Для носа при ушибе
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 7 мин. Просмотров 7.5k. Опубликовано 12.01.2018
Обновлено 28.11.2018
Ушиб носа – одна из часто встречающихся травм. Она характеризуется ярко выраженными болевым ощущениями. В связи с тем, что повреждение происходит на лицевой части черепа, оно может дополнительно сопровождаться сотрясением мозга. Могут наблюдаться и другие не менее серьезные последствия. При этом в большинстве случаев целостность хрящевых и костных структур практически не нарушается.
Код травмы по МКБ 10
По международному классификатору болезней МКБ 10 код ушиба костей носа относится к S00.3. Такая рана носа характеризует травму поверхностного характера. Класс S00 включает в себя все поверхностные травмы головы.
Причины
Ушиб носа у ребенка и взрослого в большинстве случаев возникает по таким причинам:
- Внезапное и не ожидаемое столкновение с различными предметами или объектами (к примеру, при резком повороте тела можно ударится о стены, косяк двери, столб).
- Чаще всего это происходит со спортсменами во время тренировок, к примеру, с мячом.
- Повреждение спинки носа возможно и вследствие прямо направленного удара тупыми предметами, физическое воздействие других людей.
- Падение, которое дополнительно приводит к появлению ссадин на лице.
- Опасные виды спорта, включая прыжки с парашютом, полеты на параплане.
Основной причиной остается столкновение с предметами или падение. Повреждение с одинаковой вероятность. Можно получить и на улице, и дома.
Симптомы
В большинстве случаев симптоматика повреждения хряща носа практически не отличается от перелома.
Проявляется ушиб носа такими признаками:
- Резкая и пульсирующая боль в поврежденной области. Она усиливается при прикосновениях. Важно учесть, что болевой синдром проявляется более ярко при сравнении с переломом.
- Частые слезовыделения, которые не контролируются.
- Появление отека, который быстро проявляется.
- Наличие кровотечение из носовых пазух. В отдельных случаях оно может отсутствовать в зависимости от индивидуальных характеристик организма человека.
- Трудности и дискомфорт во время обыкновенного носового дыхания.
- Наличие гематомы, синяков.
- Повышение температуры тела.
Признаки ушиба носа при мощном ударе несколько расширены. Дополнительно к симптомам относят:
- Нос выглядит опухшим.
- Рвота и тошнота.
- Внутри черепа наблюдаются болевые ощущения.
- Заторможенная реакция
- Потеря остроты зрения, которое отличается временным характером.
- Появление кровоподтеков, которые наблюдаются под областью глаз.
- Потери сознания.
- Головокружения.
Первая помощь
Первая помощь при ушибе носа – необходимость до приезда врачей. Она помогает ослабить симптоматику и избежать появления дальнейших серьезных последствий. Первая помощь заключается в следующем:
- Успокоить больного.
- Усадить на твердую поверхность, наклонить голову вперед при наличии кровотечения.
- К поврежденному месту приложить холодный компресс.
- Смазать открытые раны с помощью пероксида натрия или зеленки. Наложить после этого защитный пластырь.
- При наличии сильных болевых ощущений можно дать пострадавшему анальгетик.
Что делать при ушибе носа
Каждого волнует, что делать при ушибе носа взрослого и ребенка. Первое, что необходимо выполнить – успокоить человека, в особенности, если это малыш. Нужно максимально отвлечь внимание от проблемы. Также важно вызывать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в медпункт, чтобы исключить вероятность серьезных последствий.
Основные рекомендации заключаются в том, пострадавшему необходимо:
- Сделать ледяной компресс, который удерживают не более 10 минут. При необходимости процедуру повторяют спустя время.
- Если имеется кровотечение, в пазухи носа вставляют ватные тампоны, которые предварительно смачивают в перекиси водорода. Обычно остановка крови наступает в течение 15-30 минут.
- Можно также воспользоваться каплями сужающими сосуды или дать больному анальгетик. Дозу и название препарата впоследствии называют врачу.
Диагностика и лечение
Ушиб мягких тканей носа визуально практически невозможно отличить от перелома. Именно поэтому необходима диагностика. Для этого необходимо доставить пострадавшего в приемное отделение ЛОР ближайшей больницы. Непосредственно лечением такой травмы занимается группа врачей – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург.
Диагностика заключается в первоначальном визуальном осмотре и ощупывании места после травмирования. Далее специалист назначает томографию и рентгенографию, что в особенности важно после сильного ушиба, чтобы исключить вероятность сотрясения мозга или подтвердить его наличие.
Если нет серьезных нарушений, то лечение ушиба носа проходит посредством консервативных методов:
- Для снятия припухлостей и отека используют разнообразные охлаждающие примочки.
- Место повреждения смазывают различными мазями, к примеру, троксевазиновой. Это помогает убрать отечность лица, укрепить сосуды, ускорить рассасывание подкожных скоплений крови и синяки проходят достаточно быстро.
- Среди препаратов допускается использование средств для облегчения дыхания. Они должны обладать сосудосуживающими свойствами.
Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях. Важно исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима и следовать рекомендациям врача. При должном лечении удается вылечить опухоль после ушиба носа достаточно быстро.
Интересуясь, сколько дней болит поврежденный участок, следует понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей организма, способности к перенесению боли, а также от эффективности лечения. Обычно очень долго ощущать дискомфорт не приходиться, если следовать рекомендациям специалиста относительно того, чем лечить повреждение верхнечелюстной гайморовой пазухи и других участков носа.
Как лечить ушиб носа
Задаваясь вопросом, как лечить ушиб носа, важно понимать необходимость обращения к специалисту. После проведения диагностики и постановки точного диагноза специалист обычно назначает курс амбулаторного лечения ушиба носа, который можно выполнять в домашних условиях:
- Прикладывание холодного компресса, приготовленного изо льда, который замотан в ткань. Делать это следует по 10 минут каждые два часа на протяжении первых двух дней.
- Рекомендуется мазать ушибленное месту Гепариновой или Троксевазиновой мазью для снятия отечности и остановке кровоизлияния.
- При наличии открытых ран их дезинфицируют ежедневно. При необходимости может понадобиться накладывание повязки с мазью, в составе которой антибиотик.
- При выраженных болевых ощущениях пациент может выпить анальгетик.
- При наличии отека нередко возникают трудности с дыханием. Чтобы избежать дискомфорта, рекомендуется использовать капли с сосудосуживающим эффектом.
- Спустя несколько дней после травмирования в зависимости от особенностей организма врач назначает физиотерапевтические процедуры. Делается это с целью минимизировать болевой синдром, уменьшить отек и улучшить кровообращение. Все это положительно сказывается на процессе выздоровления и ускоряет возвращение нормальной функции дыхания.
Если ушиб сопровождается симптомами интоксикации, постоянными болями, которые усиливаются, обмороками, важно соблюдать постельный режим. В особенности необходимо следить за поведением малышей, которым больше хочется бегать и прыгать, чем лежать в постели.
Как отличить ушиб носа от перелома
Интересуясь, как отличить ушиб носа от перелома, важно понимать, что самостоятельно это сделать невозможно. Визуально может не быть никаких отличий перелома, поэтому определение проблемы просто не получится. Исключение составляет сильное смещение поврежденного участка носа, что возможно при сильных ушибах.
Если необходимо узнать сломан ли нос, распознать ушиб, следует немедленно обращаться к специалистам – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург. В большинстве случаев врач также не ограничится визуальным осмотром, а подтвердит свои догадки диагностическими методами – рентгенографией. Волнуясь, как определить перелом носа или ушиб, сразу обращайтесь к специалистам, чтобы не терять время и избежать вероятности развития серьезных последствий.
Осложнения и последствия
Без корректного и быстро лечения вылечить ушиб переносицы носа невозможно. Если игнорировать рекомендации специалиста, высока вероятность появления осложнений:
- Искривление носа иногда со сдвигом. Возможно также образование горбинки.
- Изменение звука и тембра голоса.
- Появление проблем с дыханием.
- Потеря или снижение обоняние.
- Появление на носу костной мозоли.
- Частый насморк после травмирования.
Помимо этого при ушибе слизистая носа теряет свое свойство противостоять вирусам и бактериям. Как результат, есть вероятность развития разнообразных инфекций. Также возможно повышение температуры тела, появление частых головных болей. В самых серьезных случаях инфекция может проникать внутрь черепной коробки и в глазницы.
В заключение рекомендуется провести с ребенком профилактическую беседу, во время которой взрослые рассказывают о правилах безопасности в процессе игр. Для взрослых людей рекомендуется стараться координировать свои действия, рассчитывать силу и группироваться во время тренировок. В целом элементарное соблюдение техники безопасности позволит минимизировать и вовсе исключить травматизм.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник
Травмы носа сегодня встречаются достаточно часто, а одной из наиболее популярных является ушиб носа. Степень повреждения мягких тканей, кости и хряща зависит от того, с какой силой и в каком направлении был нанесен удар. Если ушиб носа получил кто-то у вас на глазах, вам необходимо поскорее оказать первую помощь пострадавшему.
Первая помощь при ушибах и травмах носа
Чем лечить ушиб носа, знает каждый врач, но до того, как человек с травмой до него доберется, ему следует оказать помощь. Действовать необходимо следующим образом:
- Пострадавшего необходимо усадить, обеспечив полный покой (это особенно важно при сильном ушибе носа у ребенка). Пострадавший не должен делать резких движений, а ему необходимо успокоиться.
- При отсутствии кровотечения при ушибе мягких тканей носа необходимо наложить на затылок и переносицу холодный компресс в виде пакета со льдом или чего-то замороженного из морозилки. В крайнем случае, подойдет смоченное холодной водой полотенце.
- Рассмотрим, как остановить кровотечение из носа. Прежде всего, пострадавший должен наклонить голову слегка вперед, дыша через рот. Смоченную перекисью водорода вату или бинт, следует вставить в ноздри на 7-10 минут или более.
- При наличии повреждений на коже в виде ссадины или открытой раны пораженную зону следует обработать перекисью водорода и зафиксировать марлевую повязку.
- При сильных болях пострадавшему следует дать обезболивающее. Использовать нестероидные противовоспалительные средства в первые пару дней не следует, чтобы не спровоцировать кровотечение.
После оказания первой помощи при серьезной травме пострадавшего необходимо отвезти к врачу, который определит, что делать при ушибе носа в зависимости от степени тяжести повреждений.
Как лечить травмы носа?
При осмотре врач оценивает реакцию человека с травмой на пальпацию. В зависимости от формы повреждения и того, какие структуры пострадали, а также от некоторых других факторов врач назначает при ушибе носа лечение, которое чаще всего проходит так:
- первые два дня пострадавший должен прикладывать холодные компрессы;
- использование специальных мазей от гематомы.
Если ушиб носа при падении подкреплен ссадинами и ранами, их врач обрабатывает антисептическими препаратами и накладывает сверху повязку. Если ушиб носа болит, специалист может назначить обезболивающее средство. Для облегчения дыхания и снятия заложенности можно использовать капли для сужения сосудов.
Через 2-3 дня пострадавшему человеку врач иногда прописывает физиотерапевтические процедуры, которые нужны для:
- снятия отека;
- улучшения циркуляции крови;
- снижения болевого синдрома.
При этом пропадает заложенность при ушибе носа и улучшается динамика выздоровления.
Многие люди задаются вопросом как лечить ушиб носа самостоятельно, но мы рекомендуем в любом случае сначала обращаться к врачу. Существенное ухудшение самочувствия требует строго соблюдения постельного режима.
Видео
Как отличить ушиб носа от перелома?
По следующим симптомам у взрослого ушиб носа можно отличить от перелома:
- сильная боль в месте полученной травмы;
- быстро возникающий отек по краям носа;
- слегка затрудненное дыхание;
- не интенсивные боли при пальпации.
В некоторых случаях ушиб хряща носа сопровождается кровотечением, которое легко останавливается холодными компрессами и каплями, сужающими сосуды.
Что касается перелома носа, он всегда сопровождается более обильным кровотечением, вызванным повреждением задних частей носовой полости с кровеносными сосудами. Некоторые симптомы у перелома такие же, как у сильного ушиба, но с некоторыми характерными отличиями:
- сильна боль при любом прикосновении;
- сильный отек, охватывающий иногда все лицо или область глаз;
- посинение носа и окружающей его кожи;
- синяки под глазами;
- сильное кровотечение, которое сложно остановить;
- визуальное искривление носа;
- хруст при пальпации;
- сильное ухудшение дыхания.
Точно отличить ушиб носа от перелома может врач при помощи пальпации, рентгеновского исследования и риноскопии.
Препараты при ушибах носа
Если вам интересно, чем лечить сильный ушиб носа, вам следует внимательно прочитать этот блок до конца. Для лечения используются специальные мази и нестероидные противовоспалительные препараты. Мазь должна содержать такие вещества, как ибупрофен, диклофенак натрия и кетопрофен.
При возникновении ран и ссадин при ушибе носа использовать противовоспалительные средства нестероидной группы не следует. Чтобы быстро вылечить ушиб носа врачи иногда назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты внутрь: напроксен, кетопрофен, ибупрофен. При долго не проходящих болях или возникновении больший шишки при ушибе носа нельзя заниматься самолечением.
Чем мазать нос при ушибе?
Давайте теперь разберемся, чем мазать ушиб носа, рассмотрев несколько конкретных аптечных средств:
Троксевазин.
Гель восстанавливает нормальное состояние мягких тканей при ушибе носа с отеками. Продается этот гель в 40-граммовых тюбиках, а наносить его следует прямо на пораженное место. Активные действующие вещества всасываются в подкожную клетчатку и кровеносные сосуды, предотвращая склеивание тромбоцитов и минимизируя риск возникновения тромбов.
Траумель С.
Гомеопатическая мазь, создаваемая из натуральных ингредиентов, подходит для лечения ушибов мягких тканей. Продается в аптеках в 50-граммовых упаковках. Наносить мазь следует 2-3 раза в день в течение двух недель. Средство быстро восстанавливает функциональность тканей при растяжении или ушибе.
Лиотон 1000.
Противотромбатическая мазь наносится наружно, эффективно улучшая микроциркуляциюю крови и ускоряя процессы обмена в области нанесения. Мазь ускоряет рассасывание гематом при ушибе носа и снимает отечность. Выпускается мазь в тюбиках объемом 30, 50 или 100 г.
Ушиб носа у детей
Нельзя недооценивать такую травму, как ушиб носа у ребенка, так как она может сопровождаться отеком мягких тканей в области лица, сотрясением, кровотечением и прочими малоприятными последствиями.
Что делать при ушибе носа у ребенка должен знать каждый родитель – необходимо поскорее отправиться с пострадавшим чадом к врачу. Повреждение и отек слизистой и мягких тканей может приводить к затруднению дыхания носом.
Если вы заметили тяжелое дыхание у ребенка после получения травмы, дело может быть в развитии гематомы носовой перегородки: слизистая отслаивается, а в появившуюся полость проникает кровь, сужая просвет носовых каналов. Гематома при ушибе носа является идеальной средой для развития микробов, из-за которых возникают нагноения и абсцесс носовой перегородки.
Чем лечить ушиб носа у ребенка вам подробно расскажет лечащий врач после тщательного обследования состояния пострадавшего. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
Последствия ушибов носа
Без правильного подхода быстро вылечить ушиб носа невозможно. Кроме того, это может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- изменение тембра и звука голоса;
- нарушение дыхательных функций (возможна даже остановка дыхания);
- утрата способности различать разные запахи.
Поврежденная при ушибе слизистая носа перестает противостоять разным бактериям и вирусам, что может приводить к развитию разных инфекций, повышению температуры тела, частым головным болям и пр. Инфекция может даже распространиться и проникнуть в глазницу и внутрь черепной коробки.
В некоторых случаях сильные ушибы носа сопровождаются сотрясениями мозга, поэтому после травмы следует контролировать самочувствие пострадавшего и при появлении тошноты, рвоты, головокружении или потере сознания сразу обращаться к врачу.
Источник
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник