Гематома как постинъекционное осложнение связанное с

Гематома как постинъекционное осложнение связанное с thumbnail

Постинъекционная гематома или гематома после укола, причины, лечение

Синяки после уколов являются последствием механического нарушения целостности сосуда, в результате которого образуется кровоподтек.

Сначала гематома имеет сине-сизую окраску, затем начинает «цвести» – обретает зеленую, коричневую и желтую окраску. Сразу после возникновения кровоподтек имеет синюшно-красный оттенок из-за оксигемоглобина, который имеет такой же цвет. Оксигемоглобин трансформируется в восстановленный гемоглобин, и кровоподтек становится сине-фиолетового цвета с красноватым оттенком.

В течении следующих 4-5 дней идет распад форменных элементов крови: гемоглобин превращается в метгемоглобин и вердохгомоген, которые имеют зеленоватый оттенок.

Последний этап превращения – переход метгемоглобина в билирубин и биливердин, имеющие желто-коричневый цвет. В течении 5-10 дней гематома постепенно становится коричневато-желтого цвета а затем и вовсе «выгорает» под воздействием солнечного света. На некоторых участках тела «цветения» гематом не бывает.

Так на губах и передней поверхности шеи синяки не меняют свой цвет, а просто постепенно со временем сходят.

Как возникает гематома после укола?

После инъекции могут образовываться кровоподтёки или гематомы. По сути, это разные варианты одного и того же явления. Механизм явления прост — металлическая игла, при введении её в тело, травмирует мягкие ткани и сосуды, в результате происходит подкожное или внутримышечное кровоизлияние.

Кровоподтёк отличается от гематомы тем, что при нём происходит кровоизлияние в мягкие ткани подкожной клетчатки или в мышечную ткань. А при гематоме излившаяся кровь разделяет ткани и собирается в образовавшейся полости.

Травяные компрессы и примочки от синяков

Травяные смеси за счет своих целебных свойств оказывают благотворное влияние и могут быстро устранять отеки и вылечивать синяки на коже после ушибов.

Не расчесывайте место ушиба.

Примочки из мать-и-мачехи и багульника

Приготовьте отвар из травы багульника и листьев мать-и-мачехи в соотношении 1:1, например по одной чайной ложке. Для этого залейте смесь трав стаканом воды и кипятите 5 минут. Дайте настояться, процедите массу. Делайте домашние примочки каждые 2-3 часа.

Травяной компресс от синяков

Приготовьте смесь из сухих трав: 3 ст.л. зверобоя, 2 ст.л. полыни, по 1 ст.л. шишек хмеля и багульника, все измельчите. Заварите 3 ст.л. этой смеси в термосе полулитром кипятка и дайте настояться 3 часа. Смочите в горячем настое хлопчатобумажную ткань или бинт, приложите к синяку, заверните как компресс. Держите, пока он не остынет.

Трава полыни

Трава горькой полыни является отличным народным средством от синяков. Разотрите в ступке свежую траву полыни до появления сока. Пропитайте соком ватные тампоны или марлевые салфетки и прикладывайте к больному месту, смачивая их снова по мере высыхания.

Горная арника

Быстро снять отек и ускорить рассасывание синяка позволит применение спиртовой настойки горной арники. Настойка продается в аптеке, ее нужно разбавить охлажденной кипяченой водой в пропорции 1:3. Примочки из полученной жидкости нужно делать несколько раз в день.

На других частях тела обработанные места нужно смазать питательным кремом для сухой кожи.

Однако это допустимо, только если на коже нет ранок. К тому же нужно учесть, что данное средство достаточно сильно сушит кожу и для рассасывания синяка на лице его лучше не использовать.

Чистотел, алоэ и калина

Возьмите 1 ч.л. травы чистотела, 1 ст.л. сок алоэ, по 2 ч.л. коры калины и высушенных листьев липы. Залейте смесь стаканом кипятка и настаивайте полчаса. Смочите в горячем настое хлопчатобумажную ткань и приложите к гематоме. Сформируйте компресс – на ткань положите полиэтилен, зафиксируйте все повязкой. Держите компресс, пока он не остынет.

Семена льна

Вывести синяк помогут семена льна. Разотрите семена льна в кашицу и поместите в полотняный мешочек. Опустите в кипящую воду, и пока он горячий прикладывайте к больному месту. Держите мешочек до остывания. Повторите несколько раз.

Необходимо провести 3 процедуры в сутки и так два дня подряд.


Где могут появляться постинъекционные гематомы?

На человеческом теле находится много участков, в которые можно делать инъекции. Но, чаще всего, для этой цели используются: область ягодиц и плеча (для внутримышечных инъекций), локтевая ямка (для внутривенных), передненаружная поверхность бедра, боковая поверхность живота, наружная поверхность плеча (для подкожных инъекций). Остальные варианты применяются гораздо реже. Как раз в перечисленных местах и могут образовываться гематомы.

Это может быть полезным: Что такое растяжение мышц руки? Симптомы, лечение

Как быстро убрать синяк под глазом

Следует учесть, что вокруг глаз кожа намного тоньше, нежнее, чем на остальных участках тела. При получении удара в область глаза, синяк расплывается в течение первых минут. Чтобы остановить быстрое распространение гематомы, необходимо сразу к месту ушиба приложить что-то холодное. Идеально для этой цели подходит кубик льда.

Читайте также:  Гематома после массажа ног

Если льда под рукой не оказалось, возьмите из морозильника любой замороженный продукт, оберните салфеткой или тонким полотенцем во избежание обморожения нежной кожи век и приложите к глазу на 15-20 минут.

Холод убирает болевые ощущения, не дает образоваться отеку вокруг глаза. При резком снижении температуры в месте удара сосуды сужаются, уменьшается кровоток, а значит, и синяк не проявится полностью. Видимое место поражения будет значительно меньше по размеру. Эти действия в первые же секунды после удара позволят существенно сократить время заживления кровоподтека.

После чего можно использовать эффективные народные средства или аптечные препараты от синяка. Через сутки можно попробовать прогревание, однако тепло должно быть сухим и комфортным по восприятию, так как глаза не переносят высоких температур.

В чём опасность гематом, образующихся после уколов?

Если после инъекции произошло повреждение кровеносного сосуда и образовалось кровоизлияние в виде гематомы, то так просто, как обычный синяк, оно не исчезнет. В зависимости от того, какой сосуд был повреждён и насколько большая гематома, она может по-разному проявляться.

Основная опасность в том, что кровь, в полости между тканями, может инфицироваться и нагноиться. Даже если она свернётся, сгусток никуда не денется. Он будет сдавливать мягкие ткани, нарушая их функции, а потом также может нагноиться или окаменеть.

Но, в большинстве случаев, гематома после укола, особенно небольая, — всего лишь временное косметическое неудобство, не представляющие опасности для здоровья и жизни пациента.

Эффективные аптечные препараты для быстрого избавления от синяка

Современная медицина рекомендует для устранения кровоподтеков пользоваться аптечными и косметическими препаратами. Среди самых распространенных в применении средств можно выделить:

  1. Спиртовой раствор йода. Это средство имеет немало плюсов, и одно из них – его можно найти в каждой домашней аптечке, что важно, так как бежать в аптеку с синяком на видном месте бывает не совсем удобно. Нанесите йодную сеточку на синяк, в этом месте улучшится циркуляция крови, за счет чего будет быстрее рассасываться гематома. Также йод оказывает согревающее противовоспалительное действие, ускоряет выведение продуктов распада. Если вы наносите сеточку на ночь, к утру от нее на коже не останется и следа.
  2. Порошок бодяги. Это средство недорого продается в любой аптеке и представляет собой перемолотую морскую губку. Бодяга считается самым действенным средством для быстрого устранения синяка и помогает убрать даже застарелые кровоподтеки. Разбавьте порошок (2 ст.л.) небольшим количеством кипяченой воды (1 ст.л.) до получения вязкой массы, нанесите на место ушиба и держите до полного высыхания. Затем смойте теплой водой. Повторяйте маску дважды в день. В области глаз средство следует использовать очень осторожно, чтобы не спровоцировать воспаление слизистой оболочки.
  3. Мази и гели «Спасатель», «СинякOFF», «SOS» оказывают быстрое противоотечное, рассасывающее действие на пораженные участки кожи и помогают заживлять гематомы. Гепариновая мазь позволяет быстро залечивать синяк и снять локальное воспаление в месте ушиба. Для максимально быстрого результата наносить данные средства нужно каждые 2-3 часа.

Почему после укола появляются гематомы?

Причин возникновения кровоизлияния после инъекции или забора кров несколько, вот основные:

  1. Неправильная техника инъекции и ошибки медицинского персонала. При нарушении порядка проведения процедуры или неправильно выполненной инъекции существует большая вероятность образования гематомы после укола. Такое случается, если проколоть вену насквозь или сделать инъекцию не в то место, в которое рекомендуется делать укол.
  2. Повторное использование одноразового шприца для инъекций. Игла одноразового шприца уже после первого укола тупится, а значит — с каждым последующим применением всё больше травмирует мягкие ткани.
  3. Индивидуальные особенности сосудов пациента. Некоторые вены очень плохо просматриваются и прощупываются, а также они могут иметь тонкую стенку и быть скользящими. Это значительно затрудняет попадание в них иглой. Некоторые вены могут быть ломкими. При попадании иглы в такой сосуд, на его поверхности образуется трещина, из-за которой возникает гематома.
  4. Общие нарушения кровообращения. При некоторых заболеваниях возникают нарушения как общего, так и периферического кровообращения. Из-за этого вены спадаются, что делает более сложным введение в них лекарств или забор крови. Также в этом случае существует повышенная вероятность повредить стенку сосуда и спровоцировать образование гематомы после укола.

Это может быть полезным: Провоцирующие факторы ретрохориальной гематомы

Почему появляются синяки и сколько они держатся

Небольшие синяки после мезотерапии не являются осложнениями, данные проявления исчезают сами через 10-14 дней. Во время процедуры возникают кровоизлияния, они проявляются во время повреждения кожи и сосудов.

Читайте также:  Как образовывается гематома мозга

Кроме этого имеется ряд причин, которые вызывают появление неприятных синяков, гематом, кровоизлияний:

  • Сильная ломкость сосудистых стенок. Это состояние может быть наследственным или приобретенным, к примеру, при чрезмерном курении. При этом образуется много крупных и четких синяков;
  • Проблемы со свертываемостью крови. Врожденное состояние, также оно может проявиться при применении разжижающих лекарств. Во время него нельзя проводить любые инъекции;
  • Введение филлеров с повышенным показателем плотности. Это может быть при увеличении губ или области скул. Часто вызывает сильное давление и травматизацию сосудов, которые располагаются в области инъекции. Появление крупных гематом будет легким осложнением, при данном состоянии может возникнуть полная остановка кровоснабжения на пораженной области кожи с последующим некрозом;
  • Несоблюдение пациентом рекомендации в послеоперационный период. Чрезмерное курение, употребление напиток с содержанием алкоголя, активное посещение бань, саун, загорание на солнце, в солярии, оказание давления на область инъекции, это все вызывает дополнительную нагрузку на сосуды, что повышает их хрупкость.

Как предотвратить образование гематомы после инъекции?

  1. Нужно правильно оценить состояние пациента, учитывая индивидуальные особенности строения его сосудистой сетки. Выбирать место для инъекции надо, учитывая эти данные.
  2. Делать пункцию следует, соблюдая правила проведения процедуры, в нужном порядке.
  3. Перед уколом, и после него, надо обработать место инъекции спиртом. Причём не нужно тереть его и массажировать, достаточно просто приложить ватку и прижать.
  4. Надо использовать только качественные шприцы (например, трёхкомпонентные), позволяющие плавно перемещать поршень, не травмируя при этом мягкие ткани. Ни в коем случае нельзя повторно делать инъекции с помощью одноразового шприца!
  5. Заниматься проведением инъекций следует только опытным и подготовленным людям с медицинским образованием.

Подручные народные средства от синяка

  1. Лук с солью. Репчатый лук полезен не только в пищу. Но при необходимости простые компрессы из лука с солью поспособствуют скорейшему заживанию синяков. Разотрите на мелкой терке среднюю по размеру головку репчатого лука и добавьте в массу 1 ст.л. каменной соли. Положите смесь в марлевый мешочек и прикладывайте к больному месту на полчаса-час. Процедуру повторяйте 3 раза в день.

На каждый компресс готовьте свежую смесь.

Как лечить гематому после укола?

Лечение выбирают в зависимости от размещения и типа гематомы. Терапией гематомы должен заниматься только врач. Самолечение не рекомендуется, из-за опасности возникновения осложнений. Если кровоизлияние в ткани большое, может потребоваться пункция или разрез, с удалением содержимого. При этом важно, чтобы прекратилось кровотечение в месте образования гематомы.

Если же гематома после укола небольшая, в месте инъекции наблюдается небольшая припухлость, которая не увеличивается, можно ограничиться консервативным лечением. При этом способе терапии популярны мази с гепарином или троксерутином, способствующие быстрому рассасыванию кровоизлияний. Также применяются мази с арникой, живокостом или бадягой.

Источник

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

Читайте также:  Куда обращаться при гематоме

  1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
  2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
  3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Гематома
Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

  • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
  • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
  • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

  • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
  • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
  • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
  • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

  • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
  • рентгенографию поврежденной части тела;
  • КТ или МРТ;
  • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

Гематома
После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

  • назначают процедуры УВЧ;
  • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
  • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Источник