Гематома на лобковой части

  • 22 Июня, 2018
  • Гинекология
  • Алиса Краснова

Гематома влагалища — это явление, которое трудно поддается диагностике в домашних условиях. Как правило, подкожное кровотечение протекает в области промежности, вульвы, половых губ. При правильной диагностике специалист сможет назначить комплексное лечение, которое поможет избежать осложнений. В этой статье мы рассмотрим причины появление гематом влагалища, их виды, симптомы и методики лечения.

гематома влагалища

Что это такое

Слово «гематома» переводится как «кровавая опухоль». По своей структуре гематома действительно напоминает полость, где скапливается кровь после повреждения и травмирования сосудов. При этом не стоит путать такое кровотечение с синяками. Главное отличие гематомы от синяков или ушибов в том, что кровоизлияние может привести к осложнениям и практически не рассасывается самостоятельно. При этом гематому наружных половых органов и влагалища тяжело обнаружить, диагностировать, а в дальнейшем назначить правильное комплексное лечение.

Причины появления

Основная причина подкожного (внутреннего) кровоизлияния в хирургическом вмешательстве во время родов. Если женщина рожает ребенка естественным путем, то шанс появления гематомы минимален. Гораздо чаще кровяные скопления появляются, если было оказано механическое воздействие на стенки влагалища. Например, если во время родов акушеру приходило извлекать плод с помощью инструментов и щипцов, если роды проходили более 7-10 часов, если головка плода сдавливала стенки влагалища.

гематома влагалища после родов

Другие причины:

  1. Отделение плаценты вручную. Для этого акушеру приходится вводить руку через влагалище в цервикальный канал, чтобы попасть в полый орган.
  2. Обследование матки вручную. Гематома может появиться, если существует подозрение на миому, аномалии и патологии внутренних органов.
  3. Узкий таз, недостаточное раскрытие матки.
  4. Травмирование наружных половых органов вследствие ушиба, удара.

Симптомы и признаки

Основной симптом гематомы влагалища и наружных половых органов — это небольшая припухлость и болезненные ощущения при пальпации. Если кровоизлияние происходит на наружных органах, то к симптоматической картине прибавляют и изменение кожного покрова. В медицине подкожное кровотечение может достигать размеров головки новорожденного.

Обнаружить появление кровяного подтека самостоятельно практически невозможно, однако если кровоизлияние достигло больших размеров, то оно может вызывать болезненные ощущения во время движения, сокращения мышц влагалища, а также во время половой близости с партнером.

гематома во влагалище может переходить в онкологию

Другие симптомы:

  • Появляются первые признаки анемии, особенно если у женщины диагностировано малокровие и дефицит железа в крови.
  • Если гематома инфицирована, то может повыситься базальная температура, появиться озноб, головокружение.

Диагностика гематом

В послеродовой период женщина должна посещать гинеколога каждые 1-2 недели, в особенности если были осложнения. Специалист при плановом осмотре должна диагностировать образование, которое обрело багрово-синеватый цвет. Также пациентка может обратиться к гинекологу самостоятельно, если обнаружила кровоподтеки на половых губах.

Нужно отметить, что в 99 % всех случаев специалист с легкостью может обнаружить гематому во влагалище. Для этого нужно обратить внимание на наличие границ внутреннего кровоизлияния, изменение вульвы.

гематомы наружных полов органов и влагалища

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гематомы на наружных половых органах и во влагалище появляются достаточно редко. Примерно 1 случай на 2.000 рожениц, при этом гематомы не достигают критических размеров и не требуют хирургического вмешательства.

Лечение

Небольшая припухлость способна рассосаться самостоятельно. Как правило, в течение 7-15 дней гематома полностью исчезает и не дает никаких осложнений на организм. Гораздо хуже поддаются лечению крупные гематомы влагалища. Специалист назначает длительное комплексное лечение, которое не только позволит снять отечность, но и поможет избежать инфицирования поврежденной области. Для этого пациенту назначается:

  • Постельный режим.
  • Холод, если располагается гематома на половой губе.
  • Давящие повязки, чтобы помочь кровоподтеку рассосаться быстрее. Как правило, повязки накладывают, если образование появилось на вульве.
  • Витамины в уколах, такие как С, P.
  • Вскрытие гематомы. Хирургическое вмешательство проводят, если образование продолжает расти. Для этого специалисту необходимо вскрыть гематому, очистить полость, а также клеммировать поврежденные сосуды.

Реальность или миф: есть ли риск онкологии?

На самом деле запущенная гематома во влагалище может переходить в онкологию, только если было произведено инфицирование. Самые опасные гематомы те, которые появились рядом с клитором. Например, если женщина ударилась об острый предмет, то повреждаются не только мягкие ткани половых органов, но и область мочевого пузыря, кишечника. Поврежденная зона может послужить отличной средой для развития инфекции, появления гноя и заражения крови, что может в конечном итоге привести к сепсису и некрозу тканей.

гематома на половой губе

Гематома влагалища может перейти в онкологию, если внутренние половые органы имеют кистозно-фиброзные образования, миомы или полипы. Травмирование тканей и повреждение сосудов может вызвать осложнения и запустить более серьезный процесс деструктуризации клеток.

Читайте также:  Сильный ушиб с гематомой

Другие причины появления гематом

Гематома влагалища после родов — это привычное явление в медицине. Несмотря на редкое проявление, во многих случаях образования рассасываются без осложнений.

  • Спорт. Существует группа риска, куда входят представительницы прекрасного пола, увлекающиеся конным спортом и велоспортом. Даже едва заметный ушиб может спровоцировать развитие гематомы.
  • Грубый половой акт. Если пострадавшая представляет собой подростка, чей организм только находится на стадии развития, то грубый половой акт может вызывать разрывы, повреждение стенок влагалища. Нередко появляются открытые гематомы, которые сопровождаются кровотечением.
  • Аборт. Неправильная чистка матки может привести к разрушению сосудов во влагалище.гематома влагалища и их виды

Профилактика

  • Во-первых, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Не менее 1 раза в 3-4 месяца. После аборта, выкидыша, кесарева сечения или родов нужно посещать все плановые осмотры.
  • Во-вторых, нужно максимально заботиться о своем здоровье. Конечно, избежать случайного падения или ушиба невозможно, зато можно максимально обезопасить себя. Например, прежде чем совершать опасные трюки и выезжать на сложную велотрассу, можно предварительно научиться держать руль и чувствовать дорогу.
  • В-третьих, если вы замечаете, что после малейшего удара появляются синяки и гематомы, то нужно обратиться к специалисту, чтобы диагностировать гемофилию. При нарушениях свертываемости крови и авитаминозе требуется отказаться от вредных привычек, сменить рацион питания и проводить регулярный курс витаминизации.

Важно помнить, что гематома во время беременности может привести к потере плода, замиранию или выкидышу. При первых тревожных симптомах лучше обратиться к специалисту и пройти полное обследование, ведь в лучшем случае женщине можно будет помочь лишь курсом витаминов, а в худшем можно не только потерять плод, но и остаться бесплодной. Бывают случаи, когда инфицированная гематома приводила к гибели тканей, развитию некроза, вследствие чего внутренние половые органы необходимо было ампутировать.

Источник

Травма яичек

При тяжелой травме у мужчины может возникнуть сильная, иногда невыносимая боль. Случается, что человек от болевого шока даже теряет сознание. Неважно, как мужчина получил травму – без первой помощи удар по яичкам может стать причиной серьезных необратимых последствий. Травма этой области грозит длительным лечением и периодом восстановления. Иногда при сильном ударе не обойтись без операции. Травма яичка часто вызывает такое осложнение, как бесплодие у мужчины.

Причины

Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):

  • верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
  • удар в область паха в драке и пр.,
  • неосторожность во время полового акта,
  • спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
  • падения,
  • огнестрельные ранения,
  • автомобильные аварии и мн.др.

Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.

У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.

К чему приводит удар по яичкам

Все зависит от силы удара. Мошонка, в которой находятся тестикулы, – это “мешочек” из мягких тканей очень нежной структуры. Удар по яичкам незначительной интенсивности грозит образованием гематомы и умеренными болевыми ощущениями. При более сильном ушибе возможен разрыв мошонки с повреждением оболочки органа.

В результате травмы тупого характера у мужчины может надорваться или вовсе разорваться уретра. Это состояние характеризуется сильной болью при мочеиспускании и нарушением оттока мочи.

От удара по яичкам может случиться перекрут. Повреждение характеризуется такой симптоматикой:

  • болью;
  • отечностью;
  • увеличением в размерах оболочки.

Повреждение тестикулы очень опасно для мужчины и без своевременного вмешательства угрожает некрозом тканей из-за нарушения кровотока. Без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.

Не менее опасны контузия и разрыв яичка. При повреждении тестикулы сперма попадает в кровоток, иммунная система вырабатывает к ней антитела, которые приводят к аутоиммунному бесплодию.

Кроме всего перечисленного, ушиб угрожает мужчине такими последствиями:

  • бесплодием;
  • импотенцией;
  • потерей чувствительности.

При сильной травме может произойти разрыв мочевого пузыря и другие серьезные повреждения, угрожающие мужчине проблемами вплоть до инвалидности. Нельзя также забывать о психологической травме, которую испытывает представитель сильного пола после удара в промежность. Лечение будет комплексным с длительным периодом восстановления.

Читайте также:  После гематомы образовалось уплотнение

Чем опасно: последствия

Даже незначительный удар по яичкам может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Отек мошонки.
  2. Образование гематомы.
  3. Болевой шок.
  4. Ушиб яичка.

Жесткий удар по яйцам чреват тяжелейшими травмами и осложнениями. Направленный удар в область паха может стать причиной опасных последствий, потому их так боятся мужчины. А именно:

  1. Сильная отечность семенника.
  2. Контузия яичка, разрыв мошонки.
  3. Перекрут семенного канатика.
  4. Разрыв уретрального канала.
  5. Размозжение или разрыв яичка.
  6. Надрыв мочевого пузыря.

Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки.

После удара пострадавший испытывает сильнейшую боль. В случае размозжения яичка, повреждения внутренних органов болевой синдром может сопровождаться развитием шокового состояния, потерей сознания и стать причиной остановки сердца, что наиболее опасно.

При неосложненном ушибе боль ощущается на протяжении 20–30 минут. В области паха образуется сильный отек, гематома. Синяк сначала имеет сине-красный окрас, постепенно область ушиба начинает чернеть.

Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки, увеличением ее размеров, нарушением процессов оттока мочи.

Травматическое повреждение, удар способны спровоцировать вывих яичек (в бытовом обозначении «яиц»). Он характеризуется перемещением яичек из области мошонки в брюшную полость, паховый канал или под кожу бедра. В подобных ситуациях мужчине необходима госпитализация, проведение УЗИ и оказание квалифицированной хирургической помощи.

Если сильно бить по яйцам, можно спровоцировать разрыв мошонки или семенного канатика, выпадение яичка. Открытые травмы сопровождаются сильнейшим кровотечением. Если пострадавшему не будет своевременно оказано грамотное лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Еще одно распространенное осложнение – травматический орхит, который можно заподозрить, если яичко сильно опухло, уплотнилось. Травматическому орхиту сопутствуют лихорадочное состояние, тошнота и приступы рвоты.

Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа. Важно своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в лечебное учреждение, передав на попечение специалистов. Определить тяжесть травматического повреждения и возможные последствия позволяет УЗИ половых органов.

Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа.

Как оказывают первую помощь

Удар по яичкам опасен своими последствиями, но их можно исключить или минимизировать, своевременно оказав правильную помощь пострадавшему.

Мужчине после удара важно обеспечить неподвижность.

Если есть возможность, лучше прилечь и повернуть голову набок, так как от боли может начаться тошнота и возникнуть рвотный рефлекс. Чтобы предупредить отечность, остановить кровотечение и снизить болевой шок, рекомендуется приложить к месту удара пакет со льдом или что-нибудь холодное.

Самостоятельно останавливать кровотечение опасно. На мошонку накладывают сложенное полотенце, но орган ни в коем случае нельзя передавливать.

Проявления травмы различны:

  • человек впадает в ступор;
  • кожа в паху синеет;
  • распространяется гематома яичка;
  • мошонка опухает и увеличивается стремительно в размерах.

В этих случаях медлить нельзя и сразу важно вызвать скорую помощь. От качества первой медицинской помощи будет зависеть прогноз для больного.

Профилактика

Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.

Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу. Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.

При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.

Лечение травмы яичка

Терапия после удара по яичкам зависит от степени и типа повреждения. Врач назначает ультразвуковое обследование, чтобы выявить возможные осложнения. После этого назначают индивидуальную схему лечения. Если ушиб небольшой, пострадавший лечится в домашних условиях.

Читайте также:  Гематома новорожденного при рождение

Курс терапии включает в себя:

  • покой в течение 2-3 дней;
  • отказ от нагрузок и лишних движений;
  • холодные компрессы для снятия отека;
  • воздержание от половой жизни на период восстановления;
  • применение местных противовоспалительных препаратов — мазей, кремов и гелей;
  • прием обезболивающих препаратов — Анальгина, Ибупрофена, Спазмалгона.

Если повреждения обширные и есть риск для здоровья, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Ушиб яичка – это серьезно, и последствия могут быть печальными, поэтому часто необходима госпитализация.

Такие травмы, как вывихи и перекруты требуют квалифицированной помощи специалиста, особенно, если ушиб нанесен мальчику. Когда поражения глубокие и было ранение, не обойтись без хирургического вмешательства.

Реабилитация после травмы зависит от степени поражения и осложнений, которые возникают в результате удара по яичкам и мошонке.

Если проводилась операция, процесс восстановления может отнять больше времени, чем после консервативного лечения. Чтобы быстрее вернуть функциональность органа, важно соблюдать простые правила:

  • отказаться на время от половых контактов;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков.

Снизить риск возможных осложнений поможет полноценное лечение и выполнение всех предписаний врача.

Что делать, когда появилось осложнения через несколько дней после получения удара в пах?

Если спустя несколько дней после травмы Вы обнаружили у себя симптомы осложнения, описанные выше, тогда следует в обязательном порядке вызвать врача на дом

!

Для уменьшения боли допускается прием 1 – 2 таблеток анальгина или баралгина, все остальные лекарственные средства и процедуры должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ

.

Постарайтесь избегать в этот период двигательной активности и обеспечьте себе покой и постельный режим.

Важно! Хотите узнать причины Ваших проблем в половой жизни? Пройдите сейчас на нашем сайте бесплатный тест по самостоятельной диагностике (выявлению) симптомов простатита.

Возможные осложнения

Кроме травмы, после удара по яичкам часто возникают опасные последствия:

  • болевой шок;
  • перекруты семенного канальца;
  • атрофия яичка;
  • потеря органа;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • психологические расстройства.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно помочь пострадавшему и обратиться к доктору. Только специалист после обследования может назначить адекватное и эффективное лечение. Сильные повреждения требуют наблюдения и длительной реабилитации.

Диагностика повреждений

При травмах и повреждениях органов, которые находятся в мошонке, необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, хирургу, андрологу и урологу. Полная диагностика и правильно оказанная медицинская помощь позволит мужчине сохранить репродуктивное здоровье.

Первоначальный диагноз ставят на основании осмотра, жалоб, анамнеза и пальпации мошонки.

Для получения более полной картины применяют диафаноскопию и УЗИ, которая полноценно дополняется дуплекс-томографией и допплер-томографией.

Методику МРТ и используют для диагностирования подкожных разрывов яичка.

Анатомические особенности полового члена

Мужской половой орган имеет сложную артериально-венозную систему. Особенностью этой системы является тот факт, что венозных сосудов в нем в несколько раз больше, чем артериальных. Вены располагаются как под самой поверхностью кожи, так и в глубоких ее слоях, переплетаются, пропитывая все мышцы полового органа.

Вены, уходящие в глубокие слои пениса, начинаются у головки полового члена и проходят под соединительной оболочкой органа. Далее они переплетают все кавернозные тела члена и впадают в сплетение сосудов, находящихся возле простаты мужчины.

Такое глубокое и плотное венозное покрытие органа необходимо для качественного проведения полового акта: именно в этих сосудах накапливается достаточное количество крови, выражающееся крепкой эрекцией мужчины.

Также венозная кровь необходима для правильного питания тканей пениса и выведения из клеток тканей этого органа продуктов клеточной жизнедеятельности и углекислого газа, появившегося после переработки кислорода, доставленного артериями.

У здорового мужчины венозные сосуды на пенисе практически незаметны. Их появление обусловлено только состоянием эрекции, когда сосуды расширяются, наполняясь кровью.

Поступившая при возбуждении к пенису кровь наполняет сосуды, они становятся твердыми и крепкими, увеличивают сам половой орган.

В момент полной эрекции диаметр венозных сосудов не должен превышать четырех миллиметров.

В состоянии покоя сосуды практически неразличимы под кожей пениса, внешне похожи на бледно-синие змейки, структура их ровная. При внимательном рассмотрении здоровые прожилки имеют одинаковый оттенок на всем протяжении, не содержат уплотнений и темно-синих вкраплений.

При пальпации не обнаруживаются плотные участки, сам тактильный осмотр не вызывает дискомфортных или болезненных ощущений. Наиболее ярко выраженным сосудом является вена, проходящая в верхней части пениса и имеющая название дорсальной.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник