Гематома яичника у мужчин
Травма яичек
При тяжелой травме у мужчины может возникнуть сильная, иногда невыносимая боль. Случается, что человек от болевого шока даже теряет сознание. Неважно, как мужчина получил травму – без первой помощи удар по яичкам может стать причиной серьезных необратимых последствий. Травма этой области грозит длительным лечением и периодом восстановления. Иногда при сильном ударе не обойтись без операции. Травма яичка часто вызывает такое осложнение, как бесплодие у мужчины.
Причины
Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):
- верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
- удар в область паха в драке и пр.,
- неосторожность во время полового акта,
- спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
- падения,
- огнестрельные ранения,
- автомобильные аварии и мн.др.
Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.
У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.
К чему приводит удар по яичкам
Все зависит от силы удара. Мошонка, в которой находятся тестикулы, – это “мешочек” из мягких тканей очень нежной структуры. Удар по яичкам незначительной интенсивности грозит образованием гематомы и умеренными болевыми ощущениями. При более сильном ушибе возможен разрыв мошонки с повреждением оболочки органа.
В результате травмы тупого характера у мужчины может надорваться или вовсе разорваться уретра. Это состояние характеризуется сильной болью при мочеиспускании и нарушением оттока мочи.
От удара по яичкам может случиться перекрут. Повреждение характеризуется такой симптоматикой:
- болью;
- отечностью;
- увеличением в размерах оболочки.
Повреждение тестикулы очень опасно для мужчины и без своевременного вмешательства угрожает некрозом тканей из-за нарушения кровотока. Без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.
Не менее опасны контузия и разрыв яичка. При повреждении тестикулы сперма попадает в кровоток, иммунная система вырабатывает к ней антитела, которые приводят к аутоиммунному бесплодию.
Кроме всего перечисленного, ушиб угрожает мужчине такими последствиями:
- бесплодием;
- импотенцией;
- потерей чувствительности.
При сильной травме может произойти разрыв мочевого пузыря и другие серьезные повреждения, угрожающие мужчине проблемами вплоть до инвалидности. Нельзя также забывать о психологической травме, которую испытывает представитель сильного пола после удара в промежность. Лечение будет комплексным с длительным периодом восстановления.
Чем опасно: последствия
Даже незначительный удар по яичкам может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Отек мошонки.
- Образование гематомы.
- Болевой шок.
- Ушиб яичка.
Жесткий удар по яйцам чреват тяжелейшими травмами и осложнениями. Направленный удар в область паха может стать причиной опасных последствий, потому их так боятся мужчины. А именно:
- Сильная отечность семенника.
- Контузия яичка, разрыв мошонки.
- Перекрут семенного канатика.
- Разрыв уретрального канала.
- Размозжение или разрыв яичка.
- Надрыв мочевого пузыря.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки.
После удара пострадавший испытывает сильнейшую боль. В случае размозжения яичка, повреждения внутренних органов болевой синдром может сопровождаться развитием шокового состояния, потерей сознания и стать причиной остановки сердца, что наиболее опасно.
При неосложненном ушибе боль ощущается на протяжении 20–30 минут. В области паха образуется сильный отек, гематома. Синяк сначала имеет сине-красный окрас, постепенно область ушиба начинает чернеть.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки, увеличением ее размеров, нарушением процессов оттока мочи.
Травматическое повреждение, удар способны спровоцировать вывих яичек (в бытовом обозначении «яиц»). Он характеризуется перемещением яичек из области мошонки в брюшную полость, паховый канал или под кожу бедра. В подобных ситуациях мужчине необходима госпитализация, проведение УЗИ и оказание квалифицированной хирургической помощи.
Если сильно бить по яйцам, можно спровоцировать разрыв мошонки или семенного канатика, выпадение яичка. Открытые травмы сопровождаются сильнейшим кровотечением. Если пострадавшему не будет своевременно оказано грамотное лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Еще одно распространенное осложнение – травматический орхит, который можно заподозрить, если яичко сильно опухло, уплотнилось. Травматическому орхиту сопутствуют лихорадочное состояние, тошнота и приступы рвоты.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа. Важно своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в лечебное учреждение, передав на попечение специалистов. Определить тяжесть травматического повреждения и возможные последствия позволяет УЗИ половых органов.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа.
Как оказывают первую помощь
Удар по яичкам опасен своими последствиями, но их можно исключить или минимизировать, своевременно оказав правильную помощь пострадавшему.
Мужчине после удара важно обеспечить неподвижность.
Если есть возможность, лучше прилечь и повернуть голову набок, так как от боли может начаться тошнота и возникнуть рвотный рефлекс. Чтобы предупредить отечность, остановить кровотечение и снизить болевой шок, рекомендуется приложить к месту удара пакет со льдом или что-нибудь холодное.
Самостоятельно останавливать кровотечение опасно. На мошонку накладывают сложенное полотенце, но орган ни в коем случае нельзя передавливать.
Проявления травмы различны:
- человек впадает в ступор;
- кожа в паху синеет;
- распространяется гематома яичка;
- мошонка опухает и увеличивается стремительно в размерах.
В этих случаях медлить нельзя и сразу важно вызвать скорую помощь. От качества первой медицинской помощи будет зависеть прогноз для больного.
Профилактика
Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.
Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу. Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.
При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.
Лечение травмы яичка
Терапия после удара по яичкам зависит от степени и типа повреждения. Врач назначает ультразвуковое обследование, чтобы выявить возможные осложнения. После этого назначают индивидуальную схему лечения. Если ушиб небольшой, пострадавший лечится в домашних условиях.
Курс терапии включает в себя:
- покой в течение 2-3 дней;
- отказ от нагрузок и лишних движений;
- холодные компрессы для снятия отека;
- воздержание от половой жизни на период восстановления;
- применение местных противовоспалительных препаратов — мазей, кремов и гелей;
- прием обезболивающих препаратов — Анальгина, Ибупрофена, Спазмалгона.
Если повреждения обширные и есть риск для здоровья, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Ушиб яичка – это серьезно, и последствия могут быть печальными, поэтому часто необходима госпитализация.
Такие травмы, как вывихи и перекруты требуют квалифицированной помощи специалиста, особенно, если ушиб нанесен мальчику. Когда поражения глубокие и было ранение, не обойтись без хирургического вмешательства.
Реабилитация после травмы зависит от степени поражения и осложнений, которые возникают в результате удара по яичкам и мошонке.
Если проводилась операция, процесс восстановления может отнять больше времени, чем после консервативного лечения. Чтобы быстрее вернуть функциональность органа, важно соблюдать простые правила:
- отказаться на время от половых контактов;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- отказаться от употребления алкогольных напитков.
Снизить риск возможных осложнений поможет полноценное лечение и выполнение всех предписаний врача.
Что делать, когда появилось осложнения через несколько дней после получения удара в пах?
Если спустя несколько дней после травмы Вы обнаружили у себя симптомы осложнения, описанные выше, тогда следует в обязательном порядке вызвать врача на дом
!
Для уменьшения боли допускается прием 1 – 2 таблеток анальгина или баралгина, все остальные лекарственные средства и процедуры должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ
.
Постарайтесь избегать в этот период двигательной активности и обеспечьте себе покой и постельный режим.
‼ Важно! Хотите узнать причины Ваших проблем в половой жизни? Пройдите сейчас на нашем сайте бесплатный тест по самостоятельной диагностике (выявлению) симптомов простатита.
Возможные осложнения
Кроме травмы, после удара по яичкам часто возникают опасные последствия:
- болевой шок;
- перекруты семенного канальца;
- атрофия яичка;
- потеря органа;
- импотенция;
- бесплодие;
- психологические расстройства.
Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно помочь пострадавшему и обратиться к доктору. Только специалист после обследования может назначить адекватное и эффективное лечение. Сильные повреждения требуют наблюдения и длительной реабилитации.
Диагностика повреждений
При травмах и повреждениях органов, которые находятся в мошонке, необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, хирургу, андрологу и урологу. Полная диагностика и правильно оказанная медицинская помощь позволит мужчине сохранить репродуктивное здоровье.
Первоначальный диагноз ставят на основании осмотра, жалоб, анамнеза и пальпации мошонки.
Для получения более полной картины применяют диафаноскопию и УЗИ, которая полноценно дополняется дуплекс-томографией и допплер-томографией.
Методику МРТ и используют для диагностирования подкожных разрывов яичка.
Анатомические особенности полового члена
Мужской половой орган имеет сложную артериально-венозную систему. Особенностью этой системы является тот факт, что венозных сосудов в нем в несколько раз больше, чем артериальных. Вены располагаются как под самой поверхностью кожи, так и в глубоких ее слоях, переплетаются, пропитывая все мышцы полового органа.
Вены, уходящие в глубокие слои пениса, начинаются у головки полового члена и проходят под соединительной оболочкой органа. Далее они переплетают все кавернозные тела члена и впадают в сплетение сосудов, находящихся возле простаты мужчины.
Такое глубокое и плотное венозное покрытие органа необходимо для качественного проведения полового акта: именно в этих сосудах накапливается достаточное количество крови, выражающееся крепкой эрекцией мужчины.
Также венозная кровь необходима для правильного питания тканей пениса и выведения из клеток тканей этого органа продуктов клеточной жизнедеятельности и углекислого газа, появившегося после переработки кислорода, доставленного артериями.
У здорового мужчины венозные сосуды на пенисе практически незаметны. Их появление обусловлено только состоянием эрекции, когда сосуды расширяются, наполняясь кровью.
Поступившая при возбуждении к пенису кровь наполняет сосуды, они становятся твердыми и крепкими, увеличивают сам половой орган.
В момент полной эрекции диаметр венозных сосудов не должен превышать четырех миллиметров.
В состоянии покоя сосуды практически неразличимы под кожей пениса, внешне похожи на бледно-синие змейки, структура их ровная. При внимательном рассмотрении здоровые прожилки имеют одинаковый оттенок на всем протяжении, не содержат уплотнений и темно-синих вкраплений.
При пальпации не обнаруживаются плотные участки, сам тактильный осмотр не вызывает дискомфортных или болезненных ощущений. Наиболее ярко выраженным сосудом является вена, проходящая в верхней части пениса и имеющая название дорсальной.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Описание
Ушиб яичка в современном мире, в среде представителей
сильной половины человеческого общества случается достаточно часто. Подобные
травмы могут возникать при банальных падениях, в результате сильных ударов тем
же мячом, битой (либо ногой), а также, несомненно, при езде мужчин верхом либо
же на велосипеде.
Сразу необходимо отметить, что реальные повреждения
яичек при получении мужчиной ударов в пах иногда могут быть значительно более
тяжелыми, нежели ушибы, и в некоторых случаях даже вызывать сильнейший шок
болевого характера.
В подавляющем большинстве случаев, после такого ушиба
яичка вполне может возникать сильнейший отёк мошонки, в ряде случаев может
наблюдаться существенное изменение внешнего вида таковой и конечно ее цвета
(появляется сильнейшая синюшность).
Конечно же в результате таких сильных ударов в пах
может происходить не только ушиб яичек, но и разрывы самой мошонки, возможно
перекрут имеющихся семенных канатиков, а кроме того происходить контузия яичек,
после чего обычно может развиваться и болевой шок. Подобные состояния, конечно
в свою очередь, вполне могут приводить к бесплодию мужчины, и к реальным
проблемам как строго сексуального, так собственно и более тонкого
психологического характера.
Ушибы или травмы яичек могут быть закрытыми, либо же
открытыми, и в любом случае считаются травматическими повреждениями яичка.
При этом закрытые повреждения яичек наиболее часто
обусловлены некой механической травмой (тем же сдавливанием в период езды на
велосипеде, на том же мотоцикле, либо верхом на лошади, повреждение может быть
получено даже во время излишне активного полового акта).
Такие ушибы без реального нарушения целостности имеющихся
белочных оболочек самого яичка обычно проявляется довольно резкой болью, иногда
приводимой к шоку, и довольно сильным отеком самой мошонки. Как правило, всегда
наблюдается крайне резкое увеличение в размерах мошонки и ее синюшность. Само яичко
так же при ушибе может быть существенно увеличено в размерах, может быть крайне
болезненно при его пальпации, что длится как минимум пару недель.
А вот при нарушении целостности самих оболочек яичка
при его сильном ушибе обычно развивается довольно обширная гематома.
Следует понимать, что при незначительных ушибах яичко обычно
самостоятельно приходит к абсолютной норме,
однако при более глубоких ушибах и повреждениях могут наблюдаться более
существенные последствия вплоть до наступления атрофии яичка либо же до возникновения
опухолевых процессов.
В принципе осложнений
ушибов яичка целое множество. Необходимо заметить, что даже в тех ситуациях, когда боль после ушиба
полностью проходит, несколько позже через определенный промежуток времени у
мужчины пострадавшего от ушиба яичка может возникать и такое существенное
осложнение, как травматическая форма орхит. При такой патологии может
повышаться температура тела, сами яички значительно опухают, и могут
становиться плотными и даже резко болезненными.
И, исходя из всего ранее сказанного, хотелось бы
сделать вывод, что в случаях, когда у мужчины произошёл сильный удар,
пришедшийся в паховую область, вне всякого сомнения, требуется скорая
консультация опытного уролога либо же андролога, который соответственно сможет
быстро дать адекватную оценку ранее произошедшему ушибу или иной травме.
Конечно же, мужчина и сам
должен понимать и помнить, что ему необходимо делать при получении травм и ушибов
яичка
- Во-первых, при получении удара в пах постараться
прилечь, а когда нет такой возможности, необходимо хотя бы просто спокойно
постоять (иными словами постараться обеспечить себе полный покой). - А во-вторых,
если уже через 10-ть или 15-ть минут сильная боль так и не отпускает, и, более
того, появляется тошнота, либо рвота необходимо будет срочно вызывать себе
скорую помощь.
На сегодня ушиб яичек
регистрируют ну практически во всех имеющихся возрастных группах, хотя конечно
наиболее часто данное состояние встречается именно у подростков либо мужчин достигших
возраста от 18 до 35 лет. Порядка 5% пациентов получающих ушиб яичка составляют
дети, не достигшие возраста 10-ти лет.
Более того, сегодня, в
медицинской литературе можно найти описания случаев ушибов яичка у
новорожденных малышей, при изначальном ягодичном предлежании таковых, в
качестве плода.
Симптомы
Конечно же, при ушибах яичка,
равно как и при иных закрытых повреждениях мошонки в силу невероятно обильной
васкуляриэации последней, а так же в силу рыхлости ее соединительной ткани пациенты,
как правило, наблюдают образование поверхностных кровоизлияний на самой
мошонке. Причем таковые кровоизлияния могут представлять собою как довольно
массивные кровоподтёки, так и полную геморрагическую инфильтрацию, нередко
распространяющуюся на пенис, на промежность и даже на внутреннюю сторону бедер,
либо переднюю стенку живота.
Кроме того ушибы яичка всегда сопровождаются
тем что излившаяся кровь от повреждения мошонки скапливается непосредственно в
ее стенке, даже не проникая глубже чем наружная семенная фасция. Как правило,
боли при закрытых ушибах яичка обычно не слишком интенсивные и могут вскоре
смениться чувством тяжести либо же сильного напряжения в мошонке.
Часто из-за произошедшего в
процессе удара кровоизлияния кожа самой мошонки способна приобретать
багрово-синюю, либо даже практически чёрный цвет. Как правило, при пальпации самой
мошонки будет определяться ее умеренная болезненность, непосредственно через стенку
ушибленной мошонки должно удаваться прощупать ушибленное яичко, возможно, его
придаток, а так же его семенной канатик.
Как вы понимаете при закрытых
(подкожного характера) ушибах яичка, либо же его придатка, равно как и его семенного
канатика, да и всех иных оболочек наблюдается образование довольно глубоких
кровоизлияний (массивных гематом), которые принято подразделять на гематомы экстравагинальные
и гематомы интравагинальные.
Несомненно, при развитии экстравагинальных
гематом излившаяся при ушибе яичка кровь не способна проникать глубже, нежели влагалищная
оболочка яичка. Хотя сами размеры такой гематомы могут быть самыми разными.
Такая гематома, как правило, совершенно не имеет каких-то чётких границ.
Более того в некоторых из случаев
гематома будет относительно небольшой и прощупываемой на строго ограниченном
участке внутреннего семенного канатика. А вот в иных случаях наоборот геморрагическая
инфильтрация способна распространяться от ушибленного яичка и вплоть до
наружного отверстия самого пахового канала. Подобные кровоизлияния обычно возникают
при ушибе (либо повреждении) неких элементов имеющегося семенного канатика, а
так же оболочек самого яичка, которые располагаются кнаружи от самой влагалищной
оболочки. В данном случае (при экстравагинальных кровоизлияниях) всегда удаётся
полноценно прощупать яичко, хотя пальпация всегда болезненна.
К сожалению интравагинальные
кровоизлияния (либо же гематомы) принято считать травматического характера
гематоцеле. Данный вид кровоизлияний способен возникать при более серьезных
ушибах яичка с повреждением последнего либо же с повреждением его слабой влагалищной
оболочки.
Отметим, что при медицинском осмотре
и пальпации подобное кровоизлияние легко может приниматься за развитие водянки
некоторых оболочек яичка. К сожалению, абсолютно чётко различить
экстравагинальные либо интравагинальные гематомы при ушибе яичек не всегда бывает,
возможно. Наиболее тяжелые формы ушибов могут приводить к скоплению выделяющейся
крови в самых различных слоях самой мошонки и, конечно же, к сочетанию самых разнообразных
видов и типов кровоизлияний.
Симптоматика закрытых или
подкожных ушибов органов мошонки (яичек) – это всегда довольно сильная боль при
непосредственном ударе, нередко такая боль сопровождается рвотой, и даже судорогами,
обмороком, либо даже шоковым состоянием. Не менее часто будет иметь место существенное
увеличение объема самой мошонки, ее явная напряжённость, иногда яичко может быть
даже непальпируемым. При ушибе яичка может наблюдаться ярко выраженное гематоцеле,
что часто развивается даже без существенного повреждения яичка.
Диагностика
Вне всякого сомнения, при любых травмах и ударах по
яичку следует как можно быстрее обратиться к опытному врачу-урологу. В таком
случае врач сможет осмотреть и ощупать мошонку. Вероятнее всего доктор также решит
произвести диафаноскопию (простое просвечивание самой мошонки пучком довольно яркого
света).
Конечно же, при сомнениях относительно ушиба яичка
врач-уролог вполне может назначать и какие-то дополнительные обследования. Это
нужно прежде всего для того, чтобы своевременно уточнить степень полученной
травмы или повреждения и суметь убедиться, что полученная травма не вызовет
более существенных осложнений. Среди таких дополнительных методик обследования:
- УЗИ всех органов мошонки, а так же допплерография сосудов всей
мошонки. Ведь при помощи подобных обследований доктор получит возможность
обнаружить развитие кровоизлияния в ушибленное яичко (либо травматическое гематоцеле),
заметить разрыв яичка либо же повреждение самих структур проходящего рядом
семенного канатика (наиболее опасен разрыв внутренних кровеносных сосудов,
или разрыв семявыносящего протока). - Иногда бывает важно сдать, и общий анализ мочи, который сможет
четко показать наличие, равно как и полное отсутствие развития воспаления самого
мочеиспускательного канала.
Профилактика
Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный
образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры
предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на
тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.
Такие чашки всегда лучше использовать, при
участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму,
например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же
использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории,
которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу.
Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах,
либо же при подъемах существенных тяжестей.
При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные
спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер.
Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При
занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить
профилактические осмотры у лечащего врача.
Лечение
Лечение ушибов яичка всегда и напрямую зависит от
степени полученного повреждения.
К примеру, при незначительных ушибах яичка
без малейшего повреждения кожи самой мошонки, без явных следов получившегося кровоизлияния,
либо без признаков разрыва яичка может быть назначено строго консервативное
лечение. Для такого лечения часто используют нестероидные противовоспалительные лекарственные
средства (типа Ибупрофена, Кетопрофена, Нимесила). Это
препараты, которые способны одновременно и устранять болевой синдром и
избавляться от отека в области мошонки.
Помимо этого в первые сутки или полтора
суток после получения травмы и обнаружения ушиба яичка медики рекомендуют соблюдать
спокойствие и постельный режим, рекомендовано прикладывать на область паха
небольшие пакетики со льдом. Причем делать это желательно каждые три или четыре
часа на время от 15-ти до 20-ти минут. Важно так же носить специальную поддерживающую
повязку, а возможно и эластичное несколько подтягивающее белье.
А вот при более серьезных
ушибах яичка сопровождающихся выраженными повреждениями мошонки, может даже
производиться срочное хирургическое вмешательство, направленное на удаление
сгустков крови, остановку кровотечения, и на удаление всех омертвевших тканей.
Источник