Институт им склифосовского ожог

Общая информация

Основной задачей центра является оказание специализированной, высококвалифицированной помощи пострадавшим с ожогами, включая и высокотехнологические методы диагностики и лечения ожогов и их последствий.

Для осуществления своей деятельности ожоговый центр располагает приемно-диагностическим отделением, которое в круглосуточном режиме осуществляет прием и оказание помощи больным доставляемым бригадами скорой помощи. Кроме того около 20% больных обращаются самостоятельно. После осмотра и оказания первой специализированной помощи решается вопрос о дальнейшее судьбе больного: госпитализация либо направление в поликлинику для дальнейшего амбулаторного лечения. Ежегодно приемное отделение ожогового центра принимает около 2500 пострадавших, треть которых госпитализируется, а остальным оказывается высококвалифицированная амбулаторная помощь. (зав. приемно-диагностическим отделением врач-хирург высшей категории Шахламов Михаил Владимирович, тел. 624-19-07)

Госпитализация больных в ожоговый центр осуществляется, в зависимости от тяжести травмы, либо в реанимационное отделение (10 коек), либо в госпитальное отделение (40 коек).

Отделение реанимации и интенсивной терапии ожогового центра оснащено самой современной аппаратурой позволяющей осуществлять круглосуточный мониторинг основных жизненно важных параметров пациентов, дыхательной аппаратурой, проводить реанимационную и интенсивную терапию больным в остром периоде ожоговой болезни (ожоговый шок и острая ожоговая токсемия). Заведует отделением врач-реаниматолог высшей квалификации к.м.н. Брыгин Павел Александрович, тел. 628-82-03. Ежегодно в отделении оказывается высококвалифицированная реанимационная помощь более 700 пациентам.

Госпитальное ожоговое отделение располагает 40 койками расположенными в одно-, двух и трехместных палатах. Палаты оснащены терморегулируемыми подвесными потолками, системами световой и звуковой сигнализации, установками подачи кислорода и сжатого воздуха, системами очищения воздуха. Отделение располагает 4-мя специализированными противоожоговыми кроватями «Редактрон» (Голландия). Ежегодно в ожоговом отделении оказывается высококвалифицированная помощь более 650 пострадавшим. Зав. ожоговым госпитальным отделением врач-хирург высшей категории Смирнов Кирилл Сергеевич, тел. 624-42-05.

В состав ожогового центра входит операционно-перевязочный блок, в котором ведется активная работа по оперативному лечению больных и перевязочный процесс. Ежегодно в ожоговом центре проводится более 1500 оперативных вмешательств направленных на восстановление кожного покрова пострадавших, а так же операций по ликвидации последствий ожоговой травмы.

Ожоговый центр, являясь структурным подразделением НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, проводит активную работу по совершенствованию существующих и разработке новых инновационных методов оказания помощи пострадавшим с термической травмой.

Наиболее значимыми результатами научно-практической деятельности центра последних лет являются разработка и внедрение в клиническую практику алгоритма интенсивной терапии пострадавших от ингаляции продуктами горения. Благодаря этому алгоритму удалось снизить летальность в два раза. Разработка новых биотехнологических методов позволила внедрить в клиническую практику биологические повязки на основе коллагена типа I с тромбоцитарным фактором роста. Использование этих повязок позволило сократить сроки заживления ожоговых ран в 2-3 раза и добиться хороших косметических результатов. Одним из новых направлений деятельности отделения является оперативное лечение последствий ожогов с использованием методов местной пластики, аллогенных, синтетических материалов, микрохирургической техники. Устранение контрактур, грубых эстетических дефектов проводится в большинстве случаев с применением высокотехнологичных методов. Арсенал методов реконструктивной микрохирургии позволяет эффективно лечить и пациентов с глубокими ограниченными ожогами, сокращая длительность госпитализации и получать лучшие функциональные и эстетические результаты.

В последние десятилетия отделение острых термических поражений активно принимает на себя оказание практической медицинской помощи пострадавшим с ожогами и комбинированной термомеханической травмой, полученной при техногенных катастрофах в Арзамасе, Тамбове, в Башкирии, при терактах в Московском метро, пожаре в Перми и других регионах. Накопленные знания при массовых поступлениях пострадавших с ожогами обогатили опыт отделения и позволили с максимальной эффективностью реализовать его.

Среди сотрудников ожогового центра 2 доктора медицинских наук, 6 кандидатов медицинских наук, 9 врачей высшей категории. Средний медицинский персонал включает в себя 18 сестер высшей категории и 21 сестру первой категории.

В 1998 г. и 2008г. научные сотрудники отделения были награждены Премией Мэрии Москвы в области здравоохранения и медицины за разработку и внедрение новых методов лечения термической травмы.

Отделение острых термических поражений

Историческая справка

Квалифицированная медицинская помощь больным с ожогами в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского начала оказываться в 1966 г., когда на базе 3-й хирургической клиники института были выделены койки для лечения больных с ожогами. В 1973 г. был создан Городской ожоговый центр на 60 коек, которым руководила д.м.н. проф. О.И. Виноградова. Основными направлениями научных исследований были: клинико-экспериментальное изучение ожогового шока; выработка наиболее рациональной гемотрансфузионной терапии, включая переливание трупной крови и крови ожоговых реконвалесцентов; совершенствование методов лечения ожогов кисти, больных пожилого и старческого возраста; создание методов подготовки гранулирующих ран к аутодермопластике.

С 1975 г. руководителем ожогового центра стала д.м.н. проф. Лауреат Государственной премии СССР Лариса Ивановна Герасимова, имевшая 20-летний опыт работы хирурга в ожоговом отделении Центрального института гематологии и переливания крови МЗ СССР. С приходом нового руководителя сохранилось главное направление работы ожогового центра — оказание высококвалифицированной специализированной помощи пострадавшим от ожогов и отморожений. Научно-исследовательская работа отделения была направлена на комплексное изучение нарушений гомеостаза и методов их коррекции, разработку наиболее перспективных методов интенсивной терапии, хирургического и консервативного методов лечения термических поражений различной тяжести и локализации, что позволило улучшить организацию диагностической и лечебной помощи больным.

С 1993 г. Ожоговый центр возглавляет д.м.н. проф. заслуженный врач РФ С.В. Смирнов — специалист с большим стажем общехирургической работы, имеющий обширный жизненный и профессиональный опыт не только в хирургии, но и в трансфу-зиологии и комбустиологии, тел. 623- 41-21.

Источник

В Институте Склифосовского ожоги лечат пластырями. В аптеке их, правда, не купишь — это собственная разработка клиники. В составе — специальный, аллогенный коллаген — он родственен коже, поэтому регенерация тканей проходит в два раза быстрее, при этом никаких побочных эффектов.

Москвич Михаил Трепашкин получил ожоги от борщевика в Битцевском парке. Свою прогулку по зарослям ядовитого растения он даже снял на видео. Проблемы со здоровьем начались не сразу, а только на следующий день.

«Кулак прямо раздуло, как шар. На работу стал собираться, почувствовал, что мне стало плохо. Вызвал скорую, скорая сразу отвезла сюда«. – говорит Михаил.

Задеть борщевик — все равно, что ошпариться кипятком. Коварство ядовитого растения в том, что последствия контакта с ним проявляются после того, как человек оказывается на солнце. В борщевике есть сок, многократно усиливающий чувствительность кожи к солнечным лучам. В токсикологическое отделение Института имени Склифосовского люди поступают с ожогами от борщевика почти каждую неделю.

Такие поверхностные ожоги врачи института имени Склифосовского лечат с помощью собственной разработки — коллагеновой повязки. Благодаря ей, пациенты в среднем в два раза быстрее идут на поправку.

«У него ожог не очень глубокий, но очень обширный. Использование таких тканевых повязок позволяет сократить сроки госпитализации. Мы стимулируем регенерацию. И буквально за две недели у него вырастает эпидермис, он закрывает все пораженные участки, человек становится здоровым и мы его выписываем«, — объясняет врач-хирург ГБУЗ «НИИ Скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Иван Пономарев.

Благодаря уникальным пластырям другой пациент Склифа — Александр Кононов — вылечил ожоги 40% тела всего за 15 дней. И уже выписался из больницы. Мужчина сжигал строительный мусор на даче. Из-за вспыхнувшего бензина, его окатило огненным жаром. Травмы были неглубокие и медики решили лечить пациента с помощью коллагеновых повязок.

«Реальность превзошла ожидания или нет, но от 40 осталось 15 процентов, то есть более 50 процентов дало положительный эффект«, — говорит Кононов.

В производстве повязок используется коллаген, идентичный тому, что вырабатывается кожей человека. Он не вызывает аллергических реакций и работает эффективно в ста процентов случаев. В институте имени Склифосовского планируют делиться уникальной разработкой с другими клиниками Москв

Новости соседних регионов по теме:

«Осторожно борщевик!»

В летний период в медицинские организации Владимирской области ежегодно обращаются пациенты с ожогами после контакта с таким ядовитым растением, как борщевик Сосновского.
12:32 16.07.2020 Администрация Суздальского района — Суздаль

Фото ТАСС

В результате инцидента один человек погиб и двое пострадали.
Говорит Москва

Полиция проводит проверку.

Женщина обратилась в полицию и сообщила о мужчине, который в парке «Красная Пресня» нанес ее собаке по кличке Жан ножевые ранения,
Molnet.Ru

В общепитах, ночных клубах, караоке, боулингах, на дискотеках и в других развлекательных заведениях мегаполиса запрещается обслуживание посетителей с 23:00 до 06:00.
Molnet.Ru

Возобновляется проведение культурных мероприятий в центре «Меридиан» района Черемушки.
Район Черемушки ЮЗАО Москвы

Собянин обратился к москвичам с просьбой воздержаться от участия в незаконных акциях Фото: М. Денисов mos.ru

Мэр Москвы Сергей Собянин обратился к москвичам в рамках интервью с журналистами.
Звездный бульвар

Музей Москвы открывается двумя новыми выставками и блокбастером «ВХУТЕМАС 100.
Molnet.Ru

В конце января в прокат выходит трогательный анимационный фильм от Pixar, который имеет все шансы на «Оскар», триллер «Девушка, подающая надежды» с Кэри Маллиган и сериал «Полет» с Никитой и Михаилом Ефремовыми.
M24.Ru

Январские песни: онлайн-лекция об обрядовых композиция прошла в КЦ «Дружба».
Район Бирюлево Западное ЮАО

В рамках проекта запланировано создание галерей на подземном уровне Государственного музея изобразительных искусств имени Александра Пушкина.
Район Хамовники ЦАО Москвы

Источник

Общая информация
Специалисты
Историческая справка
Научная деятельность
Клиническая работа

Специалисты

	Файн Алексей Максимович Заведующий отделением, доктор медицинских наук, врач высшей категории
	Ваза Александр Юльевич Ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
	Мигулева Ирина Юрьевна Старший научный сотрудник, доктор медицинских наук
	Боголюбский Юрий Андреевич Врач первой категории
	Сластинин Владимир Викторович Научный сотрудник, врач первой категории
	Мякота Сергей Станиславович Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
	Алдушин Андрей Борисович Врач высшей категории
	Богацкий Григорий Владимирович Врач высшей категории
	Бондарев Василий Бриджевич Врач
	Даниленко Дмитрий Леонидович Врач первой категории
	Кейлин Сергей Александрович Врач высшей категории
	Кузнецов Роман Олегович Врач высшей категории
	Маматов Евгений Алексеевич Врач
	Сахарова Ольга Михайловна Врач
	Сергеев Александр Юрьевич Врач высшей категории
	Сувалян Микаэл Аветисович Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
	Титов Роман Сергеевич Врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Историческая справка

Травматология как самостоятельная дисциплина начала формироваться в институте Н.В. Склифосовского еще при профессоре С.С. Юдине (главный хирург с 1928 г.), пригласившем на работу в институт известного аргентинского травматолога-ортопеда профессора Лелио Зено. Впервые в нашей стране, при участии будущих профессоров Б.А. Петрова и А.В. Каплана, Лелио Зено произвел в институте открытый остеосинтез шейки бедра гвоздем Смит-Петерсона, внедрил в практику прогрессивные для того времени консервативные и оперативные методы лечения.
В 1932 году травматологическое отделение института им. Н.В. Склифосовского возглавила профессор В.В. Гориневская. Ею была организована травматологическая клиника на 100 коек для лечения повреждений головы, позвоночника, конечностей, грудной и брюшной полостей. Она по праву считается одним из основоположников травматологической науки в СССР. Вышедшее под ее редакцией двухтомное руководство “Основы травматологии” долгие годы являлось настольной книгой травматологов и хирургов.
По мере развития травматологии и ортопедии как самостоятельной специальности в 1961 году в институте были сформированы две клиники. Первой травматологической клиникой много лет руководил доктор мед. наук профессор И.И. Соколов. Он разрабатывал вопросы неотложного оперативного лечения при повреждении конечностей. В 1950 г. за работу «Внутрикостная фиксация металлическим стержнем при переломах бедра, голени, плеча и предплечья» он был удостоен премии им. С.И. Спасокукоцкого. Вторую клинику возглавлял канд. мед наук. П.Н. Петров, который занимался оперативным лечением переломов с использованием гомотрансплантатов. В 1971 году он защитил докторскую диссертацию на тему «Костная гомопластика при переломах костей».
В 1971 году руководителем травматологической службы института и главным травматологом Москвы (с 1971 по 2001 г.) был назначен д-р мед. наук профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик Российской Академии медико-технических наук РФ В.П. Охотский. При его активном участии в Москве была завершена реорганизация амбулаторной помощи, широко развернута работа по медицинским аспектам профилактики дорожно-транспортного травматизма и внедрению в практику наиболее рациональных способов диагностики и лечения больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата. В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского А.Г. Суваляном впервые в нашей стране был внедрён метод интрамедуллярного остеосинтеза длинных трубчатых костей (плечевой, бедренной и большеберцовой). Под руководством проф. В.П. Охотского проведены посвящённые данному методу диссертационные исследования А.Г. Суваляна, М.А. Суваляна и С.С. Мякоты. Также доказана целесообразность раннего оперативного вмешательства на конечностях при сочетанной черепно-мозговой травме и множественной травме конечностей (Л.Г. Клопов, диссертационное исследование Г.М. Балабаненко). Травматологами клиники внедрена в практику этапная хирургическая обработка ран при повреждениях кисти, разработан ряд оригинальных оперативных методик кожной и тендопластики при повреждениях сухожильного аппарата кисти (диссертационные исследования Т.Н. Яшиной, Л.Л. Павлюк-Павлюченко, И.Ю. Мигулевой), созданы новые функциональные методы лечения диафизарных переломов плеча, голени, позвоночника и внутрисуставных повреждений (диссертационные исследования В.С. Гаврилова, В.Д. Каулена, С.В. Сергеева, В.И. Потапова и С.В. Титова).
В тесном научном сотрудничестве с учеными других клиник института разработан комплексный метод лечения открытых переломов и травматических ран, включающий хирургические методы, ультразвуковую санацию, трансфузионную терапию, новые сыворотки и вакцины, гнотобиологическую изоляцию, ГБО (диссертационные исследования И.Ф. Бялика, И.Ю. Клюквина, О.П. Филиппова, Р.С. Титова).
Большая научная работа проведена по совершенствованию диагностики и лечения внутрисуставных повреждений коленного сустава (диссертационные исследования М.А. Малыгиной, О.П. Филиппова, А.Ю. Вазы), что позволило широко применять артроскопические технологии лечения и разработать современные отечественные эндопротезы связок, использовать новые восстановительные операции при повреждениях менисков и внутрисуставных переломах. В 2006 издан первый в нашей стране атлас магнитно-резонасной томографии и артроскопии коленного сустава.
Много научных исследований было посвящено проблемам лечения больных пожилого и старческого возраста (диссертационные исследования М.Г. Горяиновой, М.А. Малыгиной, С.В. Сергеева и В.В. Антонова). Широко применяются методы (в том числе эндопротезирование суставов), позволяющие максимально быстро активизировать пациентов данной категории.
С 2001 года руководителем отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата являлся ученик проф. В.П. Охотского – доктор медицинских наук, профессор, академик Академии медико-технических наук РФ Иван Юрьевич Клюквин.
В 2012 году в рамках реорганизации системы здравоохранения одно из травматологических отделений закрыто. В настоящее время функционирует отделение неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата на 60 коек.
С 2016 года заведующим научным отделом стал кандидат медицинских наук, врач высшей категории Алексей Максимович Файн.
В задачи отделения неотложной травматологии входит квалифицированное лечение больных, имеющих преимущественно изолированные повреждения опорно-двигательного аппарата.
Ежегодно сотрудники отделения успешно выполняют более 1700 оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате.

Научная деятельность

В отделении неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата работают 8 научных сотрудников, из них – 2 доктора медицинских наук и 2 кандидата медицинских наук. Все научные сотрудники являются практикующими врачами. Из 9 врачей, работающих в отделении, 4 являются кандидатами медицинских наук.

Научные разработки отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата имеют практическую направленность. За последние 30 лет изданы 36 методических пособий. Ежегодно в институте проводятся городские научно-практические конференции с целью внедрения в практику научных достижений клиники. Основная сфера научных интересов отделения затрагивает лечение проксимального отдела бедренной и большеберцовой костей, проксимального и дистального отделов плечевой кости, а также применение малоинвазивных методов лечения, в том числе артроскопических.

Клиническая работа

Врачи отделения владеют всеми методами консервативного и современного хирургического лечения переломов костей любой локализации, повреждений связок, сухожилий и мышц, заболеваний и травм суставов.

В отделении выполняются оперативные вмешательства при следующих повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

При диафизарных переломах костей конечностей – малотравматичные способы закрытого (без разреза в месте перелома) блокируемого внутрикостного остеосинтеза современными штифтами.
При внутри- и околосуставных переломах костей плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и голеностопного суставов – остеосинтез современными пластинами с угловой стабильностью винтов и костной пластики с применением мезенхимальных клеток.
При свежих многооскольчатых и несросшихся переломах – современные методы остеосинтеза и костнопластического замещения дефектов костей.
При открытых повреждениях конечностей – современные способы комплексного этапного хирургического лечения.
При выраженном артрозе тазобедренного, коленного и плечевого суставов – эндопротезирование суставов.
При переломах шейки бедренной кости с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости – эндопротезирование тазобедренного сустава.
При асептическом некрозе головки бедренной кости — эндопротезирование тазобедренного сустава.
При последствиях травм вертлужной впадины и головки бедренной кости — эндопротезирование тазобедренного сустава.
При последствиях травм дистального отдела бедренной кости и проксимального отдела большеберцовой кости – эндопротезирование коленного сустава.
При последствиях травм плечевого сустава и при многооскольчатых переломах головки плечевой кости – эндопротезирование плечевого сустава.
При дефекте хряща коленного сустава, полученного в результате заболевания (рассекающий остеохондрит) или травмы – применяется метод мозаичной хондропластики (артроскопически или открыто).
При повреждении менисков коленного сустава – артоскопически выполняются шов или резекция мениска.
При повреждении связок коленного сустава – артоскопически выполняются ауто- или аллопластика передней и задней крестообразных связок; протезирование связок протезами «Дона-М» или LARS.
После удаления мениска во время предыдущих операций – артроскопически выполняется трансплантация аллогенного мениска.
При повереждении вращательной манжеты и суставной губы плечевого сустава – восстановление вращательной манжеты и суставной губы при артроскопии или через мини-доступ.
При свежих разрывах ахиллова сухожилия – шов ахиллова сухожилия.
При застарелых разрывах ахиллова сухожилия – пластика ахиллова сухожилия.
При закрытых и открытых повреждениях кисти – первичные восстановительные и отсроченные реконструктивно-восстановительные операции, в том числе пластика сухожилий (консультации и лечение проводятся на клинической базе института в отделении хирургии кисти ГКБ № 6).

При проведении операций нами используются современные методики, в том числе эксклюзивные клеточные технологии, качественные аппаратура, инструменты, металлофиксаторы и эндопротезы.

Источник