Гематома на большом пальце ноги у ребенка
Ох уж эти непоседы! Так и норовят споткнуться, упасть, угодить в какую-нибудь переделку. И каждая мама не понаслышке знает, что такое синяки, ссадины, ушибы, разбитые коленки и содранные пальцы у своего чада. Кстати, о пальцах и ушибах. Вот этот наш нежный мизинчик на ноге, который всегда предательски ударяется о ножку стула, дверной косяк или еще какую-нибудь мебель, понимаете, да? Ему сегодня тоже отведена особая роль. Сегодня речь пойдет о детских травмах, а именно ушибах, в том числе пальцев на ноге у ребенка. Научимся отличать ушиб от перелома, оказывать первую помощь и ухаживать за травмированной конечностью правильно.
Содержание статьи:
- Чем характерен ушиб? Симптоматика и разновидности
- А вдруг перелом? Как исключить повреждение костей
- Первая помощь малышу
- Ни в коем случае! Что может усугубить ситуацию
- Лечение и полезные советы
Чем характерен ушиб? Симптоматика и разновидности
Для нас ушиб – это обычный синяк, ссадина, тупая травма. Однако такому явлению есть свое вполне понятное и доступное для понимания определение. С медицинской точки зрения это травма мягких тканей, суставов различной степени тяжести вследствие удара о твердую поверхность, падения тяжелого предмета и т.д.
Если мы говорим о травме пальцев, а чаще всего одного, то с наибольшей вероятностью это либо мизинец, либо большой палец – крайние и самые «невезучие». Травматизм ног чаще происходит в летнее время, когда дети носят открытую обувь или вовсе бегают босиком. В любом случае помощь должна быть оказана в зависимости от характера повреждения, о чем далее и поговорим.
Среди встречающихся симптомов ушиба пальца у ребенка можно отметить:
- Острая ярко выраженная боль, возникшая сразу после инцидента. Постепенно сходит на нет и полностью проходит в зависимости от тяжести травмы (через несколько минут при легких повреждениях и до нескольких дней при сильном ушибе);
- Дискомфорт при движении и ограничение двигательной функции поврежденного пальца, хотя таковая сохраняется;
- Образование покраснений, гематом, опухание мягких тканей. Причем отечность проявляется гораздо позднее момента травмы, не сразу;
- Часто при сильном ушибе темнеет под ногтевой пластиной из-за собирающейся под ногтем крови. Сам ноготь может остаться целым, треснуть, частично или полностью отойти от ногтевого ложа.
В любом случае ребенок будет испытывать боль и жаловаться именно на болевой синдром, держаться за ушибленное место Открытых ран, как правило, при таких повреждениях нет, могут быть ссадины и синяки
Теперь поговорим о видах ушиба.
Действительно, их существует несколько и разделяются они по степени тяжести. Всего их четыре, и если первые два вида не требуют медицинского вмешательства и вполне могут «зажить дома», то при остальных повреждениях желательно показаться специалисту (травматолог, хирург) или же вовсе потребуется стационарное лечение.
- 1 степень – легкие травмы, возможно появление припухлости, синяков, ссадин. Боль ярко выражена на момент травмы, затем быстро сходит на «нет»;
- 2 степень – сильная боль утихает, но не проходит сразу, сохраняясь в течение суток и дольше. Припухлость и гематомы – типичное явление, дискомфорт при движении может сохраняться некоторое время. Полностью палец заживает спустя несколько дней;
- 3 степень – нестерпимая острая боль пульсирующего характера, палец «ноет», болевой синдром возникает при касании поврежденного участка тканей. Выраженный отек тканей и гематомы. Есть вероятность вывиха пальца, тогда парализуется его движение, сопровождаясь нестерпимой болью при любых манипуляциях;
- 4 степень – отек распространяется на соседние ткани, может болеть вся стопа или несколько пальцев, место ушиба недееспособно, нарушается двигательная функция, сопровождаясь неутихающей постоянной болью. Часто вместе с ушибом могут быть и рваные раны, вывиха, а также повреждения костей пальца и стопы. Восстановление длительное.
А вдруг перелом? Как исключить повреждение костей и распознать характер травмы до приезда врача
Хотя ушиб и перелом – принципиально разные по характеру травмы, не специалисту на первый взгляд сложно определить точный диагноз и оказать первую помощь.
Будьте готовы к тому, что ребенок будет плакать в любом случае, а степень болевого синдрома может оценивать неадекватно по причине собственного страха. Поэтому очен важно успокоить или отвлечь малыша, разговаривать с ним на отвлеченные темы в момент осмотра.
Что вы должны проверить:
- Осмотрите травму внешне. Обычно при переломах фалангов и костей сразу возникает припухлость, а при ушибах она наблюдается спустя некоторое время. Оцените наличие и степень припухлости, если таковая есть;
- Попросите ребенка подвигать стопой и пальцами, если это возможно. Острая боль при переломах и повреждениях костей сохраняется всегда, не утихает и носит пульсирующий характер, тогда как при ушибах болевые ощущения могут утихать в состоянии покоя;
- Определите положение пальца и наличие кровоподтеков. Оцените положение пальца относительно стопы: если суставы или фаланги находятся в неестественном положении, смещены, вывернуты, на местах сгиба нехарактерные выступы, имеются обширные кровоподтеки, то, вероятно, это сломанный палец. В иных случаях, а также если явных гематом в первые минуты не выявлено, то, скорее всего – это простой ушиб пальца на ноге.
Первая помощь малышу
Хорошо, мы выяснили, что это ушиб у ребенка. Как ему помочь, что делать?
На самом деле меры оказания первой помощи почти не отличаются от таковой при наличии травм у взрослых. Все, что вы должны сделать – это обеспечить комфортное положение ноги, чтобы уменьшить неприятные ощущения, успокоить малыша, осуществить необходимые манипуляции для стабилизации общего состояния.
- Уложите ребенка на ровную поверхность таким образом, чтобы поврежденная нога была максимально неподвижна. Под ступню желательно положить что-нибудь мягкое.
- Уменьшить боль, препятствовать развитию отека и остановить кровь, если есть кровотечение, поможет прикладывание льда к месту травмы. Лед, замороженное мясо из морозилки или любой предмет с отрицательной температурой не должен напрямую контактировать с кожей. Оберните его полотенцем, чистой салфеткой или тряпочкой: так неприятные ощущения будут меньше. Прикладывать холод нужно на несколько минут, убирая на такое же время. Если необходимо, процедуру следует повторить.
- Если есть кровотечение, то его необходимо остановить, перевязав палец или прикладывая холодный компресс. Не рекомендуется прием болеутоляющих на основе аспирина и прочих разжижающих кровь препаратов.
- При наличии ранок, ссадин, царапин необходима их дезинфекция. Подойдет любой щадящий раствор, не вызывающий жжение. Детям лучше обработать раны хлоргексидином, перекисью водорода, Мирамистином.
Важно помнить, что йод и зеленка не наносятся на открытую рану! Это больно и бессмысленно. Если кроме этих средств ничего нет, промойте ранку теплой чистой водой и нанесите обеззараживающее средство ватной палочкой по краям раны.
- При подозрении на перелом обездвиживание и наложение шины необходимо! Затем дождаться приезда медиков.
- Иногда можно заметить, что после ушиба ноготь потемнел. Это значит, что под пластинкой скопилась кровь, поэтому ее нужно остановить, если пятно под ногтем увеличивается и есть ощущения распирания изнутри. Что делать в таких случаях? Стараемся самостоятельно в домашних условиях наложить плотную давящую повязку и приложить холод к больному месту.
При легких ушибах (если боль прошла достаточно быстро, а ребенок может передвигаться самостоятельно) можно обойтись и без вмешательства медиков. Просим малыша пока не наступать на больную ножку и максимально ее беречь.
В других случаях при сильной боли, вывихе, неестественном положении ноги и пальца, сильном кровотечении и прочих тревожных симптомах вызывать неотложку!
Ни в коем случае! Что может усугубить ситуацию
Как говорится, иногда, желая помочь, но не зная как, мы делаем лишь хуже. Желательно не давать никаких обезболивающих препаратов, особенно аспирин, что может не только усилить кровотечение, но и затруднить постановку диагноза врачом. Если ребенок жалуется на сильную и нестерпимую боль, все же лучше вызвать скорую.
Не пытаться греть и растирать больное место. Тепло провоцирует приток крови к тканям, их отечность, а при наличии ранок может создать благоприятную среду для инфекции.
При подозрениях на вывих или перелом все же лучше не пытаться вправить палец или ногу самостоятельно, а при переломе пытаться прощупывать конечность, заставлять ребенка двигать ей или опираться на больную ножку.
Лечение и полезные советы
В зависимости от тяжести травмы может проводиться лечение дома, либо в условиях стационара.
Повреждения третьей и четвертой степени лечатся в стационаре и требуют особого внимания специалистов. Могут назначаться физиопроцедуры, медикаментозное купирование последствий ушиба, а также хирургическое вмешательство по показаниям.Но мы подробнее остановимся именно на том, как лечить ушиб ноги и на домашнем лечении травм детских пальчиков.
Естественно, если ребенок повредил кожные покровы, имеются открытые ранки и ссадины, то им нужна обработка до момента заживления. Поэтому используем знакомые нам хлоргексидин, Мирамистин и перекись. Можно использовать бриллиантовый зеленый: он сушит ранки.
В качестве восстанавливающей терапии нередко используют мазь от ушибов, которую можно использовать и для детей. Мази эти местного применения, имеют антисептический, заживляющий, противоопухолевый и кроворассасывающий эффект. Т.е. убирают синяки, припухлость, снимают болевой синдром и способствуют регенерации тканей и быстрейшему выздоровлению.
Среди таких мазей можно отметить всем известную гепариновую мазь. Стоит она копейки и прекрасно справляется с отечностью и гематомами. При ранках и царапинах можно использовать мази на основе пантенола (Бепантен, Декспантенол, Д-пантенол и т.д.). Мазь с губкой бодягой тоже помогает избавиться от синюшности, но обладает выраженным покалыванием, поэтому ребенок может и не оценить такое лечение. Мази с ибупрофеном помогают справиться с воспалительным процессом в тканях и снимают боль.
Можно обратиться и к народным средствам, делая ванночки и компрессы с подорожником (как бы смешно не звучало!), с отваром ромашки и календулы, прикладывая вареный картофель (не горячий!) к больному месту.
Ну и, конечно же, обеспечиваем ножке покой. Никаких активных игры до тех пор, пока не станет лучше и не будет дискомфорта при движении. Ну а если состояние ухудшается, возникает отек, место травмы горячее, «нарывает», гноится, повысилась температура тела, ребенок не может двигать или наступать на палец, нарастающая нестерпимая боль – не тянем с визитом к хирургу или же вовсе вызываем неотложку.
Будьте здоровы!
Источник
В домашних условиях люди часто получают ушиб пальца на ноге. Это одна из наиболее распространенных бытовых травм. С ней можно столкнуться во время удара по конечности. Случайное поражение ноги приводит к повреждениям кожи, мышц, появлению гематом, иногда – к переломам пальцев.
Одна из наиболее распространенных бытовых травм.
Признаки ушиба
Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:
Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.
- сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
- в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
- припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
- если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.
Отличие ушиба от перелома
Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:
- боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
- при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;
При ушибе подвижность пальца сохраняется.
- отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
- что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.
Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.
Степени тяжести
Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:
- при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
- вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
- следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
- самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.
Методы диагностики
Чтобы определить степень повреждения ноги и поставить точный диагноз, лечащий врач обязательно назначает рентген. Также для определения ушиба используется компьютерная томография.
Что делать при ушибе пальца на ноге?
Первую помощь при ушибе пальца на ноге оказывают по следующему алгоритму:
- воспользуйтесь холодными компрессами. Для них используют ткань, смоченную в ледяной воде, или лед, завернутый в полотенце. Приложите их к месту травмы, чтобы уменьшить опухлость, и предотвратить появление кровоподтеков. Держите их несколько минут, затем сделайте перерыв на 40 минут. Затем можно повторить процедуру;
Наложите холодный компресс.
- определите, произошел ушиб ноги или все же перелом. Проанализируйте симптомы повреждений. Сломанные кости требуют обязательного обращения в медицинское учреждение;
- воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление. Ей намазывают ушибленное место. Сильные повреждения пальца на ноге предусматривают вызов скорой помощи;
Воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление.
- если повреждены кожные покровы, обработайте их антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфицирование. При кровотечении – остановите его. Если повреждена артерия или вена, нужна медицинская помощь.
Несколько дней нужно соблюдать покой. Желательно ограничить двигательную активность, чтобы не подвергать травмированную ногу дополнительной нагрузке. При вывихе нужно использовать лед и немедленно обратиться в больницу, чтобы вправить поврежденный сустав.
Пораженные ногти заклеивают пластырем. Если у пострадавшего сильный болевой синдром, применяют обезболивающие анальгетики, однако запрещен прием аспирина. Он усиливает кровотечение и препятствует сворачиванию крови.
Способы лечения
Чтобы быстро вылечить ушиб пальца легкой степени травмы, можно использовать мази против гематом. Это делают в домашних условиях. Также обрабатывают поверхность кожи, если она повреждена. Для этого используют антисептические средства. Применяют Хлоргексидин, Мирамистин, обычную зеленку. Откажитесь от обработки йодом, поскольку он может ухудшить состояние.
В зависимости от степени ушиба мизинца на ноге или другого пальца назначают лечение. Используют медикаменты, физиотерапию, а в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Ушиб лечат при помощи одной из нескольких восстанавливающих мазей и кремов:
Мазь Вольтарен.
- Троксевазин;
- Спасатель;
- Бодяга;
- Гепариновая мазь;
- Вольтарен (гель) и проч.
Для уменьшения болезненных симптомов и снятия воспаления назначают средства на основе ибупрофена. После того, как мазь или крем наносят на поврежденную поверхность, их закрывают стерильными повязками. Это не даст патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь кожных покровов.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение ушиба пальца осуществляется также при помощи физиотерапии. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, терапия при помощи магнитов, массаж. Процедуры подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Применение физиотерапевтических манипуляций позволяет быстро уменьшить гематомы после ушиба, а также способствует восстановлению поврежденных тканей.
Оперативное вмешательство
В редких случаях при наличии осложнений во время ушиба назначают хирургическую операцию. Вмешательство используют, если внутрь тканей проникла инфекция, что привело к наличию сильного воспаления или нагноения. При угрозе поражения костей проводят операцию.
Операцию назначают когда появляются гнойные процессы.
Ее назначают и в тех ситуациях, когда гематома на ноге сильно увеличилась в размерах, что спровоцировало гнойные процессы. Для их устранения иссекают ткани, которые пострадали, затем удаляют гной. Место формирования полости высушивают для предотвращения рецидива.
Чаще всего удаляют и сам ноготь на пальце, если кровоподтек и воспалительный процесс образовались в его области. После накладывания швов применяют повязку, место поражения обрабатывают антисептическими средствами. Пациенту показана терапия с использованием антибактериальных препаратов.
Народные средства
Справиться с легким ушибом можно в домашних условиях. Для лечения применяют рецепты народной медицины. Они предполагают использование примочек или настоев на основе лечебных растений. Воспользуйтесь одним из следующих средств:
Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей.
- приготовьте измельченные листья подорожника. Лучше всего взять свежие, но подойдут и высушенные. Приготовьте отвар и используйте в качестве компрессов на зону ушиба;
- порошок Бодяга разводят водой и накладывают на ногу в месте удара. Средство можно использовать часто. Оно помогает быстро уменьшить гематому и предотвращает воспалительные процессы;
- хороший эффект дают капустные листья. Их смешивают с листьями подорожника или применяют отдельно. Измельченную капусту накладывают на место ушиба пальца и держат в течение пары часов. Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей и не дают развиться воспалению.
Восстановление
Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.
Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.
Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.
При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.
Источник