Филлеры в носогубные складки гематома

синяки на лице после гиалуронки

Реклама омолаживающих инъекционных процедур громко заявляет, что они совершенно безопасны и безболезненны, а делать их можно «даже в обеденный перерыв». Но не все так радужно, как в обещаниях: любое вмешательство, даже самое минимальное и щадящее, равно приводит к естественным реакциям кожи и всего организма в целом.

Синяки после введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты, мезотерапии или биоревитализации – нормальное и достаточно распространенное последствие уколов. Косметологи стараются не допустить их появления, но абсолютной гарантии дать не могут, и к тому, что несколько дней после процедуры лицо будет выглядеть не лучшим образом нужно быть готовыми.

Почему появляются гематомы и в каких случаях риск их образования особенно велик? Можно ли ускорить процесс рассасывания или убрать их вовсе? Чем мазать проблемные участки кожи? Tecrussia.ru разбирает эти вопросы вместе с нашими экспертами – опытными косметологами из ведущих столичных клиник:

Небольшие гематомы в местах инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты не считаются осложнением и, как правило, проходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Кровоизлияния случаются из-за мелких повреждений кожного покрова и сосудов, без которых физически невозможно провести укол. Еще больше их будет, если речь идет о множественных инъекциях – обычно такие техники используются при биоревитализации или мезотерапии. Активная мимика лица в зонах введения филлера или иного препарата приводит к дополнительным микротравмам и тоже усугубляет процесс. Другие факторы риска:

Повышенная ломкость сосудов. Бывает наследственной (обусловленной генетически) или приобретенной, например, как следствие регулярного курения пациента. В результате синяки с большой вероятностью будут крупнее, а их количество – больше.
Нарушение свертываемости крови. Врожденное или полученное в результате приема разжижающих препаратов. Считается прямым противопоказанием к проведению любых инъекционных процедур.
Введение филлеров высокой плотности в большом количестве – например, для масштабного увеличения губ или скул – нередко приводит к сдавливанию и травматизации расположенных в месте инъекции сосудов. И крупные гематомы в этом случае будут далеко не самым худшим вариантом: возможна даже полная остановка кровоснабжения на пораженном участке кожи с последующим его некрозом (подробнее см. статью «Осложнения после контурной пластики»).
Нарушение пациентом ключевых постпроцедурных рекомендаций. Интенсивное курение, прием алкоголя, посещение бани или сауны, бассейна, солярия, трение или давление на кожу в месте инъекции приводит к дополнительной нагрузке на сосуды, что способствуют их повреждению.

Крупные гематомы обычно появляются в местах с активным кровотоком и тонкой, чувствительной кожей – прежде всего, на губах и вокруг них, а также вокруг глаз и в верхней трети носогубных складок. Мелкие могут возникать по всей обколотой поверхности лица: при мезотерапии или биоревитализации невозможно выполнить несколько десятков инъекций и ни разу не повредить стенку капилляра.

Чтобы уменьшить количество и объем подкожных кровоизлияний, достаточно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

Несколько дней перед процедурой не принимать препараты, которые разжижают кровь: Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак. Тем же свойством обладает и алкоголь, поэтому от спиртного желательно воздержаться.
В клинику следует прийти немного раньше назначенного времени, чтобы не запыхаться, успеть успокоиться и немного отдохнуть от дороги, тем самым дав своим сосудам сузиться до нормального состояния.
Нежелательно ставить филлеры и другие косметологические препараты в период месячных кровотечений, а также за пару дней до них.

Чтобы уменьшить количество проколов кожи в ходе инъекций, специалисты иногда применяют особую технику, при которой введенную иглу не извлекают полностью, а лишь меняют глубину и направление ее движения. По завершении процедуры нужно соблюсти еще несколько мер предосторожности:

Не трогать руками обколотые участки и по возможности максимально ограничить их мимику.
Первые несколько часов не принимать горизонтальное положение, особенно лицом вниз, затем еще несколько дней желательно спать на высокой подушке.
В течение 1 недели избегать физических нагрузок, горячих ванн, посещения бани, сауны, бассейна, солярия, пляжа.
Сразу после сеанса на 10-15 минут приложить к обработанной зоне лица холодный компресс. В дальнейшем, для профилактики, этот процесс можно повторять регулярно, по несколько раз в сутки – главное, не допустить переохлаждения кожи и мягких ткней.

Процесс рассасывания синяков после филлеров, мезотерапии или биоревитализации можно активизировать с помощью наружных средств, действие которых направлено на укрепление и заживление стенок сосудов, ускорение местного метаболизма и растворения кровяных сгустков. Самые известные препараты этого типа: Троксевазин, Бадяга, Траумель С, Гепариновая мазь, Гепатотромбин и т.д.

Папулы после биоревитализации и мезотерапии: стоит ли беспокоиться?
Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Однако, многие специалисты считают, что использование подобных мазей может негативно сказаться на эстетическом результате процедуры или уменьшить его длительность, поскольку их рассасывающий эффект распространяется и на введенную гиалуроновую кислоту. Поэтому применять их целесообразно только если на лице появились крупные или многочисленные синяки, и нет возможности «переждать» пока они пройдут сами, оставаясь дома и отказавшись от посещения тех мероприятий, где важна безупречная внешность. А мелкие легко скрыть обычным тональным либо специальным камуфляжным кремом.

Путилова Наталья Юрьевна

Врач-косметолог, к.м.н., клиника «Мон Блан»:

Косметологи работают очень тонкими иглами, но в любом случае полностью избежать травматизации сосудов, и, следовательно, кровоизлияния, приводящего к появлению синяка, невозможно. Чаще всего «страдает» область нижнего века и губы.

Любой врач знает расположение основных, крупных сосудистых ветвей и, конечно, избегает этих зон. Но это не дает гарантии, что доктор не попадет в один из капилляров, поскольку их сеть очень обширна. В целом, кровеносные сосуды наиболее ранимы в период менструации, перед ней, при нарушении свертываемости крови — тогда вероятность появления синяка значительно выше. В зоне риска также возрастные пациенты, принимающие аспирин для разжижения крови.

Сегодня все большее распространение получает щадящий метод инъекций: канюльная техника. Канюля — это тупая, длинная игла с закругленным концом, которая раздвигает ткани. Если врач владеет такой техникой, то лучше выбрать ее, тогда пациент уйдет вообще без малейших синяков. Однако, есть зоны, куда канюлей попасть нельзя. Например, с ее помощью можно увеличить губы, но вывести их четкий контур получится только микроиглой.

Сразу после процедуры, если появился небольшой синяк, мы рекомендуем пациенту прикладывать к нему холод в течение 2 дней. Чтобы он побыстрее прошел, можно использовать аппарат Дарсонваля, препараты с содержанием бодяги, мазь Траумель.

Цыганова Ольга Анатольевна
заведующая отделением косметологии клиники DoctorPlastic:

Обычно любая гематома проходит через неделю. Но в каждом случае все зависит от ее объема и особенностей кожи пациента. В среднем – от 3 до 7 дней, иногда, очень редко – до 10. А для ускорения рассасывания я рекомендую препарат нового поколения Хеласкин.

Баков Вадим Сергеевич
пластический хирург, к.м.н., клиника DoctorPlastic:

Как правило, синяки возникают в результате травмирования иглой кровеносных сосудов. Поэтому при контурном моделировании лица мы используем иглу только чтобы сделать первоначальный прокол, а затем в него вводится специальная тонкая канюля с закругленным кончиком, и вся работа проводится уже с ее помощью. Если и возникнет синячок – то только в месте прокола.

Но, конечно, в медицине ничего нельзя гарантировать заранее. Группа риска – пациентки с особой гиперемированной кожей, сосудистыми проблемами, а также курящие. А самая сложная в этом плане зона – губы, поскольку здесь очень активный кровоток.

Для ускорения рассасывания гематом есть множество кремов, например, Троксевазин. Но, на самом деле, вопрос так остро не стоит. Если и появляются синяки, то очень маленькие. Они быстро проходят сами и легко маскируются тональными средствами. А больших гематом в нашей практике последнее время практически нет. Не знаю почему, может, канюли стали делать лучше…

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Любая инъекция, не только гиалуроновой кислоты, может сопровождаться появлением гематомы, так как в результате происходит повреждение тканей. Размер кровоизлияния зависит от глубины и места введения препарата. Как правило, гематомы рассасываются в период от 6 до 14 дней.

Источник

Дискомфортные ощущения, синяки и отеки после контурной пластики

Отеком называется чрезмерное скопление жидкости во внеклеточных тканях. Он является стандартной реакцией мягких тканей на повреждение, сопровождает большинство медицинских вмешательств, включая контурную пластику. В норме отек после контурной пластики должен проходить за несколько дней (до 2-ух недель), но может сохраняться и дольше. Процент развития нежелательных последствий в результате коррекции косметологических дефектов филлерами небольшой, но знать о них стоит не только врачу, но и пациенту.

В той или иной степени отек после контурной пластики скул, губ и других зон развивается практически всегда, вопрос в том, насколько сильно он выражен. Ткани реагируют отеком на микротравмы, играет свою роль и способность филлера накапливать, удерживать влагу. Нормальный срок рассасывания отека составляет несколько дней, до двух недель, если отечность держится дольше, скорее всего:

имеет место индивидуальная реакция организма, в частности, ранее не имевшая места аллергическая реакция;
препарат был выбран неправильно;
косметолог использовал чрезмерное количество геля;
врач выполнил манипуляцию некорректно.

Гематомы (синяки) возникают из-за микротравм сосудов в результате инъекций. Небольшие синяки – норма при проведении инъекционных процедур. Сильные проявления обычно связаны или с сосудистой недостаточностью, или с низкой квалификацией врача, проводившего процедуру. Чтобы отеки с гематомами прошли как можно быстрее, используют различные местные и системные средства (в частности, средства с гепарином, мазь Траумель, компрессы).

Если болит и тянет лицо после контурной пластики, можно говорить об индивидуальной реакции на введение филлера. Данный симптом обычно связан с отеком на 1-2 сутки после процедуры и впоследствии проходит самостоятельно. Снять болевой синдром помогут обычные обезболивающие средства.

Носогубные складки: что это

Проблема, о которой идет речь, имеет естественное происхождение. Носогубные складки представляют собой две углубленные линии, направляющиеся от точек возле ноздрей до уголков рта. Их формирование неизбежно, так как эта часть лица активно участвует в мимике. Роль играют внешняя среда, вредные привычки, неправильный уход за кожей. И конечно, происходящие в ней процессы старения.

Анатомия носогубных складок

Воспалительные процессы в местах проведения инъекций

Незначительная воспалительная реакция считается вариантом нормы – она развивается в результате попадания в организм чужеродного вещества (несмотря на полную биосовместимость гиалуроновой кислоты с организмом человека, филлеры запускают стандартную защиту от «внешних вторжений»). Если процесс проходит за 1-3 дня, все хорошо, если сохраняется на более продолжительный срок:

в ткани проникла инфекция – с инъекциями (при неправильной обработке кожи перед уколами, либо использовании некачественного препарата, расходников);
укол спровоцировал обострение инфекции, которая «дремала» в тканях;
присутствуют аутоиммунные патологии, на фоне которых в результате введения филлера пациента начинают беспокоить бесконтрольные воспалительные реакции в зонах обработки.

Для эффективного лечения патологического состояния важно точно определить причину его развития, по результатам пациенту могут быть назначены антибиотики, НПВП, антигистаминные или стероидные средства.

Какой метод даст лучший результат?

При выборе способа борьбы с носогубными бороздами пациенты руководствуются эффектом, который обещают специалисты.

Методика	Длительность результата и эффект сразу после проведения процедуры
Мезонити	Сохраняются в толще кожи до 6 — 8 месяцев. С учетом формирования коллагенового каркаса эффект способен продлиться до года-двух. Но при проведении процедуры возможны ошибки, которые вызывают асимметрию лица, «перетянутость»;
Липофилинг	Эффект отмечается сразу, но позже часть жировых клеток может рассосаться. Окончательным он будет через 2 — 4 месяца, а насколько останется – предсказать невозможно;
Филлеры	Контурная коррекция носогубных складок медленно рассасывающимися гелями дает эффект на 2 года. Здесь тоже есть опасность слишком сильной подтяжки или возникновения асимметрии. Более приемлемо использование препаратов гиалуроновой кислоты. Они убирают складки без искажения черт лица, эффект заметен сразу, держится до 1 года. Само использование «гиалуронки» потенциально полезно для кожи, так как стимулирует ее обновление. Препараты коллагена обеспечивают результат на полгода. Эта процедура более проблематична для проведения, так как до 40% вещества быстро рассасывается. И приходится вводить его в большем объеме, чем надо;
Препараты ботокса	Эффект выравнивания кожи с их помощью невелик. А главное – ботокс сопряжен с ограничением мимики, что смотрится неестественно. Длится его действие 4 — 6 месяцев;
Мезотерапия	Помогает избавиться от носогубных складок лишь в начале их появления. Эффекта хватит на 4 — 6 месяцев.

Шишки, уплотнения, фиброз, гранулемы

Последствия вроде гранулем, фиброза, уплотнений, шишек, контурная пластика обычно дает в результате несоблюдения правил гигиены, при использовании несертифицированных филлеров или при неграмотной работе врача. Фиброзные капсулы также образуются по причине неправильного выбора типа филлера или его дозировки, лечить их следует с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Шишки, уплотнения могут рассасываться самостоятельно, гранулемы устраняются хирургически.

Подводя итоги

По отзывам пациенток, появление отеков губ после введения гиалуроновой кислоты неизбежно. И даже если соблюдать все меры предосторожности и рекомендации врача, припухлость остается минимум на пару дней. К этому просто надо быть готовым и постараться распланировать дела так, чтобы меньше бывать на улице, особенно в жаркие дни.

Проходить они будут намного быстрее, если воспользоваться описанными выше нехитрыми средствами. Результаты их воздействия можно заметить на фото. У тех, кто применял наши советы, отеки уже на второй день практически незаметны. В случае появления болей, уплотнений и задержке отечности более трех дней не стоит откладывать визит к врачу. Устранить побочные эффекты проще сразу же после их обнаружения.

источник

Травмы сосудов (ишемия, эмболия) после контурной пластики

Сдавливание сосудов происходит при попадании филлера низкой степени вязкости в сосудистый просвет или чрезмерно глубоком введении препарата. В течение суток возрастает болезненность, может появляться нездоровая краснота, развивается сильный отек, а затем некроз с рубцеванием тканей. Это наиболее тяжелое, хотя и редко встречающееся осложнение. Причины его появления:

значительный объем геля был введен в непосредственной близости к сосуду, в результате чего сильно сдавил его и закрыл проход для крови;
филлер попал непосредственно в сосудистый просвет, в результате чего тот закрылся, а кровоток остановился.

Эмболия и ишемия характерны для зон с активным кровоснабжением – носогубный треугольник, губы. Травмированная область сильно болит, лишенный нормального кровоснабжения участок белеет, вкруг него образуется бордовая или синяя сетка.

Такое состояние требует немедленной реакции. Купировать ситуацию может только врач, для чего существуют специальные протоколы введения фермента гиалуронидазы и иные методы врачебной помощи пациенту.

Противопоказания

Отказаться от коррекции складок или отложить ее придется при:

инфекционном заболевании;

онкологии;

тяжелой форме диабета;

воспалении на коже в зоне носогубного треугольника;

аллергии на используемые во время процедуры препараты;

проблемах со свертываемостью крови;

беременности.

Рекомендуем прочитать об увеличении ботоксом губ. Вы узнаете о разнице между контурной пластикой и ботоксом, методике проведения увеличения губ ботоксом, показаниях и противопоказаниях к процедуре, уходом за губами после коррекции. А здесь подробнее о том, как приподнять уголки губ.

Выпячивания и миграция геля

Миграции, выпячивания геля после пластики – крайне неприятная реакция. Гель начинает проступать наружу, образует неровности и угри, при очень тонкой коже может проявляться фиолетовыми или голубого оттенка пятнами. Причина данного явления – недостаточно глубокое введение филлера. Если же гель мастер ввел слишком глубоко, препарат может начать перемещаться в соседние участки тканей и искажать их пропорции. Решить проблему можно путем введение гиалуронидазы – компонента, который расщепляет и выводит неправильно введенную гиалуроновую кислоту.

Через сколько времени видны изменения

При коррекции носогубки до и после филлеров проходит совсем немного времени, но эффект от инъекции с гиалуроновой кислотой становится заметен сразу же. Иногда картина смазывается из-за наличия отека или гематомы.

Тщательное соблюдение рекомендаций проводившего процедуру врача-косметолога позволит пациенту быстро восстановиться. Уже через 2-3 дня, когда спадет отек или гематома (а их может и не быть совсем), можно с помолодевшим лицом вернуться к обычным делам и привычному образу жизни.

Осложнения из-за использования нерассасывающихся гелей для контурной пластики

Биополимерные и силиконовые нерассасывающиеся филлеры применять запрещено в большинстве мировых стран, но некоторые «надомники» с ними работают. Пациентки соблазняются доступной ценой и результатом «навсегда», причем совершенно зря. Нерассасывающиеся препараты со временем начинают смещаться относительно изначальной области введения, искажая черты лица. Нередко развиваются воспаления, хронические инфекции, организм может просто начать отторгать препарат. Для выведения гелей требуются сложные и дорогостоящие пластические операции, поэтому не экономьте на красоте и здоровье – в итоге придется заплатить намного больше.

Для того, чтобы избежать нежелательных явлений после контурной пластики, доверяйте только профессионалам, четко следуйте всем рекомендациям врача и при любых тревожащих симптомах не стесняйтесь сразу же обратиться в клинику.

Будьте красивы и здоровы с GMTClinic!

Стоимость

Разброс цен на корректирующие процедуры большой. Стоимость зависит от вида манипуляции, объема введенного препарата.

Методика коррекции носогубных складок	Стоимость (в рублях)
«Гиалуронка»	15000 р. и более за 1 мл
Липофилинг	20000 — 40000 р.
Нити	от 1500 р. за штуку, всего их нужно 10 и более
Филлеры	от 18000 р. за 1 мл
Ботокс	от 10000 р. за процедуру
Мезотерапия	от 3000 р. за сеанс

Избежать совсем появления носогубных борозд нельзя. Но в любом возрасте и для каждого типа лица найдется подходящий способ скорректировать их. Важно выбрать специалиста, который подскажет оптимальный в конкретном случае.

Уход за кожей лица после процедуры

Чем же мазать лицо после биоревитализации? Этот вопрос интересует практически всех женщин, желающих минимизировать побочные эффекты и снизить риск развития воспалительного процесса.

Наносить на кожу лица декоративную косметику в первые две недели не рекомендуется. Использовать привычные вам крема в первые двое суток после биоревитализации также нежелательно. Единственное, что советуют косметологи — это легкую очистку. Умывайтесь обычной прокипяченной водой. Для этих целей подойдет также мицеллярная вода, но только качественная. Старайтесь во время умывания как можно меньше прикасаться к лицу.

Как лечить кожу после биоревитализации? В первые дни для восстановления кожных покровов следует использовать мазь Бепантен или Д-Пантенол, которые помогут убрать отечность и красные пятна. Если на коже присутствуют синяки и кровоподтеки, тогда приобретайте Траумель, гепариновую или троксевазиновую мазь.

Сразу же после процедуры наносить маски запрещается. Известно, что дерма восстановится только через неделю. По прошествии этого времени вы можете начать осуществлять привычный для вас уход.

Что касается альгинатных масок, то многие косметологи, наоборот, рекомендуют их использование. Подобное средство способно улучшить состояние кожных покровов, возобновить их регенерацию и избавить от многочисленных признаков старения.

Уже по истечении недели ваша кожа начнет восстанавливаться, причем будет заметна ее упругость и однородность. С этого периода уже разрешается пользоваться декоративной косметикой, умываться термальной водичкой и даже делать коллагеновые маски.

Важный момент! Хотите, чтобы эффект от коллагеновых инъекций задержался на более длительный срок, всегда перед выходом на улицу в солнечную погоду смазывайте кожу защитным кремом. Известно, что воздействие УФ-лучей способно уничтожить гиалуроновую кислоту.

Реабилитационный период

Что нельзя делать после биоревитализации? Этот вопрос интересует многих женщин, решившись на папульную технику омоложения гиалуроновой кислотой. Негативные последствия после биоревитализации могут наступить не только по вине косметолога. Ваши неправильные действия в период реабилитации способны нанести существенный урон кожным покровам.

Косметологи настоятельно рекомендуют:

первые двое суток после иглоукалывания не дотрагиваться до лица и даже не умываться водой;
отказаться от посещения сауны, бани и солярия;
не делать массаж лица, чистку и другие косметологические процедуры как минимум две недели;
не использовать тональную основу или пудру, пока не заживут ранки от уколов;
ни в коем случае не снимать корочки в местах инъекций;
две недели нельзя заниматься спортом;
отказаться от длительного пребывания на солнце в первую неделю после иглоукалывания.

Важный момент! Введение под кожу инъекций коллагена способно вызывать аллергическую реакцию. Поскольку организм получает стресс и направляет все силы на борьбу с чужеродным агентом, возможно обострение хронических недугов.

В некоторых случаях косметолог может посоветовать провести специальный массаж, способствующих правильному распределению препарата под кожей. Возможно проведение микротокового воздействия или применение специальных масок и мазей с успокаивающим эффектом (только по предписанию специалиста).

В местах уколов в обязательном порядке образуются папулы, а на всей площади обрабатываемого участка появляется отек. Как быстро они исчезнут? Через несколько суток при нормальном стечении обстоятельств припухлость сходит. Сколько же держатся папулы после биоревитализации? У каждого человека они сходят по-разному — в течение 2–7 дней. Этот процесс зависит от концентрации вводимого коллагена и индивидуальных особенностей организма.

Причины возникновения синяков при использовании гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота вводится в основном в виде инъекций, в результате которых травмируется мышечная ткань. На губах много нервных окончаний, взаимодействие с которыми образует синяки после увеличения губ, они должны пройти через неделю. Если же во время укола задет сосуд, то есть опасность нагноения.

Причины синяков на губах могут быть только в вопросе качественности техники введения ботулотоксина, в хорошем случае они исчезают через 3-5 дней.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник