Гематома ушной раковины собак оперативное лечение
Владельцам животных необходимо знать, что такое гематома уха и ушной раковины у собак. Лечение, уходпосле получения подобной патологии может серьезно повлиять на качество жизни животного, а также вызвать различные заболевания и даже привести к снижению слуха. Отсутствие врачебной помощи неминуемо приведет к дальнейшей травматизации ушной раковины и ухудшению состояния зверя.
Представленная патология встречается у представителей различных пород. Чаще ее можно наблюдать у активных питомцев, которые много играют, нередко контактируют с другими представителями фауны, могут вступить с ними в драку. Опыт собаководов показывает, что оградить пса от подобных проблем практически невозможно, однако, можно быстро устранить последствия такого повреждения.
Что такое ушная гематома у собак?
Под данной патологией понимают скопление лимфы и крови, расположенные между хрящом и кожей ушной раковины. В норме его быть не должно. Гематома обычно появляется у питомца при травматизации сосудов. В ветеринарии различают следующие типы таких образований:
- венозные;
- артериальные;
- гибридные;
- пульсирующие.
По локализации различают диффузные гематомы и новообразования, имеющие четкие границы. Подобные патологии небольшого размера не опасны для жизни питомца и легко устраняются. Крупные повреждения могут потребовать неотложного хирургического лечения.
Причины возникновения
Ушная гематома развивается под воздействием таких факторов:
- патологи артерий и вен;
- тяжелых травм, порезов, ссадин;
- разрывов тканей;
- попадании инородных тел в ухо;
- после укуса собаки.
Повышенные риски возникновения патологии наблюдаются у животных с длинными ушами. Реже гематома развивается после укуса клещей, блох или других насекомых. Спровоцировать развитие патологии могут болезни, взывающие постоянный зуд – отит, отодектоз.
Признаки гематомы
Определить наличие подобного повреждения можно по следующим симптомам:
- Отечность поврежденного уха, образование на нем мягкой полусферы, заполненной жидкостью.
- Повышение температуры тела питомца.
- Болезненность в месте расположения гематомы.
- Беспокойство. Зверь будет постоянно наклонять голову в сторону повреждённого уха, у него может снизится аппетит, пропасть интерес к активным играм.
Также у собаки может наблюдаться сильный зуд. В этом случае животное будет постоянно расчесывать ухо, что приведет к его дополнительной травматизации. Чтобы этого не произошло, рекомендуется обратиться к ветеринару и выполнить все его предписания.
Лечение небольшой гематомы в ухе собаки
Если кровоизлияние имеет незначительные размеры. Ветеринар будет работать с ним в два приема:
- Изначально врач остановит рост гематомы. Для этого он обработает кожу питомца антисептиком, при помощи шприца удалит кровь из полости и ведет в нее новокаиновый раствор. Также медик наложит холодный компресс на голову животного, чтобы предотвратить образование отека. После этого он перевяжет поврежденное ухо.
- На втором этапе будут приняты меры по устранению гематомы. Собаке могу быть назначены кварцевые лампы, парафиновые аппликации, обработки кожи заживляющей мазью.
Если у животного наблюдается отит, ему могут сделать блокаду уха кортикостероидами, а также назначить антибиотики для устранения инфекции. Их дозировка и график применения подбирается для каждого любимца в зависимости от его общего состояния.
Хозяин питомца, у которого имеется небольшое повреждение, должно будет показать его врачу через несколько дней после первого визита. Дополнительных действий с его стороны не потребуется.
Как устранить средние и большие гематомы?
С крупными новообразованиями справиться вышепредставленными методами нельзя. Они только усугубят состояние питомца и могут спровоцировать образование нагноений. Если у собаки на ухе большая гематома, полная жидкости, ей могут назначить откачку крови шприцом или операцию. Такое лечение проводится в клинике. Приступают нему на 3-4 сутки после появления гематомы, когда поступление крови в полость уже завершится и в ней образуется тромб.
Откачка шприцом
При обширных неосложненных повреждениях врач может обойтись без операции. Он устранит гематому при помощи шприца. Эта манипуляция проводится так:
- Собаку фиксируют, чтобы во время процедуры он не дернул головой (это приведет к травматизации пораженного уха). Наркоз при подобном лечении не используют.
- Кожу вокруг гематомы обрабатывают антисептиками.
- В верхнем крае уха делают прокол, через который отсасывают кровь. Жидкость стараются устранить без остатка, но если небольшое ее количество останется, оно рассосется позже.
- Шприц меняют, оставляя в ране игру. В полость водят раствор новокаина, антибиотиков. Их тип, а также дозировка подбираются в зависимости от состояния питомца, наличия осложнений, угрозы появления гноя.
- Ухо перевязывают. Питомцу надевают жёсткий воротник, чтобы он не расчесал поврежденное место.
Откачивание жидкости из полости могут проводить в несколько сеансов. Обычно их 5-7. Связано это с тем, что после первой обработки в ране вскоре опять начинает собираться кровь. Если гематома не проходит после подобной манипуляции, вместо нее назначают хирургическое лечение.
Проведение операции
Хирургическое вмешательство назначают в наиболее тяжелых случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта. Выполняют его так:
- Собаке делают общий наркоз. Это необходимо, чтобы животное не двигало головой во время операции.
- Поверженное ухо подготавливают к вскрытию. С него сбривают шерсть, обрабатывают хлоргексидином или иным антисептиком. Это нужно, чтобы в рану не проникла инфекция.
- Вдоль уха выполняют надрез. Удаляют скопившуюся жидкость. По необходимости закрепляют лигатурой поврежденный сосуд.
- Полость обрабатывают антисептиком.
- Ухо сшивают. Для этой цели используют валиковый шов либо сквозное прошивание тканей. Последнее вызывает слипчивое воспаление, позволяющее срастись хрящу и коже. Если в полости наблюдаются гнойные процессы, ее не зашивают. Собаку в представленном случае могут оставить на несколько дней в стационаре для обеспечения надлежащих условий содержания и регулярных обработок поврежденных тканей. Рану зашьют только после того как, в ней перестанет скапливаться гной. Частичное ушивание уха проводят, если восстановить сосуд полностью не удается, и сохраняется риск повторного кровоизлияния.
После проведения представленной манипуляции собаке надевают ошейник, чтобы она не травмировала поврежденный участок кожи. Животному назначают перевязки, обработку уха специальными антисептическими мазями и средствами, позволяющими избежать рубцевания. В дальнейшем собаководу нужно будет лечить песика в домашних условиях.
Выше представленный вариант операции применяют при венозном, артериальном или смешанном типе гематомы. Подобные повреждения предусматривают проведение хирургического лечения на 4-5 день после появления новообразования. При пульсирующей разновидности патологии операцию назначают в первый же день, не дожидаясь образования тромба. Выполняют ее так:
- делают животному общий наркоз;
- рассекают поврежденное ухо, находят кровоточащий сосуд и зашивают его;
- устраняют остатки крови из раны и обрабатывают ткани антисептиком, затем надрез зашивают.
В большинстве случаев операция проходит успешно и позволяет вылечить гематому даже при повреждении крупного сосуда. Но не всегда ветеринару удается восстановить форму уха, в особенности если он было сильно травмировано либо собаковод поздно обратился за помощью для питомца.
Видео: гематома уха и ушной раковины у собак, ее лечение и уход за ушами
Как лечить ушную гематому в домашних условиях?
Незначительные повреждения можно попробовать устранить самостоятельно. Делают это исключительно консервативными методами, так как самостоятельно прокалывать ухо животном не безопасно – можете занести ему инфекцию в рану. Лечение дома проводят так:
- Обрабатывают поврежденное ухо антисептиками. В качестве таковых используют йод, хлоргексидин.
- При наличии сильного зуда кожу протирают раствором ромашки, который снимает дискомфортные ощущения.
- На 10 минут к отеку прикладывают холодный компресс. В качестве такового можно использовать пакет со льдом, холодное мясо, грелку с холодной жидкостью.
- Поврежденную ушную раковину прижимают к голове питомца и накладывают ему косынкообразную повязку. Ее фиксируют туго, чтобы животное не смогло добраться до гематомы.
- Ежедневно проверяют состояние пораженных тканей. При позитивной динамике через 3-4 суток повязку убирают. За это время у животного на месте кровоизлияния должен образоваться тромб, а затем рассосаться естественным путем.
Если через несколько дней вы не увидите позитивных изменений в состоянии питомца, бросайте народные средства и обращайтесь к ветеринару. Помните, что запущенная гематома может привести к некротизации тканей уха.
Источник
Гематома ушной раковины — мы детально изучали данное заболевание и считаем более правильно называть его — ложная аневризма ушной раковины),
внешне выглядит как умеренно болезненное, ограниченная полусферическая опухоль, на ушном хряще.
Кожа на месте гематомы может быть покрасневшей и горячей. Гематома бывает разных размеров — от небольшого уплотнения на любой части уха, до полностью вздувшейся ушной раковины по всей площади. Само ухо при этом опухшее, висит. Собаке это доставляет беспокойство, голова нередко наклонена в сторону больного уха, животное старается его почесать и очень осторожно встряхивает головой.
Отогематома ушной раковины обычно возникает в результате механического повреждения стенок подкожных сосудов. Основные причины этого:
— зуд, сопровождающий отит различной этиологии, и, как итог — расчесы;
— воздействие эктопаразитов — блох, клещей и др., провоцирующих зуд и расчесы;
— как результат острых аллергических реакций, вызывающих сильный прилив крови к ушной раковине и опять же расчесывание;
— после укусов насекомых или при попадании инородных предметов в ушной проход, что вынуждает собаку усиленно чесать уши;
— кожные заболевания любого происхождения на голове — дерматиты, экземы и др., провоцирующие животное почесать себе уши;
— вследствие внешней механической травмы (укус сородичей, удар о стенку и др.);
— онкологические образования слухового прохода или близлежащих тканей.
Как мы видим, большинство причин сводятся к тому, что само животное повреждает себе ухо. Однако не всегда происходит именно так. Нередко скопление жидкости в ушной раковине случается внезапно. Казалось бы, еще пару дней назад ухо было нормальное, а сегодня вдруг опухло, повисло, на ощупь мягкое и горячее.
Кроме механических причин возникновения гематомы существуют еще и предрасполагающие для этого заболевания факторы. Главные из них: заболевания печени, преклонный возраст, системные заболевания крови. Поэтому до, во время, или после лечения отогематомы важно сдать кровь на биохимический анализ с целью диагностики функциональных нарушений внутренних органов. Естественно, до начала лечения следует устранить и все факторы вынуждающие животное расчесывать себе уши: аллергии, блошиный зуд, отиты и пр. При невозможности быстрого устранения провоцирующих факторов следует, как минимум, защитить ушные раковины от повреждений, а именно — одеть защитный воротник.
Лечение гематом у собак:
- Консервативные методы. Подходят при небольших размерах гематомы и отсутствии в ней воспалительных тканевых реакций.
- Хирургическая операция. Применяются при обширных гематомах сопровождающихся выраженным воспалительным процессом.
Консервативные методы лечения гематомы уха:
Аспирация при помощи хирургической иглы. Данный способ подойдет для тех случаев, когда можно обойтись без сложного хирургического вмешательства. Осуществляется прокол гематомы иглой и при помощи шприца высасывается жидкость. Обратно в полость через эту же иглу гематомную полость вводятся гормоны и антибиотики. В целом — метод не надежный, положительный результат достигается далеко не всегда. Да и процедуру аспирации, как правило, требуется повторять от 3 до 7 раз.
Установка капиллярного дренажа в полость гематомы. Возможен при некоторой усидчивости пациента. Внутренняя поверхность ушной раковины обрабатывается аппликационным анестетиком, затем проводится местное обезболивание. Гематома вскрывается и в ее полость вводится силиконовая полоска — дренаж. Через него из гематомы удаляется вся вновь образующаяся там жидкость. Отек вновь не может образоваться и происходит постепенное сращение полости. Метод эффективен лишь в случае постоянного компрессионного воздействия на область гематомы, поэтому при таком способе лечения приходится всегда туго эластичными повязками прижимать ухо к голове на весь период заживления. Это не всегда технически возможно, а без этого условия метод работает плохо.
Мази и компрессы. Это, пожалуй, самый не надежный метод лечения отогематом. Применяется лишь в случаях невозможности обратиться к ветеринарному специалисту. Срабатывает иногда, но чаще используется для удержания процесса развития гематомы и снятия с нее воспаления, до возможности осмотра врачом. На отек накладываются мази содержащие гормональные, охлаждающие, сосудосуживающие и восстанавливающие капиллярное кровоснабжение компоненты. Плюс на 20-30 минут 2 раза в день на гематому накладываются горячие компрессы в составе которых присутствует диоксидин, димексид, новокаин и гормоны.
Оперативные методы лечения гематомы уха:
Разрезание ушной раковины (проведение разрезного дренажа). Эта операция проводится под наркозом. Гематома вскрывается по всей длине, полость промывается. Края раны расшиваются, а сам ушной хрящ насквозь прошивается. Швы располагаются в шахматном порядке. Этот метод эффективен, но ушная раковина, после заживления, как правило умеренно деформирована, из-за фиброза и утолщения уха. Поэтому данная методика применяется не всегда из-за недостаточного косметического эффекта после операции, что особо актуально для выставочных или декоративных собак.
Прошивание гемостатической губкой. Это самый высокоэффективный способ решения проблемы. При этой методике, под общим наркозом, ухо прошивается специальной матричной гемостатической губкой. С ее помощью обеспечиваются все факторы успешного заживления: отвод жидкости, компрессия, антибактериальный эффект. Более того, ушная раковина на губке пришивается немного «внастяг». И это обеспечивает высокие косметический результат после операции. В большинстве случаев от перенесенной операции не остается и следа. Ещё один существенный плюс метода с гемостатической губкой — минимальное участие владельца животного в послеоперационном уходе за животным. Кроме ношения воротника ничего делать не надо. Все сделает сама губка. Надо понимать, что это не просто обычная гемостатическая губка, а специально выпускаемая губка для лечения отогематом. За длительный период использования этого метода нами не замечено случаев рецидивов — повторной гематомы на прооперированной ушной раковине. Данная методика безусловно рекомендована нами.
Способ лечения отогематомы выбираются ветеринарным врачом индивидуально в зависимости от ситуации, сложности заболевания и технических возможностей!
Общие сведения об операции с прошивкой гемостатической губкой.
- Самое раннее снятие швов — на 16 день (бывает позже, хрящ регенерирует медленно).
- Рекомендуется ношение защитного воротника.
- Операция проводится под общим наркозом.
- Продолжительность 20-40 минут.
Внешний вид отогематомы у собаки. Видна выраженная зона припухлости с четкими границами. Внутри жидкость — преимущественно лимфа с примесью крови.
То же ухо в профиль. Видны объемы отогематомы — ушная раковина значительно утолщена. Но ощупь это как упругий шарик с жидкостью.
Это очень дискомфортное состояние для животного. Внешнее ощущение тяжести и боль — это даже не главное. Чрезмерно раздувшаяся ушная раковина закрывает ушной проход. Это, помимо частичной потери слуха, вызывает воспалительные явления, ощущение заложенности и скопление серы. Все эти факторы способствуют быстрому развитию инфекционного отита.
Послеоперационный вид. С внутренней стороны ушной раковины пришита гемостатическая губка.
Внешний вид послеоперационных швов с наружной поверхности ушной раковины. С внутренней стороны — губка.
С внутренней поверхности ушной раковины пришитая гемостатическая губка выглядит так.
Вид гемостатической губки на снятии швов. Центр губки немного просел. Таким образом губка работает, постоянно отводя жидкость от гематомы. При выработке ресурса впитывания она истончается и начинает крошится. Таким образом понятно зачем после операции на отогематоме с применением губки требуется ношение воротника:
Во-первых, для защиты конструкции от повреждения (расчесывания) животным.
Во-вторых, чтобы исключить случайное увлажнение губки. Тогда вместо того, чтобы отводить жидкость из раны, она начнет жадно поглощать влагу извне и быстро выработает свой ресурс гигроскопичности. Воротник выступает в роли своеобразного «зонтика», чтобы этого не случилось.
Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков
Источник
Наши четвероногие друзья, к сожалению, часто подвержены различным травмам: в том числе, возможны травмы и на ушах. С такой патологией, как отогематома у собаки знакомы не понаслышке многие владельцы. В статье рассмотрим особенности данной травмы, выясним, почему появляется отогематома, как ее лечить, и что делать для профилактики этой патологии.
Описание и причины
Гематома ушной раковины у собак — это скопление крови и некоторого количества лимфы между кожей и хрящом на внутренней части уха. Заболевание происходит из-за разрыва кровеносных мелких сосудов, расположенных на данном участке.
Основные причины отогематомы у собак таковы:
- ушибы разного рода;
- расчесы;
- инородное тело, попавшее в ухо;
- укусы насекомых или других животных.
Отметим, что расчесы, в свою очередь, могут быть вызваны клещом или аллергией на какое-то вещество, продукт. Часто подобная патология бывает у бойцовских собак с некупированными ушами. Также подвержены отогематоме собаки, имеющие большие, висячие уши: спаниели, таксы, бигли.
Первоочередная причина проблемы — разрыв кровеносного сосуда. Этими сосудами могут оказаться как мелкие капилляры — тогда гематома будет небольшой, так и довольно крупный сосуд — тогда проблема будет гораздо существеннее. Чем крупнее лопнувший (разорванный) сосуд, тем большую боль будет испытывать животное.
Симптомы образования гематомы уха
На том участке, где гематома уха у собаки возникла, будет заметна характерная небольшая припухлость. Форма у этого образования обычно полусферическая. Другие симптомы таковы:
- у собаки повышается температура;
- сама припухлость мягкая, болезненная;
- внутренняя часть уха имеет красноватый оттенок.
Кроме того, собака будет наклонять голову в сторону больного уха, при этом животное часто беспокоится. Отметим, что отогематома часто сопровождается сильным зудом, порой — нестерпимым, поэтому расчесы и дальнейшая травматизация (вплоть до занесения инфекции и нагноения) не исключены.
Если гематома возникла в результате ушиба, то первые проявления патологии становятся заметными уже спустя полчаса после травмирования. При этом очень часто ушная раковина становится горячей — и это можно вполне ощутимо почувствовать, если взять ухо животного в руку.
Диагностика болезни
Если появилась ушная гематома у собаки, животное рекомендуется показать ветеринару. Специалист проводит первичный осмотр методом пальпации. Как правило, собака реагирует на подобное обследование довольно агрессивно: затрагивание пораженного участка причиняет ей неприятные ощущения, боль.
Врач обычно также осматривает ухо животного с помощью отоскопа, и берет из ушной раковины мазок. Проба нужна для того, чтобы определить характер патологии: возможно, отогематома вызвана инфекцией или имеет аллергическую природу. В некоторых случаях делают пункцию.
Кроме того, ветеринар должен выяснить, нет ли у животного каких-то сопутствующих патологий, заболеваний, которые могли стать причиной отогематомы. Например, гематома-аневризма может возникнуть при поражениях печени собаки. Чтобы специалист смог составить полное впечатление о характере патологии, следует рассказать ему обо всех симптомах, сопровождающих гематому.
После обследования и выявления причин животному назначается соответствующее лечение — поговорим об этом далее.
Терапия при отогематоме
Отметим, лечение отогематомы у собак должно проводиться обязательно. Первым делом следует удалить скопившиеся в ухе кровь и лимфатическую жидкость. Эта процедура имеет несколько стадий-этапов.
Ветеринар, как правило, предлагает сделать пункцию, в процессе которое лимфа и кровь из полости гематомы отсасываются, а на их место вводится специальный лекарственный стерильный раствор. Так поступают обычно, если проблема возникла из-за травмы, ушиба. Если же отогематома возникла вследствие расчесов, необходимо установить, что явилось причиной этих расчесов. Это может быть:
- отит; аллергия;
- укус насекомого;
- отодектоз и прочие причины.
Установив первоисточник проблемы, необходимо купировать именно его: таким образом отогематома как симптом пройдет самостоятельно. Иногда гематома ушной раковины требует хирургического вмешательства. Происходит это обычно, когда проблема возникает регулярно, то есть заболевание рецидивирует. Операция проводится под общим наркозом, после вмешательства животному показан прием или инъекции антибиотиков и антисептическая обработка ушной раковины.
Владелец животного должен будет следить, чтобы ухо собаки после операции было всегда плотно зафиксировано в определенном положении. Фиксируется ухо таким образом, чтобы стерильная повязка впитывала выделяющуюся из заживающего уха жидкость: лимфу, сукровицу. Показано ношение специального воротника, которые одновременно и ухо в нужном положении зафиксирует, и выступит дополнительной защитой раны от окружающей среды. Такой воротник придется очень кстати, если животное игриво, нервозно и склонно к беспокойству. Через три недели-месяц после вмешательства снимают швы.
Отметим, что в большинстве случаев подобное заболевание устраняется рассечением кожи в месте скопления жидкости. После этого ветеринар вставляет в ухо дренажную трубку для отвода экссудата, и накладывает швы на разрез. Чтобы избежать инфицирования обработанного уха, накладывается стерильная повязка.
Если собака выставочная и отсутствие шрамов, портящих экстерьер, важно принципиально, операция может быть проведена и без наложения швов. Этот вариант подразумевает фиксирование дренажа специальной повязкой, а заживление при этом происходит самостоятельно. Отметим, однако, что бесшовный способ требует более длительного реабилитационного периода, владельцу животного тоже придется повозиться больше. Требуется чаще менять повязки, каждый раз обрабатывая ухо собаки антисептиками.
Реже гематому в ухе устраняют консервативным путем. Такой метод применяется, если припухлость имеет небольшие размеры или гематома возникла давно и уже самостоятельно почти рассосалась. В этом случае шприцом аспирируют (извлекают) содержимое припухлости в ухе. Проводят процедуру обычно в несколько этапов, так как экссудат имеет свойство скапливаться вновь — но с каждым разом его становится все меньше. Также иногда применяют такую безоперационную методику лечения отогематомы, как терапия с применением кортикостероидных гормонов.
Отметим, что консервативные методы далеко не всегда приводят к стойкому положительному результату, поэтому чаще всего ветеринары рекомендуют, все-таки, удалять гематому операционным путем. Хирургическое устранение предпочтительнее, поскольку в этом случае не происходит деформации ушной раковины, а также существенно снижается вероятность последующих рецидивов. Но какое бы лечение ни было выбрано, всегда после удаления жидкости из гематомы собаке назначаются антибиотики для предотвращения воспалительных процессов.
Осложнения при лечении
Если возникла гематома уха у собаки, лечение необходимо проводить вовремя — это лучший способ избежать возможных осложнений патологии. Как правило, лечение приводит к успешному выздоровлению животного.
Если же помощь не была вовремя оказана, вероятен такой исход событий, как самостоятельный прорыв возникшей припухлости. Хорошо, если такой прорыв и выход застоявшейся лимфы и крови пройдет без последствий. Но разрыв может инфицироваться — в этом случае вероятно нагноение и даже некроз (отмирание тканей).
Иногда отогематома не прорывается, а находящиеся в ней кровь и лимфа самостоятельно рассасываются. Этот путь хоть и не приведет к инфицированию, зато влечет за собой деформацию ушной раковины, приводит к сморщиванию последней. К осложнениям заболевания, возникающим при отсутствии адекватного лечения, относится закупорка слухового прохода у собаки. Кроме того, вероятен некроз уха (кончика).
Профилактика гематом
Чтобы гематомы ушной раковины у пса не появилось, важно следить за состоянием питомца, и вовремя реагировать на все укусы, аллергии, болезни, сопровождаемые зудом ушей. При появившихся проблемах лучше всего сразу обращаться в клинику за профессиональной помощью.
Рекомендуется регулярно осматривать уши у собаки, и время от времени обрабатывать их в превентивных целях антисептиками. Также важно своевременно и регулярно проводить антиблошиную обработку животного. Необходимо защищать пса и от нападок клещей. Раз в год при условии, что пес здоров необходимо посещать ветеринара: мера поможет вовремя выявить заболевания, успеть принять меры, когда патология еще только начала развиваться.
Итак, мы узнали, что такое гематома уха у собак, как ее лечить, и чем это заболевание опасно. Как видите, данная патология — явление нередкое, и лечить ее лучше всего под контролем ветеринара. Относитесь с вниманием и заботой к своему питомцу, и он ответит великолепным здоровьем, игривым настроением и преданностью.
Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова
Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра «Северное Сияние». Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».
Источник