Гематома внутри молочной железы
Синяки на груди могут возникнуть по причине ушибов во время спортивных занятий, выполнения домашних дел, на активном отдыхе и в прочих ситуациях. Очень часто женщина даже не замечает самого удара, а его последствия видит, когда травма уже дает знать о себе таким симптомом, как кровоподтек.
Когда после ушиба появляются гематомы груди, данный признак игнорировать нельзя, поскольку ушиб молочной железы отличается от повреждения других мягких тканей и является более опасным, чем, к примеру, ушиб руки или ноги.
Клиническая картина и прочие причины возникновения
Если после каких-либо повреждений в молочной железе появилась гематома, то кроме синяка могут появиться и другие тревожные симптомы. Под кожным покровом может прощупываться уплотнение, отмечаются болезненные ощущения острого или резкого характера. Ткани на месте образования синяка припухают, кожа становится горячей на ощупь. Кроме местной гиперемии возникает повышение общей температуры тела, появляется озноб и недомогание.
Гематома молочной железы не всегда является следствием ушиба мягких тканей. Очень часто на груди синяк возникает после пункции или после операции. В пластической хирургии довольно часто появляется такое осложнение. Если пластическая операция осложняется кровоизлиянием в ткани груди, то пациентка должна находиться под наблюдением хирурга до тех пор, пока гематома на соске или около него не сойдет.
Возможный риск и последствия
Если гематома молочной железы имеет небольшой размер, то она, как правило, не опасна. Однако на лечение гематомы даже небольших размеров, может уйти пару месяцев, если она расположена на груди женщины. Это обусловлено особенностью строения данного органа. В груди мало мышечной ткани, но много молочных желез и альвеол, регенерация которых происходит несколько медленнее, чем в мышцах.
Если синяк очень большой и глубокий, то он может стать причиной некоторых проблем, нарушающих функцию молочной железы. Застарелая гематома может привести к развитию узловой мастопатии, поэтому любой синяк следует лечить сразу, после его выявления. Если гематома возникла у женщины, имеющей онкологию молочной железы, то она может ускорить рост опухоли.
В случаях, когда кровоподтек появляется у кормящей женщины, то он может перекрывать млечные протоки, пережимать альвеолы, что приведет к лактостазу или даже маститу, поэтому при выявлении гематомы в период грудного вскармливания, следует как можно скорее обратиться к доктору за консультацией, обследованием и лечением.
Бывает так, что во время ушиба груди травмируются протоки, в связи с этим женщина отмечает появление выделений из сосков. При таком симптоме нужно сделать маммографию, поскольку данный признак также может указывать на онкологию, особенно если есть уплотнение в груди. Очень часто гематомы приводят к таким осложнениям, как развитие воспалительного процесса, либо инфекционное поражение и нагноение. Если это произошло, то лечение без антибактериальной терапии, а иногда и хирургического вмешательства, невозможно.
Диагностика
При возникновении синяка в области груди, если он вызван ушибом, женщина должна обратиться к травматологу. Доктор осмотрит место травмы, подмышечную впадину, прощупает лимфоузлы. Врач обращает внимание на все особенности и возможные отклонения от нормы — наличие уплотнений, разницу в размере и форме грудей, втягивание или разбухание соска.
Доктор может направить потерпевшую на рентгенографию, если был сильный удар по груди и есть подозрение на перелом грудной клетки. Если перелом исключается, пациентка направляется на ультразвуковое исследование молочной железы, на котором доктор увидит, есть ли инфицированные и гнойные участки, определит, повреждены ли сосуды и млечные протоки, а также, есть ли вокруг гематомы капсула.
При необходимости, пациентке назначают прохождение маммографии. Данный вид исследования дает врачу возможность оценить, к каким последствиям привел ушиб, а также увидеть, если в молочной железе появились новообразования. Радиотермометрия является самым информативным методом исследования груди, поскольку помогает увидеть глубокий воспалительный процесс в самом начале развития. Только после детального обследования доктор может сказать, что делать дальше.
Лечебные мероприятия
Лечение гематомы молочной железы начинается с наложения фиксирующей повязки. При этом грудь следует немного приподнять, чтобы не нарушить кровообращение в ней. Если пациентку мучает сильная боль, ей прописываются обезболивающие препараты нестероидного типа. Если внутри груди нет инфекции и нагноения, то молочную железу необходимо держать в тепле и сухости.
Чтобы синяк быстрее рассосался, доктора назначают мази, к примеру, троксевазиновую, либо на основе гепарина. Для того чтобы предупредить воспалительный процесс инфекционного или бактериального характера, прописывается курс антибиотикотерапии. Если синяк появился в период грудного вскармливания, то при лечении антибиотиками матери следует перевести ребенка на молочную адаптированную смесь, при этом каждые три часа аккуратно сцеживать свое молоко, если она планирует сохранить лактацию до завершения лечения.
При гематомах небольшого размера лечение, чаще всего, направлено на устранение клинической картины. При больших гематомах, мешающих функционированию молочной железы, вызывающих сильные боли и выделения из протоков сосков, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого гематому скопившийся сгусток крови удаляют с помощью пункции и откачивания, если нужно, откачивают гнойное содержимое, после чего в образовавшуюся полость вводят физиологический раствор и антибактериальные препараты.
При консервативном методе лечения врачи назначают прохождение физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, УВЧ и прочие процедуры. Физиотерапия направлена на улучшение кровообращения в области травмы, что способствует рассасыванию гематомы. Также они помогают оттоку лимфы, что снимает отек тканей, улучшают обменные процессы, способствующие регенерации травмированных тканей.
Народная медицина
Если синяк на груди небольшой и нет осложнений, врач может порекомендовать дополнить лечение народными средствами. Для того чтобы кровоподтек быстрее рассосался, применяют следующие рецепты народной медицины:
- Взять лист капусты, около пяти минут подержать его в кипятке, остудить, после чего отбить его с помощью кухонного молотка и приложить к синяку. Стоит учесть, что таким способом можно лечить гематомы, начиная с третьего дня, после их возникновения. Первые двое суток капустный лист следует прикладывать холодным. Капустный сок способствует рассасыванию кровяного сгустка и уменьшает болезненные ощущения.
- Смешать десять или пятнадцать граммов цветов календулы с пятьюдесятью граммами обычного свиного жира, хорошо перемешать и нанести на место ушиба. Грудь после нанесения такой мази следует оставить открытой, пока средство полностью не впитается.
- На начальном этапе лечения справиться с синяком на груди поможет картофельный крахмал. Для компрессов картофель стоит натереть на терку, завернуть в марлю и на ночь прикладывать к ушибленной груди.
Стоит помнить, что прибегать к лечению народными методами стоит только после консультации с доктором, иначе можно усугубить ситуацию и пропустить начало мастита. Для поддержания здоровья груди, каждая женщина должна ежемесячно делать самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез в положении лежа и стоя перед зеркалом. После тридцати пяти лет всем женщинам положено один раз в два года проходить маммографию. Грудь женщины — очень чувствительный и ранимый орган, поэтому стоит остерегаться ее травм.
Источник
- 22 Июня, 2018
- Хирургия
- Волощук Наталя
Около 2 % представительниц слабого пола ежегодно обращаются к маммологу из-за появления синяка на груди, появившегося в результате травмирования. Хоть явление это и редкое, но весьма опасное, так как может привести к осложнениям в будущем. Как лечится гематома молочной железы и какие могут быть последствия, рассмотрим в данной статье. Это явление часто наблюдается при автокатастрофах, драках, давке в толпе, а также легких ударах в общественном транспорте и при занятии активными видами спорта.
Описание
Иногда уплотнения в молочных железах возникают вследствие развития гематомы при травме закрытого типа. В этом случае повреждаются ткани полости молочной железы. Ушиб вызывает не только уплотнения, но и болевые ощущения, синяки и кровоподтеки. При ударе сосуды железы травмируются, что вызывает нарушение их целостности, капилляры лопаются, кровь к тканям приливает и образуется опухание в области удара. Гематома возникает в толще тканей. Если крупные сосуды не затрагиваются, кровоизлияние останавливается быстро. Небольшой синяк, возникающий через сутки, начинает рассасываться и со временем проходит, а часть крови, что запеклась, перерастает в соединительную ткань. Однако бывают случаи, которые могут привести к серьезным последствиям. Поэтому лечить гематому должен специалист.
Причины
Молочная железа у женщин имеет множество кровеносных сосудов и капилляров, больше, чем в других органах. Из-за этого ушиб приводит к образованию уплотнения и гематомы. И это не все. Помимо ушиба, гематома молочной железы причины появления может иметь следующие:
— последствия пластики по изменению размера груди;
— последствия хирургических вмешательств при онкологии (лампэктомия, мастэктомия, иссечение лимфоузлов) сразу или спустя несколько дней;
— последствия биопсии;
— патология, при которой свертываемость крови нарушена;
— наличие злокачественного новообразования.
Существуют и иные причины. Но чаще всего это — бытовые травмы. 35 % гематом развивается в результате перелома ребер.
Симптомы
Кроме появления уплотнения в молочных железах и синяка у женщины при гематоме может возникнуть нагноение. Поскольку грудная ткань имеет нежную структуру, а если она не получает необходимый кровоток, происходит образование гноя. Синяк также может привести к развитию септического мастита. При ушибе нередко повреждается молочный проток, что вызывает выделения из соска. Уплотнение со временем становится горячим, у женщины поднимается температура. Основную опасность составляет появление новообразований.
Диагностика
Прежде всего, врач проводит осмотр груди женщины. В том случае, когда возникают сомнения, проводится диагностика гематомы молочной железы при помощи УЗИ. Оно показывает обширность кровоизлияния, которое может спровоцировать мастит или инфицирование. Также этот метод позволяет выявить онкологию, увидеть повреждения самой железы и ее протоков. Этот метод очень точный. Он дает возможность поставить правильный диагноз. Также часто врачи прибегают к маммографии, в ходе которой обнаруживается посттравматическое нарушение в груди. Этот метод определяет наличие или отсутствие новообразований. С целью диагностики гематомы используется и радиотермометрия при подозрениях на присутствие воспаления в молочной железе.
Самостоятельный осмотр
Гематома молочной железы, симптомы которой женщина заметила, может быть исследована ею лично для того, чтобы понять, насколько серьезно повреждение. Для этого необходимо сделать следующее: подойти к зеркалу и обнажить грудь. Одну руку завести за шею. Второй — ощупать грудь и место ушиба. Далее женщина должна исследовать лимфатические узлы на шее, под челюстью и подмышками. Если она обнаружила уплотнение, деформацию груди и соска, увеличение лимфоузлов, а также поднятие температуры, она должна немедленно обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечения.
Терапия
В зависимости от степени травмы гематома молочной железы лечения требует различного. В легкой форме — медики не назначают ничего серьезного. Они прописывают обезболивающие мази, гели, снимающие отек и рассасывающие гематому. Это может быть «Лиотон», «Траумгель» и им подобные. В тяжелом случае грудь стягивают повязкой, немного ее приподняв. Приписывают анестетики для снятия болевого синдрома. Для лечения используют физиотерапию и такие мази, как «Троксевазин» или «Гепарин». Если не развились осложнения, такое лечение будет продолжаться на протяжении месяца. Также гематома молочной железы предполагает использование антибактериальных препаратов для исключения развития сепсиса. В случае неэффективности данного лечения применяется оперативное вмешательство. Его сложность зависит от степени поражения груди. Если наблюдается гнойное инфицирование, проводится пункция по его удалению с введением в полость груди антибиотиков. Если же гематома после пункции молочной железы не проходит, медики используют секторную резекцию. Участки, что иссекаются во время операции, направляются для дальнейшего исследования. Но этот метод является травматическим. После операции женщина будет долго восстанавливаться.
Послеоперационная гематома
После проведения оперативного вмешательства возможно появление уплотнений. В этом случае необходимо сделать повторное УЗИ, поскольку возможно появления скопления геморрагической жидкости. Эту область повторно вскрывают, вычищают и промывают ее антибиотиком, затем ставят дренаж. Прогноз будет зависеть от того, что во время хирургического вмешательства повредил хирург.
Осложнения
Гематомы небольшого размера не представляют собой опасности. Они только причиняют женщине дискомфорт в физическом и психологическом плане. Быстро пройти гематома молочной железы не может. Данный процесс протекает около нескольких месяцев. Зависит это от тяжести поражения груди. Если существуют глубокие внутренние кровоизлияния, могут возникнуть проблемы с деятельностью железы, со временем развивается узловая мастопатия. Если ранее у женщины имелась онкология молочной железы, то гематома только ускорит развитие болезни. Кроме того, при грудном кормлении гематома может сильно мешать или вовсе исключить возможность вскармливания. Если травмировались млечные протоки, будут наблюдаться выделения из сосков. Это может сопровождаться инфекционным поражением.
Прогноз
В том случае, когда ушиб молочной железы не осложнился шоковым состоянием, прогноз будет весьма благоприятным. Чаще всего ушибы не оставляют после себя следа. Однако если появилась гематома, необходимо пройти обследование для исключения возможных осложнений в дальнейшем. Своевременно начатое лечение может в некоторых случаях спасти женщине жизнь.
Профилактика
Чтобы гематома молочной железы не появилась, врачи рекомендуют беречь грудь от механических травм и переохлаждения. Белье должно быть плотным, но не стягивающим. Молочные железы для женщины очень многое значат. Любые проблемы с ними являются большой психологической травмой, поэтому нужно уделять должное внимание им и быть бдительной. Невозможно полностью защитить себя от ушибов, но можно уменьшить риск их появления. При травме груди не нужно заниматься самолечением. Только опытный маммолог поможет избежать негативных последствий, которые могут даже забрать жизнь.
Никто не застрахован от травм и ушибов, даже такого женского органа, как молочная железа. При малейших симптомах врачи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение для проведения обследования. Своевременно проведенное лечение может предотвратить развитие патологий и осложнений в будущем. Гематома обычно проходит сама, если травма была неглубокой. После лечения женщина полностью выздоравливает и продолжает жить полноценной жизнью. Медики утверждают, что гематома груди не вызывает развития злокачественного новообразования.
Источник
Гематома молочной железы образуется вследствие повреждения тканей груди при бытовых или других обстоятельствах. В любом случае такой ушиб нельзя оставлять без внимания, особенно если его локализация имеет обширные размеры.
Рассмотрим, какие действия предпринять, к какому специалисту обращаться, особенности лечения гематомы и могут ли быть осложнения.
Что такое гематома
Итак, что такое гематома на груди? Это сосредоточение крови в закрытом (ограниченном) пространстве на разных участках тела, в том числе и тканях грудных желез (МКБ-10 код — S20.0). В простонародье подобное явление называется синяк, который может образовываться не только под кожей, а и внутри глубинных тканей груди.
В момент ушиба происходит повреждение целостности мелких кровеносных сосудов, из которых начинает изливаться кровь. При незначительном разрыве капилляров кровотечение останавливается самостоятельно.
Помимо этого строение груди отличается достаточной устойчивостью против удара и в случае его получения быстро восстанавливается. Однако у молочной железы имеются слабые места – это сосок и параареолярная зона, поэтому при их повреждении у женщины может начаться болевой шок.
Почему появляется кровоподтек на груди
Гематома в области МЖ может появиться по многим причинам. Самыми распространенными являются:
| Фактор | Описание |
| Травма | В большинстве ситуаций ушиб груди у мужчин, женщин и детей происходит в момент занятий спортом, вследствие ДТП либо при случайном ударе о мебель, косяк и прочие поверхности. |
| После пластики | Увеличение или уменьшение груди посредством хирургической коррекции. |
| Следствие операции при онкологии МЖ | После радикального вмешательства на груди, как мастэктомия (абсолютное удаление железы), лампэктомия (частичное отсечение железы) или устранение лимфатических узлов. Синяки могут проявляться сразу после операции либо через несколько часов после ее завершения. |
| Коагулопатия | Патологическое состояние, для которого характерна низкая свертываемость крови. К нему может привести продолжительный прием лекарств, ухудшающих свертываемость кровяной жидкости. |
| Побочный эффект после биопсии МЖ | Выполнение забора образца грудной ткани для микроскопического изучения посредством тонкой иглы в некоторых случаях способно привести к возникновению гематомы. |
Симптоматические проявления
Гематома на груди может быть разного размера. В медицине принято определять ее размеры в соответствии с такой классификацией:
- Маленькая (с вишню).
- Средняя (как слива).
- Крупная (с грейпфрут).
Помимо этого кровоподтек может быть не только округлой, а и вытянутой формы, как банан.
Если гематома образовалась в груди, при этом имеет значительные размеры, то пациентку начинают тревожить следующие симптомы:
- Видимое пятно кровоподтека.
- Увеличение груди.
- Припухлость тканей.
- Болезненность.
Помимо этого:
- Если ушиб пришелся на млечные каналы – из сосков вытекает бесцветная жидкость или сукровица.
- В области травмы образуется уплотнение, так называемый некроз жировых тканей молочной железы (обычно не перерождается в раковую опухоль), однако в дальнейшем может привести к ее развитию, правда, данные механизмы на сегодняшнее время до конца не изучены.
- Деформация груди вследствие появления уплотнений и рубцов.
- Изменение цвета кожи – багрово-синий кровоподтек постепенно становится голубым, затем желтым, а затем вообще исчезает.
Однако в отдельных эпизодах симптоматика может отсутствовать, а наличие гематомы обнаруживается при маммографии.
Необходимо подчеркнуть, зачастую сгусток крови (гематому) трудно дифференцировать от кистозно-фиброзной мастопатии из-за идентичности симптоматики, при этом на снимках рентгена ее можно принять за раковую опухоль. В данной ситуации диагноз уточняется посредством проведения УЗИ, маммографии, МРТ и биопсии.
Может ли ушиб спровоцировать осложнения
Вероятность проявления осложнений зависит от величины образовавшегося кровоизлияния. Небольшие гематомы проходят самостоятельно, однако на их месте может образоваться рубец или скопление солей кальция (кальцификат).
Однако врачи не исключают риски усугублений, особенно в таких ситуациях:
- Попадание инфекции в полость гематомы. Развивается воспаление вследствие нагноения из-за проникновения в ее структуру патогенных организмов. Повышается температура, грудь становится болезненной, начинает проявляться отечность.
- Послеоперационная гематома. Зачастую продлевает заживление операционных швов. Ухудшает косметический результат.
- Гематома после установления протеза. Увеличивает опасность развития капсульной пленки после вживления грудных имплантатов. Иммунитет человека агрессивно реагирует на установленное инородное тело и начинает образовывать капсулу из соединительной ткани, что ведет к уплотнению МЖ и изменению ее формы.
- Отсутствие своевременного лечения синяка часто ведет к проявлению септического мастита.
Бытует мнение, что гематома способна увеличивать вероятность развития рака. На сегодняшний день не имеется обстоятельного подтверждения данной гипотезы. Известно только одно — раковую опухоль и кровоизлияние в глубине грудных мышц без применения аппаратной диагностики затруднительно отличить.
Диагностические мероприятия
Если гематома на МЖ сильно беспокоит женщину, при этом проявляются болезненные признаки и ухудшается самочувствие, необходимо обратиться к гинекологу или маммологу. Специалист проведет визуальное исследование МЖ (пальпацию) — определит границы гематомы, размер, консистенцию и особенности взаимоотношения с близлежащими тканями.
Назначение лабораторных анализов помогает установить показатели лейкоцитов и уровень СОЭ, при воспалении в груди их показатели завышены:
- Тест крови.
- Анализ мочи.
Для установления подробной клинической картины назначается аппаратное обследование молочной железы:
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
- Маммография.
- Радиотермометрия.
| Диагностика | Что помогает выявить |
| УЗИ | Позволяет установить: — серьезность патологических изменений в тканях груди; — структуру кровоподтека (плотность, жидкостную степень и прочее); — места разрывов и повреждений капилляров и тканей МЖ. |
| Маммография | Уточняет посттравматические изменения в любой части МЖ. Определяет наличие новообразований разного вида. |
| Радиотермометрия | Выполняется при подозрении на воспалительный процесс внутри грудных мышц. |
| КТ или МРТ | Способны достоверно показывать любые патологические изменения в молочной железе. Назначаются при подозрении на злокачественные образования. |
Какое лечение показано при гематоме груди
Особенности лечения гематомы на молочной железе во многом определяются ее размерами.
- Незначительные кровоизлияния рассасываются самостоятельно примерно за 4-6 недель.
- При крупных гематомах применяется дренирование (удаление под анестезией скопления крови посредством пункции — через иглу).
В редких случаях применяется кардинальное вмешательство, однако после проведения операции могут быть рецидивы.
Доврачебная помощь
Разберем, что делать, если появилась гематома на груди, и какие первые шаги предпринять, чтобы снизить риски развития осложнений. При ушибе молочной железы важно правильно оказать себе первую помощь.
Изначально необходимо определить тяжесть удара, для этого нужно произвести самостоятельный осмотр груди:
- Оголить железу и рассмотреть ее внимательно перед большим зеркалом.
- Поднять руку и завести ее за шею, еще раз осмотреть поврежденную грудь, провести ее пальпацию и место расположения гематомы.
- Прощупать шейные, подмышечные и подчелюстные лимфатические узлы.
Нужно срочно обращаться к врачу, если гематома имеет обширную область, и начинают появляться:
- Уплотненные участки.
- Деформация груди.
- Сильная боль.
- Воспаление лимфоузлов.
- Повышенная температура тела.
- Втягивание или вытягивание соска.
Если синяк распространился на небольшую зону, слегка болит и не сопровождается вышеуказанными патологическими симптомами, дальнейшие действия будут следующими:
- Зафиксировать грудь в приподнятом положении посредством сдавливающей повязки.
- Прикладывание холода к области ушиба в течение 30-40 минут, что поможет предупредить продолжение кровоизлияния. Компресс изо льда способствует сужению капилляров и снижает остроту болезненности. Воздействие холодом не должно быть постоянным, чтобы не спровоцировать переохлаждение тканей. Компресс нужно снимать с груди каждые 5 минут, а затем прикладывать обратно.
- Если женщина – кормящая мать, следует прекратить кормить новорожденного травмированной грудью.
Особенности ретромаммарной блокады
Если образовался синяк на соске, то при такой клинике женщина испытывает сильную боль, что может привести к шоку и даже после частичного купирования болезненный дискомфорт все равно продолжает тревожить пациентку.
В этой ситуации врачи советуют применять ретромаммарную блокаду, в качестве анестезирующего метода. Он выполняется поэтапно:
| Первый этап | Второй этап |
| На грудной железе определяется 3 зоны – верхняя, нижняя и боковая (наружная сторона), в которые подкожно впрыскивается 0,5% новокаиновый раствор. | Длинная игла вводится в ретромаммарную область и в каждые из трех участков добавляется 0,25% новокаин (по 50 мл). Правильно выполненная процедура – из отверстий, оставленных иглой, не должен вытекать новокаин, а сама грудь немного поднимается и лежит как на водяной подушке. |
После введения новокаина боль постепенно утихает, а затем полностью исчезает, а увеличение гематомы приостанавливается.
После завершения этой процедуры переходят к консервативной терапии. Например, на этом этапе из лечебных мероприятий врач может назначить физ.процедуру — сухое прогревание УВЧ.
Лечение лекарствами
Проведение лекарственной терапии зависит от степени тяжести гематомы, поэтому для лечения в домашней обстановке назначаются средства местного действия:
- Обезболивающие.
- Противоотечные.
- Противовоспалительные.
- Рассасывающие.
| Легкая степень | Средняя степень |
| Траумель. Лиотон 100. Гепариновая мазь. | Гепариновая мазь. Троксевазиновая мазь. Антибактериальные средства. |
Рассмотрим, какие лекарства зарекомендовали себя лучше всего.
Гепариновая мазь
Устраняет подкожный кровоподтек, так как обладает рассасывающим свойством. Лекарство нужно наносить на синяк не меньше 2 раза в сутки согласно инструкции.
Троксевазиновая мазь
Используется для нанесения только на область ушиба. При наличии трещин, повреждений и язвочек на поверхности кожи применять лекарство противопоказано. Использовать препарат так же запрещено при наличии аллергии на троксевазин, беременности (особенно в первые месяцы вынашивания ребенка).
При отсутствии этих факторов:
- Мазь располагают тонким слоем и массажными движениями втирают в кожу, чтобы она проникла во все внутренние слои.
- Обработку гематомы проводят 2 раза в сутки (утром и вечером перед отходом ко сну).
- Длительность лечения – в зависимости от достигнутого эффекта.
Клабакс
Антибактериальное средство назначается при подозрении на инфекционное заражение. Принимать средство нужно одновременно с едой. Конкретная дозировка определяется индивидуально, а также учитывается степень сложности кровоподтека:
- При средней сложности взрослым пациентам и подросткам – по 250 мг 2 раза в сутки.
- При тяжелом течении – 2 пилюли (по 250 мг) 2 раза в сутки либо 1 капсула (500 мг) 2 раза в сутки.
При присутствии почечной или печеночной недостаточности пить лекарство нужно осторожно.
Доксициклин
В первый день появления гематомы медикамент назначается в размере 0,2 г в день, в последующие сутки дозу уменьшают до 0,1-0,2 г. Частота приема – 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от самочувствия пациентки и клинических особенностей гематомы.
Лечение этим средством противопоказано при беременности, ГВ, болезнях грибковой этиологии и аллергии на тетрациклины.
Бактробан
Мазь наносится на поврежденное место 3 раза в день. Продолжительность применения – 10 дней. Не используется при беременности, грудном кормлении, почечной недостаточности и аллергии на основное вещество медикамента.
Оперативное вмешательство
Если лекарственные средства не дали ожидаемого терапевтического результата, при этом состояние гематомы осложняется, врач принимает решение о проведении операции или пунктировании:
- Биопсия – высокоэффективный информационный и терапевтический метод.
- Секторальное иссечение – показано, когда в области кровоподтека отмечается формирование кисты ложного типа.
- Вскрытие гнойного очага – проводится в случае осложнения гематомы нагноением.
- Рассечение пораженной зоны для удаления части скопившейся кровяной жидкости.
Конкретный тип вмешательства подбирает врач на основе ранее проведенной диагностике и осмотра, а так же самочувствия пациентки.
Народные способы лечения
Лечить гематомы груди можно и при помощи рецептов народной медицины. В домашних условиях неплохо себя зарекомендовали такие целебные вариации:
| Средство | Приготовление |
| Солевые примочки | На стакан тепловатой воды потребуется 1 ч.л. соли. В приготовленном растворе смочить тампоны и накладывать на проблемное место. |
| Экстракт винограда и сосны | Соединить вытяжки из виноградных косточек и северной сосны. Полученную смесь втирать в зону расположения синяка. |
| Компресс из крахмала | Картофельный крахмал развести водой до получения кашицы и делать из нее примочки. |
| Капуста | Капустный лист слегка побить или помять скалкой и приложить на гематому на 1 час, затем заменить новым. |
| Компресс из бодяги | Порошок из бодяги необходимо развести водой до получения сметанообразной массы, накладывать ее на сложенную в несколько слоев марлю и прикладывать к больной зоне. |
| Отвар или настой зверобоя | На 1 стакан кипятка взять 1 ст.л. зверобоя, дать настояться, профильтровать и использовать в качестве примочек. |
Предполагаемый прогноз
- При легко протекающей гематоме без болевых ощущений и осложнений (абсцессы и гнойники) прогноз вполне благоприятен. Обычно в такой ситуации ушиб быстро начинает проходить, при этом участки уплотнений рассасываются самостоятельно либо под медикаментозным воздействием.
- При нагноениях тяжесть негативных последствий зависит от того, как своевременно женщина обратилась за врачебной помощью, особенно если наблюдается обширное кровоизлияние, при этом грудь начинает сильно болеть не только в области ушиба, а и сопровождается другими симптомами, например, бесцветные или красные выделения из соска и прочее.
Заключение
Ушиб молочный железы и образование гематомы нельзя оставлять без внимания. В зависимости от тяжести кровоподтека следует предпринять соответствующие действия. Без врачебной консультации не обойтись, когда гематома сопровождается болезненными симптомами, при этом самочувствие женщины ухудшается.
В большинстве случаев показано консервативное лечение с применением лекарств местного действия и только при проявлении осложнений, когда другие щадящие методики не дали ожидаемого эффекта применяется хирургическое лечение.
Загрузка…
Источник