Гематомы на спине причины

Синяк на спине представляет собой гематому, образующуюся в результате ударов, травм и повреждений. Подкожное кровоизлияние провоцируется нарушением морфологической целостности сосудов. Синяки на позвоночнике без причины — опасное явление, так как оно может свидетельствовать о сбое в работе внутренних органов, недостатке витаминов и минералов, а также патологиях крови.

Локализация синяков и сопутствующая симптоматика

Синяки могут локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвонка. В начале жалобы у пациента отсутствуют. Затем зона поражения отекает. Постепенно начинают беспокоить боли, интенсивность которых нарастает. Болевые ощущения могут быть острыми и ноющими, носить локальный и распространенный характер.

При кровоизлиянии в эпидуральную область позвоночного столба кровотечение может быть ограниченным или обширным. Вследствие этого формируется крупная полость, которая заполняется кровью. Новообразование оказывает давление на нервные окончания, расположенные в этой зоне. В результате могут развиться нарушения неврологического характера.

Гематома на спине в области шеи может сопровождаться:

• нарушением чувствительности рук;
• головокружением;
• тошнотой;
• потерей сознания;
• дыхательной недостаточностью;
• нестабильностью показателей артериального давления;
• нарушением мускульных рефлексов;
• сужением зрачков;
• сухостью кожных покровов.

Для гематом в области грудного отдела характерны:

• перебои в работе сердца;
• изменение функциональности органов дыхания;
• слабость в мышцах.

При формировании синяка на позвоночнике в области поясницы отмечается:

• онемение нижних конечностей;
• исчезновение физиологического изгиба в пораженной зоне по причине отечности;
• нарушение дефекации и мочеиспускания;
• судороги, приводящие к параличу;
• утрата сухожильных рефлексов;
• астения.

К вышеперечисленным симптомам может добавиться нарушение остроты зрения, опущение век и понижение артериального давления.

Возможные причины

Самая частая причина формирования синяков — ушиб. Он представляет закрытое повреждение органов и тканей, не вызывающее изменений анатомического характера. Повреждение спинного отдела может быть вызвано падением с высоты на ноги или спину или тупым ударом. Обычно травме подвержены спортсмены или работники производств. Ушиб часто диагностируется при ДТП.

В некоторых случаях гематомы в области спины могут появиться при употреблении:

• анальгетиков;
• антикоагулянтов;
• кортикостероидов;
• рыбьего жира;
• препаратов с содержанием гинко билоба.

Эти лекарственные средства способствуют разжижению крови и ухудшают ее свертываемость. Прием антикоагулянтов может спровоцировать появление синяков в поясничной области позвоночного столба.

Если гематомы формируются вдоль позвоночника, это объясняется неправильным давлением в позвоночных сосудах.

Часто гематомы формируются по причине наличия патологий крови:

• болезнь Виллебранда;
• тромбофлебит;
• тромбоцитопения;
• лейкемия.

Заболевания могут быть как врожденными или приобретенными. Их объединяет общий симптом — беспричинное появление синяков по всему телу. Процесс объясняется снижением уровня свертываемости крови.

Свертываемость крови снижается при недостатке витаминов В12 и К. Витамин С и биофлавоноиды (цитрин, рутин, катехин и кверцетин) способствуют укреплению стенок сосудов и капилляров. Цинк и железо являются необходимыми элементами для быстрого заживления различных повреждений. При дефиците этих веществ синяки формируются чаще. Сосуды истончаются, а организм утрачивает резервные механизмы, препятствующие кровотечению.

Гематомы могут быть спровоцированы и силовыми нагрузками у спортсменов. Синяки на теле — частое явление у тяжелоатлетов.

Кровоизлияния в области спины могут сформироваться по причине поднятия тяжестей. Это свидетельствует о слабости капилляров. Тем не менее, слишком интенсивные нагрузки могут спровоцировать нарушение целостности и здоровых капилляров. К примеру, такое происходит при поднятии тяжестей или силовых упражнениях, к которым организм не готов. Синяки на позвоночнике у подростка появляются от ношения тяжелых школьных рюкзаков.

Синяки, спровоцированные перенапряжением мышц, не несут опасности, но они свидетельствуют о том, что человек себя перегружает.

Изменение гормонального фона является одним из частых причин формирования гематом в области позвоночника у женщин. Синяки появляются по причине снижения уровня эстрогена. Такое явление наблюдается в климактерический период и при беременности. Недостаток эстрогена способствует ослаблению сосудов и капилляров.

Немаловажную роль играют возрастные изменения. У пожилых людей кожа источается, становится бледной и прозрачной. По этой причине даже незначительные кровоизлияния становятся заметными. Формирование синяков объясняется возрастным изменением морфологии сосудов и капилляров. Они становятся хрупкими и повреждаются даже от незначительных воздействий.

Ярким примером патологического процесса является сенильная пурпура. Ей присуще появление кровоподтёков. Этот недуг поражает около 10% людей старше 50 лет.

Диабет характеризуется не только повышением уровня сахара в крови. Нарушенный обмен веществ затрагивает все системы организма, включая сердечно-сосудистую. Стенки сосудов при заболевании источаются, кровь плохо сворачивается. Синяки формируются даже при незначительных воздействиях.

Синяк на позвоночнике у ребенка может сигнализировать о недостатке витаминов, в частности, витамина C, который способствует укреплению стенок сосудов. В некоторых случаях он появляется при серьезных патологиях.

Следует обратить внимание на сопутствующие признаки:

• снижение веса;
• астению;
• частые простуды;
• кровотечения из носа.

Образование гематомы может спровоцировать геморрагический васкулит. При аутоиммунной патологии капилляры воспринимаются организмом как инородные тела. Антитела, вырабатывающиеся в крови, начинают их разрушать. В некоторых случаях синяки свидетельствуют о нарушении функциональности нервной или эндокринной системы.

К другим провокаторам гематом у ребенка относят:

• ревматизм;
• гипертонию;
• нарушение функциональности почек;
• патологии крови.

Следует вспомнить, не приходилось ли ребенку принимать лекарственные средства, нарушающие свертываемость крови. Также необходимо убедиться, что ребенок не имеет доступа к домашней аптечке.

Методы диагностики и лечения

При формировании синяков в районе позвоночника проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Сбор анамнеза.
• Визуальный осмотр пациента.
• Проверка рефлексов и тактильных ощущений.
• Пальпация позвоночного столба.
• Общий анализ крови. Метод позволяет узнать о состоянии организма и выявить наличие воспалительных процессов.
• Рентгенография. Определяет область и характер повреждения.
• КТ и МРТ. Диагностические мероприятия дают четкое представление о развившейся патологии. Они выявляют повреждения спинного мозга и межпозвоночных дисков.
• Люмбальная пункция. Метод подтверждает наличие кровоизлияния в области спинного мозга.
• Миелография. Позволяет получить детальное изображение костной структуры и нервов.
• Спинальная ангиография. Определяет состояние стенок сосудов и капилляров.

Устранение синяков в области спины предполагает комплексный подход. Лечить гематомы можно консервативным или хирургическим методом.

При консервативной терапии рекомендуется соблюдать постельный режим. Для приостановки кровотечения назначаются препараты Дицинон или Викасол.

Наличие гематомы в поясничной зоне позвоночного столба может спровоцировать нарушение мочеиспускания. Пациенту назначаются мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон, Лазикс. При их низкой эффективности моча выводится посредством катетера.

Формирование синяков может сопровождаться развитием цистита и пневмонии. В этом случае показано применение антибиотиков в уколах или таблетках: Зиннат, Цефтриаксон, Аугментин, Сумамед, Цефаклор, Сульфаперазон.

Для устранения кровоизлияний используется местное лечение. С этой целью пациенту назначаются мази с содержанием гепарина: Лиотон 1000, Труамель С, Гепатромбин, Троксевазин, Гепарин. Хорошо устраняют гематомы Вольтарен гель и мазь Диклофенак.

Показан прием витаминных комплексов и минералов: Цинк Пиколинат Solgar, Мильгамма, Беневрон БФ, Ферлатум Компливит железо, Аскорутин, Ревит.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное вмешательство. Гематома устраняется посредством вакуума. Затем устанавливается дренаж, по которому стекает кровь. Операция помогает избежать повторного формирования синяка. Для купирования воспалительного процесса врачами применяются антибиотики.

После операции не следует нагружать спину в течение 6 месяцев. Реабилитация предполагает занятия физкультурой и массаж.

Следует быть внимательным к своему здоровью и реагировать на малейшие изменения в организме. Иногда безобидный синяк может являться признаком серьезного заболевания. Своевременное обращение к специалисту способно избавить от серьезных проблем.

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

• легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
• средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
• тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

• по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
• по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
• по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
• по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

• УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
• рентгенографию поврежденной части тела;
• КТ или МРТ;
• пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

• назначают процедуры УВЧ;
• проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
• госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы