Гематома на десне у ребенка после ушиба
Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.
При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины ушибов
Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.
Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.
Симптоматика
Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.
Как правило, присутствуют следующие симптомы:
- Расшатывание зуба
- Отечность и покраснение десны
- Потемнение зубной эмали
При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.
От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:
- Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
- Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.
Постановка диагноза
Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.
Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.
Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.
Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.
Особенности травмы у детей
У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.
Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.
Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.
Лечение
Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.
Ушиб зуба
При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.
Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.
Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.
Ушиб десны
Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.
Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.
Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.
Последствия
При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:
- Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
- Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
- Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
- Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.
Заключение
Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.
Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.
Источник
Существует несколько причин, почему посинела десна у ребенка. Это может быть вызвано ударом или травмой, инфекционным или воспалительным процессом, прорезыванием зуба. В зависимости от провоцирующего фактора выбирается стратегия лечения.
Синяя десна у ребенка – причины патологии
Возникновение синей десны у ребенка может быть связано со следующими причинами:
- ребенок стукнул десну, в результате образовалась гематома;
- прорезывание молочных зубов или смена их коренными, постоянными;
- последствия инфекционных и воспалительных процессов в мягких тканях;
- другие травмы, ушибы и повреждения целостности;
- осложнение неаккуратно проведенной стоматологической манипуляции;
- анемия.
Ушиб десны
На десне расположена сеть кровеносных сосудов. В результате ушиба десны повреждаются и разрываются капилляры и мелкие сосуды, происходит кровоизлияние и образование гематомы под слизистой, имеющей синеватый цвет. Дополнительно ребенка, если он ударился десной, беспокоят возможные нарушения целостности тканей, их болезненность.
Прорезывание зубов
Из-за травмирования, ушиба и повреждения тканей во время прорезывания зуба у ребенка может возникнуть осложнение – синее пятно или киста. Это происходит из-за разрыва кровеносных сосудов примерно за 2-3 недели до появления зуба. Процесс сопровождается образованием кармана между костью и десной и кровоизлиянием в него, различного размера и цвета синяком. На последнюю характеристику влияет величина поврежденного капилляра: чем больше сосуд, тем большая площадь посинеет десны.
Также могут возникнуть следующие симптомы, требующие обращения к специалисту:
- повышенная до 38 градусов температура;
- нагноение гематомы;
- синяк не проходит более 3 недель;
- большой размер гематомы (свыше 2 см) и беспокоящая сильная боль.
Важно! При появлении гематомы, когда лезут зубы у ребенка, запрещается ее самостоятельно вскрывать и оказывать любое механическое воздействие. Несоблюдение этого нюанса может привести к развитию инфекционного процесса, дальнейшего распространения синяка и другим нежелательным осложнениям.
Инфекционные и воспалительные заболевания десен
При воспалении и инфицировании ткани, развитии гингивита, стоматита отмечается посинение. Первое заболевание развивается чаще всего из-за неправильной или некачественной гигиены полости рта и проявляется кровоточивостью десен, их покраснением или посинением, неприятным запахом изо рта и чрезмерной реакцией на холодную или горячую пищу. Во втором случае пациента беспокоят язвочки на слизистой, болезненность и воспаление.
Способы лечения посиневших десен
Лечение зависит от причины, спровоцировавшей синюю десну вследствие появления гематомы. Оно должно быть направлено одновременно на уменьшение очага синяка и ликвидацию фактора – облегчить прорезывание зубов, вылечить инфекцию или воспаление, вскрыть гнойник.
Для облегчения состояния, если ребенок ударился или упал, содрал и сильно поранил десну, применяются охлаждающие компрессы и обезболивающие препараты. Теплые или горячие компрессы в первое время недопустимы, поскольку усиливают приток крови и увеличивают площадь гематомы на десне.
Лечение гематомы при травме десны
Если у ребенка десна синяя по причине удара, травмы, ушиба необходимо сразу же приложить холодный компресс на 10–15 минут. По назначению врача возможно накладывание мазей для лучшего рассасывания синяка – Гепарина и Троксерутина.
Длительность такого лечения при ушибе составляет 5–7 дней, затем при сохранении или усилении симптомов и жалоб ребенка необходимо обратиться к стоматологу и педиатру.
Обезболивающие средства
При синяке на десне из-за ушиба и ее болезненности не всегда можно обойтись без обезболивающих препаратов, выпускающихся в виде сиропов, таблеток, свечей и гелей для местного применения. Выбор медикамента, дозировки и правил нанесения зависит от выраженности симптома, возраста ребенка, возможных нарушений целостности тканей и индивидуальных особенностей.
В детской практике для обезболивания применяются по назначению специалиста следующие препараты:
- Ибупрофен или Нурофен (суспензия, таблетки, суппозитории);
- парацетамолосодержащие лекарства (Эффералган, Парацетамол, Цефекон, Панадол – такие же формы выпуска);
- Камистад Беби, Холисал, Дентинокс, Лидент в виде гелей.
При инфекциях и воспалениях, вызвавших посинение тканей, как дополнительное средство назначаются противовирусные свечи Виферон и Генферон. Второй медикамент обладает анальгезирующим действием.
Помощь при прорезывании зубов
Для облегчения болезненности, устранения посиневшей области, улучшения самочувствия ребенка можно помочь следующим образом.
- Использовать специальные прорезыватели, содержащие жидкость, обладающие охлаждающим и противозудным эффектом, или грызунки. С этой же целью можно использовать марлю, смоченную в прохладном настое аптечной ромашки в виде аппликаций на болезненную и поврежденную синюю десну у грудничка.
- Местно наносить на участок гели, обладающие обезболивающим и антисептическим действием, рекомендованные для облегчения прорезывания зубов. В детской практике применяются Холисал, Камистад Бэби, Лидент, Бейби Доктор Первые зубки.
- Для уменьшения беспокойности, плаксивости и капризности младенца, снятия боли, воспаления тканей, улучшения сна во время прорезывания зубов рекомендованы гомеопатические капли Дантинорм бэби. Также успокоить ребенка можно, приложив к груди матери, если он находится на грудном вскармливании.
- Для снятия жара, боли и других клинических проявлений при прорезывании зубов и посинении десны применяются свечи Вибуркол. Они безопасны, используются для самых маленьких детей. Из нежелательных проявлений в некоторых случаях отмечается диарея.
Внимание! Если ребенка беспокоит чрезмерно высокая температура, боль, сильная отечность тканей и покраснение или пожелтение с гноем, возможно развитие инфекционного процесса. В этом случае необходимо незамедлительное обращение к педиатру для назначения срочного, комплексного лечения.
При большом размере посинения, непроходящем синяке и нагноении, невозможности прорезывания зуба у ребенка прибегают к хирургическому лечению. Для этого область синей или бордовой десны обезболивают, рассекают слизистую, удаляют гематому и гной, если он есть . В завершение ранку промывают антисептическими растворами и дают рекомендации по дальнейшему лечению и уходу.
Лечение воспалительных заболеваний десен у детей
Для избавления от воспалительных и инфекционных процессов необходимо установить вид заболевания, спровоцировавший его фактор и устранить их. При гингивите назначаются:
- полоскания антибактериальными и антисептическими растворами, если ребенок не умеет – то аппликации и протирания;
- нанесение гелей с противомикробным, антибактериальным свойством;
- подбор правильной зубной пасты и щетки.
Причиной гингивита может стать недостаточный, отсутствующий или некачественный уход за полостью рта. Одна из мер лечения – устранение этого фактора путем обучения маленького пациента правильным действиям.
При стоматите также применяются антисептические средства в виде гелей для местного нанесения и полосканий, обезболивающие препараты, регенерирующие медикаменты. Назначение антибиотика производится только врачом.
Как лечить ушиб десны в домашних условиях
Одна из причин появления гематомы на десне – ребенок упал, ободрал слизистую и повредил ее. В этом случае для лучшего заживления, предотвращения или лечения воспаления необходимы полоскания антисептическими растворами – Хлоргексидин, Ротокан, настойка календулы, ромашки, шалфея и др.
Лекарства назначаются в запущенных случаях, когда кроме кровоподтека беспокоит высокая температура, болезненность поврежденной ткани, нагноение.
Кровоизлияние и гематома на десне у ребенка может появиться по разным причинам: лезет зуб, травмы, заболевания полости рта. Для устранения симптома необходимо установить провоцирующий фактор совместно с врачом и выполнять его рекомендации.
Список литературы
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
Источник
Часто люди, ухаживая за зубами, забывают про десны, а ведь от их состояния зависит здоровье полости рта. Появление синяка на десне вызывает недоумение и страх и требует обязательного визита к специалисту.
Причины гематом на десне у взрослых
гематома на нижней десне
Гематому на десне не считают самостоятельной болезнью. Она образовывается за счет повреждения небольших капилляров десен. Хотя дефект выглядит несерьезно, в отдельных случаях он провоцирует большие проблемы со здоровьем полости рта и может привести к выпадению зубов. Когда гематома сопровождается отеками и болезненностью, необходимо срочно идти в стоматологию.
Причины образования синяка следующие:
- различные воздействия стоматолога на мягкие ткани и зубы, дренаж, установка протезов;
- перепады артериального давления;
- врожденные патологии свертываемости крови;
- травмы, удары;
- использование обезболивающих уколов;
- воспалительные процессы;
- застрявший обломок зуба в десне.
Порой причиной гематомы у взрослых являются проблемные зубы мудрости. Когда им не хватает места в челюсти, происходит смещение соседних зубов и повреждение надкостницы. Тогда гематома отекает и очень сильно болит, человек страдает от высокой температуры и слабости.
Синяк на десне у ребенка при прорезывании зубов
Иногда родители замечают у своего малыша кровоподтеки на деснах. Причиной их формирования являются неосторожные игры – например, попытки разгрызть игрушки. Однако чаще у грудничка и более взрослых детей гематомы образуются вследствие прорезывания зубов. Тогда ребенок страдает от следующих симптомов:
- припухлость десен;
- нарушения сна;
- обильное выделение слюны;
- нарушения аппетита;
- высокая температура;
- слабость.
Малыш грызет все, что попадется под руку, поскольку десны чешутся. Молочные зубы недостаточно острые, чтобы прорезать надкостницу, поэтому повреждаются небольшие сосуды, и образуется гематома. Родителей такой расклад дел тревожит, потому что зрелище действительно пугающее, хотя зачастую вмешательство врачей не требуется. Беспокоиться стоит, если при прорезывании зубов малыш страдает от кашля, расстройства желудка и других нетипичных проявлений.
Симптомы гематом во рту, внешний вид, фото
Основной симптом, характерный для синяков во рту – это уплотнения в проблемных зонах и потемнение. Ткани вокруг распухают, а боль отдает в область челюсти или щеки. Возможна высокая температура, гнойные воспаления, признаки отравления. Специалисты делят проявления этой проблемы на две группы:
- Скопление крови в десне придает ей синеватый оттенок. Ткани увеличиваются в объеме, человеку неприятно, не получается до конца закрыть рот. Отмечаются проблемы с жеванием и речью. Эти проявления характерны при повреждениях дентальных карманов.
- Если кровь изливается внутрь десневых карманов, формируется круглый отек, переходящий на щеку изнутри. Подобные симптомы часто путают с флюсом: пациенты отмечают сильнейшую боль, раздражительность, неправильную форму лица. Десны стягиваются, возможна лихорадка и нарушения работоспособности.
В процессе лечения беспокоящая симптоматика стирается, а синюшность десен постепенно исчезает. Гематома на десне рассасывается так же, как и на других участках тела. Обычно дефект корректируется в течение нескольких недель.
Чем опасны гематомы
Обычно гематома связана с прорезыванием зубов или действиями стоматолога. Когда она появилась на десне у взрослого, желательно обратиться к стоматологу, поскольку из-за нехватки места прорезывающийся зуб может стать причиной больших проблем. У детей этот процесс неопасен, если не имеется тревожных признаков.
Когда гематома образовалась после укола обезболивающих препаратов – отечность и припухлость ткани вполне нормальное явление. Через пару дней десна придет в норму. При увеличении размеров опухлости, сильной боли, визит к стоматологу обязателен.
Гематома часто возникает после удаления зубов у детей и взрослых, установки протезов или прочистки зубных каналов. В таком случае организм реагирует на травмирующее вмешательство. Заживление связано с масштабом «фронта работ», и часто дантисты рекомендуют пользоваться специальными препаратами.
Таким образом, опасность данного дефекта напрямую связана с его причиной. Порой за гематомой кроются опасные заболевания, поэтому слишком сильная опухоль и боль должны стать стимулом к посещению врача.
Способы лечения синяков на десне
Когда на десне появились синяки, люди думают, что они пропадут самопроизвольно. Иногда так и случается, хотя при появлении кровоподтека вследствие удаления зуба игнорировать его недопустимо. В ранку могут попасть возбудители различных болезней, из-за чего начинает скапливаться гной, образуются свищи и абсцессы.
Врач действует исходя из масштабов повреждений. Изредка приходится резать десну, чтобы жидкость выходила наружу. Могут поставить дренаж, чтобы ускорить этот процесс. Обязательно нужно промыть проблемную зону, чтобы убить бактерии. Для самостоятельного использования пациенту назначают:
- антибиотики широкого спектра («Тетрациклин»);
- средства для снятия температуры и боли («Нурофен», «Парацетамол», «Найз», «Нимесил»);
- трижды в день полоскать ротовую полость антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин»);
- чтобы избавиться от неприятных ощущений в деснах, пользуются гелями или мазями («Метрогил Дента», «Камистад»).
Иногда назначаются компрессы, которые некоторое время держат на больном месте. При своевременном лечении синяк на десне быстро рассосется, и больше не будет беспокоить пациента.
Народные способы устранения гематом на десне
Имеется множество народных способов устранения кровоподтека. Различные травяные отвары и настои позволяют облегчить состояние десен, избавляя от гематомы. Самые популярные народные средства:
- Соцветия календулы разводят стаканом кипятка. Полоскание проводят до пяти раз в день.
- Хороший эффект оказывает отвар шалфея. Держат теплым во рту около пяти минут.
- Отличным антисептиком выступает ромашка в сочетании со зверобоем. Составом ополаскивают рот несколько раз в день.
- Саму гематому мажут маслом лаврового листа, облепихи, чайного дерева или пихты.
- При использовании дренажа быстрее заживить рану поможет измельченное алоэ или каланхоэ.
- Чтобы достичь снятия дискомфорта за счет охлаждающего эффекта, используют лед с прополисом.
Настойка прополиса
Лучший результат дают сочетания нескольких лекарственных трав. К примеру, избавиться от боли можно с помощью отвара из шалфея и календулы. 4 столовые ложки трав разбавляют полулитром горячей воды, ставят на водяную баню, кипятят и оставляют настояться 20 минут. Полученным составом полоскают рот либо делают с ним компрессы.
Хороший антисептик – отвар из 4 столовых ложек зверобоя и столовой ложки сосновой хвои, разведенный стаканом воды. Средством мажут десны или прикладывают к ним ватный диск, пропитанный составом.
При первых подозрениях на усугубление текущего состояния необходимо прекратить использование народных средств и обратиться в стоматологию, потому что при тяжелых проявлениях могут помочь только специализированные лекарственные препараты.
Как избежать появления гематомы
Невозможно стопроцентно уберечь себя от синяка на деснах. Стоит попробовать укрепить тканные структуры ротовой полости. Для начала требуется научиться правильно чистить зубы, чтобы не только очищать их от налета, но и сделать массаж мягких тканей. Стоматологи советуют раз в неделю использовать отбеливающие зубные пасты.
Полезно пропивать курс витаминов, особенно в межсезонье. Недостаток полезных микроэлементов негативно сказывает на состоянии зубов и десен.
Главный способ профилактики – это систематические посещения стоматолога. Профилактические осмотры позволяют своевременно заметить заболевания ротовой полости, не допустить их усугубления. Достаточно раз в полгода проводить это мероприятие, и воспаление зубов и десен не будет беспокоить.
Если синяки вызваны другими заболеваниями, их тоже лучше своевременно пролечить. Важно предупреждать стоматолога о проблемах с давлением или свертываемостью крови.
При правильном подходе к своему здоровью и своевременном обращении к пародонтологу синяк на деснах не предоставит особых неприятностей. Разумное использование лекарственных препаратов и народных средств позволит быстро избавиться от синяка, избежав опасных осложнений.
Источник