Характерные признаки растяжения связок ушибов вывихов

Характерные признаки растяжения связок ушибов вывихов thumbnail

Ушибы (контузия)— механическое повреждение тканей без нарушения целостности кожи. В зависимости от силы удара и локализации травмы возникают различные по тяжести ушибы: от небольших, не нарушающих функции, до обширных повреждений внутренних органов, опасных для жизни (ушиб мозга, живота с повреждением внутренних органов, сердца).
Именно мягкие ткани, чаще всего страдают от ушибов — механических травм. Ушибаемся мы, в основном, в результате ударов или падений.
В повседневной жизни: Уронил на ногу тяжелый предмет — получил ушиб мягких тканей ноги, под глазом «фингал» — произошел ушиб мягких тканей лица, поскользнулся и упал — тоже ушибся. Особенно много ушибов происходит во время ДТП.
Ушибы могут быть серьезными и не очень. Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости (нет ли переломов), суставы и внутренние органы.
Клиника: боль, припухлость, кровоподтек. Осложнения при повреждениях внутренних органов
Лечение Пострадавшему необходим полный покой, особенно, если имеется подозрение на осложненную травму.
В первые часы после ушиба главная задача — остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы. Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы, накладывают тугую повязку. Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток. Если ушиб находится на туловище или лице, наложить тугую повязку невозможно. Поэтому используют только холодные примочки со свинцовой или простой охлаждённой водой.
Спустя 24-36 часов холод уже не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы. Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы. Полезно также смазывать поврежденную поверхность противовоспалительными препаратами. Если место ушиба сильно болит, можно принимать болеутоляющее.

Растяжения — повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Чаще наблюдается растяжение связок голеностопного и коленного суставов. В основу травмы лежит надрыв отдельных волокон связки с кровоизлиянием в ее толщу.
Падать всегда неприятно. Но особенно обидно, если после падения чувствуешь, что самостоятельно встать не получается. Или все-таки получается, но почему-то отчаянно болит нога или рука. Одно только непонятно, что же случилось: перелом или растяжение? Что повреждено: кость или связки?
Ощущения в случаях перелома или растяжения похожи: резкая боль, пошевелить конечностью невозможно, а на месте повреждения — припухлость и кровоизлияние в мягкие ткани (синяки). Разница только одна, но существенная: при растяжении конечность не деформируется, а при переломе она может стать короче, длиннее или даже неестественно вывернуться.
Клиника: после травмы отмечаются боль в суставе при движениях, припухлость, болезненность, при пальпации в области пораженной связки определяется кровоподтек, в суставе — жидкость.
Лечение Холод, фиксация и покой. В течение первых двух дней после травмы прикладывайте к больному месту лед и холодные компрессы. Днем туго бинтуйте сустав эластичным бинтом. Начиная с четвертого дня, больное место нужно греть, очень полезно посещать сеансы физиотерапии.

Вывих. — Стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Если они перестают соприкасаться, вывих называется полным, при частичном соприкосновении — неполным или подвывихом. Вывих обычно сопровождается разрывом капсулы сустава и выхождением одной суставной поверхности через разрыв.

Учитывая, какая кость вышла (вывихнулась), говорят о вывихе плеча, бедра или костей предплечья и т.д. Считается, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой располагается дистальнее (дальше) в отношении других костей, принимающих участие в формировании данного сустава. Исключение составляет позвоночник, смещается верхний позвонок по отношению к нижележащему.

Выделяют врожденные вывихи — развившиеся во время внутриутробной жизни плода, и приобретенные — в результате травмы (травматический вывих) или патологического процесса в области сустава (патологический вывих).

Подавляющее большинство врожденных вывихов бывает в тазобедренном суставе с одной или, чаще, с обеих сторон. Как правило, их замечают, когда ребенок начинает ходить. Отмечается хромота, разболтанность сустава, болезненность в нем, укорочение ноги. Для двустороннего вывиха характерна походка вперевалку («утиная»). Диагноз уточняется рентгенограммой.

Приобретенные (травматические) вывихи встречаются в 80-90% случаев и поэтому имеют наибольшее практическое значение. Некоторые индивидуальные анатомофизиологические особенности человека (несоответствие величины суставных поверхностей, широкая капсула сустава, непрочность связочного аппарата и др.) являются предрасполагающими факторами. При непрямом приложении силы вывихи развиваются чаще, чем от прямого воздействия на сустав. Его капсула при травматических вывихах разрывается в виде щели или в виде значительного дефекта ткани.

Вывихи в блоковидных суставах (коленный, локтевой, голеностопный) всегда сопровождаются разрывом связочного аппарата. Могут отмечаться также разрывы сухожилий в местах прикрепления их к кости, кровоизлияния в окружающие ткани и в суставы. Одновременный перелом близких к нему участков кости, повреждение крупных сосудов, нервов осложняет лечение вывиха (осложненный вывих).

Симптомы и течение.Обстоятельства травмы и механизма повреждения выясняются при расспросе пострадавшего. Типичны жалобы на боль в суставе и невозможность движения в нем из-за усиления болей. Иногда отмечается онемение конечности, что связано со сдавлением нервных стволов и фиксацией вывихнутого фрагмента спастически сокращенными мышцами.

Отмечается вынужденное неправильное положение конечности и деформация области сустава. Например, при вывихе в плечевом суставе, плечо отведено на 15-30Ь и производит впечатление удлиненного, в области дельтовидной мышцы имеется западание.

Смещенный суставной конец кости ощупыванием нередко удается определить в необычном месте. Так, при вывихе плеча он прощупывается в подмышечной впадине или под большой грудной мышцей.

Читайте также:  Вывихи виды и первая медицинская помощь

Попытки определить возможность пассивных движений в суставе дают ощущение пружинящей фиксации: вывихнутая кость при насильственном смещении снова возвращается в прежнее положение, что объясняется действием спастически сокращенных мышц, натянутых связок и капсулы. Этот симптом характерен для вывихов.

Распознавание. Диагноз вывиха подтверждается рентгенологическим исследованием, оно же подтверждает или исключает сопутствующие переломы кости около суставов, что имеет большое значение для выбора метода лечения.

Лечение.Больной должен быть немедленно отправлен в лечебное учреждение. Рану закрывают асептической повязкой.

Вправление вывиха проходит легче и лучше на первые часы травмы. Вывихи Двух — пятидневной дневной давности вправлять очень трудно, а через 3-4 недели часто требуется оперативное вмешательство, что дает гораздо худшие результаты.

Необходимое условие для успешного вправления — полное расслабление мышц, что достигается хорошим обезболиванием.

Недопустимо применение грубой физической силы, т.к. это приводит к дополнительным повреждениям капсулы сустава, кости и последующим рецидивам — т.н. «привычным вывихам», они чаще всего встречаются в плечевом и нижнечелюстном суставах.

Методы вправления основаны на растяжении мышц области сустава с применением ряда манипуляций, которые как бы повторяют в обратном порядке движения, вызвавшие вывих. Поэтому очень важно представить себе механизм развития и последовательность движений, которые привели к вывиху.

После вправления делают контрольный рентгеновский снимок, который подтверждает правильность его выполнения. Конечность фиксируют на 6-10 дней в функционально выгодном положении повязкой или вытяжением, В дальнейшем регулярно проводят комплекс лечебно-физкультурных упражнений.

Источник

Чаще остальных растяжение получают спортсмены

Одними из самых распространенных травм являются растяжение и аналогичные повреждения связок. Произойти такая неприятность может с каждым, причем как в быту, так и во время спортивных тренировок.

Растяжение является результатом надрыва волокон связок, возникающего обычно вследствие резких движений. Именно за счет внезапного превышения нормальной амплитуды движения сустава и появляются растяжения.

Содержание:

  1. Причины растяжения связок
  2. Признаки и симптомы
  3. Степени растяжения
  4. Возможные последствия и осложнения
  5. Диагностика
  6. Первая помощь
    • общепринятая врачебная терапия
    • тайские крема и бальзамы
    • народные средства
  7. Профилактика
  8. Заключение

Причины растяжения связок

Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.

Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.

Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:

  • лица с избыточной массой тела;
  • люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
  • люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
  • лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;

Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы

характерен для:

  • лучезапястного сустава;
  • запястного сустава.
  • голеностопного сустава;
  • спины;
  • плечевого сустава;
  • коленного сустава;

В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.

  • с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
  • вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
  • частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;

Признаки и симптомы

Признаки растяжения дают о себе знать сразу после получения травмы. В момент травмы появляется сильная боль, которая нарастает в течение считанных минут. В первые часы обычно возникают гематома и отек, сопровождающиеся ограничением движения поврежденного сустава.

Небольшая гематома при растяжении связок

При травмировании сосудов на месте травмы становятся отчетливо видны участки кровоизлияния. В случае повреждения нервных окончаний наступает онемение больной конечности. И даже при попытке пассивных движений наблюдается утрата чувствительности, так как травмированная связка уже неспособна в полной мере выполнять свои функции.

Растяжение связок впоследствии проявляется в виде типичных признаков в течение нескольких дней. Чаще всего наблюдается следующее:

  • боль, которая усиливается при пальпации или движении;
  • покраснение кожного покрова.
  • отек;
  • гипертермия;
  • припухлость;
  • нарушение подвижности сустава;
  • синюшность кожи;
  • подъем температуры тела;

Степени растяжения

Целью дифференциации различных видов травм является их эффективное лечение.

Степени растяжения

В соответствии с тяжестью травмы сустава, выделяют 3 степени растяжения:

  • первая степень характеризуется повреждением нескольких групп волокон связки. В качестве основного симптома выступает боль. Нарушения движения и прочие признаки могут отсутствовать;
  • третья степень растяжения – разрыв соединительно-тканных волокон, то есть сухожилий. Подобная травма, в отличие от повреждения отдельных волокон, сопровождается обычно всеми типичными для растяжения признаками. Даже при пассивных движения наблюдается нестабильность сустава. Отек появляется значительный, отчетливо видны кровоподтеки. Полный разрыв сухожильных волокон характеризуется невозможностью опоры.
  • сильное растяжение – вторая степень повреждения связок, при которой симптомы травмирования более ярко выражены. При частичном разрыве связок помимо сильной боли наблюдается отек. Происходит утрата некоторых функций сустава: его движения ограничены, пассивны;
Читайте также:  Вывих растяжение голеностопа лечение в домашних условиях

Лечить растяжение связок первой и второй степени в подавляющем большинстве случаев необходимо консервативными методами. Выздоровление наступает обычно спустя несколько недель.

Когда происходит разрыв сухожильных связок, самостоятельное лечение помогает далеко не всегда. Нередко требуется хирургическое вмешательство, несмотря даже на высокую регенеративную способность волокон к заживлению.

Обратите внимание, что иногда растяжение сопровождается характерным хлопком. И это указывает не на разрывы волокон, а на возможное повреждение капсюльно-связочного аппарата. При этом также наблюдается нарушение работы сустава. Надрыв или разрыв капсулы может быть как в случае второй и третьей степени растяжения.

Возможные последствия и осложнения

Восстановление связок при растяжении первой степени обычно происходит быстро. Если, разумеется, это уже не 10 растяжение по счету. Ярко выраженные болевые ощущения проходят уже спустя 3-7 дней, а в течение 10-14 дней связки заживают окончательно.

Травма не оставляет за собой неблагоприятных последствий за редким исключением и в силу определенных факторов, таких как наличие аномалий развития суставов, серьезные травмы в прошлом и прочее.

В случае если имели место разрывы отдельных волокон либо повреждение сухожилий, то вероятность отрицательных последствий значительно возрастает.

Таблица 1. Самые распространенные последствия растяжений.

Возможные последствия

Основания

Хронические болевые ощущения в суставах

Данные явления могут объясняться образованием узелков либо рубцеванием волокон, в который были вовлечены нервные окончания

Покалывания и возникновение болевых ощущений

Является следствием разрыва нервов

Дистрофия тканей

Обычно возникает в результате спазма сосудов, который появляется на фоне болевого шока (при растяжениях проявляется редко)

Разрыв сухожилий и нервов может стать причиной возникновения болей в конечностях в будущем

Появиться осложнения могут по разным причинам, связанным не только с неоказанием должной медицинской помощи, но и с пренебрежительным отношением больного к лечению.

  • в случае если травмированному суставу не был обеспечен требуемый покой, то следствием этого может стать начало воспалительного процесса;
  • нередко в результате разрыва связок нарушается их эластичность, что требует выполнения специальных упражнений, способствующих восстановлению после травмы. В противном случае риск повторного повреждения части волокон существенно увеличивается, ведь связка становится более уязвимой по отношению к механическим воздействиям;
  • отказ больного от осмотра врачом-травматологом может привести к чему угодно, начиная от воспаления и до полной потери чувствительности конечности. Именно поэтому каждый, кто получил какую-либо травму, даже при отсутствии нестерпимой боли и отека, должен в первую очередь направиться на прием к травматологу.

Диагностика

Во время диагностики врач-травматолог проводит обследование-анамнез путем опроса травмированного человека и его осмотра. В случае обнаружения типичных признаков растяжения, назначается инструментальное исследование.

В первую очередь врач производит осмотр и опрос пациента

Связки – это мягкие ткани, поэтому на рентгенограммах увидеть их не получится. Однако рентгенография все равно проводится с целью исключения перелома, так как растяжение по своим признакам очень схоже с такого рода травмой.

Таблица 2. Симптомы перелома и растяжения: основные различия.

Наименование признака

Симптомы при переломе

Симптомы при растяжении

Боль при надавливании на кость

Присутствует

Отсутствует. Боль возникает лишь при механическом воздействии на место поврежденной связки.

Характерные звуки

Хруст

Хлопок

Присутствие болевого синдрома в состоянии покоя

Боль ощущается

Чаще всего болевой синдром не выражен либо ощущается слабо

Крепитация (характерный хрустящий звук)

Наблюдается часто

Не наблюдается

Основания деформации при пальпации

За счет смещения отломков кости

За счет отека

При помощи рентгенограммы также можно увидеть смещение кости или факт деформации сустава, что иногда сопровождает растяжение третьей степени тяжести.

Для диагностики повреждения связок назначают КТ и МРТ. Также иногда требуется дополнительное обследование в виде артроскопии и УЗИ.

Первая помощь

Первая помощь крайне важна. Еще до того, как врач осмотрит пострадавшего, необходимо принять меры.

  • больного следует уложить. При необходимости также стоит освободить застрявшую конечность, снять с нее одежду и (или) обувь;
  • в конечном итоге больного необходимо доставить в ближайший травмпункт или больницу.
  • в случае проявления визуальных ярко выраженных признаков растяжения, к месту травмы следует приложить что-нибудь холодное. Класть лед на оголенную кожу категорически запрещено, его нужно завернуть в ткань и желательно хлопковую;
  • если опухоль и гематома отсутствуют, то поверхность кожи можно смазать противовоспалительным нестероидным средством. Оно обезболит место травмы и слегка согреет его. В случае наличия поврежденных участков в месте травмы, делать этого нельзя, поэтому следует предварительно внимательно осмотреть поврежденный кожный покров;
  • при сильной боли можно также принять обезболивающий препарат, такой как ибупрофен, диклофенак, нурофен и аналоги;

Первая помощь при растяжениях

На скорейшее выздоровление влияет не только правильное лечение, но и своевременное оказание неотложной первой помощи. Не следует игнорировать подобные рекомендации, так как они могут помочь не только облегчить боль пострадавшему, но и избежать осложнений.

Лечение

Растяжение связок лечат около 2-5 недель. Срок зависит от степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Весь период лечения можно разделить на два основных этапа: острый период терапии и восстановительный.

Общепринятая врачебная терапия

Длительность острого периода составляет 1-2 недели в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Главный принцип данного этапа лечения заключается в иммобилизации, то есть неподвижности поврежденной конечности или иной части тела.

Сустав для этого помещают в лонгет, оборачивают в жесткую повязку либо используют ортопедический протез.

Читайте также:  Как наложить повязку на руку при вывихе сустава

После диагностики и постановки диагноза, врач-травматолог назначает соответствующее лечение. В большинстве случаев больному рекомендуют:

  • при необходимости поврежденную область обезболивать путем нанесения специального крема либо мази. В качестве альтернативы можно принимать обезболивающие таблетки;
  • сразу после улучшения состояния пациента ему назначают лечебную физкультуру и массаж. Обе эти процедуры способствуют разработке травмированной конечности.
  • при отеке нередко назначают ионофез, который сопровождается применением противовоспалительных препаратов;
  • после снятия воспалительного процесса и отека, следует заменить воздействие холодом на тепло. Больному необходимо пройти курс процедур по согреванию парафином либо озокеритом;
  • иногда травматолог назначает пациенту ванны с радоном, которые помогут улучшить питание суставов и мышц, а также нормализовать обмен веществ;

Физиотерапия при лечении растяжения

Главной задачей периода восстановления после растяжения коллагеновых волокон либо аналогичной травмы является расслабление поврежденных мышц. Пациенту предлагают пройти тепловые и электрические процедуры. Больному необходимо продолжать выполнять лечебные упражнения и посещать массажный кабинет. Нелишними будут походы в бассейн. Плаванье стимулирует скорейшее восстановление связок.

Во время реабилитационного периода важно не перегружать поврежденный ранее сустав, чтобы избежать осложнений и сократить срок восстановления.

Тайские крема и бальзамы

Эффективными средствами при лечении растяжений являются тайские крема и бальзамы. Они изготовлены на основе натуральных ингредиентов, поэтому не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Исключением лишь являются случаи наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящий в состав средств. Во всех остальных случаях тайские мази, крема и бальзамы не только безопасны, но и полезны.

Тайские крема и мази используемые при растяжениях и иных травмах

Таблица 3. Краткий обзор тайских средств, применяемых при растяжениях.

Наименование

Действие

Wang prom Green Balm

Зеленый бальзам способен быстро справляться с болью, возникающей при растяжениях, ушибах, переломах и других травмах. А также при артрозах, артритах, остеохондрозах, мигрени и болях иного происхождения.

После нанесения сначала происходит согревание, которое впоследствии сменяется охлаждением.

Namman Muay Boxing Liniment

Данный линимент является средством для местного обезболивания, но это не единственное его назначение.

Масло-спрей также применяется с целью разогрева мышц и суставов перед тренировкой. Оно способно усиливать регенерационные способности организма и ускорять циркуляцию крови.

Wang prom желтый с имбирем и куркумой

Желтый бальзам минимизирует болевые ощущения в мышечных тканях и суставах, ускоряет процесс восстановления костей и хрящевой ткани после полученных травм.

Обезболивающий крем для спортсменов Namman Muay

Обладает восстанавливающим и заживляющим свойством при растяжениях, ушибах, вывихах и прочих травмах. Входящий в состав крема евгенол способен блокировать воспалительные процессы, действуя как анальгетик природного происхождения. Данный крем часто используют тайские боксеры перед тренировкой и соревнованиями.

Народные средства

Существует немало народных средств, которые стимулируют скорейшее восстановление после перенесенной травмы растяжения связок. Почти все они основаны на использовании растительных масел и иных ингредиентов.

Лекарственные травы - лучший ингредиент в народных средствах лечения

Таблица 4. Народные средства лечения растяжения.

Основной ингредиент

Способ приготовления средства

Алоэ

Необходимо приготовить кашицу путем измельчения растения и приложить ее к травмированному месту. Закрепить массу следует при помощи повязки. Процедуру стоит делать на ночь. После нагревания компресса кашицу нужно заменить свежеприготовленной.

Арника горная

20 г цветков арники необходимо измельчить и смешать их с 70% спиртом (200 мл). Настаивают средство 2-3 недели, храня в темном месте. Такой раствор хорошо справляется с отечностью и успокаивает боль.

Лавандовое масло

Растение следует смешать с растительным маслом в пропорции 1:5. Настаивают средство в течение месяца. Применяют его путем нанесения на поврежденный участок тела.

Горькая полынь

Истолченное растение прилаживают к месту травмы, закрепляя вокруг сустава при помощи повязки. Такой компресс снимает припухлость и боль.

Картофель

Картофель следует натереть на мелкой терке и прикладывать к больному месту.

Стоит помнить, что народные средства лечения не могут заменить медикаментозных. Они применяются лишь как дополнение к общей терапии.

Профилактика

Избежать растяжений гораздо проще, чем потом их лечить. Да и последствия после серьезных травм нередко отзываются потом в течение всей жизни, в особенности если говорить о суставах нижних конечностей.

Возможно, многие слышали от знакомых спортсменов-профессионалов или любителей о том, как полученные ранее повреждения дают о себе знать: судороги, ноющие боли в ногах – все это отголоски растяжений, вывихов, переломов и разрывов мышц.

Чтобы избежать травм, необходимо знать о профилактических мерах и стараться им следовать.

  • Следует носить удобную обувь. При занятиях спортом заботиться о суставах верхних конечностей и ног путем использования эластичных повязок. Катаясь на скейтборде или роликах, стоит надевать налокотники и наколенники;
  • сбалансировано питаться, используя в своем рационе достаточное количество минеральных веществ и витаминов.
  • перед началом тренировки нужно разминать суставы. Таким образом, будет повышена их эластичность при помощи разогрева. Как альтернативой, так и отличным дополнением может стать спортивный крем или тайские бальзамы, обладающие разогревающим действием;
  • следует избавляться от лишнего веса;
  • укреплять связки и мышцы;

Избежать растяжений спортсменам поможет эластичный пластырь

Заключение

В мире наверняка нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не получал какую-либо травму и в особенности растяжение. Ведь различного рода повреждения нередко возникают не только при занятиях спортом или, например, при осуществлении специфической трудовой деятельности, но и по случайности или неосторожности. Поэтому каждому следует знать о мерах профилактики, методах оказания первой помощи и признаках травм связок. Эта информация может оказаться очень полезной в любой момент.

Купить средства от растяжения связок

Источник