Гематома во рту у новорожденного
Часто люди, ухаживая за зубами, забывают про десны, а ведь от их состояния зависит здоровье полости рта. Появление синяка на десне вызывает недоумение и страх и требует обязательного визита к специалисту.
Причины гематом на десне у взрослых
гематома на нижней десне
Гематому на десне не считают самостоятельной болезнью. Она образовывается за счет повреждения небольших капилляров десен. Хотя дефект выглядит несерьезно, в отдельных случаях он провоцирует большие проблемы со здоровьем полости рта и может привести к выпадению зубов. Когда гематома сопровождается отеками и болезненностью, необходимо срочно идти в стоматологию.
Причины образования синяка следующие:
- различные воздействия стоматолога на мягкие ткани и зубы, дренаж, установка протезов;
- перепады артериального давления;
- врожденные патологии свертываемости крови;
- травмы, удары;
- использование обезболивающих уколов;
- воспалительные процессы;
- застрявший обломок зуба в десне.
Порой причиной гематомы у взрослых являются проблемные зубы мудрости. Когда им не хватает места в челюсти, происходит смещение соседних зубов и повреждение надкостницы. Тогда гематома отекает и очень сильно болит, человек страдает от высокой температуры и слабости.
Синяк на десне у ребенка при прорезывании зубов
Иногда родители замечают у своего малыша кровоподтеки на деснах. Причиной их формирования являются неосторожные игры – например, попытки разгрызть игрушки. Однако чаще у грудничка и более взрослых детей гематомы образуются вследствие прорезывания зубов. Тогда ребенок страдает от следующих симптомов:
- припухлость десен;
- нарушения сна;
- обильное выделение слюны;
- нарушения аппетита;
- высокая температура;
- слабость.
Малыш грызет все, что попадется под руку, поскольку десны чешутся. Молочные зубы недостаточно острые, чтобы прорезать надкостницу, поэтому повреждаются небольшие сосуды, и образуется гематома. Родителей такой расклад дел тревожит, потому что зрелище действительно пугающее, хотя зачастую вмешательство врачей не требуется. Беспокоиться стоит, если при прорезывании зубов малыш страдает от кашля, расстройства желудка и других нетипичных проявлений.
Симптомы гематом во рту, внешний вид, фото
Основной симптом, характерный для синяков во рту – это уплотнения в проблемных зонах и потемнение. Ткани вокруг распухают, а боль отдает в область челюсти или щеки. Возможна высокая температура, гнойные воспаления, признаки отравления. Специалисты делят проявления этой проблемы на две группы:
- Скопление крови в десне придает ей синеватый оттенок. Ткани увеличиваются в объеме, человеку неприятно, не получается до конца закрыть рот. Отмечаются проблемы с жеванием и речью. Эти проявления характерны при повреждениях дентальных карманов.
- Если кровь изливается внутрь десневых карманов, формируется круглый отек, переходящий на щеку изнутри. Подобные симптомы часто путают с флюсом: пациенты отмечают сильнейшую боль, раздражительность, неправильную форму лица. Десны стягиваются, возможна лихорадка и нарушения работоспособности.
В процессе лечения беспокоящая симптоматика стирается, а синюшность десен постепенно исчезает. Гематома на десне рассасывается так же, как и на других участках тела. Обычно дефект корректируется в течение нескольких недель.
Чем опасны гематомы
Обычно гематома связана с прорезыванием зубов или действиями стоматолога. Когда она появилась на десне у взрослого, желательно обратиться к стоматологу, поскольку из-за нехватки места прорезывающийся зуб может стать причиной больших проблем. У детей этот процесс неопасен, если не имеется тревожных признаков.
Когда гематома образовалась после укола обезболивающих препаратов – отечность и припухлость ткани вполне нормальное явление. Через пару дней десна придет в норму. При увеличении размеров опухлости, сильной боли, визит к стоматологу обязателен.
Гематома часто возникает после удаления зубов у детей и взрослых, установки протезов или прочистки зубных каналов. В таком случае организм реагирует на травмирующее вмешательство. Заживление связано с масштабом «фронта работ», и часто дантисты рекомендуют пользоваться специальными препаратами.
Таким образом, опасность данного дефекта напрямую связана с его причиной. Порой за гематомой кроются опасные заболевания, поэтому слишком сильная опухоль и боль должны стать стимулом к посещению врача.
Способы лечения синяков на десне
Когда на десне появились синяки, люди думают, что они пропадут самопроизвольно. Иногда так и случается, хотя при появлении кровоподтека вследствие удаления зуба игнорировать его недопустимо. В ранку могут попасть возбудители различных болезней, из-за чего начинает скапливаться гной, образуются свищи и абсцессы.
Врач действует исходя из масштабов повреждений. Изредка приходится резать десну, чтобы жидкость выходила наружу. Могут поставить дренаж, чтобы ускорить этот процесс. Обязательно нужно промыть проблемную зону, чтобы убить бактерии. Для самостоятельного использования пациенту назначают:
- антибиотики широкого спектра («Тетрациклин»);
- средства для снятия температуры и боли («Нурофен», «Парацетамол», «Найз», «Нимесил»);
- трижды в день полоскать ротовую полость антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин»);
- чтобы избавиться от неприятных ощущений в деснах, пользуются гелями или мазями («Метрогил Дента», «Камистад»).
Иногда назначаются компрессы, которые некоторое время держат на больном месте. При своевременном лечении синяк на десне быстро рассосется, и больше не будет беспокоить пациента.
Народные способы устранения гематом на десне
Имеется множество народных способов устранения кровоподтека. Различные травяные отвары и настои позволяют облегчить состояние десен, избавляя от гематомы. Самые популярные народные средства:
- Соцветия календулы разводят стаканом кипятка. Полоскание проводят до пяти раз в день.
- Хороший эффект оказывает отвар шалфея. Держат теплым во рту около пяти минут.
- Отличным антисептиком выступает ромашка в сочетании со зверобоем. Составом ополаскивают рот несколько раз в день.
- Саму гематому мажут маслом лаврового листа, облепихи, чайного дерева или пихты.
- При использовании дренажа быстрее заживить рану поможет измельченное алоэ или каланхоэ.
- Чтобы достичь снятия дискомфорта за счет охлаждающего эффекта, используют лед с прополисом.
Настойка прополиса
Лучший результат дают сочетания нескольких лекарственных трав. К примеру, избавиться от боли можно с помощью отвара из шалфея и календулы. 4 столовые ложки трав разбавляют полулитром горячей воды, ставят на водяную баню, кипятят и оставляют настояться 20 минут. Полученным составом полоскают рот либо делают с ним компрессы.
Хороший антисептик – отвар из 4 столовых ложек зверобоя и столовой ложки сосновой хвои, разведенный стаканом воды. Средством мажут десны или прикладывают к ним ватный диск, пропитанный составом.
При первых подозрениях на усугубление текущего состояния необходимо прекратить использование народных средств и обратиться в стоматологию, потому что при тяжелых проявлениях могут помочь только специализированные лекарственные препараты.
Как избежать появления гематомы
Невозможно стопроцентно уберечь себя от синяка на деснах. Стоит попробовать укрепить тканные структуры ротовой полости. Для начала требуется научиться правильно чистить зубы, чтобы не только очищать их от налета, но и сделать массаж мягких тканей. Стоматологи советуют раз в неделю использовать отбеливающие зубные пасты.
Полезно пропивать курс витаминов, особенно в межсезонье. Недостаток полезных микроэлементов негативно сказывает на состоянии зубов и десен.
Главный способ профилактики – это систематические посещения стоматолога. Профилактические осмотры позволяют своевременно заметить заболевания ротовой полости, не допустить их усугубления. Достаточно раз в полгода проводить это мероприятие, и воспаление зубов и десен не будет беспокоить.
Если синяки вызваны другими заболеваниями, их тоже лучше своевременно пролечить. Важно предупреждать стоматолога о проблемах с давлением или свертываемостью крови.
При правильном подходе к своему здоровью и своевременном обращении к пародонтологу синяк на деснах не предоставит особых неприятностей. Разумное использование лекарственных препаратов и народных средств позволит быстро избавиться от синяка, избежав опасных осложнений.
Источник
Насколько велика опасность для жизни гематом на голове у новорожденного после родов
В чем разница между гематомой и родовой опухолью
В медицине под термином «гематома» подразумевают скопление крови под мягкими тканями, возникающее в результате разрыва сосудов. Кровоподтек может образоваться на любом участке тела, но у новорожденных чаще всего бывает на голове.
Многие путают гематому у новорожденного с родовой опухолью. Оба явления имеют место быть во время родовой деятельности, но существенно отличаются друг от друга:
- родовая опухоль затрагивает одновременно несколько костей черепа, кровоподтёк же локализуется только в области одной кости – теменной, височной, лобной или затылочной;
- опухоль очень плотная, при надавливании не сдвигается с места, тогда как кровоподтек под давлением как бы расплывается, меняет свою первоначальную форму;
- кровоподтек локализуется только в одном месте, опухоль может проявиться в нескольких местах одновременно (на ягодице, бедре, голове).
В большинстве случаев кровоподтёк не опасен – со временем должен рассосаться самостоятельно, а самочувствие ребёнка улучшиться. Вред здоровью младенца могут нанести последствия при отсутствии грамотного лечения. От мамы же требуется тщательный уход за новорожденным и регулярные осмотры у специалистов.
Причины образования и факторы риска
Выделяют две основные причины образования кровоподтека:
Тяжело протекающие роды могут привести к травме и образованию гематомы на голове у новорожденного
- Сдавливание головы ребенка при прохождении по родовым путям. В утробе матери плод располагается вниз головой, за счёт этого при выходе наружу он прокладывает себе путь. Кости черепа очень гибкие и разделены между собой двумя родничками. Во время родовой деятельности череп ребёнка сдавливается, из-за чего на темечке или затылке может образоваться кровоподтёк.
- Резкий скачок артериального давления при переходе младенца из внутренней во внешнюю среду. Для ребёнка появление на свет – это стрессовая ситуация, при которой слабые стенки сосудов не всегда выдерживают резкий скачок кровяного давления и лопаются.
Родовая гематома на голове у новорожденных встречается очень часто. Факторы риска:
- рождение ребенка недоношенным (об особенностях ухода за ребенком, родившимся раньше срока, и его развитии читайте в статье);
- узкие родовые пути матери;
- стремительные или, наоборот, затяжные, роды;
- проведение вакуум-экстракции для извлечения ребенка (между головкой младенца и внутренней чашечкой вакуум-экстрактора создается отрицательное давление, что может стать причиной кровоподтека);
- крупный плод (вес превышает 5 кг);
- по медицинским показаниям было проведено кесарево сечение.
4 вида гематом
В зависимости от места локализации кровяные образования делят на четыре группы.
1 Кефалогематома у новорожденных диагностируется вследствие накопления крови между надкостницей и косточками головы (надкостница – тонкая пластина, состоящая из соединительной ткани и расположенная точно по контуру костей черепа).
На голове ребёнка могут появиться несколько кровоподтеков, которые не выходят за пределы одной косточки. Лечение кефалогематомы у новорожденного начинают не сразу, поскольку чаще всего кровоподтек рассасывается самостоятельно в течение первых двух недель жизни младенца.
2 Внутримозговая гематома диагностируется, если кровь проникает в головной мозг. Кровоподтёки могут быть обширными или очаговыми, вызывают тяжелое состояние у ребенка. Лечение должно начаться незамедлительно. Схема терапии определяется индивидуально, зависит от размера кровоподтека. Небольшие внутримозговые кровоизлияния можно вылечить консервативным путем, а обширные требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
3 Эпидуральная гематома головного мозга характеризуется скоплением крови в пространстве между косточками и твердой церебральной (мозговой) оболочкой, которое возникло в результате травмы. Заболевание сопровождается повышением внутричерепного давления и компрессией головного мозга. Главной задачей хирурга в данном случае является удаление кровоподтека и поиск разрыва сосуда.
4 Субдуральная гематома головного мозга диагностируется, если кровь скапливается между твердой и арахноидальной оболочками. Патология характеризуется изменениями в психике малыша, частыми головными болями, рвотой. Чаще всего лечение проводится хирургическим путем.
Хроническая субдуральная гематома характеризуется кровоизлиянием под твёрдой мозговой оболочкой. В результате образуется различимая капсула, которая со временем начинает давить на головной мозг. Инфекция, токсическое поражение, травмы, гемофилия или разрыв артериальной аневризмы – наиболее распространённые факторы образования хронического кровоподтека.
Тактика лечения и возможные последствия гематомы напрямую зависят от вида кровоизлияния и места его локализации.
Внимание: 5 основных симптомов
Симптоматика заболевания зависит от стадии течения, места локализации и размера кровоподтёка. Полученная при родах гематома у ребёнка на голове чаще всего проявляется:
Кроме того, заболевание протекает с расстройствами вегетативной системы. Например, можно заметить частые срыгивания после кормления, вздутие живота, мраморный окрас кожи, посинение кончиков пальцев на конечностях. Малыш при регулярном кормлении начинает терять вес, периодически делает нехарактерные движения глазами. Причины, по которым новорожденный не спит весь день, рассмотрены в этой статье.
Методы диагностики
Диагностика кефалогематомы на голове у новорожденного, как и других видов кровоподтека, начинается с акушерского осмотра сразу же после родов. После чего малыша обязательно должны обследовать нейрохирург, офтальмолог, невролог. Точный вид образования устанавливается после проведения обследования, которое назначает лечащий врач.
Диагностические мероприятия включают:
- анализ крови (определение фактора свертываемости);
- ультразвуковое исследование головного мозга через открытые роднички (для уточнения размеров и глубины кровоподтека);
- МРТ и КТ головного мозга (может назначаться дополнительно, в зависимости от локализации кровоизлияния);
- рентген (помогает выявить повреждения костей черепа).
Первые лечебные мероприятия
Сформировавшийся кровоподтек сначала увеличивается в размерах, после чего его рост останавливается. Примерно через 7-14 дней образование начинает рассасываться самостоятельно. При этом улучшается общее самочувствие ребенка – исчезает вялость и сонливость, улучшается аппетит. Полностью кровоподтек исчезает через 3-5 дней.
В более редких случаях гематома не проходит сама по себе, ее размеры не изменяются. В этом случае необходимо проведение лечебных мероприятий, иначе гематома головы у новорожденного приведет к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни малыша.
Последующая терапия
Дальнейшее лечение зависит от вида кровоподтека. Для ускорения рассасывания кефалогематомы врач может назначить мазь Троксерутин или гель Троксевазин. Препараты повышают тонус сосудов и ускоряют рассасывание кровоподтека. Способ применения: обрабатывать пораженную область не чаще двух раз в сутки.
Если кровоподтек крупный (более 100 мл в объеме) или гематома не уменьшается в размерах, а состояние малыша с каждым днём ухудшается, проводится аспирация. Удаление кефалогематомы происходит с помощью двух специальных игл. Одну используют для откачки крови, вторую – для поддержания нормального давления в освободившейся полости.
Пункция кефалогематомы – безопасный и эффективный способ лечения. В это же день ребёнка переводят в общую палату. Его состояние улучшается, он становится более активным и подвижным.
При внутримозговой, эпидуральной и субдуральной гематоме чаще проводится оперативное вмешательство, после чего лечащий врач может назначить новорожденному медикаментозную восстановительную терапию.
Пункция гематомы абсолютно безопасная процедура, после которой малыш становится активным, его перестают беспокоить характерные для заболевания симптомы.
Если врач рекомендует операцию, отказываться не стоит.
В видео детский нейрохирург рассказывает о том, что представляет собой кефалогематома, и какова должна быть тактика родителей и врачей. Также вы узнаете экспертное мнение врачей об одном из способов выравнивания неправильной формы головы младенца.
Опасные последствия
Последствия кефалогематомы у новорожденных могут быть различными, поэтому после выявления и удаления кровоподтека родители должны обеспечить чаду необходимый уход, который включает в себя:
- личную гигиену ребёнка, особенно головы;
- консультацию со специалистами при появлении любых изменений;
- строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
- обеспечение спокойной обстановки.
Большинство специалистов не считают кровоподтек серьёзным заболеванием, но рекомендуют наблюдать за ним не меньше двух недель, и при необходимости принимать меры. В противном случае последствия гематомы у новорожденных на голове могут быть различными. Это:
- асимметрия формы черепа;
- нагноение скопившейся жидкости;
- желтуха новорожденного;
- анемия;
- повышенная нервная возбудимость;
- отставание в развитии, нарушение речи, ДЦП (очень редко).
Тревожные симптомы
В некоторых случаях образование может проявиться только после выписки из родильного дома. Поэтому молодым родителям необходимо следить за поведением малыша.
Хроническая субдуральная гематома проявляется, как правило, не сразу, а только через 2 недели после рождения младенца.
Тревожные симптомы, требующие незамедлительного обращения к специалистам:
- беспокойное или апатичное поведение;
- плохой сон, неспособность различать время суток;
- отсутствие аппетита, частые срыгивания;
- неестественные движения головой (запрокидывание назад, поворот только в одну сторону);
- слезоточивость из одного глаза;
- частые колики;
- гипотонус мышц.
Гематома на голове у новорожденного после родов, как правило, не влечёт за собой серьёзных последствий. Через 2-3 недели после самопроизвольного рассасывания или удаления состояние младенца полностью нормализуется. Но в любом случае от лечащего врача требуется правильно составленная терапия, а от родителей тщательный уход и забота о малыше.
О других последствиях родовых травм и их причинах можно узнать из видео:
источник
Гематома на десне у ребенка
Почему при прорезывании молочного зуба у ребенка на десне появилась синяя или черная гематома?
На появление первых зубов дети реагируют по-разному. Иногда родители замечают, что у малыша посинела или почернела десна, и принимают это за признак опасного заболевания. Действительно, в норме у ребенка десенки должны быть нежно-розовые. Синюшность указывает на стоматит, гингивит, иные неприятные патологии. Однако у младенцев изменение цвета десен обычно не связано с этими заболеваниями. Родителям важно разобраться и точно определять, когда потребуется медицинская помощь.
Почему при прорезывании зуба у ребенка десна стала синей или черной?
Выход зубов сопровождает много неприятных симптомов – боль в деснах, жар, слюнотечение, проблемы с животиком, плохое настроение малютки. При этом ткани десен испытывают давление, постепенно растягиваются и рвутся, что сопровождается изменением их цвета на белый, красный, синий. Эти перемены означают следующее:
- белое образование в форме шара – сам зуб, который выйдет в ближайшее время;
- локальное покраснение – приток крови к десне из-за избыточного давления твердых тканей зуба (поражение крупного участка десны – симптом воспалительного процесса);
- посинение – повреждение многочисленных кровеносных сосудов, кровь при этом скапливается в участке десны и становится причиной гематомы темно-синего, почти черного цвета.
Нужно ли оказать помощь, если у ребенка наблюдается черный синяк на десне? Специальное лечение не требуется, следует принимать меры по улучшению общего самочувствия крохи в непростой период. Черная гематома над коронкой в скором времени рассосется. Поводом для беспокойства должна стать гематома или их скопление в том участке полости рта, где не происходит прорезывание зубов.
Как отличить синюшность при прорезывании от симптома заболевания?
Нередко синяя десна у младенцев указывает на патологии, среди которых:
- Гингивит. Воспаление десен наблюдается при недостаточной гигиене ротовой полости у младенца и проникновении бактерий в мягкие ткани. Отличается от прорезывания кровоточивостью, болезненностью, реакцией на горячие и холодные раздражители.
- Стоматит. При инфекционном поражении слизистой оболочки ротовой полости десны лишь слегка меняют оттенок на фоне общего покраснения. Дополнительно возможен налет или сыпь на языке, боль во рту, из-за которой малыш отказывается от еды.
- Анемия. При снижении гемоглобина в крови ребенка меньше 110 г/л происходит изменение тона кожи и слизистых оболочек. При этом бледность и синюшный оттенок заметны не только на деснах, но и на кожных покровах, ноготках, белках глаз. Дополнительно при анемии наблюдается вялость, ломкость волос, утрата аппетита, сонливость, шелушение кожи.
- Киста. Развивается на тканях десны над коронкой молочного зуба во время прорезывания по причине травмы или неаккуратного врачебного осмотра. Первично образуется гематома, вокруг которой формируется оболочка из соединительной ткани. Киста имеет вид синей выпуклости или фиолетовой шишки (как на фото). При ее формировании ткани десны отслаиваются от кости и образуется карман, заполненный гнойным экссудатом и кровью. При выявлении патологии следует проконсультироваться со стоматологом или педиатром.
Осложнения гематомы при прорезывании
Опухоль в виде шишки при прорезывании имеет мягкую консистенцию, обычно располагается над зубами, которые наиболее активно участвуют в процессе жевания – молярами и премолярами. При ее появлении десна синеет на всем протяжении, сама киста формируется локально. Чаще всего патология над коронкой зуба не нуждается в лечении. Однако есть ситуации, когда ребенку необходима помощь:
- присоединение инфекции;
- начало воспалительного процесса;
- нагноение шишки;
- кровоточивость;
- боль и дискомфорт во время еды.
Обратиться к доктору при гематоме следует в таких ситуациях:
Лечение зависит от особенностей и размеров патологии, а также причины, почему посинела область над коронкой. При крупных гематомах делают разрез в десне и очищают их содержимое от гноя. Хирургическим способом также удаляют абсцессы. В иных случаях после профилактического осмотра доктор расскажет маме, как помочь малышу на дому, возьмет кроху под наблюдение.
Что делать: лечение в домашних условиях
Основа лечения гематомы на десне – предотвращение воспалительного процесса и купирование неприятных ощущений у ребенка. С этой целью используют:
- гели для десен с эффектом обезболивания, охлаждения (Камистад, Холисал);
- прорезыватели;
- массаж десен пальцем или силиконовой щеткой (в форме насадки на палец);
- обезболивающие (Панадол, Нурофен в виде суспензий, свеч);
- средства народной медицины: смазывание десен гвоздичным маслом напополам с миндальным, обработка настоем ромашки, разбавленным водой экстрактом валерианы;
- продукты для ускорения прорезывания молочных зубов – крупные кусочки моркови, яблок, бублики.
Родителям запрещено самостоятельно вскрывать нарывы на деснах. Это грозит инфицированием и серьезными осложнениями. Если крохе стало лучше, не следует прерывать курс лечения, прописанный врачом. При ухудшении состояния следует поспешить на консультацию еще раз.
Меры предосторожности
Предотвратить появление новых темных пятен на деснах у детей позволят меры профилактики:
- тщательная гигиена полости рта младенца с использованием силиконовых щеточек на палец, дезинфицирующих салфеток;
- приучение к правильному уходу за полостью рта деток с 1,5 лет;
- проверка температуры молочных смесей, прикорма, детских блюд перед подачей (не должны быть очень холодными или горячими);
- предотвращение травм и падений ребенка;
- профилактика инфекционных заболеваний.
Авторитетные педиатры, в числе которых доктор Комаровский, настаивают на том, что любое патологическое изменение десен у ребенка должно быть обследовано детским стоматологом. Когда проблемы вызвала микротравма или неаккуратное стоматологическое вмешательство, следует делать компрессы.
Если причиной синюшности десен стало прорезывание молочных зубов, помогут твердые продукты и прорезыватели, которые кроха должен грызть под присмотром взрослых. Важно знать, что если шишка не проходит, сопровождается болью, беспокойством малютки, ростом температуры, следует безотлагательно ехать в доктору.
Посинение на десне не всегда говорит о серьезной патологии, однако при его появлении следует держать ситуацию под контролем. Это обеспечит спокойствие мамы и позволит быстро прорезаться детским зубкам.
Источник