Гематома на яичке после операции что делать
При закрытых травмах мошонки, а также ее органов до недавних времен предпочтение отдавали консервативным методам лечения. Но в настоящее время при образовании обширной гематомы на мошонке предпочтение отдается оперативной тактике, чем тактике выжидания.
Чем опасна гематома на мошонке
Гематома на мошонке может развиться вследствие травмы. Между слоями тканей, которые расположены вокруг яичка, накапливается кровь. При этом гематома может достичь достаточно больших размеров. При разрастании гематомы на яичках разглаживаются ткани, по причине сдавливания возникают болезненные ощущения. Гематома нередко распространяется на промежность, половой член, переднюю стенку, внутреннюю часть бедра.
Нужно знать, что любое повреждение яичек очень опасно для здоровья. Очень часто происходит так, что получив небольшую травму, человек не обращается к специалисту до той поры, пока из-за развития гематомы на мошонке не появляются урологические заболевания. Причем развиться могут довольно серьезные урологические болезни, а также человек может стать бесплодным. Именно поэтому при любой травме, не зависимо от тяжести, необходим своевременный осмотр врача-уролога.
Удаление гематомы в области мошонки
Удаление гематомы в первые дни после полученной травмы показана, если наблюдаются обширные и глубокие кровоизлияния, особенно, если гематома быстро нарастает и сопровождается сильными болями. А также рвотой, тошнотой, шоком.
Оперативное вмешательство проводится, если существуют у специалистов сомнения в том, что травма мошонки и ее органов намного серьезнее, чем простой ушиб. Оперативное вмешательство по удалению гематомы в области мошонки проводится, если гематомы сами по себе не рассасываются длительное время. При закрытых изолированных повреждениях мошонки, а также ее органов противопоказаний к операции практически нет.
Для удаления гематомы на мошонке проводится обычная предоперационная подготовка. При сильных болях, шоке, которые возникают при повреждениях яичка, показана прокаиновая (новокаиновая), тримекаиновая блокада семенного канала. Также проводятся одновременно обычные противошоковые мероприятия. Если кровоизлияния в мошонке обширные, то посредством инфильтрации прокаина, тримекаина выполняется блокада семенного канатика, как правило, в пределах пахового канала.
Пациентам с закрытыми изолированными повреждениями мошонки, а также ее органов может производиться оперативное вмешательство под местной анестезией (инфильтрационной) в сочетании с проводниковой.
Разрезается по передней поверхности поврежденная половина мошонки (надрез 7–10 сантиметров), рассекают кожу, а также мясистую оболочку. При наличии глубоких гематом, интравагинальных и пр. показаны следующие действия: рассечение оболочек, удаление гематом. Помимо этого показано обнаружение, ревизия яичка, его придатка, семенного канатика в границах мошонки
В период оперативного вмешательства по удалению гематомы на мошонке, в зависимости от повреждений проводят следующие действия.
Удаляют глубокие и поверхностные гематомы и окончательно останавливают кровотечение. Если гематомы больших размеров, то вскрыв и опорожнив ее от кровавых сгустков, создают условия для оттока скапливающейся крови и жидкости из раны, иначе говоря, дренируют. В процессе операции обязательно проводятся легирование кровоточащих сосудов и ревизия яичка. Также назначаются одновременно антибиотики для профилактики вторичного инфицирования. После проводятся ревизия органов мошонки, удаление мертвых тканей яичка и его придатка, оболочек. На белочную оболочку яичка, налаживаются кетгутовые швы. Если есть необходимость, то низводят в мошонку яичко, при вывихе его фиксируют. Производят раскручивание семенного канатика, также фиксацию яичка в нужном положении, если семенной канатик перекручен. Также проводят перевязку семенного протока или его сшивание. После операции пациент некоторое время находится в стационаре. Назначаются ежедневные перевязки, антибактериальные препараты.
Другие статьи:
Сколько держать лед при сильном ушибе?
Источник
548 просмотров
4 декабря 2019
Добрый день, вчера сделали ребенку операцию по низведению левого яичка. Вчера же отпустили домой. Отек вроде потихоньку сходит, но цвет яичка ужасный прям. Гемотома на всю левую часть машенки. Это норма? Или что-то в операции пошло не так??? Стоит ехать показывать или есть какое-то время что всё рассасется?
Спасибо.
Возраст: 51
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Гематома на коже может быть. Прикрепите фото.
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Дмитрий, к сожалению я это сделать не могу, так как ребенок живет не со мной. Я бабушка. Мне просто хотелось бы понимания через сколько начнет сходить гематома. И если этого не произойдет во время забить тревогу
Сам ребенок бодр и весел, температуры нет, никакого интереса к своему органу не проявляет
У него шов на машонке внизу и шов в паху.
Оперировали в детской больнице на Ленинском пр.
Уролог
Здравствуйте! Это вполне нормально. Гематома имеет место быть при Ваших обстоятельствах. Прикрепите фото.
Педиатр
Здравствуйте! Сама по себе операция несложная. Гематома постепенно будет рассасываться. Настораживать должно увеличение размеров гематомы и яичка, появление отечности, боли, повышение температуры тела. Если всего этого нет, то необходимо набраться терпения. Рассасываться может до месяца. У деток от 2 недель и выше. Будет менять цвет со временем от центра кнаружи. Не назначали повторный визит к хирургу?
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Аида, спасибо.
Назначили через месяц визит.
Я просто бабушка))) и очень переживаю…
Любой синячек на малыше (ему всего 11 месяцев) видить страшно. А тут просто синюшнее яичко (((((
Но прошло пока 1,5 суток
Андролог, Уролог
Тогда наблюдайте,должно пройти постепенно. Здоровья вам. ????
Педиатр
На здоровье)! Не переживайте! Все рассосется бесследно.
Уролог
Если в данный момент ребёнок чувствует себя хорошо, у него нет температуры, то стоит за всем этим наблюдать. Вы не переживайте. Должно пройти время. Здоровья Вам и Вашему внуку!
Педиатр
Здравствуйте в течении 10-14 днкй отек должен сойти
Прсле операции вам нужно наблюдаться у хирурга в поликлинике
Хирург
Елена, здравствуйте !
А где располагалось яичко до операции (у входа в мошонку , в паховом канале ) ? Отёк ,синюшность в левой половине мошонки сегодня увеличились или на вчерашнем уровне ?
Нет ли возможности прикрепить фото ?
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствуйте
У меня нет возможности прислать фото, так как родители считают, что все в порядке. А я бабушка… я переживаю
Меня просто удивило синюшность яичка после операции. Приходил и заведующий (он оперировал) и врач с выпиской. Сказали, что все норм. Но я же ко всем с подозрениям отношусь. Поэтому и решила спросить. Гемотома (синюшность) — это так у всех, или это какой-то просто случай у нас.
Андролог, Уролог
Елена,не переживайте.Кожа мошонки и оболочки яичка очень нежные и малейшая микротравма может привести к гематомам.У Вас было оперативное вмешательство,для ребенка 11 месяцев она травматична и ,вообще,технически сложная.Поэтому ,учитывая,что прошло всего 1,5 суток,отек и гематома будут присутствовать.Конечно,нужно наблюдать,проводить термометрию и при малейшем подозрении на патологическое течение обратиться к врачу(температура,нарастание гематомы,напряженность мошонки.
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Луиза, спасибо большое.
Будем наблюдать!
Андролог, Уролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Машинка сама по себе в монтированная . При наличии там хоть малейший гематомы , цвет получается ужасный . Всё у вас хорошо ! Выздоравливайте
Хирург
Елена , то ,что Вы видите, это не яичко , а всего лишь кожа мошонки ! Гематомы возникают в большинстве случаев подобных операций ! Важно не наличие гематомы , а её размеры ! Вообще наличие любой гематомы имеет второстепенное значение ! Важнее, была ли достигнута основная цель, — удалось ли яичко опустить в мошонку не повреждая элементы семенного канатика ! Если это удалось сделать , то всё остальное , — второстепенное : гематома либо рассосётся сама либо , если она большая и вероятность рассасывания мала , то доктора её выпустят !
Я так понял, что Вы сейчас в больнице, под контролем ! Повода для переживаний нет !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание
- Водянка яичка после операции
- Cекс
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Первичная консультация уролога-андролога | 3 190 руб. |
| Первичная консультация уролога | 2 400 руб. |
| MAR тест | 1 000 руб. |
| Спермограмма | 1 990 руб. |
| Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс | 2 100 руб. |
| Диагностическая биопсия яичка | 20 000 руб. |
| УЗИ урологическое экспертное | 2 750 руб. |
| Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD | 7 150 руб |
| Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом | 8 000 руб. |
| Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента | 8 800 руб. |
| УЗИ урологическое с допплерометрией | 3 300 руб. |
| УЗИ урологическое экспертное | 2 750 руб. |
Водянка яичка после операции
Многие люди боятся проведения операций и это вполне нормально, так как любое хирургическое вмешательство, особенно если оно проводится впервые, может настораживать. Но для пациентов важно знать, что не так страшна сама операция, как последствия, которые могут возникать в дальнейшем. Водянка яичка после операции чаще всего ведет себя вполне нормально и не вызывает никаких серьезных осложнений. Последствия все же могут быть и их наличие зависит от множества факторов, так что стоит быть готовым ко всему.
Шов после гидроцеле
В отличие от многих других операций, которые касаются болезней яичек, здесь шов остается не на брюшной полости, а непосредственно на мошонке. Это связано с тем, что для доступа врача к этому всему наиболее легким способом будет вскрыть кожу над водянкой. Это уменьшит необходимость перемещения внутренних органов, так как яичко часто поднимается в рану. Шрама никак не избежать, только если не выбрать тип операции, которые предполагает проколы. Лапароскопия применяется далеко не всегда, но при необходимости ее могут использовать. В повседневной жизни шов на мошонке не мешает.
Шов после операции гидроцеле первую неделю должен находиться под стерильной повязкой.
Чаще всего используются кетгутовые швы, которые рассасываются в течение первых 10 дней. Если применяется другая разновидность, то их нужно снять в течение недели после проведения операции. После проведения процедуры шов обрабатывается марганцовкой. Это помогает сформировать струп. Благодаря этому рана заживляется первичным натяжением. Наблюдение за швом осуществляется в течение месяца, пока длится восстановительный период. После полного заживления остается тонкая полоска шрама меньшая, чем при первоначальных размерах после операции.
Отек после гидроцеле
После проведения операции наличие отека может быть нормальным явлением, если оно носит временный эффект. После удаления водянки яичка мошонка может увеличиться в размерах из-за обыкновенных физиологических реакций, которые проявляются после хирургического вмешательства. Больше всего отечности подвержена область, где находится шов. В это же время участок может болеть как при прикосновении, так и просто без него.
Более опасным явлением становится отек после операции гидроцеле, швы на котором сняты уже давно, но само яичко только увеличивается в размерах и становится твердым. В таком случае стоит показаться специалисту, чтобы он смог определить причину данного поведения и что нужно предпринять для исправления ситуации.
Чтобы избежать отека врачи используют кетгутовые швы, при которых все сходит за первую-вторую неделю. При иных вариантах отечность может растянуться на три месяца. Если ничего не делать с длительным отеком, то это может вызвать серьезные осложнения.
Послеоперационная водянка яичка
Если после проведения операции через некоторое время начинаются все те же симптомы, которые ранее были при развитии болезни, то вполне вероятно, что она возвратилась. Вероятность невелика и некоторые операции снижают ее до 1%, но все же это может случиться. Рецидив водянки яичка после операции является одним из самых неприятных последствий, так как пациенту придется пройти через все то же самое, что было до этого. Водянка яичка: рецидив после операции может возникать в период от одного месяца до полугода. В этот период наиболее вероятно появление водянки во второй раз. Она может развиваться со значительно большей скоростью, чем это было в первый раз. Но это уже зависит от условий ее возникновения.
Боитесь идти к врачу?
Задайте вопрос специалисту онлайн!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Для лечения водянки возникшей повторно может использоваться уже другая методика, но все равно это будет операция. Чтобы избежать этого явления нужно избавиться от всех возможных нагрузок в первое время восстановительного периода. Нарушение режима в это время является наиболее распространенной причиной осложнений. Внутренним органам нужно время, чтобы полностью зажить, и тогда их не стоит как-либо напрягать. В среднем, этот срок составляет около одного месяца.
Водянка яичка: операция, последствия
После проведения хирургического вмешательства могут возникать самые различные негативные проявления. 
Некоторые из них носят временный характер, некоторые постоянный, пока не вылечатся. В такой ситуации можно встретить следующие виды осложнений:
- Длительный отек, который возникает из-за скопления лимфы в мошонке. На первых порах ему не придают значения, но если он длится больше месяца, то стоит обратиться к врачу для его устранения.
- Воспаление. Возникает из-за попадания инфекции, развития гнойных образований внутри мошонки и как реакция на шов. Проявления во всех случаях индивидуальны, как и последующее лечение. Иногда приходится проводить повторную операцию, но в большинстве случаев достаточно использования лекарств.
- Патологическое рубцевание тканей с возможным образованием келоида. Такое явление случается достаточно редко и как-либо повлиять на него нельзя.
- Покраснение кожи и появление опрелостей. Это также неестественные проявления при длительном нахождении, но в первые дни или даже неделю после операции на них не стоит обращать внимание. В редких случаях это развитие кожных заболеваний, но чаще всего реакция на внутренние процессы, которые не видны глазу пациента. Для выяснения причины стоит обратиться к врачу, так как через некоторое время симптомы могут со временем существенно ухудшиться.
- Гематома. Специалисты всячески стараются избежать ее развития, но при небольших размерах она не оказывает вреда. В течение недели она должна сойти и к моменту снятия швов ее уже не должно быть. Если гематома сохраняется и ее область расширяется, то это говорит о высокой травмированности тканей и без помощи специалиста тут не обойтись.
При водянке яичка рецидив после операции и прочие осложнения могут сильно напугать пациента. Эти явления действительно редко случаются, но современная медицина поможет справиться со всеми сложностями.
Секс после операции гидроцеле
Многих мужчин интересует вопрос как обстоят дела с сексом после гидроцеле. Ведь послеоперационный период требует определенного покоя как для мышц рядом с мошонкой, чтобы не повышать давления в данной области, так и для внутренних органов. Это относится и к проведению половых актов. Врачи рекомендуют воздерживаться от секса и мастурбации в первое время.
Полноценный секс после операции варикоцеле допускается спустя 4-6 недель.
Помимо сроков воздержания нужно понимать, что вновь входить в данный процесс требуется постепенно. Нельзя после такой важной операции сразу напрягать всю систему на полную. Это относится как к частоте половых актов, так и к интенсивности движений при них. Поначалу следует выбирать наименее активные для мужчины позы и не создавать большого давления на область паха.
Здесь очень важно отслеживать свои ощущения. Если есть какие-то тяжести или боли в области мошонки, особенно резкие проявления, то следует выждать более длительный период или снизить темп нагрузки. С мастурбацией дело обстоит несколько проще, так как тут намного меньшие физические нагрузки. Но здесь также нужно выждать первый период, примерно, в один месяц воздержания.
Видео
Источник
Мошонка – орган половой системы, который вмещает в себя семенники и их придатки. Травма мошонки влечет за собой весьма серьезные последствия как для физического состояния мужчины, так и для работы его репродуктивной системы. Какие виды травм яичек бывают, как выражают себя и как грамотно оказать первую помощь в таких случаях, разбираем в статье ниже.
Причины травм органов мошонки
Перед тем как разбираться с природой травмы яичек, стоит понять, что сама по себе мошонка выполняет исключительно защитную функцию. То есть с помощью оболочек и межоболочечной жидкости семенники надежно защищены от воздействия внешних факторов. Таким образом, семенники мужчины находятся в своеобразном вакууме. При этом важно понимать, что мошонка также является и терморегулятором. То есть поддерживает оптимальную температуру пребывания семенников. Так, температура в мошонке ниже на 3-4 градуса в отличие от температуры в брюшной полости. Это очень важно для качественного сперматогенеза.
Ушиб яичка у мужчины или травма иного характера может случиться по одной из следующих причин:
- Спортивные травмы и растяжения связок ног;
- Бытовые травмы (ожоги, термическое воздействие и пр.);
- Избиения и падения с большой высоты;
- ДТП;
- Перегрев или постоянная тряска;
- Укусы животных;
- Огнестрельные ранения и колото-ножевые раны;
- Резкое и сильное сдавливание органов в процессе полового акта.
Классификация повреждений
Каждая травма яичка относится к одному из видов повреждений — закрытая или открытая. В свою очередь в зависимости от типа повреждения выделяют такие типы травм:
- Закрытые. Это ожоги горячей водой и химические ожоги, обморожения, разрыв яичек или раздавливание семенника, тупые ушибы, сопровождающиеся гематомой.
- Открытые. Здесь явными будут нарушения кожного покрова мошонки. Это могут быть порезы, разрывы, колотые раны, укусы и пр.
Важно: любая травма семенников и кожаного мешочка требует срочного вмешательства медиков, особенно если у пациента имеется открытая травма или выражена сильная болезненность, а также видна гематома яичка. В противном случае могут развиться такие осложнения как гангрена, бесплодие, гормональная дисфункция и др.
Симптоматика травм органов мошонки
Клиническая картина травмированной мошонки и семенников может быть разной в зависимости от типа полученной повреждения. Так, при закрытых повреждениях органа могут отмечаться такие признаки и симптомы:
- Болезненность в области органа. Ощущается даже в состоянии покоя и усиливается при ходьбе или прикосновению к мошонке.
- Образование гематомы. Ее можно видеть как явно, так и в формате увеличения мошонки. То есть кровоподтек может быть ярким багровым или черным пятном, или локализоваться глубже в семенниках.
- Увеличение мошонки и ее отечность.
При открытых травмах семенников и мошонки формируется такая клиническая картина:
- Кровотечение внешнее и внутреннее;
- Наличие колотых, резаных, рваных ран на коже мошонки;
- Болевой шок пациента и потеря сознания;
- Бледность и падение АД при сильной кровопотере;
- Выпадение семенника при сильных и обширных повреждениях кожи органа.
Методы лечения и первая помощь
При травме яичек у мужчин последствия могут быть самыми разными в зависимости от тяжести состояния больного. Чтобы максимально нейтрализовать возможные осложнения, необходимо оказать пациенту первую и неотложную помощь как можно скорее. Принципы оказания первой помощи кроются в следующем:
- Нейтрализация отека, а также формирования гематомы. В этом случае нужно приложить к ушибленному месту холод. Идеальной подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры. Их предварительно нужно завернуть в полотенце или любую чистую ткань.
- Снятие болевого синдрома. В этом случае можно предложить пациенту обезболивающие препараты. Но стоит быть очень осторожными с Нурофеном и подобными лекарствами. Они разжижают кровь и могут усилить кровотечение при открытых травмах. Можно дать Анальгин, Парацетамол.
- Обеспечение удобного положения. Желательно уложить больного до приезда скорой помощи и освободить мошонку от тесного нижнего белья.
В дальнейшем лечением ушиба яичка или более сложной травмы должен заниматься специалист в условиях стационара. Тактика терапии будет зависеть от типа полученной мужчиной травмы. Так, действуют следующим образом при следующих травмах:
- Несложные закрытые ушибы и травмы. Здесь показана противовоспалительная и антибактериальная терапия. Для нейтрализации подкожных гематом больному назначают физпроцедуры в виде парафинотерапии, УВЧ, соллюкса и др.
- Если у мужчины выявлен вывих яичка или его перкерут, то в первые часы врач может провести закрытую репозицию семенника. То есть изменить его местоположение с помощью определенных действий рукой. Если же с момента травмы прошло более шести часов, то, скорее всего, показана будет операция по смене положения семенника.
- Наличие глубоких гематом при закрытых травмах. Здесь пациенту показано дренирование кровоподтека.
- Сложные травмы. Показано проведение открытой ревизии для удаления возможных нежизнеспособных тканей, раздавленного яичка, или его помещения на свое место в оболочки.
- Разрыв мошонки с сохранением целостности яичек на семенных канатиках. Здесь удаляют кожу мошонки, а семенники помещают в специальные кожные «карманы» в области кожи бедра. Через некоторое время проводят операцию по восстановлению мошонки из нового кожного лоскута.
- Кусаные раны животных. Показано восстановление кожных покровов органа и введение сыворотки против бешенства.
- При ампутации яичка может быть проведена имплантация искусственного семенника.
Возможные осложнения
Ушиб яичка у мужчин и его лечение должен вести только грамотный специалист. Однако это не исключает возможных осложнений. В целом у мужчины могут развиться такие серьезные последствия ран мошонки:
- Разрывы уретры;
- Сильный болевой синдром, провоцирующий шоковое состояние;
- Бесплодие;
- Орхит некротический;
- Кровоизлияние в полость кожаного мешочка;
- Импотенция;
- Гнойное инфицирование открытых ран;
- Гангрена семенников и мошонки;
- Большие кровопотери и даже летальный исход;
- Инвалидизация.
Важно понимать, что прогноз для пациента будет тем благоприятнее, чем раньше обратится мужчина за медицинской помощью и чем меньшей будет площадь повреждения мошонки и семенников. Если помощь будет оказана несвоевременно и при этом травма будет открытой/обширной, то у пациента могут развиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода. В самом легком случае травматизма у мужчины будет нарушена половая и репродуктивная функции. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, даже если кажется, что полученная травма мошонки и яичек незначительна. Лечить такие состояния нужно только под строгим контролем врача.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник