Гематома после отслойки выделения
К сожалению, не всегда беременность протекает без патологий. Довольно распространенным явлением бывает отслоение плодного яйца от стенки матки, которое начинается с формирования гематомы. Процесс может закончиться выкидышем, аномалиями развития эмбриона или рассасыванием заполненных кровью пустот. Возникновение коричневых выделений после отслойки плаценты — это нормальный этап заживления, если не возникают другие симптомы.
Что такое гематома и отслойка?
От 15 до 25% беременных женщин сталкиваются с подобными диагнозами в 1 триместре. Обнаружить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. В области прикрепления хориона или на более поздних сроках плаценты обнаруживаются пустоты, заполненные кровью.
По разным причинам, которые мы укажем далее, происходит разрыв между плодными оболочками и стенкой матки, из-за чего травмируются мелкие сосуды, полость заполняется кровью. Это и называют гематомой при беременности. По сроку гестации, степени тяжести и другим признакам выделяют несколько видов гематом. Чем больше разрыв, тем вероятнее полное открепление эмбриона — отслойка плаценты, которая приведет к выкидышу.
В большинстве случаев, к счастью, образования маленькие и рассасываются самостоятельно или после медикаментозного лечения. Как формирование, так и заживление гематомы сопровождается определенной симптоматикой:
- Коричневатые, красные, бежевые или розовые выделения;
- Тянущие боли в пояснице;
- Повышенный тонус мышц матки;
- Во 2-3 триместре заметно изменение в поведение ребенка, шевеления или затихают, или усиливаются;
- При обследовании отмечается торможение в развитии плода, проблемы с сердцебиением, признаки гипоксии — кислородного голодания.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Если отслойка небольшая она может не дать никаких осложнений. При более крупном образовании в плодное яйцо поступает меньше питательных веществ и кислорода, поэтому эмбрион начинает отставать в развитии. Если процесс не остановить, то возможно возникновение врожденных пороков. Когда плацента полностью отсоединится, то ребенок погибнет, а на поздних сроках возможно сделать кесарево сечение и спасти малыша.
Почему возникают гематомы, и происходит отслойка плаценты?
Привести к опасной патологии беременности может практически любое негативное обстоятельство жизни женщины:
- Гормональные нарушения, чаще это недостаток прогестерона в 1 триместре, который препятствует отторжению эндометрия и способствует нормальному вынашиванию ребенка;
- Воспалительные и инфекционные заболевания в любой области репродуктивной системы;
- Стрессы;
- Употребление наркотиков или алкоголя в период гестации, а также курение;
- Проведенные ранее операции, в том числе аборты;
- Заболевания сосудов и крови, например, тромбофлебит или артериальная гипертензия;
- Аномальное развитие матки;
- Генетические отклонения растущего плода;
- Наличие полипов;
- Травма в результате падения, удара, аварии, и даже грубого секса;
- Когда плацента расположена близко к отверстию цервикального канала.
Как рассасывается гематома?
Если причины развития отслойки устранены, то происходит процесс заживления, при этом кровь из полости отторгается. Зарастание осуществляется постепенно и может занять от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от величины образования.
Варианты белей при гематоме:
- Желтые или бежевые слизистые выделения обычно возникают на начальной стадии рассасывания. Этот оттенок говорит о незначительном присутствии эритроцитов.
- Коричневые в виде небольших сгустков — свернувшаяся кровь из гематомы. Такая жидкость абсолютно нормальна и подтверждает процесс заживления. К концу бели станут совсем темными, потому что жидкость все больше стареет.
- Алые или темно-красные выделения при гематоме в период беременности говорят о прогрессировании патологии. Значит, отслойка плаценты продолжается, и женщина нуждается в срочной госпитализации.
Длительность процесса заживления индивидуальна. У некоторых он завершается за 5-7 дней, у других доходит до месяца. При обширном поражении образование рассасывается вплоть до 3 триместра, если обнаружена в первом. Выделения будут идти долго, но не все время, а периодически, как правило, после хождения или физической нагрузки. Сколько жидкости выходит один за раз, вопрос тоже индивидуальный. Примерно это пятно на белье до 2-3 см в диаметре.
Осторожно! Поднятие тяжести или половой акт в период реабилитации спровоцирует вторичное появление гематомы.
Почему коричневые выделения — это хорошо при отслойке?
Если провоцирующие обстоятельства устранены, и патология остановлена, то организм начинает восстанавливаться. Полость гематомы постепенно заживает, стенки смыкаются и срастаются. Старая темная кровь при этом выталкивается через цервикальный канал в виде выделений коричневого цвета. Когда образование полностью опорожнится, то полость зарастает, и беременность будет протекать без угрозы.
Наличие алой крови говорит о том, что продолжается отслойка с разрывом новых сосудов. Именно поэтому бели коричневого цвета — это хороший симптом при диагностированной гематоме и отслойке. Оттенки могут варьироваться из-за соотношения количества слизи и крови от желтого до темного.
Как лечат отслойку плаценты?
Если обнаружена небольшая гематома, то женщине будет предписан половой и бытовой покой, а также витамины. Гинеколог более бдительно наблюдает такую пациентку.
Когда диагностированы множественные мелкие образования или отслойка, угрожающая развитию плода, то обычно прописывают аналоги женского прогестерона. Это препараты Утрожестан или Дюфастон.
При кровотечении и серьезной гематоме назначают кровоостанавливающие средства — Транексам, Викасол, Дицинон, а также спазмолитики, чтобы снять тонус матки — Папаверин, Но-шпа.
В каждом случае лекарства подбирают индивидуально. Если есть хоть малейшая угроза состоянию беременности или жизни матери и ребенка, то женщину госпитализируют, проводя лечение и наблюдение в условиях стационара.
После выписки сохраняется запрет на слишком активную жизнь, половые отношения и тяжелую работу. В этот период очень легко можно спровоцировать рецидив патологии.
Внимание! Иногда гематома или отслойка, которая расположена на дне матки, практически не дает симптомов, поэтому выявить ее можно только при плановых обследованиях.
Отзывы женщин о выделениях при заживлении отслойки
Начинается патология, по рассказам пациенток, с мажущих коричневых выделений. Затем на УЗИ находили гематомы, и назначали лечение. После выписки из больницы или курса препаратов дома продолжали выходить светлые, бежевые или желтые субстанции, слизистые, как сопли. У некоторых они были в виде коричневых сгустков. Заживление продолжалось 14-30 дней. Сталкиваются с отслойкой чаще на ранних сроках 7-12 неделе, но встречаются случаи и во 2 и 3 триместре. Некоторые рассказывают о мазне почти до родов.
Заключение
Коричневые выделения при гематоме или после отслойки — это лишь повод для более трепетного отношения к своему состоянию при беременности. Если женщину очень беспокоят такие симптомы, она может пройти УЗИ, чтобы удостовериться в заживлении. Самолечение в данном случае недопустимо.
Источник
У меня на сроке 9,3 была небольшая отслоечка. Кровотечение было обильное. Пила транексам, папаверин кололи, дюфастон. Началось кровотечение ночью, утром уже коричневым мазало. На след день практически уже не было выделений.
А вот в прошлую б недели 2 мазало с отслойкой, но не было кровотечения. Только коричневая мазня
ОтветитьНравится
Мия
Вот и у меня так, просто мазня. Тож наверное надолго. С малышом нормально все было?
ОтветитьНравится
Кристина
У меня к сожалению случился выкидыш. А вот соседка по палате со дня на день будет уже рожать???????? (у неё все то же самое было)
А у вас только выделения? Нет сгустков? Живот болит?
ОтветитьНравится
Мия
Сочувствую вам… Это в ту беременность, что была мазня случилось?
Живот не болит, сгустков нет, выглядит сейчас как слизь чуть темнее, чем обычная.
ОтветитьНравится
Кристина
Да. В ту беременность. В это кровотечение было. Но слава богу мы в порядке ????????
Самое главное что не болит и нет сгустков! Желаю Вам скорейшего выздоровления и легкой беременности ????????
ОтветитьНравится
Мия
Да, спасибо большое и вам того же желаю! Сегодня на узи сказали, что нет уже ни гематомы, ни отслойки. Врач сказал, что возможно скраб было и сразу все вышло. Врачу этому доверяю очень.
ОтветитьНравится
С краю*
ОтветитьНравится
Мия
А сколько кровотечение было? и сколько пили транексам?
ОтветитьНравится
Лена
В общей сложности пила транексам 5 дней, дозировка 500 — 3 раза в день. Кровотечение было- ночью началось, к утро прошло. В обед коричневая запнувшаяся кровь вышла и немножко ещё потом помазало. И все
ОтветитьНравится
Но у меня прям по ногам текло. Сильное было
ОтветитьНравится
У меня тоже 2раза светло коричневым мазало 9-10 неделе. А счас иногда бывают кремовые, бежевые или светло -коричневые выделения, немного, но бывают. Хотя по узи все нормально, угрозы тоже врач говорит вроде нет.
ОтветитьНравится
Osmanova
Может это тогда эрозия, если есть?
ОтветитьНравится
Кристина
Со вчерашнего дня эти мысли и мне покоя не дают. У меня при кольпоскопии обнаружили эрозию .
ОтветитьНравится
Возможно.Тогда выписывайтесь домой, вызывайте терапевта с жалобой на температуру 37,3 вам сразу откроют больничный сидите на этом больничном столько, сколько они вам позволят, я каждый больничный сидела по 15 дней (это максимум)
Только обязательно говорите, что вы беременны
ОтветитьНравится
Дарья
Да не, у меня по давлению в принципе можно открыть наверное. Мне так один раз открывали, но тогда и правда давление поднялось прям в женской после узи. Хочу выйти отсюда и нормальное узи сделать
ОтветитьНравится
Кристина
Берегите себя, не нервничайте и не в коем случае не поднимайте ничего тяжелее кружки чая ☺️
ОтветитьНравится
Дарья
Спасибо большое, постараюсь
ОтветитьНравится
Пошла в консультацию и сказала своему гинекологу, что переживаю и мне нужен больничный, чтобы ещё хотя бы неделю быть на полном покое.Мне сделали дневной стационар и вот больничный.
Просите в консультации больничный, у терапевта, у невролога.
Я в беременность была только на больничных, врачи беременным идут навстречу
ОтветитьНравится
Дарья
Моя сказала, что не могут больничный открыть почему-то. Может терапевт сможет не знаю
ОтветитьНравится
Дарья
Возможно это связано с тем, что нет дневного сейчас у них из-за ковида. Это по словам девчонок из палаты
ОтветитьНравится
Отслойка началась на сроке 6 недель с розовой мазни, потом полилась алая кровь и потом неделю была коричневая мазня.Лежала на сохранении, пила в таблетках транескам, дюфастон
После того как через неделю выделения коричневые закончились все равно соблюдала полный покой, вставала только в туалет
ОтветитьНравится
Дарья
А как вы это делали? Больничный закроют и привет работа
ОтветитьНравится
У меня кровотечение было три недели назад. Сейчас гематома больших размеров. Ретрохориальная. На ребенка не влияет. В больнице пролежала 2 недели. Мажет коричневыми выделениями уже 15 дней. Сказали, что так выходит гематома. Мазать может до нескольких недель. УЗИ делала вчера, гематома уменьшилась немного. Следующий контроль через три недели.
ОтветитьНравится
Тамара Михайлова
У меня как началось с мазни только розовой, так и продолжается мазня только коричневатая теперь. Я так и поняла, что выходит кровь из гематомы, просто интересно как долго это все длится. И интересно повторяется ли отслойка. Узи делали где?
ОтветитьНравится
Тамара Михайлова
Тут узистка такая шикарная: на первом узи за минуту определила, что у меня все в порядке, на втором узи, когда я сказала, что врачи думают, что отслойка, говорит «да, вот она», говорю » вы на первом узи не видели», «все я видела, это ты забыла, что я говорила» в заключении первом ни слова о гематоме и отслойке ♀️
ОтветитьНравится
Кристина
УЗИ делала у нас в Балаково в Перинатальном центре. Здесь же и на сохранении лежала. Гематома должна выйти или рассосаться. А отслойка ликвидироваться. Повторюсь, у меня она большая, выходить будет долго. Я на больничном после сохранения, лежу дома. Главное, ребенок развивается по сроку. Надеюсь все будет хорошо!
ОтветитьНравится
Кристина
Насчёт узистки конечно слов нет!!
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Два кровотечения было с младшей, мазало до 20 недель
ОтветитьНравится
Не было выделений при отслойке, обнаружили случайно на узи
ОтветитьНравится
10 дней на сохранинии пролежала, вышла выделений нет, но постельный режим не отменен…
ОтветитьНравится
У меня два дня мазало и все. Папаверин ставила, Утрожестан вагинально, и магний пила
ОтветитьНравится
У Вас кто палатный врач?
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Меня тоже выписали с мазней. Но мне назначили потом транексам и все норм.
ОтветитьНравится
Анастасия
Транексам в таблетках? А сколько дней кололи кровоостанавливающее в больнице? И когда мазня прекратилась все-таки?
ОтветитьНравится
Кристина
Мне там вообще не кололи кровоостанавливающее. Транексам в таблетках. Мазня прекратилась как только я начала пить транексам)
ОтветитьНравится
Анастасия
Аа, быстро. У меня не прекращается до сих пор
ОтветитьНравится
Кристина
После транексама? Сильные выделения? Давно? Большая гематома? В чем причина?
ОтветитьНравится
Анастасия
Мне кололи этамзилат, не знаю размеры и причины. Началось все 17 го, тогда же и легла
ОтветитьНравится
Анастасия
Не сильные, только когда вытираешься. Ну и на прокладке чуть заметные бывают полосочки
ОтветитьНравится
Кристина
Узи же делали. Мне говорили размеры, но это было в предыдущую б.
Все будет хорошо, не переживайте главное. Я выносила и родила сыночка.
Лёгкой беременности Вам
ОтветитьНравится
Анастасия
Я выше написала, как мне тут узи делали, доверия такому врачу вообще нет
ОтветитьНравится
Источник
- 22 Июня, 2018
- Беременность
- Алина Погодина
Что такое беременность? Каждая женщина даст различный ответ на этот вопрос. Практически для всех будущих мам — это период, наполненный самыми различными эмоциями. Кому-то «интересное» положение кажется самым волнительным в жизни. А есть представительницы женского пола, которые негативно выражаются о своем состоянии. Скорее всего, это связано с тем, что им пришлось столкнуться с определенным заболеванием. Например, некоторым пациенткам приходиться узнать то, как выходит гематома при беременности?
Несколько основных характеристик
Что же такое гематома? Она представляет собой обильный сгусток крови, расположенный между стенкой матки и оболочкой, в которой формируется плод. Практически всегда гематома появляется в первом триместре. Лишь в единичных случаях специалисты ставят такой диагноз после 16-й недели беременности.
Всего можно выделить два вида подобной патологии – ретрохориальную и ретроплацентарную. Чаще всего встречается первый вариант. Опытные специалисты знают, как рассасывается гематома ретрохориальная и гематома ретроплацентарная. Они принимают все возможные меры для того, чтобы сохранить долгожданную беременность.
Как распознать патологию?
Существует несколько характерных признаков, при появлении которых, девушка может быть уверена в том, что у неё образовалась эта патология:
- Ухудшается состояние здоровья — появляется чувство рвоты, которое легко спутать с токсикозом, головная боль и слабость.
- Самым явным симптомом является выделение при беременности. Сгусток постоянно накапливается, из-за чего образуется кровоподтек.
- В нижней части живота можно ощутить тянущие боли, они не прекращаются при смене положения.
- Женщина начинает чувствовать анемию в области конечностей.
- У пациентки появляется нехватка воздуха.
На самой ранней стадии развития гематомы может не появиться никаких сопутствующих симптомов. Будущая мама чувствует себя хорошо и наслаждается беременностью. Распознать наличие этой патологии можно только, сделав УЗИ.
Диагностические меры
Если было обнаружено такое негативное явление как гематома, то пациентка в обязательном порядке должна обратиться к гинекологу. Специалист для подтверждения диагноза назначит следующую диагностику:
- В обязательном порядке потребуется сделать повторное ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза. Желательно сделать это в платной клинике, где есть качественное оборудование. Это позволит лучше определить наличие и размер гематомы при беременности.
- При осмотре акушер-гинеколог возьмет мазок на флору, определит характер выделений при беременности.
- В обязательном порядке следует сдать необходимые анализы (кал, моча, кровь из пальца, кровь из вены).
По результатам этой диагностики можно определить, есть ли патология, которая может угрожать полноценному развитию плода. При необходимости будет назначено срочное лечение.
Из-за чего она появляется?
Специалисты выделяют несколько основных причин, из-за которых может появиться гематома:
- Чаще всего это происходит из-за воздействия на стенку матки. Возможно, женщина на ранних сроках беременности ударялась или падала. Именно по этой причине тем, кто планирует зачатие малыша, прописывают полный покой.
- В группу риска попадают пациентки, имеющие хронические заболевания: сахарный диабет, красная волчанка, эндометрит, гипертония, а также те, у кого низкий уровень гормона прогестерон.
- Усугубить положение могут любые вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), неправильное питание и проживание в загрязненных условиях.
- Наличие инфекций, которые передаются половым путем.
- Трудовая деятельность при вредных условиях, например, сильная вибрация, шум и любого рода излучения.
Встречаются ситуации, когда женщина вела правильный образ жизни, но у неё все равно образовалась патология. Врачи называют это индивидуальной особенностью организма. Скорее всего, другие женщины в роду сталкивались с этой же проблемой. Не стоит отчаиваться в такой ситуации. Нужно своевременно обратиться к специалисту для того, чтобы проследить за тем, как рассасывается гематома при беременности.
Профилактически меры
Можно ли полностью предостеречь себя от появления патологии? Конечно же, нет. Но есть несколько профилактических мер, позволяющих снизить риск её развития:
- Молодая пара, прежде чем перейти к процессу зачатия малыша, должна обратиться к специалисту. Он назначит ряд анализов, которые позволят определить уровень гормонов в крови, наличие каких-либо заболеваний или инфекций. При необходимости будет назначено комплексное лечение.
- Будущей маме нужно вести полностью спокойный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
- Партнерам рекомендуется максимально сбалансированно питаться, добавлять в свой рацион больше свежих фруктов, овощей и молочной продукции.
- Рекомендуется за три месяца до зачатия бросить вредные привычки.
- Женщина, планирующая беременность должна высыпаться и, хотя бы, один час в день совершать легкие пешие прогулки на свежем воздухе.
Если придерживаться всех вышеперечисленных мер, появится большой шанс, что пациентка никогда не узнает о том, как выходит гематома при беременности.
Лечение
Если специалист определил, что в организме будущей матери развивается пагубная патология, то он полностью запрещает ей выполнять любые физические упражнения, поднимать тяжести и вести половую жизнь. Потребуется исключить из рациона все продукты, которые могут вызвать газообразования: бобы и капусту. Он посоветует питаться небольшими порциями для того, чтобы перегруженный кишечник не давил на матку.
В обязательном порядке будет назначено лечение гематомы при беременности медицинскими препаратами. В большинстве случаев прописывают «Но-шпу» «Папаверин» и «Магне-В6». Если гематома имеет весомый размер, то в курс терапии добавляют «Утрожестан» и «Дюфастон»
В редких случаях женщину с такой проблемой оставляют лечиться дома. Ей предложат лечь в стационар, где она будет под наблюдением врачей.
Как она будет выходить?
При правильном лечении патология будет рассасываться, и покидать организм пациентки. Многих женщин интересует вопрос о том, как выходит гематома при беременности? Происходит это следующим образом:
- Из половых путей выходят обильные выделения. Они могут иметь вязкую или жидкую структуру. Цвет может быть коричневым или темно-красным (ближе к бордовому).
- Наряду с этим появляется очень легкая, тянущая боль в нижней части живота, иногда, она переходит на поясницу и бока.
Все эти признаки говорят о том, что выходит старый сгусток крови. Врачи называют это благоприятным признаком и не изменяют курса лечения. То, как долго выходит гематома при беременности, зависит только от её размера и формы. При грамотной терапии это длится от 7 до 20 дней.
Неприятные моменты
Женщина должна насторожиться, если она увидела, что из её половых путей выходит ярко-красная кровь. Это говорит о том, что появился новый сгусток или увеличился старый. Этот симптом сопровождается острыми болями в лобковой зоне, которые имеют постоянный характер. Женщина должна сказать об этих изменениях своему лечащему врачу. В таком случае усиливают курс терапии, а срок лечения гематомы при беременности увеличивается до пяти недель.
О сроках и формах
До 16-й недели беременности у женщины может сформироваться такая опасная патология, как ретрохориальная гематома. У всех пациенток это заболевание проходит различно. Самая приятная – это легкая форма. Будущая мама чувствует себя хорошо, сгусток не растет, постоянно рассасывается, при этом даже могут не появиться выделения. Единственное последствие – это наличие отпечатка от неё на плаценте, который никак не повлияет на развитие малыша.
При средней форме заболевания девушка испытывает легкий дискомфорт и у неё появляются небольшие выделения. Врачи быстро принимают меры и благополучно устраняют такую патологию. Самая опасная – тяжелая форма, она может привести к самопроизвольному выкидышу. Сопровождается она обильными выделениями, острыми болями и сильной рвотой. Пациентка даже может потерять сознание. Рекомендуется в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи.
В редких случаях после 16-й недели беременности развивается ретроплацентарная гематома. Она проявляется также в трех степенях тяжести. К этому времени плацента уже полностью сформирована, поэтому появляется больше шансов спасти долгожданного малыша.
Возможные последствия
Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу при первых признаках развития гематомы. Если не сделать это своевременно, то могут появиться следующие негативные последствия:
- Деформируется плодное яйцо, из-за сильного давления сгустков крови. Оно примет правильную форму через несколько дней после устранения этой патологии. Малыш продолжит полноценно развиваться.
- Из-за недостаточного количества кислорода наступит гипоксия.
- Плод будет медленнее развиваться, что может привести к замиранию беременности.
- Усилится кровотечение, организм начнет отвергать плаценту и произойдет самопроизвольный выкидыш.
- Если гематома образовалась на поздних сроках, то может затрудниться родовой процесс, придется делать кесарево сечение.
Последствия могут быть самыми неприятными, вплоть до гибели плода и матери, поэтому в срочном порядке требуется обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующее лечение в стационаре.
Прогнозы и отзывы
Многие пациентки сталкивались с подобной проблемой. Согласно отзывам о гематоме при беременности, в большинстве случаев неблагоприятного исхода удалось избежать и все закончилось долгожданным появлением на свет малыша. Практически все пациентки вовремя позаботились о своем здоровье и обратились к специалисту в тот момент, когда сгусток крови занимал менее 40 процентов от размера плодного яйца. Когда этот показатель превышает норму, то шансы на спасение эмбриона практически исчезают.
Гематома при беременности – сложная патология, с которой приходится сталкиваться многим пациенткам в первом триместре вынашивания малыша. Следует с большой внимательностью отнестись к каждому изменению в своем организме, не стесняться говорить о своих проблемах врачу, а также придерживаться правильного лечения. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход – рождение здорового малыша и быстрое восстановление организма матери.
Итак, теперь вы знаете, о том, как выходит гематома при беременности.
Источник
У меня была огромная отслойка, начиная с 5 недели беременности до 20 недели беременности с дочкой. У меня были капельницы с транексамом, дюфастон по 4 раза в день и утрожестан 2 раза в день, я в больнице практически жила, так как приезжая домой через пару дней сново открывалось кровотечение.
ОтветитьНравится