Гематома на тыльной стороне ладони

Ушиб ладони представляет собой повреждение мягких тканей руки в результате неосторожных движений или падения. Целостность кожного покрова и костей обычно сохраняется. При сильных травмах может образоваться гематома или синяк. Данные повреждения часто обусловлены инстинктивными движениями рук в попытках защититься от негативных внешних воздействий, например, при падении, при столкновении и т.д.

Основные причины и факторы риска — это занятия спортом, детский возраст, зимнее время года, физический труд. Для лечения ушиба используются холодные компрессы, противовоспалительные мази, обезболивающие препараты. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении физиотерапии.

Травма ушиб в области ладони

Характерные признаки

Если после удара или падения человек ощущает сильную боль в ладони, то вероятно речь идет об ушибе, который сопровождается несколькими симптомами:

отек на внутренней стороне ладони;
синяки и кровоподтеки;
снижение чувствительности в области повреждения;
усиление болей, которые могут отдавать в пальцы или в зону предплечья;
пульсация в области травмы;
покраснение кожного покрова ладони.

Падение на ладони При ушибах движения рукой возможны, но они причиняют сильную боль, которая в тяжелых случаях приводит к обмороку. Этим повреждения мягких тканей отличаются от переломов, при которых движения кистью становятся невозможными. При серьезных травмах ладони отмечаются нарушения кровотока, что чревато длительным реабилитационным периодом. Первые признаки подобных повреждений требуют медицинской помощи, поскольку речь может идти не только об ушибе, но и о вывихе, переломе или растяжении. Диагностика предполагает проведение рентгенографического исследования, а также компьютерной томографии при необходимости.

Первая помощь

Чтобы избежать усиления болевых ощущений при ушибе ладони и предупредить распространение отека больному необходимо оказать грамотную доврачебную помощь, которая заключается в осуществлении следующих действий:

Лед на ладони

обеспечение полного покоя травмированной руке;
прикладывание холодного компресса (лед, завернутый в ткань, продукты из морозильной камеры, холодная вода в бутылке и др.) к ладони;
перевязывание ладони эластичным бинтом (предварительно можно нанести лечебную мазь);
прием анальгетика при сильных и неутихающих болях.

Своевременно оказанная первая помощь является одним из основных этапов лечения ушиба ладони. Ее отсутствие в течение первых тридцати минут после падения или удара обычно приводит к длительной терапии, направленной на устранение отечности и обширных гематом.

Но воздействие холодом должно продолжаться не более десяти минут, чтобы не было обморожения.

Возможно также применение народных средств для оказания первой помощи при ушибе. Многие рекомендуют прикладывать капустный лист или сырой картофель, чтобы снять воспаление и боль в поврежденной ладони.

Капустный и картофельный компрессы

Лечебные мероприятия

Если диагноз ушиб подтвержден после проведения обследования, то следует приступить к терапии травмированной руки. Врач должен разъяснить пациенту, как лечить данное повреждение. Схема терапии зависит от степени тяжести состояния, наличия сопутствующих травм, индивидуальных особенностей организма больного и т.д. Лечением ушиба можно заниматься в домашних условиях. Главное, выполнять все врачебные предписания и использовать назначенные медикаменты. Кроме того, допускается параллельное применение методов из народной медицины. При легком ушибе симптомы проходят самостоятельно, и функции травмированной конечности полностью восстанавливаются.

Медикаментозное лечение

Для терапии при ушибе ладони используются нестероидные противовоспалительные мази, обезболивающие медикаменты, препараты для рассасывания синяков и гематом. Для наружного применения назначаются средства из следующего списка:

Мазь от гематомы

Кетопрофен.
Денебол.
Гепариновая мазь.
Капсикам.
Долобене.
Гель Троксевазин.
Лиотон.
Гевкамен.
Ибупрофен.
Бадяга.
Кетотифен.
Траумель.
Троксерутин.
Диклофенак.

Если пациента мучают сильные боли в ладони, то показан прием обезболивающих препаратов системного действия, например, Найз, Анальгин, Ибупрофен или Мовалис.

Народное лечение

После предварительной консультации со специалистом допускается использование средств из нетрадиционной медицины. Рекомендуется делать это спустя двое суток после получения ушиба и начала проведения медикаментозной терапии. Наиболее эффективные народные рецепты:

Ванночки о гематом на ладонях

Прикладывать к ладони марлевую повязку, обильно смоченную настоем травы полевого хвоща.
Перетертый сырой картофель прикладывать к больному месту на полчаса.
Делать теплые ванночки с добавлением морской соли и эфирных масел лаванды, розмарина, тимьяна и др.
Натереть хозяйственное мыло на терке, развести водой до кашицеобразного состояния, добавить яичный желток. Полученной мазью смазывать травмированную конечность два раза в день.
Сделать компресс из уксуса, растительного масла и воды в равных соотношениях.
Приготовить мазь из листьев алоэ и натурального меда, наносить два раза в день для устранения болевых ощущений.
В столовую ложку оливкового или подсолнечного масла добавить несколько капель эфирного экстракта лаванды или тимьяна, наносить на травмированную ладонь несколько раз в сутки.
Чтобы снять отек рекомендовано втирать в больную область руки спиртовой настой багульника.
Обрабатывать поврежденную ладонь растопленным гусиным жиром.
Прикладывать к конечности капустный лист, фиксировать марлевым или эластичным бинтом.

Если проведение лечебных действий не приносит облегчения и рука продолжает болеть, то необходимо пройти дополнительную диагностику. В таких случаях назначается иглорефлексотерапия, либо другие физиотерапевтические процедуры. Обычно при отсутствии осложнений и при соблюдении врачебных предписаний полное выздоровление наступает не позднее, чем через одну или две недели.

Восстановление

Реабилитационный период предполагает выполнение специальных упражнений и самомассажа для полного восстановления ушибленной ладони. Чем больше внимания уделять травмированной конечности, тем эффективнее будет результат. Рекомендованные упражнения:

приложить и прижать ладонь к горизонтальной поверхности, осторожно приподнять все пальцы, либо каждый из них по очереди, повторить несколько раз;
имитировать движения, как при игре на фортепиано;
играть небольшими шариками, перемещая их между пальцами, такое упражнение эффективно для восстановления циркуляции крови;
сжимать ладонь в кулак и разжимать ее;
взять в руку небольшой предмет, например, спичечный коробок, сдавить его пальцами, затем разжать ладонь;
прижать ладонь к горизонтальной поверхности, сводить и разводить пальцы, не отрывая руки;
выполнять вращательные движения кистью;
использовать специальные кистевые тренажеры;
разминать пластилин или глину в травмированной руке.

Разработка ладоней

При выполнении упражнений не должно возникать болевых ощущений, дискомфорта. Выполнять их нужно аккуратно, без резких движений, чтобы разработка конечности не привела к осложнениям.

Также рекомендовано делать самомассаж ушибленной ладони здоровой рукой следующим образом: мягко разминать конечность, начиная с пальцев и заканчивая запястьем. Если уделять массажу не менее десяти минут в день, то процесс выздоровления ускорится. При необходимости можно обратиться к профессионалу. После тяжелых ушибов реабилитация включает в себя физиотерапевтические процедуры:

парафиновые ванны;
иглорефлексотерапия;
магнитотерапия;
электрофонофорез;
ультрафиолетовое облучение;
воздействие током;
бальнеотерапия;
инфракрасное лазерное облучение.

Действие физиотерапии направлено на устранение болевых ощущений, восстановление двигательной активности конечности после ушиба, на усиление местного кровообращения и снятие отечности тканей, профилактику инфекционного процесса и мышечной атрофии.

Источник

8 Августа, 2018
Ортопедия и травматология
Ирина

Иногда на теле можно увидеть синее пятнышко. Обычно его называют синяком. Причин появления этой отметины много. В этой статье мы поговорим о гематоме на руке. Что это такое, почему она возникает и как поступать, если образовалось пятно без всяких на то причин?

Что такое гематома

Это скапливание крови в одном месте. Происходит по причине повреждения сосуда. По форме синяк бывает круглым, иногда – вытянутым. Встречается множественное повреждение (несколько пятен сосредоточены в одной области). На месте удара, ушиба собирается кровь, которая со временем становится густой. Сначала гематома на руке имеет ярко–красный, синевато–фиолетовый цвет. Через некоторое время элементы крови разлагаются, и цвет синяка меняется. Он становится желто–зеленым или коричневым. При этом заметен на теле довольно долго.

гематома на руке

Хотя выше несколько раз повторилось слово синяк, но все-таки по характеристикам от гематомы он отличается. Это повреждение мелких капилляров. Гематома же — более сложная травма. Посмотрим, в чем же их отличие.

Гематома	Синяк
Начинает болеть, как только коснешься ее	Болезненное ощущение появляется при надавливании
Появляется отек ткани	Отека ткани нет
Повышается температура	Температура тела не повышается
Ограничивается подвижность мышц	Не влияет серьезным образом на состояние человека

Немного о проблеме

Медики тщательно изучали гематомы на руке и других участка тела. Они пришли к выводу, что:

80 % кровоподтеков являются следствием удара или ушиба. Но дело в том, что человек не помнит момент получения травмы, и ему кажется, что синяк появился без причины.
Пятна синего цвета без причины чаще появляются у женщин, чем у мужчин.
Согласно статистическим данным люди с рыжим цветом волос гематомы получают чаще. Вторую ступеньку занимают блондины.
Кровоподтек сильнее заметен у альбиносов. Они рождаются с небольшим количеством меланина, вот поэтому все сосуды сквозь кожу просматриваются очень хорошо.
Гематома на пальце руки заживает быстрее, чем на ноге. Объяснение данному факту следующее: артериальное давление сосудов нижних конечностей низкое, поэтому изменения в коже происходят медленнее.
Гематомы появляются не только там, где много мышечной массы. Они встречаются на ладонях, подушечках пальцев и на лбу.

Лечить или не лечить

Конечно, обнаружив на руке синее пятнышко, сразу бежать к врачу не стоит. Надо вспомнить, что послужило причиной его появления. Если же вы точно знаете, что оно возникло самопроизвольно, то стоит задуматься. Гематома на руке без причины чаще всего может появиться в преклонном возрасте. Но не стоит исключать появление кровоподтека без всяких на то оснований и у молодежи. Появление таких синяков может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний. К ним относятся:

варикозное расширение вен;
нарушение свертываемости крови;
хрупкость сосудов.

В этом случае придется обратиться к специалисту и пройти назначенный им курс лечения.

Если же кровоподтек появился после травмы, то переживать сильно не стоит. Сразу же после ушиба приложите к больному место что-нибудь холодное. Это поможет снять боль и уменьшить в размерах гематому. Через сутки после появления синяка начинайте прикладывать теплые компрессы и специальные мази. Это способствует скорейшему заживлению. Если же такой кровоподтек не трогать, то он пропадет самостоятельно. Но на это потребуется больше времени.

Причины

гематома на пальце руки

Почему же появляются гематомы? Основной причиной является травмирование кровеносных сосудов. Виновниками травмы могут быть:

ушибы;
сдавливания;
удары;
защемления;
переломы костей.

Под воздействием этих факторов сосуды разрываются, кровь вытекает в оболочку. Будет большая гематома на руке или нет? Это зависит от:

количества пострадавших сосудов;
величины этих трубчатых образований.

Чаще всего синяк на руке не несет большой опасности. Обычно он исчезает самостоятельно. Под кожей рассасывается загустевшая кровь, и пятно начинает постепенно пропадать. Как уже было сказано выше, причиной появления гематомы является ушиб или удар. А это, как следствие, провоцирует появление припухлости и болезненности.

Это что касается гематом, полученных во время травм. Как видите, они не несут большой опасности человеку. Для избавления от них не понадобится никакого специального лечения. А теперь поговорим о другом виде гематом.

лечение гематомы руки

Гематома без причины

Этот уже намного серьезнее. Если гематома на руке или другой части тела появляются часто и без причин, то стоит бить тревогу. Здесь уже речь ведется о заболеваниях, одним из которых является плохая свертываемость крови.

Синяк – это подкожное кровоизлияние. Начальная стадия лейкемии характеризуется таким симптомом. К нему еще добавляется усталость, слабость, потеря веса, образование красных точек под кожей.

Аутоиммунное заболевание васкулит геморрагический тоже вызывает появление гематом. В этом случае чаще всего синяки возникают на животе, руках, ногах, спине.

Появляются гематомы, если в организме недостаток витамина C. Для того чтобы ситуацию исправить, необходимо включить в рацион питания продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты.

Взывает появление синяков на теле и нарушение работы эндокринной и нервной системы. В этом случае добавьте в меню зеленый чай, гречку, сливы, красный перец, вишню. Именно в них содержится большое количество витамина P. А он нормализует работу щитовидной железы и ЦНС.

Лечение

Теперь поговорим о лечении гематомы руки. Самый эффективный способ – это использование холода. Он прикладывается к поврежденному месту. Этот поможет крови рассосаться, а сосудам сузиться. Проделывается процедура 3 раза в день. Холод на гематоме держится не более 20 минут.

большая гематома на руке

Если повреждение небольшое, то избавление от синяка заключается в прикладывании мази и геля для снятия отечности, воспаления и болевых ощущений. Используются следующие препараты: «Долобене», «Венорутон», «Лиотон», «Индовазин».

Первые несколько суток после появления гематомы на руке после ушиба следует избегать тепловых процедур. Придется отказаться даже от горячей ванны. Для снятия припухлости на поврежденное место можно наложить тугую повязку.

При появлении больших синяков, сильной боли и отечности, температуры и нагноения немедленно обратитесь к врачу. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Последствия и осложнения

Если гематома появляется часто и без причины, в этом случае поможет только специалист. Благодаря ему будет своевременно поставлен диагноз и назначено лечение основного заболевания.

Легкие формы повреждений проходят самостоятельно. Если же гематома на руке от удара сложная и обширная, то могут появиться осложнения. Если следовало провести вскрытие синяка, а такая процедура не была выполнена, может образоваться рубцовая ткань или появиться нагноение. Это ведет к сковыванию движения руки и дискомфорту.

гематома на руке от удара

Частичное рассасывание гематомы приводит к гнойно-воспалительным процессам. Если же и далее не обратиться к врачу, то ситуация ухудшится и может возникнуть сепсис, некротизация, отторжение тканей или заражение крови. Поэтому шутить с обширными гематомами не стоит.

Заключение

Никто не застрахован от ударов, ушибов, падений и появления синяков. Но не стоит ко всему вышеперечисленному относиться шутя. При появлении гематомы:

К поврежденному месту приложите холод.
Три дня никаких теплых процедур. Откажитесь от приема ванны, душа и спиртного.
Поможет уменьшить отек наложение бандажа. Помните, его не стоит держать более трех суток.
Периодически массируйте пораженное место. Подобная процедура улучшит кровообращение и уменьшит боль.
Положите руку на подушку. Она должна находиться выше уровня сердца.

гематома на руке после ушиба

Если лечение вам не помогает, то обязательно обратитесь к врачу. Даже небольшая гематома может доставить большие неприятности, если вовремя не начать избавляться от нее. Некоторые специалисты рекомендуют даже на период лечения отказаться от курения.

Источник

Содержание статьи

Характеристика травмы
Причины
Характерная симптоматика
Дифференциация ушиба и перелома
Первая помощь
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика

Одна из частых причин обращения к травматологу – ушиб ладони. Причиной закрытой травмы мягких тканей является падение на выпрямленную верхнюю конечность, а также при столкновении с твердой поверхностью. Повреждение проявляется болью, опуханием кисти, обширной гематомой, потерей физиологической функциональности. Диагностика проводится с помощью рентгенографии и МРТ, для лечения назначается холод, покой и симптоматическая терапия.

Ушиб ладони

Характеристика травмы

Руки задействованы во всех областях деятельности человека. Поэтому неудивительно, что именно верхние конечности чаще всего подвергаются травматизации. Ушиб относится к самой частой и легкой травме руки. В большинстве случаев повреждения незначительны. Однако локализация в области кисти требует внимательного отношения и точной диагностики, чтобы после травмирования пальцы и кисть сохранили способность выполнения сложной работы.

Ушибом ладони называется травма внутренней поверхности кисти без повреждения кожного покрова. Поражению подвергаются мягкие ткани, мелкие кровеносные сосуды, нервные окончания. При тяжелом ушибе в патологический процесс могут вовлекаться пальцы, надкостница. Ввиду анатомических особенностей, при обширном поражении травма сочетается с ушибом запястья.

Причины

Неловкие или резкие движения часто заканчиваются травмой. К основным причинам ушиба ладони относят:

падение на одну или обе верхние конечности;
сжатие кисти между двумя предметами;
во время дорожно-транспортного происшествия;
при падении на ладонь тяжелого предмета;
при сильном ударе внутренней поверхностью кисти о твердую поверхность;
во время неудачного выполнения спортивного упражнения;
в момент защиты ладонью от встречного удара.

Характерная симптоматика

Клиника повреждения начинает развиваться мгновенно, еще в момент травмирования. В ладони появляется пронзительная боль, которая распространяется на область пальцев, а иногда иррадиирует в предплечье и плечо. Острый болевой синдром стихает через несколько часов, но проявляется при попытке совершить движение пальцами или кистью.

При пальпации ладонь остается болезненной еще длительный промежуток времени. Ушиб ладони приводит к утрате способности удерживать в руке предметы, сжимать кулак, совершать вращательные движения. Двигательная способность частично сохраняется, но приводит к появлению болевых импульсов по всей поверхности кисти.

Ушибленная поверхность отекает, нередко отек распространяется на пальцы и тыльную сторону руки. Ладонь краснеет, под кожей отчетливо видны кровоизлияния (гематомы). Обычно кровоподтеки появляются через пару часов после травмирования, при сильном ушибе гематомы проявляются несколько дней, причем кровоизлияния могут наблюдаться на поверхности пальцев, в тяжелых случаях – под ногтевыми пластинами.

Помимо классических симптомов ушиба, при поражении ладонной поверхности могут наблюдаться следующие отличия:

чувство тяжести в пораженной кисти;
нарушение чувствительности: онемение пальцев, жжение, покалывания;
нарушение тактильной чувствительности ладони;
образование потемневших некротических участков кожи при травмах в результате компрессии;
обширный отек значительно усиливает болевую реакцию;
в момент сильного удара боль может приводить к болевому шоку из-за высокой сосредоточенности нервных окончаний на ладони и кончиках пальцев.

синяк на ладони фотография

Дифференциация ушиба и перелома

К тяжелому виду травм относится перелом костей кисти. Чаще всего нарушению целостности подвергается ладьевидная кость и пястные кости всех пальцев. Перелом всегда сопровождается ушибом мягких тканей и на начальном этапе имеет схожую совмещенную симптоматику. Часть различий можно заметить сразу, но в основном отличия появляются спустя сутки после случившегося несчастья.

Отличительные признаки перелома:

интенсивная боль носит постоянный характер;
при нажатии на поврежденное место возникает болевой импульс, сравнимый с силой прохождения электрического тока;
движения в лучезапястном суставе, пальцами и кистью невозможны;
при пальпации слышна отчетливая крепитация;
деформация кисти;
патологическая подвижность в местах отсутствия суставов;
значительное опухание большого, указательного и среднего пальцев (при повреждении ладьевидной кости).

Первая помощь

От грамотных доврачебных действий порой зависит благополучный исход после травмы. После падения или удара главное правильно оценить степень травмирования ладони. Для этого достаточно осмотреть руку и если не наблюдается кровотечения или наличия открытой раны, проводить действия в рамках первой помощи при ушибе ладони:

обеспечить покой травмированной конечности с помощью косыночного бандажа для плечевого сустава или подручными средствами (платок, шарф);
приложить лед (гипотермический пакет «Снежок», холодный предмет) на 10 минут;
при отсутствии деформации туго забинтовать эластичным бинтом;
дать анальгетик (Кеторолак, Баралгин) при сильной боли;
проводить пострадавшего в травматологический пункт.

До осмотра врача нельзя самостоятельно пальпировать пораженную ладонь, совершать массажные или растирающие действия, греть руку, насильно согнуть пальцы или руку.

Диагностика

Осмотр травматолога обязателен, если есть подозрение на ушиб ладони. Травма часто осложняется повреждением соседних тканей, а также связок и мышц.

В рамках диагностических мероприятий проводится ряд обследований, которые помогут оценить масштаб поражения:

рентгенография в трех проекциях;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
ультразвуковое исследование.

быструм гель и ушиб

Лечение

При легких повреждениях ладони можно обойтись лечением в домашних условиях. Чаще всего полное восстановление занимает от одной недели до 20 дней, в зависимости от тяжести ушиба. Терапия проводится в два этапа:

Первые 2 дня после травматизации запрещено тепловое воздействие на ладонь для предупреждения усиления отека, боли и развития воспалительных реакций. На данном этапе показан абсолютный покой и холодовые компрессы, которые применяются через каждые 3 часа. В качестве холода можно использовать замороженные продукты, но не более чем в течение десяти минут. Холодный предмет предварительно оборачивают в ткань, чтобы не вызвать локального обморожения. В качестве медикаментозного воздействия для обезболивающего и противоотечного действия назначаются местные средства охлаждающего действия – Найз гель, Быструм Гель, Долобене.
Через два дня терапевтическая тактика меняется, преобладают согревающие процедуры, способствующие рассасыванию гематом и восстановлению поврежденных участков. На данном этапе назначаются согревающие противовоспалительные мази Вольтарен, Финалгон. В качестве согревающего компресса можно использовать раствор Димексида с Новокаином, прогретую поваренную соль в качестве сухого тепла. Для избавления подкожных кровоподтеков назначается Троксевазин, Лиотон, Бадяга.

На протяжении всего лечения при сильных болях применяется Ибупрофен, Некст, Кетопрофен в таблетированной форме. Среди дополнительных методов, которые способствуют ускорению регенерации и восстановлению, можно выделить физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия уменьшают отек, улучшают кровообращение и иннервацию ладони.

Реабилитация

Восстановительный период проводится с помощью массажа и ЛФК. Курс массажа проводят с целью улучшения состояния мышечной ткани, повышения эластичности соединительной ткани связочного аппарата. Лечебная физкультура восстанавливает утраченный объем движений, постепенно разрабатывая поврежденную ладонь.

Комплекс упражнений составляется доктором. Для занятий можно использовать силиконовый эспандер, массажный мячик или эластичную ленту. На начальном этапе нагрузка дозируется доктором, по мере укрепления кисти упражнения корректируются. При регулярном выполнении лечебного комплекса двигательная функция ладони после ушиба восстанавливается полностью.

Профилактика

Чтобы предотвратить ушиб ладони, нужно придерживаться следующих принципов:

надевать удобную безопасную обувь на невысоком каблуке;
во время прогулок смотреть под ноги, не торопиться;
соблюдать технику безопасности при исполнении профессиональных обязанностей;
выполнять спортивные упражнения со страховкой.

При появлении травмы обратиться к травматологу для детального обследования и назначения правильного лечения.

Источник