Гематома на уретре после удаления полипа

Удаление полипа, образовавшегося в цервикальном канале, относится к частым, хорошо наработанным операциям. Проводимые в последнее время щадящими методами с применением лазера, азота, радиоволн или электричества, эти процедуры редко вызывают осложнения. Однако это справедливо только при правильном ведении послеоперационного периода на фоне общего здоровья организма.

Реабилитация после хирургического вмешательства

После удаления из цервикального канала новообразования в виде полипа ложе нароста прижигают лазером с целью предотвращения рецидивирующего разрастания и остановки кровотечения из раны. Изъятый материал немедленно отправляют на гистологический анализ, результаты которого появляются через 2 недели.

Стационарного наблюдения после операции не предусмотрено, пациентка возвращается домой в день процедуры. С этого момента восстановление здоровья напрямую зависит от самой женщины.

Кроме плановых осмотров и процедур, если они назначены в послеоперационный период, предстоит прием лекарственных препаратов для предотвращения развития инфекции. Антибиотики или противовирусные средства настоятельно рекомендуется использовать строго в указанном доктором количестве и на протяжении определенного времени: увеличение или уменьшение дозы, сокращение времени приема и прочие неточности могут привести к неэффективности лечения, необходимости смены лекарства и повторного курса лечения.

Важно! Нельзя употреблять медикаменты по собственному усмотрению, по совету знакомых или фармацевтов, даже если речь идет просто об обезболивании. Выбор препарата, если он необходим, остается за врачом.

Ограничения и образ жизни

В первые дни после удаления полипа следует контролировать состояние здоровья, внимательно следить за общим самочувствием.

Запреты относятся к раннему послеоперационному периоду, чтобы не допустить снижения сопротивляемости организма и осложнений:

• сексуальная активность прекращается, по меньшей мере, на месяц – как минимум на 1 полный менструальный цикл;
• исключаются тяжелые физические нагрузки – чрезмерные усилия могут спровоцировать прилив крови к органам таза и/или подъем артериального давления – и то, и другое способно вызывать кровотечение из раны после удаления полипа;
• не рекомендуется и строгий покой – процедура удаления полипа не требует постельного режима, более того, резкое ограничение активности снижает тонус организма, увеличивает период выздоровления;
• не допускаются тепловые процедуры – баня, сауна, солнечные ванны, грелки на живот и ноги;
• водные процедуры резко ограничены – можно принимать душ и подмываться, но купаться в ванне и плавать не разрешается во избежание заноса инфекции.

Послеоперационные кровотечения и выделения

В первые дни после удаления полипа из цервикального канала наблюдаются небольшое кровотечение и увеличение слизистых выделений. Это объяснимо: слизь обладает обеззараживающими свойствами, предотвращает развитие инфекции в случае ее проникновения. Это своего рода защитная реакция организма.

Кровь при современных методах удаления полипа выделяется в незначительном количестве. Обычно шеечный секрет в первые дни представляет собой сукровицу, смесь слизи и крови. Интенсивность кровянистых выделений изменяется от мажущих к смешанным, а потом постепенно сходит на нет.

Кровит при неосложненном течении послеоперационного периода в норме не более недели. Слизистые выделения также постепенно приходят к привычному объему. Это показатель правильного заживления раны после удаления полипа из шейки матки.

Возможные осложнения и последствия

В редких случаях на фоне плановой реабилитации возникают осложнения послеоперационного периода.

Чаще всего они появляются при недостаточной подготовке к операции: если перед удалением полипа не были приняты профилактические меры – лечение острых заболеваний не только в малом тазу, но и во всем теле. С током крови патогенный фактор при определенных условиях может быть перенесен в очаг заживления. Это вызывает резкое ухудшение процесса реабилитации, создает очаг воспаления в прооперированной области. Поэтому операцию по удалению полипа шейки матки рекомендуется проводить не в срочном, а в плановом порядке, после серьезной подготовки. Это возможно лишь при ответственном отношении пациентки к своему здоровью: регулярные осмотры гинеколога поддерживают женское здоровье на должном уровне.

Настороженность должны вызвать следующие явления:

• увеличение количества слизистых и/или кровянистых выделений;
• неприятный запах выделений;
• появление или усиление болей внизу живота, чаще всего тянущих;
• повышение температуры до субфебрильного уровня;
• резкое прекращение всяких выделений;
• общее ухудшение самочувствия.

В норме ничего этого быть не должно. При появлении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии воспаления гораздо проще справиться с ситуацией, чем в запущенном случае.

Важно! Если по каким-то причинам операция проводилась под общим наркозом с применением выскабливания, т.е. в большом объеме, то кровить может немного интенсивнее и немного дольше.

В отдаленный период времени после операции удаления полипа цервикального канала кровить может по многим причинам, в том числе и не связанным с перенесенным хирургическим вмешательством. В любом случае неожиданное кровотечение любой интенсивности, с болями или без, должно стать поводом для визита в женскую консультацию.

Полезное видео: Полип цервикального канала

Полипы уретрального канала — доброкачественные новообразования, устремляющиеся ростом в полость просвета мочеиспускательного канала. Чаще имеют ножку, небольшие размеры. На фоне роста полипов уретры быстро нарастает характерная симптоматика, обусловленная перекрытием просвета мочевыделительного канала и затруднением оттока мочи.
Клиницисты рекомендуют обязательное удаление полипа уретры в связи и с другими осложнениями на фоне роста новообразований. Однако, во врачебной практике не всё так просто.

Удалять или нет полип уретры?

Несмотря на однозначное мнение врачей о необходимости удаления полипов, обращают внимание на ряд противопоказаний, степень клинических проявлений (о симптомах полипа в уретре у женщин подробнее здесь, как проявляется полип уретры у мужчин можно также узнать из отдельной статьи), возраст пациента и общие анамнестические критерии.

Выделяют несколько основных врачебных тактик:

• Выжидательная — наличие относительных противопоказаний к удалению и отсутствие клинических проявлений;
• Консервативная — слабовыраженные симптомы, которые не угрожают жизни и не влекут жизненно опасных последствий для здоровья;
• Хирургическая.

Хирургическое удаление необходимо в случае:

• постоянных обострений воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• регулярного нарушения оттока мочи;
• при растущем полипе или высокой тенденции к его озлокачествлению.

Невозможно достоверно определить характер патологического влияния определённых факторов на рост полипов, но точно известна закономерность: чем больше полип уретры, тем выше риски его травматизации и озлокачествления.

Обратите внимание! Опасность уретральных полипов заключается не только в онкологических рисках, но и в нарушении функции мочеполовой системы, включая хронизацию воспалительных процессов.

Особенности удаления

Метод удаления полипов уретры избирается, исходя из локализации нароста, степени его влияния на нормальный отток мочи.

Выполняют следующие типы удалений полипозных очагов:

1. Клиновидное сечение. Метод эффективен в отношении крупных полипов. Ткани полипозного очага иссекаются в форме клина в пределах здоровых тканей, после чего на область сечения накладывают саморассасывающиеся швы.
2. ТУР или трансуретральная резекция. Через уретру проводят специальное эндоскопическое оборудование, которое при помощи петли иссекает полипозный очаг и прижигает раневую поверхность токами, лазером, радиоволной).

Исходя из способа прижигания, выделяют несколько основных методов:

• Электрокоагуляция — разрушение тканей под воздействием низкочастотных токов, одновременное склерозирование сосудов на раневой поверхности;
• Криодеструкция — предварительное замораживание полипа и его фрагментационное удаление эндоскопической петлёй;
• Радиоволновой метод — щадящий метод, при котором полип разрушается под воздействием направленных радиоволн.

Преимущественным методом является именно радиоволновой метод, который не оставляет рубцовой ткани, способствует быстрому восстановлению после операций.

После любого типа удаления извлечённый полип отправляют на гистологический анализ для установления атипии клеток. При наличии злокачественных клеток пациента обязательно ставят на диспансерный учёт с последующим обследованием не менее 2 раз в год.

К сожалению, ни одна операция не может гарантировать отсутствие рецидивов и исключить образование новых патологических очагов.

Подготовительные мероприятия

Перед назначением оперативного вмешательства обязательно проводят целый комплекс диагностических мероприятий.

Среди эффективных методов исследования выделяют следующие:

• Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
• ЭХОКГ или ЭКГ для оценки функций сердца и сосудов;
• Осмотр гинекологом или урологом;
• Проведение уретроскопии (эндоскопический метод диагностики);
• УЗИ органов малого таза.

Учитывая, что полипы образуются на фоне существующих патологий, то имеет место обязательное лечение инфекционных процессов, за исключением случаев, требующих экстренной операции при застое мочи.

На основании совокупности полученных данных составляют тактику лечебного процесса, тип вмешательства и оценивают степень рисков различных постоперационных осложнений.

Как удаляют полип уретры?

Операцию по удалению уретральных полипов проводят обязательно натощак. Между последним приёмом пищи и манипуляцией должно пройти не менее 12 часов. В назначенный день пациента приглашают в хирургическое отделение, укладывают на специальную кушетку, которая универсальна для женщин и мужчин.

Внешне кресло напоминает гинекологическое и знакомо многим женщинам. Далее пациента укладывают на кушетку, вводят анестезию.

После проводят ряд следующих манипуляций:

1. Обработка половых органов антисептическим раствором;
2. Введение уретроскопа в просвет мочеиспускательного канала;
3. Захват полипа и его иссечение;
4. Прижигание токами, лазером, радиоволной;
5. Извлечение полипа и отправление его на гистологию;
6. Введение катетера.

После операции пациента приводят в чувство, следят за его состоянием в течение нескольких часов.

На протяжении суток пациент вынужден носить специальный мочевыводящий катетер:

• Во-первых, исключается риск застоя мочи.
• Во-вторых, снижается негативное воздействие мочи на поврежденные слизистые уретрального канала.

На протяжении всей операции контролируют гемодинамику, состояние сердечной и дыхательной деятельности.

После операции 1-2 суток следует провести в стационаре для исключения рисков ранних осложнений.

Возможные осложнения после удаления

Правильно проведённое удаление практически исключает различные риски постоперационных осложнений. Современные методы и опыт хирурга-уролога сводит на нет и поздние осложнения.

Среди ранних особенно выделяют:

• появление крови в моче;
• болезненные мочеиспускания;
• синдром неопустошённого мочевого пузыря;
• повышение температуры тела (не более 37).

Все перечисленные симптомы являются нормой, сохраняются около 2-3 суток и самостоятельно проходят.

При нарастании неприятной симптоматики, при присоединении нетипичных выделений из уретры (кровь, гной, слизистый экссудат) можно подозревать вторичное инфекционное осложнение. Причиной тому могут быть недолеченное воспалительное заболевание перед проведением манипуляции или недостаточная антисептика во время операции.

Лечение после операции

Медикаментозное лечение после операции заключается в устранении рисков инфекционного поражения органов мочеполовой системы, урогенитальных путей, включая циститы, уретриты, венерические заболевания.

Назначают целый спектр восстановительных препаратов:

• Уросептические средства для санирования мочи и мочевыводящих путей: Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин;
• Антибиотики различных групп около 7-10 дней для исключения постоперационных осложнений на фоне хронических воспалительных заболеваний;
• Спазмолитические препараты для снижения болезненных спазмов: Спазмалгон, Дротаверин;
• Обезболивающие нестероидные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.

Одновременно следует дополнить консервативную терапию витаминными комплексами для повышения общего и местного иммунитета, обеспечить охранительный режим на весь период восстановления, соблюдать тщательную гигиену интимной зоны, избегать половых контактов в ближайшие 7-10 дней. После обязательно использовать барьерные методы контрацепции.

Удаление уретральных полипов назначается только при присоединении характерной симптоматики, даже при наличии данных о наличии атипичных клеток после гистологического исследования. Удаление проводится по широкому ряду показаний с обязательным учётом потенциальных постоперационных рисков.

Как удалить полипы на коже читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Время чтения: мин.

После того, как удален полип цервикального канала, необходимо придерживаться некоторых послеоперационных мероприятий. Если кровит после удаления полипа цервикального канала, то нужно назначить препараты для остановки кровотечения. Вед после резекции новообразования, на данном месте остается рана, которая может кровоточить.

Самым типичным методом удаления полипа является гистероскопия. Он является не только эффективным, но и популярным в последнее время. Причиной данной эффективности является то что, гистероскоп не только удаляет, но и может диагностировать репродуктивный орган женщины. Если наблюдаются еще полипы, то их сразу же удаляют, но момент диагностики. Также большим плюсом данной методики является взятие материала для гистологического исследования. Данный факт увеличивает шансы поставить более точный и детальный диагноз.

Послеоперационный период начинается с того момента, как только произвели резекцию полипа в области цервикального канала или другой локализации. После того, как провели операцию, следует придерживаться последующих рекомендаций врача. Только в больнице производят удаление полипов в матке. Выделения необходимо наблюдать в течение нескольких дней.

После операции полипа цервикального канала

После проведения операции большинство женщин постепенно возвращаются к нормальному образу жизни. Но у некоторых возникают определенные осложнения. Наблюдаются боли тянущего характера, застой жидкости в области цервикального канала и необратимый процесс образования спаек. Данные процессы возникают в результате нарушения некоторых правил проведения операции. Чаще всего это проникновение инфекции или недостаточное удаление новообразования. Также типичным симптомом может быть постоянное выделение крови из влагалища, которое с каждым разом все больше и больше. Чтобы купировать данный процесс необходимо повторное проведение удаления полипа, который там остался.

В послеоперационный период необходимо соблюдать некоторые рекомендации врача. Такими являются:

• Запрещено употреблять препараты, которые разжижают кровь. Это может спровоцировать кровотечение на месте проведенного удаленного полипа.
• Постоянно нужно проводить динамическое наблюдение за выделениями из влагалища. Если выделения кровянистого характера не прекращаются в течение 7 дней после операции, то следует задуматься об осложнении и обратится к врачу.
• Категорический запрет подъема тяжелых предметов, а также занятие спортом в течение первых трех месяцев.
• Около 2-х месяцев стоит исключить половой контакт с партнером. Также не рекомендовано устанавливать тампоны во влагалище.

Если соблюдать данные вышесказанные рекомендации, то можно избежать ухудшения общего состояния. После операции, удаление полипа цервикального канала, также нужно запретить употреблять алкоголь и табак. Полипы в матке – удаление, сколько лежать? Желательно в первые дни послеоперационного периода соблюдать постельный режим. Ведь покой даст возможность нормально восстановится послеоперационной ране.

Терапия после удаления полипа цервикального канала основана на восстановление гормонального фона и купирование различных неприятных ощущений после операции. Самой важной целью в послеоперационном периоде является не дать возможность нового появления новообразования, как в цервикальном канале, так и в матке. Длительность восстановления может варьироваться от 2-х до 5 месяцев. Этот промежуток времени необходимо использовать так, чтобы потом больше не возвращаться к прошедшей проблеме. Используя различные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также другие рекомендации врача, то можно в быстрые сроки восстановиться и жить нормальной полноценной жизнью. Иметь возможность оставить потомство является основной задачей матери.

Также после проведенной операции назначаются следующие схемы препаратов:

• Антибактериальная и противомикробная терапия.
• Гормональные препараты.
• Общеукрепляющая терапия.
• Прием витаминов и минералов.
• Диета.

Что касается препаратов и дозировок, то это назначает исключительно врач. В совокупности, данные назначения хорошо влияют на скорость купирования заболевания.

После операции, каждые 3-4 месяца нужно посещать врача и проводить ультразвуковую диагностику. Также динамическое наблюдение показателей крови даст возможность исключить или подтвердить процесс воспаления и инфицирования.

Удаление полипа цервикального канала и выделения, которые наблюдаются должны уменьшаться и пройти в течение 6-7 дней. Если это не происходит, то в обязательном порядке нужно оповестить это гинекологу. Как было сказано выше, успех в послеоперационном периоде – это соблюдение всех рекомендаций врача. Ведь такое новообразование как полип, является непредсказуемым заболеванием. Некоторые полипы годами не меняют своего размера, а некоторые за месяц увеличиваются в несколько раз.

No related posts.