Долго болит ушиб бедра

Обычно большинство ушибов проходят для людей бесследно, они даже особого внимания ни них не обращают. Но есть некоторые случаи, при которых следует более чутко отнестись к своему здоровью. Например, при ушибе тазобедренного сустава. При такой травме важно вовремя и правильно её лечить, так как осложнения и отдалённые последствия несут значительную угрозу для качества жизни человека.

Механизм получения травмы практически такой же, как при ушибах другой локализации. Происходит закрытое повреждение сустава без значительных нарушений внешних кожных покровов, без повреждения костей и отрыва сухожилий. Но, чтобы случился ушиб тазобедренного сустава, обычно необходим достаточно сильный удар. Распространённая причина — падение с высоты, на бок, удары при дорожно-транспортных происшествиях. Пожилым людям для получения травмы может быть достаточно падения с высоты собственного роста или не очень сильного удара.

Симптомы

Для ушиба тазобедренного сустава характерны такие симптомы: боль, припухлость в области удара, местные подкожные кровоподтёки, которые, впрочем, редко бывают значительными. Если произошло кровоизлияние в сам сустав, возможно ограничение подвижности. Это будет проявляться болью при движениях в суставе. Подвижность будет тем более выражена, чем сильнее ушиб.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе тазобедренного сустава будет заключаться в двух основных действиях: местное охлаждения места травмы и придания покоя поражённому суставу. Охлаждать лучше всего с помощью льда или чего-то холодного, что есть под рукой. Можно использовать кубики льда, замороженные фрукты или даже пельмени из морозильной камеры. Нужно прикладывать холодный предмет через повязку или полотенце. Длительность охлаждения — не больше 30-40 минут, с перерывами. Холод помогает уменьшить кровоизлияние за счёт спазма сосудов, снять отёк, успокоить боль.

Покой для травмированного органа важен, чтобы не усиливать кровоизлияние в тазобедренный сустав. Наложить шину и зафиксировать сустав будет не так просто, для неподготовленного человека, да и далеко не всегда это необходимо. Поэтому достаточно просто лечь и меньше двигаться. Если обязательно нужно передвигаться, а ушиб не очень сильный, можно помочь себе палкой или костылями.

Также сложно «на глаз» определить тяжесть ушиба и вероятные осложнения. Отличить ушиб тазобедренного сустава от перелома шейки бедра сможет только медицинский работник, поэтому лучше как можно скорее вызвать врача. Особенно, если боль и припухлость нарастают, а двигать ногой тяжело и больно.

Лечение

Лечение при ушибах тазобедренного сустава может проводится как консервативным методом, так и оперативным. Это зависит от тяжести ушиба и наличия осложнений. При лёгких ушибах лечение проводиться по схеме, которая применяется и при других подобных травмах: покой для травмированного сустава в первые дни, компрессы, применение нестероидных противовоспалительных средств, в виде мазей и гелей от ушибов (вольтарен, диклофенак и другие). Также могут использоваться мази с другими действующими веществами и добавками. При болях — анальгетики длительного действия, например, кетолонг. Полезными могут быть физиотерапевтические процедуры: сухое тепло (грелки, инфракрасные лампы), УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с разными лечебными растворами. Обязательна лечебная физкультура и массаж, чтобы избежать тугоподвижности сустава и гипотрофии мышц.

В некоторых случаях ушиб тазобедренного сустава может потребовать оперативного вмешательства. Это может быть необходимо при кровоизлиянии в сустав, так называемом гемартрозе. Массивное кровоизлияние не может рассосаться само по себе, при этом сустав увеличивается в объёме, двигательные функции значительно ограничиваются, а болевые ощущения интенсивные. Поэтому требуется пункция, при которой кровь из сустава убирается через тонкую иглу. В редких случаях, когда это невозможно сделать, проводится разрез. Также иногда может потребоваться разрез кожи, чтобы удалить кровоизлияние в мягкие ткани.

Несмотря на то, что при ушибе тазобедренного сустава могут отсутствовать значительные повреждения, все же страдают суставные структуры: капсула сустава, синовиальная оболочка, хрящ. Поэтому, чтобы не допустить появление отдалённых последствий в виде синовита, артроза, окаменения внутренних кровоизлияний, не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, сделайте необходимые обследования и старательно лечитесь по предложенной схеме. Только в этом случае можно ожидать что, что ушиб тазобедренного сустава пройдёт бесследно.

Источник ushib.com

От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.

Факторы риска

Ушиб тазобедренного сустава — это закрытое повреждение тканей: подкожной клетчатки, кровеносных сосудов, мышц. У молодых людей патология возникает в результате ДТП, производственной травмы или при активных занятиях спортом. Пожилые люди более уязвимы. Существуют возрастные проблемы, являющиеся факторами риска:

• неустойчивая походка, из-за болезней суставов и костей;
• частые головокружения, при перепадах давления;
• плохое зрение, не позволяющее заметить препятствие: дверной косяк, мебель.

Ушиб в результате падения — наиболее вероятная причина травмы, особенно в зимнее время.

Степень ушиба и характерные симптомы

Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:

• Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
• Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
• Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
• Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
• Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
• В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:

• 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
• 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
• 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
• 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.

Первая помощь

Оценив специфические симптомы ушиба, пострадавшему оказывают первую помощь. Больного укладывают на кровать, к месту травмы прикладывают холодный компресс, чтобы облегчить боль, уменьшить отечность и развитие гематомы. Можно использовать бутылку с холодной водой или обернутый тканью лед. Компресс меняют через 20-30 минут. Спустя 1-2 часа накладывают эластичную повязку.

Диагностика и лечение

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

• рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
• магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
• компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Консервативное лечение

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль. Холодные компрессы заменяются теплыми, больной получает электрофорез с новокаином, ускоряющий рассасывание гематомы. На травмированный участок накладывают мази «Диклак», «Долобене», «Троксевазин».

Лечение, направленное на восстановление подвижности сустава и растяжение мышц, начинают на 2-3 сутки, в тяжелых случаях физические нагрузки начинаются на 10-12 день. Лечебная физкультура начинается с пассивных движений конечностью — сгибаний-разгибаний, поворотов. Показаны упражнения типа «Ножницы» и «Велосипед».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

• Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
• Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
• Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

Все народные средства используют только с разрешения врача, чтобы избежать аллергических реакций и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

• Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
• Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
• Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
• Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Реабилитационный период

Срок восстановления после ушиба тазобедренного сустава зависит от степени повреждения и регенерационных сил организма. У пожилых людей процесс реабилитации проходит медленно. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим. Ускорить процесс восстановления помогает комплекс физиотерапевтических процедур:

• массаж конечности;
• магнитотерпия;
• лазеротерапия;
• токи высокой частоты.

Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.

Источник nogostop.ru

Ушиб представляет собой достаточно серьезное повреждение мягких тканей, которое часто сопровождается появлением гематомы. Есть несколько симптомов, по которым можно судить о том, что произошел ушиб тазобедренного сустава: чувствуется сильная боль, возникают проблемы в движении, отек и гематомы.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и восстановить поврежденные ткани, необходимо как можно раньше приступить к лечению.

Причины ушиба тазобедренного сустава

Повреждение получают в разных и порой даже неожиданных ситуациях. Произойти это может в бытовых условиях, во время занятий спортом, когда происходит удар боковой частью туловища или ягодицами.

Среди распространенных причин получения ушиба тазобедренного сустава является удар тупым предметом, например, при падании утюга или шкафа, или же вследствие драки.

Еще одна причина получения травмы – автодорожные происшествия, причем стоит заметить, что авария происходит, не когда человек находится внутри автомобиля, а выступает в роли пешехода. Тазобедренный сустав повреждается из-за падения с высоты.

Стоит заметить, что главными жертвами получения ушибов становятся люди в возрасте, поскольку у пожилых людей нарушена координация.

Лечение ушиба тазобедренного сустава

От действий пациента в первые часы после того как был получен ушиб, во многом зависит продолжительность лечения.

Именно поэтому следует рассмотреть правила оказания первой помощи при травме.

1. Пока приедет врач, необходимо принять удобное положение, исключив любые нагрузки, оказываемые на ногу, под которую следует положить валик или подушку.
2. Если поврежден тазобедренный сустав, в первое время следует прикладывать холод, например, пакет со льдом, который стоит обернуть в ткань. Это важно для того, чтобы уменьшить объем кровоизлияния, поскольку происходит сужение сосудов. Кроме этого, холод оказывает обезболивающий и противоотечный эффект.
3. Чтобы предотвратить развитие отека и снять болевой синдром, рекомендуется произвести тугое бинтование конечности. Важно не перетягивать кожу, которая должна сохранить свой естественный цвет. Если появилась синева, то повязку следует ослабить.
4. При появлении царапин их следует обработать антисептиком, например, перекисью водорода или йодом.

При обращении к врачу, первое что происходит – осмотр и опрос, чтобы определить, вследствие чего был получен ушиб. Важно определить объем и характер движений в сочленении.

Если этого осмотра было недостаточно, тогда будет проведено дополнительное исследование:

• Рентген. Снимок делается в двух проекциях, что позволит исключить перелом и вывих. К тому же врач сможет определить есть ли воспаление;
• Компьютерная томография. Благодаря этому лучевому исследованию можно определить состояние костей;
• Магнитно-резонансная томография. Этот вид исследования является наиболее информативным, так можно узнать состояние тканей и гематом.

Есть несколько вариантов лечения травмы сустава таза и их главное предназначение заключается в устранении всех симптомов и адаптации пациента к функциональным нагрузкам.

Консервативное лечение

Если проблема не слишком серьезная, тогда лечение включает организационные мероприятия и использование медикаментозных препаратов.

Что делать, если поврежден тазобедренный сустав:

• Создается функциональная разгрузка. Так, нога должна быть приподнятой. Пациент должен придерживаться постельного режима на протяжении трех дней. После этого человек должен использовать во время передвижения костыль или трость;
• Консервативное лечение включает обязательное применение противовоспалительных средств в виде таблеток, например, Диклофенака или Кетопрофена. Для местного лечения используются мази и гели, например, Ортофен или Вольтарен;
• Ушиб тазобедренного сустава вызывает сильные болевые ощущения. Именно поэтому врач назначает применение обезболивающего препарата;
• Лечение сустава включает также использование противовоспалительных средств, которые направлены на уменьшения отека, например, Супрастина или Диазолина.

Стоит заметить, что лекарственные средства необходимо принимать, пока основные симптомы, то есть боль, и отек, не исчезнут. Через несколько дней, в зависимости от серьезности травмы, назначается лечебная физкультура, которая подразумевает пассивное растяжение поврежденных мышц.

Хирургическое лечение

Если ушиб тазобедренного сустава сопровождается воспалительным процессом и другими осложнениями, тогда врач остановит выбор на этом варианте лечения.

Оперативное вмешательство проводится по двум из существующих схем.

1. Первый вариант – рассечение и дренирование воспаленной гематомы и выбирают его, если наблюдается нагноение.
2. Второй вариант – рассечение оболочек мышц, которые пропитаны кровью, и есть сильный отек.

Реабилитационное лечение

Этот вариант включает в себя физиотерапевтические методы, а также лечебную физкультуру. Используется электрофорез с применением анальгетиков и ферментов, а также магнит и лазерная терапия. Лечебную физкультуру разрешается выполнять, только если уже не ощущается боль. ЛФК направлен на нормализацию мышечного тонуса, а также на увеличение силы мышц.

Народное лечение

При легких формах травмы сустава можно использовать компрессы, которые также помогают уменьшить боль, снять отек и остановить кровоизлияние в мягкие ткани.

Рассмотрим несколько рецептов для лечения сустава:

• Для начала следует подготовить средство, для которого смешайте 300 мл водки и 30 г камфорного масла. Оставьте в темном месте на пару дней. В полученном растворе смачивайте натуральную ткань и прикладывайте ее к месту, где ушиб. Держать компресс нужно до того, как ткань полностью высохнет. После этого процедуру повторите;
• Если человек получил ушиб, тогда возьмите 1 ст. ложку измельченного сабельника и залейте его 1 л кипятка. Оставьте под крышкой настаиваться на несколько часов, а затем процедите настой. Оставшуюся кашицу положите на несколько слоев марли и приложите к поврежденному месту. Остальную жидкость разделите на 5 равных частей и выпейте в течение дня. Настой готовьте каждый день, а вот компресс повторять не нужно;
• Если ушиб в легкой форме, тогда используйте капустный лист, который следует предварительно отбить, чтобы выделился сок. Положите лист на проблемную область и закрепите бинтом. Меняйте компресс каждые 6 ч.;
• Если поврежден тазобедренный сустав, тогда возьмите 5 листиков алоэ и измельчите их до состояния кашицы, старайтесь, чтобы весь сок сохранился. Добавьте к нему 100 г меда. Полученное средство используйте в качестве мази или же накладывайте на марлю и делайте компресс на ночь.

Меры профилактики

На самом деле невозможно застраховать себя от получения травм, поэтому важно вести себя максимально осторожно и не рисковать по пустякам. При занятиях спортом обязательно используйте существующую защиту.

Из предложенной информации вы сможете узнать, как определить и по каким причинам может быть получена травма тазобедренной зоны. Соблюдая правила лечения, можно за непродолжительный период времени пойти на поправку.

Источник jointcare.ru