилки. И родители не успевают за ними уследить. Плюс травмы, полученные при автомобильных авариях, если ребенок не был зафиксирован в детском кресле.
Первая помощь: самые частые ошибки.«Главная ошибка тех, кто пытается оказать первую помощь, — это неумение оценить обстановку», — считает известный врач-реабилитолог Виктор Косс
Источник
АиФ Здоровье №46. Полезный завтрак: 25 рецептов для доброго утра 13/11/2018
Кратковременная боль и синяк – далеко не единственные возможные последствия травм конечностей. Бывают ситуации и серьёзнее.
Осторожнее надо!
Ведь случайное падение на твёрдую поверхность или даже не падение, а всего лишь неудачная попытка, оступившись, удержать равновесие может привести к вывиху или растяжению связок. А то и к перелому. Да что там говорить – даже сильный ушиб может представлять опасность. Иногда такие травмы болят месяцами, не давая покоя ни днём, ни ночью. К тому же каждое подобное повреждение увеличивает риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата. И прежде всего может привести к артрозу. Поэтому, конечно, очень важно (особенно в плохую погоду) проявлять внимательность и осторожность, по возможности не спешить и выбирать обувь с нескользкой подошвой.
Когда подстелить соломку не вышло
Чтобы быстрее залечить травму и минимизировать её последствия, надо действовать по правилам. Не всегда хороша самодеятельность, ведь человек, не сведущий в травматологии, может легко ошибиться и спутать сильный ушиб с переломом. Дело в том, что симптомы различных травм, если это не банальный синяк, часто очень похожи.
Но, к счастью, первая помощь при любых травмах одна и та же: обезболивание, покой и возвышенное положение повреждённой конечности, а также прикладывание льда (во избежание развития гематом). При растяжении связок необходима также фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт), при ушибе – давящая повязка.
Сразу после травмы на больном месте следует подержать пузырь со льдом. Оптимальная схема такова: сначала это нужно делать в течение 20–30 минут, а затем через каждые 2–3 часа накладывать на 10–15 минут. Если передержать, можно вызвать повреждение сосудов холодом.
А вот греть или растирать место травмы в первые сутки нельзя ни в коем случае! К этому можно приступить лишь через двое суток. Тут большую пользу окажут обезболивающие мази. И свой выбор лучше остановить на лекарственных средствах, которые могут содержать либо синтетические активные вещества (как правило, нестероидные противовоспалительные средства), либо натуральные ингредиенты (например, яд гадюки, обладающий одновременно и мощным обезболивающим, и заживляющим действием). Как правило, при неосложнённых ушибах и растяжении связок этих препаратов вполне достаточно, чтобы травма зажила как можно быстрее и доставила минимум дискомфорта.
Если стало хуже
Но если боль не снижается, а нарастает или имеется сильное кровотечение, а также если повреждённая конечность потеряла чувствительность или возможность двигаться, необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь даже при сильных ушибах с большими гематомами порой требуется хирургическая помощь (откачивание скопившейся крови, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков). А лечение в домашних условиях мазями и примочками вывиха и тем более перелома – и вовсе очень плохая идея. Наоборот, в таких случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту – ведь свежий вывих (до трёх дней) вправляется проще всего. К тому же в больнице могут предложить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания.
Оставить
комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник