Гематома после разрыва мышц
Растяжение и разрыв икроножной мышцы — это травмы, которые возникают при одинаковых ситуациях, но отличаются степенью повреждения тканей. Чаще всего травмы такого вида случаются у спортсменов, в быту происходят редко. Поскольку мышечные волокна достаточно эластичны и хорошо тянутся, разрывы встречаются реже растяжений. Метод лечение и период восстановления зависит от степени повреждений и сопутствующих симптомов, на это время пациенту рекомендуется ограничить физическую активность, так как эта мышца задействована во всех видах движения нижних конечностей.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Растяжение и разрыв мышц — в чем отличия?
Икроножная мышца расположена на задней поверхности голени. Она состоит из тонких, но длинных мышечных волокон, заключенных в соединительнотканную капсулу. От степени их повреждения зависит формулировка диагноза:
- растяжение — частичный надрыв волокон, анатомическая целостность мышцы сохраняется;
- разрыв — анатомическая целостность мышцы нарушена.
Анатомически оба этих диагноза представляют собой аналогичную травму, но в разной степени тяжести. По Международной классификации болезней (МКБ — 10) обе эти травмы относятся к одной подгруппе (S86,1 — Травмы других мышц и сухожилий задней мышечной группы на уровне голени, за исключением ахиллова сухожилия).
Икроножная мышца отвечает за все виды вертикального движения (ходьба, бег, приседания, прыжки), поэтому ее анатомическое строение позволяет ей выдерживать серьезные нагрузки. В верхней части она крепится к бедренной кости. Далее ее волокна разделяются на 2 крупных пучка, а над голеностопом икроножная мышца соединяется с камбаловидной. Эти две мышцыобразуют трехглавую мышцу голени и оканчиваются общим ахилловым сухожилием.
Основные причины травмы
Все возможные причины растяжения икроножной мышцы можно условно разделить на спортивные и бытовые травмы. Они возникают, если мышечные волокна вынуждены растягиваться сверх своих возможностей. Среди наиболее частых причин и факторов можно выделить несколько:
- сильное натяжение волокон в результате падения или неосторожных движений;
- одноразовая чрезмерная нагрузка на голень;
- продолжительные несложные тренировки между которыми икроножная мышца не успевает восстанавливаться (в том числе ходьба);
- удар в заднюю поверхность голени.
Повреждение икроножной мышцы — это частое явление, если профессиональная деятельность пациента связана с длительной ходьбой. Однако, от этой травмы не застрахованы и лица ведущие малоподвижный образ жизни, не связанный со спортом. Наоборот, мышечные волокна в таких условиях теряют прочность и эластичность, поэтому более подвержены травмам.
Симптомы разрыва икроножной мышцы
Клинические признаки повреждения икроножной мышцы — это защитная реакция организма, который при помощи боли защищает конечность от дальнейшей нагрузки. Микроразрывы волокон провоцируют развитие воспалительного процесса и появление отека мягких тканей.
Повреждение икроножной мышцы можно разделить на 3 степени:
- 1 степень — незначительное растяжение мышечных волокон. Боль умеренная, проявляется спустя некоторое время после травмы. Присутствует небольшая отечность, амплитуда движения конечности немного снижена из-за усиления боли при напряжении.
- 2 степень — разрыв части волокон. Травма сопровождается острой болью и быстрым появлением отечности. Возникают гематомы. Движения поврежденной конечностью вызывают боль, но сустав остается подвижным.
- 3 степень — полный разрыв мышцы. Мышца отделяется от ахиллова сухожилия, возможно появление патологической подвижности голеностопа. Травма вызывает острую боль вплоть до болевого шока, на поврежденном участке образуется обширная гематома.
Если симптомы начинают проявляться непосредственно в момент получения травмы, есть основания подозревать разрыв мышцы. При растяжении пострадавший может не ощутить их, а боль и отечность проявится спустя несколько часов. Очень важно суметь отличить разрыв икроножной мышцы от повреждения других структур, которые находятся в задней части голени — связок и ахиллова сухожилия.
Методы диагностики
Перед началом лечения важно определить, какие ткани повреждены, а какие из них сохранили свою целостность. Также необходимо сделать рентген кости, чтобы убедиться в отсутствии трещин, что особенно важно после падений. В комплексе с другими методами диагностики возможно применение аппаратных методов:
- УЗИ — основной способ оценить состояние мягких тканей;
- рентген — назначается при подозрении на трещины или переломы костей голени;
- МРТ — дополнительный метод диагностики в сомнительных ситуациях.
При растяжении мышц важно правильно поставить диагноз. Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если сохранена двигательная функция конечности, а болевой синдром выражен умеренно.
Оказание первой помощи
Лечением надрыва икроножной мышцы занимается травматолог. Но, очень важно вовремя оказать первую медицинскую помощь и соблюсти не сложные правила.
Даже если в момент падения пострадавший не чувствует боль, не стоит пытаться сразу же встать на ноги — в некоторых случаях симптомы начинают проявляться спустя время.
Визуально можно оценить степень повреждения мышц и других структур по скорости появления отека и наличию или отсутствию гематомы.
Первая помощь заключается в следующих действиях:
- Наложить холодный компресс или лед на поврежденный участок для снижения вероятности возникновения отечности и гематомы;
- Зафиксировать конечность тугой эластичной повязкой (если нет видимых признаков разрыва мышц или перелома костей);
- Принять при необходимости обезболивающие препараты .
В некоторых случаях лучше вызвать бригаду скорой помощи. Травмы, которые сопровождаются разрывом икроножной мышцы, часто сопровождаются переломами или трещинами костей, повреждением связок и сухожилий. Кроме того, не исключена возможность обширного кровоизлияния в мягкие ткани.
Основные подходы к лечению
Первые несколько дней после повреждения необходимо соблюдать постельный режим либо снять нагрузку с конечности, если речь идет о первой степени растяжения. На болезненный участок периодически прикладывать лед. Разогревающие мази или кремы в этот период противопоказаны, поскольку они расширяют сосуды и могут обострить воспаление.
В дальнейшем пациент может разрабатывать икру простыми упражнениями, но это происходит после того, как целостность мышечных волокон будет восстановлена и пройдет острая боль. В домашних условиях рекомендуется пользоваться эластичным бинтом или повязкой, если по решению врача не будет наложен гипс. Еще один способ фиксации икроножной мышцы — это тейпирование. Тейп — эластичный пластырь на резиновой основе, который наклеивается на заднюю поверхность голени и не позволяет мышце растягиваться.
Медикаментозная терапия при растяжении или разрыве икроножной мышцы сводится к применению мазей или гелей, которые содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты, проникая в толщу тканей способствующиебыстрой регенерации волокон:
- Траумель — это натуральное растительное средство для наружного использования, которое позволяет быстро снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в поврежденной области и запустить процессы восстановления клеток;
- Апизартрон — аптечный препарат на основе пчелиного яда, под воздействием которого рассасываются гематомы.
В период восстановления полезно пройти курсы физиотерапии и массажа. Это улучшит кровообращение и питание мышц, предотвратит образование рубцов. Кроме того, в домашних условиях необходимо разрабатывать конечность не сложными упражнениями. Они выполняются плавно, болезненные ощущения при этом возникать не должны.
Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы и ответственности пациента.
Чтобы полностью восстановиться после легкой степени растяжения, достаточно 5—10 дней. При полном разрыве мышцы, реабилитация может занять несколько месяцев.
Профилактика растяжений и разрывов
Последствия неосторожного падения, перенапряжения мышцы или ушиба — это длительное восстановление, фиксация конечности, отказ от активных видов отдыха. Травму проще предупредить, чем лечить. Заботясь о здоровье опорно-двигательного аппарата, не забывайте несколько простых правил:
- на тренировке лучше не успеть выполнить какое-либо упражнение, чем приступать к нему недостаточно размятым;
- чем крепче мышцы, тем меньше вероятность их растяжения — оставаться в хорошей физической форме помогут регулярные занятия спортом;
- правильное питание влияет на состояние сосудов, которые питают мышцы;
- гололед — это период повышенного травматизма, поэтому стоит заранее подобрать удобную обувь на нескользкой подошве.
Растяжение или разрыв икроножной мышцы считается одной из наиболее частых спортивных травм. Действительно, эта мышца принимает участие практически во всех видах физической нагрузки и несет на себе вес человека при ходьбе. Потянуть мышцу можно на тренировках или в быту при любом неосторожном движении. Оперативного вмешательства лечение такого рода травм требует только в особо сложных случаях.
Быстрое восстановление после разрыва икроножной мышцы
Источник
Растяжение мышц. Симптомы, лечение.
Растяжение мышц – травматическое повреждение волокон мышцы либо их участков с сухожилиями. Появляется растяжение при значительных физических перегрузках, напряжении мышц. Впрочем, повредить мышцу достаточно просто: стоит только поскользнуться или неправильно упасть.
Факторами риска могут быть неумелое поднятие тяжести, продолжительное пребывание в некомфортной позе. Мышцы, которые плохо тренированны, впоследствии отзовутся значительной болью. Когда ткань мышц сильно натянута, вы можете ощутить, что у вас что-то рвется или лопается. Растяжение мышц не очень опасная травма, но все-таки следует лечить эту патологию по причине резкой и надоедливой боли. Больше всего подвержены растяжению мышцы голени, то есть икры. Также страдают коленные суставы. Довольно часто повреждаются также связки там, где расположены запястья, если человек упал на вытянутую руку. Впрочем, локоть и спина тоже могут пострадать от растяжения.
Симптомы растяжения мышц
Симптомы растяжения мышц различаются в зависимости от степени их поражения. Основным симптомом считают боль. Она бывает различной: как незначительной, так и очень резкой, способной ограничить физическую активность.
Существует три степени патологии:
- При первой происходит разрыв небольшого количества волокон, появляются незначительные болевые ощущения.
- При второй степени растяжения возможен отек сустава, возникновение умеренных болевых ощущений.
- Если же возникает третья степень заболевания, появляется полный разрыв связки, значительная боль и нарушения в суставах.
Также возможна опухоль и небольшая припухлость на месте растяжения. В случае выраженного влияния возможен отек при растяжении и возникновение гематомы.
Растяжение мышцы может сильно растянуть мышцу, и ткань окажется порванной. После того как растяжение начнет проходить, возможно, появление незначительных шрамов, мышцы после травмирования становятся не настолько крепкими и эластичными. Сильно напряженный сустав может спровоцировать травмирование тканей связок, а также остальных элементов, которые поддерживают сустав. В данном случае сустав может опухнуть и стать сильно чувствительным. Общими симптомами растяжения также можно назвать кровоизлияние в болезненном месте, а также боль при ощупывании или пальпации растяженной части. Как в случае с переломами деформации не происходит. Признаки растяжения обычно проходят к 5-10 дню. Если же есть разрывы, симптомы уходят по истечении месяца. Чтобы точно поставить диагноз, необходим осмотр врача и рентгенография.
Лечение растяжения мышц
- Необходим покой мышце, которая была травмирована. Следует избегать резких движений и физических перегрузок. На протяжении 2-х суток нагрузка на поврежденное место должна отсутствовать.
- Чтобы не было отечности и боли следует сразу же приложить лед. Минимально – на полчаса. После этого в течение двух суток лед прикладывается раз в 4 часа. Прекрасно подходят готовые кубики льда, можно использовать замороженные овощи либо фрукты. Прямо на кожу лед не прикладывается, кожу необходимо прикрыть салфетками либо полотенцем.
- Фиксация. Поврежденную конечность следует надежно зафиксировать. Если появились кровоподтеки, используется эластичная повязка. Конечность ставят на возвышение для того, чтобы не было увеличения отека ткани.
- Противовоспалительные препараты и анальгетики используются по необходимости.
Спустя пару дней можно будет осуществлять тепловые и согревающие процедуры. Используйте следующие мази:
- «Финалгон». Имеет хорошее сосудорасширяющее воздействие, увеличивает кровоток под кожей.
- «Эспол». Мазь, которая имеет в своем составе перец стручковый. Это создает обезболивание и оказывает отвлекающее воздействие.
- «Нафтальгин». Обезболивающий и противовоспалительный эффект создается благодаря жирным спиртам, анальгину и кашалотовому спирту.
- «Санитас». Эвкалиптовое масло, камфора, свиное сало и вазелин помогают мышце быстрее восстановиться.
- «Эфкамон». Мазь, которая расширяет сосуды, придает мышце тепло. Состоит из гвоздичного и горчичного масла, парафина.
- «Никофлекс». В составе крема есть лавандовое масло, которое оказывает отвлекающее и рассасывающее воздействие. На больном месте повышается температура кожи и мышц.
Проблема уходит через 5-10 дней при грамотном лечении. Чтобы травма не усугублялась, при первых же симптомах обратитесь за помощью к специалисту.
Растяжения связок
Связки — плотные скопления соединительной ткани, которые укрепляют суставы. Растяжение связки являются полным либо частичным ее разрывом из-за травматического влияния на связочный аппарат сустава. Охватывает повреждение 1 либо несколько связок. Травмы появляются при быстрых движениях в суставе. Обычно растяжению подвергаются суставы голени и локтей, коленные суставы травмируются не столько часто. Поскольку связочный аппарат имеет множество кровеносных сосудов, у больного сразу же начинают появляться первые болезненные симптомы.
Причины растяжения связок
Главная причина появления разрыва либо растяжения — разрыв частей волокон. Появляются разрывы в случае движения суставов, если превышаются допустимые пределы физических возможностей, либо при движениях, которые этому суставу не характерны. К примеру, растяжение на лодыжке появляется, если ее неправильно выгибают наружу. Таким образом, связка разрывается либо растягивается. Причиной становится занятие спортом или активные игры, где необходимо поперечное движение по площадке. Также возникают разрывы при скалолазании. Возможно также влияние бытовых ситуаций. Быстрее всего страдают связки следующих суставов: коленных, голеностопных и лучезапястных. Колена и голеностоп растягивается зачастую во время плохого приземления после совершения прыжков во время гимнастики, волейбола или баскетбола. Повреждение связок рук и запястий наиболее часто происходит при падении на руки, когда основная масса тела оказывается в руках.
Симптомы растяжения связок
Степень заболевания определяется ступенями поражения связок. Болевые ощущения, образующиеся в суставе – это наиболее распространенный симптом после удара. При дальнейшем передвижении человек травмировать свои связки может и еще значительнее. Спустя период времени возникает синяк и отек. Ограничивается движение в суставах. Помимо того, если имеет место полный разрыв, увеличивается подвижность суставного аппарата.
- Первая степень растяжения. Самый легкий уровень травматизации сухожильных волокон, во время которого они отчасти разрываются. При данной форме ощущается небольшая болезненность, подвижность мало ограничена. Опухоль выражается незначительно. В качестве терапии рекомендуется обеспечивать суставу спокойствие.
- Вторая степень. Возникает разрыв волокон связки и незначительное растяжение. Больного беспокоит болезненность, припухлость, синяки в болезненном месте. Передвижение в пораженном суставе становится дискомфортным, возможно развитие патологической подвижности.
- Третья степень. Сухожилие разрывается полностью. Пациенты чувствуют значительную отечность и покраснение. Видно нестабильное состояние сустава, синяки становятся шире. Зачастую такие повреждение нуждаются в помощи хирурга, он будет сшивать порванные связки. Реабилитация занимает до полугода.
Довольно часто вследствие травмы возникают небольшие узелки в участке растяжения и разрыва. В последующем они будут тереться о ткань, расположенную рядом. Возможно формирование хронического воспаления в суставе.
Чаще всего пациенты, пострадавшие от растяжения, обращаться к доктору не спешат. Однако очень важно вовремя прибегнуть к помощи специалиста для того, чтобы предотвратить опасные травмы суставов и сухожилий. Поскольку в будущем физическая динамичность может снизиться. При обнаружении таких симптомов в обязательном порядке обращайтесь к хирургу:
- значительная боль, мешающая хождению и передвижению в суставе;
- оцепенение на участке поврежденного сустава либо ноги;
- большая гематома либо покраснение там, где получена травма;
- болезненные и выраженные передвижения в суставах;
- утрата возможности передвижения в суставах;
- потрескивание в пораженном суставе и ощутимая боль;
- увеличение температуры и лихорадка;
- отсутствие видимых улучшений спустя некоторого время после случившейся травмы.
Первая помощь при растяжении связок
Пациенту после получения травмы или растяжения связки нужно провести первую помощь. Для начала следует создать для человека полноценный покой и неподвижность суставов либо конечностей, которые травмировались. После этого положите что-то холодного на место поражения. Это может быть лед или замороженные овощи, к примеру. Сустав следует закрепить эластичной повязкой либо любыми другими средствами. Конечность нужно установить выше других частей тела. В первое время нельзя делать массаж, растирать больное место, а также принимать ванну или горячий душ. В ином случае появится еще большее воспаление и отечность. Если появилась сильная боль либо хруст, в обязательном порядке вызовите врача! Для того чтобы прошел болевой синдром, применяют различные препараты. В основном это обезболивающие и противовоспалительные лекарства.
Как лечить растяжение связок?
Доктора рекомендуют на место поражения прикладывать специальные мази. Применяется с этой целью ибупрофен либо диклофенак. Они отлично убирают боль и выраженную отечность. Для лечения растяжения связок рекомендован также пластырь нанопласт. Это лечебный обезболивающий пластырь, улучшающий кровообращение и ускоряющий рассасывание гематомы. Часто применяется физиотерапия. Если же случился полный разрыв связки, понадобится хирургическое вмешательство. Во время терапии можно применять народные методы:
- Сырая картошка. Следует сделать из нее кашицу, натерев на терке, и приложить к болезненному месту. Подобные примочки нужно сделать 5-6 раз в день.
- Глина. Ее нужно довести до формы сметаны, проложив вместе с материей на больное место. Глину с льняной тканью забинтуйте с помощью эластичного бинта. Смесь оставьте на пару часов.
- Алоэ. Растение нужно перетереть и приложить кашицу из листочков на поврежденную связку. Далее перемотать бинтом.
Стоит помнить, что применять народные средства можно исключительно после хирургического исследования. Лишь врач сможет назначить требуемое лечение, поэтому не нужно экспериментов: обращайтесь к специалистам. И все же народные средства прекрасно дополняют традиционную терапию
Источник