Физиопроцедуры для рассасывания гематомы

Мало кто знает, что гематома и синяк — это разные вещи и последствия от них также различные. Нет человека, который никогда не ушибался и часто на ушиб не обращают никакого внимания. Чтобы избежать негативные последствия следует определить степень ушиба.

Степень ушиба

• 1 степень: ей присущи незначительного характера повреждения кожи, они могут сопровождаться непродолжительной болью и проходить без осложнения за 3—4 суток.
• 2 степень: более глубокие повреждения, могут даже наблюдаться разрывы мышц, припухлость и возникновение гематомы. Пострадавший испытывает резкую боль, происходит ухудшение в самочувствии в целом у пострадавшего.
• 3 степень: здесь можно охарактеризовать так – при травме повреждается сухожилия и мышечная ткань, возможен вывих. Особенно опасными считаются травмы головы, копчика и суставов.
• 4 степень: считается в наибольшей степени опасной травмой, в результате, часть тела, получившая повреждение, не может выполнять свои функции.

Для ушибов, имеющих 2 и 3 степень, в случаях, если ткани получили разрывы и при наличии растяжений характерны образования гематом – кровоподтеков в ткани, на месте, которых образуется полость и наполняется кровью.

В том случае, если синяки появляются в результате повреждения капилляров, тогда гематомы это более серьезные кровоизлияния внутри тканей. Кроме того синяки и гематомы могут появляться не только из-за ушибов, но и из-за опасных болезней крови.

По мнению специалистов причины образования синяков бывают различные, например: рак крови или геморрагический васкулит.

По типу кровотечения

• артериальная;
• венозная;
• смешанная.

По клиническим проявлениям

• пульсирующая;
• диффузная;
• осумкованная;
• ограниченная.

У пациентов вместе с гематомой наблюдаются:

• Боль;
• Нарушение мышечных функций;
• Может появляться отёк, припухлость;
• Гипертермия;
• Цвет кожи может изменяться.

При частичном повреждении крупных артерий обычно можно наблюдать пульсацию

Диагностика

Врач может поставить диагноза после визуального осмотра, также проводят магнитно-резонансную либо по показаниям компьютерную томографию.

Лечение

Большая часть гематом бывают следствием ушибов, следовательно, заниматься их лечением можно самостоятельно. Как только появилась гематома, с самых первых минут при возможности нужно приложить холод, также рекомендуется зафиксировать сдавливающую повязку. По происшествие 5–6 суток доктор может рекомендовать к использованию тепловые процедуры (можно использовать инфракрасную лампу, синяя лампа (Минина), соллюкс). Со временем гематома поменяет цвет от красно-лилового до желто-зеленого и пройдет. Во время лечения гематомы необходимо снизить нагрузку на ту часть тела, что повреждена.

Магнитотерапия

Также не стоит забывать про магнитотерапию. При магнитотерапии кровь и лимфа начинают быстрее циркулировать, тем самым способствуя не только уменьшению отека и рассасыванию гематом, но и снятию болевых ощущений. Сам по себе магнит, приложенный к больному месту, ничего не делает – он просто способствует активации «спавших» до этого ресурсов организмов, заставляя его самого лечить себя.

Облегчить боль и воспаления можно с помощью безрецептурных лекарственных препаратов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Случаи оказания медицинской помощи

• Гематома довольно большого размера.
• Если увеличивается отёк вокруг гематомы.
• Повреждены кости либо суставы.
• Локализация гематомы в области живота головы и в области глаз.
• Уже больше 2 недель и не исчезает гематома.

В том случае если у пациента имеется стабильное состояние, то сначала требуется, лишь наблюдение врача, но в некоторых ситуациях может понадобиться вмешательство хирурга. По мнению специалистов для определения необходимости проведения операции, необходимо установить причины образования гематом, неврологический статус больного, также нужно будет сделать МРТ (МСКТ), посмотреть на снимки, дать оценку динамики.

Врач по показаниям может назначить операцию. После вскрытия хирург перевязывает кровоточащий сосуд или накладывает сосудистый шов. В большинстве случаев благоприятный прогноз лечения.

открыта страница: травматология: ушибы эффективное лечение

Мягкие ткани — это кожа и то, что находится под ней, кроме костей и внутренних органов. Мягкие ткани чаще всего страдают от ушибов — механических травм, при которых не происходит серьезного нарушения целостности кожи.

Причины возникновения ушибов.
Как правило, ушибы возникают в результате удара или падения.

Что происходит при ушибе.
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может: пропитывать окружающие ткани — образуется кровоподтек — синяк, скапливаться в тканях — появляется гематома, изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы.
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

Диагноз

Ушибы могут быть серьезными, тогда требуется срочная помощь специалиста, и не очень, тогда достаточно приложить к больному месту лед. Сам пациент понять это вряд ли сможет, поэтому в любом случае ему необходимо обратиться к врачу-травматологу. Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов. Для этого требуется сделать рентген скелета и при необходимости провести обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости. Особенно опасны ушибы для профессиональных спортсменов. Для них необходимо своевременное и эффективное лечение. Быстрому восстановлению организма способствует применение медикаментозных средств, профессионального медицинского оборудования ЭСМА и других аппаратов.

Лечение ушибов
Пострадавшему необходим полный покой, особенно, если имеется подозрение на осложненную травму. В первые часы после ушиба главная задача врача — остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы. Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы или полиэтиленовые пакеты со льдом, накладывают тугую повязку. При травмах конечностей место ушиба заматывают эластическим бинтом, а сверху прикладывают пузырь со льдом. Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток. Если ушиб находится на туловище или лице, наложить тугую повязку невозможно. Поэтому используют только холодные примочки со свинцовой или простой водопроводной водой, охлажденной в холодильнике. По мере согревания примочки меняют.
Спустя 24-36 часов холод уже не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы. Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы.

В средних и особо тяжелых случаях необходимо обязательное применение физиотерапевтических процедур: УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез йодистого калия, лидазы, ронидазы. Физиотерапевтические процедуры проводятся с помощью медицинского оборудования, профессиональных медицинских аппаратов ЭСМА и других приборов. Иногда в результате ушиба может образовать гематома с четкой границей. Если она долго не рассасывается самостоятельно, ее необходимо опорожнить хирургическим путем. Обычно это делается методом пункции.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерный медицинский аппарат — комплекс ЭСМА 12SK КАВАЛЕР
Миостимулятор ЭСМА 12.20 КОМБИ

Аппараты ЭСМА косметология
Аппараты ЭСМА терапия
Аппараты ЭСМА спортивная медицина, фитнес
Спорт высших достижений

При ушибах (без повреждения целостности кожных покровов) задачами физиотерапии в первую очередь являются:

— уменьшение размеров кровоизлияния и степени травматического отека в ранние сроки (1-2-е сутки), с этой целью применяют сосудосуживающие методы (гипотермические компрессы);

— обезболивание (так же в первые сутки травмы), применяют — криотерапию, лекарственный электрофорез анестетиков, СУФ-облучение в эритемных дозах;

— на следующих этапах необходимо обеспечить рассасывание гематомы и ликвидировать воспалительный отек, применяют спиртовые компрессы, лечебный массаж, гальванизацию, инфракрасное облучение, методы низкочастотной магнитотерапии, ультрафонофорез сосудорасширяющих препаратов, местные ванны;

— при обширных ушибах и гематомах в целях купирования асептического воспаления используют — УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, ультрафонофорез противовоспалительных препаратов;

— для профилактики формирования атрофии мягких тканей и образования патологических рубцов назначается — ультразвуковая терапия, лекарственный электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

С момента ушиба обеспечивают покой травмированной части тела, возвышенное положение конечности, применяют дробно холод с орошением этилхлорида, накладывают тугую повязку. в ряде случаев, например, при растяжении связочного аппарата суставов, возможна и гипсовая иммобилизация. Также используются согревающие компрессы (за исключением первых 3-х суток). Если есть необходимость, гематому пунктируют с удалением крови и последующим наложением давящей повязки. При опасности нагноения — применяют методы лечения,  направленные на купирования воспаления. После 3-х суток уже прикладывают сухое тепло (водяная или электрическая грелка, мешочек с разогретым песком или солью). Также согревающие спиртовые компрессы, которые накладываются следующим образом: первый слой – вата, смоченная чистым медицинским спиртом (для детей спирт 40 %), затем – слой вощеной бумаги, можно кусок полиэтилена, затем – теплоизоля-тор, шерстяной платок или сухая вата, сверху все слои перевязываются обычным бинтом. Каждый последующий слой должен быть по размеру предыдущего.

Также применяют согревающие мази: финалгон, капсикам (соблюдая осторожность, чтобы не вызвать химический ожог кожи). Противовоспалительные: индометациновая мазь, диклофенак и др.; гепариновая – с целью улучшения микроциркуляции, рассасывания кровоподтеков, уменьшения отека.

При растяжениях капсульно-связочного аппарата сустава применяют тугие повязки эластичным бинтом, при накладывании повязки не должно быть ощущения сдавливания тканей или иного дискомфорта, в этом случае повязку следует ослабить до исчезновения неприятных ощущений. В первые 3-е суток также прикладывают пузырь со льдом поверх повязки.

В ряде случаев при получении ушиба с повреждением капсульно-связочного аппарата суставов, сопровождающемся выраженной болью, отеком в области сустава, накладывают гипсовую повязку на 1–2 недели. После удаления повязки прикладывают согревающие компрессы и мазевые повязки, как и при ушибе мягких тканей.

После окончания курса лечения при ушибах больные нуждаются в реабилитации, особенно представители профессий, связанных со значительными физическими нагрузками: спортсмены, рабочие-высотники, строители и др. Так как даже нетяжелые травмы, такие, как ушибы и растяжения мягких тканей, при отсутствии адекватного лечения и дальнейшего курса реабилитации могут иметь различные осложнения, снижающие трудоспособность – воспаление мышц, капсульно-связочного аппарата суставов, кожи, подкожной клетчатки.