Гематома икроножной мышцы при разрыве мышц

Растяжение и разрыв икроножной мышцы — это травмы, которые возникают при одинаковых ситуациях, но отличаются степенью повреждения тканей. Чаще всего травмы такого вида случаются у спортсменов, в быту происходят редко. Поскольку мышечные волокна достаточно эластичны и хорошо тянутся, разрывы встречаются реже растяжений. Метод лечение и период восстановления зависит от степени повреждений и сопутствующих симптомов, на это время пациенту рекомендуется ограничить физическую активность, так как эта мышца задействована во всех видах движения нижних конечностей.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Растяжение и разрыв мышц — в чем отличия?

Растяжение и разрыв икроножной мышцы

Икроножная мышца расположена на задней поверхности голени. Она состоит из тонких, но длинных мышечных волокон, заключенных в соединительнотканную капсулу. От степени их повреждения зависит формулировка диагноза:

растяжение — частичный надрыв волокон, анатомическая целостность мышцы сохраняется;
разрыв — анатомическая целостность мышцы нарушена.

Анатомически оба этих диагноза представляют собой аналогичную травму, но в разной степени тяжести. По Международной классификации болезней (МКБ — 10) обе эти травмы относятся к одной подгруппе (S86,1 — Травмы других мышц и сухожилий задней мышечной группы на уровне голени, за исключением ахиллова сухожилия).

Икроножная мышца отвечает за все виды вертикального движения (ходьба, бег, приседания, прыжки), поэтому ее анатомическое строение позволяет ей выдерживать серьезные нагрузки. В верхней части она крепится к бедренной кости. Далее ее волокна разделяются на 2 крупных пучка, а над голеностопом икроножная мышца соединяется с камбаловидной. Эти две мышцыобразуют трехглавую мышцу голени и оканчиваются общим ахилловым сухожилием.

Основные причины травмы

Все возможные причины растяжения икроножной мышцы можно условно разделить на спортивные и бытовые травмы. Они возникают, если мышечные волокна вынуждены растягиваться сверх своих возможностей. Среди наиболее частых причин и факторов можно выделить несколько:

сильное натяжение волокон в результате падения или неосторожных движений;
одноразовая чрезмерная нагрузка на голень;
продолжительные несложные тренировки между которыми икроножная мышца не успевает восстанавливаться (в том числе ходьба);
удар в заднюю поверхность голени.

Повреждение икроножной мышцы — это частое явление, если профессиональная деятельность пациента связана с длительной ходьбой. Однако, от этой травмы не застрахованы и лица ведущие малоподвижный образ жизни, не связанный со спортом. Наоборот, мышечные волокна в таких условиях теряют прочность и эластичность, поэтому более подвержены травмам.

Симптомы разрыва икроножной мышцы

Клинические признаки повреждения икроножной мышцы — это защитная реакция организма, который при помощи боли защищает конечность от дальнейшей нагрузки. Микроразрывы волокон провоцируют развитие воспалительного процесса и появление отека мягких тканей.

Повреждение икроножной мышцы можно разделить на 3 степени:

1 степень — незначительное растяжение мышечных волокон. Боль умеренная, проявляется спустя некоторое время после травмы. Присутствует небольшая отечность, амплитуда движения конечности немного снижена из-за усиления боли при напряжении.
2 степень — разрыв части волокон. Травма сопровождается острой болью и быстрым появлением отечности. Возникают гематомы. Движения поврежденной конечностью вызывают боль, но сустав остается подвижным.
3 степень — полный разрыв мышцы. Мышца отделяется от ахиллова сухожилия, возможно появление патологической подвижности голеностопа. Травма вызывает острую боль вплоть до болевого шока, на поврежденном участке образуется обширная гематома.

Если симптомы начинают проявляться непосредственно в момент получения травмы, есть основания подозревать разрыв мышцы. При растяжении пострадавший может не ощутить их, а боль и отечность проявится спустя несколько часов. Очень важно суметь отличить разрыв икроножной мышцы от повреждения других структур, которые находятся в задней части голени — связок и ахиллова сухожилия.

Методы диагностики

Перед началом лечения важно определить, какие ткани повреждены, а какие из них сохранили свою целостность. Также необходимо сделать рентген кости, чтобы убедиться в отсутствии трещин, что особенно важно после падений. В комплексе с другими методами диагностики возможно применение аппаратных методов:

УЗИ — основной способ оценить состояние мягких тканей;
рентген — назначается при подозрении на трещины или переломы костей голени;
МРТ — дополнительный метод диагностики в сомнительных ситуациях.

При растяжении мышц важно правильно поставить диагноз. Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если сохранена двигательная функция конечности, а болевой синдром выражен умеренно.

Оказание первой помощи

Лечением надрыва икроножной мышцы занимается травматолог. Но, очень важно вовремя оказать первую медицинскую помощь и соблюсти не сложные правила.

Даже если в момент падения пострадавший не чувствует боль, не стоит пытаться сразу же встать на ноги — в некоторых случаях симптомы начинают проявляться спустя время.

Визуально можно оценить степень повреждения мышц и других структур по скорости появления отека и наличию или отсутствию гематомы.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

Наложить холодный компресс или лед на поврежденный участок для снижения вероятности возникновения отечности и гематомы;
Зафиксировать конечность тугой эластичной повязкой (если нет видимых признаков разрыва мышц или перелома костей);
Принять при необходимости обезболивающие препараты .

В некоторых случаях лучше вызвать бригаду скорой помощи. Травмы, которые сопровождаются разрывом икроножной мышцы, часто сопровождаются переломами или трещинами костей, повреждением связок и сухожилий. Кроме того, не исключена возможность обширного кровоизлияния в мягкие ткани.

Основные подходы к лечению

Первые несколько дней после повреждения необходимо соблюдать постельный режим либо снять нагрузку с конечности, если речь идет о первой степени растяжения. На болезненный участок периодически прикладывать лед. Разогревающие мази или кремы в этот период противопоказаны, поскольку они расширяют сосуды и могут обострить воспаление.

В дальнейшем пациент может разрабатывать икру простыми упражнениями, но это происходит после того, как целостность мышечных волокон будет восстановлена и пройдет острая боль. В домашних условиях рекомендуется пользоваться эластичным бинтом или повязкой, если по решению врача не будет наложен гипс. Еще один способ фиксации икроножной мышцы — это тейпирование. Тейп — эластичный пластырь на резиновой основе, который наклеивается на заднюю поверхность голени и не позволяет мышце растягиваться.

Тейпирование икроножной мышцы

Медикаментозная терапия при растяжении или разрыве икроножной мышцы сводится к применению мазей или гелей, которые содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты, проникая в толщу тканей способствующиебыстрой регенерации волокон:

Траумель — это натуральное растительное средство для наружного использования, которое позволяет быстро снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в поврежденной области и запустить процессы восстановления клеток;
Апизартрон — аптечный препарат на основе пчелиного яда, под воздействием которого рассасываются гематомы.

В период восстановления полезно пройти курсы физиотерапии и массажа. Это улучшит кровообращение и питание мышц, предотвратит образование рубцов. Кроме того, в домашних условиях необходимо разрабатывать конечность не сложными упражнениями. Они выполняются плавно, болезненные ощущения при этом возникать не должны.

Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы и ответственности пациента.

Чтобы полностью восстановиться после легкой степени растяжения, достаточно 5—10 дней. При полном разрыве мышцы, реабилитация может занять несколько месяцев.

Профилактика растяжений и разрывов

Последствия неосторожного падения, перенапряжения мышцы или ушиба — это длительное восстановление, фиксация конечности, отказ от активных видов отдыха. Травму проще предупредить, чем лечить. Заботясь о здоровье опорно-двигательного аппарата, не забывайте несколько простых правил:

на тренировке лучше не успеть выполнить какое-либо упражнение, чем приступать к нему недостаточно размятым;
чем крепче мышцы, тем меньше вероятность их растяжения — оставаться в хорошей физической форме помогут регулярные занятия спортом;
правильное питание влияет на состояние сосудов, которые питают мышцы;
гололед — это период повышенного травматизма, поэтому стоит заранее подобрать удобную обувь на нескользкой подошве.

Растяжение или разрыв икроножной мышцы считается одной из наиболее частых спортивных травм. Действительно, эта мышца принимает участие практически во всех видах физической нагрузки и несет на себе вес человека при ходьбе. Потянуть мышцу можно на тренировках или в быту при любом неосторожном движении. Оперативного вмешательства лечение такого рода травм требует только в особо сложных случаях.

Быстрое восстановление после разрыва икроножной мышцы

Источник

Ушиб икроножной мышцы — частая травма на практике, которая может быть получена при занятиях спортом, при превышении привычной нагрузки, по причине резких ударов при падении. Такое повреждение нуждается в первой помощи, после чего следует лечение ушиба икроножной мышцы и период восстановления. Рассмотрим, что делать при ушибе икры ноги, и как помочь пострадавшему.

Фото: ушиб икроножной мышцы

Характерные признаки

Делая акцент на особенности строения икроножной мышцы, при травме данной зоны болевой синдром выражен довольно слабо. При ударе нет воздействия на надкостницу либо кость голени. Риск затрагивания костной ткани появляется при сильной травме с размозжением тканей.

Довольно часто появляются осложнения, которые связаны с нарушением подвижности сустава и интенсивными болями. Но через некоторый период времени симптомы сходят на нет. Характерные признаки сильного икроножного ушиба:

припухлость и отечность в зоне травмы;
покраснение эпидермиса;
нарушение циркуляции крови;
гематома и синюшность;
излияния крови внутри мышц и подкожные при сильных повреждениях.

В случае довольно сильных повреждений все симптомы только усиливаются. Но параллельно может появляться подозрение на разрыв связок.

Осложнениями повреждения являются нарушение подвижности больного, отмирание мышечных волокон, внутренний островоспалительный процесс при гематоме или скоплении крови, острые трудно устраняющиеся боли. Еще одно осложнение — размозжение тканей.

Степени ушиба

Прежде чем решать, что делать при ушибе на ноге, когда болит, необходимо определить степень повреждения. Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

Первая. Небольшая травма затрагивает лишь кожный покров, отмечается несильная боль. Также наблюдаются царапины и ссадины. В этом случае лечение не нуждается в применении специальных средств. Организм полностью восстанавливается самостоятельно спустя 3-4 дня.
Вторая. На этой стадии появляются отечность, гематома, острая боль. Значительно ухудшается общее состояние пострадавшего. В этом случае необходимо обращаться к специалисту, после чего можно проводить лечение гематомы на икроножной мышце.
Третья. При этой стадии в значимой степени затрагиваются мышечные волокна и сухожилия. У больного могут отмечаться осложнения.
Четвертая. Это самая тяжелая степень повреждения, при которой ушибленная нога перестает функционировать.

Читайте также: Гематома на веке глаза

Для правильного подбора тактики терапии необходимо не просто определить степень, но и произвести качественную диагностику.

Причины травмы

Заполучить ушиб икры ноги рискуют любители спорта, которые занимаются легкой атлетикой, футболом, прыжками в длину. Часто отмечаются прямые удары либо падение на конечность. Довольно часто спортсмены игнорируют корректное лечение, продолжают заниматься спортом. Это усиливает болезненные ощущения, отечность и провоцирует прогрессирование осложнений.

Фото: ушиб икроножной мышцы во время спорта

Недоразумение может произойти с каждым и в обычной жизни. Это могут быть бытовые падения, падения на льду и пр. Нередко ушиб сопровождает растяжение мышечных волокон, представляющему собой частичный разрыв волокон.

Оказание первой помощи

Рассматривая, что делать при ушибах ноги, то важно сразу оказать человеку первую помощь. При первой возможности следует обратиться к специалисту. Лечение гематомы на икроножной мышце возможно в домашних условиях. В некоторых случаях потребуется сделать рентген, МРТ, УЗИ, если врач заподозрил компрессию сосудов.

Действия при травме должны быть таковыми:

Обеспечить абсолютный покой больной конечности. Обязательно придать возвышенное положение для нормализации оттока крови. Рекомендуется держать ногу в таком положении не менее суток.
Отказаться от физической активности. Пытаться не опираться на ногу, не прыгать и не заниматься спортом.
Приложить к поврежденной ноге холодный компресс. Можно взять бутылку с холодной водой или кусочек льда, обернутый тканью. Компресс выдерживать в течение четверти часа. Процедуры повторять 3-4 раза.

Каждый должен знать, что место травмы запрещено прогревать в течение первых 3-5 суток.

Диагностические меры

Прежде чем понять, что делать, если ушибла ногу, болит, необходимо провести качественную диагностику. Меры включают в себя:

опрос пациента о том, как произошла травма, и есть ли хронические патологии;
осмотр поврежденного участка и его прощупывание;
инструментальные методы диагностики;
рентген-исследование, если есть подозрения на затрагивание кости;
УЗИ, которое определит наличие повреждений суставов.

Вид исследований либо их сочетаний определяет только врач, исходя из состояния пациента и клинической картины. Принято считать, что если после повреждения больной может хотя бы частично шевелить конечностью, то целостность кости не нарушена. Но только таким способом ограничиться не получится.
Потребуется также сделать МРТ, которое поможет оценить состояние мышечной ткани. Этот метод крайне важен, если у человека замечена сильная припухлость в месте удара.

Лечебные мероприятия

Рассматривая, чем лечить ушибы на ноге, необходимо определить степень тяжести повреждения. После этого уже будет определено, какое будет лечение: традиционное либо хирургическое. Обычно при травме икры ноги достаточно консервативной терапии. В схему лечения включаются:

Согревающие медикаменты для более быстрого расширения капилляров. Обычно назначают Финалгон и Випросал.
Местные анальгезирующие медикаменты для устранения болей и неприятной симптоматики. Обычно показаны Диклофенак и Бутадион.
Антифлогистические средства, которые помогают рассасываться синякам и ускоряют процессы заживления. Это такие медикаменты, как Дикломакс, Репарил Гель.
Антибактериальные препараты системного назначения при активном островоспалительном процессе.

Лечение сильных ушибов ноги может проходить с применением наркотических обезболивающих и новокаиновых блокад. На фоне терапии на место травмы следует наложить повязку из эластичного бинта для предотвращения еще большего повреждения.

Лечение гематомы икроножной мышцы проводится оперативным методом в случае обнаружения застоя крови. Совершается пункция, то есть прокол зоны гематомы. Такая процедура позволяет вывести воздух, экссудат, остатки крови, а также ввести необходимые медикаменты. Сеанс прокола проводится в стационарных условиях с соблюдением алгоритма и антисептической обработки.

Аптечные препараты

Рассматривая, как лечить ушиб икроножной мышцы, то в общую схему всегда включается применение аптечных мазей и гелей. Наиболее эффективные средства, которые применяются при травмах:

Долобене. Это комбинированный препарат для наружного использования в форме геля. Активное вещество — диметилсульфоксид, которое характеризуется противоотечным, противовоспалительным и местным анальгезирующим воздействиями. Гепарин в составе содействует восстановлению соединительной ткани. После нанесения значительно ускоряется заживление.
Траумель С. Рассматривая, что делать при ушибе ноги, какую мазь выбрать, то стоит обратить внимание на Траумель С. Это комплексная гомеопатическая мазь, характеризующаяся противоотечным, рассасывающим, анальгезирующим, ранозаживляющим, иммуностимулирующим действиями.
Бадяга. Это растительное средство в форме порошка для приготовления суспензии. Это местнораздражающий препарат, механизм действия которого основан на механическом раздражении эпидермиса. Благодаря такому действию усиливается приток крови к клеткам, восстанавливается их дыхание и питание.
Вольтарен. Если наблюдается сильный ушиб икроножной мышцы, то на помощь приходит это нестероидное противовоспалительное средство. Препарат характеризуется жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действиями. При островоспалительном процессе медикамент приводит к уменьшению болевых ощущений, припухлости тканей и сокращению периода восстановления мышц.
Баинвель мазь. Уделяя внимание вопросу, что можно сделать при ушибе ноги, стоит попробовать использовать Баинвель. Это комбинированное лекарственное средство для местного использования. Мазь характеризуется отвлекающим, противовоспалительным и местным раздражающим воздействиями.
Венорутинол. Рассматривая, что делать при ушибе вены на ноге, то обязательно выбирать этот препарат. Он характеризуется выраженным ангиопротекторным действием. С его помощью уменьшается ломкость и проницаемость сосудов, укрепляются стенки капилляров и вен, повышается тонус гладких мышц. Также имеет анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действия.

Читайте также: Гематома яичка у собаки

Перед применением любого медикамента необходимо ознакомиться с инструкцией.

Народные методы лечения

Лечение гематомы в икроножной мышце при несильной травме возможно с использованием средств народной медицины. Рецепты, которые помогают гематоме рассасываться:

Репчатый лук с солью. Для компресса необходимо взять лук и натереть на мелкой терке, а в полученную кашицу добавить столовую ложку соли. Взять марлю, свернуть в несколько слоев и распределить массу по марле. Компресс прикладывается дважды в сутки до исчезновения гематомы.
Картофельный крахмал. Рассматривая, что делать, когда ушиб косточку на ноге, то можно прибегнуть к использованию картофельного крахмала. В крахмал наливают воду, чтобы получилась кашица. Ее прикладывать к больной зоне на полчаса. Спустя 2-3 дня после начала лечения гематома начнет менять свой оттенок. Также можно использовать сырой картофель, натертый на мелкой терке.
Солевой раствор с уксусом. При сильном ушибе икроножной мышцы можно воспользоваться раствором. Для получения средства взять 200 мл 9% уксуса и растворить в нем маленькую ложку соли. Ватный тампон смочить в полученной смеси и прикладывать к поврежденному участку дважды в сутки на полчаса. Лечение проводить до полного выздоровления.
Йод. Йодная сетка содействует усилению местного кровообращения и уменьшению застоя крови.

Каждый рецепт достаточно эффективен, но при этом полностью безопасен.

Реабилитация после травмы

Зная, что делать, если ушибла ногу, то намного быстрее наступит период восстановления. Спустя пару суток после неосложненного повреждения можно прибегать к методам восстановления. К реабилитационным мероприятиям можно отнести:

УВЧ-терапия;
электрофорез с лекарственными препаратами;
магнитотерапия;
тепловые прогревания;
миостимуляция;
диадинамотерапия.

Задавая вопрос врачу, что делать при ушибе ноги, косточки, то параллельно могут быть назначены тепловые аппликации из парафина, воска, грязевые обертывания травмированной зоны. Такие процедуры можно начинать проводить через 3-4 дня после ушиба.

После курса физиотерапии назначают ЛФК для восстановления связочно-мышечного аппарата. Изначально нагрузки минимальные. При такой травме важны регулярность и системность. Но такие сеансы не назначаются при дистрофии мышечного аппарата.

Фото: массаж икроножной мышцы

Чтобы усилить терапевтические результаты, показан курс массажа либо мануального воздействия. Массаж помогает очень быстро справиться с неприятными симптомами, а также возобновляет трофику тканей. Общий курс лечебного массажа составляет 4 недели.

Классическая техника тейпирования

Рассматривая, что делать, если есть сильный ушиб ноги, то можно прибегнуть к тейпированию. Для сеансов потребуется I-тейп шириной 5 см и ножницы. Перед процедурой обязательно вымыть кожу и обезжирить. Если есть волосяной покров, то рекомендуется его удалить. Пластырь таким образом будет держаться гораздо дольше.

Этапы накладывания тейпов при травме следующие:

Прилечь на кушетку лицом вниз и свесить носок ступни. Измерить длину мышцы, отрезать 2 тейпа соответствующего размера, закругляя края.
Наложить ленту, не натягивая, на медиальную головку, начиная приклеивать со стороны голеностопа.
Поверх первого якоря наложить второй, и таким же образом нанести пластырь на латеральную головку икры.
Замерить расстояние между внешними сторонами наклеенных тейпов в поврежденной зоне. Пластырь такого же размера наклеить на болезненную область с натяжением 50%.
Хорошо растереть тейпы, для ускорения адгезии материала с дермой.

Если нет возможности занять исходное положение, то тейпы можно накладывать стоя.

Чем опасно повреждение икры ноги

Зная, чем лечить ушиб и отек ног, можно избежать большей части осложнений. При травмировании кровеносных сосудов и капилляров наблюдается масштабное подкожное кровоизлияние. У больного отмечается гематома, которая сдавливает и оказывает травмирующее воздействие на соседние ткани. Гематома запросто инфицируется и провоцирует нагноения.

Гематома в некоторых случаях рассасывается сама, но если такого не происходит, то необходимо обращаться к хирургу. Наиболее распространенными осложнениями повреждения являются:

Некроз кожных покровов. Сильный ушиб может провоцировать отмирание клеток кожи. В случае диагностирования некротических изменений больного госпитализируют для борьбы с проблемой в стационаре.
Флегмона. Это гнойное воспаление инфекционного характера, которое затрагивает мышечные, суставные и связочные ткани. Лечение проводится посредством оперативного вмешательства. После потребуется прибегнуть к физиопроцедурам.

Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу.

Интересное видео

Источник