Гематома у лежачего больного
Организм обездвиженного человека работает особо. Нарушения в функционировании внутренних органов и систем часто проявляются локальным изменением цвета кожных покровов – появлением гематом. Синяки у лежачего больного на разных частях тела свидетельствуют о сбоях в работе организма. Причину их возникновения необходимо выяснить и при возможности устранить.
Механизм появления синяков
У здорового человека гематомы образуются при повреждении кровеносных сосудов после травматизации мягких тканей: небольшое количество крови попадает в подкожную клетчатку, которая с течением времени меняет свой цвет.
На начальной стадии пораженные участки при визуальном осмотре имеют красный цвет и небольшую припухлость. При распаде эритроцитов цвет кожи изменяется на синий. Далее гематома слегка опускается и приобретает желтый оттенок, по истечении времени изменяется на зеленоватый. Через 1-3 недели кожный покров восстанавливает привычный цвет.
Спонтанные гематомы у лежачего больного нельзя оставлять без внимания. Они указывают на патологические заболевания организма, последствиями которых могут стать частые внутренние кровоизлияния. Даже недолгое пребывание в постели может привести к застою в легких, потере мышечной массы, изменению состава крови, снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. Соответственно, стенки кровеносных сосудов ослабнут и любое механическое давление на кожные покровы спровоцирует возникновение гематомы.
Причины возникновения гематом
Синяки у лежачего больного могут возникать из-за нескольких факторов:
- плохая свертываемость крови;
- дефицит витаминов;
- варикозное расширение вен;
- неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
- сердечно-сосудистые заболевания;
Перечень основных заболеваний, при которых возможно появление синяков на теле лежачего больного, представлен в таблице. Также здесь отражена информация о причинах возникновения патологического состояния.
Заболевание | Причины |
Геморрагический васкулит | Аутоиммунные процессы, длительный прием антибиотиков, инфекционные заболевания |
Тромбоцитопатия | Нарушение гемостаза |
Тромбоцитопения | Резкое уменьшение тромбоцитов в крови |
Вазопатия | Повреждение сосудистых стенок в результате инфекций, токсинов |
Коагулопатия | Снижение свертываемости крови |
Варикозное расширение вен | Слабые сосудистые стенки, снижение венозного тонуса |
Синяки у лежачего больного часто возникают из-за авитаминоза. Недостаток витамина С приводит к уменьшению выработки коллагена – строительного материала для сосудов. Их стенки истончаются, это приводит к микротрещинам и выходу кровяной жидкости в мягкие ткани.
Виды синяков
В зависимости от места локализации, состояния и количества излившейся крови синяки подразделяют на несколько видов.
- Подкожные гематомы. Они видны невооруженным глазом. Скопление кровяной жидкости происходит в клетчатке дермы.
- Межмышечные синяки. Их локализация наблюдается в более глубоких слоях. Опасны тем, что к зоне кровоизлияния может присоединиться инфекция, которая вызовет серьезные осложнения.
- Подфасциальная (внутренняя) гематома. Считается наиболее опасной, так как кровь изливается в фасцию, покрывающую какой-либо орган.
- Забрюшинная гематома. Возникает при излиянии венозной крови в брюшную полость.
По количеству жидкости гематомы подразделяют на:
- Простые. Возникают при разрывах мелких капилляров и малом излиянии крови.
- Пульсирующие. Возникают при разрыве крупных артерий.
- Осумкованые. Содержат значительное количество жидкости, при пальпации вызывают болевые ощущения.
Диагностика, лечение, профилактика синяков
Если у лежачего больного идут синяки, необходимо пригласить специалиста для проведения осмотра и постановки диагноза. Для этого следует установить причины появления гематом – пройти тщательное обследование. Врач назначает коагулограмму, которая определяет уровень свертываемости крови. Общий анализ укажет на количество эритроцитов и лейкоцитов. Если данные в норме, определяют показатели витамина С, проводят обследование печени и сосудов.
Традиционная терапия
Лечение направлено на устранение первопричины появления синяков. При авитаминозе прописывают аскорбиновую кислоту. Если гематомы вызваны приемом лекарственных препаратов, снижают дозу препаратов или подбирают более безопасный аналог.
При васкулите лежачему больному назначают курс кортикостероидных гормонов. Рекомендовано проведение каскадной фильтрации плазмы крови – удаление аутоантител. При вазопатии прописывают препараты, улучшающие кровоток и свертываемость крови. Хорошее действие оказывает электролечение, плазмафорез. При коагулопатии поддержать кровь на нормальном уровне помогают препараты железа, витаминные комплексы.
Для устранения наружных синяков используют специальные мази:
- Гепариновую. Она оказывает противовоспалительное, легкое анестезирующее и антитромботическое действие.
- Троксевазин. Позволяет снять припухлость в месте гематомы, убрать синяки, укрепить хрупкие капилляры.
- Спасатель. Это эффективное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее средство.
- Фастум гель. Обладает не только рассасывающим, но и противовоспалительным действием.
- Мазь из окопника. Изготавливается на основе растительного сырья.
Мази и крема применяют по назначению врача. Их наносят на сухую кожу и аккуратно втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
Народные средства
В домашних условиях рассосать синяк у лежачего больного помогут народные средства.
Рецепты:
- Растворите полстакана соли в 500 мл горячей воды, смочите марлевую повязку и приложите к синяку.
- Возьмите капустный лист, сделайте насечки и положите компресс на гематому у лежачего больного.
- Репчатый лук натрите на терке, смешайте кашицу с 3 чайными ложками соли, нанесите на синяк.
- Возьмите мед и сок алоэ в равных пропорциях, соедините ингредиенты, вотрите в больное место.
- Размельчите лист подорожника, приложите к синяку.
- Растопите воск, смолу и прополис (по 50 грамм) в алюминиевой кастрюльке, добавьте измельченную луковицу, 30 грамм сливочного масла и полкуска натертого детского мыла. Варите массу до однородной консистенции, остудите, нанесите на пораженный участок.
Можно лечить синяки у лежачего больного нанесением на пораженное место йодной сетки или компрессов из сока петрушки. Все процедуры необходимо повторять 2-3 раза в день.
Примечание. Небольшие гематомы сойдут через 3-5 дней, лечение более глубоких синяков займет от 1 до 2 недель.
Чтобы предотвратить появление синяков у лежачих больных, необходимо принимать лекарственные препараты, а также включать в рацион продукты, укрепляющие стенки сосудов.
Осложнения при гематомах у лежачих больных
Если возник вопрос, почему у лежачего больного появляются синяки, причину необходимо искать в сосудистых патологиях и заболеваниях печени. Лучше обратиться в клинику, получить консультацию врача и провести обследование.
Иногда процесс рассасывания гематомы замедляется, что приводит к различным осложнениям. Одно из серьезных последствий – инфицирование и нагноение. При этом состояние лежачего больного заметно ухудшается, начинается лихорадка и сильные боли в поврежденном участке. В этом случае необходимо проведение антибактериальной терапии или хирургическое вмешательство.
Изменение цвета кожных покровов может свидетельствовать о начале образования пролежней. Некроз мягких тканей может привести к флегмоне (нагноению в жировой клетчатке), гнойному артриту, в худшем случае – сепсису.
Наличие «беспричинных» синяков на теле лежачего больного не должно оставаться без внимания. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезных патологических процессах в организме. Слабые стенки сосудов могут спровоцировать кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг, что нередко приводит к летальному исходу.
Внимательно относитесь к любым изменениям на теле лежачего больного. Своевременное обнаружение синяков и грамотное лечение первопричины являются главными фактором в борьбе за здоровье и жизнь близкого человека.
Видео
300
Источник
Вопросы, рассмотренные в материале:
Каков механизм возникновения синяка
Каковы причины появления синяков в пожилом возрасте
Как долго синяк остается на коже
Как избавиться от синяка с помощью мазей и народных средств
По словам врачей, синяки на коже не могут появляться без какого-либо основания. Гематомы и покраснения – следствие некоторых неполадок в организме. Обычно мы не уделяем должного внимания вопросу о том, почему у пожилых людей появляются синяки, не считая это существенной проблемой. Но откладывать поиск причины и лечение не стоит, так как бездействие может привести к неприятным последствиям.
Как у пожилых людей появляются синяки
Болезненная гематома на коже может образоваться после удара о твердый предмет, при падении и вывихе.
Почему у пожилых людей появляются синяки на теле:
При травме (ушиб, удар) происходит разрыв капилляров, пронизывающих кожные покровы.
Кровь из поврежденных сосудов выходит в окружающую ткань.
Образуется видимое повреждение, которое мы называем гематомой.
Белок крови (гемоглобин) обуславливает оттенок синяка.
Сразу же после травмы гематома окрашена в красный (багровый) цвет.
Далее гемоглобин разрушается, и место удара последовательно приобретает густо-лиловый, синий, желто-зеленый, желтый цвет.
За счет чего изменяется цвет повреждения? Гемоглобин расщепляется, а в процессе химической реакции освобождаются другие белки (билирубин, биливердин), имеющие желтый и зеленый пигменты.
Почему у пожилых людей появляются синяки
Описанный выше механизм является физиологической нормой и не представляет никакой опасности. Гематома, полученная при травме, вскоре проходит самостоятельно.
Однако у многих пожилых людей возникает вопрос, почему синяки на руках образуются без причины.
Из-за чего гематома появляется самопроизвольно?
Врачи утверждают, что подобные повреждения, которые не сопровождаются травмами и ушибами, не редкость для людей любого возраста и пола. Им подвержены даже дети.
Женщины более склонны к образованию таких гематом. Этот факт связан с некоторыми различиями в кровеносной системе.
Частые причины, почему у молодых и пожилых людей внезапно появляются синяки:
варикозные болезни;
некоторые виды васкулита;
уменьшение эластичности стенок сосудов (болезнь Рандю-Ослера);
инфекции в организме;
плохое свертывание крови;
онкологические заболевания;
патологии в соединительнотканных оболочках, болезни крови;
нарушения гормональной регуляции;
недостаток тромбоцитов в крови;
авитаминоз;
употребление стероидов, имеющих эффект снижения свертываемости крови.
Далее опишем подробнее, почему у пожилых людей появляются синяки без причины, какие заболевания стоят за каждой проблемой и как их лечить.
1. Плохая свертываемость крови.
Механизм свертывания крови задействует более десяти факторов (факторы коагуляции), в том числе деятельность тромбоцитов.
Коагуляция (плохая свертываемость) связана с нарушениями гемостаза. При наличии данной проблемы наблюдаются частые и долгие кровотечения. Эти симптомы характерны для гемофилии (наследственное заболевание).
Выяснить, почему у пожилых людей появляются синяки без причины, возможно посредством биохимического анализа крови.
Гемофилия – генетическая патология, передающаяся по наследству. Устранить данный недуг нельзя, однако современная медицина позволяет поддерживать нормальное состояние организма. Для этого нужно следовать особой терапии, которая заключается в переливаниях крови, приеме лекарственных препаратов и специальном питании.
2. Заболевания соединительной ткани.
Данная категория отклонений также относится к наследственным. Основные из них:
синдром Марфана;
синдром Элерса-Данлоса;
эластическая псевдоксантома;
несовершенный остеогенез;
недифференцированные дисплазии.
Здесь главный фактор, почему у пожилых людей появляются синяки без причины, – плохая выработка организмом коллагена. Данное вещество образует основные ткани, а при его недостатке стенки сосудов теряют прочность, легко разрываются.
Иногда внезапные синяки и гематомы обнаруживаются у младенцев. В процессе взросления симптоматика становится более выраженной.
Наследственные заболевания тканей устранить невозможно. Организм поддерживается специальной терапией, которая строится на купировании симптомов.
Недостаток коллагена объясняет, почему у пожилых людей внезапно появляются синяки. Из-за возрастных изменений естественная выработка этого основного белка уменьшается, сосуды теряют свою прочность.
3. Геморрагический васкулит.
Второе название этого недуга – болезнь Шенлейна-Геноха. Патология выражается в воспалениях стенок сосудов и их дальнейшем разрушении.
Из-за чего может развиться заболевание? Обычно это наличие острых инфекций в организме, аутоиммунные сбои, действие антибиотиков.
Симптомы болезни:
самопроизвольные повреждения кожи (гематомы, синяки, покраснения);
пигментные пятна;
большое количество гематом на ногах;
отеки и болезненность суставов (в особенности коленного и голеностопного);
плохое самочувствие, высокая температура тела;
диарея, воспалительные процессы в органах дыхания.
Лечение включает в себя плазмаферез, а также прием противолепрозных препаратов («Дапсон»), антиревматических средств («Сульфасалазин») и глюкокортикостероидов.
4. Тромбоцитопатия и тромбоцитопения.
В этом случае причина появления синяков у пожилых людей – нарушения гомеостаза.
Изменения количественного состава тромбоцитов в крови может привести к возникновению тромбоза.
5. Болезнь Рандю-Ослера.
Заболевание Рандю-Ослера – врожденная телеангиэктазия. Это патологии в строении сосудов, а также дилатация мелких сосудов, вызывающая кровоизлияния (геморрагии).
Главный симптом – наличие гематом или сосудистых звездочек, которые образуются самопроизвольно. Локализация данных повреждений – кожа лица, а также внутренние органы дыхания и пищеварения.
Новые синяки появляются от простых физических нагрузок. Может наблюдаться кровотечение из носа.
Лечение строится на приеме кровоостанавливающих и заживляющих препаратов. Полностью устранить недуг невозможно, однако он не представляет угрозы для жизни. Нормальное состояние организма беспрепятственно поддерживается медикаментами.
6. Варикозное расширение вен.
Причиной, почему у пожилых людей появляются синяки, может быть варикозное расширение вен. В определенных местах под кожей образуется несколько гематом. Варикозный застой локализуется на ногах.
Симптомы болезни:
наличие характерных гематом и сосудистой сетки;
выпячивание некоторых участков сосудов ног;
судороги;
отеки ног, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Нарушается нормальный ток крови по венам, сосуды переполняются, растягиваются и разрываются. Появляются сосудистые звездочки.
Если вы заметили какие-либо из симптомов, как можно скорее обратитесь к флебологу. Специалист подберет лечение, и течение болезни остановится.
7. Побочные эффекты от приема лекарств.
Частая причина, почему у пожилых людей появляются синяки, – длительное воздействие лекарственных средств. Некоторые препараты оказывают негативное влияние на сосуды, в результате чего на лице, руках, ногах, животе появляются гематомы.
Какие это лекарства:
антиагреганты (аспирин);
антикоагулянты (гепарин, варфарин).
Чтобы предотвратить развитие симптомов, стоит на время отказаться от физических нагрузок и избегать переохлаждений.
8. Недостаток витаминов в организме.
Образование гематом без причины может говорить об авитаминозе.
В этом случае причиной, почему у пожилых людей появляются синяки на руках и ногах, будет нехватка витаминов:
Витамин P. Недостаточное количество этого элемента деактивирует выработку коллагена. В результате наблюдается истончение сосудов.
Витамин K. Недостаток данного витамина выражается в плохой свертываемости крови. Даже при мелких травмах кожного покрова наблюдается сильное и затяжное кровотечение, кровоточат десны.
Витамин C. Из-за его нехватки происходит истончение сосудов, они становятся хрупкими, теряют прочность. В результате нарушаются восстановительные процессы в тканях, сопутствующая нехватка кальция провоцирует выпадение волос и т. д.
При сильном дефиците витамина С начинается серьезное заболевание – цинга. Оно сопровождается нарушением обмена веществ, но основным симптомом по-прежнему являются гематомы.
Лечение ведется посредством инъекций недостающих витаминов.
9. Патологии инфекционного характера.
Специалисты утверждают, что основным фактором (80 % случаев) появления синяков у пожилых людей служит перенесенное ранее вирусное заболевание. Если у человека наблюдается геморрагический васкулит, скорее всего, причина кроется именно в вирусе.
Синяки на теле могут образовываться и после респираторных патологий (тонзиллит, грипп, аденоидит и др.).
10. Онкологические заболевания.
Опухоли злокачественного типа также могут провоцировать внезапное появление синяков на теле.
Чаще всего саморазвивающиеся гематомы обнаруживаются при опухолях костного мозга и печени.
11. Печеночная недостаточность.
Механизм свертывания крови нарушается из-за поражения и, как следствие, плохой работы печени.
Это один из главных органов, регулирующих гомеостаз в организме.
Печеночная недостаточность ведет к разжижению крови, в результате чего под кожей локализуются гематомы.
Как долго заживают синяки у пожилых людей
Чтобы устранить синяки у пожилых людей, важно выяснить, почему появилась гематома. Подбирая лечение, специалист должен учитывать следующие факторы:
наличие возрастных изменений;
место развития сосудистых повреждений кожи;
причина образования гематом;
принимаемые меры по смягчению этих повреждений.
С возрастом механизмы восстановления клеток тканей слабеют, регенерация происходит медленно. Скорость заживления гематом также зависит от локализации повреждения. Например, кожа лица восстанавливается быстрее, чем эпидермис коленного сустава. При терапии гематом важно опираться на причину того, почему у пожилых людей появляются синяки. Правильно подобранные лекарственные средства позволят быстрее справиться с проблемой.
Как избавиться от синяка быстрее
Чтобы ускорить восстановление кожи, сразу же охладите место удара. К ушибу можно приложить лед или холодный предмет. Не стоит прикладывать голый лед, так как может произойти обморожение эпидермиса. Оберните его в ткань. Холод предотвращает образование видимой гематомы, снимает болевые ощущения.
1.Медикаментозное лечение.
Что делать в случае, если вы не успели вовремя охладить место ушиба? Эффективно борются с синяками различные медицинские средства. Это гели, мази, лекарства. Избежать образования гематомы уже не получится, однако кожа восстановится значительно быстрее.
Гепариновая мазь.
Если у пожилых людей появились синяки, можно использовать это средство. Почему именно гепариновая мазь так эффективна? Препарат имеет антисептическое, разжижающее и противовоспалительное действия. Вещества мази расширяют сосуды, благодаря чему кожа быстрее заживает. Данное средство может устранять отечности на лице, но нужно тщательно следить, чтобы оно не попало на слизистую глаз.
Мазь используют в течение 5–10 суток. Точный срок зависит от степени повреждения. Наложите средство плотным слоем, тщательно разотрите. Оптимальное время для данной процедуры – вечером перед сном. Мазь можно использовать три раза в сутки.
После растирания препарата вы можете почувствовать жжение, кожа покраснеет. Данные реакции естественны.
Траумель С.
Еще одно эффективное средство для устранения синяков – траумель. Препарат можно приобрести в форме геля, мази, капель, инъекций или таблеток. Медикамент содержит лекарственные травы, поэтому может применяться для устранения синяков в любой области тела. Средство не имеет противопоказаний по возрасту. Траумель устраняет кровоподтеки, в том числе и в таких областях, как кожа под глазами и шея.
Мазь Вишневского.
Мазь Вишневского широко применяют, если у пожилых людей появляются синяки. Почему она так эффективна? Средство содержит ксероформ, который наделяет его антисептическими и противовоспалительными действиями. Также в мази присутствует березовый деготь, улучшающий кровообращение.
Ускорение кровотока способствует укреплению сосудов, так как налаживается питание и регенерация тканей. В заживлении тканей также участвует касторовое масло.
Бадяга.
Бадяга – особое средство в форме порошка, которое используют для устранения ушибов, синяков и других повреждений кожи. В его составе содержится особый вид пресноводных губок. Бадяга оказывает антисептическое, успокаивающее, рассасывающее действия.
Средство применяют как индивидуально, так и в составе лекарственных препаратов. Оно эффективно справляется с устранением синяков и других повреждений кожи.
2.Народные методы борьбы с кровоподтеками.
Народные средства также могут быть очень эффективны, если у пожилых людей появляются синяки. Почему доверяют именно им? Старые народные методы лечения на протяжении долгого времени доказывали свою эффективность, справляясь с синяками, ссадинами и т. п. Они легко устраняют повреждения на любом участке тела.
Можно воспользоваться следующими средствами:
тертый репчатый лук;
картофельный крахмал;
уксусный раствор с добавлением соли;
кожура банана;
картофельное пюре с добавлением меда;
отвар подорожника с рутой душистой.
Перечисленные продукты совершенно безопасны для кожи, они не имеют возрастных ограничений. Но чтобы быть точно уверенными в результате, стоит перед применением проконсультироваться с врачом.
Источник