Гематома после укуса это

Гематома после укуса это thumbnail

Согласно статистике дерматологов, укус человека человеком происходит гораздо чаще, нежели нападение домашних или уличных животных. Казалось бы, что страшного в обычном укусе, особенно если не произошло разрыва кожного покрова? Однако человеческий укус не просто опасен а, в некоторых случаях, смертелен. В ротовой полости присутствует большое количество микроорганизмов, которые могут спровоцировать патогенные и воспалительные реакции. Рассмотрим, что же делать, если произошел укус, какие симптомы и признаки проявятся у пострадавшего.

Укус человека человеком: алгоритм оказания первой помощи, симптомы и осложнения

Укус человека человеком: причины

Спровоцировать
укус человека человеком может множество причин, но они бывают как намеренными,
так и случайными.

К намеренным
укусам можно отнести те, которые наносятся с целью причинить человеку боль,
дискомфорт, дезориентировать его. Чаще всего, этот вид встречается в драке или
аналогичной потасовке.

Если во
время спарринга на ринге оппоненту пришелся удар кистью прямо в ротовую
полость, может быть нанесен случайный укус. Инерционно, оппонент смыкает
челюсти, и кожный покров соперника страдает. Данный видов укусов не опасен, но
все пораженные области нуждаются в серьезной обработке.

Ещё одна причина укусов – любовные игры. Супружеские пары, занимаясь любовью, могут причинять друг другу слабую боль посредством укуса. В некоторых случаях, на кожных покровах не остается следов, в других набухают гематомы или появляется разрыв.

Укус человека человеком: причины

Симптомы

После укуса
временно деформируется кожный покров в пораженном месте, но спустя 30-40 минут
от него не остается и следа. Некоторые укусы могут сопровождаться весьма
агрессивной симптоматикой:

  • Возрастающая боль. Является верным признаком
    инфекционного поражения в результате укуса.
  • Зуд, жжение. Слюна человека содержит множество микробных
    агентов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Опухлость на месте укуса. Возникает в результате
    поражения мягких тканей.
  • Кровоподтеки, гематома. Возникает, если укус
    спровоцировал разрыв капилляров и других кровеносных сосудов.
  • Лихорадка. Прямой признак получения инфекции вместе со
    слюной человека.
  • Гной. Это также симптом инфекционного поражения в
    результате укуса.

От случая к случаю признаки укуса могут меняться. Всё зависит от толщины кожного покрова, микрофлоры ротовой полости укусившего, состояния капилляров. Отсутствие симптомов не является поводом для спокойствия, они могут проявиться через 2-3 недели.

Симптомы укуса человека человеком

Виды укусов

Человеческие
укусы различаются не только по опасности, но и по способу нанесения:

  • Укус тыльной стороны кисти. Если область поражения приходится на часть, которая богата суставами – будут осложнения. При разрыве кожного покрова инфекция может проникнуть не только в мягкие ткани, но и гораздо глубже что, в худшем случае, приведет к гангрене.
  • Укус пальцев. Чаще всего встречается в уличных потасовках. Если челюсть будет сжата слишком сильно, может пострадать фаланга пальца, что непременно приведет к разрыву суставов или сухожилия и даже сломанной кости.
  • Укус с потерей ткани. Это крайне опасный вид. В результате потери обильного количества кожного покрова, а также части мышц, происходит полномасштабное проникновение инфекции сквозь зияющую рану. Кроме того, не все косметологические учреждения смогут восстановить кожный покров на пораженном участке, в итоге он обернется большим шрамом.
  • Проникающий укус. Разрыв кожи может быть не обязательным, но на пораженном месте возникнут кровоподтеки, гематома. Отсутствует часть кожного покрова, иногда в мягких тканях застревает кусочек зуба.
  • Инфекционные укусы. Не все люди подобающим образом следят за состоянием ротовой полости, в результате, там скапливается немыслимое количество патогенов. При попадании в эпидерму, инфекция начинает быстро распространяться, происходит загнивание мягких тканей, повышается шанс развития гангрены.
Виды укусов человека

Любой, даже
незначительный укус, несет незримую опасность. Если же подобное произошло,
нужно обязательно оказать себе первую помощь.

Первая помощь при укусе

Если произошел укус, важно следовать алгоритму оказания первой помощи:

  1. Промыть рану теплой водой. На поверхности кожного покрова обязательно останется много слюны укусившего, являющейся потенциальным источником заразы. Чтобы максимально уменьшить риск заражения, нужно тщательно вымыть рану, но без применения гигиенических средств.
  2. Холодный компресс. Если укус поверхностный, без проникновения внутрь эпидермы и разрыва мягких тканей, достаточно приложить лёд к пораженному участку. Это поможет успокоить взбудораженные мягкие ткани и сосуды.
  3. Повязка (жгут). Используется в том случае, если рана открытая и происходит обильное кровотечение. На 20-30 см выше пораженного места нужно нанести жгут, закрепить его таким образом, чтобы остановить кровотечение, но не нарушить процесс кровообращения. Иными словами, повязка должна быть тугой, но не слишком.
  4. Обработка антисептиком. Как только кровь перестала течь, нужно обработать рваные края раны антисептическим средством (не содержащим спирт). Использовать для этих целей перекись водорода строго запрещено, так как она вредит мягким тканям.
  5. Открыть окна в помещении, впустить свежий воздух. Если кровопотеря превышает 300 мл, человек почувствует слабость, усталость, накатит сонливость. Чтобы предотвратить это, нужно впустить свежий воздух.
Первая помощь при укусе человеком

Использовать
обезболивающие средства или другие медикаменты в самом начале оказания первой
помощи не рекомендуется. Если ситуация усугубиться, потребуется вмешательство
скорой помощи и уже врачи подберут и дадут нужные препараты.

Если был вырван кусок мягкой ткани, желательно её сохранить. Нужно положить в морозилку (предварительно обмотав полиэтиленом) или поместить в лед. Если врачи успеют вовремя, вырванную ткань можно будет вернуть на место.

Осложнения

Укус
человека человеком может вызывать целый ряд осложнений:

  • Загнивание мягких тканей. Серьезная проблема, лечащаяся путем использования антибиотических средств. В некоторых случаях, может потребоваться вмешательство со стороны хирургов.
  • Гангрена. Худшее из возможных осложнений. Если инфекция проникнет слишком глубоко, начнется процесс разложения и разрушения не только мягких тканей, но и суставов, а также сухожилий, что приведет к атрофии и дальнейшей ампутации конечности. По статистике дерматологов, около 2% укусов человека человеком заканчивается именно так.
  • Сильная аллергическая реакция. У некоторых присутствует аллергия на слюну, вернее на патогены, которые в ней содержатся. Прямое попадание слюны в мягкие ткани может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
Осложнение после укусе человеком человека

Осложнения
будут индивидуальными, но основная черта есть у них всех: проблемы долго
устраняются, причиняют массу дискомфорта и болевых ощущений.

Читайте также:  Можно ли проколоть гематому на губе

Признаки разрыва кожи

Разрыв кожи
– состояние, когда целостность кожного покрова нарушается, проступает обильное
кровотечение, которое длительное время нельзя остановить. Не все укусы вызывают
подобное явление, но при сильном сжатии челюсти кожа может не выдержать и
порваться.

Первым
признаком станет сильное опухание мягких тканей в пораженной области. Далее –
образование гематомы и начало кровотечения. Если крови будет потеряно много,
гематома не образуется, на её месте будет сильный, почти чёрный синяк.

Чаще всего при разрыве кожи теряется часть мягких тканей. Открытая рана – один из первых признаков произошедшего несчастья.

Когда обращаться за медицинской помощью

Даже если
после укуса не последовало агрессивных симптомов, человек чувствует себя
абсолютно нормально, все равно нужно обратиться за медицинской помощью. Это
обусловлено тем, что лечащий врач должен проверить, требуется ли проведение
прививки от столбняка.

Далее –
проверка на возможность наличия инфекции. Зачастую, при нападениях в мягких
тканях застревает маленький кусочек зуба, который выступает инфекционным
агентом. Даже при должной обработке он может спровоцировать ряд проблем.

Посещение больницы – обязательная мера, не только в терапевтическом, но и профилактическом плане. Если своевременно не отреагировать на возможную проблему, могут последовать весьма опасные последствия.

Когда обращаться за медицинской помощью после укуса человеком

Что делать, если кусается ребенок

Чаще всего кусают именно дети. Укус для ребенка – вполне привычное дело.

В первые 5-7
месяцев у малыша начинают прорезаться зубки. В этот период, десна сильно
опухает, присутствует зуд, может быть лихорадка и другие симптомы.
Соответственно, чтобы унять дискомфортные ощущения, малыш начинает кусаться,
совать в рот различные предметы с целью погрызть их.

Это нормально,
но если проблема продолжает прогрессировать даже после того, как вылез
последний зубик, на данном возрастном этапе это повод задуматься.

Некоторые дети кусают родителя с целью выразить свои эмоции. За неимением словарного запаса, малыш таким способом делится с взрослым впечатлениями, страхом или другими эмоциями. Это также нормально, но нельзя давать привычке закрепиться в модели поведения.

Что делать, если кусается ребенок

Как отучить ребенка кусаться

Если укусы
происходят на этапе прорезывания зубов, достаточно просто купить силиконовые
кольца, которые «делают массаж» деснам. Как только последний зуб вылезет, малыш
сам потеряет интерес к нападениям.

При условии,
что укус для ребенка — это способ выражения эмоций, нужно действовать совсем
другим образом. Помогайте малышу развивать мимику, жестикуляцию, чтобы он мог
общаться с родителями таким образом.

Но, если
проблема имеет психологический характер, лучше всего обратиться к врачу.
Неправильно принятые меры могут значительно ухудшить ситуацию.

Прогноз после укуса человека

Прогнозирование напрямую зависит от того, как, когда и почему произошел укус. Если это была непреднамеренная травма, была оказана соответствующая первая помощь, то бояться нечего. Достаточно показаться врачу, при вероятности угрозы произвести профилактические прививки и всё.

Очень важно
понимать, что не все укусы столь безопасны. Если нарушилась целостность кожного
покрова, произошел разрыв, потекла кровь, с высокой вероятностью инфекция
проникла в организм пострадавшего. Тут нужно действовать наверняка, без
промедлений.

Через слюну пострадавший может получить ВИЧ-инфекцию, столбняк, гепатит B и C. Все заболевания крайне опасны, в большинстве случаев, при отсутствии должного лечения могут стать смертельными. Врач может составить прогноз только после того, как произведет полный осмотр и получит результаты анализов.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лето – не только прекрасная пора отдыха и отпусков, но и время, когда повсюду таится опасность. Шашлыки, острая и жирная пища, тепловые и солнечные удары, травмы, укусы насекомых и змей. Большой вред может принести даже самая обычная мошка. 

Сколько держится укус мошки?

След от укуса обычно не сходит довольно длительное время. Если его не лечить, он может держаться неделю и более. Нормой считается до 10 дней. Если же след от укуса не сходит или даже состояние начинает ухудшаться – это повод для беспокойства. Стоит показаться врачу, который осмотрит место укуса и определит наличие патологии. Чем быстрее начать лечение, тем легче будет избавиться от последствий укуса.

Если же сразу принять все необходимые меры, провести лечение, то укус может сойти в среднем за 3-4 дня. Если же патологию запустить, в место укуса попадет инфекция, или разовьется аллергическая или воспалительная реакция. Тогда укус может держаться до месяца и более.

Осложнения и последствия

Не столь опасна сама мошка, как последствия и осложнения после укуса мошки. Поэтому каждому необходимо знать основные признаки, последствия укусов и принципы оказания первой помощи.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Расчесанный укус мошки

Укусы ни в коем случае нельзя расчесывать, поскольку может попасть инфекция. Это приведет к развитию инфекционного и воспалительного процесса, возникновению аллергической реакции. Расчес опасен в первую очередь попаданием инфекции. Обычно процесс сопровождается сильным зудом, жжением, раздражением. Чтобы не допустить ухудшения состояния, нельзя допускать дальнейшего расчесывания. Для того чтобы снять зуд, необходимо приложить к месте укуса бинт, смоченный в воду или противовоспалительный лосьон. Также хорошо помогает яблочный уксус.

Читайте также:  Если при на маленьком сроке есть большая гематома

[9], [10], [11]

Укус мошки гноится, нарывы, гнойники

Место укуса может загноиться в том случае, если в него попала инфекция. Это приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса, распространению инфекции в близлежащие ткани. Образуются нарывы и гнойники, которые являются источниками инфекции. Так, если гнойник прорвется, из него выйдет гной, который затем распространится по организму и может образовать новый очаг инфекции. Ни в коем случае нельзя допускать прорывания гнойника, или его расчесывания. Важно обеспечить необходимое лечение. Самолечением ни в коем случае нельзя заниматься, нужно обязательно посещать врача.

Опасность представляет распространение инфекции на соседние ткани, инфицирование их. Наиболее тяжелое осложнение, которое может развиться – это сепсис, или заражение крови. Сепсис необходимо немедленно лечить, поскольку он может иметь летальный исход при отсутствии лечения.

При гнойниках и нарывах может потребоваться системная терапия, при которой назначаются антибиотики и их комбинации. Препараты назначают для приема внутрь. Самолечением заниматься нельзя, антибиотик должен подбирать врач. Причем выбор препарата должен быть обусловлен результатами анализов. Так, антибиотик подбирают в зависимости от возбудителя, который стал причиной заболевания. Для начала проводится бактериологическое исследование, в ходе которого определяют  возбудителя заболевания.

После проводят анализ на антибиотикочувствительность. Анализ дает возможность подобрать оптимальную дозировку лекарственного препарата. Данный этап исключается только при сильном нагноении, риске развития бактериемии и сепсиса. Это связано с тем, что при сепсисе обычно нет времени на проведение исследования, поскольку болезнь очень быстро прогрессирует. А на проведение такого анализа требуется на менее 5 суток. Больной может умереть в течение 1-3 дней, а иногда (при ускоренном метаболизме) даже нескольких часов, если не предпринять никаких мер.

Наиболее сложными и тяжелыми препаратами считают комплекс амоксициллина и сульбактама, ампициллина и сульбактама. Их применяют при тяжелых формах инфекции, которые трудно поддаются лечению.

Рана после укуса мошки

Раны возникают крайне редко, тем не менее, такое тоже бывает. Причиной развития ран после укуса выступает в первую очередь, снижение иммунитета. Также образованию ран может способствовать нарушение целостности кожного покрова и проникновение инфекции.

Отек квинке после укуса мошки

Это наиболее тяжелая форма аллергической реакции, которая сопровождается нарастающим отеком. При этом отекает носоглотка, глотка. Самая большая опасность этой формы отека состоит в том, что в конечном итоге может наступить смерть от удушья. Также этот отек отличается тем, что он имеет тенденцию к постоянному прогрессированию.

Рожа после укуса мошки

Рожа – это народное название гангрены,  то есть опасного гнойно-воспалительного процесса, который сопровождается развитием анаэробной инфекции. Процесс сопровождается нагноением тканей и постоянным прогрессированием гнойно-воспалительного процесса.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Черные струпья после укуса мошки

Струпья черного цвета могут развиваться в том случае, если после укуса в ране осталось жало насекомого, из которого продолжает продуцироваться токсин. Также причиной может стать проникновение инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса.

[22], [23]

Увеличение лимфоузлов после укуса мошки

Лимфатические узлы являются важнейшими органами иммунной системы, которые призваны защищать организм от распространения инфекции и ее проникновения  в организм. Лимфатические узлы являются теми органами, в которых образуются лимфоциты, выступающие в качестве киллеров клеточного генеза, направленных на уничтожение инфекции. В случае проникновения в организм инфекции, или любых других генетически чужеродных агентов, может происходить увеличение лимфатических узлов.

При постановке диагноза врач всегда проводит пальпацию лимфатических узлов. В случае их увеличения можно говорить о наличии в организме воспалительного и инфекционного процесса. При этом стоит отметить, что увеличение лимфоузлов происходит только в ответ на бактериальную инфекцию, или бактериальные  токсины. Это один из важнейших клинических признаков.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Гематома после укуса мошки

Гематома образуется как кровоподтек в месте вытекания крови из поврежденного кровеносного сосуда. Чаще всего повреждению подлежит капилляр. В силу различных причин, кровеносные сосуды могут иметь пониженную эластичность и недостаточную прочность, в результате чего и происходят их разрывы при малейших повреждениях.

Для рассасывания гематом применяют различные примочки, компрессы. Для того чтобы нанести примочку, готовят марлевую повязку: марлю или бинт складывают в несколько слоев, смачивают ее в заранее приготовленном отваре или растворе, затем слегка отжимают и наносят на кожу, непосредственно на место укуса. Затем повязку плотно фиксируют. Снимают примерно через час. Место укуса вытирают насухо и  смазывают жирным кремом, к примеру, вазелином, глицерином.

Для нанесения компресса вату или бинт смачивают в растворе, затем накладывают на поврежденный участок тела. После этого сверху помещают водонепроницаемый слой, к примеру, целлофан, пакет. Сверху наносят мягкую ткань. Хорошо подходит обычная льняная ткань. Сверху покрывают тепой шерстяной тканью. Выдерживают компресс не менее 30 минут. После снятия наносят сухое тепло, как минимум на 30 минут.

При укусах можно делать различные компрессы и примочки. В качестве основы берут растительные отвары, которые помогают быстро снять отечность, боль, воспалительный процесс. Отвары помогают устранить гематому, рассосать экссудат и уплотнения, предупреждают дальнейшее развитие воспаления. Можно использовать одно растение, или сборы. Рассмотрим некоторые проверенные отвары.

  • Рецепт №1. Ромашка аптечная, цветки липы сердцевидной, листья малины и бузины заваривают в соотношении 1:2:1:2.
  • Рецепт №2. Заваривают в равных долях цветки липы, плоды боярышника и плоды малины. Можно добавить мед.
  • Рецепт №3. Применяют сбор из корней мать-и-мачехи, цветков липы, корня алтея, листьев черники обыкновенной в равных долях.
  • Рецепт №4. Применяют сбор из коры дуба, листьев шалфея, плодов аниса, в соотношении 1:3:2.
  • Рецепт №5. Сбор из эвкалипта, календулы и цветков лаванды в соотношении 2:1:3. Такой сбор эффективен также при гнойниках, поскольку эвкалипт выступает в качестве антисептика, уничтожающего бактерии, а остальные травы обладают противовоспалительным действием.
Читайте также:  Удаление гематомы лобной доли

Диагностика укуса мошки

Суть диагностики сводится к определению клинической картины и определению точной причины развития осложнений. Диагностика очень важна, поскольку лечение последствий и осложнений после укуса мошек, и других насекомых преимущественно этиологическое, то есть, направленное на устранение причины развития патологии. Диагностика важна на раннем этапе, поэтому нужно как можно быстрее обращаться к врачу при появлении малейших признаков осложнений.

Обычно диагностика проходит в несколько этапов:

  • 1 этап. Врач опрашивает пациента, собирает о нем общую информацию, анамнез жизни. На этом этапе важно определить, есть ли дополнительные факторы, которые способствуют развитию осложнений, и каких именно осложнений необходимо ожидать. На этом этапе можно предположить примерную направленность осложнений. К примеру, если человек говорит, что он работает примерно 10 лет, не уходя в отпуск, и при этом в работе он ежедневно сталкивается с токсическими веществами как вредными факторами производства. В результате этого можно сделать вывод, что у человека снижена иммунная система, отмечается синдром хронической усталости. Такие условия работы могут говорить о наличии у человека нервно-психического перенапряжения, наличии постоянных стрессов. Работа с токсическими веществами может указывать на хроническую интоксикацию и вызывать напряженность иммунитета, что уже предрасполагает к осложнениям. В частности, это может привести к развитию бактериальной инфекции, воспалительных процессов, аллергических реакций.
  • 2 этап. Затем врач проводит сбор анамнеза болезни (укуса), на основании которого он может судить об особенностях течения заболевания, прогнозировать его дальнейшее развитие и исход. На этом этапе врачу необходимо знать, как давно был получен укус, при каких обстоятельствах укусило насекомое, как развивалось реакция на укус, что доставляет дискомфорт, при каких обстоятельствах появляется ухудшение и какие факторы способствуют этому.
  • 3 этап. Нужно знать, проводилось ли какое-либо лечение, какова его эффективность, какие еще меры предпринимались. Также важно знать, получал ли человек какие-либо профилактические меры,  важна информация о профилактических прививках.
  • 5 этап. Врач проводит осмотр пациента. Обычно применяются классические методы исследования, такие как пальпация, перкуссия, аускультация.
  • 6 этап – пальпация. Во время пальпации врач прощупывает возможные очаги инфекции и воспалительного процесса, оценивает степень гиперемии, отечности тканей, местную температуру.
  • 7 этап – аускультация. При аускультации врач прослушивает дыхание, сердцебиение, и другие слышимые реакции организма.
  • 8 этап – перкуссия. При перкуссии путем прослушивания также можно выявить множественные поражения, например, очаги воспаления, отечности, уплотнений.
  • 9 этап – лабораторные анализы. Чаще всего назначают клинические анализы: крови, мочи, кала. Они позволяют оценить общую направленность процессов, происходящих в организме. Могут указывать на воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. На основании этих анализов могут быть назначены другие, уточняющие анализы.
  • 10 этап – при необходимости проводятся уточняющие анализы (коагулограмма, иммунограмма, копрограмма, бактериологические, вирусологические анализы, мазки, соскобы, аллергопробы).
  • 11 этап – инструментальные анализы (проводятся в том случае, если есть подозрение на развитие воспалительного или инфекционного процесса в каком-либо органе или системе). Используются такие методы как гастроскопия, рентгенография, УЗИ, колоноскопия, электрокардиограмма, УЗИ сердца и другие исследования. Также используется компьютерная и  магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние костной системы и мягких тканей.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Дифференциальная диагностика

Для постановки дифференциального диагноза, нужно определить, является ли нагноение действительно следствием укуса мошки, или это вполне самостоятельное заболевание, которое имеет сходные проявления. Если удалось удостовериться в том, что это действительно укус, и реакция развивается в месте укуса насекомого, необходимо подтвердить укус именно мошки, а не какого-либо другого насекомого. Сделать это сможет врач на основании общих клинических признаков. Так, укус мошки имеет вид небольшого пятна красного цвета, которое распространяется в ширину и не имеет тенденции к возвышению. Опытный врач всегда сможет отличить укус мошки от любого другого укуса, поэтому самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

В ходе дифференциальной диагностики необходимо исключить аллергическую реакцию, воспалительный процесс, инфекцию, сахарный диабет, и другие проявления, сопровождающиеся зудом, кожными высыпаниями, пятнами. Для этого проводится опрос, осмотр пациента, применяется лабораторная и инструментальная диагностика. В ходе постановки дифференциального диагноза могут потребоваться консультации других специалистов. Также необходимо определить точную причину возникновения осложнений. В этом может помочь наблюдение за пятнами в динамике, а также опрос пациента.

Как отличить укус мошки от укуса клопа?

Укусы клопа мелкие, розовые, похожи на высыпания. Они распределены по телу на определенных участках, часто несколько укусов скапливается в одном месте. Укусы мошки отличаются тем, что они, как правило, единичные, красного цвета, плоские (расплываются по поверхности тела), имеют тенденцию к расширению в горизонтальной плоскости. Вверх не выступают.

Таким образом, укусы необходимо сразу же лечить и обеззараживать, чтобы последствия и осложнения после укуса мошки не испортили впечатления от летнего сезона и не испортили отдых

Источник