Гематома под ногтем после ушиба
Гематома под ногтем – это кровоизлияние под ногтевой пластиной, возникшее по причине того или иного механического воздействия (мелкой бытовой травмы и др.) Синяки на пальцах рук и ног встречаются достаточно часто, так как от ушибов конечностей никто не застрахован. После получения травмы под ногтем может образоваться гематома, появление синяка сопровождается болями и отеком, иногда отслаиванием ногтевой пластины.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины возникновения
Чтобы получить подногтевую гематому, достаточно:
- ударить молотком по пальцу руки;
- стукнуться пальцем о ножку стола, тумбы;
- защемить или сдавить палец;
- уронить на руку или на ногу что-то тяжелое и др.
Также причинами появления синяка под ногтем могут стать длительное ношение неудобной и тесной обуви, игра в футбол без специальных бутс, развитие некоторых заболеваний (меланома, болезни сердца, сахарный диабет, повышенная ломкость сосудов) и др.
Очень редко, но возможно появление гематомы под ногтями после приема лекарств, влияющих на свертываемость крови.
У некоторых людей гематомы под ногтем появляются достаточно часто по причине анатомического строения конечностей, когда второй палец ноги длиннее первого. Постоянное травмирование пальца при ношении тесной обуви приводит к образованию синяков.
Симптомы
Подногтевая гематома сопровождается следующими симптомами:
- сильная пульсирующая боль в области ушиба;
- посинение подногтевого пространства;
- образование отека и припухлости пальца;
- ограничение двигательной функции пальца;
- онемение конечности.
Синяк под ногтем постепенно меняет свой цвет от красного до темно-синего и фиолетового.
Если гематома под ногтем вызвана длительным ношением неудобной обуви, то ярко выраженной острой боли нет. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на пальцы.
Первая помощь
Небольшой синяк под ногтем со временем исчезнет и без внешней помощи, однако отсутствие лечения гематомы может привести к неприятным последствиям в виде деформации ногтевой пластины, отслоения ногтя, развития грибка и др.
Чтобы избежать серьезных повреждений ногтя и облегчить состояние, важно уметь оказывать первую помощь, как самому себе, так и другому человеку:
- Первое, что нужно сделать, – это убедиться в том, что поврежденный палец не сломан. Достаточно попытаться несколько раз согнуть и разогнуть пальцы. При возникновении нестерпимой боли нужно незамедлительно обратиться в травмпункт.
- После получения травмы поврежденный палец помещают под холодную воду или прикладывают к нему лед, продукты из морозильной камеры и т.п. Палец «охлаждают» 20-25 минут. Это действие поможет сузить кровеносные сосуды и снять боль.
- Чтобы не допустить инфицирования поврежденной области, рану промывают, обрабатывают антисептиком – раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, йодом и др.
- Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен и др.).
- На травмированный палец накладывают стерильную тугую повязку из лейкопластыря, бинта или ткани. Давящая повязка сократит вероятность отторжения ногтя и отслаивания ногтевой пластины.
Методы лечения
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью не только при подозрении на перелом. Если гематома под ногтем имеет большой размер, сильно болит, или синяки образуются без травмирования конечностей, в обязательном порядке необходимо обратиться к доктору.
Традиционная медицина
После осмотра гематомы доктор назначает лечение. Если синяк небольшой, то врач обрабатывает поврежденный участок антисептиком, накладывает повязку. Если сошла ногтевая пластина, то травмированную область дополнительно обрабатывают синтомициновой или тетрациклиновой мазью. Для скорейшего заживления используют ранозаживляющие гели и мази, например, Венорутон, Троксевазин и др.
Если подногтевая гематома занимает большую часть ногтя, для удаления кровяного сгустка производят дренирование – прокол в ногтевой пластине. После процедуры на палец накладывают влажную стерильную повязку. При серьезных травмах показано хирургическое вмешательство – удаление ногтя.
При легких повреждениях лечить подногтевую гематому можно в домашних условиях. Полное обновление травмированной ногтевой пластины – длительный процесс, на это может уйти несколько месяцев.
Лечение в домашних условиях
Лечить подногтевой синяк в домашних условиях можно только в тех случаях, когда ноготь не отслаивается, и под ним нет нагноения.
Эффективные методы народной медицины:
- Снять пульсирующую боль можно, привязав к пальцу лист белокочанной капусты.
- Прикладывание примочек из марганцовки и обработка поврежденного ногтя соком полыни быстро снимает отек и боль.
- Обработка ногтя эмульсией касторового масла способствует скорейшему заживлению.
- Снять воспаление и ускорить рост ногтя можно при помощи ванночек из эфирных масел. Укрепляют ногтевую пластину ванночки из морской соли.
- Чтобы кровяной сгусток под ногтем быстрее рассосался, к травмированному участку прикладывают компрессы из измельченного лука.
Меры предосторожности
После получения травмы ни в коем случае нельзя самостоятельно обрезать отслоившуюся ногтевую пластину, это может вызвать кровотечение и заражение крови (сепсис).
Также не рекомендуется проводить прокол (дренирование) ногтя в домашних условиях.
Чтобы предотвратить появление гематом под ногтем, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
- носить удобную свободную обувь;
- регулярно коротко подстригать ногти;
- соблюдать правила техники безопасности при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений и т.п.;
- укреплять стенки сосудов, принимая витамин С;
- не допускать бытовых травм.
Такая, несерьезная на первый взгляд, травма, как синяк под ногтем, может привести к ряду неприятных последствий – развитию грибковой инфекции, панариция и даже сепсиса. Поэтому самостоятельно лечить подногтевую гематому следует очень осторожно с соблюдением всех санитарных норм. Если синяк долго не проходит, нужно обратиться к врачу.
Как избавиться от гематомы под ногтем в домашних условиях, если по каким либо причинам вы не обратились к врачу
Источник
Любая бытовая или производственная травма пальцев рук или ног приводит к образованию гематомы.
Синяк под ногтем причиняет боль человеку и может привести к потере рогового слоя.
Если получена травма большого пальца, конечность становится нерабочей. Существует много вариантов, как облегчить боль и избавиться от гематомы.
Гематома
Кровоизлияние в верхние слои кожи, находящиеся под роговым слоем, и есть гематома. Это сгусток крови, образовавшийся вследствие разрыва капилляров. Темное пятно портит внешний вид ухоженных рук, доставляет дискомфорт.
Самостоятельно исчезнуть или рассосаться кровоподтек не может, его не станет только после полной смены старого ногтя.
Как образуется
Кровь (сгустки) скапливается под роговым слоем после травмы. Это может быть удар, перелом, воздействие тесной обуви на нижние конечности. Более редкими причинами является прием лекарств, снижающих свертываемость крови, сердечно-сосудистые заболевания, грибок.
Симптомы
Признаков возникновения гематомы несколько:
- припухлость, отек пальца;
- гипертермия;
- пульсирующая, острая боль;
- нарушение функций пальца;
- покраснение, а позже и почернение ногтя;
- ощущение распирания.
Синяк под ногтем после травмы формируется спустя несколько часов. Через 2–3 дня такое пятно станет иссиня-черным.
Ноготь остается темным в течение нескольких недель до тех пор, пока не вырастет новый, здоровый роговой слой. Остальные симптомы травмы исчезают.
Причины
Гематома под роговым слоем может образоваться из-за многих причин. Каждую из которых, необходимо рассматривать отдельно.
Повреждения (травмы)
Удар тяжелым предметом, сдавливание конечности, ношение узкой, тесной обуви приводят к образованию синяка под роговым слоем пальца ноги или руки. После перелома конечности также возникают подобные последствия.
Патологии внутренних органов
Кровоподтеки на пальцах могут появляться и без удара. Патологии сердца, сосудистой системы часто приводят к нарушению ферментативных процессов (низкая свертываемость крови), неконтролируемому образованию гематом, в том числе и под ногтем.
Людям, страдающим от подобных патологий, необходимо тщательно контролировать этот процесс, вовремя реагировать при появлении первых симптомов и обращаться к врачу.
Сахарный диабет
При сахарном диабете наблюдаются процессы, связанные с нарушением кровообращения. Появление гематом может быть одним из симптомов опасного заболевания. Если случай не единичный, необходима консультация эндокринолога.
Маникюр и педикюр
Неправильный уход за ногтями может стать причиной образования темных пятен. Если мастер неаккуратно подстриг свободный край ногтя на пальце ноги, слишком закруглив его, то пластина врастает в кожу.
При ношении тесной обуви палец натирается до крови, а под ногтем возникают синие пятна.
У женщин после гель-лака (долгого ношения покрытия) могут формироваться гематомы. Регулярное воздействие на пластины, блокирование доступа воздуха к нему пагубно сказывается на здоровье собственных ногтей.
Другие факторы
Прием лекарств, снижающих свертываемость крови, приводит к ломкости сосудов. Любое незначительное давление на пластину чревато образованием гематомы.
Онихомикоз – грибковая инфекция, приводящая к изменению структуры, цвета, качества ногтя. Первым признаком является появление темных пятен, которые похожи на гематомы.
Эти причины редко встречаются, но тоже провоцируют образование синюшности, и в диагностике их также учитывают.
Травмы, первая помощь
Правильно оказанная помощь снимет острую боль и предотвратит отслаивание ногтя. Как лечить такие травмы, знает только врач, но первую помощь можно оказать и самостоятельно.
Как действовать, если некому помочь
- Сразу после удара, пока кровь не запеклась, к ушибу прикладывают лед.
- Если боль усиливается, палец пульсирует, под ногтем скапливается кровь, нужно сделать прокол: над пламенем раскаляют острый конец швейной иглы, делают отверстие в роговой пластинке, через которое выйдет скопившаяся сукровица и кровь.
- Ноготь и область вокруг него обрабатывают антисептиком, особенно тщательно прорабатывается прокол.
После всех манипуляций к пальцу снова прикладывают сухой холод – это помогает снять отек и остановить кровотечение.
Синяк у ребенка
Если причина возникновения гематомы у ребенка – ушиб, делают следующее:
- Направляют на поврежденный палец струю холодной воды, можно приложить лед, обернутый в несколько слоев ткани. Время воздействия – 15 минут.
- После снятия болевого синдрома палец обрабатывают антисептиком.
- Затем палец смазывают Гепариновой мазью: она предотвращает развитие отека.
Если темное пятно становится обширным, распространяясь по всему ногтю, необходимо обратиться к детскому травматологу. Важно исключить развитие более серьезных патологий.
Лечение ногтевой гематомы
Убрать посинение и сгустки из-под ногтя можно народными способами или аптечными лекарственными препаратами.
Народные методы
Если есть противопоказания к использованию медицинских препаратов, при ушибе ногтя можно применять народные рецепты:
- Смесь высушенных листьев тысячелистника и подорожника (1 ст. л.) заливают 100 мл кипятка, настаивают 2 часа. Заварку из лекарственных трав отжимают, заворачивают в марлю, прикладывают к месту ушиба. Держать травяную смесь следует не менее получаса. Процедуру повторяют дважды в день.
- Порошок бодяги смешивают с кипяченой водой так, чтобы получилась густая паста. Ее наносят на поврежденный ноготь, выдерживают до полного высыхания, затем смывают отваром ромашки (1 ст. л. цветков на стакан кипятка). Процедуру повторяют 2 раза в день.
- Смешивают по 1 ст. л. соды и соли, заливают 200 мл охлажденной кипяченой воды. В раствор погружают поврежденный палец, выдерживают 10–15 минут. После процедуры ноготь смазывают йодом или перекисью водорода.
- Компресс из 2 ст. л. сухого вина и такого же количества столового уксуса с добавлением 1 ч. л. морской соли избавляет от отека. Все ингредиенты смешивают, жидкостью пропитывают марлевый тампон, прикладывают его к больному пальцу, фиксируют. Повязку держат не менее 2 часов. Процедуру проводят 2 раза в день – утром и вечером.
- Спустя 3 дня после травмы можно проводить ножные теплые ванночки. В 2 л теплой, кипяченой воды растворяют по 1 ст. л. соды и соли, добавляют 1 ч. л. йода. Ноги погружают в раствор на 15 минут, затем насухо вытирают, рану обрабатывают перекисью водорода или Тетрациклиновой мазью.
Традиционные методы
Для быстрого устранения отека на руке делают следующий компресс: на ватный диск наносят Гепариновую мазь толстым слоем. Диск прикладывают к поврежденному пальцу, закрепляют бинтом или лейкопластырем, держат не менее часа.
Процедуру повторяют дважды в день. Компресс с Гепариновой мазью помогает, если рана гноится, образовался нарыв.
Противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие оказывают следующие мази:
- Левомеколь;
- Тетрациклиновая мазь;
- Мазь Вишневского;
- Синтомицин;
- Ихтиоловая мазь.
Средства справляются даже с загноившимися ранами, в которых скопилась лишняя жидкость.
Смесь Димексида (0, 25 %) и обезболивающего Новокаина помогает снять даже самую сильную пульсирующую боль. Лекарства берут в пропорции: 1 часть Димексида и 3 части Новокаина.
Марлю сворачивают в несколько слоев, обильно пропитывают приготовленным раствором, прикладывают к поврежденному ногтю. Тампон закрепляют бинтом или лейкопластырем, оставляют на несколько часов или до исчезновения болезненных ощущений.
Если кровоподтек обширный, а боль пульсирующая, и с ней невозможно справиться с помощью анальгетиков, необходима помощь хирурга.
Врач проводит осмотр, обрабатывает рану антисептиком, затем при помощи надреза выпускает кровь из-под пластины. После оперативного вмешательства на палец накладывают антисептическую повязку.
Опасность гематом
Каждый, даже незначительный, ушиб необходимо лечить. Скопление крови, сукровицы или гноя под ногтем грозит серьезными последствиями:
- инфицирование, заражение крови;
- отслоение ногтя;
- деформирование рогового слоя;
- потеря пальца при сильном заражении.
Если в течение 24 часов боль не проходит, отек разрастается, под ногтем скапливается гной, необходимо обратиться в травмпункт. Серьезные повреждения конечностей и ногтевой пластины лечат только после консультации с врачом.
Методы профилактики
Чтобы избежать травмирования, тяжелую работу проводят в перчатках и специальной обуви. Узкую, неудобную обувь на высоком каблуке нельзя носить более 4 часов, иначе это спровоцирует образование гематомы, деформацию пластины.
После ношения узких туфель вечером делают расслабляющие ванночки с настоем лекарственных трав, массаж ступней для улучшения кровообращения, пользуются смягчающими кремами.
Для профилактики развития отека и гематомы к поврежденному пальцу прикладывают ватный тампон, обильно смоченный хлорэтилом. Позднее на ушиб накладывают холод, выдерживают не менее 15 минут.
Заключение
Синяк под ногтем формируется у взрослого и ребенка вследствие травм или заболеваний. Этот симптом не стоит игнорировать, даже если он не вызывает заметных болевых ощущений.
При травме важно вовремя снять отек, предотвратить растекание крови под роговой пластинкой. Первую скорую помощь каждый может оказать себе без посторонней помощи.
Если все сделать правильно, можно быстро устранить болевой синдром, отек, и сохранить здоровую ногтевую пластину.
Предыдущая
НогтиОтслоение ногтей на руках: что делать, причины и лечение
Следующая
НогтиКак отучить ребенка грызть ногти: определяем причину проблемы, подбираем эффективные методы и средства
Источник
- 18 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Ксения Степанищева
Последствием ушиба является появление гематомы на теле. Она может возникнуть и под ногтем. Обычно это связано с ударом, когда происходит разрыв подкожных мелких сосудов. Повреждение доставляет человеку боль и неприятные ощущения. Гематома под ногтем устраняется различными способами, в том числе средствами народной медицины. Подробнее об этом рассказано далее в статье.
Причины появления
Гематома под ногтем может возникнуть из-за разных причин:
- Повреждение на коже появляется после удара. Застраховаться от этого невозможно. Травмирование может произойти при закрытии дверей, забивании гвоздей, передвижении предметов.
- Синяк образуется при ушибе или вывихе конечности. Гематомы могут распространиться по некоторым участкам тела, иногда они появляются и под ногтями.
- На большом пальце ноги гематома появляется из-за ношения обуви, неподходящей по размеру.
- Причина может быть и в слабых сосудистых стенках.
- Сахарный диабет является фактором появления синяка в подногтевой области.
- Его вызывают и длительные занятия балетом, танцами.
- В некоторых случаях синяки появляются после приема лекарственных средств, которые повышают свертываемость крови.
- Сердечная и сосудистая недостаточность, онкология, микозы.
Какие бы причины болезненного явления ни были, необходимо эффективное лечение. Для этого применяются медикаменты и народные средства.
Как проявляется гематома?
Гематома под ногтем появляется из-за скапливания крови под ногтевой пластиной по причине повреждения сосудистых тканей. Кровь не вытекает за ногтевой участок из-за того, что он плотный. Происходит ее свертывание, а спустя некоторое время у ногтя меняется цвет до полного рассасывания повреждения.
После травмы ноготь краснеет, а затем синеет. После свертывания крови пластинка чернеет. Рассасывание происходит длительное время, может сопровождаться сползанием ногтевой пластины и отрастанием новой. Важно начинать лечить повреждение сразу после травмы, чтобы избежать неприятных последствий.
Лечение
Как лечить гематому под ногтем? Необходимо восстановление всего болезненного участка. Если поврежден палец, к нему прикладывают холод через тканевую основу. Такая процедура не должна длиться больше 20 минут. Благодаря ей уменьшаются болевые ощущения и болезненная площадь.
Лечение гематомы под ногтем также выполняется с помощью гелей и других лекарств, устраняющих боль. Только назначать их должен врач. Через несколько суток желательно воспользоваться мазью с гепариновым компонентом. Дополнить лечение позволит народная медицина. Но использовать ее рецепты следует после консультации с врачом.
Что назначается?
Хоть первая помощь и оказана, необходимо продолжать лечение гематомы под ногтем большого пальца ноги. Врачи, как правило, назначают препараты, которые позволяют отеку рассосаться быстрее. При наличии болевых ощущений назначают препараты:
- «Анальгин»;
- «Кетанов»;
- «Кеторолак».
Если ноготь отслоился, рану нужно промыть, нанести мазь и наложить повязку. Часто используются такие средства, как «Венитан», «Троксевазин», «Венорутон». После устранения гематомы и уменьшения боли получится оценить состояние пальца и ногтя. Нередко врачи выявляют ушибы и переломы, из-за чего и появился синяк.
Если при гематоме под ногтем большого пальца ноги есть подозрение на перелом пальца, то рекомендуется сразу же обратиться к врачу, а не использовать домашние методы. Опасным считается и явление, когда синяк появляется без видимых причин.
Обеззараживающие средства
Важно обработать рану и ноготь, если он отпал, с помощью раствора йода. При отсутствии последнего можно использовать водку или спирт, но при этом важно соблюдать осторожность с объемом жидкости. Указанные средства сушат кожу, поэтому использовать их в большом количестве не следует. Это относится и к зеленке.
Можно использовать 3% перекись водорода. Необходимо учитывать, что лечение расслоения ногтей йодом также считается эффективным. Можно обработать повреждение эмульсией касторового масла. Средство имеет кровоостанавливающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. С 3-го дня рассасывания гематомы можно использовать гепариновую мазь и арнику. Лечение этими средствами предполагает обработку несколько раз в сутки.
На ночь можно выполнять компрессы с «Димексидом» (5-7 дней). Вещество разводится с новокаином (0,25%) в количестве 1:3. Потом в растворе обмакивают марлю и прикладывают ее к больному участку. Сверху кладут пищевую пленку или полиэтилен и все закрепляют бинтом. Компресс нужно снять через полчаса.
Эффективное действие имеет бодяга. Порошок разбавляется водой, чтобы получилась кашица. Средство наносится на рану. Можно купить бодягу и в виде мази.
Народные методы
Подногтевая гематома на большом пальце ноги лечится эффективными способами народной медицины:
- Для этого используют мелко натертый лук в виде компресса.
- Охлаждает поврежденное место подорожниковый компресс. Листочки снимают отеки и воспаления.
- Используется зверобойная настойка. Цветков и воды нужно взять по 1 ст. л.
- Рассасывание гематомы происходит намного быстрее, если принимать ванную с эфирными маслами и морской солью.
Начинать выполнять процедуры нужно сразу после ушиба. Это позволит не допустить ухудшения состояния пальца.
Вскрытие ногтей
Если появилась большая гематома под ногтем, то нужно обращаться в лечебное учреждение для удаления скопившейся в большом объеме крови. Но этот вид помощи эффективен до того времени, пока она не свернулась. Ногтевую пластину при этом перфорируют с помощью специального сверла или удаляют хирургическим методом.
Для подобных целей используется медицинская игла или проволока, нагретая огнем горелки. С помощью горячей иглы происходит расплавление тканевой структуры без боли и кровопотери. После операции палец перевязывают стерильной повязкой, а через некоторое время пластина сползет. Такой метод лечения позволит новому ногтю расти быстрее. Иногда после процедур назначают применение антибактериальных и противовоспалительных средств.
Последствия
Многие люди не придают значения бытовым травмам. Но это может привести к неприятным последствиям для здоровья. Если повреждение есть на мягких тканях или прокол неправильно выполнен, то может начаться заражение. В некоторых случаях появляется панариций под ногтем. Это острое нагноение мягких тканей под ногтем, сопровождающееся сильной болью и вызывающее его деформацию.
Для устранения нагноения требуется оперативное вмешательство. Хирургам обычно удается спасти ноготь. Но после этого необходима систематическая обработка. А если своевременно не будет выявлен перелом, то палец может потеряет подвижность. Поэтому гематома под ногтем должна лечиться в срочном порядке.
Профилактика
А чтобы уберечь себя от сильных кровоизлияний под ногтевыми пластинами, следует соблюдать несложные правила:
- Необходимо сбалансированное питание, в которое входит витамин С, укрепляющий сосудистые ткани.
- Обувь нужно подбирать удобную и по размеру, чтобы пальцы не были сильно сжаты.
- Как можно реже носите обувь на высоком каблуке.
- Не следует допускать больших нагрузок на ноги.
- Важно соблюдать технику безопасности на работе.
- При подъеме тяжелых предметов будьте осторожны.
Благодаря такой профилактике у вас получится заметно уменьшить образование синяков. Но если травма все же произошла, нужно обратиться к специалисту и пройти назначенное лечение.
Источник