Гематомы после укола клексан

Ну что ж, почему бы не описать и мой опыт применения такого кроворазжижающего препарата, как Клексан в дозировке 0,4 мл. Клексан я колю ежедневно с первого дня после переноса моего эмбриончика в протоколе ЭКО и колоть его буду до самых родов в связи с имеющимися мутациями генов гемостаза.
Клексан — препарат низкомолекулярного гепарина (молекулярная масса около 4500 дальтон). Характеризуется высокой активностью в отношении фактора Ха свертывания крови (анти-Ха активность примерно 100 МЕ/мл) и низкой активностью в отношении фактора IIa свертывания (анти-IIa или антитромбиновая активность примерно 28 МЕ/мл).
Итак, наступила пора закупаться этим препаратом и мы решили для себя брать его сразу пачками по 10 уколов. Средняя цена за 1 укол — 290 рублей по Москве и области. Но мы нашли для себя более выгодный вариант и покупаем пачку из 10 уколов в аптеке около дома за 2600 рублей (1 укол 260 рублей). Да, цена аховая.
Так выглядит пачка из 10 уколов Клексана:
Внутри находится 10 индивидуальных упаковок со шприц-ручками с готовым лекарством. То есть разводить препарат, набирать его в шприц и так далее — не нужно. Это очень удобно и экономит время и нервы.
Способ применения указан в инструкции:
За исключением особых случаев, эноксапарин натрия вводят глубоко п/к. Инъекции желательно проводить в положении больного лежа. При использовании предварительно заполненных шприцев на 20 мг и 40 мг во избежание потери препарата перед инъекцией не надо удалять пузырьки воздуха из шприца. Инъекции следует проводить поочередно в левую или правую переднелатеральную или заднелатеральную поверхность живота. Иглу необходимо ввести вертикально (не сбоку) в кожную складку на всю длину, собранную и удерживаемую до завершения инъекции между большим и указательным пальцами. Складку кожи отпускают только после завершения инъекции. Не следует массировать место инъекции после введения препарата.
Собственно, мы так и делаем. Пузырьки воздуха не удаляем. Я нахожусь в положении лежа. Муж обрабатывает предполагаемую область укола спиртовой салфеткой, затем собирает складочку слева или справа от моего пупка и вертикально вводит иглу полностью. Далее он плавно нажимает на поршень (процесс введения занимает у него 3-4 секунды), в конце раздается характерный звук, означающий, что препарат полностью введен и игла как бы сама возвращается на своей место. Далее место укола заклеивается пластырем.
Знаю, что многие колят себе данный укол сами, но я не пробовала и желания не возникает, так как у мужа это вполне неплохо получается.
Немного тонкостей применения:
— если препарат вводить очень медленно — болевые ощущения увеличиваются, поэтому я попросила мужа особо не медлить;
— чем ближе к пупку вводится укол, тем более выражены болевые ощущения, поэтому мы стараемся «уходить» ближе к бокам (гематолог одобрила данную хитрость);
— по словам гематолога укол можно делать не только слева и справа от пупка, но и снизу — сверху, но мы туда пока не добрались;
— препарат необходимо вводить в одно и то же время, мы выбрали для этого 22.00.
Про болевые ощущения могу сказать следующее: да, укол довольно болючий. Особенно это чувствуется в начале применения, далее немного привыкаешь. Я колю Клексан ежедневно вот уже 3 месяца и могу сказать, что раз на раз не приходится. Иногда я буквально не ощущаю ничего, а иногда немного постанываю от боли. Не могу сказать от чего это зависит, по ощущениям муж всегда делает примерно одинаково и аккуратно, но факт остается фактом.
Про синяки: они начали появляться! Не сразу, но стали. В первые месяцы применения Клексан не оставлял следов на моем теле, но на третьем месяце мой живот превратился в синее нечто. Началось все с одного неудачного введения укола — видимо муж попал в венку. На следующий день вокруг места укола образовался огромный синяк. Огромный. На данный момент с того момента прошло уже около 3-4 недель, а синяк спал лишь на треть. Вот сегодняшнее его фото:
Пришлось полностью прекратить уколы с этой стороны от пупка и перейти на другую сторону (до этого мы чередовали стороны ежедневно). Но и на другой стороне после каждого укола стали оставаться небольшие синие точки. Шутим с мужем, что на моем животе можно рисовать =)
Не очень эстетичные фото, но они показывают реальное положение вещей. Расстраиваюсь ли я из-за этих синяков? Нисколечко, ведь все это временно.
Эффективность Клексана подтверждается моими анализами крови на Д-димер (один из основных показателей густоты крови). В последний раз значение Д-димера составляло 59 нг/мл, что бесспорно является хорошим результатом.
В заключении хочу сказать, что на данный момент я нахожусь в процессе оформления бесплатного Клексана от государства в связи с имеющимися диагнозами. Процесс не быстрый, трудоемкий (необходимо оббегать все инстанции), но если в итоге все получится — я буду безмерно рада, потому что это существенно сэкономит наш семейный бюджет. Поэтому, если у Вас имеются мутации генов гемостаза (то есть наследственная тромбофилия) я настоятельно рекомендую обратиться на горячую линию Министрества здравоохранения своего региона и узнать что нужно сделать для бесплатного получения данного препарата.
Всего доброго, не болейте! =)
Источник
Воздух же убираете перед уколом? Я немного блтже к пупку колола и все ок было. А на поздних сроках вообще колола чуть ли не в бок и тоже все хорошо… может быть у вас физиология такая…
ОтветитьНравится
Юлия
Воздух читала не нужно убирать. Шприцы такие, что не требуется
ОтветитьНравится
ОльгаВ
Не знаю, я все равно убирала и тогда синяков не было…
ОтветитьНравится
А это теперь вместо курантила такое лекарство назначают?
ОтветитьНравится
Бывают синяки, уплотнений нет. Заметили с мужем, что клексан разный просто, обратите внимание, там крышечки отличаются. Вот от одних есть синяки, от других — нет
ОтветитьНравится
Мария
Я одну фирму покупаю
ОтветитьНравится
ОльгаВ
Фирма-то одна, а производитель франция или россия, отличается крышка у шприцов, пообращайте внимание
ОтветитьНравится
Убедитесь что вы правильно колите! В складку, складку не отпукаем пока не заканчиваете колоть, вынимаете иглу, складку отпускаете! Не растирать место укола после введения препарата. И еще колите не до отщелкивания, т.е. Укололи до конца, вынимаем иглу и отщелкиваем.
ОтветитьНравится
И под 90 градусов вводим иглу
ОтветитьНравится
Лиса
Все так и делаю вроде бы? Может кто покажет области, куда сами колете?
ОтветитьНравится
ОльгаВ
4-5 см от пупка слева и справа
ОтветитьНравится
Лиса
А вверх и вниз на сколько можно передвигаться?
ОтветитьНравится
У меня тоже бывают синячки, попадаете в капиляры, ставте в другое место. Много на животе кожи?. А как там пройдут уплотнения и синяки, продолжайте ставить
ОтветитьНравится
Это вы колете неудачно. Я колю сама себе, нет ни синяков, ни шишек. Я иголочку под наклоном держу и резко хлопком ввожу иглу, и ввожу лекарство очень медленно. Ну либо у вас так сосуды расположены, что синяки.
ОтветитьНравится
Алёныш
у менч на 0.2 и на 0.4 не было особых синяков, как перешла на 0.8 ппц просто .
И еще заметила, как добавили аспирин, синяков больше стало
ОтветитьНравится
УлиткаЗаКалиткой
Синяк образуется от повреждения, сосудиков(капилляров), лекарство тут не при чем ??♀️ это вы иголочкой делаете, просто может уже живого места на животике нет? И от этого синяки становится только больше
ОтветитьНравится
Алёныш
иголочка в 0.8 потолще, думаю и с этим связано
ОтветитьНравится
УлиткаЗаКалиткой
Ты 0.8 сразу колешь? Мне назначают по 0.4 два раза в день, говорят, что так лучше
ОтветитьНравится
Алёныш
Да вроде правильно колю… Иногда вообще не чувствую- ни как игла входит, ни как лекарство. А иногда так больно!
ОтветитьНравится
Agata
0.8 делю, половину утром половина вечером, сейчас конкретно 0.4 колю, те, которые в жк выдали
ОтветитьНравится
ОльгаВ
у меня примерно такие ж синяки
ОтветитьНравится
может неправильно кололи? хотя у меня тоже были синяки от него. можно меновазином мазать
ОтветитьНравится
Лилия
Да вроде правильно колю… Иногда вообще не чувствую- ни как игла входит, ни как лекарство. А иногда так больно!
ОтветитьНравится
Надо купить в ампулах магнезию и делать компрессы, хорошо помогает.
ОтветитьНравится
Источник
488 просмотров
4 декабря 2019
Здравствуйте, у меня мутации pai 5g>4g, до этого были 2 неудачные беременности, не принимала ничего, в этот раз назначили клексан колю 0.4 и пъю аспирин 81 мг, на узи 7.5 недель обнаружили гематому 1 см, сердцебиение и все другие показатели соответствуют сроку, есть коричневая мазня, подскажите пожалуйста, нужно ли отменить клексан или аспирин временно, или продолжать использовать клексан? Как Влияет ли клексан на рассасывание или выход гематомы? Спасибо!
Возраст: 32
Хронические болезни: Был выкидыш и зб на раннем сроке, есть мутации pai -675, 5g>4g, генотип пациента 4g/4g
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
При отмене клексана высокий риск выкидыша, вопрос с аспирином, насколько он необходим, но его нужно решать гематологу и акушеру совместно, учитывая все данные обследований, так просто это не определить, к сожалению
Анна, 4 декабря 2019
Клиент
Гузаль, Спасибо за ваше мнение! Если отменить клексан 2-3 дня, это безопасно? Потом снова начать
Кардиолог, Терапевт
Риск всё равно есть, но очень-очень низкий, большинство экспертов считает, что пропуск антикоагулянтов на 1-2 дня не опасен
Анна, 4 декабря 2019
Клиент
Гузаль, Спасибо! А Клексан он как на гематому влияет? Если на 2 дня приостановить инъекции, это поможет гематоме уменьшиться, выйти, или рассосаться?
Кардиолог, Терапевт
Он её может увеличить, пропуск поможет гематоме быстрее рассосаться.
Анна, 4 декабря 2019
Клиент
Гузаль, благодарю за Ваше мнение!
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. При отмене есть риск выкидыша, дополнительно лучше проконсультироваться с гинекологом
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Если был выкидыш и замершая беременность то клексан отменять нельзя
Анна, 5 декабря 2019
Клиент
Анжела, а на несколько дней 3 допустим, пока выделения не уменьшатся не критично?
Педиатр
Здравствуйте можно снизить дозу но отменить нельзя
И аспирин нужно решить нужен или нет
Анна, 5 декабря 2019
Клиент
Елена, Спасибо! Клексан возможно заменить курантилом?
Гематолог
Здравствуйте! Клексан+аспирин может привести к кровотечению. Надо обратиться к гинекологу кто назначил и рассказать о своих симптомах, чтобы подкорректировали назначение.
Анна, 5 декабря 2019
Клиент
Евгений, спасибо! А Ваше мнение если на 2-3 дня отменить клексан, если выделения сохраняются, возможно? Может вместо клексана принимать эти дни пока курантил?
Педиатр
Гематолог
да если есть выделения надо срочно к врачу, чтобы он отменил и назначил лечение.
Анна, 5 декабря 2019
Клиент
Евгений, Спасибо! Нет врача, я не в России живу, поэтому и спрашиваю тут совета, надеюсь на помощь специалиста
Гематолог
Мой совет таков: отмена клексана и аспирина, УЗИ плода, анализ на тромбодинамику через 3 дня после отмены клексана и аспирина. Если гиперкоагуляция будет по анализу, то оставить только клексан.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Клексан
1 декабря 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1132 просмотра
18 августа 2018
Добрый день!беременность 23 недели и 4 дня,до этого замершие 3,наследственная тробофлибия,с начала беременности на клексане 0,4,повышение до 0,6 и кардиомагнил 75 мг,вчера на контрольном УЗИ нашли субхориальную гематому,положили в больницу,сказали отменить клексан до понедельника (контрольное УЗИ),оставить кардиомагнил,не кровит!на сколько это опасно и как скажется отмена клексан на 3 дня!передиваю и в панике,в городе нет гематолога????
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
До понедельника отменять клейма абсолютно безвредно, не ререживайте. Тем более что сам клексан в крови содержится в течении 12 часов. И за последующие 12 часов ничего не произойдёт. Если же вы не отмените его то возможно гепатита увеличиться.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Маргарита, на сколько опасна эта гематома,и возможно что она рассосётся ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, оставить сейчас клексан-значит подвергнуть риску ухудшение по гематоме. Контроль коагулограммы,д-димер,общего анализа крови
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Анастасия, спасибо,не образуются тромбы за это время?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гематома часто бывает как норма развития ребёночка и размеры вашей гематомы небольшие. Она обязательно рассосется либо выйдет через влагАлище. Вам уже назначили дюфастон?
До 12 недели следует воздержаться от половой жизни и от физических нагрузок
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Маргарита, у меня срок 23 недели и 4 дня,утрожестан 200 утром и вечером
Педиатр
Здравствуйте на три дня не страшно. Гематома должна уменьшится.
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Елена, спасибо не образуются троты за это время?
Терапевт
Здравствуйте,Евгения!Сейчас выше риск по росту гематомы,поэтому на 2-3 дня отменить препарат стОит.
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Нет, у вас хорошая профилактика
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Анастасия, кардиомагнила достаточно?
Гематолог, Терапевт
Пока да, клексана сейчас может кровотечение спровоцировать, нужно смотреть коагулограмму и д димер
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Анастасия, спасибо,анализы будут готовы завтра
Гематолог, Терапевт
Хорошо,если будет возможность-иммуноблот, обсудим
Гематолог, Терапевт
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Анастасия, спасибо большое,сюда присылать?
Терапевт
Здравствуйте! Препарат отменили без контроля коагулограммы? Данная гематома неопасна для ребенка, она либо рассосется либо выйдет через влагалище. При нормальных показателях коагулограммы отмена клексана не опасно, при отклонениях дозу уменьшают не отменяя препарат. Перерыв в три дня не должен вызвать негативные последствия. После контроля коагулограммы сделают коррекцию дозы . Не переживайте .
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Оксана, спасибо огромное,завтра будет готова коулограмма
Терапевт
Не переживайте, для вас это важно!
Евгения, 18 августа 2018
Клиент
Оксана, спасибо огромное,переживаю,что бы не выросла гематома не увеличилась и переживаю,что без клексана
Педиатр
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. При ретрохориальной гематоме до 5-7 дней отменяют клексан, а далее его прием возобновляется постепенно, с восстановлением необходимой терапевтической дозы. Гематома не опасна, как правило рассасывается или дренируется при низком расположении.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Готовясь к ЭКО я узнала, что у меня есть некоторые проблемы с кровью. Сдав анализы на поломки в генах гемостаза у меня нашли аж 7 гетерозигот в тромбофилическом и фолатном циклах. Одна из них — Лейденовская мутация — представляет собой серьезный риск как для меня (риск тромбозов при гормональной стимуляции), так и для ребенка (большой риск невынашивания из-за густой крови).
А потому вердикт гематолога был таков — вся беременность на Клексане.
Клексан при тромбофилии
Согласитесь — радоваться нечему. Уколы в живот вещь сама по себе малоприятная. А учитывая стоимость Клексана — так еще и весьма затратная.
Один укол Клексана в дозировке 0,2 обходился мне в 150-160 рублей. А когда дозировку почысили до 0,4 — то минимум 300. И это помимо других препаратов
Клексан отзывы
Клексан при беременности
Клексан инструкция
Первый укол клексана я сделала через сутки после пункции и колола его всю беременность, которая, увы, закончилась на 9 неделе.
Колоть довольно просто — справится любой. Ну, почти любой… Я так и не смогла ч себя воткнуть иголку. Шприц снабжен системой защиты иглы, очень удобно.
Клексан уколы
Клексан отзывы
Клексан при ЭКО
Укол сам по себе не сильно болезненный, но первое время довольно сильно печет место укола после укола.
Синяков почти не остается, если колоть правильно. Хотя иногда быаают мелкие синячки, вот такие:
Синяк после клексана
Однажды мне в больнице медсестра уколола так, что потом 3 недели был огромный черный синяк — видимо попала в сосуд.
Места уколов некоторое время болят, иногда припухают.
Не представляю, что станет с животом за 9 месяцев. Но деваться некуда.
Одно время, пока лежала в больнице с синдромом гиперстимуляции (если тоже планируете ЭКО — обязательно рочитайте этот ОТЗЫВ) тот кололи аналог клексана — эниксум — хоть бесплатно. Кололи его в плечо, так что 3 недели мой живот отдыхал.
Затем меня перевели в другую больницу, в которой мне снова стали колоть клексан в дозировке 0,4 и совершенно бесплатно — благо у меня ьыло заключение от гематолога о необходимости использовать этот препарат.
Клексан мне не отменяли даже когда у меня была отслойка плаценты и кровотечение. Просто добавили к клексану кроаоостанавливающий укол — этамзилат — они никак не конфликтуют.
Ддимер на клексане держался чуть выше нормы. Другие показатели крови вели себя по разному. Одно время даже курантил добавили в помощь к клексану. Но у меня была сложная ситуация — синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени и организм выкидывал такие нежданчики, что даже врачи диву давались.
Беременность в итоге сохранить не удалось.
Врачи к сожалению причину назвать не могут. Может были генетические заболевания у плода, может дозы клексана было недостаточно, может проклятый СГЯ иитонну лекарств привели к фатальным последствиям, а может еще какая причина. Сейчас уже не узнать.
Но в следующую беременность я снова буду колоть клексан, так как верю в его эффективность и без него точно не справлюсь.
У клесана есть аналоги. Это эниксум, о котором я писала. И более популярный фраксипарин. Эниксум колят в плечо обыснобы иголками подкожно. Фраксипарин имеет как и клексан систему защиты иглы, но поговаривают, что иголки в него тупые и колоть его больнее, чем клексан.
Переносится клексан хорошо. Во всяком случае неприятных эффектов связанных именно с клексаном вспомнить не могу. Ну разве что жжение после укола. Но это ерунда.
——————————
- Отзыв об ЭКО. Подробный дневник по дням.
- Отзыв о клинике.
С чего всё начиналось:
- Диагностика и попытки лечения бесплодия
- Гистероскопия — удаление полипа эндометрия
- Искуственная инсеминация
- Выскабливание после замершей беременности.
Не болейте!
Источник
Колола по бокам и ниже пупка, ваши синяки тьфу по сравнению с моими, стала потом колоть выше пупка, все в норм.И такой весь живот был
ОтветитьНравится
Alina
Ой-ёй!?да… у меня цветочки! ☺
ОтветитьНравится
ОльгаВ
Можно было подумать, что меня бьет муж)весь живот такой.Сосуды и физиология, надо вам приметить, где у вас меньше всего вылезают и туда колоть
ОтветитьНравится
ОльгаВ
Причем такой синяк вылезал сразу от 1 укола, много было с шишками
ОтветитьНравится
ОльгаВ
Не, боялась, сами проходили, но долго
ОтветитьНравится