Гематома после удаления фиброаденомы что делать
Вопросов: 281
Здравствуйте , у меня нашли фиброаденому в груди , хочу узнать цену операции ?
Вопрос # 42019 | Тема: Оперативное лечение | 08.04.2019 |
Россия ,Санк-Петербург
Здравствуйте, Александра. Если у вас есть паспорт, полис, СНИЛС, то у нас можно выполнить операцию и по полису. Срок госпитализации — 1-2 дня, если вы будете подготовлены. В платном режиме стоимость операции — около 25 тр. Связаться по поводу лечения можно со мной через ватсапп.
Список анализов, которые необходимы для госпитализации в хирургическое отделение №2 Ленинградского областного онкологического диспансера.
Действительны 3 месяца
1. Ф50
2. RW
3. HCV
4. HbsAg
5. Анализ кала на яйца глист
Действительна в течение 1 года
6. Флюорография
Действительны в течение 10 дней
7. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, общий белок, глюкоза)
8. Клинический анализ крови
9. Справка от терапевта о возможности оперативного лечения + ЭКГ
10. Справка от стоматолога о санации полости рта
11. Справка от гинеколога об осмотре
Здравствуйте! Удалили фиброаденому правой молочной железы, сказали шви снимать на 21 сутки. Две недели вообще нечего не выделялась, а сейчас течет, то жидкость с кровью, то просто желтая жидкость. Вот не знаю это норма или нужно обратиться к врачу?
Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Я обычно не накладываю швы после удаления фиброаденомы. Когда-то давно в ординатуре я это делал, тогда снимали швы на 7-10 сутки. Думаю, что вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, чем лучше обрабатывать послеоперационный шов после удаления фиброаденома? Можно ли обрабатывать мирамистином?
Здравствуйте, Анастасия. Я обычно не рекомендую обрабывать швы. Если нет воспалительных изменений, то косметический шов не требует никакой обработки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер! Мне удалили фиброаденому в правой груди,надрез был над соском, в течении трех недель периодически выкачивали щприцем серозную жидкость, швы сняли через две недели,но там внутри на том же месте стоит твердое что то,и оно не двигается как раньше,мне сказали,что это внутренние швы и они рассасываются в течении 6 месяцев. Беспокоит мысль,действительно ли это внутренний шов,не осталось ли там чего либо…Спасибо
Вопрос # 39968 | Тема: Оперативное лечение | 29.10.2018 |
Бишкек, Кыргызстан
Здравствуйте, Асыл. Надо смотреть вас, имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез, чтобы убедиться в том в ране не осталось серозной жидкости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Скажите, если в пункции были выявлены атипичные клетки и было подозрение на карциному, а в результате проведения секторальной резекции оказалась интерэкулярная фиброаденома, может быть такое? И ещё вопрос. После операции образовалась серома. Пью Вобэнзим по вашим рекомендациям) и Ципролет, а также витамины. Врач сделал подряд 3 пункции. Сначала 2,5 мл, потом 1,5 мл, потом 0,5 мл. Когда в среднем происходит окончательное заживление без болезненных ощущений при нажатии ( а они иногда бывают).? Операция прошла успешно по словам доктора, серома образовалась вследствие инфекции в организме, операцию делали 2 недели назад. Компрессионное белье и дренаж врач не назначал. Хожу в обычном бюстгальтере.Большое спасибо.
Здравствуйте, Татьяна Олеговна. Конечно, бывает такое и достаточно част. Цитологическое исследование не всегда бывает точным, особенно если речь идет о фиброаденоме, которая появилась недавно. Заживление обычно происходит в течение недели. Если собирается жидкость до 5 мл, то пункции можно и не делать — она рассосется. Компрессионное белье после удаления фиброаденомы носить не надо, дренаж ставить надо только при большом объеме секторальной резекции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! мне удалили фиброаденомы в друх грудях, одна 1 см, другая тоже, косметический шов, по-началу не было никаких осложнений, ходила на перевязки на протяжении недели, и выкачивали жидкость как положено. Но полсе 8 дней я улетела в Турцию на отдых, так как мне дали отпуск на 5 дней, и после купания на море, появился синяк и уплотнение около шва, так еще и болит, что это? и можно ли продолжать купаться на море, и в бассейне? шов будет заживать дольше обычного?
Вопрос # 38850 | Тема: Оперативное лечение | 13.08.2018 |
Астана Казахстан
Здравствуйте, Малика. Думаю, что речь идет о гематоме в области оперативного вмешательства. Надо ограничить физическую нагрузку. Если шов крепкий и выделений из него нет, то купаться можно (лучше в море, чем в бассейне). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!1.08 у меня удалили образование в пмж размером 17 мм(еще там были какие-то разрастания,если я правильно выражаюсь,их тоже удалили)методом ВАБ.По узи у меня тяжелая дисплазия.Тугую.повязку я ослабила,затем сняла совсем через 7 час,потому получила гематому 5 см.Наутро врач пробовал откачать шприцом кровь из гематомы,не получилось,сказал носить тугую повязку три дня,пить антибиотики и явиться на прием через неделю.Прошло четыре дня,правая грудь твердая,побаливает,синяк разлился даже на весь бок.Ехать к врачу в др.город далеко,не могли бы вы ответить,какое лечение меня ждет?
Здравствуйте, Ольга. Я бы выпустил гематому через шов. Думаю, что врач решил дождаться когда кровь гемолизируется и затем с помощью пункции ее удалить (гемолиз — растворение сгустка крови, после чего возникает коричневая жидкость). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Очень хочу получить вашу консультацию по моему вопросу. Пять лет назад мне удалили две фиброаденомы (обнаружились в обеих мж, удаляли под местным наркозом, размеры 2х2.5 см и 1х0.8см), сейчас обнаружили ещё три, размеры 1.2х0.6 , 1.98х2.1 , 0.7*0.6 см. Я была настроена убрать все сразу, но лечащий врач сказала, что удалят только одну(1.98х2.1), а остальные оставят(аргументируют малым размером) и оперировать будут скорее всего под общим наркозом. Есть ли смысл удалять по одной или стоит «доращивать» остальные?
Здравствуйте, Екатерина. Показанием к удалению фиброаденом является быстрый рост опухоли, подозрение на рак молочной железы, косметический дефект, канцерофобия или пожелание женщины. Если в принципе показаний к удалению нет, то можно проводить наблюдение. Вам 23 года — удаление фиброаденом может сопровождаться нарушение структуры молочной железы. Это может отразиться на будущем кормлении грудью, а ведь грудь создана именно для этого, а не для представительства и обольщения. Если фиброаденомы находятся рядом, то лучше удалить все сразу. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.
Добрый день, в феврале месяце была сделана операция по удалению смешанной фиброаденомы. В мае месяце пошла к врачу с жалобой на появившееся уплотнение на месте проведения операции. После осмотра врач предположил 2 варианта: рецидив, либо скопилась жидкость. Хотелось бы услышать ваше мнение, как могла произойти такая ситуация? Врачи должны были предусмотреть о возможных осложнениях? Нужен ли был какой то специальный уход? Неужели потребуется повторная операция из за невнимательности врачей?
Здравствуйте, Марина. После удаления фиброаденомы достаточно часто возникает уплотнение в тканях молочной железы, особенно если есть сопуствующая фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. Я бы сначала выполнил в подобном случае УЗИ молочных желез. Если при УЗИ будет выявлена фиброаденома, то имеет смысл ее удалить. Но скорее всего будет выявлена серома — скопление жидкости в полости оперативного вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Прошло 9 дней после удаления фиброаденомы, и с левой и с правой груди. В принципе все прошло хорошо, но начала болеть грудь, обе. Нащупала уплотнения под швами, и все больше и больше болит. Мой хирург сказал так бывает, это нормально.. Я все равно беспокоюсь. Вниз наклониться не могу, — больно.. Сильно поворачивается тоже — сразу больно( такая боль приемлима?
Вопрос # 37287 | Тема: Оперативное лечение | 25.05.2018 |
Омск — Россия
Здравствуйте, Наташа. Небольшие болевые ощущения после удаления фиброаденомы могут быть, но выраженной боли быть не должно. Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно. Вам надо обратиться к лечащему врачу.
Источник
Грудь после удаления фиброаденомы требует специального ухода, который направлен на предотвращение развития осложнений. Правильное выполнение рекомендаций в послеоперационном периоде дает возможность избежать ряда негативных последствий.
Послеоперационный период
Удаление аденомы представляет собой инвазивное вмешательство, которое проводится при помощи нескольких методик:
- секторальная резекция;
- энуклеация;
- лазерное удаление, для чего осуществляется пункция.
Компрессионное белье
Необходимость удалять образование, включая мастопатию, связана с тем, что заболевание в будущем может повторяться очень редко. Каждая из методик обладает своим уровнем травматизации, для которого требуется определенное обезболивание. Перед операцией женщина проходит подготовку, врач убеждается в отсутствии противопоказаний. Независимо от выбранной операции дальнейшее восстановление тканей зависит от выполнения мероприятий реабилитационного периода, которые включают:
- медикаментозное лечение;
- общие рекомендации с ограничениями;
- диета;
- ношение специального белья.
Перед выполнением хирургического вмешательства врач обязательно информирует женщину об особенностях в отношении восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы. Взятую опухоль отправляют на гистологию. В лаборатории проводится гистологическое исследование под микроскопом для оценки тканевой структуры образования.
Медикаментозное лечение
Мочегонные препараты назначаются ля снятия отеков в послеоперационный период
После выполнения объемных хирургических вмешательств женщина в течение 5-7 дней остается в медицинском стационаре. Для предотвращения осложнений ей назначаются следующие лечебные мероприятия и препараты:
- Антибактериальные средства – используются препараты широкого спектра действия, активные в отношении большинства болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Антибиотик может быть противопоказан при аллергии.
- Нестероидные противовоспалительные средства – препараты необходимы для снижения выраженности воспалительной реакции в поврежденных тканях. Это позволяет уменьшить боль и дискомфорт. Запрещается применение препаратов в течение периода времени, превышающего 5 дней.
- Мочегонные препараты – медикаменты назначаются для уменьшения выраженности отеков мягких тканей, спровоцированных выходом плазмы крови в межклеточное вещество на фоне повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла.
- Поливитаминные препараты – средства назначают для улучшения течения обменных процессов, а также ускорения заживления тканей.
Какие лекарства, сколько их принимать решает лечащий врач индивидуально. В условиях стационара после выполнения больших разрезов обязательно проводятся перевязки. Они подразумевают обработку антисептиками (можно промывать раствором или мазать мазью), которые представляют средства, уничтожающие любые микроорганизмы. Затем накладывается асептическая повязка.
Длительность раннего послеоперационного периода после удаления фиброаденомы молочной железы совпадает со сроком пребывания женщины в отделении медицинского стационара.
Диетические рекомендации
Из рациона необходимо исключить жареную жирную еду
Питание при фиброаденоме молочной железы оказывает влияние на скорость заживления тканей. Диетические рекомендации следует выполнять не менее 2-х недель после операции.
- Преобладание в меню растительной пищи, диетических сортов мяса (кролик, курица, говядина), рыбы, кисломолочных продуктов. За счет овощей и фруктов удается обеспечить поступление достаточного количества витаминов, клетчатки, минеральных солей.
- Исключение из рациона жирной жареной еды, пряностей, маринадов, копченостей, солений, которые повышают нагрузку на пищеварительную систему, способствуют развитию гнилостных процессов, что в итоге негативно сказывается на процессе регенерации тканей и реабилитацию в целом.
- В течение 10 дней после операции исключается прием алкоголя, который является сосудистым токсином – на фоне воздействия соединения рана будет дольше заживать.
- Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, рекомендуется прием измельченной пищи.
- Для лучшего усваивания питательных соединений питаться лучше небольшими порциями, но часто, не менее 5 раз в день.
- Последний прием пищи допускается не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого сна.
Диета при фиброаденоме молочной железы позволяет улучшить состояние пищеварительной системы и ускорить заживление послеоперационной раны, способствует нормализации течения большинства метаболических процессов.
Общие рекомендации, ограничения
В течение нескольких дней после операции нельзя принимать душ
Когда женщину выписывают из стационара, лечащий врач обязательно проводит беседу, акцентирует внимание на том, чего нельзя делать для предотвращения осложнений и ускорения заживления тканей.
- Нельзя принимать душ в течение нескольких дней.
- Исключается посещение бани, сауны, пляжей в течение 2-х недель после выписки их стационара или амбулаторного выполнения малоинвазивной операции для предупреждения негативного воздействия высокой температуры, влажности, ультрафиолетового облучения на ткани.
- Рекомендуется отказаться от курения, так как никотин, являясь сосудистым токсином, замедляет процессы регенерации в тканях.
- В течение 1 недели после выписки из медицинского учреждения исключаются физические нагрузки, особенно на мышцы верхней половины туловища и рук, из-за чего может расходиться шов. Нельзя заниматься фитнесом, спортом. В дальнейшем физические нагрузки можно увеличивать постепенно, дозировано.
В течение недели нельзя заниматься спортом
- Нельзя носить неудобное, обтягивающее белье из синтетической ткани, так как оно ухудшает кровоток, а также создает благоприятные условия для развития инфекционного процесса. Под одеждой из синтетической ткани повышается влажность и температура, что способствует местной активизации болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов.
- Нельзя самостоятельно снимать швы или повязку, процедуру должен осуществлять только медицинский работник.
- Нельзя принимать алкоголь в любом виде, включая слабоалкогольные напитки, так как он замедляет процессы регенерации в тканях, а также изменяет или ослабляет терапевтические эффекты медикаментозных средств.
Несколько дней после выписки не рекомендуется заниматься сексом во избежание расхождения шов
- В течение нескольких дней после операции или выписки из стационара не рекомендуется заниматься сексом, так как повышенные нагрузки могут способствовать расхождению краев раны в области послеоперационных швов.
Также во время консультации перед выпиской врач рассказывает о том, что можно делать женщине в поздний послеоперационный период дома после снятия швов.
- Нужно носить удобное белье из хлопчатобумажной ткани, при необходимости в течение нескольких дней использовать специальный поддерживающий бюстгальтер.
- Рекомендуются прогулки на свежем воздухе в течение получаса в день – достаточное насыщение организма кислородом способствует скорейшему заживлению тканей.
- Важно спать не менее 8-ми часов в сутки – период времени, в течение которого организм успевает восстановиться и отдохнуть. Оптимальным временем для сна считается период с 22.00 до 6.00.
- Допускается прием душа на 2-й день после операции, но при условии отказа от использования грубых мочалок и моющих средств в области послеоперационной раны.
Если есть необходимость в ношении специального поддерживающего лифчика или компрессионной повязки, вначале нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет подобрать размер и модель изделия. Выполнение советов врача поможет минимизировать риск осложнений, а также ускорить восстановление тканей.
Общая длительность послеоперационного периода зависит от объема и методики проведенной операции. В среднем составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы
Грудь после снятия швов
В большинстве случаев хирургическое вмешательство подразумевает выполнение рассечения кожи и подкожной клетчатки для доступа к измененным тканям. Снимают швы после секторального удаления фиброаденомы в среднем через 7-10 дней. После правильно выполненной манипуляции рубцы практически не остаются. Разрезы выполняются в местах, где возможный небольшой шрам будет практически незаметен. В течение нескольких недель шрам может чесаться, что свидетельствует о заживлении.
Современные методики дают возможность избежать изменения формы груди. Сосок остается таким же, как до хирургического вмешательства.
Симптомы осложнений
Воспаление шва после операции
Так как оперативное вмешательство сопровождается повреждением тканей, существует риск развития осложнений:
- Инфицирование – попадание бактерий приводит к тому, что рана может воспаляться, опухать, болеть, через время она может загнаиваться. Когда рана начинает гноиться, повышается вероятность заражения крови.
- Кровотечение, которое обычно может развиваться в первые дни после проведения операции. При массивной кровопотере развивается клиническая картина анемии.
- Гематома – если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение, это может быть свидетельством локализованного внутреннего кровотечения, при котором кровь собирается в тканях.
- Затвердение, которое является результатом выраженного отека тканей области послеоперационной раны. После специального лечения плотность начинает уменьшаться. Нельзя использовать спиртовой или водочный компресс, который вызывает повреждение тканей.
- Изменение цикла, спровоцированное оперативным вмешательством, при котором возможна задержка месячных.
Если своевременно не лечить осложнения, в дальнейшем могут развиваться негативные последствия, включая снижение трудоспособности и инвалидность женщины.
Беременность является противопоказанием для операции, так как осложнения могут повлиять на нормальное развитие плода и здоровье ребенка в будущем. Во время грудного вскармливания желательно не выполнять вмешательство. Если был диагностирован эндометриоз, возможность проведения операции устанавливается индивидуально.
Отзывы после операции у большинства женщина положительные, так как хирургическое вмешательство относится к радикальным методам лечения фиброаденоматоза, и предотвращает повторное развитие патологии. Плохой результат и косметический дефект наблюдаются очень редко. Это может быть связано с неправильной подготовкой или отсутствием адекватного восстановительного периода. Для сравнения делают фото груди до операции и после реабилитации.
Источник