Гематома на бартолиновой железе
Бартолиновые железы расположены в преддверии влагалища в основании больших половых губ. При надавливании или во время полового акта при возбуждении они начинают вырабатывать жидкость, которая необходима для поддержания нормальной влажности слизистой. Но под воздействием некоторых факторов одна или обе железы воспаляются. Это состояние называется бартолинит и может вызвать ряд осложнений. Заболевание возникает у женщин в любом возрасте, но чаще всего в период с 20 до 35 лет.
1
Причины воспаления
Воспаление бартолиновой железы у женщин возникает при проникновении бактерий в проток железы из уретры или влагалища при наличии уретрита или кольпита, а также в саму железу с кровью или лимфой. Чаще всего причиной возникновения воспаления являются наличие инфекций:
- гонорея;
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- кандида.
Существует несколько факторов, под воздействием которых риск заболевания увеличивается:
| Факторы | Пояснение |
| Нарушение правил личной гигиены | Отсутствие гигиены повышает риск проникновения инфекции в выводной проток железы |
| Микротравмы половых губ | Половой акт при отсутствии возбуждения или расчесывание половых губ при различных заболеваниях |
| Тесное или синтетическое белье | Такое белье препятствует нормальному оттоку секрета. При его застаивании создаются комфортные условия для проникновения инфекции в железу |
| Половой акт без использования презерватива | Повышает риск заражения ИППП |
| Наличие других хронических очагов воспаления | Это может быть кариес или воспаление почек. В данном случае инфекция попадает в железу с кровью или лимфой |
| Сбрй в работе иммунитета, переохлаждение, дефицит витаминов | Эти состояния приводят к снижению защитной функции организма, что увеличивает шансы на развитие болезни |
| Хирургическое вмешательство в мочеполовой системе | Нарушения норм антисептики во время проведения необходимых манипуляций или осложнения послеоперационного периода негативно сказываются на состоянии мочеполовой системы, способствуя проникновению инфекций |
Киста бартолиновой железы у женщин — причины возникновения и методы лечения
2
Классификация и симптомы бартолинита
Симптомы заболевания зависят от его стадии.
Бартолинит бывает:
- Острым. Процесс делится на ложный и истинный абсцесс.
- Хроническим. Он развивается из-за отсутствия своевременного лечения острого процесса. В этом случае формируется киста.
Симптомы патологии в зависимости от формы:
| Форма заболевания | Описание | Симптомы |
| Острый бартолинит | Это начальная стадия заболевания, когда воспалительный процесс возникает в протоке железы | Общее самочувствие не изменяется. Но возникают:
Гной накапливается в дольках железы. Это ведет к формированию ложного абсцесса |
| Ложный абсцесс | Проток железы закупоривается, и воспалительная жидкость не может выйти наружу |
Размягчение припухлости указывает на развитие истинного абсцесса |
| Истинный абсцесс | Дополнительно воспаляются окружающие ткани |
Абсцесс в некоторых случаях вскрывается самостоятельно. При этом пациентка чувствует облегчение — уменьшается боль, температура тела снижается. Чаще всего острая форма переходит в хроническую или начинает формироваться киста |
| Хронический бартолинит | Проявления заболевания стихают, но при наличии провоцирующего фактора (переохлаждение, снижение иммунитета) возникают обострения. Чаще всего хроническая стадия заканчивается формированием кисты | В период обострения признаки схожи с острым течением болезни. Небольшая киста не вызывает никаких ощущений. Иногда женщина даже не знает о ней. Но если образование имеет большой размер или воспалилась, то возникают признаки болезни. При большом размере кисты:
При воспаленной кисте:
|
Фиброз молочной железы у женщин: причины, симптомы и лечение
3
Диагностика
Постановка диагноза происходит на приеме у гинеколога после визуального осмотра наружных половых органов. При наличии сомнений назначаются дополнительные исследования:
- 1. Клинический анализ крови. Показывает повышение СОЭ, повышение лейкоцитов.
- 2. Клинический анализ мочи. Незначительное увеличение белка.
- 3. Мазок на флору. Выявляет наличие инфекции.
- 4. Анализ на наличие ЗППП и СПИД. Они могут быть причиной заболевания и без их устранения лечение невозможно.
Липома молочной железы у женщин: причины, симптомы, осложнения и лечение
4
Консервативные методы лечения
Основными целями медикаментозного лечения являются:
- уменьшение болевых ощущений и отечности;
- уменьшение интоксикации;
- предотвращение формирования истинного абсцесса и кисты.
При возникновении острой боли дома первая помощь заключается в прикладывании пузыря со льдом к пораженной железе.
Комплексное лечение бартолинита включает в себя применение нескольких групп препаратов:
Также применяются физиопроцедуры для стимуляции регенерации тканей:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- озокерит.
5
Оперативное вмешательство
При наличии абсцесса при остром бартолините назначается оперативное вмешательство. Хирург вскрывает очаг воспаления и удаляет из него гной. Полость промывается, и вводится дренажная трубка. Ее удаляют через 5-6 дней. Сразу после операции назначается курс антибактериальных препаратов.
При хроническом течении патологии недостаточно вскрыть абсцесс или кисту. После рассечения тканей они быстро слипаются, и проток снова закрывается. Поэтому хирургически создается искусственный проток или полностью удаляется бартолиновая желез.
Виды операций:
| Способ хирургического вмешательства | Описание |
| Создание искусственного протока (марсупиализация) | Это предпочтительный способ лечения. Он показан при частых обострениях, больших размерах кисты. Процесс:
После данной операции не требуется специального лечения, и рецидивы заболевания возникают редко |
| Удаление бартолиновой железы | Назначается при частых рецидивах и многочисленных неудачных попытках формирования искусственного протока. Данный способ позволяет избавиться от заболевания навсегда. Процесс:
После удаления железы назначается антибактериальное лечение, использование мазей и физиотерапевтических процедур |
Удаление бартолиновой железы
6
Народные рецепты
Применять народные средства в домашних условиях необходимо только при одновременном лечении антибактериальными средствами. Самые популярные рецепты:
| Компоненты | Способ приготовления |
| Тысячелистник, листья крапивы, листья ежевики |
|
| Зверобой | Отвар:
|
Мазь:
| |
| Эвкалипт, ромашка, кора дуба |
|
| Компресс с луком |
|
| Капустный компресс |
|
| Солевые примочки |
|
| Мед, орехи, чеснок, семена укропа |
|
| Мед, красное вино, сок алоэ |
|
| Крапива, спорыш, хвощ полевой |
|
| Репешок, бессмертник, молодые верхушки сосны, дымянка, исландский мох |
Настой оказывает противовоспалительный эффект |
| Эхинацея |
Данный настой оказывает общеукрепляющий эффект |
7
Предупреждение рецидивов заболевания
Рецидивы чаще всего возникают при самостоятельном вскрытии абсцесса, поскольку образуется свищ, который долго заживает и является источником дополнительного инфицирования. После хирургического вмешательства рецидивы возникают редко, поскольку хирург полностью освобождает железу от гноя и тщательно обрабатывает полость.
Чтобы не допустить рецидивов образования абсцесса, рекомендуется:
- При его наличии немедленно обращаться к хирургу, не дожидаясь самостоятельного вскрытия.
- Если абсцесс прорвался самостоятельно, обращение к врачу обязательно, поскольку железа в этом случае освобождается от гноя не полностью. Хирург установит дренирующие трубки для оттока гноя.
- Соблюдать правила личной гигиены (не использовать ежедневные прокладки, подмываться 2 раза в день, носить свободное белье из натуральной ткани).
- Применять антисептические средства (йод, тампоны с раствором Мирамистина, мази Левомеколь или Вишневского с целью заживления после прекращения выделения гноя).
8
Бартолинит и беременность
Само по себе данное заболевание не является препятствием для зачатия. Но хронический процесс, протекающий в бартолиновых железах, становится причиной регулярного воспаления во влагалище, что может негативно сказаться на оплодотворении. Если бартолинит возникает в период с начала зачатия и до 22-ой недели беременности, то существует высокий риск заражения, что приводит к выкидышу. Если воспалительный процесс протекает позднее, то риск инфицирования плода и преждевременных родов высок.
При прохождении родовых путей ребенок заражается во время родов, что приводит к поражению глаз и легких.
Чтобы снизить риск возникновения осложнений в период беременности, необходимо использовать:
- ванночки;
- мази;
- антибактериальные препараты, которые выбирают в зависимости от срока беременности (Амоксициллин, Цефазолин).
Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить после родов.
9
Осложнения бартолинита
Гнойный бартолинит довольно часто вызывает осложнения. Гной вырабатывается постоянно, и когда он не помещается в капсуле кисты или абсцесса, начинает выходить за пределы очага воспаления.
Возможные осложнения:
| Осложнение | Описание |
| Образование свища | Канал, образующийся под воздействием гноя, может выходить на кожу или соседние органы. Внешне это выглядит как рана, выделяющая гной |
| Вульвит, уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, аднексит | Возникает при попадании инфекции из воспаленной железы во влагалище, мочевыводящие пути, почки, шейку матки и другие органы. Хроническое воспаление фаллопиевых труб часто приводит к бесплодию |
| Сепсис | Гной разрушает сосудистую стенку и может разнести инфекцию по всему телу, возникает гнойный менингит, септический эндокардит |
Чтобы не допустить осложнений, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к специалисту.
10
Профилактика заболевания
Для профилактики воспаления рекомендуется выполнять следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены;
- пользоваться презервативами при случайных половых контактах;
- своевременно заниматься лечением хронических инфекций;
- каждый год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб;
- не носить тесное синтетическое белье;
- укреплять иммунитет — спать достаточное количество времени, правильно питаться, быть физически активным, не переохлаждаться и т. д.
Источник
Девушки, которых беспокоят проблемы внизу живота, могут страдать заболеваниями бартолиновых желез, и в то же время деже не подозревать об их существовании. Поэтому чрезвычайно важно знать что это за железы, каки функции выполняют и какие их заболевания могут возникнуть. В этой статье мы подробно рассмотрим о свойствах и функциях бартолиновой железы.
Где находятся бартолиновы железы?
Бартолиновы железы – это парные железы, размером до одного сантиметра, которые находятся в нижней части больших половых губ приблизительно на уровне нижней спайки (спайка – место соединения кожных складок). Протоки желез проходят через ткани больших половых губ в преддверие влагалища, и выводятся на внутреннюю сторону малых половых губ.
Основная функция данных желез – выделение секрета, имеющего вязкую структуру сероватого цвета. Эта слизь способствует увлажнению слизистой оболочки влагалища и выработке смазки, имеющей значение:
- во время полового контакта – облегчает ввод полового члена внутрь влагалища
- при родовой деятельности – благоприятствует растягиванию влагалищных мышц
Количество выделяемого данными железами секрета зависит от таких факторов:
- гормонального фона женщины
- эмоциональных переживаний
- возможных травм
Если смазка выделяется в недостаточном количестве или прекращается полностью, могут появиться сухость, раздражение или зуд слизистой оболочки малых половых губ. Как правило, бартолиновы железы не видны и практически не ощутимы.
Однако когда проточный канал закупоривается (по причине инфекций, травм и т.п.) и выделяемая жидкость из-за появившегося препятствия не имеет возможности выйти наружу, накапливаясь внутри, железы воспаляются, набухают и становятся достаточно заметными. Женщина при этом может испытывать не комфортное состояние во время полового акта и даже при ходьбе.
Лечение бартолиновых желез
Нарушения в работе бартолиновых желез зачастую приводят к формированию кист и воспалительным процессам. Кисты – образования в тканях, которые возникают по причине застаивания секрета, выделяемого железой, из-за закупорки протока.
По мнению специалистов, кисты маленького размера, которые не причиняют дискомфорт и протекают бессимптомно, можно не лечить. При возникновении у женщины неудобств различного свойства, врачом назначается необходимая терапия.
Лечебная терапия бартолиновых желез направляется на восстановление их функций посредством формирования канала, по которому происходит отток выделяемой жидкости. Учитывая характер нарушений функционирования бартолиновой железы и состояние пациентки, врачом назначаются определенные методы лечения:
- Лечение местное (мази, примочки) – назначается одновременно с медикаментозным лечением.
- Прием лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и пр.) – показаниями являются и начальные стадии воспалений, и период после оперативного вмешательства.
- Вскрытие очага воспаления – делается разрез, через который удаляют жидкость и после этого промывают полость. Как правило, при этом методе велика вероятность повторного образования абсцессов или кист. Причина – довольно быстрое слипание тканей, которые при этом закрывают проток.
- Внедрение Word-катетера – после проведения процедуры вскрытия с извлечением содержащейся жидкости, полость промывается и вставляется Word-катетер. Он представляет собой трубочку из силикона с раздутым на кончике шариком. Благодаря этому приспособлению ткани не слипаются и покрываются эпителием. По прошествии 5 или 6 недель это устройство извлекают. Показанием являются кисты более 3 сантиметров без острого воспалительного процесса.
- Лазерная вапоризация – воздействие на патологическую ткань кистозного образования лазерным лучом. Преимуществом данного метода является безболезненность процедуры и отсутствие необходимости в госпитализации.
- Марсупилизация кисты – в месте наибольшего увеличения железы делается разрез овальной ткани, удаляется жидкость. Края стенок кисты подшивают к слизистой. Данный метод позволяет сохранить бартолинову железу и ее нормальное функционирование.
- Удаление кисты полностью – при данном методе удаляется бартолинова железа. Показанием являются многочисленные рецидивы после применения описанных выше способов лечения.
Кроме того, народные целители предлагают такие методы:
- гирудотерапия (лечение пиявками)
- компрессы и ванночки с применением лекарственных растений
- мази на основе природных компонентов
Бартолиновы железы: воспаление, причины
Нередко у женщин любого возраста возникает воспаление бартолиновых желез, которое иначе называют бартолинитом. Обусловлен недуг проникновением инфекции в железу. Основными причинами данного заболевания медики называют:
- Инфицирование патогенными микроорганизмами, имеющими половой характер распространения (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и т.д.). Следует отметить, что не всегда наличие перечисленных болезней может провоцировать воспаление бартолиновых желез.
- Активизацию условно-патогенной микрофлоры при снижении иммунитета (кандида, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, клебсиелла и т.п.).
Значительно повышает вероятность воспаления и появления бартолинита наличие следующих факторов:
- Неразборчивые интимные связи и достаточно частая смена партнеров – при этом увеличивается риск заражения половыми инфекциями.
- Не соблюдаются требования личной гигиены – бактерии, которые находятся на поверхности половых больших губ, могут проникнуть внутрь влагалища. Кроме того, распространение инфекции зачастую происходит через выделения из влагалища. Поэтому женщине необходимо как можно чаще менять прокладки, особенно после каждого посещения туалета.
- Микротравмы слизистой оболочки влагалища, полученные при чрезмерном расчесывании или интимном контакте с недостаточным количеством смазки (инфекция при этом попадает внутрь через маленькие ранки).
- Наличие геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
- Частое ношение слишком тесного нижнего белья.
- Наличие сахарного диабета — для бактерий глюкоза является благотворной питательной средой.
- Хронические заболевания желудка, почек или печени — движение лимфы может распространить инфекцию в организме.
- Иммунодефицит (врожденный или возникший как следствие простуд, нервного напряжения, переутомления и т.п.) – при ослабленных защитных функциях организма увеличивается риск инфицирования.
- Нарушение требований санитарных норм при хирургических операциях мочеполовой системы и в последующий за ним послеоперационный период реабилитации.
- Переохлаждение интимных органов.
- Стрессовые состояния, которые носят постоянный характер.
Процесс возникновения и дальнейшего развития заболевания бартолинитом в целом можно описать так:
- Инфекционные агенты с поверхности малых половых губ проникают в проточный канал бартолиновой железы.
- Происходит их активное размножение.
- Проток воспаляется.
- Далее воспаление распространяется на железу, которая увеличивается в размере и уплотняется.
- Появляется отечность.
- Происходит нагноение.
- Возникает абсцесс (ложный, истинный, вторичный).
При подозрении на бартолинит обязательно обратитесь к врачу, чтобы начать лечение, во избежание дальнейшего распространения инфекции. Не секрет, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Для того, чтобы избежать заболевания описанным недугом, соблюдайте следующие меры профилактики:
- регулярно проходите осмотр у гинеколога
- следите за гигиеной
- вовремя лечите инфекции
- избегайте случайных незащищенных интимных контактов
- укрепляйте иммунитет
Воспаление бартолиновой железы: лечение, фото
В начальной стадии воспаления бартолиновой железы женщина может не чувствовать никаких болезненных ощущений или иного дискомфорта. Она наблюдает у себя лишь некое уплотнение ткани локального типа в преддверии влагалища. Затем с проникновением инфекции далее в органы появляется боль.
В некоторых случаях воспалительный процесс может затихать, сохраняя при этом уплотнение железы или ее протока. А со временем воспаление опять вспыхивает, распространяя инфекцию дальше. Лечебная терапия, которую назначает врач, зависит от характера протекания процесса воспаления. При этом различают форму:
- острую
- хроническую
Острая форма заболевания характеризуется следующими состояниями женщины:
- Повышением температуры.
- Слабостью и интоксикацией организма в целом.
- Покраснением и набуханием очага воспалительного процесса.
- Образованием в этом месте округлого уплотнения, при надавливании на которое женщина испытывает боль.
- При пальпации железы возникает ощущение наличия жидкости возле нее и ее канала.
Специалисты описывают следующие типы острого воспаления бартолиновых желез:
- Каналикулит (ложный абсцесс) — воспаление выводного канала бартолиновой железы. Характеризуется покраснением, или гиперемией кожи. При надавливании области железы возможно выделение небольшого количества гнойных выделений из протока. При этом из-за существенного увеличения в объеме канал может прощупываться при пальпации. Общее состояние женщины может быть вполне нормальным, без существенного повышения температуры. Боли могут появиться при активных движениях.
- Первичный (истинный) абсцесс – через проточный канал инфекционные микроорганизмы проникают в ткани самой бартолиновой железы, и происходит ее дальнейшее воспаление. Железа значительно увеличивается в своем размере. Половые губы (малые и большие) сильно отекают и краснеют. Температура тела у женщины может повыситься выше 38 — 39 градусов. Усиливается боль или жжение не только при движении, но и в состоянии покоя.
- Вторичный абсцесс – нагноение кисты, которая образовалась ранее.
Нередко происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и выход гнойных выделений наружу. Однако даже в этом случае полного очищения от гноя не происходит и требуется вмешательство хирурга для обработки раны.
Не пытайтесь вскрыть абсцесс самостоятельно, так как это может привести к тому, что инфекция попадет в лимфу. Это очень опасно!
При острой форме воспаления бартолиновой железы женщину отправляют в стационар, где она проходит лечение. Острая форма может перейти в хроническую, при которой периоды обострения воспалительных процессов чередуются с периодами ремиссии. Температура, как правило, в пределах нормы. Болезненные ощущения отсутствуют или незначительны. Рецидивы недуга могут провоцироваться следующими причинами:
- переохлаждением
- интимным контактом
- инфекциями
- гормональными сбоями
- нервным напряжением
Если хронический бартолинит наблюдается у женщины длительное время, у нее может образоваться киста бартолиновой железы. Терапевтическое лечение врачом назначается не только в зависимости от характера протекания заболевания, но в обязательном порядке и после выявления причин инфицирования. Диагностика включает следующее:
- гинекологический осмотр
- сдача влагалищного мазка
- ПЦР на наличие половых инфекций
- посев бактериологический для выявления чувствительности к антибиотикам
- исследование гнойных выделений
- у женщин пожилого возраста гной направляется на биопсию
После исследования всех показателей специалистом назначается лечение воспаления бартолиновых желез:
- консервативное
- оперативное
В период лечения необходимо воздерживаться от интимных контактов. Кроме того, очень важно полностью излечить инфекции сопутствующего характера, чтобы избежать рецидивов. Консервативный подход включает в себя назначение медикаментозных препаратов:
- Антибактериальных (амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон) широкого спектра действия, направленных на различные виды болезнетворных организмов.
- Обезболивающих (диклофенак, анальгин, кеторолак) для облегчения состояния.
- Жаропонижающих (долорен, ацетилсалициловая кислота) при высоких температурах тела.
- Фторхинолов (офлоксацин, ципрофлоксацин) – противомикробных лекарств, действие которых направлено на микроорганизмы, устойчивые к антибиотическим средствам.
- Иммунорегулирующих, повышающих защитные свойства организма и способствующих восстановлению микрофлоры кишечника и тканей на клеточном уровне.
- Поливитаминные комплексы.
Кроме того, применяются методы местной терапии:
- Тампоны с противовоспалительными средствами (ихтиоловая жидкость, левомеколь, левосин).
- Повязки и компрессы с растворами мирамистина или хлоргексидина.
- Горячие ванны с применением настоев лекарственных трав или калия марганцовокислого.
- Лечение ультразвуковыми волнами, озокеритом и другими физиопроцедурами.
В случаях абсцессов или отсутствия положительного результата при медикаментозном лечении, прибегают к хирургическому вмешательству, при котором:
- Вскрывается очаг воспаления.
- Удаляется гнойное содержимое.
- Рана дезинфицируется.
- Для оттока гноя вводится дренажная трубочка, которую удаляют через несколько дней. При этом очень важно не допустить преждевременное срастание тканей над отверстием для дренажа, так как это может стать причиной образования кистозных формирований.
- Назначаются антибактериальная, противомикробная терапии и физиотерапевтические процедуры.
Случается, что подобная операция показана даже при хронической стадии бартолинита. Помните, что бартолинит – это серьезное заболевание, которое в случае незаконченного лечения может привести к тяжелым последствиям:
- образованию незаживающего отверстия (свища) в тканях
- частым рецидивам
- распространению инфекции на мочеполовую систему
- сепсису
- синдрому интоксикации всего организма (может наблюдаться у ослабленных пациентов)
Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях
На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:
- уменьшение отеков
- снятие болевых ощущений
- погашение воспалительного процесса
- недопущение развития образований с гнойным содержимым
Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:
- Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
- Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
- Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение 7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.
Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав:
- ромашки
- календулы
- дубовой коры
- зверобоя
