Гематома под ногтем большого пальца ноги у ребенка
На чтение 5 мин. Просмотров 13.1k.
Синяк под ногтем большого пальца ноги возникает из-за кровоизлияния с последующим пропитыванием мягких тканей кровью. Появление гематомы сопровождается разрывом подкожных сосудов и болевым синдромом. Подногтевые синяки достигают больших размеров, доставляя человеку неудобства при ходьбе и ношении обуви.
Как выглядит
Подногтевая гематома чаще всего имеет темно-синий цвет. Ноготь чернеет и со временем отделяется от мягких тканей. Пациент ощущает пульсирующую боль в области пораженного пальца ноги. Кровь долго не выводится из тканей, застой приводит к отеку пальца и покраснению его кожи. Со временем внешние признаки травмы становятся менее интенсивными, синяки на ногтях ног рассасываются только после смены поврежденной ногтевой пластины здоровой. Редко гематома распространяется на всю фалангу.
Почему появляются
Синяк под ногтем образуется под влиянием следующих факторов:
- механического воздействия (падения тяжелых предметов на ногу, защемления ногтевых фаланг);
- переломов ногтевой пластины и костей ступни;
- длительного ношения тесной обуви (на большой палец приходится постоянное давление, что приводит к застою крови и повреждению подкожных сосудов);
- профессиональной деформации (синяки на ногтях больших пальцев ног появляются при ношении лыжной зимней обуви и коньков, оказывающих чрезмерное давление на переднюю часть стопы);
- введения лекарственных средств, снижающих свертываемость крови (жидкая кровь просачивается сквозь стенки сосудов, образуя гематомы);
- нарушения функций сердечно-сосудистой системы (кровоснабжение тканей нарушается, ухудшается состояние сосудистых стенок);
- злокачественных опухолей кожи и костей;
- сахарного диабета;
- грибковых поражений, сопровождающихся отслоением ногтевой пластины.
Как происходит образование гематомы
Через 2-3 часа после механического воздействия начинает формироваться синяк под ногтем. Подногтевая гематома в своем развитии проходит следующие этапы:
- Отечность мягких тканей и кожи. На данном этапе синяк на ногте еще отсутствует; он появляется после разрыва сосудистой стенки с кровоизлиянием под ногтевую пластину.
- Появление розового пятна. Околоногтевые области приобретают малиновый цвет, ноготь синеет. На этом этапе снижается чувствительность пальца, ощущается боль.
- Образование большого фиолетового пятна. На этом этапе выраженность болевых ощущений снижается.
- Посинение гематомы. Синяк приобретает четкие границы, его диаметр уменьшается. Боль появляется только при нажатии, неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют.
- Исчезновение. Через неделю пятно под ногтем чернеет и резко уменьшается в размерах. Границы гематомы остаются выраженными, болевые ощущения отсутствуют. За неделю синяк на ноге может рассосаться самопроизвольно.
В чем опасность
Синяк под ногтем требует незамедлительного лечения. Отсутствие терапии способствует развитию осложнений:
- Инфицированию. Между мягкими тканями и пластиной на большом пальце ноги образуется пространство, в которое проникают бактерии. Это сопровождается отеком и нагноением, повышением локальной температуры и выраженными болевыми ощущениями.
- Деформации отрастающей ногтевой пластины. Отмерший ноготь остается на месте до полного отрастания здорового. Во время ходьбы на палец давит обувь, из-за чего поверхность новой пластины становится неровной.
Как лечить
При гематоме под ногтем лечение начинают с наложения холодного компресса. Это помогает избавиться от боли и избежать распространения синяка. Пораженный палец на стопе или кисти оборачивают марлей, смоченной холодной водой. Компресс держат 5 минут. Процедуру повторяют каждые полчаса до полного исчезновения болевых ощущений. Ускорить процесс выздоровления помогает вскрытие ногтя. Процедура проводится следующим образом:
- Пластину обрабатывают антисептическим раствором (перекисью водорода, раствором марганцовки или йода).
- Иглу обрабатывают медицинским спиртом, после чего кончик прогревают до покраснения.
- Иглой протыкают часть ногтевой пластины, расположенную на гематомой, дожидаются выхода запекшейся крови из отверстия.
- Ноготь покрывают стерильной повязкой.
В течение 3 дней после проведения процедуры носят открытую обувь, это помогает избежать травмирования.
Медикаментозная терапия
Для устранения гематомы под ногтем большого пальца ноги используют:
- Болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Спазмалгон). Препараты помогают избавиться от болевых ощущений.
- Примочки с Димексидом. Лекарственное средство усиливает кровообращение, способствуя более быстрому рассасыванию синяка под ногтем на руке.
- Противовоспалительные мази (Живокост, Диклофенак). Снимают отечность травмированной конечности, усиливают кровоснабжение тканей, избавляют от боли.
- Антикоагулянты местного действия (Гепариновую мазь). Средства способствуют быстрому рассасыванию гематомы, ускоряют восстановление стенок вен и артерий.
Народные методы
Убрать синяки на ногах в домашних условиях можно с помощью следующих народных средств:
- Ванночек с морской солью. В таз наливают 3 л теплой воды, после чего добавляют 1 ст. л. соли. Ноги погружают в воду на 15 минут, после чего на кожу наносят увлажняющий крем.
- Маски из бодяги. 20 г порошка смешивают с водой до получения густой пасты. Массу наносят на ушибленное место на 15-20 минут. Процедуру повторяют каждые 4 часа.
- Мази из хозяйственного мыла. 40 г продукта натирают, смешивают с 30 мл нашатыря, 50 г масла для лампад, 30 мл камфарного спирта и 200 мл скипидара. Средство используется для обработки пораженных областей 6 раз в сутки. Через неделю гематома под ногтем рассасывается.
- Примочек с яблочным уксусом. Уксус смешивают с сухим вином в равных пропорциях. В 0,5 л жидкости добавляют 1 ст. л. морской соли. Ингредиенты тщательно перемешивают, составом пропитывают марлю, которую прикладывают к месту гематомы под ногтем на ноге каждые 2 часа.
Для снятия болевого синдрома используют отвар зверобоя. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 10 минут, процеживают и пьют по 100 мл 3 раза в день.
Читайте также:
- Болят вены под коленом сзади
- Синяки и ушибы лечение
- Эффективное средство от гематом на лице после удара (ушиба) и чем быстро убрать (вылечить) синяк возле века
- Как долго выходит ретрохориальная гематома при беременности и сколько дней могут быть коричневые выделения после отслойки в матке
Источник
| [ Сообщений: 18 ] |
| Автор | Сообщение | ||||
|---|---|---|---|---|---|
Василек | Заголовок сообщения: у ребенка подногтевая гематома, что делать? Добавлено: 01 сен 2010, 08:41 | ||||
С нами с: 26 янв 2010 | Вчера моя доча, которой 1 годик придавила пальчики на руке металлической дверью. Обошлось без перелома, но рентген показал на 2-х пальчиках подногтевые гематомы, очень большие. Пальчики опухли, ногти синие, и один из них приподнялся. Травматолог сказал, что гематома удаляется раскаленной спицей, но терзать ребенка не стали. Направил к хирургу. В нашей поликлинике запись к хирургу по пятницам, а наш так вообще еще в отпуске. Что делать? Чем дольше ждать, тем сильнее кровь запекается и вообще боюсь последствий. Что предпринять в таком случае? Есть мысль направиться в «Центр мат-ва и дет-ва», там то хирурги есть всегда..посоветуйте, пожалуйста.. | ||||
| Вернуться к началу |
|
Прозерпина | |
С нами с: 06 июл 2010 | Дельного ни чего посоветовать не могу. Мне в трех летнем детстве также дверью придавило три пальца, это я и сама помню хорошо. Тоже были опухшие и синими пальцы, но все обошлось без вмешательства хирургии. |
| Вернуться к началу |
|
Василек | |
С нами с: 26 янв 2010 | спасибо, просто я паникерша страшная |
| Вернуться к началу |
|
Тася | |||
С нами с: 04 апр 2007 | у меня, к сожалению, тоже не медицинский совет. а такая же ситуация с сыном приключилась этим летом: мальчики долбили камнями что-то, и кто-то попал моему по пальцу, камнем большим со всей силы. попали с внутренней стороны , т.е. не по ногтю, а с обратной стороны. Если б по ногтю, то размозжили бы ногтевую пластинку. Палец распух, посинел, он даже ночью плакал — болел сильно. К врачу не обращались, так посмотрели — кости цены, обошлись домашним лечением . Через несколько дней опухоль спала, пальчик почернел из-за внутренней гематомы, ноготь черный был, сейчас по прошествии 1,5 месяцев ноготок на новый меняется постепенно. | ||
| Вернуться к началу |
|
Прозерпина | |
С нами с: 06 июл 2010 | Самое главное верить, все будет хорошо. |
| Вернуться к началу |
|
Ярилочка | |
С нами с: 22 окт 2008 | В книге Комаровского о первой помощи при всяких травмах тоже написано, что раскаленной иглой прокалывают ногтевую пластину, чтобы кровь вытекала, т к именно то, что у нее нет выхода, вызывает сильнейшую боль. Как он там пишет — нервных окончаний в ногте нет, поэтому это не больно, но понятно, что мама не сможет это сделать… Вам не удастся никогда создать мудрецов, если будете убивать в детях шалунов. Ж.Ж. Руссо |
| Вернуться к началу |
|
tigra | |
С нами с: 03 апр 2007 | А если боль утихла и не беспокоит может просто не трогать? Ноготок потом отрастет и гематома потихоньку вылезет наружу, у меня так было. Про последствия не слышала, а что может быть? |
| Вернуться к началу |
|
ЕВАНЬКА | |
С нами с: 13 ноя 2009 | Василек |
| Вернуться к началу |
|
Ria | |
С нами с: 10 мар 2008 | Тася писал(а): Если все-таки хотите показаться к хирургу — можно еще съездить к детскую б-цу на 1 речке, в хирургическое отделение. поддерживаю доче моей подруги (1,5г) на днях удаляли там ноготь под наркозом, потому что сказали что обязательно надо чистить гематому, сама не пройдет |
| Вернуться к началу |
|
Дикарка | |
С нами с: 08 окт 2007 | Мои пацаны играли и старший младшему (чуть меньше одного года было) придавил дверью палец. Ноготь посинел, но ребёнок на боль не жаловался, поэтому (к своему стыду) даже не додумалась тащить его к врачу. Ноготь приподнялся, ничего не предпринимала, просто следила, чтоб не оторвали. Через 2 недели ноготочек отрос и верхняя половина слезла. Кожица под ним не кровила и не болела. Даже не мазали ничем, через недельку новый ноготь всё закрыл. Сейчас ТТТ, всё норм. Ах, неужели, неужели, неужели не хочется вам, |
| Вернуться к началу |
|
Василек | |
С нами с: 26 янв 2010 | Девочки, вчера не выдержала, взяла в охапку ребенка и понесла к врачу ( хирургу) Он посмотрел и сказал, что началось воспаление и появился гной. Нужно удалять ноготь. Пояснил, что это делается под наркозом в больнице, но если ноготок шатается, то он может сам. Отвел нас в процедурную и короче решил снимать сам. Доча плакала конечно, но он так быстро ножничками хирургическими чик чик и снял. Сразу вышла вся кровь и гной. Ручку перевязали и сказали, что ноготок будет расти 156 дней и потихоньку все заживет. Поэтому не нужно ждать когда все само рассосется, а идти и показывать специалисту. Спасибо хирургу, дядька молодец, сделал все очень быстро и без потерь |
| Вернуться к началу |
|
lezhevi | |
Имя: Евгения | Василек — Поставь ребенка на планету!(с) |
| Вернуться к началу |
|
Ярилочка | |
С нами с: 22 окт 2008 | Василек Вам не удастся никогда создать мудрецов, если будете убивать в детях шалунов. Ж.Ж. Руссо |
| Вернуться к началу |
|
evgenya3903 | |||
С нами с: 27 окт 2008 | Можно записаться к хирургу на 1 речке в детской больнице. Для своего успокоения. Запись через менеджера больницы. Тел. можно узнать в справке. Может быть и без записи примут, в больнице всегда есть дежурный хирург. Мы к ним ходили, правда с другой проблемой. | ||
| Вернуться к началу |
|
Yoksik | |
Имя: Оксана | Обязательно в таких случаях нужно идти к врачу. Нашу историю я уже писала в другой теме..повторюсь Цитата: ……вечером гуляли на детской площадке, доча подбежала к подростковому велику, который лежал на бардюре, все произошло в доли секунды…велик завалился и ,видимо, каким-то образом пальчик попал меж каких-то деталей. Оторвался ноготь на правом указательном. Ноготок отошел от пальца, стал синим, а под ним собралась кровь, сам пальчик распух. Я дочу в охапку и бегом домой. Звоню в травмпункт и спрашиваю что делать. Мне сказали помазать такой-то мазью и перебинтовать. Я сильно засомневалась и поехала к ним сама. Там глянули и сказали что нужно ноготь удалять, при чем под наркозом, иначе не даст. И отправили на первую речку. Там подтвердили серьезность ранения и необходимость хир.вмешательства. сегодня нас выписали…пальчик уже можно заклеивать просто пластырем…лежали неделю |
| Вернуться к началу |
|
Мarselin |
Василек писал(а): Травматолог сказал, что гематома удаляется раскаленной спицей, но терзать ребенка не стали. Садизм из каменного века ! |
| Вернуться к началу |
Мarselin |
Ria писал(а): доче моей подруги (1,5г) на днях удаляли там ноготь под наркозом, потому что сказали что обязательно надо чистить гематому, сама не пройдет Нам тоже удаляли под общим наркозом. Слишком много было гноя. |
| Вернуться к началу |
Источник
Синяк под ногтем – это проблема, которая встречается у многих людей. И она является очень серьезной. Не все придают значение темной гематоме, появившейся под ногтевой пластиной (обычно большого пальца ноги). Нельзя пренебрегать врачебной помощью в данной ситуации – надо срочно отправляться к травматологу и начинать лечение. Иначе могут быть серьезные осложнения. О них, а также о причинах возникновения и принципах лечения далее речь и пойдет.
Причины возникновения
Синяк под ногтем не может появиться просто так. Чтобы образовалась гематома, ей должно предшествовать одно из событий:
- Сильный удар по пальцу.
- Защемление.
- Сдавливание.
- Игра в футбол без предназначенной для этого специальной обуви (бутсы).
- Развитие некоторых специфических заболеваний (сахарный диабет, меланома, повышенная ломкость сосудов, сердечные недуги).
- Длительное ношение тесной или неудобной обуви.
- Прием лекарств, отражающихся на свертываемости крови.
- Грибок, сопровождающийся зудом и отслаиванием пластины.
- Ношение специфической обуви. Это жизненно для конькобежцев, лыжников и т. д.
Также к появлению гематомы может привести постоянное травмирование пальца или специфика анатомического строения конечностей. Синяки под ногтями пальцев ног часто появляются у людей, у которых второй длиннее первого.
Симптомы
Конечно, синяк под ногтем большого пальца не заметить невозможно. Но, кроме визуального изменения ногтя, данная патология может сопровождаться следующими характерными проявлениями:
- Почернение пластины.
- Ощущение пульсирующей боли под ногтем.
- Сильная отечность.
- Покраснение пальца.
- Посинение подногтевого пространства.
- Онемение конечности.
- Ограничение двигательной функции пальца.
Следует отметить, что если гематома появилась из-за долгого ношения неудобной обуви, то острая боль отсутствует. Неприятные ощущения усиливаются, когда на пальцы увеличивается нагрузка.
Этиология
Как все происходит? Формирование синяка под ногтем большого пальца ноги (или какого-либо другого) начинается через 1-2 часа после получения травмы. До этого человека беспокоит лишь покраснение и отек. А вот гематома образуется после выделения из лопнувших сосудов крови и ее накопления под пластиной.
Далее все происходит поэтапно:
- Появляется маленькое пятно розового цвета.
- Ногтевое ложе окрашивается в яркий малиновый цвет.
- Ноготь синеет. Появляется боль и онемение.
- Формируется крупное пятно фиолетового цвета. Боль перестает быть такой интенсивной.
- Спустя несколько дней гематома синеет. Ее края становятся резкими, а площадь уменьшается. Дискомфорта нет, боль ощущается лишь при надавливании.
- К концу первой недели синяк становится черным и небольшим (3-5 мм в диаметре).
Обычно гематома проходит за 7 дней. Но если она большая, то потребуется большее количество времени. Также необходимо прибегнуть к врачебной помощи. Травматолог – тот специалист, который даст грамотные рекомендации. Следуя им, удастся избавиться от синяка под ногтем в кратчайший временной промежуток.
Диагностика и первая помощь
Почему важно обратиться к травматологу? Потому что образовавшаяся под ногтем гематома может свидетельствовать о переломе. И не нужно объяснять, чем чревато неправильное сращение костей. Даже если перелома нет, осмотр у травматолога обязателен. После него врач назначит лечение. Если гематома небольшая, то он обработает поврежденный участок специальным антисептиком и наложит повязку.
В случае схождения ногтевой пластины травмированную область обработают тетрациклиновой или синтомициновой мазью. Возможно, потребуется ежедневное применение ранозаживляющих средств, лучшими из которых являются «Троксевазин» и «Венорутон».
Если же гематома распространилась на бо́льшую часть ногтя, то врач сделает дренирование – прокол пластины. Потом на палец будет наложена стерильная влажная повязка. Если же гематома распространилась по всему подногтевому пространству, то не получится обойтись без хирургического вмешательства, подразумевающего удаление пластины.
Как помочь себе самостоятельно?
Не всегда и не у всех есть возможность быстро обратиться к квалифицированному медику. В таком случае придется помогать себе самостоятельно. Первым делом надо охладить ушибленное место – так удастся снизить боль. Нужно обернуть марлей палец, а потом подставить его под ледяную струю воды. Либо можно приложить к ушибленному месту пакет с кусочками льда. Охлаждать травмированный участок нужно от 3 до 6 минут. Потом надо сделать 15-минутный перерыв и повторить процедуру.
Когда синяк под ногтем на ноге или руке проявится, и окажется, что он довольно большой, надо будет сделать прокол. Как осуществляется эта процедура:
- Ноготь надо продезинфицировать йодом, перекисью или марганцовкой.
- Острую иглу нагреть до покраснения, предварительно обработав антибактериальным средством.
- Центральную часть гематомы проткнуть через ноготь. Из отверстия должна вытечь кровь.
- На ране зафиксировать стерильный пластырь.
После этого в течение некоторого времени следует быть предельно осторожным в передвижениях, чтобы не зацепить травмированное место, либо носить открытую обувь – иначе рана пострадает. Если травма была на руке, то ее нужно защитить от попадания инфекции, замотав пораженный участок бинтом.
Медикаментозная терапия
Как лечить синяк под ногтем? Чтобы боль поскорей исчезла, а рана зажила, врач может назначить следующие медикаментозные препараты:
- «Рутин». Это средство отлично укрепляет сосуды. Лучше его принимать комплексно с витамином С.
- «Ибупрофен», «Анальгин» или «Кеторолак». Одно из этих средств поможет устранить болевые ощущения. Принимая какой-либо препарат, можно будет носить обувь без дискомфорта и боли.
- Гепариновая мазь. Она известна своим антитромботическим эффектом. Наносить ее рекомендуется трижды в день. Использовать до тех пор, пока ноготь не станет бледно-розовым.
- «Новокаин» и «Димексид». Их нужно применять в качестве компресса. Достаточно смочить марлю средствами, смешанными в пропорции 3:1, и приложить к травмированному месту. Лучше закрепить бинтом. Носить 20-30 минут.
Если синяк остался даже после прокола, удаления сгустков и недельного лечения, то нужно отправляться к врачу. Возможно, причиной появления гематомы стала не травма. И это не синяк, а следствие каких-либо серьезных проблем в организме. Проведя диагностику и обследование, доктор их определит и назначит компетентное лечение.
Народные средства
И их тоже стоит перечислить. Вот некоторые популярные народные средства, помогающие избавиться от синяка под ногтем на пальце:
- Ванночки. Нужно взять на 3 литра воды, разогретой до 40 °C, столовую ложку морской соли и 10 капель любого эфирного масла. Добавить 100 мл свежевыжатого сока алоэ. Подержать в этой ванночке ноги (руки) в течение 15 минут. Затем высушить и смазать нежирным кремом.
- Маска из бодяги. Нужно взять 10-20 грамм сухого порошка и развести теплой водой. Вливать нужно понемногу, помешивая состав – должна получиться густая консистенция. Уйдет не более 50 мл. Кашицу надо наложить на ушиб и подержать 20 минут. Потом снять и протереть ватным диском, смоченным в отваре ромашки. Повторять процедуру следует 2-3 раза в день.
- Домашняя мазь. Необходимо взять хозяйственное мыло (35 г), натереть его, смешать с нашатырным спиртом (30 мл), маслом камфорного лавра (30 мл) и лампадным (50 мл), добавить скипидар (250 мл). Проварить в течение 5-7 минут. Дать остыть. Обрабатывать пораженное место нужно каждые 4 часа.
- Примочки. Потребуется смешать яблочный уксус (250 мл), сухое вино (250 мл) и морскую соль (10 г). Надо смачивать ватные диски или салфетку этим составом и каждые 2 часа прикладывать к травмированному месту.
И еще нельзя забывать о воздействии на организм изнутри. Лучшим средством, снимающим боль, считается отвар зверобоя. Готовится он легко – нужно взять 3-4 ст. л. сушеной травы, залить литром воды и варить в течение 15 минут. Потом процедить и пить как чай.
Последствия
Синяк под ногтем лечится быстро и просто, но если пациент решит проигнорировать эту проблему, ему придется столкнуться с осложнениями. Дело в том, что из-за гематомы между ногтевым ложем и роговицей образуется пустота. И туда легко может попасть какая-либо инфекция или бактерия. Также нужно отметить, что отмершая часть будет оставаться на пальце до полного обновления пластины. Однако вновь отрастающий ноготь по своему составу довольно хрупкий, что предопределяет неизбежную его деформацию в случае ношения пациентом неудобной, сдавливающей обуви. Подобных вещей нужно избегать.
Не синяк, а родинка
Иногда темное пятно, появившееся под ногтем, является не гематомой, а невусом. Многие удивляются этому, но подобное все же случается – родинка может появиться в любом месте. Ногтевое ложе – не исключение.
То, что это невус, человеку скажет врач после проведения осмотра. И ему придется быть особо осторожным в дальнейшем. Ведь спровоцировать перерождение родинки в меланому может тот же удар или ушиб. Ударившись пальцем о ножку стула, можно запустить процесс малигнизации клеток, что чревато их бесконтрольным делением, появлением опухоли и распространением процесса по всему организму.
К счастью, от невуса можно избавиться с помощью хирургии. Однако для начала пациента отправят на дерматоскопию. Словом, обнаружив у себя синяк под ногтем, обязательно нужно посетить врача. Ведь может случиться так, что это и не гематома вовсе.
Источник