Гематомы после уколов филлеров

синяки на лице после гиалуронки

Реклама омолаживающих инъекционных процедур громко заявляет, что они совершенно безопасны и безболезненны, а делать их можно «даже в обеденный перерыв». Но не все так радужно, как в обещаниях: любое вмешательство, даже самое минимальное и щадящее, равно приводит к естественным реакциям кожи и всего организма в целом.

Синяки после введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты, мезотерапии или биоревитализации – нормальное и достаточно распространенное последствие уколов. Косметологи стараются не допустить их появления, но абсолютной гарантии дать не могут, и к тому, что несколько дней после процедуры лицо будет выглядеть не лучшим образом нужно быть готовыми.

Почему появляются гематомы и в каких случаях риск их образования особенно велик? Можно ли ускорить процесс рассасывания или убрать их вовсе? Чем мазать проблемные участки кожи? Tecrussia.ru разбирает эти вопросы вместе с нашими экспертами – опытными косметологами из ведущих столичных клиник:

Небольшие гематомы в местах инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты не считаются осложнением и, как правило, проходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Кровоизлияния случаются из-за мелких повреждений кожного покрова и сосудов, без которых физически невозможно провести укол. Еще больше их будет, если речь идет о множественных инъекциях – обычно такие техники используются при биоревитализации или мезотерапии. Активная мимика лица в зонах введения филлера или иного препарата приводит к дополнительным микротравмам и тоже усугубляет процесс. Другие факторы риска:

Повышенная ломкость сосудов. Бывает наследственной (обусловленной генетически) или приобретенной, например, как следствие регулярного курения пациента. В результате синяки с большой вероятностью будут крупнее, а их количество – больше.
Нарушение свертываемости крови. Врожденное или полученное в результате приема разжижающих препаратов. Считается прямым противопоказанием к проведению любых инъекционных процедур.
Введение филлеров высокой плотности в большом количестве – например, для масштабного увеличения губ или скул – нередко приводит к сдавливанию и травматизации расположенных в месте инъекции сосудов. И крупные гематомы в этом случае будут далеко не самым худшим вариантом: возможна даже полная остановка кровоснабжения на пораженном участке кожи с последующим его некрозом (подробнее см. статью «Осложнения после контурной пластики»).
Нарушение пациентом ключевых постпроцедурных рекомендаций. Интенсивное курение, прием алкоголя, посещение бани или сауны, бассейна, солярия, трение или давление на кожу в месте инъекции приводит к дополнительной нагрузке на сосуды, что способствуют их повреждению.

Крупные гематомы обычно появляются в местах с активным кровотоком и тонкой, чувствительной кожей – прежде всего, на губах и вокруг них, а также вокруг глаз и в верхней трети носогубных складок. Мелкие могут возникать по всей обколотой поверхности лица: при мезотерапии или биоревитализации невозможно выполнить несколько десятков инъекций и ни разу не повредить стенку капилляра.

Чтобы уменьшить количество и объем подкожных кровоизлияний, достаточно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

Несколько дней перед процедурой не принимать препараты, которые разжижают кровь: Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак. Тем же свойством обладает и алкоголь, поэтому от спиртного желательно воздержаться.
В клинику следует прийти немного раньше назначенного времени, чтобы не запыхаться, успеть успокоиться и немного отдохнуть от дороги, тем самым дав своим сосудам сузиться до нормального состояния.
Нежелательно ставить филлеры и другие косметологические препараты в период месячных кровотечений, а также за пару дней до них.

Чтобы уменьшить количество проколов кожи в ходе инъекций, специалисты иногда применяют особую технику, при которой введенную иглу не извлекают полностью, а лишь меняют глубину и направление ее движения. По завершении процедуры нужно соблюсти еще несколько мер предосторожности:

Не трогать руками обколотые участки и по возможности максимально ограничить их мимику.
Первые несколько часов не принимать горизонтальное положение, особенно лицом вниз, затем еще несколько дней желательно спать на высокой подушке.
В течение 1 недели избегать физических нагрузок, горячих ванн, посещения бани, сауны, бассейна, солярия, пляжа.
Сразу после сеанса на 10-15 минут приложить к обработанной зоне лица холодный компресс. В дальнейшем, для профилактики, этот процесс можно повторять регулярно, по несколько раз в сутки – главное, не допустить переохлаждения кожи и мягких ткней.

Процесс рассасывания синяков после филлеров, мезотерапии или биоревитализации можно активизировать с помощью наружных средств, действие которых направлено на укрепление и заживление стенок сосудов, ускорение местного метаболизма и растворения кровяных сгустков. Самые известные препараты этого типа: Троксевазин, Бадяга, Траумель С, Гепариновая мазь, Гепатотромбин и т.д.

Папулы после биоревитализации и мезотерапии: стоит ли беспокоиться?
Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Однако, многие специалисты считают, что использование подобных мазей может негативно сказаться на эстетическом результате процедуры или уменьшить его длительность, поскольку их рассасывающий эффект распространяется и на введенную гиалуроновую кислоту. Поэтому применять их целесообразно только если на лице появились крупные или многочисленные синяки, и нет возможности «переждать» пока они пройдут сами, оставаясь дома и отказавшись от посещения тех мероприятий, где важна безупречная внешность. А мелкие легко скрыть обычным тональным либо специальным камуфляжным кремом.

Путилова Наталья Юрьевна

Врач-косметолог, к.м.н., клиника «Мон Блан»:

Косметологи работают очень тонкими иглами, но в любом случае полностью избежать травматизации сосудов, и, следовательно, кровоизлияния, приводящего к появлению синяка, невозможно. Чаще всего «страдает» область нижнего века и губы.

Любой врач знает расположение основных, крупных сосудистых ветвей и, конечно, избегает этих зон. Но это не дает гарантии, что доктор не попадет в один из капилляров, поскольку их сеть очень обширна. В целом, кровеносные сосуды наиболее ранимы в период менструации, перед ней, при нарушении свертываемости крови — тогда вероятность появления синяка значительно выше. В зоне риска также возрастные пациенты, принимающие аспирин для разжижения крови.

Сегодня все большее распространение получает щадящий метод инъекций: канюльная техника. Канюля — это тупая, длинная игла с закругленным концом, которая раздвигает ткани. Если врач владеет такой техникой, то лучше выбрать ее, тогда пациент уйдет вообще без малейших синяков. Однако, есть зоны, куда канюлей попасть нельзя. Например, с ее помощью можно увеличить губы, но вывести их четкий контур получится только микроиглой.

Сразу после процедуры, если появился небольшой синяк, мы рекомендуем пациенту прикладывать к нему холод в течение 2 дней. Чтобы он побыстрее прошел, можно использовать аппарат Дарсонваля, препараты с содержанием бодяги, мазь Траумель.

Цыганова Ольга Анатольевна
заведующая отделением косметологии клиники DoctorPlastic:

Обычно любая гематома проходит через неделю. Но в каждом случае все зависит от ее объема и особенностей кожи пациента. В среднем – от 3 до 7 дней, иногда, очень редко – до 10. А для ускорения рассасывания я рекомендую препарат нового поколения Хеласкин.

Баков Вадим Сергеевич
пластический хирург, к.м.н., клиника DoctorPlastic:

Как правило, синяки возникают в результате травмирования иглой кровеносных сосудов. Поэтому при контурном моделировании лица мы используем иглу только чтобы сделать первоначальный прокол, а затем в него вводится специальная тонкая канюля с закругленным кончиком, и вся работа проводится уже с ее помощью. Если и возникнет синячок – то только в месте прокола.

Но, конечно, в медицине ничего нельзя гарантировать заранее. Группа риска – пациентки с особой гиперемированной кожей, сосудистыми проблемами, а также курящие. А самая сложная в этом плане зона – губы, поскольку здесь очень активный кровоток.

Для ускорения рассасывания гематом есть множество кремов, например, Троксевазин. Но, на самом деле, вопрос так остро не стоит. Если и появляются синяки, то очень маленькие. Они быстро проходят сами и легко маскируются тональными средствами. А больших гематом в нашей практике последнее время практически нет. Не знаю почему, может, канюли стали делать лучше…

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Любая инъекция, не только гиалуроновой кислоты, может сопровождаться появлением гематомы, так как в результате происходит повреждение тканей. Размер кровоизлияния зависит от глубины и места введения препарата. Как правило, гематомы рассасываются в период от 6 до 14 дней.

Источник

Всегда ли у процедуры бывают негативные последствия?

Еще совсем недавно в контурной пластике применялись синтетические филлеры, введение которых приводило ко многим нежелательным последствиям: миграция геля, воспаления, отторжение организмом чужеродного препарата.

Часто появлялась асимметрия лица, избавиться от которой можно было только хирургическим путем, так как синтетические компоненты препаратов не рассасывались, а оставались под кожей навсегда.

На данный момент в косметологии применяются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые считаются самыми безопасными препаратами, после которых практически не возникает последствий и побочных эффектов (более детально про филлеры для контурной пластики на основе гиалуроновой кислоты можно узнать тут). Но ни одна пациентка не застрахована от риска возникновения последствий после «уколов красоты».

Важно перед процедурой узнать всю информацию о ней и взвесить делать ли ее. Подробнее о том, делать ли контурную пластику лица филлерами, можно узнать тут.

Снизить риск возникновения последствий и полностью их исключить можно, достаточно следовать распространенным рекомендациям:

Обращаться только к проверенным специалистам, которые работают в известной клинике, со всеми соответствующими документами и сертификатами. Не стоит обращаться к косметологам, которые предлагают услуги красоты на дому.
Если ранее проводились процедуры по введению филлеров, то стоит поставить косметолога в известность. Существует опасность несовместимости филлеров, поэтому применение подобных препаратов нельзя совмещать даже со временем.
Наполнитель вводится постепенно, небольшими дозами. Лучше сделать подколку и дополнительную коррекцию, чем потом ставить антидот, для удаления излишек.
Не использовать препараты, которые способствуют сужению сосудов в местах введения иглы и препарата, например, эпинефрин. Так как можно просмотреть нежелательное осложнение – тромбоз артерии или вены.
Использовать для коррекции морщин гиалуроновую кислоту и филлеры на ее основе, так как избыток этого препарата можно легко убрать.
Если доктор проведет аспирационную пробу при введении препарата, то можно исключить много нежелательных последствий, которые возникают при попадании геля в сосуды.

Сейчас наполнители на основе гиалуроновой кислоты используются повсеместно. И большие наработки в применении их в контурной пластике, позволяют свести риск осложнений к минимуму.

Побочные эффекты через несколько лет

При введении филлеров последствия могут возникнуть даже через много лет:

Фиброз – это сильное разрастание соединительной ткани, но стоит отметить, что появление фиброза, это нормальное явление, так организм отвечает на появление в организме инородного тела – филлера. Но если этот процесс становится неконтролируемым, то в качестве последствия через несколько лет появляются уплотнения, которые не просто прощупываются, но и выпирают над поверхностью кожи, растягивают ее.
Рубцевание – эта патология случается только у тех пациенток, которые имеют склонность к образованию келоидных и периферических рубцов на коже. В этом случае ранки от уколов не затягиваются, а начинают превращаться в шрамики. Происходит это потому, что было проигнорировано прямое противопоказание к «уколом красоты».

Некоторые женщины отказываются от введения филлеров, так как считают, что он способен растянуть кожу, и после рассасывания она станет еще морщинистей – это миф.

Гиалуроновая кислота, которая входит в состав филлера подтягивает кожу, так как стимулирует выработку собственного эластина и коллагена, лицо становиться естественным с природной упругостью кожи.

Краткосрочные трудности

Нежелательные последствия от контурной пластики филлерами возникают очень редко, примерно 1-5% , но это не повод думать, что попасть в это число сложно.

О последствиях и осложнениях знать нужно, перед тем как отправиться на процедуры.

Синяки и отеки.
Часто при инъекциях травмируются мелкие сосуды, от этого никто не застрахован, но можно постараться избежать этой неприятности. Как избежать? Если у вас от природы слабые сосуды, то стоит обратиться к опытному косметологу, который предложи перед процедурой пройти курс лечения, по укреплению сосудов.
Важно знать, как убрать отеки и синяки после контурной пластики, ведь неизвестно, сколько они держатся в том или ином случае. Для быстрого устранения назначают кремы или гели, в состав которых входит: гепарин, конский каштан, бодяга.
Одутловатость.
Возникает из-за свойства ГК к гидрофильности – она не только накапливает, но и удерживает влагу в пространстве между клетками. Обычно этот неприятный симптом проходит самостоятельно через 2-3 дня.
Для ускорения процесса можно просто прикладывать лед к проблемному участку на 10-15 минут.
Шишки.
Гель, иногда может проступать наружу, образуя шишки или бугры. Причина этому неправильное введение препарата: слишком близко к поверхности, короткая игла, быстрое введение геля, без распределения.
Если филлер был введен слишком глубоко, то он может начать свою миграцию, тем самым образуя шишку в месте далеком от укола.
В этом случае придется проводить курс инъекций препаратами, которые расщепляют гиалуроновую кислоту. Но если филлер был синтетический, то без хирургического вмешательства просто не обойтись.
Жар в месте укола.
Такой симптом может свидетельствовать о том, что косметолог попал в сосуд. Если после 24 часов он не исчезает, то возможно, начинается воспалительный процесс, поэтому ждать, что это рассосется само собой не нужно – срочно к врачу.
Эритема (покраснение).
Эти симптомы появляются практически всегда – это нормальная реакция организма на введение препарата и травмирования кожи в местах укола. Сколько держится эритема? Проходит покраснение самостоятельно в течение нескольких часов после процедуры. Главное в данном случае не прикасаться руками к местам укола, иначе есть вероятность занести в ранку стороннюю инфекцию.
Боль.
Введение любого препарата под кожу или в мышцы – болезненно. И филлер не является исключением.
В состав филлеров входит лидокаин, который снижает чувствительность на 40%. В клинике вам могут нанести на кожу специальный гель, который обезболит верхний слой кожи, и боль будет не такой сильной.
Чесотка.
Это заболевание, узелкового типа может возникнуть по причине занесения чесоточного клеща под кожу пациентки. При этом на коже появляются зудящие узелки.
Назначить грамотное лечение может только доктор, поэтому при первых симптомах нужно срочно отправляться в больницу, дабы не допустить распространения болезни – клещ размножается очень быстро.
Пигментация.
Появление пигментации в местах введения наполнителя, это ответная реакция организма. Травмированные клетки начинают вырабатывать красящий пигмент – меланин.
Как только появилась пигментация, нужно срочно обратиться к врачу, самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо. Все препараты, направленные на отбеливание кожи содержат вещества, такие как: ретинол, кислоты, цинк, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Результатом самостоятельного лечения может стать дерматит.

Осложнения контурной пластики

Любые осложнения от введения филлеров можно предугадать. Но если побочные явления в большинстве случаев могут пройти самостоятельно, то осложнения напротив приходится лечить – то есть они требуют вмешательства медицины. При осложнениях страдает не только организм человека в целом, но и эстетичный вид пациентки.

Некроз.
Самое серьезное осложнение после введения гиалуроновой кислоты, которое возникает при попадании препарата непосредственно в сосуд или сдавливание последнего.
Лечение некроза зависит от того на какой стадии пациент обратился к врачу и формы заболевания.
Местное лечение проводится в 2 этапа:
- не допустить развитие инфекции;
- хирургическое вмешательство для удаления отмершей ткани.

Такой этап применяют в крайних случаях, если эффекта от медикаментозного лечения не наблюдается. При терапии назначают следующие препараты:

антибактериальные;
сосудистые;
дезинтоксикационные.

Эмболия сосудов после контурной пластики.

Это некроз с рубцеванием, который возникает при неправильном введении препарата, например, глубокое введение геля, или попадание препарата низкой вязкости в сосуд. Обычно первые симптомы можно наблюдать через 24 часа. Сначала появляются болевые ощущения, сильная отечность и нездоровое покраснение, и только после этого наступает рубцевание.

Как устранить? Обратиться к косметологу, который проводил процедуру, он назначит комплексную, терапию исходя из симптомов.

Гранулемы и фиброз.

Не смотря на то, что гиалуроновая кислота полностью совместима с тканями человека, организм может запустить стандартный механизм защиты – «отторжение инородного препарата». В результате развивается острый воспалительный процесс. Во время этого в организме могут активизироваться сторонние инфекции, которые дремали до этого времени. Результатом становятся небольшие узелковые уплотнения или воспаления большие по площади.

Причиной появления гранулемы после процедуры может стать некомпетентность косметолога, или проведение контурной пластики на дому.

Рассмотрим, как убрать гранулему и фиброз после контурной пластики. Удалить можно только хирургическим вмешательством, если процесс воспаления уже начал переходить в острую форму. Но до этого момента врач может назначить антибиотики и противовоспалительные препараты, которые часто предотвращают переход воспаления в активную фазу.

Высокая температура всего тела.

Этот симптом нельзя оставлять без внимания, так как возможно были проигнорированы основные противопоказания и в организме начались воспалительные процессы. Так же повышение температуры может свидетельствовать об аллергической реакции на один из компонентов препарата. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, так как последствия от инъекций могут быть тяжелыми и необратимыми.

Изменение рельефа кожи.

Происходит от неправильного введения препарата, когда гель начинает мигрировать по тканям. Для удаления этого побочного действия придется пройти курс терапии препаратами, разрушающими гиалуроновую кислоту. Нужно знать причины появления осложнений, тогда можно предотвратить или контролировать данные процессы. И ни в коем случае не пускайте эти процессы на самотек, последствия могут быть необратимыми.

Предлагаем посмотреть видео о том, какие осложнения возможны после процедуры:

Нужна ли реабилитация?

Реабилитационный период нужен при любом вмешательстве в организм человека, разница только в продолжительности этого процесса. При введении гиалуроновой кислоты этот период составляет от 7 до 14 дней.

Во время реабилитации нужно соблюдать рекомендации косметолога:

не находиться на солнце;
не посещать бани и сауны;
не употреблять алкоголь;
не пользоваться декоративной и уходовой косметикой, которая может агрессивно влиять на кожу;
не принимать антидепрессанты и другие препараты, разжижающие кровь.

При соблюдении вышеперечисленных правил, многих осложнений можно избежать и получить максимальное удовольствие от результата процедуры.

Более подробно о том, что можно, а что нельзя делать после филлеров и в каких случаях их не стоит вводить, можно узнать в этом материале, а также подробнее о том, можно ли в день введения филлеров и после процедуры употреблять алкоголь, можно узнать тут.

Заключение

Исходя из вышеперечисленного, в 90% случаев осложнения и побочные эффекты возникают от неправильного введения филлера, то есть от компетенции косметолога. Поэтому нужно очень тщательно выбирать клинику, которая оказывает услуги по контурной пластике лица.

Прежде чем решиться на процедуру проверьте документы, не стесняйтесь задавать вопросы, узнайте, имеют ли косметологи сертификат на проведение данной процедуры, взвести все «за и против». Только если вы полностью уверены в надежности косметологического учреждения, можно подписать договор на оказание платных косметических услуг.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник