Гематома на пояснице справа

Очень часто образование синяков на позвоночнике возникает у детей, поскольку те очень подвижны и часто ударяются во время активных игр. Ушибы в повседневной жизни не являются редкостью, основным симптомом, указывающим на получение ушиба, является синяк.

Беспричинные синяки на позвоночнике, которым не предшествовало механическое воздействие, должны очень насторожить и стать поводом для обращения к доктору, особенно, если синяки появляются у ребенка. Прежде чем говорить о причинах возникновения синяков в районе позвоночника, следует разобраться, что собой представляет синяк.

Определение синяка и причины

При гематомах возникает кровоизлияние из поврежденных сосудов под кожу, в мышечные ткани и даже во внутренние органы. Нередко возникают синяки на спине, которые не должны вызывать опасений, если появились после незначительных ушибов и располагаются в области поясницы. Однако если появляются синяки на позвонках, казалось бы, без видимых на то причин, это может свидетельствовать о некоторых патологиях и нарушениях.

На позвоночнике синяк может появиться по причине:

• слабости сосудистых стенок;
• послеродовых осложнений;
• геморрагических патологий;
• нарушений в развитии позвоночных сосудов;
• онкологии позвоночника;
• длительного приема некоторых лекарств, влияющих на свертываемость крови, к примеру, аспирина;
• увеличения давления в сосудах спины;
• длительного сидения на неудобной мебели в неудобной позе;
• тяжелых физических нагрузок;
• занятий экстремальными видами спорта.

Помимо этого синяк на позвоночнике может появиться после оперативного вмешательства или проведения пункций, либо по причине дефицита витамина С и Р. Гематома на пояснице часто возникает при заболеваниях печени или почек. Возникшие на позвоночнике синяки совсем не безопасны, как это может показаться с первого взгляда, потому что могут свидетельствовать о скрытых заболеваниях.

Если у человека ни с того, ни с сего появилась гематома на пояснице, в грудном или шейном отделе спины, он должен как можно скорее пройти обследование у доктора. Подобное состояние — казалось бы, беспричинное возникновение синяков на любой части тела, называется гематомиелией, и требует обязательного врачебного вмешательства.

Сопутствующая симптоматика

Если гематома на позвоночнике вызвана ушибом мягких тканей, то кроме синяка будет присутствовать припухлость, покраснение окружающего кожного покрова и болезненные ощущения. При наличии каких-либо патологий, описанных выше, будет проявляться следующая клиническая картина:

• нарастающий болевой синдром острого или ноющего характера;
• невралгия, например мышечная слабость и чувство онемения в конечностях;
• нарушение функциональности внутренних органов;
• возникновение судорог;
• паралич;
• нарушение или утрата зрительной функции;
• понижение артериального давления;
• дыхательная недостаточность.

Приведенные выше признаки появляются из-за давления скопившейся крови на ткани спинного мозга и на нервные окончания, и должны насторожить человека, у которого на спине возникают гематомы. Если появляется хоть один из этих симптомов, нужно срочно обследоваться, узнать причину возникновения кровоподтеков и как можно скорее начать лечение основной причины возникновения гематомиелии.

Диагностика

После того, как доктор проведет внешний осмотр, пациенту назначается несколько процедур, помогающих врачу поставить точный диагноз:

1. Магнитно-резонансная томография поможет узнать место локализации кровоподтека, а также есть ли опухоль;
2. Миелография для получения детального изображения костной ткани и нервов;
3. Спинальная ангиография определяет состояние сосудистых стенок и капилляров.

Только после полного обследования и постановки диагноза можно начинать лечение, прописанное доктором.

Лечебные мероприятия

Если гематома незначительная, то ее устраняют с помощью консервативного лечения, при этом пациент должен придерживаться строгого постельного режима. Больному назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон и Викасол. Помимо этих лекарств доктор назначает коагулянты, благодаря которым кровь лучше сворачивается. Если гематома возникла в нижнем отделе спины, то обычно ей сопутствуют нарушения мочеиспускания, поэтому доктор может прописать мочегонные препараты. При отсутствии положительного эффекта от мочегонных, больному в мочевой пузырь ставится катетер.

Очень часто гематомиелия проходит параллельно с воспалительными процессами, например, с циститом или пневмонией, поэтому проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия Сумамедом, либо Цефтриаксосном. Для рассасывания кровоподтека пациенту назначаются рассасывающие мази на основе гепарина, к примеру, Гепариновая мазь или Лиотон. Такие средства наносятся на место поражения дважды или трижды в сутки. Лечение такими средствами осуществляется на протяжении трех — семи дней в зависимости от размера гематомы.

Быстро справиться с синяком помогают нестероидные препараты в виде мазей и гелей, такие как Вольтарен-гель и Диклофенак натрия. Лечатся такими препаратами десять дней. Также применяется Бадяга, растворенная в прокипяченной воде до консистенции жидкой сметаны. Если присутствует открыта рана, то применять Бадягу нельзя.

Хирургическое лечение

Если убрать гематому консервативными методами не получается, то применяется вакуум, после чего в рану ставят дренаж для истечения лишней крови. Это поможет предотвратить рецидив гематомы. Для остановки воспалительного процесса больной должен принимать антибактериальные препараты. После оперативного вмешательства исключаются любые нагрузки на спину в следующие полгода.

Народная медицина

При условии отсутствия серьезного повреждения и осложнений, ускорить рассасывание синяка можно с помощью народных средств, но только после консультации с доктором. Для лечения применяются следующие рецепты и способы:

1. Ванна с мятой. Вода должна быть горячей, к ней добавляется мятный настой (на литр кипятка двести граммов сушеной мяты и настоять). Принимать такую ванну следует один раз в день на протяжении получаса. Мятные листья снимают болезненные ощущения и припухлость, а также способствуют быстрому рассасыванию гематомы.
2. Компресс их фасоли. Бобы следует варить сорок минут, после чего прокрутить через мясорубку, завернуть фасоль в ткань или марлю и приложить к синяку. Компресс следует зафиксировать бинтом и держать до остывания.

Для предотвращения повторных кровоподтеков назначается витамин К, а также сосудоукрепляющая терапия.

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

• травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
• травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
• травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: «Симптомы травмы позвоночника»

Патогенез и последствия ушиба спины

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

• легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
• средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
• тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

• сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
• возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
• происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
• утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
• нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
• в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
• полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»

Лечение ушиба спины

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

Медикаменты

Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.

Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.

Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.

Хирургическое вмешательство

Как правило, излечить ушиб спины можно без операции.

Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях:

• обширных гематомах с нагноением;
• наличия сложных переломов позвоночника;
• при наличии деформации позвоночника.

В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.

Массаж

Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.

При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.

Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.

Выгревание

Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.

Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.

Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.

Лечение в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.

Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:

• теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
• компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.

Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).

Заключение

Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.

Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.

Комментарии для сайта Cackle