Гематома щеки после укола в десну
Анестезия, которая проводится во время стоматологических манипуляций, позволяет перенести их без боли и ощущения дискомфорта. Но иногда такое «удобство» приводит к неожиданным последствиям. Синяк после обезболивания зуба, который остается на десне или даже на щеке — не редкость. Поэтому важно знать, как предупредить это состояние и как избавиться от гематомы (шишки) без вреда для здоровья.
Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?
Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?
Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?
Застревает ли еда под десной?
Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?
Образуется ли у вас зубной камень?
Используете вы ирригатор и зубную нить?
Делаете ли вы проф гигиену полости рта?
Присутствует ли неприятный запах изо рта?
Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Причины
Синяк после анестезии в большинстве случаев образуется при попадании иглы в кровеносный сосуд или при приеме некоторых лекарственных препаратов. В первом случае появление гематомы относительно нормальное явление: введение иглы в мягкие ткани проводится вслепую, поэтому случайным образом может быть поврежден кровеносный сосуд.
Во втором случае синяк образуется после приема препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (гепарин, аспирин, многие НПВП). При этом образование в поврежденном сосуде тромба происходит медленней, чем обычно, поэтому объем крови, который выделяется в ткани после инъекции, больше.
Некоторые факторы повышают вероятность появления гематомы:
- злоупотребление алкогольными напитками накануне визита к стоматологу;
- гипертоническая болезнь;
- употребление в пищу горячих напитков и блюд через короткий промежуток времени после стоматологических манипуляций;
- симптоматическое лечение боли с помощью препаратов, снижающих свертывание крови.
Отек, образующийся в участке с гематомой, также относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения. Нередко этот симптом носит субъективный характер: пациент ощущает онемевший участок как увеличенный в размерах, но на самом деле ткани не подвергаются настолько значительным изменениям.
Несмотря на то, что синяк после укола в десну не является осложнением и в большинстве случаев проходит самостоятельно, следует знать о признаках, которые могут указывать на развитие неприятных последствий.
Когда обратиться к врачу?
Вне зависимости от того, с какой целью стоматолог делал инъекции в десны (местное обезболивание или инъекции лекарственными препаратами), следует обратить внимание на следующие проявления возможных осложнений:
- усиление боли в месте инъекции;
- сильный отек десны, который остается после завершения действия анестетика;
- выделение из десны сукровицы, гноя;
- повышение температуры тела;
- десна в области гематомы приобрела очень плотную «каменистую» консистенцию;
- ткани десны в участке с синяком стали очень рыхлыми, легко смещаются из стороны в сторону при нажатии.
Перечисленные проявления — безусловный повод обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, что послужило причиной осложнения. При наличии признаков активного воспаления или инфекционного процесса назначается соответствующее лечение.
Осложнения
В норме гематома, образовавшаяся в слизистой оболочке, рассасывается в течение 4-10 дней (это зависит от объема выделившейся крови и индивидуальных особенностей организма). Но в присутствии болезнетворных микроорганизмов свернувшаяся кровь может стать питательной средой, что приводит к их активному размножению.
В зависимости от вида возбудителей и локализации синяка, инфекция может распространиться на периодонт, альвеолярный отросток, надкостницу и костную ткань челюсти. Если анестезия проводилась для безболезненного удаления зуба, гноеродные микробы могут проникнуть через лунку во все ткани зубочелюстной системы, и вызвать гнойные осложнения (периостит, периодонтальный абсцесс, флегмону мягких тканей лица) и некроз (омертвение тканей).
Лечение
При осложненной гематоме может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом десна в области синяка разрезается, из нее удалятся масса свернувшейся крови, а очищенный участок промывается антисептическими растворами.
При присоединении гноеродной инфекции в область разреза на десне помещается дренаж — специальная полимерная трубка или стерильный жгут из бинта, который служит отводом для гноя и экссудата. В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, если синяк после обезболивания зуба носит признаки инфекции или воспалительного процесса.
В перечень лекарственных средств могут входить:
- Гентамицин, Линкомицин, Амоксициллин и пр. для устранения бактериальной инфекции или для профилактики ее присоединения.
- Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин и др. для полоскания полости рта и антисептической обработки слизистой.
- Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил — применяемые в качестве аппликаций на десну они способствуют более быстрому рассасыванию гематомы, устранению отека и предупреждению/лечению воспалительного процесса и микробных осложнений.
- Нимесил, Найз, Анальгин и другие препараты, оказывающие болеутоляющее действие.
Какие именно препараты необходимо использовать, и в какой комбинации, решает лечащий врач, учитывая все особенности клинического случая и степень тяжести осложнений.
Домашнее лечение
Методы, применяемые в домашних условиях, могут помочь как снять отек после укола в десну, так и ускорить рассасывание гематомы:
- Исключите нагрузки на зубы и десны в области гематомы — старайтесь пережевывать пищу здоровой стороной, или перейдите на несколько дней на полужидкую и жидкую пищу.
- Регулярно, после каждого приема пищи, проводите полоскания с помощью солевого или содового раствора (1 ч.л. морской соли или пекарской соды на 200 мл теплой воды).
- Перед приемом какого-либо обезболивающего препарата внимательно изучите перечень побочных эффектов и противопоказаний — если в нем указана склонность к кровотечению и изменения свертывающей системы крови, выберите другое средство.
- Не используйте горячие или холодные компрессы на десну — первые расширяют просвет сосудов, что в раннем восстановительном периоде может привести к возобновлению кровотечения, а вторые наоборот — сужают сосуды, что может вызвать замедление регенерации тканей.
При появлении каких-либо симптомов или образований в полости рта сразу обратитесь к врачу-стоматологу.
Источник
2697 просмотров
20 сентября 2018
Доброго времени суток. Посещала хирурга стоматолога 5 дней назад, воспалился корень зуба, сразу после проводниковой анестезии почувствовала сильную боль в челюсти и невозможность её открыть. Сказала об этом врачу, в ответ услышала, что это нормально. Удаление прошло почти вживую, я всю боль чувствовала. После удаления вернулась домой, отёк щеки сильно увеличивался, челюсть не открывалась совсем, поехала обратно к врачу, врач сдавил двумя пальцами щеку и тут же на глазах увеличился отёк, сказал гематома, приложили лёд на 30 минут, отпустили домой, рекомендации весь день и вечер на холоде + компрессы с димексидом. На след день я приехала показаться, боль была при жевании, а об открывании рта вообще и речи не было, врач посмотрел, сказал ухудшений нет, димексид продолжит + доксицикли+ найз. Сойдет за неделю. Отёк так и не спадает, гематома есть, ни открыть рот, ни жевать не могу. Что же это такое? И что мне делать? Спасибо заранее за ваши ответы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,Марина! Как температура? лимфоузлы рядом?Сколько уже принимаете доксициклин и в какой дозе?
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Альфира, температура в пределах до 37,4, доксициклин по 100мг два раза в день 4 дня, лимфоузлы в норме
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Сложно судить о причине образования гематомы: это может быть как осложнение самого лечения, так и следствие проведения сосуда во время инъекции, а так же есть вероятность инородного тела в оунке( фрагмент корня например) В любом случае, учитывая длительно сохраняющийся отёк и болевой синдром, Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевым хирургам, либо повторно к своему лечащему врачу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Скорее всего местное лечение уже не принесёт должного результата. Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Татьяна, то есть если гематома надулась примерно с куриное яйцо, она сама не сможет со временем пройти? До но с момента удаления гематома стала чуть меньше, отёк уже не такой твёрдый, щека стала помягче, неужели снова резать( А как же тогда анестезия, если челюсть совсем не открывается, вдруг повреждение нерва и станет ещё хуже
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
«Повреждения сосуда»- опечатка…
Терапевт
сделайте ренгенограмму челюсти и общ анализ крови
Педиатр
Здравствуйте вам нужно обратиться снова к врачу сделайте рентген челюсти
Уролог
Вряд ли резать. Но более существенное лечение применить нужно. Если в первые часы нужен был холод, то теперь применят тепловые процедуры (например УВЧ). Но сначала показаться врачу, чтобы исключить фрагменты инородного тела и абсцесс.
Невролог, Терапевт
Доброе утро. Почему челюсть плохо открывается- из-за боли или просто не может?
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Виктория, из-за боли и как будто её что то бокирует
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Необходимо повторно обратиться к стоматологу он уже дальше решит что предпринять в данной ситуации
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Сменить клинику, осмотр альтернативного стоматолога, а лучше челюстно-лицевой хирурга, принимайте дополнительно супрастин
Невролог, Терапевт
Обязательно рентген челюсти, консультация невролога и челюстно-лицевого хирурга! И побыстрее.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Клиники повреждения нерва у Явам никакой нет, не переживайте! А в плане лечения, то не обязательно резать… Если отек спадает, то значит идёт положительная динамика . Вам необходим очный осмотр, может достаточно будет добавить физиолечение.
Инфекционист
Здравствуйте! Проконсультируйтесь у другого стоматолога.Продолжайте антибактериальную,противовоспалительную терапию.Если становится лучше,знаит надо продолжать лечение.Добавте вобензим 3дрх3р.Но сначала покажитесь врачу!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Отечность щеки после стоматологической анестезии – не всегда признак осложнения. Она может быть прямым следствие проведенного лечения, в этом случае специальные мероприятия по ее устранению не требуются.
У девушки отекла щека
Небольшой отек в том месте, куда кололи анестетик, сразу после лечения – нормальное явление. В этом случае считается, что щека опухла из-за введения большого объема анестетика. При этом она не болит и приходит в норму уже через несколько часов, делать для этого ничего не нужно. Если лечение было начато на фоне воспаления, когда отек уже был, щека может продолжать увеличиваться в объеме в течение 1-2 дней после приема стоматолога. Это также можно считать вариантом нормы при условии, что боль уменьшается, а отек не распространяется по плоскости.
Болезненность в месте вкола иглы без припухлости может возникать после поднадкостничной анестезии. Это эффективный метод обезболивания, но проводить его нужно тонкой карпульной иглой и использовать небольшой объем анестетика. В противном случае щека после анестезии будет болеть. Это неприятное осложнение, но для жизни и здоровья пациента оно неопасно, поэтому, кроме приема обезболивающего, делать ничего не нужно.
Какие осложнения анестезии сопровождаются отеком щеки?
Если щека после анестезии опухла, начала болеть и стала теплой на ощупь, возможно, в мягких тканях развивается гнойное воспаление. Причиной для формирования абсцесса может быть не только анестезия. Если лечение зуба проводилось по острой боли, то ткани наверняка уже были воспалены, и, несмотря на усилия стоматолога, воспаление продолжило прогрессировать. Вероятность формирования абсцесса увеличивается при отказе от приема антибиотиков, если они были назначены врачом во время приема. Это осложнение, как правило, проявляется не ранее, чем на 2-3 сутки после лечения.
Если щека опухла на 2-3 сутки после приема врача, при этом появилась сильная болезненностью в этой области, то возможно развитие абсцесса. При появлении этих симптомов нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу!
Если щека опухла, а кожа в этой области приобрела бледный с голубизной оттенок, при этом вместо боли в зоне отека ощущается неприятное чувство распирания, вероятнее всего, во время выполнения укола произошло непреднамеренное повреждение кровеносного сосуда и формируется гематома. Такое осложнение чаще возникает после глубокой проводниковой анестезии, которую выполняют при отсутствии современных карпульных анестетиков, чтобы получить хороший и продолжительный обезболивающий эффект с помощью лидокаина.
Если гематома возникла после обезболивания боковых зубов верхней челюсти, ее появление может сопровождаться кратковременным чувством онемения в соответствующей половине лица. Это ощущение, аналогичное эффекту центральной анестезии, возникает из-за сдавления нервных окончаний скопившейся кровью и проходит в течение первых суток по мере формирования гематомы и ее уменьшения в объеме.
Как лечить отек щеки?
Незначительный отек, возникающий сразу после инъекции из-за введения большого объема анестетика, самостоятельно устранятся в течение суток, специально для этого ничего делать не нужно. Боли после поднадкостничного введения препарата обычно ослабевают на 2-3 день и полностью ликвидируются на 4-5. Для облегчения состояния можно использовать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в минимальных эффективных дозировках.
Для снятия неприятных симптомов стоматолог может назначить прием НПВС
Если изначально отечная щека продолжает припухать после приема стоматолога, при этом боль ослабевает, а в целом состояние не ухудшается, в течение 2-3 дней нужно продолжать назначенное врачом лечение. Если после этого однозначное улучшение не наступает нужно проконсультироваться с врачом повторно, чтобы откорректировать назначения.
При малейшем подозрении на наличие острого воспаления (припухлость, резкая болезненность, локальное повышение температуры) нужно обратиться к хирургу стоматологу. Если выявить его на начальной стадии диффузного отека, когда полость с гноем еще отсутствует, то есть вероятность избежать хирургической операции, а обойтись приемом антибиотиков. Если же гнойник уже сформировался, хирург сделает небольшой разрез изнутри на слизистой оболочке, чтобы выпустить гной и назначит прием медикаментов.
Самолечение при гнойных осложнениях опасно. При удачном стечении обстоятельств гнойник прорвется через слизистую в полость рта и наступит выздоровление. Гораздо чаще полость с гноем вскрывается в соседнюю анатомическую область, что приводит к распространению процесса.
Девушка прикладывает пузырь со льдом к гематоме
Гематома щечной области обычно становится заметна уже по окончании приема, поэтому врач имеет возможность выявить осложнение и объяснить пациенту, что делать в этой ситуации. В течение 5-6 часов после появления гематомы назначают холод на область припухлости, в дальнейшем мази с рассасывающим и венотоническим действием (Лиотон-1000, Траумель-С, синяк-офф). В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать прием антибиотика для профилактики нагноения гематомы, отказываться от этого не стоит. Массировать, греть и, тем более, пытаться выпустить гематому не нужно. Это приведет к ее нагноению или новому кровотечению в ткани.
Источник
25.11.2019
Синяк после обезболивания зуба: причины появления, чем опасен, как лечить
Анестезия, которая проводится во время стоматологических манипуляций, позволяет перенести их без боли и ощущения дискомфорта. Но иногда такое «удобство» приводит к неожиданным последствиям. Синяк после обезболивания зуба, который остается на десне или даже на щеке — не редкость. Поэтому важно знать, как предупредить это состояние и как избавиться от гематомы (шишки) без вреда для здоровья.
Причины
Синяк после анестезии в большинстве случаев образуется при попадании иглы в кровеносный сосуд или при приеме некоторых лекарственных препаратов. В первом случае появление гематомы относительно нормальное явление: введение иглы в мягкие ткани проводится вслепую, поэтому случайным образом может быть поврежден кровеносный сосуд.
Во втором случае синяк образуется после приема препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (гепарин, аспирин, многие НПВП). При этом образование в поврежденном сосуде тромба происходит медленней, чем обычно, поэтому объем крови, который выделяется в ткани после инъекции, больше.
Некоторые факторы повышают вероятность появления гематомы:
- злоупотребление алкогольными напитками накануне визита к стоматологу;
- гипертоническая болезнь;
- употребление в пищу горячих напитков и блюд через короткий промежуток времени после стоматологических манипуляций;
- симптоматическое лечение боли с помощью препаратов, снижающих свертывание крови.
Отек, образующийся в участке с гематомой, также относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения. Нередко этот симптом носит субъективный характер: пациент ощущает онемевший участок как увеличенный в размерах, но на самом деле ткани не подвергаются настолько значительным изменениям.
Несмотря на то, что синяк после укола в десну не является осложнением и в большинстве случаев проходит самостоятельно, следует знать о признаках, которые могут указывать на развитие неприятных последствий.
Когда обратиться к врачу?
Вне зависимости от того, с какой целью стоматолог делал инъекции в десны (местное обезболивание или инъекции лекарственными препаратами), следует обратить внимание на следующие проявления возможных осложнений:
- усиление боли в месте инъекции;
- сильный отек десны, который остается после завершения действия анестетика;
- выделение из десны сукровицы, гноя;
- повышение температуры тела;
- десна в области гематомы приобрела очень плотную «каменистую» консистенцию;
- ткани десны в участке с синяком стали очень рыхлыми, легко смещаются из стороны в сторону при нажатии.
Перечисленные проявления — безусловный повод обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, что послужило причиной осложнения. При наличии признаков активного воспаления или инфекционного процесса назначается соответствующее лечение.
Осложнения
В норме гематома, образовавшаяся в слизистой оболочке, рассасывается в течение 4-10 дней (это зависит от объема выделившейся крови и индивидуальных особенностей организма). Но в присутствии болезнетворных микроорганизмов свернувшаяся кровь может стать питательной средой, что приводит к их активному размножению.
В зависимости от вида возбудителей и локализации синяка, инфекция может распространиться на периодонт, альвеолярный отросток, надкостницу и костную ткань челюсти. Если анестезия проводилась для безболезненного удаления зуба, гноеродные микробы могут проникнуть через лунку во все ткани зубочелюстной системы, и вызвать гнойные осложнения (периостит, периодонтальный абсцесс, флегмону мягких тканей лица) и некроз (омертвение тканей).
Лечение
При осложненной гематоме может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом десна в области синяка разрезается, из нее удалятся масса свернувшейся крови, а очищенный участок промывается антисептическими растворами.
При присоединении гноеродной инфекции в область разреза на десне помещается дренаж — специальная полимерная трубка или стерильный жгут из бинта, который служит отводом для гноя и экссудата. В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, если синяк после обезболивания зуба носит признаки инфекции или воспалительного процесса.
В перечень лекарственных средств могут входить:
- Гентамицин, Линкомицин, Амоксициллин и пр. для устранения бактериальной инфекции или для профилактики ее присоединения.
- Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин и др. для полоскания полости рта и антисептической обработки слизистой.
- Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил — применяемые в качестве аппликаций на десну они способствуют более быстрому рассасыванию гематомы, устранению отека и предупреждению/лечению воспалительного процесса и микробных осложнений.
- Нимесил, Найз, Анальгин и другие препараты, оказывающие болеутоляющее действие.
Какие именно препараты необходимо использовать, и в какой комбинации, решает лечащий врач, учитывая все особенности клинического случая и степень тяжести осложнений.
Домашнее лечение
Методы, применяемые в домашних условиях, могут помочь как снять отек после укола в десну, так и ускорить рассасывание гематомы:
- Исключите нагрузки на зубы и десны в области гематомы — старайтесь пережевывать пищу здоровой стороной, или перейдите на несколько дней на полужидкую и жидкую пищу.
- Регулярно, после каждого приема пищи, проводите полоскания с помощью солевого или содового раствора (1 ч.л. морской соли или пекарской соды на 200 мл теплой воды).
- Перед приемом какого-либо обезболивающего препарата внимательно изучите перечень побочных эффектов и противопоказаний — если в нем указана склонность к кровотечению и изменения свертывающей системы крови, выберите другое средство.
- Не используйте горячие или холодные компрессы на десну — первые расширяют просвет сосудов, что в раннем восстановительном периоде может привести к возобновлению кровотечения, а вторые наоборот — сужают сосуды, что может вызвать замедление регенерации тканей.
При появлении каких-либо симптомов или образований в полости рта сразу обратитесь к врачу-стоматологу.
Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent
Источник