Если зуб потемнел от ушиба
Anonymous
10.08 23:45
#58620224
Ребенок упал,рассек десну над верхними резцами, через несколько дней зуб потемнел,стал фиолетового(?) цвета.
что с этим делать?было так у кого-ниб,посоветуйте плз.
Сейчас реб на даче,приедет через 2 недели, это терпит или надо срочняком что-то делать?
Соседка-стоматолог посмотрела ребенка, сказала что как приедем в Москву-зуб нужно посеребрить,чтобы сохранить зуб
Anonymous
10.08 23:49
#58620318
у меня дочка года в 3 тоже упала,откололся кусочек зубика,и через какое-то время зуб почернел. мы к стоматологу ходили,нам сказали что всё ок,ничего не серебрили. в итоге этот зуб выпал даже позже чем соседний здоровый.
Вам срочно необходимо продиагностировать травму. Потемнение — явный симптом вывиха, трешины или перелома корня зуба! Необходима рентгенограмма и консультация нормального ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГА!!! трешина или перелом — это очаг инфекции. Не забывайте, что под временным (молочным) зубом развивается постоянный! Этот зачаток надо сохранить!
Серебрение — это незначительное замедление развития кариозного процесса и к травме не имеет отношения. Просто вместо фиолетового цвета Вы быдете наьлюдать ЧЕРНЫЙ! Этот метод в нормальных клиниках, практически, уже не применяется, только, чтобы продлить уже начатое… в государственных лечебницах!
Удачи Вам и Вашему ребенку!
Anonymous
11.08 16:37
#58632733
В предыдущем посте самый правильный совет!!!!
У нас тоже когда -то был удар, но зуб не темнел и стоматолог сказала — Срочно сделать снимок! Повели в платную клинику — но доктор не смог увидеть трещину и посоветовал пойти в гос. поликлинику и еще раз посмотреть на старом оборудовании. Так и сделали — у нас все нормально , чего и вам желаем.
Еще случай был — мальчик ударился в бассейне и откололся зубик. Так и ходил а через год такое нагноение началось, что положили в больницу. Видимо сразу не диагностировали трещину и там развивались бактерии.
Нам делали снимок. Сказали наблюдать, потемнеет ли зуб, если да, то срочно к доктору.
ого, вы не про моего сына написали?
Надо сделать снимок.
Тоже потемнел передний зубик, но с момента удара прошел примерно месяц.
Когда потемнел — пошли к стоматологу, нам сделали снимок, сказали наблюдать.
А вот на прошлой неделе пошли опять делать — и все, зуб надо удалять и как можно быстрее. Иначе загубим коренной зубик.
Сыну 2 года на след.неделе будет только, расстроилась ужасно((((((
Любая травма — необходимо все выяснить!!!
Вот сегодня лечили ребенка под общим наркозом (2,7)- периодонтит 2-х временных зубов + 3 пульпита + 4 кариеса. Результат: один зачаток был уже «уничтожен» зловредами (кто они- думайте сами), второй- сумели условно сохранить. Что «вылезет из постоянного состава» — вызывает вопросы…
Еще раз Вам!
Вперед к хорошему ДЕТСКОМУ стоматологу!!! Очень серьезные особенности в детской стоматологии. Кто не специализировался на детстве, после института все ЗАБЫЛ, что даже и не ПЫТАЛСЯ ВСПОМНИТЬ НА ЭКЗАМЕНАХ!!! Это правда жизни! Детские стоматологи — это элита!
Срочно снимок делать и к грамотному врачу. Нам тоже предложили удалить, нов другой клинике вылечили под наркозом.
да были мы уже, в Детском отделении института стоматологии на Вучетича — очень понравилось.
Зубик удалили.
У дочки зуб потемнел после травмы. Один стоматолог сделал снимок и предложил удалить нерв (такого цвета зуб врядли может быть еще живым), а другая, не обнарузив ничего подозрительного на снимке, велела делать рентген каждые три месяца, а также регулярно зуб простукивать. Если боль появляется, сразу к доктору, если нет, то через положенные три месяца на очередной осмотр и рентген.
Но самое интересное в том, что потемнение это было всего навсего синяком. С зубами такое бывает. Через несколько месяцев зуб стал снова белым. И простоял еще 3 с половиной года до положенной в 6-7 лет смены зубов. Так что не делайте скорополительных выводов и следите за зубом.
Источник
Одна из наиболее распространенных травм зубов, получаемых в основном в детском возрасте — ушиб. Конечно, не исключены такие повреждения и у взрослых людей, особенно ведущих активный образ жизни и занимающихся травмоопасными видами спорта.
иллюстраций
Ушиб зуба — это закрытое повреждение, полученное путем сильного механического воздействия твердым предметом. При этом целостность костной ткани и анатомическое положение не повреждаются. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.
При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.
Причины
Как и у любого другого повреждения, у ушиба зуба причины могут быть самые разнообразные. Это может быть случайное попадание в челюсть мячом или другим спортивным инвентарем, неудачное падение, например, во время занятий экстремальными видами спорта, сильный удар в драке, последствие дорожной аварии или езды на велосипеде. Все эти причины объединяет одно — сильный удар механического характера.
Стоит отметить, что ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Более того всё чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.
Симптомы
Сопровождающие ушиб зуба симптомы легко распознать. Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб или на щеку или при стискивании верхней и нижней челюстей в попытке надкусить что-либо.
Также присутствуют следующие симптомы:
- Потемнение зубной эмали. При разрыве сосудисто-нервного пуска происходит кровоизлияние в пульпарную ткань, за счет которого эмаль довольно быстро окрашивается с розовый цвет. Коронка также может потемнеть.
- Расшатывание зуба. При ушибе зуб шатается, хотя подвижность его сравнительно небольшая.
- Отечность и покраснение десны. В месте удара на мягких тканях десны возможно появление отеков, гиперемии, деформации отдельных участков слизистой, образование гематом.
- При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. При ударе очень большой силы, в месте попадания бьющего предмета в челюсть может образоваться разрыв связок, повреждение сустава или даже перелом альвеолярного отростка челюсти. В этом случае пациенту будет трудно и больно размыкать и смыкать челюсть. Диагностировать подобное повреждение можно только рентгенограммой.
Первая помощь
Определить степень полученной травмы самостоятельно невозможно. Для ее полноценной диагностирования необходимо сделать рентгеновский снимок, а профессионально провести визуальный осмотр может только опытный стоматолог, который при этом и определяет глубину повреждения.
Так как все процедуры по диагностике и лечению должны проводиться в условиях стоматологической клиники, первой помощью при ушибе зуба может быть лишь приложение к больному участку холода, фиксация поврежденной челюсти тугой повязкой (если имеется перелом однокоренного зуба) и сопровождение пострадавшего к стоматологу.
Диагностика и лечение
Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. Однако даже в данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов. Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.
Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Стоматолог назначит диагностику – рентгенологическое исследование для исключения возможных внутренних повреждений, таких как перелом корня или альвеолярного отростка. и проведет визуальный осмотр ротовой полости. При помощи рентгена также удается выявить расширение периодонтальной щели. Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение.
Требуется обязательное лечение ушиба зуба.
Если ушиб имеет легкую степень тяжести, стоматологом назначаются профилактические мероприятия, которые включают в себя: наложение холодных компрессов; полоскание полости рта лечебными сборами; прием противовоспалительных препаратов. В это время пациенту устанавливается особый режим питания, исключающий горячие блюда и напитки, и твердые продукты питания.
Если диагностирован более серьезный ушиб зуба, лечение может включать хирургическое вмешательство в структуру зуба и окружающих тканей. Последовательность действий определяется сложностью полученной травмы.
Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, помните, что ушиб зуба – это опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.
Возможные осложнения
Независимо от степени тяжести полученной травмы прогноз сохранения зуба благоприятный. Задача пострадавшего — как можно быстрей обратиться за врачебной помощью.
Так как ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать точные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений. Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление. Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:
- Кровоизлияние в пульпу может привести сначала к окрашиванию корня в розовый оттенок, который со временем приобретает коричневую окраску. По истечении времени поверхность эмали сильно тускнеет. Отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков впоследствии приводят к гибели зуба.
- Если пульпа разорвалось и не проведено своевременное лечение, в будущем могут развиться хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.
- При запущенном течении заболевания может развиться в полости рта гнойная инфекция.
- Дисфункция корней молочных зубов у детей. Травма молочных зубов может нарушить формирование постоянных резцов.
Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт. Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью.
Помните, что чем раньше будет проведен осмотр в стоматологической поликлинике, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба.
иллюстрация
Источник
В детстве сорванцы часто травмируют полость рта, зубочелюстную систему. Крохи могут упасть, когда учатся ходить, ведь они еще не умеют владеть телом. Травма может появиться, когда карапуз активно осваивает окружающую среду, находится на спортивных занятиях, а также в момент участия в подвижных играх. Чаще всего страдает передний резец. Каждый четвертый ребенок повреждает фронтальные единички во время купания. Мокрая ванная скользкая, при падении дети ударяются о ее край жевательными органами. Если ребенок ударился передними зубами, родители должны сразу отреагировать на это.
Помните! Ко всем ушибам зубов относиться нужно серьезно. Некоторые мамы и папы думают, что если пострадал молочный резец, то это не страшно. Это заблуждение! Вовремя не осмотренная стоматологом травма может разрушить зачатки постоянных единиц. Ведь структура временных коронок хрупкая, а их острые края способны вызвать аномалии в развитии коренных единиц.
Когда ребенок ударился зубом и он потемнел, ситуация не рядовая. Здесь без похода к педиатру и детскому стоматологу не обойтись. И чем раньше это будет сделано, тем легче помочь малышу. Сложность патологии оценит дантист. Возможно, потребуются аппаратные методы диагностирования. Орган может быть вывихнут, треснут, переломлен. Он может войти в десну. Единица может из стороны в сторону шататься, может прокручиваться. Десневые ткани от воспаления краснеют, коронка становится коричневой. С учетом всех обстоятельств, стоматолог-хирург назначит лечение или удаление.
Симптомы ушиба зуба
Сразу после травмы запись на прием в детскую стоматологию обязательна. Нередко родители приводят детей спустя неделю-полторы. Это затрудняет обследование и терапию поражений. В первые часы после повреждения жевательного органа:
- У детей возникает чувство боли.
- Усиливается болезненность при накусывании на патологическую единицу.
- Десна отекает, краснеет, становится плотной.
- Если в результате ушиба разрывается сосудистый пучок, появляется кровь, может развиваться пульпарное кровоизлияние.
- Состояние малыша ухудшается, он становится беспокойным и плаксивым.
- Может подниматься температура. У ребенка пропадает аппетит.
Только врач может помочь в такой ситуации. Если у ребенка потемнел молочный зуб после удара, могли пострадать сосуды и пульпарные ткани. В большинстве случаев такие процессы обратимы. Нужно отвести ребенка к врачу после признаков ушиба. Без лечения структура аномальных единиц пострадает, что негативно скажется на стоматологическом здоровье. Симптоматику сильного повреждения распознать легко. Кроме болезненных ощущений явно видно порозовевшую эмаль за счет разрыва сосудов. Коричневые пятна появляются после травмирования пародонтальных тканей, что удерживают единицу.
Возможные последствия
Мамы и папы должны помнить, что от травм временных рудиментов страдают зачатки коренных резцов. У таких постоянных зубов плохо развивается эмаль, формируется гипоплазия. Зачаток даже может погибнуть. Поэтому, лечение молочных зубов у детей нужно проводить вовремя. Если сильно повредилась зона пульпы, ткани начнут постепенно отмирать, они некротизируются. Некроз вызывает воспалительные процессы и окрашивание коронок в темный цвет. Это происходит быстро. Спустя некоторое время на поврежденных участках формируются кисты. Чтобы установить диагноз, врачи направляют на рентгеновское обследование.
Если у ребенка от удара сместился молочный зуб, он может шататься несколько недель. Даже несильное пошатывание может появиться от того, что поврежден альвеолярный отросток. Когда молочные рудименты после травмы не лечились, это вызывает необратимые последствия. В том районе, на который пришелся основной удар, обычно появляются припухлости и покраснения. Гематома бывает выражена ярко, а также может определяться только во время прощупывания. При нажатии на нее малыш испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. Перелом альвеолярного отростка выражается болезненностью при движении челюстями. Если разорваны связки, на всей поверхности зубочелюстной системы отмечается болезненность.
Лечение травмы зуба
После тщательного осмотра и опроса жалоб назначается диагностирование. Лечение травм зубов у детей зависит от возраста и состояния ребенка. Действия дантиста направляются на сохранение зачатков постоянных единиц. Терапия временных органов требует покоя. Из рациона исключается твердая пища. Если выступает режущий край, его сошлифовывают. Рекомендуется ношение каппы, может понадобиться разобщающая пластинка. Иногда пульпа погибает, развиваются периодонтит или пульпит, что требует трепанации погибшей пульпы и пломбирования.
Если ребенок ударился зубами, но цвет временных единиц не изменился, коренные жевательные органы вырастут правильно. В случае потемнения коронок наблюдается рассасывание кости. Такие молочные зубы чаще всего удаляются. Терапия может продолжаться от нескольких дней до 1-2 недель. Период лечения разделяется на несколько этапов.
- Первичное обращение и диагностирование патологии.
- Неотложная помощь: чем раньше она будет оказана, тем меньший риск появления осложнений.
- Специализированное лечение определенными клиническими способами.
- Восстановление травмированных органов и тканей, диспансерное наблюдение.
В профилактических целях в течение 12 месяцев нужно показывать ребенка стоматологу не реже одного раза в 3 месяца. Если малыш жалуется, посещать врача необходимо чаще.
Источник
Механическое повреждение зуба при травмах без нарушения его целостности называется ушибом. Этот вид травмы распространен у детей и взрослых, особенно у спортсменов. По статистике, среди всех травм молочных зубов ушиб занимает 2,5%; ушибы постоянных зубов составляют 1,5% от общего количества травматических повреждений в постоянном прикусе.
Даже если зуб после ушиба выглядит без изменений, необходимо посетить стоматолога для предупреждения развития осложнений, связанных с травмой.
Причины ушибов
Причина ушиба – сильный удар, который может произойти в таких ситуациях:
- падение;
- драка;
- удар мячом или другим предметом во время спортивной игры;
- дорожно-транспортное происшествие;
- удар стоматологическим инструментом во время удаления зуба на противоположной челюсти.
Симптомы
Сильный удар по зубу сопровождается повреждением тканей периодонта, при этом происходит разрыв некоторых волокон, мелких кровеносных сосудов. Видимых структурных нарушений в зубе не происходит, при визуальном осмотре он выглядит неповрежденным. После ушиба зуб остается неподвижным, редко наблюдается незначительная подвижность. Десна в области травмированного зуба отекает.
В первые часы после удара пациенты испытывают болезненность в зубе, усиливающуюся при надкусывании; боли носят ноющий характер. Зуб ощущается высоким, из-под десны около него может происходить небольшое кровотечение. При ушибе может повреждаться сосудисто-нервный пучок зуба, то есть травмируется пульпа, при этом происходит кровоизлияние в пульпарную камеру, эмаль при этом приобретает розовую окраску. Сильный ушиб может привести к гибели пульпы.
Нередко при ушибе на зубной эмали появляются трещины, которые можно обнаружить только при специальном обследовании.
Диагностика
- Пациентов с ушибом зуба направляют на рентген-диагностику для исключения перелома корня. Чтобы получить информацию при помощи прицельной рентгенографии, иногда необходимо сделать несколько снимков под разным углом, что нежелательно для пациента.
Наиболее точные сведения о состоянии корней дает компьютерная томография – метод рентген-исследования, который позволяет получить трехмерное изображение зуба. Результаты обследования отображаются на экране компьютера, их обязательно переносят на CD-диск или USB-флеш-накопитель.
Рентгенологическое обследование при ушибе зуба выявляет небольшое расширение периодонтальной щели.
- Состояние пульпы после травмы контролируют при помощи ЭОД – электроодонтодиагностики. Метод заключается в определении реакции нервных окончаний пульпы на воздействие электрического тока. Уровень электровозбудимости пульпы зависит не только от ее состояния, но и от степени сформированности корня зуба.
Обследование проводится через 2 или 3 дня после травмы, так как в первый день может быть снижена реакция пульпы из-за травматического неврита. Обязательно проводят электрический тест на соседних здоровых зубах, чтобы сравнить уровни чувствительности. Через 3-4 недели после травмы ЭОД повторяют.
- Еще один метод обследования при ушибе зуба – трансиллюминация, суть которого заключается в пропускании через зуб пучка холодного света и оценке тенеобразования. При наличии трещин на эмали после удара они будут хорошо видны в потоке света; также методика помогает обнаружить пульпит. В современных клиниках все стоматологические установки оборудованы световодами для трансиллюминационного обследования.
Осложнения после ушиба
При ушибах прогноз обычно благоприятный, но в некоторых случаях травма может повлечь такие осложнения:
- Потемнение эмали. После ушиба причиной потемнения служит кровоизлияние в пульпарную камеру: розовая окраска зуба со временем темнеет, эмаль приобретает коричневатый или серый оттенок. Депульпированные зубы имеют склонность к потемнению из-за того, что в них прекращаются обменные процессы, зубы становятся «мертвыми», эмаль тускнеет.
- Гибель пульпы приводит к развитию пульпита: пульпа разлагается, развивается воспаление в зубе, которое без лечения переходит в периодонтит.
- Периодонтит – воспаление тканей периодонта. Может быть: посттравматическим, возникать через короткое время после ушиба; хроническим, развиваться как следствие пульпита. При присоединении гнойной инфекции высок риск потери зуба, гнойного заражения крови.
- Возникновение посттравматической одонтогенной кисты на верхушке корня при развитии посттравматического периодонтита.
- Остановка развития корней постоянных зубов у детей.
- При травме молочных зубов возможны: нарушение формирования зачатков постоянных зубов, их гибель.
Лечение
- При несильных ушибах лечение заключается в создании покоя зубу на 3-4 недели за счет уменьшения нагрузки при жевании: в меню включают мягкую и полужидкую пищу, для перемалывания твердых продуктов используют блендер.
- Для обеспечения покоя молочным зубам применяют временное разобщение прикуса при помощи кап, при ушибе постоянного зуба проводят шинирование. Шина позволяет иммобилизировать травмированный зуб, перераспределить нагрузку во время жевания на здоровые зубы.
- При гибели пульпы вследствие удара проводят вскрытие полости зуба и удаление пульпы, после чего корневые каналы пломбируют и устанавливают постоянную пломбу. При потемнении коронки зуба возможно ее отбеливание.
- При ушибе молочного зуба применяют сошлифовку режущего края коронки зуба-антагониста, чтобы исключить контакт зубов и уменьшить болевые ощущения. Для постоянных зубов этот метод не применяют.
- Чтобы облегчить боль, рекомендуется принять таблетку обезболивающего средства (ибупрофен, кеторолак, нимесулид), нанести на десну вокруг зуба гель с анестетиком (Дентол, Камистад).
- При отеке мягких тканей лица, сопровождающем ушиб, прикладывают холодные компрессы: пластиковую бутылочку с холодной водой (не ниже +4°C) оборачивают тканевой салфеткой и держат на области отека 15-20 минут.
- Проводят курс магнито-лазерной терапии – сочетанного воздействия на травмированные ткани магнитного поля и лазерного излучения низкой интенсивности. Метод способствует улучшению процессов заживления, снимает отек и воспаление. Курс состоит из 10 ежедневных процедур продолжительностью по 5 минут.
- УВЧ-терапия – показана для ускорения регенерации тканей.
Профилактика
Чтобы предупредить травмы зубов, необходимо:
- Соблюдать технику безопасности на производстве, обустраивать рабочее место и проводить потенциально опасные работы в соответствии с установленными правилами.
- Правильно оборудовать игровые комнаты для детей, следить за малышами во время игр.
- Соблюдать правила дорожного движения, при поездках использовать ремни безопасности, так как даже при незначительном экстренном торможении автомобиля высок риск ушиба.
- Избегать конфликтных ситуаций, которые приводят к дракам.
- Обеспечивать безопасность спортивных игр при помощи специальной экипировки (шлемов, масок, зубных кап).
- Тщательно подбирать спортивные площадки: они должны соответствовать требованиям техники безопасности.
Источник